胃腸外科實習出科總結(經典十九篇)

發表時間：2022-03-08

胃腸外科實習出科總結(經典十九篇)。

■ 胃腸外科實習出科總結

本文摘要:護士這個職業，看是一回事，親身做又是另一回事。見習和實習中的感受是完全的不同，見習看的多，做的少，實習卻是看的多做的更多...

在普外科的六周實習中受益頗多，即將要出科了卻有好多不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們在循序漸進的學習成長。在此，我要感謝我的帶教老師的悉心指導和病人的理解。給我的進步提供了有力的支持和廣闊的空間。

尤記得第一天來到外科的我，帶著惶恐不按的心情在護士站，聽著護士張介紹外科的情況，直到跟著慢慢熟悉環境之后，心情才放松下來，隨著我的帶教老師開始了我的實習生活。護士這個職業，看是一回事，親身做又是另一回事。見習和實習中的感受是完全的不同，見習看的多，做的少，實習卻是看的多做的更多。

周日是我待在普外科的作后一天，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實自己的知識完善自己的技能，希望能用我的微笑與努力帶給病人健康的信心?？释趯W習中成長，爭做一名默默唱歌，努力飛翔的白衣天使！

■ 胃腸外科實習出科總結

情誼誠可貴，金錢價更高，若為健康故，兩者兼可拋。

——題記

又一個大學的暑假來臨了，平時喜歡安靜看書的我，在假期中心不在學校，情不在宿舍，課本雖在眼底，人卻早已奔到學校對面那棟令病人生畏又感激，令醫學學子景仰又敬畏的大樓——桂醫附院。

眾所周知，我校附屬醫院是一具有很高聲望的三級甲等醫院，各個科室均有眾多醫術高明，醫德高尚的醫生，胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項治療工作在田博士的指導下有條不紊地開展和進行著。而對于外科，手術為其最具有特色又最艱巨的任務，手術前的準備、手術中的仔細勘察、手術后的精心護理又是極其的關鍵。

本科室的病人一般來自門診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部，也可以是由于病人病種復雜涉及胃腸外科所屬范圍而轉科對癥治療。無論病源如何，入住胃腸外的，醫生們都會認真負責的。

每次有新病人入院，都有相關的醫生帶領我們去給其進行活體檢查。根據病人的概述，老師給予病人相應的檢查，如病人主訴腹部轉移性疼痛一年，若醫生懷疑其患闌尾炎，則深壓病人的右下腹，看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體征；如病人主訴一側腹部疼痛，并站立時可觸到一突出物體半年，醫生懷疑為一側腹股溝斜疝，則可以讓病人行仰臥位，用手壓緊腹股溝淺環的位置，其大概在腹外斜肌腱膜的恥骨結節外上方，然后人為地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓，再放開壓淺環的手，再次增加腹壓，觀察腹腔器的位置的變換；也可以讓病人處于站立位，請其跳一下，并告訴醫生跳后腹部有無下墜感，以上兩者均可以作為腹股溝斜疝的初步診斷標準；若病變發生在頸前部，醫生通過觸摸頸部腫物大小和位置以及數量，可考慮為甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結轉移，為了進一步確診，醫生可對其進行局部麻醉，開刀活檢，取標本即可送往病理科檢查。

醫生給其做完檢查，則進行問診，由實習學長組織將病人的發病過程、現病史、家庭遺傳史問一遍。把病人的相關信息了解后，即需將病人的詳細情況輸入電腦中，存檔，再經過一些常規檢查如血、尿、糞便常規、心電圖、ct等，根據不同年齡性別不同病情病人，再由主治醫生決定是否需要進行手術，需手術的話再根據病人的性別，年齡，體質，疾病的輕重決定執行即刻手術，擇期手術還是限期手術。

能進行手術，把每一個手術都做得很漂亮很完美，是每一個外科醫生的驕傲，而能進入手術室則是每一位臨床醫學見習生的夢想，我也是其中之一。隨電梯到達七樓手術室，需將自己的鞋襪和衣服都換下來，更上無菌手術衣，帶上口罩和帽子，洗手，方可進入手術室，附院外科醫生對病人的責任感，在病房中有所表現，但在細微不致的手術中更體現得淋漓盡致。

有一51歲女病人，胃腸外科檢查懷疑為腹腔腫物，因而由該科室醫生對其進行手術，然而剖腹后的一幕令在場的醫生都驚呆了，其腹中的確有一腫物，氣排球樣大，經過仔細查找和觀察，根據腫物的左右相鄰器官如膀胱，卵巢，直腸，陰道，未找到子宮，懷疑是子宮發生的腫瘤，此時立即聯系婦產科醫生前來確診，還請了其他科室的專家來協助診斷，最終經過專家會診確診為子宮肌瘤，并提出了相關的手術對策，用長達10小時的手術時間才將其子宮腫留完整切除，醫者是如此負責任，著實令人欽佩。

手術即將結束時，由工作人員清點手術器械及紗布數量，準確無誤后關腹，縫合皮膚，解除麻醉，將病人送回病房。

手術過程很重要，術后的精心護理也很關鍵，為避免術后的傷口感染，給予病人每天換一次藥，待傷口愈合好點了則隔一天到兩天換一次，七天后間隔拆線，十天可將線全部拆除，根據患者負壓引流液量的多少來決定何時拔負壓引流管，無論是換藥、拆線、拔管都需要進行無菌操作，嚴格消毒方可進行。

術后醫生每天都查房，觀察病情，并給傷口愈合好，病情穩定的患者辦出院手續，讓其回家靜養，不適隨診。

在附院見習了十多天，我有了很深的感觸，同時也受益匪淺。醫院的醫生待病人如家人般，讓人感到親切溫暖，似朋友，重情重義，盡力為其治療，絕不推脫責任。更讓人敬佩是醫生廉潔奉公，在任何情況下都只顧拯救病人，竭力為其治療而不接受病人家屬或病人給予的回報，只知付出不求回報是白衣天使的高尚品質。對待實習和見習的學生很嚴格，但會很細心地給我們講解病人的發病情況，可能導致該疾病的病因，發病機制，治療方法，以及治療過程中的注意事項，出院后的醫囑；很耐心地教我們相關的臨床操作，隨時提醒我們給予病人更多的人文關懷。

附院胃腸外科見習期間更讓我明白單單是苦讀書，只對著課本背醫學知識并不是上策，有句古話說得好，盡信書不如無書。但學好了課本上枯燥的文字，有扎實的臨床專業知識才能指導我們更快地應對臨床實踐的變幻，更好地將理論和實踐相聯系在一起。實踐是對所學理論知識的鞏固和加深，又是一種知識面的擴展。在接下來的校園生活中，除了學好課本知識，我將更注重臨床實踐，培養自己各方面的操作能力，熟練臨床操作，讓自己更早進入臨床。

■ 胃腸外科實習出科總結

20xx年上半年處理糾紛63起，其中2例糾紛是05年前發生的，目前發生賠償24起，半年賠償金額614650。00元，占半年收入的0.6，鑒定為事故的2起，已處理48起，還有15起未處理結束。發生糾紛主要在外科、骨科等手術科室。有個別科室連續發生多起糾紛，而且存在著嚴重不負責，對疾病的發生發展過程認識不足，預后估計不充分，服務不到位、存在過失，應引起警惕。

年初，院長室與臨床、醫技各科室主任簽定了醫療安全責任書，各科主任與各位醫生也簽定了安全責任書，并且召開了全體臨床醫生會議、科主任和醫療組長會議，醫院領導十分重視醫療安全工作，開展了“強基工程”，和“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動，拉開了基本現代化醫院建設的步伐，并制定了具體的實施方案和細則，強調關鍵性醫療制度的落實，并對重點科室進行防范，取得了一定的效果，這也是大家共同努力的結果。

自《醫療事故處理條例》實施以來，醫療事故處理呈現出“糾紛多、類型廣、索賠高、處理難”的特點，醫療安全形勢比以往嚴峻了。然而，更令人擔憂的是，醫療機構及其醫務人員的安全意識仍沒有跟上形勢的要求，與患方明顯增強的維權意識有著較大的反差，醫務人員法制觀念淡薄，準入制度執行不嚴，不重視醫療文件書寫，違背診療常規、操作規范及工作制度，以及服務態度不好等引發醫療事故爭議的主要問題。

一、醫療糾紛具有以下特點：

1、呈逐年上升趨勢：20世紀90年代以來，隨著醫療衛生事業的改革不斷深入，醫患雙方的主體地位發生了根本性的變革。各級醫院都將“以病人為中心”作為醫療服務的根本宗旨，醫療服務技術水平和服務質量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是，醫療糾紛的發生率卻迅速攀升。同時，醫患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點、人民群眾議論的熱點、醫療機構和醫療行政部門處理的難點。

2、處理難度逐漸增加：形成這種情況與下列幾種原因有關：

①新的《醫療事故處理條例》舉證倒置，少數人鉆政策的空子；

②患者及家屬要求的經濟補償越來越高；

③法院對個別醫療糾紛判決高額補償及同情弱者對醫療糾紛的發生起到推波助瀾的作用；

④醫療糾紛中涉及的人際關系廣、雜。

3、由服務質量不滿意誘發的醫療糾紛逐年增多：醫療糾紛是患者在治療過程中出現傷殘、死亡等不良后果而引發的。而此類糾紛不一定是由醫療事故誘發的，有可能是醫護人員服務態度不好、講話不注意場合等因素激惹而致。

4、波及的社會面逐漸擴大：以往醫療糾紛一般能在醫院內部得到妥善解決，現在許多糾紛由于經濟利益沖突加劇，患者及家屬為了得到更高的經濟補償，往往把問題帶到社會上，企圖利用社會力量加壓于醫院，而當前少數媒體也十分熱衷報道此類事件，內容和態度上有明顯同情患者的導向，起到了推波助瀾的作用。

5、民事糾紛向刑事性質轉化：患者及其家屬向醫務人員施暴的惡性案件在各地時有發生，且呈上升趨勢。據報道，北京市近3年來僅71家二級以上醫院就發生醫務人員被毆打事件502起，致傷殘90人；發生嚴重影響醫院正常工作秩序的事件1500余起。

二、醫療糾紛產生的原因（從今年63起糾紛中看，存在以下問題）

1、責任心不強，工作不認真、技術水平不高，工作疏忽大意：據中國誤診文獻數據庫顯示，我國目前總誤診率為27.8%，造成誤診原因有16種，其中很多與醫生的診療水平有關，如醫生經驗不足占25，醫生問診及查體不仔細占17.3%，過分依賴輔助檢查結果占14.7%。

2、病情交代不夠，病人思想上無準備，一旦發生病情變化，病人家屬不能接受?；颊呒凹覍賹︶t療知識掌握有限，對病情發展缺乏認識，而醫務人員在解釋病情時過于簡單，或自己對病情發展估計不足，特別是一些危重患者，病情變化快，如果沒有及時將病情向患者及家屬解釋，或搶救不得力，很容易引起患方誤解而出現糾紛。或者只挑好的說，其他可能出現的意外情況不說或沒強調，未引起病人的重視。

3、醫患認識上的差異：對疾病的診治，患者總是報著一種治愈的美好愿望，同時期望得到像在商店購物那樣熱情周到的服務，可是醫務人員并不這樣認為，一種情況是，疾病產生的原因是復雜的，其診治須按一定的操作規程進行。一些危重癥患者，在大家看來，情況相當危急，而醫務人員往往表現出不緊不慢的樣子，不嚴肅，搶救病人還在說笑，沒有同情心；另一種情況是，部分醫務人員不認為自己所從事的工作是為患者服務，“服務”意識不強，認為患者有求于他們，“專家”“權威”思想太重，沒有擺正自己的位置，對患者熱情不起來，工作不精心，久而久之成為一種“職業病”，這種認識上的差異是目前社會轉型，特別是醫療體制改革進程中的一種必然現象，是產生醫療糾紛的原因之一。

4、基礎知識、專業知識、基本技能不扎實：對疾病的認識不足。病情判斷失誤，貽誤治療詢問病史不詳，檢查簡單、粗糙，過分相信儀器或實驗檢查，沒有自己認真分析病情，，對病情沒有作出正確的判斷，使病情繼續發展，貽誤疾病的診治，最后出現問題手足無措，或把問題推給其他科室，造成問題擴大或糾紛。

三、針對上述情況采取以下措施：

明確各級各類醫師職責，實行科主任、醫療組長負責制：一級對一級負責，科主任、醫療組長為醫療安全的第一責任人。要求各位醫護人員認真負責地對待每一位病人，嚴格執行各項關鍵性醫療制度：如首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫療風險，及時發現醫療質量和安全隱患。

加強業務學習，提高醫務人員的業務水平，使各科室的整體水平有一個大的提高，全院形成良好的學習氛圍。加強醫患溝通，使病人對疾病的診斷、治療、預后有大概的了解，不能盲目的治療，你自己心里有數而病人不理解，一旦出現效果不好，就會導致糾紛的發生

實行手術分級管理制度，重大手術報告、審批制度。嚴格執行大、中型手術術前討論制度，重點是：術前診斷、手術適應證、術式、麻醉與輸血選擇、預防性應用抗菌藥物等。必要時可以請醫技科室一起參加。圍手術期管理措施到位。術前：診斷、手術適應證明確，術式選擇合理，患者準備充分，與患者簽署手術和麻醉同意書、輸血同意書等。手術查對無誤；術中：意外處理措施果斷、合理，術中改變術式等及時告知家屬或代理人等；術后：術前診斷與病理診斷相符，并發癥預防措施科學，術后觀察及時、嚴密，早期發現并發癥并妥善處理。

■ 胃腸外科實習出科總結

情誼誠可貴，金錢價更高，若為健康故，兩者兼可拋，胃腸外科見習報告。

——題記

■ 胃腸外科實習出科總結

短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲，回憶這段時間的實習生活，我感受很深。

在泌尿外科實習期間，通過宋玲教師的幫忙和指導以及自己的實踐，我嫻熟把握了泌尿外科各項規章制度，仔細學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步標準嫻熟了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等根底護理操作。仔細履行實習護士職責嚴格要求自己，敬重師長，團結同學，關懷病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作標準化，將理論與實踐相結合，實習期間，始終以“愛心，細心，急躁“為根本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤“全心全意為患都供應優質效勞，嚴格執行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參與護理查房，，通過自己的親自實踐，我學到了許多教科書上沒有的`學問。

在泌尿外科每一個環節都是不行無視的局部對我來說每個局部都是一種考驗和一份不行多得的珍貴閱歷。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增加的今日，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿足，護理人員不僅需要懂法、用法、依法削減醫療事故的發生，還須使自己的理論水平與實踐水平有肯定提高。

■ 胃腸外科實習出科總結

尊敬的醫生：

您好！我是來自外科病房的護士小玲，今天給您寫信是為了向您介紹我們病房近期出院的兩位患者，以及他們在病房中所經歷的治療與康復過程。

第一位患者是楊先生，今年五十歲，之前他一直是家庭的頂梁柱。然而，不幸的是，他在幾個月前被診斷出患有胃癌。當他被轉入我們外科病房時，他的病情已經相當嚴重。他的體重下降得很快，精神狀態也非常低落。

在入院后的第一次全面檢查中，我們確定楊先生需要進行手術的可能性非常高。經過與患者家屬充分溝通和解釋，我們安排了一次順利的胃切除手術。手術過程中，整個外科團隊緊密協作，確保手術的安全和有效性。手術后楊先生需要進一步的康復治療。

在接下來的康復過程中，我們注重楊先生的全面護理，包括飲食、藥物和心理支持。我們的營養師制定了一份特殊的飲食計劃，確保他能夠獲得足夠的營養來幫助他的身體盡快康復。我們的藥師為他提供了一套規范的藥物管理方案，確保他按時按量服藥。我們的心理疏導師與楊先生定期交流，幫助他調整心態，戰勝病魔。

經過兩個月的積極治療和康復護理，楊先生的身體狀況明顯好轉。他的體重開始慢慢增加，他的心情也變得開朗起來。最終，他成功康復，于上周末出院。楊先生走出病房的那一刻，他滿臉綻放出勝利的笑容，這是我們團隊的最大鼓舞和驕傲。

第二位患者是蔡女士，今年四十五歲，她來到我們病房的時候已經痛苦了很長時間。她被診斷出患有嚴重的脊椎疾病，嚴重影響到了她的生活質量。她的背部疼痛難以忍受，甚至無法正常行走。

在蔡女士的病情評估中，我們認為她需要進行一次脊柱手術。手術的目標是減輕她的疼痛，并恢復她正常的行動能力。手術是成功的，但是蔡女士需要進行長時間的康復。

在術后的幾周內，我們為蔡女士提供了全面的康復護理。我們的物理治療師為她設計了特定的康復計劃，包括溫和的運動和矯形器的使用。我們的護士團隊定期更換她的傷口敷料，確保傷口愈合。蔡女士還接受了心理疏導師的心理輔導，幫助她改善心靈的創傷。

經過幾個月的不懈努力，蔡女士的康復效果非常顯著。她不再感到持續的背痛，能夠自由行走，并且重拾了對生活的信心。在上周她順利出院時，她向我們表示最真誠的感謝，她將這個過程描述為她生命中的一次重生。

以上就是我們外科病房最近出院的兩位患者的故事。他們的成功康復離不開我們外科團隊的共同努力和堅持。作為護士，看到患者們從病房走出去之前，那種勝利與希望的表情，是我們醫護人員最大的動力和驕傲。

希望這篇介紹信能讓您對我們外科病房的工作有更深入的了解。如果您有任何疑問或需要進一步了解，我們團隊隨時歡迎您的詢問。以后有類似病例，我們也希望能夠繼續與您合作，為患者提供最優質的醫療護理。

再次感謝您的支持與合作！

祝安康！

外科病房護士

小玲

■ 胃腸外科實習出科總結

這周是我在胃腸小兒外科的實習周，這是我第一次接觸這個專業領域，也是我第一次親眼見到這些小小患者們的治療過程。在這一周的實習中，我學到了很多知識，也深刻體會到了醫護人員的辛苦和責任。

第一天，我跟隨著我的導師來到了醫院的胃腸小兒外科病房。一進門，就看到了一排排小小患者們的床位。他們有的在病床上疼得直哭，有的則在看電視或者玩耍，仿佛忘記了病痛的折磨?？吹竭@些孩子們的堅強和樂觀，我不禁感到敬佩和感動。

在接下來的幾天中，我跟隨著導師進行了各種檢查和治療工作。我學會了如何給小小患者測量身高體重，如何進行腹部觸診，如何給他們輸液和注射。每一個環節都讓我感到緊張和興奮，因為這是我第一次親手接觸到真真切切的病人。

在實習的過程中，我也看到了很多令人心碎的場景。有一位小男孩因為腸梗阻，需要進行急診手術，他的家人焦急萬分，而醫護人員卻依然冷靜有序地進行著治療。還有一位小女孩因為長期便秘，導致腹痛難忍，她的表情讓人揪心。我深深地體會到了胃腸疾病給孩子們帶來的痛苦，也更加明白了醫護人員的責任和使命。

在實習的最后一天，我跟著導師一起參加了一個手術。這是一位小女孩的拔管手術，我見證了整個過程，從病人入手術室到手術結束，再到病人醒來，一切都是那么神奇而又平凡。在手術過程中，我看到了導師的細心和專業，也看到了手術室里每一個人的配合和默契。我深深地感受到了團隊合作的重要性，更加確定了自己要努力學習，成為一名合格的醫務人員的決心。

這一周的胃腸小兒外科實習讓我收獲良多，不僅學到了專業知識和技能，還領悟到了醫者仁心的意義。我會珍惜這次難得的實習機會，努力學習，爭取將來成為一名優秀的醫務人員，為更多的患者帶來健康和希望。感謝醫院給我這次學習的機會，也感謝我的導師和同事們的耐心指導和幫助。我會永遠懷著感恩之心，砥礪前行。

■ 胃腸外科實習出科總結

近期，我在一家醫院的肝膽胃腸外科進行了為期三個月的實習。通過此次實習，我對肝膽胃腸疾病的診斷、手術治療和護理有了更深入的了解。在這篇實習總結中，我將詳細介紹我在實習期間所學到的經驗和體會。

我意識到肝膽胃腸疾病對患者的影響是巨大的。這些疾病往往會導致患者身體的不適和身體機能的喪失。在實習期間，我親眼目睹了許多患者因為肝膽胃腸疾病而痛苦不堪。我也看到了醫療團隊的努力和患者們的堅強。醫生們不僅僅是診斷和治療的專家，更是患者們心靈的寄托。他們傾聽患者的痛苦，給予他們關懷和鼓勵。這讓我深刻認識到，作為一名醫生，的責任不僅僅是治療疾病，更是照顧患者的整體健康。

我在實習期間學到了許多關于肝膽胃腸疾病的診斷和治療的技術。在了解疾病的基本知識后，我參與了多個手術的觀摩和輔助操作。在手術室里，我親眼目睹了醫生們對病變組織的切除、器官重建和術后護理等各個環節。在實習期間，我也有機會參與一些簡單的手術操作，如膽囊切除和胃管插入等。這些實踐鍛煉了我的操作技能，并增加了自己的實踐經驗。通過和醫生們的交流和討論，我逐漸形成了自己的理論診療思路，并能夠更好地應用于實際工作中。

在實習期間，我也了解了肝膽胃腸疾病的護理。護理工作在患者的康復和預防感染方面發揮著重要的作用。在我觀察和參與的護理實踐中，我注意到了許多細節。例如，術后疼痛的控制、術后并發癥的監測和處理、康復護理的指導等等。這些都是護理人員需要具備的技能。在實習期間，我努力學習和掌握各種護理技術，并應用于實際工作中。通過和護士們的合作，我與團隊合作的重要性和護理人員在患者護理中的獨特貢獻有了更深入的認識。

在實習期間，我也參與了一些學術研究和科研工作。醫學的進步需要不斷地研究和探索。我有幸參與了一項有關肝膽胃腸疾病的研究項目。在這個項目中，我進行了病例收集、文獻查閱和數據分析等工作。通過這個項目，我學到了如何進行嚴謹的科研工作。同時，我也認識到科研與臨床實踐的緊密聯系。只有將科學研究與實際的患者需求相結合，才能更好地促進醫學的發展。

肝膽胃腸外科實習是一個非常寶貴的經驗。通過這次實習，我對肝膽胃腸疾病的診斷、治療和護理有了更全面的了解。我深刻認識到醫生的職責不僅是治療疾病，更是照顧患者的整體健康。我也學到了很多關于肝膽胃腸外科手術和護理的技術。通過實踐和與醫生、護士團隊的合作，我不僅提高了自己的操作技能，也形成了自己的理論診療思路。通過參與學術研究和科研工作，我感受到了科研與臨床實踐的密切聯系。這次實習讓我收獲頗豐，也讓我更加堅定了成為一名醫生的信心和決心。我相信，通過自己的不懈努力，我會成為一名出色的肝膽胃腸外科醫生，并為患者的健康貢獻自己的力量。

■ 胃腸外科實習出科總結

本周我開始了在胃腸小兒外科的實習，這是我第一次接觸到這個醫學領域，對于這個全新的工作環境我感到非常興奮。在這段實習周中，我收獲了許多寶貴的經驗和知識。

第一天，我被安排在胃腸外科病房進行觀察學習。當我進入病房時，立刻被患者的數量所震驚，大部分都是小孩子。在醫護人員的帶領下，我了解到胃腸小兒外科是治療兒童胃腸道疾病的專科，包括胃潰瘍、腸道梗阻等各種疾病。我看到一位剛剛進行了胃鏡檢查的患兒，醫生正在為他制定治療方案，我深刻感受到了醫生對患者的責任和擔當。

在接下來的幾天里，我跟著醫生參加了多臺手術。我看到了腸梗阻的手術、胃穿孔的手術等，每一臺手術都讓我震驚和感動。手術中醫生們精湛的技術和專業的操作讓我刮目相看，更讓我深刻體會到醫生的艱辛和責任。手術后，醫生們還要細心照料患者，確保他們的康復和安全。這些過程讓我更加堅定了我要成為一名醫生的決心。

我還參與了一些門診診療工作。在門診，我看到了眾多來就診的患兒和他們焦急的家長。醫生們認真地詢問病史，仔細檢查患者，為他們制定治療方案。我充分感受到了醫生對患者的耐心和關愛，他們不僅要精通醫學知識，還要有耐心和同情心。在門診工作中，我也開始慢慢學會了如何與患者和家長溝通，盡可能減輕他們的焦慮和痛苦。

整個實習周下來，我對于胃腸小兒外科有了更深入的了解，也收獲了很多寶貴的經驗。在這里，我不僅學到了醫學知識，更學到了醫生應該具備的責任和擔當。我明白了成為一名醫生需要無比的毅力和耐心，更需要對患者充滿關愛和同情。我將珍惜所學所得，不斷努力，爭取成為一名優秀的醫生，為更多需要幫助的人做出貢獻。愿我能堅持初心，不負醫者使命，傳遞健康與希望！

■ 胃腸外科實習出科總結

尊敬的教授：

我想代表整個外科團隊向您表示最衷心的感謝，感謝您給予我們在您領導下的寶貴指導和支持。在過去的幾年里，我們有幸成為您手下的學生，并從您那里汲取了豐富的學術知識和臨床經驗，這對我們的專業發展起到了至關重要的作用。

在此信中，我想向您介紹一下我們團隊的成員以及我們的外科醫療部門。我們的外科團隊由一群才華橫溢、敬業精神和患者至上的醫生組成。他們分別是：

1. Dr. 張：作為我們外科團隊的主任醫生，他是一位經驗豐富且備受敬仰的外科專家。他擁有多年的臨床工作經驗，在各種疾病治療中積累了豐富的經驗和技能。

2. Dr. 李：作為副主任醫生，她在整形外科領域有著獨特的造詣。她擁有國際知名醫院的培訓背景，并且在患者康復和美容領域中積累了廣泛的經驗。

3. Dr. 王：是我們團隊中一位極其出色的腹部外科醫生。他在多年的外科實踐中表現出了卓越的技能和仁愛的態度，深受患者的喜愛和尊重。

4. Dr. 趙：是我們團隊中一位急診外科專家，有著豐富的急救經驗，他能夠迅速準確地處理各種緊急外科情況。

除了以上的醫生以外，我們的團隊還包括一些非常有才華的護士、醫療技師和行政人員。他們在提供患者護理和支持方面發揮著重要的作用，確保了我們醫療機構的高效運作。

我們的外科醫療部門設備齊全，配備了最先進的醫療設備，包括手術室、監護室和創傷收治區。我們致力于為患者提供全方位的外科護理，無論是預防性手術、緊急手術還是復雜手術，我們的團隊都能夠高效地應對。

我們的團隊一直秉承著“患者至上”的原則，致力于為每一位患者提供最優質的醫療服務。在我們的工作中，我們注重與患者和其家屬之間的溝通和交流，以確保他們在接受治療過程中的理解和支持。

作為外科團隊的一份子，我們非常珍視我們與您的合作關系。我們通過不斷學習和創新，努力確保我們的外科醫院始終處于技術的前沿，并且提供最先進的外科治療。我們會持續提高我們的技能和知識水平，以滿足患者的需求并使他們滿意。

我想再次向您表示我們對您的感激之情。感謝您一直以來對我們外科團隊的鼓勵和支持。我們期待著未來與您合作，并共同為患者提供最好的外科醫療服務。

再次衷心感謝！

此致

敬禮

敬上

外科團隊成員們

■ 胃腸外科實習出科總結

在我大學醫學教育的征程中，我有幸進行了為期兩個月的外科實習。這是我作為一名醫學生所邁向的重要里程碑，是對我未來臨床工作的一次全面檢驗和鍛煉。這段實習之旅不僅令我收獲頗多，還深深明白了作為一名外科醫生的責任和使命。以下是我對這段實習經歷的總結。

在醫院外科實習中，我充分體會到了醫患關系的獨特性。在外科手術室，我見證了許多病人的手術過程。從他們的眼神和表情中，我能感受到他們內心的擔憂和恐懼。作為一名醫生，我們不僅僅是技術的施行者，更要以關懷和耐心對待每一個病患。有時，盡管術前已經做了大量的準備工作，但手術過程中仍會出現意外情況。這時，我們需要冷靜應對，并且及時地與團隊合作解決問題，保障患者的安全。通過這些經歷，我明白了醫患之間的信任關系是建立在我們的專業素養和為患者提供卓越的醫療服務上的。

在外科實習中，我對外科學科的知識深入了解，并且學會了在臨床實踐中靈活運用。我有幸參與到各種類型的手術中，例如胃癌術后恢復期的護理、乳腺癌手術和腸梗阻的緊急處理等。通過這些實踐，我學到了許多外科手術操作的細節和技巧，并提高了自己的解剖學知識和操作能力。但是，手術只是外科醫生工作的冰山一角，我們還需要掌握豐富的知識體系，包括感染控制、創傷救治、外科疾病的診斷和治療等。我不僅僅是一個手術者，更是一名治療者和顧問，必須要有全面的學科知識才能夠做出準確的判斷和決策。

另外，外科實習也讓我深深地感受到了團隊合作的重要性。在外科手術室中，每個人都有自己專業獨特的角色，需要相互配合才能順利完成手術。外科手術是一個高風險的過程，需要團隊成員之間緊密協作和密切配合。在實習期間，我與麻醉師、護士和手術醫生一起工作，并共同面對許多困難和挑戰。通過和他們的互動和合作，我懂得了聆聽和溝通的重要性，更加意識到每個環節的重要性，不能有一點馬虎。作為一名外科醫生，我將始終堅持團隊合作的精神，與團隊成員緊密協作，共同為患者提供最好的醫療服務。

在外科實習中，我也學到了如何細心觀察和及時把握病情變化。在手術室中，患者的生命狀態可能會隨時發生變化，需要我們快速反應并做出正確的判斷。通過與實習醫師和主治醫生的交流和指導，我學會了仔細觀察患者的體征和癥狀，及時調整藥物劑量和治療方案。這個過程讓我明白了臨床醫學是一門需要實踐和經驗的科學，需要我們不斷學習和積累知識，才能在臨床中做出正確的決策和治療。

小編認為，醫院外科實習是我醫學教育中不可或缺的一環，給予我寶貴的臨床經驗和專業知識。通過這段實習經歷，我充分認識到作為一名外科醫生的重要性和責任，不僅要具備專業技術，還要注重醫患關系、團隊合作和病情觀察。這段實習經歷將成為我日后醫學道路上寶貴的財富，我會時刻銘記并不斷努力，為患者的健康貢獻自己的力量。

■ 胃腸外科實習出科總結

在我的實習中，我有幸參與了放療科的工作。雖然只是一個實習生，但在這段實習經歷中，我學到了很多東西，也有了許多收獲。在放療出科的這個重要時刻，我想要對這段經歷進行總結和回顧，分享給大家。

一、崗位介紹

放療科是一個非常特殊的科室，因為這里需要我們與患者密切合作，為他們進行放射治療。我們需要對患者的情況進行細致的評估，然后制定專門針對患者的治療方案和劑量。在這里工作，需要我們具有專業的知識和技能，并且保持高度的謹慎和仔細，因為我們的每一步決策都可能對患者的疾病和康復產生影響。

二、我的實習經歷

作為一個實習生，我在放療科的工作是非?；A的。我主要的工作就是協助護士們為患者提供基本的生活和護理需求，比如協助患者進行衣物更換、飲食攝入、晚安問候等。除此之外，我也需要進行一些簡單的操作和記錄工作，比如測量體溫、記錄患者的反應和癥狀等。

在實習經歷中，我漸漸學會了如何與患者進行有效溝通。因為放療所需耗時較長，患者們有時會感到孤獨和無聊，而我們的陪伴可以為他們帶來一些安慰和關懷。我也會利用這個時間與患者進行愉快的交談，試圖為他們提供一個溫馨的生活環境。通過對患者的了解，我也更加清晰地理解了護理的重要性。我發現，在患者的治療過程中，護士的作用是非常重要的。

除了與患者的交流，我還學會了如何協調和合作。這是在團隊中工作必不可少的技能。在放療科中，我們需要與其他工作人員進行協調，并且互相支持，才能保證患者能夠得到最好的治療。在這個團隊中，每個人都有不同的職責和任務，但是我們相互之間協作默契，一起為患者服務。我意識到，一個好的團隊可以使工作更加協調，也可以讓我們感到更有信心和動力。

三、回顧與總結

在放療出科的這個重要時刻，我不僅對實習經歷進行了回顧，也對自己的表現有了一些總結。我認為，身為一個實習生，我雖然所做的工作比較基礎，但卻很有意義。我學到了如何與患者進行有效溝通，也學會了如何在一個團隊中協調合作。

同時，我也學到了很多專業知識，比如如何評估患者的情況、如何研究治療方案、如何執行劑量計算等。這些都是我在本科階段所沒有接觸過的領域，但是現在我已經逐漸掌握了基本的技能和方法。

最后，我也意識到了這個科室的工作任務的重要性。我們的工作常常是在患者身體最虛弱的時候進行，因此我們必須充分了解每個患者的情況，并且針對性地進行治療計劃。每一個治療決策的涉及，都可能對患者的康復產生重大的影響，因此我們必須謹慎對待每一個細節。

總之，在放療出科的這個時刻，我深感自己在這段充實的經歷中所收獲的東西。這個科室是需要我們精益求精、全神貫注的，但是在這里工作帶來的成就感也是無可比擬的。我愿意在未來的日子里繼續努力，為每一個需要我們的患者提供最好的護理服務。

■ 胃腸外科實習出科總結

我在外科實習的這段時間里，經歷了許多寶貴的學習和成長機會。在實習的過程中，我親眼目睹了醫療團隊如何處理各種危急情況和手術操作。通過觀察和參與，我學到了許多專業知識和技能，同時也加深了對護理職業的認識。在這篇文章中，我將詳細介紹我的實習體驗和所學到的重要經驗。

我非常感激導師和整個團隊給予我的關心和指導。導師耐心地解答我提出的問題，并且在手術和緊急情況下，他總是及時提醒我應該做什么。他的指導幫助我更好地理解和應對各種情況，增強了我的自信心和專業素養。

在外科實習中，我們要對手術室保持高度的專注和警惕性。手術室是一個高壓和快節奏的環境，在這個環境中我們不僅要關注患者的安全，同時也需要與團隊成員緊密合作，確保手術的順利進行。我學會了正確佩戴手術衣和手套，嚴格執行手術準備和洗手程序。我明白了術前與術后的交接和溝通的重要性，這樣可以確?；颊咴谑中g過程中獲得最好的護理。

在外科實習期間，我還參與了一些常見外科手術，如闌尾炎切除術和膽囊切除術。通過觀察和幫助醫生，我學會了如何準備手術器械和藥物，確保手術室的準備工作充分高效。在手術中，我學會了如何正確地為患者提供麻醉和監測，以及如何在手術后進行患者的病情觀察和護理，以保證術后的恢復和康復。

在處理緊急情況時，我們必須冷靜、快速地作出反應。我還參與了一些急診手術，如創傷性大出血、心肺復蘇等情況。這些經歷教會了我在緊急情況下保持冷靜并有效地進行急救措施，動作要迅速而準確。我學習了如何處理困難患者和家屬情緒，以及如何與團隊合作應對各種狀況。

在實習期間，我也學習到了患者探視和安撫技巧。我意識到病人和他們的家人需要的不僅是醫療護理，還有情感的關懷和支持。我積極與患者和家屬交流，了解他們的需求和擔憂，并盡力為他們提供安全、舒適和溫暖的環境。

小編認為，通過這段外科實習的經歷，我對護理職業的深度理解和實踐技能有了顯著提升。我學會了如何處理各種危急情況和手術操作，以及如何與醫療團隊緊密合作。這個實習經驗給予我寶貴的機遇，讓我更加堅定了選擇護理職業的決心。我將繼續努力學習和提高自己的專業能力，將所學所長應用到未來的實踐中，為患者的健康和幸福做出更大的貢獻。

■ 胃腸外科實習出科總結

【關鍵詞】外科;胃腸減壓

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484(xx)10―0254―01

護理胃腸減壓是臨床常用的基礎護理操作技術，更是普外科患者非常重要的診療措施，在普外科應用極為廣泛。胃腸減壓是利用負壓吸引裝置，通過胃管將積聚于胃腸道內的氣體和液體吸出，降低胃腸道內壓力和張力，改善胃腸壁血液循環，有利于炎癥的局限，促進胃腸功能恢復的一種治療措施?，F將護理體會介紹如下。

1 床資料和方法

1.1一般資料我科自xx年3月至xx年8月共進行胃腸減壓術65例，其中男51例，女14例，年齡17―80歲，平均58歲。腸梗阻40例，胃癌5例，胰腺炎12例，膽石癥8例。

1.2 胃腸減壓方法先將患者充分準備后，選擇質量好，刺激小，型號適宜的胃管，用液體石蠟油充分潤滑全管后，將胃管從一側鼻腔輕輕地、均勻地插入患者的胃內，邊插邊矚其吞咽，同時耐心地告之不要緊張，要放松。待插入所需長度確定在胃內后，妥善固定。

2 護理

2.1置管前普外科患者均為清醒患者，所以宣教工作至關重要。

2.1.1向患者說明胃腸減壓的重要性

2.1.2說明置管過程中不適，讓患者有充分的心理準備。

2.1.3告知患者如何配合及配合的重要性。

2.2置管中

充分潤滑胃管：潤滑的長度為需要的插入的長度。插管中，病人若出現惡心，應暫停片刻，囑做深呼吸或吞咽動作，隨后迅速將胃管插入，以減輕不適。插入不暢時，應檢查胃管是否盤在口中，插管過程中，如發現嗆咳、呼吸困難、紫紺等情，提示誤入氣管，應立即拔出，休息片刻后重插。對清醒病人插管，由于患者恐慌，加之疾病帶來的痛苦，有時不與醫務人員配合，所以成功率可能會降低。根據我科臨床可采取口含溫開水或石蠟油使患者唾液分泌增多，促進吞咽動作，有時也可坐起插管。插管時先將胃管與鼻孔平行插入2cm后改呈60角，繼續插入至鼻咽部，約插入15cm后將患者頭部托起，使其下頜緊貼胸壁，以增加咽喉部弧度，使胃管順利通過咽喉部進入食管。此時囑患者邊吞咽邊將胃管緩緩插至所需長度后固定。

2.3檢查胃管是否通暢的方法：

2.3.1用注射器抽吸有胃液抽出;

2.3.2將胃管末端置盛水的杯中無氣體逸出，如有大量氣體逸出，表明誤入氣管;

2.3.3用注射器從胃管注入10mL空氣，同時用聽診器能在胃部聽到氣過水音。然后，用注射器抽盡胃內容物，以膠布固定在鼻尖部，接上胃腸減壓器。

2.4胃管固定方法：傳統的固定方法因受出汗、胃管重力影響，固定的膠布脫落，經改良后的膠布固定法克服了以上缺點，大大減少了胃管因固定不當而脫出的機率。方法是首先將固定處管周的石蠟油和病人鼻梁上的油漬用紗布擦凈，用3m貼剪成碟翼狀備用，將剪好的膠布頭部固定于鼻梁上，膠布兩翼分別纏繞于胃管上，一般每日更換一次，汗液分泌物浸濕膠布后應及時更換。

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2.5觀察引流物的顏色、性質和量，并記錄24小時引流總量。觀察胃液顏色，判斷有無出血情況，如有鮮紅色液體引出，說明有出血，應停止胃腸減壓，及時通知醫生。觀察胃液的量，判斷吸出量是否過多而影響水電解質平衡。應合理安排輸液的順序及速度，若出現電解質紊亂現象，應與醫生聯系，及時糾正。

2.6基礎護理在置管期問，隨時評估病人口腔黏膜的損傷、潰瘍、感染及咽部不適情況作好口腔護理，每日早晚各一次;定時清潔鼻腔;長期使用胃管病人，應每周更換胃管一次改變胃管置人部位，避免胃管壓迫鼻腔黏膜或軟骨，引起鼻孔黏膜潰瘍或壞死。加強呼吸道理保持適宜的病室溫濕度，一般溫度為18―20度，濕度為5O一70%，經常協助病人拍背咳嗽、做深呼吸、及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，減少呼吸道感染[3]。

2.7拔管的護理腸蠕動恢復，肛門有排氣，無腹脹，腸鳴音恢復后可拔除胃管。拔胃時，先將吸引裝置與胃管分離，捏緊胃管末端，囑病人屏氣，先緩慢往外牽拉，當胃管前端近咽喉部時，迅速將胃管拔出，以減少刺激。拔出胃管后，妥善處理胃腸減壓裝置。

3 胃腸減壓管脫出的原因：留置胃管是普外科術后各種引流管中最不適的引流管。

3.1對于神志清楚的部分患者由于對鼻胃管的重要性認識不足，再加之承受著病痛和疾病帶來的心理沖擊，不能耐受鼻胃管所帶來的咽痛等不適，情緒急躁將胃管強行拔出。

護理：①加強心理護理：向患者說明留置胃管的重要性及應有的不適，穩定患者的情緒。留置胃管期間，保持口腔清潔衛生，同時給予霧化吸入每日2次，既可稀釋痰液幫助咳出，又可濕潤溫暖咽喉部，減輕疼痛，預防咽喉炎的發生。②留置胃管期間，向鼻孔處滴石蠟油，每日1次。減小胃管與鼻黏膜的磨擦，減少不舒適感。

3.2固定不牢，自行脫出主要原因：①鼻胃管固定不妥，膠布成為活環。傳統的方法是將膠布繞管纏繞360，然后交叉粘貼在上唇面頰部。缺點是纏繞鼻胃管的膠布受鼻涕浸濕，形成活環，上唇面頰分泌的油漬造成膠布失去粘性而脫落。②鼻飼治療或胃管內注藥時因操作不當或病人不注意或活動時均可導致鼻胃管脫落。

3.3劇烈嘔吐導致鼻胃管嘔出鼻飼治療時由于患者不遵守醫囑自行調節加大胃管營養液的滴速，或鼻飼物過涼導致短時間內大量營養液傾倒入胃，引起胃部不適引起劇烈嘔吐導致鼻胃管嘔出。同時患者因長期臥床胃腸蠕動減少，當鼻胃管被藥物、黏稠的胃液、食物殘渣等堵塞造成不通時，胃腸道的積氣積液不能排出，造成胃腸道的逆蠕動，鼻胃管和胃內容物一同嘔出。

4 預防對策

4.1做好心理護理：給予關心體貼，耐心解釋病情，講述鼻胃管在治療中的重要性，讓患者及家屬明白鼻飼對改善患者胃腸功能和營養狀的作用以及經胃腸道用藥安全性和經濟性。對于昏迷病人護士應向家屬講解，以取得配合，做好監護避免將鼻胃管自行拔出。對患者提出的問題，給予明確、有效和積極的解釋，建立良好的護患關系，取得患者的信任，解除患者的恐懼心理，避免不良刺激，穩定患者情緒。

4.2做好胃管知識的健康教育為了保證宣教效果，應在插管前、后多次宣教。在插胃管前宣教時，詳細向患者和家屬講解留置胃管的意義和脫落的危害，胃管固定方法及如何防止胃管拔出。通過宣教，引起患者的重視，掌握在翻身、坐起及下床活動時動作宜緩慢，不要突然變換體位，不要牽拉胃管。在發現或無意識中將膠布抓脫落時，及時按信號燈讓護士重新固定。

4.3加強巡視特別是加強夜間巡視，發現不安全因素及時解決。對意識障礙患者，在無護士專人護理的情下，進行適當和有效的約束，防止無意拔管。護理操作中每一項技術都需要大家去思考，去反復的推敲，不是所有的操作都是死板的，其實每一項操作都會有人性化護理穿插與整個操作當中，就需要大家去努力，增強病人的應對和適應能力，使之達到最佳的健康狀態。

5 體會

胃腸減壓在普外科是不可缺少的護理操作之一，對于胃腸道腫瘤、腸梗阻、胰腺炎、膽石癥等手術患者術前都要留置胃管。所以護理人員要熟悉局部解剖和操作方法，力爭插管順利，減壓通暢。不斷總結經驗，提高插管的成功率，減少患者痛苦。經常巡視病人，發現問題及時處理，避免不良后果發生。

參考文獻：

[1] 王建芳_夕科胃腸減壓的臨床護理及體會.中華現代臨床護理學雜志.xx年第3卷第1期

[2] 郭桂芳姚蘭_夕科護理學.北京醫科大學出版社xx年2月第1版

[3] 吳紅梅.胃腸減壓96例護理體會.福建醫藥雜志xx年第29卷第6期

■ 胃腸外科實習出科總結

尊敬的學術委員會：

我寫信是為了推薦我們醫院的外科出科，這是一項具備專業知識和技能的重要手術流程。在本封信中，我將詳細描述外科出科的步驟、技術和重要性，旨在向您展示我們醫院在外科領域的卓越實力。

外科出科是 surgical exsection 的意思，也被稱為手術脫顆?；蚴中g去除。這是一種通常在惡性腫瘤手術中使用的技術，通過手術的方式徹底清除腫瘤，以延長患者的生存期，并最大限度地減少惡性腫瘤擴散和復發的風險。手術技術和手段的不斷進步，使外科出科在現代醫學中變得更加安全和有效。

外科出科手術通常包括以下基本步驟。首先，我們會對患者進行全面的身體檢查和醫學評估，以確保患者身體狀況適宜手術。然后，我們將使用現代醫學成像技術，如CT、MRI和超聲波等，對腫瘤進行準確定位和評估，以制定手術方案。在手術進行之前，我們會與患者和其家屬進行詳細的溝通和解釋，確?；颊吡私馐中g的風險和預期效果。

在手術過程中，外科醫生會使用精密的手術工具和設備，如手術刀、縫線和顯微鏡等，精確地切除腫瘤組織。我們使用先進的鏡下手術技術，可以最大限度地減小手術傷口，減輕患者的疼痛和術后不適。此外，通過腔內手術技術，我們還可以通過腔道遠離手術部位進行手術，減少對正常組織的損傷。

外科出科的關鍵在于徹底清除腫瘤。我們的外科醫生在手術過程中會廣泛地切除潛在的腫瘤相關組織，并進行組織學檢查以確保腫瘤已被完全切除。這樣可以最大限度地減少腫瘤復發和擴散的風險，提高患者的生存率。

外科出科手術的重要性無法低估。近年來，隨著醫學科技的不斷進步，外科出科在臨床實踐中得到了廣泛的應用。該技術可以用于治療多種類型的惡性腫瘤，如肺癌、乳腺癌和結直腸癌等。通過徹底清除腫瘤，在術后期間，患者通常需要進行放化療等輔助治療，以減少復發和擴散的風險。

我們醫院的外科團隊在外科出科方面擁有豐富的經驗和專業的技術。我們的外科醫生參與了多項國內外醫學會議和培訓，不斷更新和提高自己的醫學知識和手術技能。此外，我們醫院還配備了現代化的手術設備和設施，以確保手術的安全和準確性。

作為一家領先的醫院，我們致力于為患者提供最優質的醫療服務。外科出科技術作為我們醫院的重點領域之一，我們將繼續秉持精益求精的態度，不斷提高醫療技術水平。如有機會與學術界合作，我們愿意分享和交流我們的經驗和成果，共同為臨床實踐的發展做出貢獻。

謝謝您抽出時間閱讀此封信。如果您對我們醫院的外科出科感興趣，我們非常歡迎您參觀我們的醫療設施和與我們的外科醫生進行深入的學術交流。請隨時與我們聯系，以安排適合您的時間。

祝好，

XXX醫院外科科長

■ 胃腸外科實習出科總結

外科護理是一個需要高度專業技能和責任心的領域。在我的護理實習中，我有幸能夠獲得寶貴的機會參與外科手術并負責術后患者的照顧。通過這次實習經歷，我深刻體會到了外科護士的重要性以及她們所承擔的巨大責任?，F在，我將詳細總結和分享這次外科出科經歷。

作為外科實習生，我的首要任務是確保患者的安全。在手術前，我必須對患者進行嚴格的評估，包括測量體溫、脈搏、血壓等生命體征，并核對患者的身份信息。我還需要確保手術室的器械和設備處于良好工作狀態，以確保手術的順利進行。

當患者進入手術室后，我必須熟悉手術室各種設備的操作，并且密切關注患者的狀況。在手術期間，我負責為醫生遞送所需的器械和藥物，并確保病人的舒適度。我學會了如何在高壓環境下保持冷靜，并迅速解決問題。

值得一提的是，術后階段對于外科患者來說同樣至關重要。患者術后需要接受護理師的密切監護和恢復。作為實習生，我必須確?；颊叩奶弁吹玫接行Э刂?，并密切觀察患者的恢復情況。我還負責更換傷口敷料、監測排尿和排便情況、給予合適的營養支持等。在這個階段，我需要展示良好的團隊合作和溝通技巧，與其他醫護人員密切合作，確?；颊叩玫饺娴淖o理。

通過這次實習，我從中學到了許多寶貴的經驗和技能。第一，我學會了如何在高壓環境下保持冷靜，并迅速反應。外科手術往往是緊張而具有挑戰性的，作為護理人員，我們必須保持冷靜和專注，以應對各種突發情況。第二，我學會了如何與患者建立親密關系。術前，我會花時間與患者交流和安慰，幫助他們緩解焦慮。術后，我會盡力滿足患者的需求，并通過有效的溝通來解答他們的問題。我學會了如何協調護理團隊的工作。必須與其他醫護人員密切合作，確?；颊叩玫饺娴淖o理。

盡管我在外科實習中面臨了許多挑戰，但我從這個經歷中獲得了極大的滿足感。我意識到外科護理不僅需要技術和專業知識，還需要對患者的關愛和耐心。在實習過程中，我還學到了解決問題和處理緊急情況的能力。這次實習經歷讓我更加堅定了選擇從事護理這個職業的決心。

小編認為，我的外科實習出科經歷非常有意義，它讓我深入了解了外科護理的重要性和復雜性。我學會了如何高效地處理臨床問題和協調護理團隊。通過這個實習經驗，我對于未來成為一名優秀的外科護士充滿信心，我相信這份職業將會給我帶來持久的成就感和滿足感。

■ 胃腸外科實習出科總結

選擇做一名優秀合格的護士是我一直以來的夢想。至今我依然深深的記得5月22日，我們帶著自己的夢想，學校的期望，老師們的祝福，乘坐著到達長沙xx醫院的車上，心情是非常的激動。盼望早下臨床，早實習，早接觸，用自己的努力助患者減少痛苦，早日康復，帶著燦爛的笑臉回到幸福的家。

5月28日，我們迎來了第一個實習站點：脊柱外科合并腫瘤科，在這個科室多數病人都是腰椎間盤突出和腫瘤病人作化療。在湘雅醫院老師的帶領下我們開始下臨床，接觸病人，接觸臨床護理學，用我們的努力，我們的激情，我們的熱情每天為不同的病人帶去快樂，方便，健康。在這個科室我小心翼翼的護理病人，認真努力的學習，每天當我一穿上那潔白的護士服所有的疲憊感都消失了，因為我知道我是護士我不能比病人還顯得沒精神。我每天都快樂的工作著，哪怕我也只是為病人換了一個藥瓶，拔了一根針，和病人說過一句話。

6月11日，我們從脊柱外科合并腫瘤科轉到了器官移植，這個科室的病人不同于其它科室的病人，要求做到非常嚴格。這個科室都是以腎臟肝臟移植后的病人為主。在這個科室，我們見到了不同的醫學領域，學到了不同的護理方式，提高了無菌觀念的意識，哪怕只是為一個病人配置一瓶藥，也來不得半點馬虎，所以不管是我們還是老師都格外的認真仔細。

7月2日，實習科室的第三站點：泌尿外科，這個科系的病人及床位是最多的。多以結石和腫瘤為主，病人們都等著做手術，每天老師帶著我們都非常的忙，雖然在這個科室非常忙，有時候也很累，可是我不怕累和苦，因為我的夢想始終都在跳躍著，有了這個，我也就什么都不怕了。在這個科室，自我感覺技術的提高是一個最基本的收獲，動手的機會相對前兩個科室多了很多，每天我們都在學習不同的東西，吸收著精華。

7月23日，實習科室的第四站點：兒科，來醫院這么久，給我震撼最的就是兒科，不是因為兒科沒有我們的動手機會，不能抽血不能打針，這些基本操作，而是在這個科室，讓我真正見識到了撕心裂肺的呼喊，痛徹心扉的揪心，那晚的情節歷歷在目，那天晚上老師帶著我們上晚班在PICU?？粗慌诺尼t生圍著一個7個月的小男孩施以搶救，我們卻束手無策，當時的我非常難過非常痛心，并祈禱著上天給他一個活著的機會，經過三個小時的搶救，依然還是沒有辦法，當他的家人知道這一消息的時候，他媽媽已然堅持不住了，他爸爸失聲痛苦，他奶奶暈厥了，頓時，整個病房都變暗暗的，他離開這個世界時也才只有7個月，一個7個月的生命不該承受這一切的不是嗎上帝賜予的每個生命我們都是熱烈歡迎的并讓他茁塣成長，成為社會的一份子，可是疾病卻奪走了他年輕的生命，我知道人生病是難免的可當我真正領會這一詞，我發現其實我沒有自己想象中的那么堅強勇敢，甚至，我不敢想象如果是我的家人，我會怎么樣，但是那晚我是揪心到了極點，難過到了極點，，我深深的感受到人活著真好，健康的活著比什么都好，只有有了強塣的體魄，我們才能更好的追逐我們的夢。我們的不足還很明顯，我們應該繼續努力學習，珍惜機會！

，無菌觀念，以及都有老師帶同，所以我們進入工作的步伐還是很快的，隨著時間的流逝，老師的教誨，我們的努力，工作也越來越膽心細，慢慢的上了軌道，我們不斷的再成長。

實習三個月來，正等呆在臨床中，才發現學醫的要求是如此的嚴格，遠遠超過了想象的那樣，不單單是換個藥打個針，護理學的范疇博精深，我們依然需要時時刻刻努力，謝謝學校給了我這個學習的機會，也謝謝xx醫院這么用心的培育著我們，在這里我看到了先進的技術和醫學，也明白了作為一名護士應有的責任和榮譽，病人離不開我們護士，醫生離不開我們護士，醫院也少不了我們護士，我會珍惜在湘雅實習的每一天，我會努力，爭取早日做一名優秀的合格的護士，給自己和學校一份滿意的答卷！

■ 胃腸外科實習出科總結

肝膽外科出科自我鑒定在普外科輪轉期間，我尊敬老師，關愛病人，團結同學，不僅專業知識得到了很大的提高，操作技術也有很大的進步，而且在思想上也有了大的提高！首先，普外科是一個手術特別多的科室，每一個病人在手術之前都是惴惴不安，所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理，和知識宣教，只要一接觸到病人，我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識，減少病人對手術，醫院的恐懼，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西，無論是到別的科室實習，還是以后參加工作，都會對我，對我接觸的病人大有幫助。

其次，在普外科也鍛煉了我的動手能力，和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科，每次醫生給患者換藥，每次較大面積創傷的清創，那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習，在帶教老師嚴厲教導下，我不得不堅持學習，從只是在一旁咬牙看，到輔助大夫清創包扎，再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢，一步步，不僅使我更注重無菌操作，也是我明白，以前理解所謂醫生，護士的心狠，一切都是為了病人。

在普外實習，我感觸頗多，不能一一細表，希望今日之學，能成明日之用。在普外科的輪轉即將結束，在這一個多月的輪轉期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室輪轉期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

雖然在普外科只實習了短短一個月，我還是多多少少學到了點東西。有人說，學中醫的，不必在外科上下那么多功夫，白忙活。我覺得并非如此，現在這個社會，看得起中醫的人有多少，更何況還有那么多西醫院排斥中醫醫師，我就是要好好的.學習現代醫學的東西，他們會的我一樣也不差的都學會了。

一個月的時間，我印象最深的`不是換藥、寫病歷，而是和老師的幾次值班，每次值班總能遇上那么幾個急性闌尾炎的、小兒疝氣的，厚臉皮使我學到的最重要的東西。被手術室的護士罵了那么多次，罵到后來臉皮自然就厚了。還有一次，是我協助老師給一個病人做包皮環切術，起初還是會不好意思的，后來看著老師快速自然的動作，我的那些情緒也就被強壓下去了。我想這仍然是我在醫學上的一種突破吧，突破心理障礙，對病人負責的態度。所以在普外實習的這四周里，我學到的更多是一種不甘于人后的奮進，一種突破心理大膽嘗試的勇氣，我相信，以后不管是醫學之路或者是在生活中，遇到困難時，想想這一個月，應該就不會怕了。

我的肝膽科實習已接近尾聲，這是我久違來的累，很久沒有找到工作的激情和感覺了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想，肝膽科3周實習總結。剛去那一周，跟到易老師，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是別把他惹毛了，不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師)，我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作，因為他們一般不會象老師那樣大牌，會教我很多小細節的東西，做事也比我們這些實習生熟練得多，我們就可以跟到慢慢學習，我是一個學得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天莫老師給我講：“你每天回去要看至少一個小時的書，好好考研究生，把證考到”，打鏡子的時候手跟得很久，解剖結構講了一道又一道。可是第二周我的生活發生了戲劇性的變化，又來了個進修生，也非要跟到易老師，于是我們就一共有4個人了，而他們有的老師一個人就管了20來個病人，于是我被折磨性地分到了龍老師的手下，為這事我還哭過，剛開始我看不慣他的說話方式，所以一聽到要去他那邊我就覺得難受，后來相處下來還是不錯，不過我也從此被累安逸了，每天就過上了苦日子我習慣睡午覺，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開似的，今天中午終于回來睡了下，真不想起來了知識歸納總結：

1、膽絞痛的特點：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，與脂餐有關，嘔吐后無緩解。

2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候，不可馬上拔除腹腔引流管，避免只是被大網膜堵到了，可以先退出一小段，觀察一天，第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。

3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍，看是否有滲液。

4、T管：

(1)在拔除T管之前需要做膽道鏡，油紗要折疊成三角行塞進去，才不會很快就將敷料浸濕了。

(2)書上寫的T管腹腔鏡手術的2周拔除，開腹10天拔除，但臨床上是腹腔鏡手術的三個月拔除，開腹的2個月。

(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時，拔管前l-2日全日夾管，如無腹脹、腹痛、發熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可予拔管。

5、Mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管，引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群，是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發癥6、上消化道出血《400ml不嘔血，但是這并不能說明上消化道

■ 胃腸外科實習出科總結

一、實習前

在上醫學院時，我選擇了外科專業，因此我對外科實習非常期待。在實習前，我仔細準備，努力學習相關知識，為實習做好了準備。

準備工作主要包括：

1.學習理論知識。我預先閱讀了一些外科方面的教材，包括手術室常見手術的步驟和急救技能，以便更好地應對各種情況。

2.實踐操作。我參加了模擬手術和急救演練，提高了動手操作的技巧和救援能力。

3.取得必要證書。為了保證實習工作的順利開展，我參加了護理從業資格證書考試并通過了考試，還取得了急救證書。

二、實習中的經歷

1.基本技能實踐。在實習中，為病人測體溫、血壓、心率等基本檢查，給病人換藥、打點滴、清理傷口等收獲滿滿。每天需要協助醫生進行術后護理，如幫助病人的臥位、觀察術后恢復狀況、提供安慰。還有在手術室的操作中，對患者麻醉后進行呼吸道管理，對患者進行急救和搶救。

2.面對新鮮事物的適應。在實習過程中，遇到了不少新鮮事物，也發現了自己的短板。例如，有時無法準確判斷病人的病情，或是處理不及時使病情惡化。面對這些事，需要及時反思，總結經驗教訓，以便今后遇到類似情況時更好地應對。

3.與醫護人員相處。實習的過程中，我發現醫護人員和互相配合溝通非常重要。一些老師總會教導我們“合作，共同成長”，“合作是最好的方式來提高技能和促進團隊工作機制”，這是實習過程中最重要的收獲之一。與醫生們相處愉快，可以為我們日后的工作關系打下良好的基礎。

4.精神壓力。外科實習是一項工作需要非常高的體能和精神水平。由于工作時間長、工作強度大，精神上時常會受到各種各樣的打擊。身處實習環境中，心理健康也是關鍵。合理安排時間和休息，積極尋求師姐、師兄等的指導，加強自我調節，對實習過程中出現的壓力產生適當的認知和控制，用吸收下自己膜拜醫生、學習知識知識等良好的方式，轉移精力。

三、實習后感

外科實習是一項充滿挑戰和收獲的工作。通過實習，我對醫療知識和技能有了更深入的認識，也審時度勢對病人采取了更貼心的護理方法。同時在實習的過程中，我碰到了諸多問題，但都是時間里有了成長，對實習工作的影響極正面。通過實踐，我更加明確了自己的職業方向，對自己在未來工作中要做的事情有了清晰的判斷。在未來，我將繼續學習，不斷進步，在實際工作中盡自己所能為患者服務。

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