關注孤獨癥心得體會(收藏十六篇)_關注孤獨癥心得體會
發表時間:2018-06-24關注孤獨癥心得體會(收藏十六篇)。
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孤獨癥患兒的核心問題是社交障礙,治療以社交為中心,提升社交能力,同時提升認知、語言認知和運動協調能力。國際上主流的治療方法有幾十種,非主流有幾百種、上千種,近幾年比較推崇以家庭為中心的在自然環境中的康復,所以家長要學習相關知識幫助患兒,具體如下:
1、小年齡時期:進行面對面、眼對眼的互動,需要被患兒關注,覺得與人玩耍開心。進行親子互動,如撓癢、吹泡、舉高,用夸張的姿勢、動作、表情吸引注意,同時加強認知;
2、幼兒園時期:進行簡單的對答,可以使用社交繪本、角色扮演、情景演練進行訓練;
3、學齡期:觀察患兒在學校的困難,通過細節進行幫助。家長可以幫患兒找優質玩伴,進行小組活動和訓練以及想法解讀,告訴患兒玩伴為何高興或不高興。孤獨癥患兒的情緒控制相對較弱,需要進行情緒把控,緩解緊張焦慮的情緒,更好地適應社會生活,而不引發行為問題,擾亂規則。
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1、神經病學異常
本病的神經病學基礎,將近百分之三十的患兒在青春期會發生的自閉癥,自閉癥多伴有智能障礙,不伴全身發作或者是部分發作伴是主要的發作類型。
2、疫苗
最初有證據表明,麻疹、腮腺炎、風疹疫苗的接種增加了自閉癥的發病率,但這在隨后的研究中未被證實、疫苗中含汞的防腐劑硫柳汞是否會增加自閉癥的發病率尚未確定。
3、消化系異常
一些消化異常疾病,如胃食管反流、腸消化酶缺乏等,可以部分解釋自閉癥患兒的易怒、攻擊行為或夜間驚醒。
4、遺傳因素
自閉癥和一些遺傳的,如脆X 綜合征、苯酮尿癥、唐氏綜合征、結節性硬化有著關系,這些病都會有明顯的自閉癥癥狀。經典型苯酮尿癥是自閉癥的病因之一,但是引起自閉癥的發病率比較低。自閉癥同性異卵雙生子中同病率低于10%,單卵雙生子中同病率為60% 。近年還發現自閉癥可能與基因有一定關系。
兒童自閉癥的表現
1、智力障礙
70%的患兒智力落后,但在某些方面可能有比較特殊的能力。20%智力在正常范圍,約10%智力超常,表現為對音樂、美術等十分敏感或者記憶力超常等等。但是,令人費解的是,即便患兒能毫不費力地閱讀或背誦,但他無法用他掌握的語言與人正常交流。
2、言語障礙突出
大多數患兒言語很少,嚴重的病例幾乎終生不語,會說會用的詞匯有限,并且即使有的患兒會說,也常常不愿說話而寧可以手勢代替。有的會說話,但聲音很小,很低或自言自語重復一些單調的話。有的患兒只會模仿別人說過的話,而不會用自己的語言來進行交談。
3、語言遲鈍
輕度自閉癥的患兒,大多數都會出現言語的減少,或者是終身不說話的情況。并且,疾病患兒說話,也大多數都用手勢進行交流,而且常常會分不清你我。
4、交際困難
即是缺乏交流、與人交往的`現象。從小就和父母親不親,患兒從嬰兒時期起就表現這一特征,不主動找小孩玩,對呼喚沒有反應,自己玩。別人找他玩時表現躲避,總喜歡自己單獨活動。
5、興趣狹窄
自閉癥兒童常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動,如著迷于旋轉鍋蓋,單調地擺放積木塊,熱衷于觀看電視廣告和天氣預報,面對通常兒童們喜歡的動畫片,兒童電視,電影則毫無興趣。
6、行為刻板
興趣狹窄,對環境要求嚴格,不容許有絲毫改變?;純和ǔ^長時間地專注于某種或某幾種游戲,經常重復一些固定刻板的動作,甚至有自殘行為。
兒童自閉癥的治療方法
1、自閉癥非藥物治療,對于自閉癥孩子,首先要做一個自閉癥治療計劃,這個計劃應該是綜合的,包括孩子每天的治療的具體步驟??梢园ㄒ韵聝热?。
2、給孩子進行語言訓練。
3、要制造一個穩定、一致的治療結構,與及要主動的幫助他們參予。
4、教他學習正常行為去代替異常行為。
5、盡量用鼓勵的方法,開始時可能需要物質獎勵,最重要是令他參予后得到成功感。
6、盡量令兒童和家長有愉快的生活經驗。
7、要從多方面去評估他的能力。根據評估結果去提供適合他能力的訓練方法及學習機會。
8、走進孩子的心理,主動的幫助患兒。
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導讀:公司里,領導們常感嘆“高處不勝寒”,不合群的員工總覺得沒人理解自己,新職員也總在熱鬧的辦公室里默默承受孤單……職場中,這三類人是最容易感到孤獨的。然而這三類人看起來卻并沒有相似之處,為什么他們都感到孤獨呢?
美國學者研究指出,孤獨感會摧毀人們對社會的認知,影響人際交往行為,導致對抗、消極、否定、沮喪等情緒的膨脹,增加焦慮感,從而影響人的知覺控制能力以及人際間的協調合作。在職場,當一個人感到孤獨時,他的情緒會侵蝕整個公司的'人際環境,導致不信任、懷疑和恐懼的氣氛,使得員工之間彼此疏遠。
孤獨是一種情緒感受,高職位人群,面對上司期待和下屬的矚目,會因肩上責任重大而感到高處不勝寒。不合群的人,總覺得周圍有太多看不慣的地方,而與他人刻意隔離,漸行漸遠。新員工面對新環境,會因陌生和不熟悉而感到無法融入集體。不能處理好自己與他人的關系,是孤獨感產生的根本原因。那么,該如何擺脫孤獨呢?
專家分析:首先,領導者可在辦公區設立休息室,每天抽固定時間和員工交談,增強與下屬的親密感;也可以找時間與下屬聊聊生活瑣事,關心下屬的生活問題,進而建立情感連接。不合群的人應理清自己與他人的關系,試著接納周圍人的交往習慣,學會欣賞別人。當他人與自己的觀點有分歧時,要允許其他意見的存在,保留自己的看法。新入職人群應盡快熟悉新環境,了解公司文化,主動與老職工交流,讓自己盡早融入新集體。
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社會行為障礙
在集體活動中,孩子回避老師和其他小朋友的目光,在與人交談時,一般不看對方的臉,而是看著別處。對父母或其他親人不產生依戀,很容易與他們分離;有時孩子也可能對某個人有特別的依戀,不能分離。
缺乏與其他孩子一起的興趣和愿望,不主動與小朋友一起游戲,而是遠遠地躲開小朋友,獨自一人跑來跑去,或者重復單調的活動。聽力沒有問題,但叫到他的名字時又沒有反應。
語言交流障礙
孤獨癥患兒的語言理解和語言表達有明顯問題。孩子不會主動用語言表達他們的要求;常存在無意義言語或即時、延遲的模仿;常反復說些與所處環境無關的、單調的詞句;說話的語調、語速、節律也存在異常。大多數病兒到5歲時還緘默不語。
異常行為障礙
患兒往往要求周圍環境一成不變,一旦熟悉的環境發生改變,孩子就會發脾氣、大吵大鬧;并且常常出現一些刻板的動作,如反復玩弄手指等。
還可能對一些非生命物品產生強烈的依戀,如小瓶、磚頭、繩子、紙片等,每時每刻都拿在手里,睡覺也不許拿開。有些孩子有嚴重的自傷行為。如用拳頭打自己的臉或頭,或拔頭發,咬手,用頭撞墻、撞地板等。
兒童孤獨癥如何治療?
首先是交流能力訓練:家長應多抽出時間與孩子接觸,關心體貼,逐漸建立父母與孩子的感情;
想辦法誘發孩子對事物的興趣,幫助他們與他人合作,在交往時提示正確的對話;利用各種機會與孩子進行變換形式的語言對話;
多帶孩子外出活動,去不同商店買不同的東西等,逐漸改善患兒的社交、情感及學習交流能力。
另外,生活自理能力訓練也不可忽視:應教他們自己洗手、洗臉、上廁所、穿脫衣服等。消除不適當行為,建立良好的適應社會的行為。
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高功能自閉癥的表現
據介紹,該病的患兒往往機械記憶能力很好,如認路、記憶火車時刻表、地鐵站或公交站牌等;他們可能對某些領域或學科如生物、地理、自然等有較深入的了解;他們的智力和語言能力是正常的,有時甚至會使用一些成語、典故或者說出一些讓大人感到吃驚的話,顯得文縐縐,像個小大人;雖然他們和小朋友的相處常常有沖突,但是他們卻是有交流和交往愿望的,只是缺乏人際交往技巧,不懂得如何和別人打交道,從而容易受同齡人排斥。
高功能自閉癥智商高
另外,他們可能行為比較刻板、固執、思考問題直來直去,顯得不是那么靈活,還存在手眼協調能力以及精細動作能力差等問題;比較討厭寫作業,可以口若懸河般地說出某件事情,卻不能將所說的寫在作業本上。
當然,這些表現在每一個孩子身上不盡相同,程度也不一樣,但他們有著共同的核心障礙:社交困難。因為其語言及智力水平發育大多正常,所以孩子的社交困難往往在早期不易被家長和老師察覺,加上國內對該癥認識不足,造成其漏診誤診較多。
自閉癥多緣于遺傳和妊娠危險因素
專家指出,自閉癥,是一種神經系統廣泛性發育障礙。自閉癥是天生的,遺傳因素是導致自閉癥發生的重要原因。這與一些孩子由于后天父母關心不足而變得孤僻冷漠,是有明確差別的。研究發現,單卵孿生子若一個患有自閉癥,另一個患自閉癥的概率是60%,遠遠高于雙卵孿生子患自閉癥2%的概率。
另外,自閉癥也與異常妊娠因素有關,比如:孕期服用抗癲癇藥等藥物,會增加孩子患自閉癥的風險。孕婦應慎用藥物,在用藥前務必了解藥品的用藥禁忌。孕期感染麻疹或風疹等病毒,會使胎兒腦部發育受損導致自閉癥。此外,在懷孕期間窘迫性流產等因素造成嬰兒大腦發育不全,早產、難產、新生兒腦部受傷及胎兒宮內窘迫等,都可能會增加罹患自閉癥的機會。
參與調查的家長都關心,第一個孩子若有自閉癥,第二胎是否也會出現自閉癥。賈艷濱指出,如果第一個孩子患自閉癥與遺傳因素有關,那么,第二胎患自閉癥的風險會比較高。若是頭胎是因妊娠因素導致的自閉癥,只要做好孕期保健、優生優育,第二胎患自閉癥風險是很低的。
兒童自閉癥如何預防?
1、別把孩子過分封閉于一味學習的小圈內
城市的現代化使許多人搬進了高樓,而一戶一門的高樓容易給孩子造成封閉的環境。因此,應允許或鼓勵孩子從高樓走下來到庭院之中,與鄰居或附近小朋友玩耍、交往,建立友誼。以防由于過于封閉的空間而讓孩子性格過于內向、自閉。
2、注重情商培育
情商即社會適應的綜合能力。孩子僅僅學習成績優良是不夠的,還須懂得接受別人并讓人接受自己,這也是愛的基本涵義。在培育孩子良好品德的同時,要教導孩子形成良好的性情和情感。
3、盡量讓孩子參加集體活動
集體活動包括鄰居小朋友相邀的游戲、做作業;包括學校、班級統一組織的文體活動;包括祝賀同學生日、歡送老師等等。從集體活動中體驗友誼、智慧與溫暖。
4、兒童自閉癥預防還應從小做起
現在大量的數據研究顯示,自閉癥兒童的發病率也越來越高,而年齡卻越來越小了。所以,家長還應從小就對孩子做一些訓練、運動。
兒童自閉癥預防還應從小做起
5、為孩子的交友創造條件
不僅應允許孩子走下高樓、走出家門,也應允許孩子把小朋友請進家門。為孩子提供交朋友的機會,教給他(她)交朋友的藝術、方法與技巧。
6、培育孩子的自立能力,切忌父母事事包辦
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寶寶孤獨癥的癥狀表現有哪些呢?
寶寶在出現孤獨癥的癥狀之后,就會遭受到特別嚴重的危害,導致患兒的交流產生了障礙,多數孤獨癥的患兒語言表達能力以及溝通能力會嚴重不足,往往不會用口語或者是手勢表達情感,部分患兒沒有溝通性的語言,嚴重的話還會形成語言障礙,損害了患兒的心理健康。
人際關系的障礙也是孤獨癥寶寶所反應的癥狀,一旦出現孤獨癥的癥狀,患兒會不與他人交往,也不能較好的和其他人進行溝通,喜歡將自己封閉在狹小的空間,且嚴重的缺乏了學習能力,喪失了社交應對的能力,病發期間行為特別的怪異,玩法特別的單調且反覆,從而缺乏了變化。
孤獨癥寶寶的情感表達特別的差,情緒方面不受自己的控制,經常會出現沒有原因的哭泣,或者是大聲的啼哭,對于任何的物品沒有特別的關注以及依戀,情況嚴重的患兒還會失聲,從而生活在自己的世界當中,這對于孩子的成長以及發育都是不育的,為此孤獨癥的治療工作特別的重要。
自閉癥的嬰兒主要癥狀表現,是不能夠準確的識別父母的聲音,不能和別人正常的眼神交流、子不會做任何的手勢交流,對父母沒有親切感,不喜歡被別人抱,有時候看見別人會先躲避我只喜歡獨立的活動,有時候看人會瞇著眼睛或者是用余光看別人。
出現以上這些癥狀,應該及時的帶著寶寶到正規的醫院,做詳細的.檢查,明確具體的原因,給予針對性的治療,自閉癥多發于36個月以內的寶寶。
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今天看了一場李連杰的情感大片《海洋天堂》, 感觸很深,看完后我的心情仍然是久久不能平靜!
汪洋大海之上飄蕩著一只孤舟,一位躊躇的父親帶著有天生缺陷的兒子,孤獨地坐在船上,無望地看著遼闊的大海,然后牽起兒子的手,兩人一齊躍身跳入大海……這位47歲的父親,名叫王心誠(李連杰飾), 他21歲的兒子大福(文章飾)從小患有孤獨癥, 完全活在自己封閉的世界里,無法獨立生活。大福的媽媽在大福年幼的時候,因為承受不了兒子患病的打擊在一次意外中喪生,王心誠獨自一人 把大福撫養長大,與兒子相依為命。然而此時, 王心誠被確診患肝癌晚期,生命只剩3-4個月 的時間,如何安置好大福的生活,成了王心誠的心頭大事,他甚至想到要帶著大福一起 離開這個世界。
經過多方打聽,歷盡周折,王心誠終于找到了一所能夠接收大福的機構,卻發現大福在這局促單調的環境中,如同離開了水的魚,頓失生氣。大福生性愛水,每天在父親工作的海洋館里暢游 是他最快樂的時光,他還在這里結識了唯一的朋 友,表演雜技的玲玲(桂綸鎂飾),大福成了獨自在異鄉漂泊的玲玲最好的傾聽者。
為了大福能夠快樂地生活下去,留在他最心愛的海洋館,王心誠為自己制定了最不可能完成 的計劃,教會大福在海洋館“上班”。他費盡心力 地教大福自己坐公交車去海洋館,在海洋館擦 地。為了不讓大福感到孤獨,他甚至不惜拖著病 重的身體,背著自制的龜殼扮成海龜,陪著大福 游泳。他告訴大福自己將會變成海龜一直陪伴 在他身邊,最后,王心誠沒有遺憾地離開了人世, 而大福也學會了在海洋館“上班”。
原本以為,“功夫明星”李連杰“棄武從 文”,一場電影就基本上沒什么看頭了,可結果 遠遠超出了我的想象。李連杰將一個善良無 私、勇于擔當的父親形象演繹得催人淚下,在 近兩個小時的時間里,我被細膩的表演、感人 的情節打動了!
在一個商業化運作的娛樂時代,《海洋天堂》 將視角投向需要社會關注的弱勢群體,不僅讓觀眾進人了自閉癥孩子們的世界,也同時體驗到 了自閉癥家庭的艱辛和不易。這正是這個電影 的精華所在!
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1、社會功能方面
孤獨癥兒童缺乏與他人的人際互動,他們逃避與人的接觸,在幼兒期就已經顯現出對人的冷漠與疏遠。特別逃避與人的目光接觸,如果面對其他人,患兒可能會將自己的頭扭向其他方向,以避免目光的對視。回避與人的身體接觸,不但不會像一般兒童 那祥張開雙臂期待他人的摟抱,反而在被其母親或他人抱著時,將身體扭向遠離成人身體的方向或保持僵硬的姿勢。稍大-一些,他們會獨自玩耍,不會尋求父母或成人的注意或安慰。這類兒童還缺乏相應的面部表情,常顯得表情漠然,很少用點頭搖頭、擺手等以表示其意愿,對他人的言語或表情交流反應冷淡,因此不能與他人建立人際關系。
2、言語和口頭表達方面
約一半的孤獨癥兒童缺乏言語發展能力,盡管他們到了應該具備語言能力的年齡,卻只能用簡單的詞語與他人交流,并常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會拉著大人的手走向他們想要的東西。另外他們有一- 些特殊的異常表達方式,如使用重復性模仿語言。例如,問患兒:“你想吃什么?”他會重復:““你想吃什么?”以鸚鵡學舌的方式重復自己剛剛聽到的話,而常不會回答自己所希望要的東西。他們因此無法正常地與他人交流,也無法向其他兒童那樣正常地學習,在抓獨寶兒童處于陌生環境或遇到困境時,這種重復言語會更加頻緊地發生。
有些孤獨癥兒童即使能夠進行一 些交流,,但往往對于人稱代詞難以理解如“我”與“你”不分,當某個患兒想吃東西時,,可能會說“你能吃個桃子嗎?”
此外,孤獨癥兒童對于言語的綜合理解能力差,只只會從字面較怪異。這些言難以適應正常的交流和會談方式式,其說話的語音和語調以及節奏也比較雅和更流方式產重能響了他們與他人交流和發展關系的能力。
3、行為方面
孤獨癥的兒童常常表現出坐不住,動個不停。常用腳尖走路或以跑代走,東張西望,眼神飄忽。還常伸頸,裝腔作勢,做出怪異姿勢,有的兒童還莫名其妙地大叫,發脾氣,哭或笑。
患病兒童常常出現儀式化行為或刻板行為。例如在玩耍中,他們會不厭其煩地把一些物品按某種固定的順序排列,如果有人打亂其順序或不讓其排列,就會大發脾氣。又如,兒童可能迷戀于某個特定的物品,可能是特定的玩具,無論走到什么地方都要帶著,這個物品被拿走或丟失時會表現極度不安。此外,生活按一定的模式行事,不能改變。例如,吃飯要坐固定的座位,晚上睡覺前鞋子要按照固定的方式擺放,不然不肯睡覺等。
孤獨癥兒童還表現出某些怪異的自我刺激行為,例如身體按照定的節 奏搖擺或原地轉圈,或在床上亂蹭。他們可能還會有自我傷害的行為,例如打自己的身體或反復用頭撞墻。
4、智力和認知方面
雖然孤獨癥患者在早期的時候能擁有正常的智力,但由于他們的病癥使他們未能接受正常的教育,所以他們的智力水平通常比正常兒童顯著較低。Ritvo 和Freman(1978)的研究發現,大約60%的孤獨癥兒童智商低于50分,還有20%的兒童智商在50~70分之間,其余20%智商高于70分(見傅宏200事實上,很難對孤獨癥兒重的智力進行評價,因為他們的異常行為會干擾智力測驗的進行,同時他們的言語能力愛乙方面又損,在與言語:和抽象思維及邏輯相關的測驗方面表現差但操作能力和機械記憶表現優秀。
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孤獨癥的`表現
一、缺乏安全感
對家人有很強的依賴感,即使都已經成年了,很多事情都是要家人想像小時候一樣對待。比如睡覺的時候給他穿衣服,吃飯的時候給他裝飯。
二、思維固定性很強
有超強的記憶力,對很多事情都非常講究,要求每樣東西都和思維中的一樣。比如脫下鞋子后,會立刻就將鞋子擺好,別人要是弄亂了,自己也會立刻擺好。
三、沒有耐性
注意力渙散,和他說話的事情,一定要和面對面,或者是將其頭扭轉過來對著,才會注意到你在說話。膽小,對一些剛剛認識的事物會覺得非常的好奇,自己也要去擺弄一番,不然的話,就會坐立不安,心不在焉。
四、不愛說話
不愿意交流,喜歡一個人呆著,心中的喜怒哀樂情緒都不容易表現出來,一旦忍不住的時候,就會非常的極端;對周圍人,周圍的事情都不感興趣,但是對周圍環境的改變非常的敏感,比如家中家具的擺放,一旦改變了,就會覺得很不舒服。
五、脾氣很倔
對認定的事情有了初步的影響,就很難改變。在言語行動方面有嚴重的障礙,說話只能是寥寥幾個字,與別人的交流有很大的問題,而且在說話的時候很少對著對方,甚至有時候會不回應別人的問話,都是自己扭著頭,行動比較呆滯,顯得非常的小心翼翼。
六、感覺異常
感覺異常表現為痛覺遲鈍,對冷、熱、痛楚等反應很弱,對危險行為缺乏警覺及適當的反應;對某些聲音、顏色、圖像或光線等又有特別的喜好或恐懼,容易引起焦躁不安等反應。不愿與人交往,缺乏對視,分不清稱謂,不合群,無語言或只有很少語言或只是鸚鵡學舌的仿說,言語發展嚴重障礙。長時間旋轉某物,玩水,喜歡呆在暗處,長時間重復一個機械動作,莫名其妙的表情(哭,笑,鬧),對某些聲音,畫面,廣告,很敏感,不知道害怕危險,肢體粗大運動和粗細運動不平衡。
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1、交往障礙:喂食(喂奶、嬰兒吸奶)方面存在困難;哭叫原因不明,過多的哭鬧/叫喊,經常大哭大鬧,不斷尋求你的關注,家長很難弄清楚他們到底是為什么哭鬧;如果孩子在你抱他的時候,拒絕或者是軟軟地趴在你肩頭,而不是呼應你的摟抱,我們需要注意;孩子在一兩歲的時候,家長會跟他們有很多游戲互動,一般的孩子都會有反應;對“揮手”、“再見”這樣的行為,一般的'孩子會自覺地學習到。
2、語言溝通障礙:有些孩子表現得很被動、安靜,如果我們的孩子根本就不在乎周圍人的注意的話,需要注意;作為一個正常的孩子,父母對他微笑的時候,孩子會回報以微笑;如有的小孩一聽到冰箱的嗡嗡聲,捂著耳朵尖叫,以至于他家不敢買冰箱。
3、興趣狹窄:正常的小孩很早就表現出對他人的興趣,而不是對物體的興趣,如果我們帶著他到街上去,就會發現他第一個看到的就是同齡的孩子;正常發育的孩子當看到他感興趣的東西時,會用手指那個東西,并回頭看你,希望你也在看他指的這個東西,這實際上是和父母之間的一種互動。很多孤獨癥的孩子到了兩三歲對別人叫他名字也沒反應,但是聽到廣告聲音,他馬上從另外一個房間跑過來,這也是興趣狹窄的表現之一。
4、刻板重復的行為方式:有一些孤獨譜系障礙的孩子很小就有睡眠障礙,很難入睡;孤獨癥的孩子六個月會坐了,他每次坐都要坐一個特定的方塊的墊子,如果你要換一塊,他就會非常的抗拒;對父母的依戀關系對孩子來說很重要,但孤獨癥孩子完全沒有依戀或過度依戀。
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各位新老朋友:
大家好!我是劉曉昂的母親,今天我們再次來到這里,面對熟悉的極地館,熟悉的小海豚,更有一張張熟悉的面孔和溢滿關愛的氛圍,故地重來,此刻的心情無以言表,僅代表有幸參加這次“快樂小海豚”活動的孩子的家長說一聲“謝謝”!謝謝快樂小海豚活動的三方組織單位:圣亞海洋世界、大連心理醫院和大連電視臺!謝謝為孩子們無私奉獻的馴養師,心理醫生、媒體的朋友、到場及沒到場的關注孤獨癥兒童康復事業的所有人!所有能夠接納和寬容孤獨兒童行為的人!
象所有孤獨癥患兒家庭一樣,我們也經歷了十月懷胎的期待、初為人父母的喜悅,看著孩子一天天長大的幸福感、自豪感,直到發現孩子和其他孩子有差異時的懷疑、恐懼、痛苦心理過程。在多年的康復訓練中不斷燃起希望,然后又被失望、甚至絕望打敗,多年的奔波,很多時候感覺身心疲憊。孩子一天天長大了,但是,長大的只是身體,心里什么也沒有,除了對此時此刻的滿足不滿足表達情緒外,無所謂的愛恨情愁,是是非非,看不懂別人對她的表情。曾經在深夜睡不著時和孩子的爸爸說,“算了,我們幾個一起死了吧,一了百了,早晚我們都是死不瞑目”。但是,看著躺在臂彎里,美美的睡著的孩子,表情踏實、安靜。最后,我們都哭了。是啊,孩子沒有罪過,是我們把她帶到這個世界里,她是清澈透底的,也許渲泄情感過后,她滿眼看到的全是美麗,這就是星星的孩子吧。她不懂這是自己的不幸,她是幸福的,不幸福的是我們,她沒有享受夠這一切,我們怎么能去剝奪她生存的權力?是我們要把這世界的生存法則給她,那我們就堅持吧。
兩年后又來到這里時,還是有些讓人欣慰的事,這次參加活動的小朋友,比上次見面,都有了明顯的進步,我女兒也有一些進步,相比上次活動時,她表達能力也有了改善,能簡單進行一些溝通了。我們每天把她的表現寫在黑板上,“劉曉昂今天鬧人,大哭,很不聽話,表現非常不好,爸爸媽媽很生氣”、“今天曉昂搶小朋友的東西吃,很不文明”,她自己能讀下來了。前段時間,我們在網上聽到佳佳小朋友讀書的音頻,感覺也很振奮。孩子們都在進步,就是值得我們欣慰的事啊,大家的努力總算沒白費。
上次的“快樂小海豚”活動給她留下很深的印象,我女兒喜歡玩面團,用面團去捏一些簡單的圖形或者擺成漢字,她最先擺成的字就是“圣亞”,看我上網時會跟我上qq空間里去看照片,會跟我說,“去電腦上摸小樂叔叔和海豚”、“上電腦去摸梁芳阿姨”。參加過“快樂小海豚”活動的家長都有這樣的感覺,不單是孩子,我們家長在這樣活動中,都感覺進行了一次心理的修復過程,在這樣的環境和氛圍中,感覺身心釋然。有人說,對孤獨癥孩子訓練,是“帶著蝸牛散步”,蝸牛走的雖然慢,但只要它在向前爬,也是前進,讓我們帶著希望陪他們走吧,隨著人們對孤獨癥認識的范圍不斷擴大,越來越多的人對這些孩子給予關注和幫助,有大家的支持和關愛,我們更不會放棄!
最后,我想起女兒喜歡的那句唱的跑調的歌詞---有愛相伴,不會孤單!
謝謝大家,謝謝小海豚!
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兒童孤獨癥是廣泛性發育障礙的一種亞型,以男性多見,起病于嬰幼兒期,主要表現為不同程度的言語發育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發育遲滯,部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。
遺傳因素對孤獨癥的作用已趨于明確,但具體的遺傳方式還不明了。
圍生期各種并發癥,如產傷、宮內窒息等較正常對照組多。
發現T淋巴細胞數量減少,輔助T細胞和B細胞數量減少、抑制-誘導T細胞缺乏、自然殺傷細胞活性減低等。
與多種神經內分泌和神經遞質功能失調有關。研究發現孤獨癥患者的單胺系統,如5-羥色胺(5-HT)和兒茶酚胺發育不成熟,松果體-丘腦下部-垂體-腎上腺軸異常,導致5-HT、內啡肽增加,促腎上腺皮質激素(ACTH)分泌減少。
語言與交流障礙是孤獨癥的重要癥狀,是大多數兒童就診的主要原因。語言與交流障礙可以表現為多種形式,多數孤獨癥兒童有語言發育延遲或障礙,通常在兩歲和三歲時仍然不會說話,或者在正常語言發育后出現語言倒退,在2~3歲以前有表達性語言,隨著年齡增長逐漸減少,甚至完全喪失,終身沉默不語或在極少數情況下使用有限的語言。他們對語言的感受和表達運用能力均存在某種程度的障礙。
患者不能與他人建立正常的人際關系。年幼時即表現出與別人無目光對視,表情貧乏,缺乏期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態,也無享受到愛撫時的愉快表情,甚至對父母和別人的擁抱、愛撫予以拒絕。分不清親疏關系,對待親人與對待其他人都是同樣的態度。不能與父母建立正常的依戀關系,患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關系,例如,在幼兒園多獨處,不喜歡與同伴一起玩耍;看見一些兒童在一起興致勃勃地做游戲時,沒有去觀看的興趣或去參與的愿望。
患者對于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣,而喜歡玩一些非玩具性的物品,如一個瓶蓋,或觀察轉動的電風扇等,并且可以持續數十分鐘、甚至幾個小時而沒有厭倦感。對玩具的主要特征不感興趣,卻十分關注非主要特征:患者固執地要求保持日?;顒映绦虿蛔?,如上床睡覺的時間、所蓋的被子都要保持不變,外出時要走相同的路線等。若這些活動被制止或行為模式被改變,患者會表示出明顯的不愉快和焦慮情緒,甚至出現反抗行為?;颊呖捎兄貜涂贪鍎幼?,如反復拍手、轉圈、用舌舔墻壁、跺腳等。
在孤獨癥兒童中,智力水平表現很不一致,少數患者在正常范圍,大多數患者表現為不同程度的智力障礙。國內外研究表明,對孤獨癥兒童進行智力測驗,發現50%左右的孤獨癥兒童為中度以上的智力缺陷(智商小于50),25%為輕度智力缺陷(智商為50~69),25%智力在正常(智商大于70),智力正常的被稱為高功能孤獨癥。
常有腦電圖異常,多表現為基本節律慢于正常同齡兒童,多呈慢波發放,典型癇樣放電少見,腦電異常區與孤獨癥大腦功能異常區定位相一致,提示患兒可能存在腦部結構或功能異常,但缺乏特異性。
存在腦部結構異常,包括全腦體積增大,穎葉內側(杏仁核和海馬)、基底節、丘腦、臍服體、扣帶回、小腦體積的變化,腦皮質厚度及表面積改變。
因其具有較高時間與空間分辨力,能快速顯示腦功能變化過程,為深入了解孤獨癥病因提供了重要線索。
患兒臍服體和左側扣帶回FA值增加,認為腦白質完整性的破壞可能嚴重影響大腦不同區域的連接,是孤獨癥異常認知的神經基礎。
枕葉、杏仁核海馬區及小腦-乙酞天門冬氨酸(NAA)代謝水平下降,NAA是神經元數量和活性的標志,其水平下降提示神經元喪失或死亡以及代謝率下降。
示孤獨癥患兒左側半球局部腦灌注較右側明顯減少,以左側(或雙側)額葉前部、左側Broca區和左側Wernicke區較為常見。Broca區位于額卜回后部,其功能異常是患兒語言障礙的基礎。
通過采集全面詳細的生長發育史、病史和精神檢查,若發現患者在3歲以前逐漸出現言語發育與社會交往障礙、興趣范圍狹窄和刻板重復的行為方式等典型臨床表現,排除兒童精神分裂癥、精神發育遲滯、Asperger綜合征、Heller綜合征和Rett綜合征等其他廣泛性發育障礙,可做出兒童孤獨癥的診斷。
少數患者的臨床表現不典型,只能部分滿足孤獨癥癥狀標準,或發病年齡不典型,例如在3歲后才出現癥狀??蓪⑦@些患者診斷為非典型孤獨癥。應當對這類患者繼續觀察隨訪,最終做出正確診斷。
雖然目前孤獨癥的干預方法很多,但是大多缺乏循證醫學的證據。尚無最優治療方案,最佳的治療方法應該是個體化的治療。其中,教育和訓練是最有效、最主要的治療方法。目標是促進患者語言發育,提高社會交往能力,掌握基本生活技能和學習技能。孤獨癥患者在學齡前一般因不能適應普通幼兒園生活,而在家庭、特殊教育學校、醫療機構中接受教育和訓練。學齡期以后患者的語言能力和社交能力會有所提高,部分患者可以到普通小學與同齡兒童一起接受教育,還有部分患者可能仍然留在特殊教育學校。
目前國際上受主流醫學推薦和使用的訓練干預方法,為孤獨癥的規范化治療提供了方向,這些主流方法主要有
(1)應用行為分析療法(ABA) 主張以行為主義原理和運用行為塑造原理,以正性強化為主促進孤獨癥兒童各項能力發展。訓練強調高強度、個體化、系統化。
(2)孤獨癥以及相關障礙兒童治療教育課程(TEACCH)訓練 該課程根據孤獨癥兒童能力和行為的特點設計個體化的訓練內容,對患兒語言、交流以及感知覺運動等各方面所存在的缺陷有針對性地進行教育,核心是增進孤獨癥兒童對環境、教育和訓練內容的理解和服從。
(3)人際關系訓練法 包括Greenspan建立的地板時光療法和Gutstein建立的人際關系發展干預(RDI)療法。
上述治療方法在國內一些孤獨癥康復機構已開展,獲取了較好的治療效果,但還需要進一步研究論證。
目前藥物治療尚無法改變孤獨癥的病程,也缺乏治療核心癥狀的特異性藥物,但藥物可以改善患者的一些情緒和行為癥狀,如情緒不穩、注意缺陷和多動、沖動行為、攻擊行為、自傷和自殺行為、抽動和強迫癥狀以及精神病性癥狀等,有利于維護患者自身或他人安全、順利實施教育訓練及心理治療。常用藥物如下:
(1)中樞興奮藥物 適用于合并注意缺陷和多動癥狀者。常用藥物是哌醋甲酯。
(2)抗精神病藥物 應小劑量、短期使用,在使用過程中要注意藥物副作用,特別是錐體外系副作用
①利培酮 對孤獨癥伴發的沖動、攻擊、激越、情緒不穩、易激惹等情感癥狀以及精神病性癥狀有效。②氟哌啶醇 對沖動、多動、刻板等行為癥狀和情緒不穩、易激惹等情感癥狀以及精神病性癥狀有效,據報道還可改善社會交往和語言發育障礙。③阿立哌唑、奎硫平、奧氮平等非典型抗精神病藥物 在控制患者的沖動、攻擊和精神病性癥狀也有效。
(3)抗抑郁藥物 能減輕重復刻板行為、強迫癥狀,改善情緒問題,提高社會交往技能,對于使用多巴胺受體阻滯劑后出現的運動障礙如退縮、遲發性運動障礙、抽動等也有一定效果。
選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)對孤獨癥患者的行為和情緒問題有效。如舍曲林可試用于6歲以上患者。
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孤獨癥目前病因還不清楚,尚無法治愈,但獲得早期識別是治療的兒童孤獨癥的有效良方,早發現早治療,抑制其發展下去。
兒童孤獨癥是一種起病于嬰幼兒時期的心理發育障礙性疾病,其主要臨床表現為社會交往障礙、語言溝通障礙、興趣狹窄和刻板重復的行為方式,約3/4的患兒伴有不同程度的精神發育遲滯。
該障礙患病率約為0.1%,約75%的患者存在社會適應障礙,約50%的患者需要終生的照顧和養護。它是導致人類精神殘疾的重要原因,給患者家庭帶來巨大痛苦,給家庭和社會帶來沉重負擔。
孤獨癥目前病因還不清楚,尚無法治愈,但獲得早期識別和治療的兒童當中很大一部分的癥狀可以得到改善。在美國,三歲以前診斷出孤獨癥并得到恰當治療的兒童有50%的可能性能夠在適當年齡從學校畢業。早期識別可以實現早期治療,可以幫助孤獨癥兒童最大限度地發揮他們的潛能。
早期識別不是很難的,因為孩子在兩三歲的時候孤獨癥的特征就已經很明顯了。但是,孤獨癥是一個很復雜的體系,很多細微的線索有可能被我們忽視,尤其是高功能的孩子,我們不太容易發現。對Asperger描述的那些孩子,或者說不典型的孤獨癥的孩子,可能要好幾年以后,甚至上了小學、中學以后才能被發現。
孤獨癥的早期識別要注意的是:一是孤獨癥孩子缺陷的嚴重程度存在個體差異;二是孩子的行為模式在某些年齡階段可能遠遠比另外一個年齡階段突出;三是個性、教育情況和社會環境都可能影響其行為;四是經常合并一些其他疾病,如癲癇、腦癱、或者感覺缺失等。
事實上孤獨癥完全可能和這些疾病并存,以前孩子被診斷出這些疾病,但他們的孤獨癥被忽視了。
孩子在1歲到18個月期間,家長可以從以下方面去考察孩子的問題:
1、正常的小孩很早就表現出對他人的興趣,而不是對物體的興趣。
2、喂食(喂奶、嬰兒吸奶)方面存在困難。
3、 過多的哭鬧/叫喊。經常大哭大鬧,不斷尋求你的關注。
4、 哭叫原因。一般的孩子在很小的時候,我們就能夠發現他們哭鬧的原因,比如說餓了、渴了,或是沒有得到某樣東西。但是孤獨癥的孩子在很小的時候,家長很難弄清楚他們到底是為什么哭鬧。
5、 睡眠特征。有一些孤獨譜系障礙的孩子很小就有睡眠障礙,很難入睡。
6、不正常的良好表現。有些孩子表現得很被動、安靜,以至于你似乎感覺不到他的存在。這對父母有時是件好事,但這時你一定要提高警惕。
7、不尋求社會性注意。小孩子如果感到被忽視會很著急,會尋求周圍人的注意,如果我們的孩子根本就不在乎周圍人的注意的話,我們要提高警惕。
8、對擁抱的反應。如果孩子在你抱他的時候,拒絕或者是軟軟的趴在你肩頭,而不是呼應你的摟抱,我們需要注意。
9、 目光不對視。這實際上是家長容易忽略的問題,舉一個例子,曾經有家長說:“孩子與我沒有目光對視,甚至我在給他喂奶的時候可以看書,因為他根本就不看我,所以我干脆看書好了?!?/p>
10、 反應性微笑。作為一個正常的孩子,父母對他微笑的時候,孩子會回報以微笑。
11、 被抱的`準備。一般孩子知道你要抱他時候,會張開雙臂或很興奮,當這樣一種反應缺乏的時候,我們要提高警惕。
12、做嬰兒游戲時的互動情況。孩子在一兩歲的時候,家長會跟他們有很多游戲互動,如教唱兒歌等,一般的孩子都會有反應,但是孤獨癥的孩子會表現得無動于衷。
13、揮手再見。對揮手再見這樣的行為,一般的孩子會自覺的學習到,不需要教。
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隨著網絡普遍化發展,越來越多的人把情感寄托在網絡上。網絡能找到許多吸引人的東西。
面對網絡我確選擇了“沉默是金”,每次打開電腦時,我看到的不是電腦屏幕,看到的是孤獨寂寞。我知道這是把情感寄托在網絡上,“我玩的是寂寞”,是在無聊的打發時間。
QQ是我們必備的聊天工具,我們卻流行升級,看誰的級數高?,F在大慨很多人QQ都有一個太陽了吧!每次上**的第一件事是登QQ,可是大家都會為各自的事忙碌起來,QQ明明在線卻是忙碌離開。也許說一兩句話都是一種奢求。對不知從那里發來的問候是一種彼此的默契。也許有時我們登錄QQ,只是為了尋找在人群中的一種感覺。城市很大,看著忙忙碌碌的人,我們卻很孤獨。我們選擇了網絡,選擇了QQ,只為了證實自己的存在,證實自己還活在人群中,不至于被遺忘。正因如此,沒次斷線后感覺到一種莫名其妙的恐懼感。每次登錄后有會出現心酸。
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孤獨癥兒童助殘日是為了認識、了解和接納孤獨癥兒童而設立的。它旨在提高公眾對孤獨癥兒童的意識,減少歧視和誤解,同時幫助孤獨癥兒童融入社會,并提供對他們及其家庭的支持和幫助。
計劃將孤獨癥兒童納入學校和社區活動中,促進他們的交流和參與,同時幫助其他兒童了解和接受孤獨癥。下面是一些活動和計劃,以幫助慶祝孤獨癥兒童助殘日。
1. 大型游行
舉辦一次大型游行,吸引更多的人關注孤獨癥兒童和他們的困境。這將為這些孩子提供一個機會,以更積極和積極的方式參與,并展示他們的天賦和能力。
2. 小組談話
在社區中成立小組,談論孤獨癥兒童的問題,以及探討如何進一步了解和幫助他們。此外,可以邀請孤獨癥兒童及其家庭參與,讓他們分享他們的經歷和感受。
3. 展覽
參觀展覽,了解孤獨癥兒童所面臨的挑戰,以及普及公眾對這種情況的了解和認識。在這些展覽中,還可以讓孤獨癥兒童展示自己的藝術作品,以展示他們的天賦。
4. 運動競賽
組織一個運動競賽,參加者包括孤獨癥兒童和其他兒童。這既可以提高孤獨癥兒童的自信,也可以增進孤獨癥兒童和其他兒童之間的了解和友誼。
5. 免費健康咨詢
對孤獨癥兒童的家庭提供健康咨詢服務,如過渡性疾病、認知療法、行為療法等,以幫助孤獨癥兒童獲得更好的康復。
孤獨癥兒童助殘日不僅是一個重要的紀念日,而且也是一個重大的機會,幫助提高公眾對孤獨癥兒童的理解和認識,同時改善孤獨癥兒童及其家庭的生活質量。通過舉辦這些活動和計劃,我們可以減少社會對孤獨癥兒童的歧視和排斥,同時增進他們與其他兒童之間的了解和友誼,讓他們感受到社會的愛和關懷。
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第一:從小懂得很多道理。本該無憂無慮的年紀卻莫名懂得了很多道理,做什么事都變得小心翼翼怕一不小心就惹得別人生氣。一切的小心翼翼只是想多一點關懷,可以得到認可。想著只要讓身邊人都開心,那自己就是開心的,大家就都會喜歡自己了。但往往很多事情事與愿違,期待越高失望越大。
第二:容易在一件事上鉆牛角尖。往往在做一件認定的事,即使明明知道是錯的,也不愿就此放棄。非要弄得頭破血流,才不得不承認一開始就錯了。
第三:對待不同的人有不同的性格。在陌生人面前,高不可攀的樣子,惜字如金。不熱情,不主動,沒什么表情。熟悉之后,發現好像對方還不錯,就開始放飛自我了,用自己最真實的面孔去深交。對玩的.好的朋友,付出所有,不喜歡的人,不想理會,不愿有任何交集。不知生活中的你是怎么對待身邊形形色色的人呢?
第四:可以笑得很開朗也可以沉默??梢孕Φ臎]心沒肺,可以一直跟你激烈的討論問題。也能半天或者幾天不說幾個字,或許是累了不想說話,也許厭惡了逢場作戲,就想安靜的做一下自己。
第五:時不時很神經但多數時候很正經。偶爾你能看見她沙雕的一面,瘋起來像個孩子。但大部分時間她都很安靜,安靜的做著自己的事,安靜的思考。孤僻癥患者,正經的做著那個正經的你。
第六:總能安慰生病的人,但自己需要時卻沒人注意。總是不求回報的對身邊人好,總是考慮著身邊人的情緒。在他們遇到不開心的事,總能很好的安慰開導。但可笑的是,你的崩潰只是你一個人而已。只能自己心疼的抱緊自己,并告訴自己一切都會過去的。你會越來越強大,強大到無堅不摧。
第七:能很快平復或壓抑自己的情緒。即使再難過再委屈,外表都看不出一丁點的波瀾。不是麻木,而是時機不對。再怎么難過,你都不能料桿子不管,你不但要管,還要做得很好。這樣你才能減少一份委屈,也可以用工作來緩解一時的難過。崩潰都留給了夜晚,不動聲色的難過,睡前原諒一切,醒來又是美好的一天,還是要繼續加油呀!
第八:別人不經意間的一句話,一個動作都能影響到自己的情緒。很在意別人的微表情,怕一不小心就讓對方不開心,說話變得小心翼翼,行事也變得謹慎。每天都像生活在戰場,為了活命不得不謹慎對待身邊的每一件事,每一個人。人心都是不可估量的,前一秒可能還在與你談笑風生,下一秒就聽到了背后議論你的話語。
孤獨癥其實并不可怕,可怕的是幾個人湊合的熱鬧,這樣的湊合終究只會消耗對方,把孤獨變得更加孤獨,這才是最可怕的。
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