工作總結|年度護理部工作總結（通用二十篇）_年度護理部工作總結
發表時間：2021-06-29年度護理部工作總結（通用二十篇）。
? 年度護理部工作總結
回顧20xx年上半年的工作，護理部在醫院領導班子的領導和關心下，圍繞醫院“二甲”重新評審的中心工作，結合護理部的工作計劃和目標，用心開展工作?，F將主要工作總結如下：
一、用心完成醫院的各項中心工作
護理部作為職能部門，能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫院的中心工作，較好地完成醫院布置的各項任務。護理人員用心參加醫院組織的各項文體活動和公益活動，完成了縣衛生局抽調的護理人員，參加手足口病防治工作，確保了我縣手足口病防治工作順利進行。
二、圍繞再次建立“二甲”醫院的工作重心，用心開展工作
1、為落實“二甲”評審的各項準備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標準，就相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備狀況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應的指導。
2、護理部多次召開護士長會議，學習“二甲”評審標準，研究部署護理工作，要求更新管理理念、管理方法，彌補工作中的不足，為建立等級醫院做準備。
三、繼續狠抓護理質量，保障護理安全
1、根據河北省等級醫院考核標準及邢臺市衛生局護理質量控制檢查標準及醫院實際，護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準，制定了《護理部目標管理考核標準》、《護理質量檢查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質量與績效工作掛鉤，大大的促進了各科的用心性，提高了護理質量。
2、為更好地規范臨床護理工作，護理部重新完善制定了護理制度，并以制度為準則對臨床護士進行規范、考核。
3、半年來護理查房10余次。對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。
4、護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施并督促落實。
5、護理部上半年對各級護士進行了培訓，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性業務學習6次，護理業務查房2次，進行護理三基理論考核2次(分兩批進行考試)，考核率100%，合格率100%;完成全院護士護理操作(靜脈輸液)的培訓和考核，培訓率達92%，考核合格率達100%。
四、改善服務流程，改善服務態度，切實做到“以病人為中心”
1、為進一步促進我院行業作風建設，營造醫院內部良好的醫療衛生服務環境，提高服務水平，樹立醫院良好的社會形象，把“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”的人性化服務理念轉化為醫療服務實踐，于20xx年3月，在全院范圍內廣泛開展以為進一步轉變護理服務觀念，建立統一的新型現代護患關系，充分體現以病人為中心，貫徹“全員、全程、全面”的優質服務理念為主題的優質服務月活動，透過活動提高護理人員的服務意識和服務理念。
2、為適應廣大患者的要求，改善了血液透析室，上半年醫院對血液透析室進行了裝修和改造，從硬件設施上改善血液透析室的面貌，護理部也用心地從軟件設施上著手對血液透析室進行改造。優化人員結構、合理配置護理人員。改善服務態度，加強醫院感染管理防控和人員業務素質。
3、各科室今年以來應對住院病人劇增，克服人員緊缺，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數，圓滿完成了護理任務，上半年沒出現護理事故。
4、上半年護理部完成護理滿意度調查2次，參與滿意度調查的病人數達164人次，平均滿意度為95.6%。對調查中病人認為不滿意資料，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
5、半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失和缺陷比去年同期下降，投訴較去年同期下降，護理滿意度比去年提升，受到病人及醫院領導的好評。
五、提高護理人員業務素質
護理部立足于現有的護理人員，抓好人才梯隊培養，鼓勵和支持在職人員參加學歷教育，繼續教育。繼教參考率、合格率達100%，其中一人完成本科學歷。
六、紀念“512”護士節，開展豐富多彩的慶?；顒?/strong>
為了慶祝512國際護士節，弘揚“南丁格爾”精神，豐富醫院護理人員的文化生活，圍繞今年護士節的主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶?；顒?。
1、為迎接醫院“二甲”評審，進一步提高護理操作技能，于4月底舉行了全院護理操作比賽;同時對全院護理人員進行了“三基”理論考核。評出了比賽和理論考核前5名。
2、于護士節前夕在全院范圍內開展了“優秀護士”的評選活動，被市衛生局授予邢臺市優秀護士，被授予邢臺市優秀護理管理者，張平等十名護士被醫院授予了20xx年度“優秀護士”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。
3、20xx年5月11日下午，在醫院三樓會議室，舉辦了慶祝“512”護士節表彰暨文藝聯歡會。會上對在工作中涌現的優秀護士和技術競賽崗位技術能手、理論考核優秀個人進行了表彰和頒獎，會后全院護理人員舉行了豐富多彩的文藝聯歡。
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
半年來護理工作由于院長的重視、支持和幫忙，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了必須成績，但也存在必須缺點，有待進一步改善。
? 年度護理部工作總結
20xx年護理部的工作在院領導及分管領導的大力支持下，在各科室護士長及全院廣大護士的努力下，圓滿完成年初制定的各項計劃，現總結如下：
一、護理基本情況。
截至20xx年11月，我院護士人數達到221人，具有大專以上學歷的護士占總數的77%，其中，本科63人，占28%；大專107人，占48%；中專51人，占23%；職稱結構：主任護師3人，占1%；副主任護師20人，占9%；主管護師33人，占17%；護師52人，占23%；護士113人，占51%。辭職3人，離職率1%。非護理崗位護士17人，占6%；臨床一線護士206人，占93%。
二、進一步提高安全管理意識，護理質量管理組織體系進一步完善。
1、20xx年3月醫院建立三級護理質量管理組織體系，設立了大科護士長，制定工作職責及考核標準，大科護士長積極履行職責，充分體現了護理部大科護士長護士長三級質控網絡有效運行。
2、護理文書書寫質量經過近一年的狠抓落實取得了一定的效果，但存在的問題也不少，護士在觀察病人的主要癥狀及對?？萍膊〉呐R床表現不熟悉，導致記錄抓不住重點，口水話、錯別字多的現象，護士觀察到、處理過的事件不及時記錄，醫囑開立的各項治療護士執行后未做記錄的現象。
3、今年共上報護理不良事件55件，個別科室對不良事件的管理重視程度不夠，發生不良事件存在隱瞞不報的現象，對各類高?；颊咴u估后采取的預防措施不到位，分析原因后未制定確實有效的管理流程，存在不良事件頻發的現象。
三、醫院人事科實施了護士崗位管理的定崗設置。
按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的原則，合理定編設崗，滿足臨床一線需要，要求臨床一線護士人數占全院護士總數的95%以上。
四、推行患者至上的文化建設理念與責任制整體護理的有效結合。
繼續深入開展優質護理服務工作，各科室護理常規的學習提高，進一步規范護士醫院服務禮儀，開展5S管理，加強對護理文書的質控力度，為病人提供安全護理。
五、護士在職培訓教育逐步體現分層培訓的要求，加強護士操作技能的培訓考核。
1、今年共組織全院護理人員業務知識分層培訓17次，包括文化建設化妝基礎知識、醫院服務禮儀2次，血糖儀使用培訓1次，遠程視頻網絡?？婆嘤?次。
2、科室組織的培訓以本科室的專科護理常規為主。
3、本年度共外送進修學習、短訓55人次，其中國家級醫院進修2人、省級進修17人、重癥監護、血液凈化室、手術室、助產士、新生兒重癥監護?？婆嘤?人，短訓學習共40人次。
4、今年共安排護理操作培訓2項，20xx年新進的低年資護士培訓4項，由護理部抽考；全年共組織護理理論考試2次，以上考試成績記入護理部綜合年終考核表，為護理人員崗位調動作依據。
5、臨床實習生帶教管理：今年共接收普洱衛校、昆明新興職業學院及全省各州市衛校的實習同學90人，為實習同學進行帶教PPT講座11次。
六、完成5月12日國際護士節以五月的鮮花為題的電視宣傳片的拍攝。
影片將在景東電視臺黃金時段播出，積極組織護士節的知識問答賽，進一步展示我院護士的積極向上、勇于拼搏的精神風貌。
七、20xx年護理目標管理各項指標。
基礎護理合格率93%，級別護理合格率96%，護理文書書寫合格率96%，，護理技術合格率93%，一人一管一用執行率100%，急救物品完好率100%，健康教育覆蓋率100%，健康教育知曉率94%，入院評估率97%，患者對護理工作的綜合滿意度98%。
八、存在的問題。
1、低年資護士所占比例較大，對?？萍膊≈R的學習強化熱情度不高，掌握的護理理論比較薄弱，加之護理臨床經驗相對不足，對?？萍膊〉挠^察不到位，存在一定的安全隱患。
2、各科室的一級護理病人增多，按照分級護理制度的要求，1小時護士必須巡視觀察記錄一次，加上各種治療、護理措施的增加，護士的勞動強度、頻度無限度增加，另外，國家二胎政策實施，正值年輕護士的生育高峰期，導致各科室護理人力資源緊缺，護士不能輪雙休，特別是ICU、兒科、產科產房等重點部門尤為突出，護士長期超負荷工作，導致身心嚴重疲憊，存在護理安全隱患。
3、兼職的大科護士長工作任務過重，沒有更多時間及精力對所管科室的各項工作進行有效監管。
九、工作展望。
1、爭取把大科護士長工作獨立出來，加強大科的質量監管及業務培訓，不斷提高護理管理質量及護士的綜合素質。
2、搭乘患者至上文化建設的春風，積極開展5S管理活動，不斷提升護士長的管理水平，進一步規范護士的言行及服務禮儀，扎實有效地深入開展優質護理服務工作。
3、進一步加大對N0、N1、N2級護士的業務技能的強化培訓，培養護士的安全護理意識，加大不良事件的監管力度，保證護理服務質量。
護理部將在新的一年里帶領全院護理人員，認真貫徹執行各項規章制度，不斷規范護理管理，加強護理隊伍建設，繼續開展“三好一滿意”活動，強化“三基三嚴”訓練，樹立“以病人為中心”的服務理念，以改善服務態度，提高護理質量，保證護理安全，著重培養科研型、創新性護理人才，為醫院護理服務水平和護理質量上一個新臺階而努力。
? 年度護理部工作總結
今年以來，在縣委、縣政府的正確領導下，我局以黨的十八大和縣委十六屆四次、五次全體(擴大)會議精神為指導，按照縣文明委的要求和年初局黨組的工作安排，堅持“以民為本、為民解困、為民服務”的工作理念,緊緊圍繞建設社會主義核心價值體系為根本,以提升民政干部職工文明素質為重點,以文明示范帶動工程為載體，固強補弱，攻堅克難，深入開展精神文明創建活動，提高了廣大干部職工的思想政治素質和道德水平，收到了良好的效果。全年來，我們主要做了以下幾方面的工作：
局黨組始終把精神文明建設作為機關建設的頭等大事來抓，不斷加強領導，強化措施，使精神文明建設組織有力，目標明確，營造了濃厚的工作氛圍，使精神文明建設走上了規范化、制度化軌道。一是成立機構，分解任務。把精神文明建設工作擺上重要議事日程，根據年初人員變動情況，及時調整充實了由局長任組長，各股室負責同志為成員的精神文明建設領導小組，堅持每季度研究一次精神文明建設工作，半年總結一次，及時解決工作中出現的困難和問題。二是明確目標，夯實責任。根據縣精神文明建設工作的部署，結合我局實際，及時研究制定了年度工作計劃，提出了以創建省級文明單位為載體，創新學習方式，提高隊伍素質，增強服務意識，努力實現我局在精神文明建設、重點業務工作、基礎設施建設三個方面突破的奮斗目標，研究制定了創建工作的具體方案，從領導力量、人員配備、制度建設、財力支持等方面全面改進和加強，調動了機關全體干部職工參與精神文明建設的積極性和主動性。三是措施得力，制度健全。我局將精神文明建設目標任務分解到股室，落實了具體人員，明確了工作要求，做到人人參與，齊抓共管。同時將精神文明建設工作納入崗位目標責任制管理，與業務工作同安排，同落實，同檢查，確保了各項任務順利完成。四是積極抓好基層單位的精神文明建設工作。局精神文明建設領導小組定期研究系統單位的精神文明建設工作，并指導基層單位認真做好精神文明建設工作，大力營造精神文明各項工作的濃厚氛圍。
局機關和系統各單位都把干部職工的學習教育作為精神文明建設的主要內容，及時制定規劃，合理安排，保證了學習時間，增強了學習效果。并始終把社會主義核心價值體系融入精神文明建設的全過程，體現在文明創建活動之中。一是系統各單位通過輿論引導、宣傳教育和實踐活動，大力宣傳踐行以“八榮八恥”為主要內容的社會主義榮辱觀，做到了社會主義榮辱觀教育進機關、進企業、進社區、進單位。婚管處、老齡辦等大力開展政務禮儀、社會禮儀、職業禮儀和公共場所禮儀宣傳教育活動，形成了窗口服務單位外樹形象、內強素質的良好機制，推動了知禮儀、重禮節文明風尚活動的開展。二是精心組織道德模范學習宣傳活動。緊緊圍繞“我推薦、我評議身邊好人”和“道德模范”、“感動岐山人物”評選活動，系統各單位認真學習魯有強、巨曉林等先進事跡，并運用多種形式加強對道德模范感人事跡和崇高精神的宣傳，使學習、崇尚、爭當道德模范和先進典型成為廣大民政干部自我教育、自我提高的有效途徑。三是以學習十八大精神、創建學習型機關為主線，狠抓了干部職工的學習教育。采取集體學習與個人學習相結合，通讀全文與精讀重點篇目相結合，討論發言與專題講座相結合的形式，圍繞“發展要有新思路，改革要有新突破，開放要有新局面，各項工作要有新舉措”的要求，以及“創新服務，改進作風，與時俱進，從我做起”的目標，開展了一系列學習教育活動。年初，結合機關紀律作風整頓，在全體干部職工中深入開展“和諧岐山建設提升年”活動，不斷提高黨員干部的政治素質，增強了公仆意識。4月中旬，組織黨員干部觀看《愛心獻人民》、《輝煌的成就》等黨性教育專題片，提高了廣大黨員干部的政治素質。四是深入推進“創建學習型機關”活動。局黨組鼓勵和組織干部職工參加各類學習培訓。要求每個干部職工要有明確的學習目標，要在學習自覺性上下功夫，認真學，擠時間學，不斷豐富自己的知識，陶冶情操，提高思想境界，以適應形勢發展和本職工作要求。同時把每周五下午規定為集體學習時間，建立學習檔案，也把干部職工學習納入個人年度考核內容。規定凡參加統一組織的各種學習培訓成績不及格的，不得評為稱職以上等次。目前，崇尚知識、崇尚學習的濃厚氛圍在機關已經形成，上半年，局機關共6人參加了部、省、市各級業務培訓班。有3人參加黨校本科學習，1人參加財會自考學習。五是大力開展文明機關聯片互學活動。作為機關聯片互學第三賽區的成員單位，我局及時制定了聯片互學實施方案，統一思想，明確競賽內容，開展豐富多彩的載體活動。3月份，開展了“我閱讀、我受益、我快樂”全民讀書活動和“我排隊、我乘車、我快樂”活動;并結合創衛、創園等重大活動，對周邊環境衛生進行整治，進一步改善機關辦公條件，亮化、美化機關環境。通過聯片互學活動的開展，切實轉變了工作作風，建設了一支“廉潔、勤政、務實、高效”的文明機關，樹立了機關的良好形象。
? 年度護理部工作總結
上半年，在醫院領導的正確指導和關心下，護理部穩步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓質量的同時，加強了對護理隊伍的素質建設，繼續倡導以“病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進，圓滿的完成了上半年各項工作任務?，F總結如下：
<\/h2>一、落實管理制度，動態人力調配。
1、護理部作為職能部門，較好地做好上傳下達工作，圍繞醫院的中心工作，較好的完成醫院布置的各項任務，20xx年上半年完成指令性任務17項調配護理人員22人次。
2、聯同人事科完成招聘護理人員8名，并進行了崗前培訓及考核。
3、20xx上半年，共選派護理骨干到省市參加培訓學習8人次。
4、動態調配護理人員，完成了內科傳染病區結核病護理小組的組建，并積極投入工作。上半年各科護理人員彈性調配共7人次。
<\/h2>二、持續提升護理質量，保障護理安全。
1、制定了20xx年鎮坪縣醫院護理質量與安全持續改進方案及護理質量考核辦法，修訂了臨床護理質量指標及各?？瀑|量指標，并已下發。
2、制定了20xx年護理分層培訓計劃，并按計劃定期進行護理大查房2次、護理理論知識、護理技術操作及應急演練培訓2次，提高了護理人員理論知識、操作技能及應急能力。
3、重新修訂了新的護理核心制度，并進行了培訓。
4、為了確保醫療安全底線，降低醫療風險，鞏固“二甲”創建成果，于２月１日成立了“醫護應急總值班中心”，每晚由醫護總值班對全院各病區進行查房（重點對新入、手術、病重、有醫療糾紛隱患的患者），及時排查和解決了各科室存在的疑難問題和安全隱患。
5、為了進一步提高護理人員急救技能，護理部聯同醫務科、設備科共同制定了20xx年急救技能培訓方案，于6月10日、6月11日完成了對各科護士長及護理骨干的培訓，6月30日前完成了對部分科室的考核。
<\/h2>三、強化優質護理服務內涵，提升患者滿意度。
1、為了進一步提升醫院服務能力，２月1５日成立非臨床服務中心，主要負責導診、分診、便民、預約、出院隨訪、門診醫師簽約、分級協同診療、志愿者服務等工作。使患者能在最短的時間享受最便捷的服務，患者滿意度不斷的提升。
2、自3月26日起，藥械科試運行對臨床科室的藥品進行下送，從內科開始試運行，真正做到了把時間還給護士，把護士還給患者的服務理念。
3、血液透析室于4.11日上午在透析大廳成功舉辦鎮坪縣醫院首屆“腎友會”暨血液透析室開診一周年紀念活動，為在治療或準備治療的患者講授血液透析治療及護理的相關知識，取得良好反響。
4、為了隆重紀念“5.12”國際護士節，進一步深化優質護理服務內涵，加強護理隊伍建設，強化我院護理人員基礎知識、基本技能、及核心制度的掌握，在護理崗位中樹立典型，表彰先進，營造良好的學習氛圍,激發護理人員的工作積極性，提升優質護理服務，制定了先進護理單元、優秀護士長及優秀護士的評選活動，于4月初至5月8號前，積極組織完成了全院護理人員的理論及操作考核，并評選出了3個先進護理單元、3名優秀護士長、10名優秀護士，在5.12頒獎晚會上給與了表彰。
<\/h2>四、20xx年上半年護理質量各指標達標情況。
1、患者滿意度均值為95.1%。
2、出院患者電話回訪率均值為73%。
3、靜脈輸血規范執行率100%。
4、患者有效身份識別執行率100%。
5、急救藥品/物品完好率100%。
6、健康教育落實率≥90%。
7、一人一針一管執行合格率100%。
<\/h2>五、新技術新業務開展情況。
1、自今年4月份起，婦產科開展宮腔鏡檢查，目前完成檢查13余例，手術室護士與婦產科護士對該類檢查患者的護理到位。
2、6月份開始啟動全縣鄉鎮衛生院集中物品代消毒滅菌供應工作。
3、外二科開展延伸護理服務2次，到患者家中為患者更換鼻飼管及口腔護理。
存在不足：
1、護理人力資源不足，夜間分級護理落實不到位。
2、個別科室一級質控力度不夠，對?？浦笜说馁|控方法欠正確，對管理工具的運用不熟練。
3、部分新入職護理人員的理論知識及個人素質較差，工作中缺乏責任心。
持續改進方案：
1、加強護理梯隊建設，根據患者動態增長及科室護理人員變動情況，繼續向人事科申請護理人員，充實臨床一線工作，逐步將夜間分級護理落實到位。
2、繼續加強管理工具的培訓及學習，選派護士長外出學習管理知識，提高管理能力。
3、加強新入職護士的培訓學習，重點加強護理禮儀、人文修養的培訓，增強護士工作責任心及慎獨精神。
? 年度護理部工作總結
3.增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的學習，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時進一步規范了醫囑查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效
的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全?！?.12”護士節進行了以“護理核心制度”、“護理應急預案”、《護士條例》、護理基礎知識為主題的知識競賽活動，有內科、婦產科代表隊分別獲第一、第二名，10月份對新省標內的風險預案和核心制度進行了考試，考試及格率達100%，有李三平獲在編護士第一名、黃穎獲聘任護士第一名
五、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量
（1）建立了護理質量檢查與考核制度，護理部不定期的深入科室檢查、督促、考評，并及時反饋，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，誰也不甘落后的競爭意識，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。
（2）健全護理質控體系網，注重發揮科室質控人員的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。
（3）進一步規范了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷由護士長檢查，確保不合格的病歷不歸檔。在不定期抽查病歷和每季檢查護理文書質量檢查婦產科護理記錄名列第一。六、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
（1）制定了護士教育培訓計劃，護士考核制度，今年已組織業務學習和操作培訓共10次，學習內容與考試內容貼近臨床，分章節考試，全年組織考試考核8次，考試成績第一名的在編護士和第一名的聘任制護士分別給予獎勵現金100元，操作考核第一名的獎勵現金50元，不及格的補考并罰款50元，同時各科室針對各科室工作特點由護士長組織學習培訓。選送進修急診科1人，婦產科進修2人，婦產科護士在本院內科進修2人，以提高護士的觀察病情和應急能力。七、提升服務質量，塑造醫院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。
2、規范護理人員著裝、要求文明用語，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。
3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通。
4、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。5、月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
6、新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。八、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。無菌切口無一例感染的好成績。
2、室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。3、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
? 年度護理部工作總結
1、根據年初制定的招聘計劃，今年上半年我院共招聘護士2人次，充實在臨床護理一線。
2、合理調配人力資源。護理部根據各病房（病區）護理工作量合理調配護士人力，基本滿足了臨床護理工作需要。
3、每月組織一次業務知識講座，由護士長和護理骨干輪流授課，科內護士人人準備筆記本，認真聽課，上半年講課的主要題目為：壓瘡的預防與護理、心肺復蘇、新形勢下溝通的技巧。
4、上半年舉行兩次三基理論考核，并對基礎護理操作進行多媒體視頻教學，準備下半年進行護理操作考核。
5、根據年初制定的計劃，上半年我院一名護士赴鄭大二附院心內科學習，并取得優異的成績。
6、上半年我院護士中有1人參與上級醫院舉辦的手術室專業培訓、學習。
7、充分調動護士積極性。
（1）修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優評模結 合與績效考核相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。
（2）“5.12”護士節舉辦了活動，表彰獎勵了優秀護士，并開展了護理禮儀風采展示及情景劇表演，豐富了護士的業余生活，展示了我院護理人員的風采。
? 年度護理部工作總結
2020年護理部工作總結
在一年工作中，護理部在院領導和關心和支持及全員護理人員共同努力下，較好完成了院領導布置的各項工作，現將工作情況總結如下：
一、2020年初因一場突如其來的新型冠狀病毒性肺炎疫情的發生，我院被定為市發熱患者集中醫學觀察定點醫院。接到上級部門緊急通知后，我院護理人員積極配合市內護理專家積極投入到抗疫一線工作中去。我是黨員我先上，手術室護士長李鳳閣及內一科護士長陳汝佳帶領內科護士李潔、王瑩等人員第一批投入抗疫一線。從2月4日被定為市發熱患者集中醫學觀察定點醫院到最后一名留觀病人出院，歷經117天，全體護理人員緊密團結在一起，共同擔負起白衣天使責任。
二、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效回避護理風險，為患者提供優質、安全有序護理服務。
1、組織各科自查本科室存在護理安全隱患，并提出整改措施；組織全院護理人員學習，使護理人員充分認識護理差錯新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘長鳴。
2、護理部每月組織一次突發事件應急演練，包括病人窒息、出走、跌倒、墜床等演練，有演練腳本及人員，演練過后有討論分析；通過培訓使值班護士提高處理突發事件能力。
3、加強重點時段管理，如夜班、節假日等，合理搭配老、中、青值班人員，同時組織護士認真學習各項法律法規，強化護士責任心和獨立值班時的慎獨精神。
4、完善護理文書記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規范護理文書書寫，要求護士長每周查看護理文書2次，并簽名。危重病人、手術每天查看簽字，對發現問題及時提出整改。
5、加強不良事件管理，定期匯總分析，制定具體有效的改進措施。
三、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、規范病人入院流程，熱情、真誠接待新入院患者，把病人送至床前，主動向病人及家屬做好入院宣教及健康教育。
2、入院后要求護士長利用床頭交接班時間到病人床前詢問需求，幫助病人及家屬及時解決遇到困難。
3、要求責任護士每天到床前與病人及家屬進行溝通，包括疾病知識、用藥后效果及反應等。
4、每月召開一次公休座談會，發放病人滿意度調查表，針對病人提出問題內部進行分析整改。
四、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。
1、護理質量實行院、職能科室、科室三級質控，充分發揮護理質檢小組的作用，科室每周進行質量檢查，護理部不定期臨床督導，以便及時發現問題，提出整改。
2、每月對質控小組、護士長質檢、護理部質檢反饋信息，查找原因，制定整改措施，并檢查整改落實情況。
五、嚴格落實培訓計劃，提高護理人員整體素質。
1、對各級護理人員按照年初制定護理操作培訓計劃，每月進行理論考試和技術操作考核。
2、每月組織2次業務學習及一次護理查房，內容基礎知識及?？浦R、院內感染知識等。
3、10月我院護理人員在伊濱區舉行護理人員劉曉芬、張燕飛、郭聰秀技能操作比賽中取得有意成績，代表伊濱區參加洛陽市崗位技能培訓班技能比賽。
4、每月組織一次核心制度學習并考核。
六、其他
1、配合醫院整體工作，認真完成各項指令性任務如下鄉義診、發宣傳頁、門崗疫情防控替班等。
2、配合信息中心做好電子病歷升級。
七、存在不足：
1、民營醫院人員流動性大，護理人力資源緊張，導致護理人員低層級護理人員占據較大比例，存在一定安全隱患。
2、護理質量管理某些方面不盡人意。護理隊伍管理人才缺乏，對全院的護理質量監督檢查存在漏洞，弱化質控效果，不利于全院護理質量的提高。
3、護理人員學習氛圍不夠濃厚，護理部組織學習雖然參加，但是學習內容吸引不了大家眼球。
4、護理人員緊張，外出進修學習機會少，新知識、新技術開展少。
? 年度護理部工作總結
200x年,在院領導及分管院長領導下,在各科密切配合支持下,在護士長團結協作努力完成護理工作任務總結如下：
一、政治思想方面：
學習貫徹十三大精神積極開展醫療質量管理效益年活動堅持以病人為中心以質量為核心護理服務理念適應衛生改革社會發展新形勢積極參加一切政治活動以服務人民奉獻社會為宗旨以病人滿意為標準全心全意為人民服務
二、增強法律意識認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規兩次
參加學習班并積極參于醫院組織醫療事故修理條例培訓授課工作多次組織護士長及護理人員學習讓護理人員意識到社會主義市場經濟體制建立法律制度日益完善人民群眾法制觀念不斷增強依法辦事、依法維護自身合法權益已成為人們共識現代護理質量觀念全方位、全過程讓病人滿意這人們對醫療護理服務提出更高、更新需求因而豐富法律知識增強安全保護意識使護理人員懂法、用法依法減少醫療事故發生
三、規范護理工作制度：
深化衛生改革執行新醫療事故處理條例我院推行綜合目標管理責任制開展醫療質量管理效益年活動等新形勢對護理工作提出了更高要求因而護理部認真組織學習新條例學習護士管理辦法嚴格執行非注冊護士執業根據精神衛生中心泰安人民醫院、洛陽人民醫院等經驗結合我院實際重新完善修定護理工作制度23項明確各級各班護士崗位職責25種規范護理操作規程17項并修定了護士長、護士質量考核標準整體護理質量考核標準(辦公室、質檢科、總務科等給了很大支持)使護理工作有章可循、有法可依逐步使護理工作制度化、標準化、規范化、科學化管理
四、加強業務學習努力提高護理隊伍素質
1、加強護士職業道德教育和文明禮貌服務堅持文明用語落實到每一個護理崗位工作時間儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范舉辦了精神科護士學習班4月份又舉辦了護士禮儀培訓班請南華酒店老師指導并從中選拔了11名護士刻苦訓練參加了全市護士禮儀大賽并取得了優異成績(護理部及11名隊員、犧牲節假日加班加點)展現三院護士風采同時為三院爭了光
2、加強愛崗敬業教育貫徹“以病人為中心以質量為核心”服務理念提高了整體護士素質及應急能力全年病人滿意度提高到97.6%
3、加強業務學習護理部每月組織業務講座共計36學時護士長積極認真授課獲得了滿意效果科室堅持每月一次業務學習每周一題晨會提問堅持危重病人護理查房加強護理人員三基訓練組織2次技術操作考試均取得優異成績合格率達100%
4、選派護理人員外出進修共4人護士長3次參加學習班共計22人次
5、鼓勵在職護理人員參加護理大專學習現?？飘厴I58人本科學習22人提高了整體水平
6、在護士長帶動下護師以上人員不斷總結經驗積極撰寫論文不完全統計共撰寫論文36篇分別在省、市級雜志上發表及學術會議上交流21篇
五、加強護理質量管理提高護理優質高效服務。
從護理人員比例、工作性質、人員分布等各方面充分說明了護理工作醫院工作重要組成部分保證醫療安全優質服務另一個車輪因而護理質量優劣與醫療糾紛升、降息相關加強護理質量管理提高護理質量特別重要各科室護士長嚴格管理處處起表帥作用由其推行綜合目標責任制以來更加班加點身先士卒當好紅管家……充分發揮了護士、病人、領導間橋梁作用為保證醫院護理工作高效優質服務做出了很大貢獻。
? 年度護理部工作總結
一、加強護理管理，努力提高護理管理水平
（一）強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵，達成了共識。
（二）加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測控制改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。
（三）悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協助組建護理單元的建設外，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。（四）加強了護理安全管理，保證護理安全
1、強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，護理部護士長安全監控護士，逐級收集護理危險因素，每月組織護理安全討論會1次，就現存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施，有效的防范了嚴重護理差錯的發生。
2、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改?？剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
3、增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規范了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量
（一）建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。（二）健全護理質控體系，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。
（三）進一步規范了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員護士長護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔。
（四）繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識知曉率不夠理想。
（五）護理質量已達標1、基礎護理合格率97
2、一級護理合格率96；
3、護士長管理考核合格率96；
4、夜間護理質量檢查98、8分；
5、搶救物品管理合格率98；
6、消毒隔離合格率98；
7、護理文書書寫合格率98；
8、護理工作滿意度949、護理人員技術操作合格率95；
10、護理人員考試合格率100；
11、常規器械消毒滅菌合格率100；
12、一人一針一管一滅執行率100；
13、護理事故發生率0；
14、年褥瘡發生率0。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
（一）制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入繼續教育階段。
（二）加強了“三基”及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現場考核與現場點評，實物示教與規范演示相結合。
? 年度護理部工作總結
這年是不平凡的一年，護理部緊緊圍繞質量、平安、服務的宗旨，連續引申醫院管理年活動，進一步完善各項規章制度，改進服務流程，改善住院環境，把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧護患關系放在第一位，加強護理質量把握，加大護理監督力度，重視護理骨干的培育，優化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，狠抓業務管理，內強素養外塑形象締造性地開展工作。一年來，在院領導的正確指導關懷支持下，在各科室的親熱協作下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結。
一、強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理平安
1、增加護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識，新的《護士條例》頒布后，準時組織全員護士進行專項培訓及解讀，5月份選派專人(護理部急診室2人)參預衛生部在省廳組織的條例培訓，使護理人員進一步了解了自己的權力和義務，為更好地履行職責，依法行醫，供應了依據，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達100%。
2、嚴格核心制度的落實今年以來，護理部重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫，護理部深入到到科室嚴格考核，現場抽查，實地進行醫囑查對和交接，把握制度落實狀況，通過兩周的檢查落實，使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓舞護理人員準時上報護理不良大事，開放缺陷文化共享，結合借鑒護理不良大事典型案例，緊密聯系工作實際，組織進行爭辯，查找緣由，吸取閱歷教訓，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉科及關心檢查途中存在的缺陷、醫囑查對環節上的缺陷這四件案例，組織召開護理質量缺陷爭辯會，全院護士都受益匪淺。
3、在醫院組織的醫療質量百日平安整治活動中，制定平安目標及考核細則，嚴格落實，層層簽訂護理平安（責任書），責任到人，更進一步增加了大家的法律意識、平安意任意識。
二、強化管理，提升護理質量
1、加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓舞年輕護士長開拓思維，勇于創新，做到科科管理有特色。各科依據自己的特色，制定了長期醫囑治療、處置、執行明細表，設計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀看、治療和溝通時，隨時發覺問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、精確性，保證了護理工作的有序無誤。
2、強化護士長的管理意識堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年方案、月重點、周支配準時支配部署，組織實施，今年在以往護士長常規夜查房基礎上制定“一日查房一重點”，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理平安。加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，有效提高了護士長猜度揣測—把握—改進工作的力氣，同時悉心指導新上任護士長工作，關懷她們在較短的時間內擔當起科室的護理管理工作，護理部深入到到科室督促引導護士長合理支配每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術前后和危重及生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查，把握護理工作落實到位狀況，加強環節質量把握，削減了護理缺陷的發生。
3、加強護理人力資源管理護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發揮最高效能、締造最大價值”的管理理念，科學合理調配人力資源。工作上嚴要求，生活上細照看，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲乏時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協作兼顧人員素養和技術水平凹凸的合理支配，發揮其互補性，對一些（家庭）有特殊狀況，健康狀況差，待產和哺乳期的年輕護士，班次上給于照看，使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的主動性和主觀能動性，締造工作的和諧氛圍，增加了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內科病人持續增加，護理人員緊缺的狀況，，護理部統籌調配護理人員10余次，使有限的人力資源得到優化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理平安。
4、強化護士長開源節流的管理理念今年美國的金融危機已波及到中國，醫院不行避開地受到沖擊，護理部要求護士長開拓思維，創新理念，開源節流，樹立平安責任和危機意識，尋求科室進展之路，團結一心，共度難關。
三、健全完善各項規章制度，保證護理環節質量本年度重新制定完善了重點環節護理管理程序既應急流程，科室下發了病人平安10大目標，組織全院護理人員學習，保證了護理人員有章可循。
1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。
2、完善了查對制度打破了以往重形式輕落實的弊端，重新設計了新的醫囑查對登記表，嚴格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫囑轉錄、執行過程中的疏漏，護理部用了兩周時間進行檢查落實。強化了環節質量。提高了護理質量。
3、完善了各環節交接質量，設計了院前急救與急診室、急診室與病房、手術室與科室、產房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預約，病人轉運途中加強病情觀看與急搶救理，精確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重患者轉運交接過程中的風險，體現了治療處置的連續性，確?；颊叩牟∏榈玫綔蕰r有效的救治。
4、完善了護理睬診制度充分發揮各科室間的協作性、互補性，調動本院人才，解決了護理中的.疑難問題，提高了護理質量
5、完善了緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。
6、規范了護理文書書寫護理部將9月份定為護理文書質量把握月，對運行中的病歷和已歸檔的病歷，開展了護理文書質量把握，組織全病區護士長，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了為期一周的交叉點評，在認真總結分析的基礎上，梳理共性、共性問題，召開全院護士特地會議，分析緣由，進行爭辯，院內統一規范，達成共識，強化督導落實，使護理文書質量進一步提高。
7、規范床頭卡的設置統一了加床床號，治療臺設置了與病室床號、病歷夾全都的編號，有利于查對，有效地避開了查對環節的差錯，今年購置了腕帶識別標志，在三起突發公共大事中，應用于急診急救時快速、精確設別病人，保證了治療準時到位。
四、落實人才培育方案，提高護理人員整體素養
1、年內共聘請護理?？茖W歷人員()人、本科()人，護理隊伍梯隊建設更趨于合理，我們對護理人員的培育以“年輕護士全科化”為導向綜合培育，按方案進行科室輪轉，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，把握多學科學問，從容應對緊急狀態下跨科室人力資源的調配。
2、為適應護理臨床重點學科?？平ㄔO特色的需要，有方案地選派業務力氣強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年選派神經內科、急診科5名護士赴省人民醫院進修學習;有余人次護理人員參預了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。
3、留意培育高學歷年輕骨干護士，有意識的培育其次梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培育他們觀看問題和處理問題的力氣，鼓舞他們在崗講協作—發揚團隊精神，下班忙充電—提高自身業務素養，開拓思維，勇于創新，把學歷價值轉化為工作價值。
4、按方案對各級護理人員進行三基訓練和?？萍寄芘嘤?，全年共組織護理查房12次，護理業務學習12次，內容為基礎理論學問，院內感染學問，護患溝通技巧和?？茖W問。
年內組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術操作等15項護理技能培訓，在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士又特地進行了急救學問技能的強化培訓考核，和為期兩周的禮儀培訓，提高了全院護理人員的整體急救水平，進行了進一步提升護理服務品質。
5、充分調動護理人員組織參預、競爭爭優的主動性5.12國際護士節來臨之際，全院開展了護理理論及技能比武，選派優秀者參預地區組織的5.12理論學問競賽和技術比武，郝黎杰取得了呂梁地區單項操作比武的三等獎，我院護理部被呂梁地區衛生局評為護理先進集體，被呂梁地區婦聯會授予三八紅旗手。全院對評比出的10名十佳護士和15名優秀護士，理論和技術操作考核前三名的護士，進行表彰嘉獎。
6、連續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合聘請專家來院授課，醫院組織業務學習。鼓舞護理人員自修及參預各種培訓，截止今年底已有人獲專科學歷，人獲得本科學歷，11月份我院16名中級護理人員參預高級職稱考試，15人以優異成果達標，我院護理人員扎實的理論技術水平得到確定。
五、創新環境更好的提升服務觀念提升服務質易
1、規范病房管理，建立以人為本的住院環境今年急診科與內科搬進新改造的樓，使住院環境更加幽雅、舒適。好的環境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度。全院病區管理質量同步提高。
2、全院主動開展溫馨周到的護理服務為住院患者24小時供應熱水，全病區設置了晾衣架，兒科、婦產科供應了尿布風干服務項目，神經內科為重癥病人成立了特地的護理小組，開展無陪護理，全院開展了多說一句話服務，即、“治療前多解釋一句”，“治療后多勸慰一句”，“出院時多關照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的發生。年內護理服務滿度調查，滿意率達94.7%。
3、嚴格落實醫療服務收費標準，協作醫保辦、合醫辦，為合醫、醫保病人供應快速、便捷的服務。
? 年度護理部工作總結
1、制定并實施了非懲罰性護理安全不良事件報告與管理制度，截止6月，護理部共接到護理不良事件3件，分別給予了相關處置。未接到護理相關投訴。
2、針對重點人群的高危安全因素，如患者導管異常脫落、跌倒、墜床、壓瘡等，制定護理風險防范措施及緊急意外情況的應急預案和處理流程。責任護士對其高危因素準確評估，積極采取防范措施。上半年未接到壓瘡報告。
3、繼續完善急救藥品、急救器材的管理。搶救車嚴格做到“四定三無兩及時一?！保ＷC標簽醒目，登記目錄與車內藥品一致，無過期。各科室的急救器材保持功能完好，隨時備用。
4、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。
5、堅持護士長每日五查房制度，在查房中發現問題、解決問題，減少護理差錯的發生。
6、進一步規范護理表格書寫。強調危重病員記錄的重要性，做到及時，準確、真實、完整，為病情提供完整的資料和證據，留下我們工作真實的影子。
? 年度護理部工作總結
回顧20xx年的工作，護理部在醫院領導的正確帶領和關心支持下，在各科室的密切配合下，在護士長及全體護士們的團結協作下，重點加強護理質量監控力度，保障了護理安全，規范護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；重視院感的管理和護理技能操作的訓練，在不同程度上提高了護理質量與護理人員整體素質。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度提高?，F將一年護理工作總結如下：
一、積極完成醫院布置的各項工作
護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下傳上遞工作, 能夠完成上級指令性任務。
二、強化法律意識,嚴格制度落實，保障護理安全
1 增強護理人員的法律意識、防范風險意識，組織全員護士認真學習《醫院感染管理辦法》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規，以提高護理人員的法律意識，嚴格按照護理文書書寫規范要求，使護理人員更加明確護理文書書寫的意義，規范護士的行為，保障護理安全，提高護理質量；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。
2 嚴格核心制度的落實，重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫,每天深入科室嚴格考核，掌握制度落實情況，認真落
實護理質量缺陷登記報告制度，對工作中存在的護理缺陷科室進行討論，提出整改措施。
三、繼續狠抓護理質量，提高臨床護理質量
1.每周定期組織各科護士長進行護理質量大檢查、保障護理安全，增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患，搶救車內藥品做到“四定”專人管理，定點、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修，保養，有記錄，保證備用狀態。
2.定期周召開護士長例會，集思廣益，對工作中的不足做出針對性，實效性的改進措施，把事故隱患消滅在萌芽狀態中，以確保護理質量及護理安全。
3.每天不定期深入科室督促護士長每日工作安排，重點查新入、手術前、手術后病人，有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強細節管理，使護理問題得到了及時發現，及時整改，確保了護理安全及無重大護理缺陷的發生。
4.進一步落實責任制整體護理，深化優質護理的內涵，抓好危重病人管理和基礎護理的落實，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握12知道：床號、姓名、年齡、診斷、病情、治療、檢查、護理、飲食、心理、臥位、病情變化，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護
理指導到位。
5.進一步規范了護理文書的書寫，從細節上抓起,加強對每份護理文件書寫采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,每月進行護理記錄缺陷分析與改進，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
四、分層次進行護士培養，全面提高護理人員素質
1.繼續開展優質護理，健康教育，每月對住院病人發放滿意度調查表及出院病人回訪，滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。每季度召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2.全面提高護士素質，護理部及科室上半年對各級護士進行了培訓，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。提高了護士護理技術操作水平，培訓率100%，合格率100%?？剖覂让恐馨才畔嚓P業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習。
五、以“病人為中心”，深入開展人性化服務
1.開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變：對病人服務實行責任包干，倡導主動服務病人的理念，變“滿意服務”為“感動服務”。倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。在各科室間開展“優質服務，從我做起”。
2.對護理人員進行人文化教育，提高人文素養，同時提高了護士福利待遇，提高了夜班費。增加護士的滿意度，提高工作積極性，以便更好地為病人服務。
六、紀念“5.12”護士節，開展豐富多彩的慶?；顒?/strong>
為了慶祝5.12國際護士xx年，，弘揚“南丁格爾”精神，圍繞今年護士節的主題，護理部組織全院護士舉辦了一次護理技能大比武的慶祝活動，進行了護理技術操作比賽，分別產生了一等獎、二等獎、三等獎。在x月x、x日分別舉行了全院護士理論知識競賽及操作比賽,并實施了綜合考核末位淘汰制,體現了公平、公正、與時俱進、對病人負責的工作風貌。
工作中存在的問題：
1.護理管理者的業務及管理水平需再提高，其管理創新意識欠佳。
2.護理人員積極進取精神還未充分調動起來，只是被動做事，缺乏評判性思維。
3.基礎護理不到位,個別班次新入病人衛生處置不及時,臥位不舒服。
4.護理操作前后溝通不到位,溝通缺乏技巧,健康教育不深入,缺乏動態連續性。
5.護理文件書寫有漏項、漏記,內容缺乏連續性等缺陷。
6.護理人員的整體工作能力有待提高。
7.流程和問題管理工作不到位。
8.護理人員培訓計劃有待進一步優化。
9.缺乏一支優秀的帶教老師隊伍，有待進一步培訓、提高。
結合全年工作計劃，總結存在問題，20xx年將重點做好以下幾方面工作：
1.加強護士長管理能力的培養，通過院內與院外學習相結合，全 面提升護士長的管理能力。
2.加大護士的繼續教育，繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓相結合，鼓勵護理人員自學。根據情況讓護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注入先進的護理管理理念，推動我院護理理論和技術的創新。
3.注重培養高學歷年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功,加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力。
4.在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，提高全院護理人員的整體急救水平，進一步提升護理服務品質。
5.做好新護士的崗前培訓，使其盡快適應角色的轉換。
6. 進一步規范病房管理，建立以人為本的住院環境，好的環境需要有好的 管理，護理部加大對病區管理的檢查力度，使全院病區管理質量同步提高。
7.通過排班模式的改變、質控模式的改革，工作流程的優化，?？谱o理的建設，護士分層次使用，深化優質護理內涵。
? 年度護理部工作總結
20xx年月日，我正式加入到公司部，經過三天的新員工培訓之后，便跟著學習相關的實驗操作，參與了實驗的相關優化和靈敏度實驗，濃度梯度實驗結果顯示較好，不行，卻又比較理想。此外，按照的指示對新的實驗平臺進行了相關文獻的收集和閱讀，并整理了相關資料，寫了一篇文獻綜述和一篇演講稿?，F在正在領用實驗材料以及分裝稀釋，準備開始的專題實驗。
今年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作
1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。
在20xx年的各項監理工作中：我們認真的落實監理公司總監會議精神和領導講話要求，以及各期間所發的文件與通知，加強日常工作管理，嚴格執行各種規章制度和考勤制度，落實總監現場檢查工作制度和每月月報、周報(個別工程根據甲方要求施行日報進度)、監理日志填寫，同時兼現場監理工作。作為秦皇島設備總監，經常保持與計劃建設部主任、各工程主管聯系與溝通，征求意見密切配合、服務于甲方。按照建設工程委托監理具體執行文件及甲方具體要求，依據監理規范、技術驗收規范標準、設計文件，在全體人員的勤奮努力工作下，完成了秦皇島網通公司10年全年26項工程監理工作。其中：五項工程為XX年轉資到10年工程項目中，完成10年全年21項工程，共完成工程總投資70588331.43元，工程監理費401664.88元。
2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率;強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。
3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。
對員工宿舍及浴室進行及時維護，滿足了員工生活需求，努力為員工提供周到、細致、體貼的后勤服務。讓員工有歸屬感。
4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。
改革是發展的動力，是生存的基礎，只有改革才干適應社會的發展。我院自七月份以來實行人事制度改革，對老護士的崗位進行重新分配調整。一開始，有好多的同志不能理解，更不能適應，為了積極響應醫院的號召，做好她們的思想工作，護理部采取多種方式、多種渠道地了解護理人員的思想動態，通過召開護理小組會議、個別談話，逐一進行開導，解除了她們的思想顧慮，現在每個同志都能在自己的崗位上以全新的姿態投入到工作中去，從而保證了醫院各項工作的正常開展。
6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。
為保證工作質量，在上班時間前一小時對辦公區衛生進行打掃，為集團和公司提供了美好的工作和生活環境。
出的建議可以通過下單給相關方面的部門。 以上七點基本上包括了 QA 日常的工作任務， 當然偶爾也會碰上特殊
7、個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優秀護理工“稱號;通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。
對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發揮中醫、中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。
? 年度護理部工作總結
20xx年在各位院長的正確領導下，在護理隊伍的共同努力下，針對科室病房制度的目標計劃，認真實施、并圓滿的完成了各項護理工作。我和侯素蓮被任命為護理部副主任至今兩個月，接管護理部工作時，使我們想到肩上的擔子更重了，心中有著很大的壓力，一是我們護理培訓管理工作經驗少，二是護理部剛建立一片空白；我院是個綜合性醫院，接收各種不同種類的病員，護理工作比較復雜多變。但是我們有一顆熱愛民康醫院護理工作的責任心和高度的責任意識，路是人走出來的，要管理好一個團隊與我們護理部的素質、能力及質量密切相關，所以護理部在工作中要不斷加強業務能力的學習，注意提高自身素質與修養，平時要注意加強與科主任、護士長的溝通，相互尊重和協助，增強凝聚力，把如何確保病人安全改善護理服務和持續護理質量改進、把培訓考核提高護士業務知識及技術操作，作為護理部工作的方向。在各位院長的指導和幫助下，我們分步制定了各項規章制度，進一步完善、規范了我院護理和管理培訓工作，現將工作情況總結如下：
一、強化護理安全管理，規范護理行為，確保護理工作的安全，護理部首先制定了民康醫院護士行為規范條例，規范護士的整體素質，規范護士的整體形象，嚴格規范操作技術，嚴格執行查對制度，嚴格按照醫囑實施治療和護理，嚴格執行消毒隔離制度，對各科治療室、病房進行定期空氣消毒，并有記錄。對各科室治療盤、無菌攝、罐、血壓計、體溫計、止血帶等制定了消毒滅菌制度，強化護士的無菌意識和責任心，確保護理工作的安全，同時培訓了預防醫院感染管理知識及醫療廢物的分類等。
二、緊緊圍繞“質量、安全、服務的宗旨”，進一步完善各項規章制度，加強護理隊伍培訓工作，強化護士的責任意識，培訓學習了法律法規知識《護士條例》、《護士守則》、《護理應急預案》、《差錯事故的防范措施》等。通過培訓增加了護士的風險意識、法律意識，進一步強化了護理人員遵章守法的觀念，同時也向全體護士敲響了防范護理差錯的警鐘，確保患者的安全，確保醫療護理工作的安全。制定了醫囑查對制度，并實施了醫囑查對制，每天查對醫囑一次，護士長每周查對一次并記錄。要求護士在治療操作中，嚴格執行“三查十對一注意”，認真填寫床頭卡、輸液卡并核對，明確區別醫生的責任和護士的責任，危重病人實施床頭交接班制。
三、規范培訓護理文書及交接班報告的正確書寫，加強護理質量的提高，及時完善各種護理文件書寫質量標準，讓護士們認識到書寫交班報告是一項重要的護理工作，為了強化護士盡快熟練掌握規范要求，組織全院護士培訓了交班報告書寫的順序和內容。晨會交班報告書寫質量的高低，可體現護士整體素質及業務能力，如思想素質、業務素質、心理素質等，可提高護士觀察、判斷、綜合能力及工作的責任感，通過培訓住院科室護士交班報告有了明顯的提高，基本能用醫學術語表達，而且準確完整，綜合24小時內容，掌握病人全日治療及護理情況，書寫交班報告好的有：靳二芳、白少敏、溫婷婷、虞淑敏等。護理部每天參加晨會，發現問題提出指導，進一步規范交班報告的正確書寫方式。護理部還深入科室，督促護士長每日工作安排，重點查新入、手術后、危重和生活不能自理病人的護理，還要檢查病房衛生及安全管理情況等。每晚重點查房一次，了解住院病人治療后的病情及基礎護理等情況。
四、護理質量是保證醫療安全的根本，提高護理人員業務知識和護理技術，是科學、醫學及我院形勢發展的需要，結合臨床對全體護士進行在職培訓學習，主要以科學發展觀為指導、以護理核心制度、護理法規為依據，以三基《基礎理論、基本知識、基本技能》為基礎，三嚴《嚴格要求、嚴謹態度、嚴肅作風》為抓手，重點對十五項護理操作進行培訓，發揮護士備課，講課的積極性，人人講課、人人操作，如：吸氧、吸痰、心電監護儀的應用、胃腸減壓、導尿、霧化吸入、灌腸等的理論知識和規范操作技術。
五、加強業務學習，并且制定了具體的全體護士每月至少4 次業務培訓計劃，每月有計劃的采用筆答、閉卷考試等方式進行考核，強化護理培訓意識，取得了良好的效果。結合臨床對我院各種疾病的護理措施進行培訓，如：危重病人的護理措施、急性胰腺炎、腦梗、慢阻肺、糖尿病等的護理要點及護理措施。對青霉素過敏反應的急救措施及應用時注意事項進行反復培訓，重點學習了心肺復蘇術等急救操作。（半年）成功護理了約20多例腦?；颊?，（有軀體移動障礙、語言溝通障礙、恐懼心理等），針對腦梗病人，全體護士培訓學習了腦出血病人基礎護理措施及預防壓瘡護理措施，應用正確的護理方法，嚴密觀察生命體征，與家屬給予翻身、按摩2小時一次，防止了壓瘡的發生，用正確的方式指導和鼓勵患者進行語言和肢體功能訓練，收到了良好的效果，提高了我院治愈率，在我們護士的精心的護理下，10多例急性胰腺炎患者病愈出院，通過辛勤的工作，使我們體會的護理工作的崇高和偉大。培訓考核結果表明：護士對于我院常規疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了我們的業務水平，也極大的提高了護士的整體素質。同時還制定了護士自我鑒定檔案資料，大家各自總結了一年的成績和不足，提出了新的計劃。
六、加強病房管理及優質護理服務，制定了晨晚間護理制度，并實施了晨晚間護理工作，要求護士每早7:40進行晨間護理，幫助病人起床、病室通風、整理床鋪、保持床鋪的清潔、平整、床頭桌物品擺放有序、并做好危重病人的壓瘡護理及基礎護理、協助不能翻身的患者更換臥位，預防并發癥、做口腔護理，保持患者呼吸道通暢等。晚間護理由大班下班前查房，解決病人需要，查看危重病人有無壓瘡及基礎護理完成情況，各種導管固定和引流情況及口腔護理等。同時引進了北京的軍區總院對病房安全管理制度、和對病房環境管理制度。正在規范實施病房管理。由護士高婧對全體護士培訓了規范鋪床操作方法，全體護士進行了反復的實地練習。8月份同時也對導醫進行了培訓，“愛崗敬業、愛院如家”以及導醫崗位的'職責、管理制度、重要性、導醫服務的規范原則、具體要求等。11月份通過化驗科翟主任對全體護士的培訓，護士們接替了住院病人采集檢驗標本工作，我們正在完善規范這項工作。為了適應現代醫學的發展和醫院自身建設的需要，在院長的正確領導下，新組建了4樓護辦，開展了糖尿病收治工作，僅僅一上午4樓收住20多例糖尿病患者，大部分患者需要抽血、留尿做胰島功能測定（每位患者抽4次血），這對新組建的護理隊伍是一個重要考驗，經驗少、管理不到位，但在護理部及常護士長的帶領下，全體護士協調一致，工作積極主動，加班加點，表現突出的有：白少敏、加班加點，指導新護士工作，責任心強，被科室評為先進護士，在全體護士的努力下，圓滿完成了這次護理工作。
? 年度護理部工作總結
隨著人事制度改革的進一步深化，護理部本年度工作也接近尾聲。這一年里，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高。在抗擊“非典”這場特殊的戰役中，護理人員積極踴躍，敢擔風險，取得了階段性勝利。現將一年護理工作總結：
一、規范護理文件書寫，強化護理法制意識隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照四川省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，做到護理人員人手一冊，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進行理論考試。護理部還根據規范要求制作了手術室護理記錄單、長期醫囑執行單，修定了護理記錄單、體溫單、醫囑記錄單和各種護理文件考核標準，配合醫務科規范了直接醫囑及環節管理，保障了轉抄醫囑向直接醫囑的順利過渡和醫療護理安全，增強了醫務人員的法律意識。
二、加強監督管理 保障護理安全
1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品和二類精神型藥物的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。搶救物品完好率均達100％。
2、堅持護士長每日夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日做到五查巡和護理安全。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生，今年無醫療事故發生。順利通過省衛生廳安全檢查。
4、組織了本年度新聘護士15人，實習護士7人，和發熱留觀室護士15人的崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識。質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。
三、加強了質量管理監控力度1、護理部按照衛生部護理文件書寫基本規范及四川省護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中，均嚴格按標準打表。
1、三級質量監督控制有力。護理部今年在總結去年護理質控的基礎上，將一級質控組每周對一個護理單元進行全面護理質量檢查考核，調整為每月對每個護理單元重點檢查考核2項護理項目，并將原來4個二級質控組調整為6個質控組。調整后質控人員能過細、過嚴、過實的認真檢查每一項目，能及時發現臨床護理工作中的不足，及時提出，及時改進，及時規范環節管理，使之為病人提供及時、安全、準確、有效的護理措施。三級質控組堅持每周進行1次質量講評，每月1次質量活動，有效的解決科內存在的護理缺陷。每季度護理部以書面形式通報了護理質量檢查情況，內容包括檢查結果、存在不足、及改進措施。
2、加強了消毒供應室無菌物品的制作、消毒存放、下送工作管理，規范了各臨床科室不制作消毒包，均由消毒供應室供應，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。
3、加強了醫院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規范，其內容納入了“三基”、“非典知識”培訓、年終理論考試，衛生學洗手、無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月質量檢查和每日護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考核。
4、全年護理缺陷處罰金額6219.91元，比去增加20xx.51元，增加比例 50.78％。
5、各項護理質量指標完成情況：
（1）、基礎護理全年平均分為96.45，合格率達100%
（2）、特、一級護理全年平均分為99.16，合格率達100%。
（3）、急救物品完好率達100%。
（4）、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100%。
（5）、護理人員“三基”考核合格率達100%。
（6）、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
（7）、常規器械消毒滅菌合格率達100%。
（8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。
（9）、年褥瘡發生次數為0。四、抗擊“非典”，措施落實，敢擔風險
6、“抗非”工作，各項物資準備齊全，防護措施得當，無醫務人員感染發生。
7、護理人員參加“抗非”，積極踴躍，主動請纓抗擊“非典”，護理人員首當其沖，第一個報名，全院共有64名護理人員先后報名參與，15名護理人員加入抗擊非典第一線，選派兩名護士下鄉指導抗非工作。
8、進一步完善“防非”相關制度職責的建立，建立健全了發熱門診制度職責。規范布置了發熱病房，充分作好“防非”工作。
9、為強化提高“防非”力度，組織了“抗非知識”講座8次，并納入“三基”考試，組織全院護理人員進行傳染病防治?？浦R培訓。
五、重視人才培養，優化護理隊伍1、 加強護理管理培訓。對三名未進行崗前培訓的護士長進行了短期培訓。
1、 選派一名骨干外出進修?？浦R。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R及技術培訓班人數達39人次，為提高護理人員綜合素質，另派一名護士參加了為期3月的英語知識培訓。共投入培訓費14949.9元。
2、 繼續實行多渠道的學歷培養。今年有10名護理人員獲自考大專學歷和本科學歷，截止今年底，已有113人獲護理專科學歷。
3、 加強了新業務、新技術開展，今年共引進護理新技術一項。
4、 完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
5、 圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加衛生局舉辦的繼教考試3次，合格率達100%。組織全年業務講座13次，其中全市護理業務講座3次，全市性授課14次，聽課人次共計2154 人次。護理查房4次，科內業務查房學習12次，科內護理查房12次。鼓勵護理人員發表科研論文，今年共撰寫護理論文9篇，其中國家級2篇，省級6篇，市級1篇。
6、 充分培養護理人員組織參與性，“5.12”護士節舉辦了護理知識競賽和文藝節目，護理人員各盡所長，知識競賽，競相拼搏。文藝節目生動活潑，多彩有趣。既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。
7、發揮護理人員特長，組織了10名護士參加由衛生局組織的文藝演出。
8、規范教學，加強對26名護校實習生的帶教工作。
六、提升服務質量，塑造醫院形象護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，全年組織全院性業務講座13次，全市講座3次，堅持了每半年操作理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關。還組織護理人員參加了市衛生局組織的“三基”考試，平均成績合格率達100%，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。
2、規范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。
3、繼續加強主動服務意識，貫徹“與病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，病人對護理服務質量滿意度達99. 47%。比去增加2.73％。
4、開展行風評議活動，強調護理人員“五不準”，協調各科室采取一系列便民利民措施，如急診科免收出診車費，門診護理人員免費為病人提供開水等。在行風評議檢查中，病人家屬第一個表揚護理人員態度好，值得信耐，他們住院安心，治病舒心。走進病房，便是一片對護理人員的贊揚聲。醫療收費標準率位居全市榜首。
5、使用微機進行信息管理，記帳收費以后，嚴格按照物價部門相關規定規范醫療收費行為，并與網絡中心、財務科共同督促檢查。
七、合理利用人力資源，充分量化護理工作。
1、 為優化各班職責，合理利用人力資源了，指導各科室實行彈性排班，于年初調整了夜班工作時間，從運行情況看，甚為合理有效。
2、于今年10月，護理部擬定了護理工作量化考核實施方案，經護士長會討論通過，組織3個科室試運行，經2個月運用實踐，反復修改完善，已逐步形成一套切實、可行的方案，將逐步向全院推廣。
3、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神。
八、圍繞醫院工作部署，積極協助
1、 配合醫院，完成了本年度護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。
2、認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫院全面展開人事制度改革。
九、認識不足，不斷完善
1、還存在個別護理人員態度差、推諉病人等現象。將繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。
2、積極開展新業務、新技術，鼓勵發展護理科研。
3、從思想上，行動上作到真正的主動服務。
? 年度護理部工作總結
20xx年為貫徹落實衛計委關于“進一步深化優質護理、改善護理服務”活動，我大內科認真學習其核心精髓、積極響應、全力以赴投入到“優質護理服務”活動中，不斷轉變服務理念，改變工作模式，優化工作流程，以“基礎護理”為立足點，通過活動從根本上改善了護理服務，提高護理質量，真正將基礎護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，科室之間互相學習，彼此借鑒，認真思考，總結經驗，克服困難，不斷探索。
一、加強領導，開展宣傳
1.制定創建工作實施方案，成立領導小組，院長任組長。下設大內科、大外科、大門急診三個護理單元。我大內科由科護士長楊躍敏老師帶隊負責，提高認識，統一思想，積極投入到優質護理活動中
2.大內科深入科室與護士座談，將衛計委關于“進一步深化優質護理、改善護理服務”的精神進行解讀，然后針對如何落實基礎護理，豐富服務內涵，提高護理質量等內容進行討論，臨床護士長及護士結合本科實際，提出自己對開展優質護理的想法和好的建議。達到全院統一思想，轉變護理服務理念的目的。
3.護理部組織護士長及骨干外出參觀學習，借鑒兄弟醫院好的做法，拓寬思路，為開展優質護理工作奠定基礎。組織全院臨床病區護士長及護士院內交叉參觀學習、經驗交流，全面推進優質護理服務工作。
4.護士長通過開展每月定期考核、月底總結的方法實施動態管理的工作模式，達到樹立先進典型，發揮帶動作用。
二、加強管理，強化措施
1.護理部組織全體護理人員學習“優質護理服務”知識并考核，制定創建“優質護理服務”工作細則。
2.臨床病房結合科室工作特點，制定創建活動實施方案及具體工作計劃?？剖易o士群力群策、出謀劃策、開動腦筋、積極配合護士長工作。
3.制定優質護理服務住院病人滿意度調查表，通過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環節，積極進行整改。
4.科室開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優質、安全、滿意”的護理服務。
三、加強管理，嚴把護理質量關，確保護理安全
1.要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。
2.充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。
3.親力親為，切實做到班班查、日日看、周周小結、月月總結，使護士自覺提高護理質量。
4.我大內科每月督導各臨床內科系統進一步完善科室各項護理管理制度、護理質量考核標準及護理操作流程，嚴格執行技術準入制度，從而保障護理安全。
5.為貫徹落實《護士條例》，護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核，進一步規范護士的執業行為，切實落實護士執業注冊和持證上崗等相關規定。
四、突出重點，拓展內涵
1.創新模式，學習先進做法。動態調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。
2.明確工作職責，實施責任護理。根據科室護理工作量及理人力配置情況將護士責任分組，設置責任組長、責任護士。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。
3.改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。各科室根據本科室醫療護理重點不同而形成的彈性排班也有不同。
4.簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記單，統一制定書寫模板，規范全院護理文件書寫，使護理文件書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務中。
5.規范及更新工作流程，實現責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。各科室落實專科特色護理服務。
6.夯實基礎護理，提供滿意服務。將護理服務內涵、服務項目進行公示，接受社會及廣大患者的監督。購置基礎護理服務工具，每周確定基礎護理日，洗頭日、院感日等保障基礎護理的落實。通過落實基礎護理，護士主動服務和人文化意識增強，對患者細心照顧和真摯關懷，融洽了護患關系，提高了護理服務滿意度。
五、協調職能部門，實施垂直管理
積極協調相關職能部門，成立臨床支持中心。護理部積極協調總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支持系統，為臨床各科室提供有力保障。
六、加強培訓，提高素質
1.每月按計劃開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規范、專業。
2.每月開展全院護理業務講課，鼓勵年輕護士擔任主講，提高護士主動學習能動性，培養護士自信心。
3.認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內容包括護理核心制度、護理專業知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。
護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩步提高各級護理人員技術能力。各內科病區分別進行?？评碚摵蛯？撇僮骷寄艿呐嘤柤翱己?，達到人人過關，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。
七、加強監控，保障質量
1.護理部制作護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2.加強護理質量的環節監控。對護理人員環節監控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環節進行監控，新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。護理操作的環節監控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監控的重點。
3.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結經驗，提出防范與改進措施。
4.每月各病區對不良事件進行追蹤、分析、討論、總結達到持續改進。
八、制定預案，提高應急能力
1、制定了“緊急情況下護理人力資源調配預案”，應對病人驟增或突發公共事件，全院合理調配護士，確保護理安全。
2、科室重新修訂并形成了各項風險事件的護理應急管理預案。預案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環節和過程。對科室進行急救演練及停電、思想匯報專題火災演練。臨床病區開展了突然發生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現摔傷的、住院患者發生墜床、輸液、輸血反應的應急預案及程序。演練之后，護理部領導現場點評，分別提出存在問題，共同討論改進措施。通過演練，使護理人員充分了解應急情況下應該采取的處理程序，從而在護理工作中遇到各種突發事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術和裝備,做到規范處置，及時化解危機。
九、取得的成績
1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：實行責任分組，所有護理工作落實到人，增加了責任意識。
3、護理內容改變：治療和基礎護理逐漸等同化。
4、護理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數，實施全程無縫隙護理。
5、護患關系改變：和諧了護患關系，形成良好的了護理工作氛圍。
6、病房環境改變：陪護減少了，病區環境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變：護士關心病人，病人理解護士，提高了護理服務滿意度。
? 年度護理部工作總結
xxx年護理部在院領導的關心、支持下，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作，從根本上改善了護理服務，提高護理質量，真正將基礎護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，我們認真思考，總結經驗，克服困難，不斷探索?，F將一年來的工作總結如下。
一、全力推進以病人為中心的“優質護理服務”活動
為貫徹落實《中國護理事業發展規范綱要(xxx)》和貴州省衛生廳文件精神，根據我院實際情況，全面推進優質護理服務活動。
1、目前，我院已開展優質護理病房6個，覆蓋率為60%;
2、組織優質護理服務病房護士長及骨干外出參觀學習，借鑒兄弟醫院好的做法，拓寬思路，為創建工作奠定基礎?？剖抑g交叉參觀學習、經驗交流，全面推進優質護理服務工作。
二、加強管理，強化措施
1、每月進行優質護理服務住院病人滿意度調查表，通過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環節，積極進行整改。
2、完善基礎護理質量考核評分標準，進一步細化和量化護理質量考核指標，并將考核結果與科室及護士的業績掛鉤。
3、護理部每月對開展優質護理服務的病房進行檢查，將優質護理與護理質量有效結合，找出不足，及時按照檢查標準的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優質、安全”的護理服務。
4、合理調配人力資源，優先滿足“護理示范病房”人力資源配置，保障基礎護理有效落實。
三、突出重點，拓展內涵
1、創新模式，學習先進做法。動態調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。
2、明確工作職責，實施責任護理。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。
3、改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。
4、根據科室護理工作量及護理人力配置情況將護士責任分組，設置責任組長、責任護士。
5、簡化護理文書，使用護理電子病歷，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單，統一制定書寫模板，規范全院護理文件書寫，將時間還給護士，把護士還給病人。
6、更新工作流程，實現責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。
7、夯實基礎護理，提供滿意服務。將護理服務內涵、服務項目進行公示，接受社會及廣大患者的監督。
四、協調職能部門，實施垂直管理
護理部積極協調總務科、藥劑科、檢驗科等護理支持系統，為“優質護理服務活動”有效開展提供有力的后勤保障。
五、加強培訓，提高素質
1、每月開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規范、專業。
2、每月開展全院護理查房，邀請科主任參加現場指導，提高護士主動學習能動性，培養護士自信心。
3、認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內容包括法律法規、護理核心制度、護理專業知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。
4、護理部定期組織學術講座、強化“三基”及?？萍寄艿呐嘤?，激發年輕護士努力學習，對全院在職護理人員進行分層培訓、考核，穩步提高各級護理人員技術能力，達到人人過關，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。
5、積極推動護理科研管理及新業務、新技術的開展，近兩年已有多項護理科研項目立項，填補了我院護理科研的空白，今年5月選派兩名護士長到重慶參加PICC技術培訓，并將該技術應用到臨床工作中，取得良好效果,同時成立了靜脈輸液管理小組，規范輸液流程。
6、通過積極組織各種有意義的活動，如：品管圈活動、護士節紀念活動、演講比賽、技能演示等，增強了護理人員的凝聚力、向心力。全面優化臨床護理工作，改善護理服務，構建和諧醫患關系;使護理工作更加貼近患者，貼近臨床，貼近社會。
7、規范實習生帶教管理，促進教學相長。
六、加強監控，保障質量
1、護理部自制護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強護理質量的重點、關鍵環節監控。對護理人員環節監控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環節進行監控，新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。護理操作的環節監控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監控的重點。
3、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，提倡無處罰不良事件的上報，發現問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結經驗，提出防范與改進措施。
七、取得的成績
1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：實行責任分組，所有護理工作落實到人，增加了責任意識。
3、護理內容改變：治療和基礎護理逐漸等同化。
4、護理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數，實施全程無縫隙護理。
5、護患關系改變：和諧了護患關系，形成良好的了護理工作氛圍。
6、病房環境改變：陪護減少了，病區環境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變：護士關心病人，病人理解護士，提高了護理服務滿意度。
八、存在問題
1、醫院部分職工轉變觀念不到位，缺乏對優質護理服務工作的理解和支持。
2、醫院的支持系統需進一步完善。
3、護理垂直管理不到位。
4、護士還承擔著部分護理工作以外的事情。
xxx年將全院鋪開，穩步推進優質護理服務，力爭提高醫院整體護理水平，以適應醫院改革發展創新的需要。護理部將不斷完善、不懈探索，努力將優質護理服務工作做實做細，讓我們的服務達到“患者滿意、社會滿意和政府滿意”。
? 年度護理部工作總結
1、建立了二級（護理部-病區）護理管理組織體系，逐步達到護理垂直管理。
2、完善了全院各科室的應急管理，各科室成立了應急小組，并結合各科室的實際情況制定了相應的應急措施及管理規定。
3、堅持護士長手冊的記錄與考核，要求護士長手冊每月底前交護理部進行查閱，并根據護士長訂出的科室月重點，周計劃等進行督促實施，評價效果等，以利于總結經驗，改進工作。
4、每周堅持召開護士長例會一次，安排工作重點，總結工作中存在的優缺點，每月對質控信息進行反饋，督促整改，持續推進護理工作。
? 年度護理部工作總結
一、強化法律意識,嚴格制度落實,保障護理安全
1: 增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識，新的《護士條例》頒布后，及時組織全員護士進行專項培訓及解讀,5月份選派專人（護理部急診室2人）參加衛生部在省廳組織的條例培訓，使護理人員進一步了解了自己的權力和義務，為更好地履行職責，依法行醫，提供了依據,做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達100%。
2: 嚴格核心制度的落實今年以來,護理部重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現場抽查,實地進行醫囑查對和交接，掌握制度落實情況,通過兩周的檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫囑查對環節上的缺陷這四件案例，組織召開護理質量缺陷討論會，全院護士都受益非淺
3、 在醫院組織的醫療質量百日安全整治活動中，制定安全目標及考核細則，嚴格落實，層層簽訂護理安全責任書，責任到人，更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。
二、強化管理，提升護理質量
1、加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創新，做到科科管理有特色.各科根據自己的特色，制定了長期醫囑治療、處置、執行明細表，設計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發現問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。
2、強化護士長的管理意識 堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、月重點、 周安排及時安排部署，組織實施， 今年在以往護士長常規夜查房基礎上制定 "一日查房一重點"， 做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。
加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力，同時悉心指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術前后和危重
及生活不能自理、 有發生醫療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查， 掌握護理工作落實到位情況， 加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。
3、 加強護理人力資源管理 護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發揮最高效能、創造最大價值”的管理理念，科學合理調配人力資源。工作上嚴要求,生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配,相互協作
兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配，發揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性，創造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內科病人持續增加，護理人員緊缺的狀況，，護理部統籌調配護理人員10余次, 使有限的人力資源得到優化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。
4、 強化護士長開源節流的管理理念 今年美國的金融危機已波及到中國，醫院不可避免地受到沖擊，護理部要求護士長開拓思維，創新理念，開源節流，樹立安全責任和危機意識，尋求科室發展之路，團結一心，共度難關.
三、 健全完善各項規章制度，保證護理環節質量
本年度重新制定完善了重點環節護理管理程序既應急流程，科室下發了病人安全10大目標，組織全院護理人員學習，保證了護理人員有章可循.
1、 制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。
2、 完善了查對制度 打破了以往重形式輕落實的弊端, 重新設計了新的醫囑查對登記表,嚴格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫囑轉錄、執行過程中的疏漏，護理部用了兩周時間進行檢查落實。強化了環節質量。提高了護理質量。
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3、完善了各環節交接質量，設計了院前急救與急診室 、急診室與病房、 手術室與科室、產房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預約，病人轉運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重患者轉運交接過程中的風險，體現了治療處置的連續性，確?；颊叩牟∏榈玫郊皶r有效的救治.
4、 完善了護理會診制度 充分發揮各科室間的協作性、互補性，調動本院人才，解決了護理中的疑難問題，提高了護理質量
5、 完善了緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。
6、 規范了護理文書書寫 護理部將9月份定為護理文書質量控制月，對運行中的病歷和已歸檔的病歷，開展了護理文書質量控制，組織全病區護士長，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了為期一周的交叉點評，在認真總結分析的基礎上，梳理共性、個性問題，召開全院護士專門會議，分析原因，進行討論，院內統一規范，達成共識，強化督導落實，使護理文書質量進一步提高。
7、規范床頭卡的設置 統一了加床床號，治療臺設置了與病室床號、病歷夾一致的編號，有利于查對，有效地避免了查對環節的差錯，今年購置了腕帶識別標志，在三起突發公共事件中，應用于急診急救時快速、準確設別病人，保證了治療及時到位。
四、 落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質
1: 年內共招聘護理?？茖W歷人員（ ）人 、本科（ ）人,護理隊伍梯隊建設更趨于合理, 我們對護理人員的培養以“年輕護士全科化”為導向綜合培養, 按計劃進行科室輪轉,重點加強基礎理論及基本操作技術的提高, 使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識, 從容應對緊急狀態下跨科室人力資源的調配。
2、為適應護理臨床重點學科?？平ㄔO特色的需要，有計劃地選派業務能力強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年選派神經內科、急診科5名護士赴省人民醫院進修學習；有 余人次護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。
3、注重培養高學歷年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協作—發揚團隊精神，下班忙充電—提高自身業務素質，開拓思維，勇于創新，把學歷價值轉化為工作價值。
6、繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合 聘請專家來院授課，醫院組織業務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓 ，截止今年底已有 人獲?？茖W歷，人獲得本科學歷，11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱考試，15人以優異成績達標，我院護理人員扎實的理論技術水平得到肯定。
五、創新環境更好的提升服務觀念提升服務質易
1、規范病房管理，建立以人為本的住院環境
今年急診科與內科搬進新改造的樓，使住院環境更加幽雅、舒適。好的環境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度。全院病區管理質量同步提高。
2、全院積極開展溫馨周到的護理服務 為住院患者24小時提供熱水，全病區設置了晾衣架，兒科、婦產科提供了尿布風干服務項目，神經內科為重癥病人成立了專門的護理小組，開展無陪護理，全院開展了多說一句話服務，即、“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時多關照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的發生。年內護理服務滿度調查，滿意率達94.7﹪。
3、嚴格落實醫療服務收費標準,配合醫保辦、合醫辦,為合醫、醫保病人提供快速、便捷的服務，
? 年度護理部工作總結
一、優質護理服務：
（一）20xx年繼續開展優質護理服務，各科室以不同形式，不同方法繼續開展送溫暖活動，各科室在端午節，中秋節、重陽節分別舉行了送溫暖主題活動，特別是中秋節，開展了“濃情中秋、心系患者”主題活動，各項活動得到了患者及社會的高度認可和評價。
（二）透析室于9月16月開展了第三屆戶外腎友聯誼會，此次腎友會各位腎友欣賞了大自然的風光，利用游戲環節進行疾病知識的宣教，增加了透析患者的依從性。
二、護理培訓：
（一）11月護理部主任參加農墾總院舉辦的“護理學術交流會”，學到了新的護理管理理念和管理方法，并落實在護理管理工作中。
（二）專科護理培訓：
1、胃鏡室護士王婉秋7—9月到建三江醫院胃鏡室學習，配合醫生使醫院胃鏡檢查順利開展。
2、11月透析室護士崔麗麗到哈醫大參加省里舉辦的血液凈化控制培訓，提高了專科護士的能力。
（三）護理技能培訓：20xx年全院護士實行了護理分層培訓，N0—N1一年護士每月一項共進行護理技能培訓、考核12項，N1兩年—N4護士全年護理技能培訓、考核8項；并規范了11項護理操作流程同時進行了規范化的視頻制作，使培訓更加直觀，標準更加規范統一，護理技能質量更加提高。
（四）護理理論考核：護理部下半年推薦E答平臺理論考試，采用手機答題的方式，解決閱卷難，出卷難、判卷難的問題，杜絕護士在考試中作弊行為。在考試結束后，準確、快速打印出護士理論考試成績。
（五）新入職試用護士崗前培訓，按計劃、標準規范培訓，適用臨床護理工作，體現了八五二醫院規范嚴格的護理工作。
（六）加大了胸痛中心工作的培訓力度：心內科及門診全年急診急救培訓45次，提高核心科室護理人員的應急能力。
三、護理技能比武：
9月份，按照護理計劃組織了《經鼻口腔吸痰技術》護理技能比武，先由科室進行比武，人人都要參加，最后選出決賽人員參加院里比武。
四、護理大會
4月份召開了全院護理大會，并對20xx年滿意護士、護士創新能手、創新先進科室給與表彰，使全體護士明確護理工作目標，形成了護理人員爭優、創新的良好工作氛圍，促使我院護理工作更上一個臺階。
五、護理創新：
20xx年繼續開展護理創新活動，共創新項目65項，并將每一項護理創新運用到臨床護理中，提高服務質量的同時更能提高服務效率。
六、護理分層管理
（一）今年護理管理實施了護理分層管理，按護理分層培訓與績效考核掛鉤。充分發揮不同層次護士的作用，構建護士能級對應等級制度和相應的競爭、評價、激勵機制。
七、5S管理
加強護理安全，做好5S管理工作，對各科室護士站、治療室、搶救室、值班室、及小庫房持續進行5S管理檢查、使各科室5S管理常態化，規范了行為，提高了工作效率。
八、護理考核：
（一）20xx年4月護理部重新制定各科室護理工作考核細則，護理各項檢查全面認真，全年護理績效考核扣分1325。5分，查出的問題反饋到科室，并復查整改效果，確保護理質量的提高。
（二）20xx年護理部對有責任嚴重的'護理不良事件、護理投訴給予處罰，全年有責任嚴重的護理不良事件4例處罰①扣現金1600元②停護理工作7天、無工資③扣績效考核55分；護理投訴2例，處罰①扣現金1100元②分別扣科室當月護理零投訴5分。
九、加強護理管理：
（一）加強對護士長的管理和考核，制定了《護士長的考核細則》加大對護士長的考核力度，尤其是年輕護士長的管理和考核，提升護士長管理能力、增加了責任意識、安全意識。
（二）加強護理質量管理，將原有的每天一次護士長夜間查房，修改為日間及夜間兩次查房，及時發現問題、及時整改，提高護理質量，保證護理安全。
十、科學合理調配護理人力：
全年共調配護理人力215人次，派送11名護士到四大臨床科室學習，提高小科室護士臨床技能及急診急救的能力。
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