年度述職報告|護理年度聘期工作計劃（推薦12篇）

護理年度聘期工作計劃（推薦12篇）。

? 護理年度聘期工作計劃

一、總目標

通過四周骨科病房實習，掌握骨科護理基本操作技能，熟悉骨科系統常見病的病因、臨床表現、評估診斷、處理原則及相應的術前術后護理，了解各種常見醫療儀器的使用、掌握護理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護理。能用護理程序方法對骨科病人進行整體護理。

1、態度目標：培養學生熱愛護理事業，樹立全心全意為病人服務的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。能尊重、關心和愛護病人，建立良好的護患關系。護理操作前向病人進行耐心的解釋，操作時動作輕柔，態度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。

針對不同的病人和病情進行心理護理。嚴謹求實，奮發進取，虛心向指導老師學習，師生之間互相關心、尊重。

2、知識目標

(1).掌握骨科護理的基本操作技術：無菌技術操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規標本收集原則，口腔護理、霧化吸入、創口引流管、軸線翻身、吸氧，靜脈輸液及留置針護理、留置導尿管護理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺，有機會時掌握vsd護理技術。

(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現、診斷處理以及熟悉相應的護理(全髖關節置換術病人的護理，全膝關節置換術病人的護理，脊柱骨折、脊髓損傷病人的護理，四肢骨折病人的護理，骨科新進展，斷肢再植病人的護理。)

(3)了解各種常見醫療儀器的使用(骨折治療儀、心電監護儀、微泵、脈氧儀)。

(4)熟悉各班職責。

二、加強護理在職教育，提高護理人員的專業素質

1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護理授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W習促進，并作記錄。

2.重點加強對護理的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，50項護理操作及?？萍寄苡柧殲橹?，由高年資的護理輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，作為個人考評的客觀依據。

3.做好低年資護理的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護理外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

三、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

1.護理人員的環節監控：對新調入護理以及有思想情緒的護理加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3.時間的`環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。

5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

? 護理年度聘期工作計劃

1、充分發揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。

2、每月召開護理質量與安全管理會一次。對一級質控質量檢查、護士長質量檢查、二級質控質量檢查、三級質控質量檢查的反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。對檢查出的結果進行科室通報，對于經常出現問題的同志進行批評教育及適當的處罰，對做得好的提出表揚并給予獎勵。

3、切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患者床單位清潔整齊，環境溫馨、舒適。

4、嚴格執行床頭交接制度，在交接班時要向下班護士做具體報告。

5、嚴格落實各級工作人員職責。護士長或責任組長每周二次檢查衛生員工作質量，保持病區清潔整齊；每月一次對病人滿意度進行調查，確保服務質量。

6、電子病歷及時評價，護士長堅持每周檢查1次，發現問題及時糾正并通知到責任護士，防止類似問題再次發生。

7、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

? 護理年度聘期工作計劃

20xx年，根據醫院的工作目標和發展思路，結合護理部20xx年部署護理工作的主要任務和計劃特制定內科20xx年護理工作計劃如下：

一、加強臨床護理質量管理管理

加強病區護理管理，在我院護理部的領導下以創“二甲”醫院護理要求為目標，保障護理安全，為病人提供優質的護理服務，同時做好我科護士的量化和績效考核工作，加強增收節支，創造護理經濟價值。

2、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。

3、將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，并有監督檢查記錄。

4、加強重危病人的管理，把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

5、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

6、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現?？谱o理的特殊性，使護理文件標準化和規范化。

7、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

二.堅持“以人為本”的服務理念、推進“優質護理服務示范工程”活動的開展

1.組織新入科護士學習相關文件，領會文件精神和工作要求，正確理解開展“優質護理服務示范工程”活動的目的、意義工作實質和具體措施等。

2.進一步完善分組責任制整體護理的工作流程，發揮責任組長作用，真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理，為患者提供全程、連續、個性化的護理服務。改善服務態度、提倡文明服務、增強主動服務意識。主動為病人提供基礎護理和生活護理，落實健康教育工作。提高病人滿意度、促進醫患關系和諧。

3加強護士分層管理，明確各層責任護士的任職資格與職責，根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理動態分工，實行人人分管病人，確保責任組長在內的每位護士分管病人≤8人；既強調高年資護士對危重病人的管理，又強調人人參與生活護理，做到護士分層不分等。

4結合?？铺攸c，進一步優化服務流程，完善服務細節，開展特色，確立優質?？谱o理服務品牌。

5完善內科常見疾病健康宣教資料，逐步推行健康宣教病人或家屬簽名確認制。

6每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見，不斷改進護理服務工作

三、規范開展中醫護理工作

1、完善、健全、實施中醫護理常規。積極開展?？茖２∽o理，提供具有中醫特色的健康指導。

2、以《中醫醫院中醫護理工作指南》為指導，制訂中醫知識技能培訓計劃，抓好護士中醫“三基”培訓，重點是西醫畢業護士的中醫基礎知識、技能培訓，中醫文化學習，提高護士中醫理論及技能水平，為中醫特色護理服務的開展扎實基礎3、開展中醫特色護理質量評價

四、加強護士業務培訓

1、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質，按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作，重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，加強專科技能的培訓，強化她們的學習意識，具體措施：

1)、組織學習醫院各項規章制度、崗位職責、護理核心制度。

2)、制定我科常見病中醫護理常規并組織學習。

3)、制定中醫業務學習計劃，中醫技能操作計劃，基礎理論和技能操作計劃，并準備好課件，組織全科護理人員學習并進行考核，記錄成績。

4)、護理查房時提問護士，內容為中醫護理常規，基礎理論知識、?？评碚撝R、院內感染知識

5)、利用科晨會提問醫院護理核心制度及常見病中醫護理常規，，使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。

6)、每月舉行一次中醫護理查房，指導做好危重病人的中醫護理，提高護士的業務能力。

7)、熟練掌握急救器材及

儀器的使用，加強急救設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

2、抓好實習生的帶教工作：對進入的每一位實習同學，都要給予科室的崗前培訓，并制定實習生帶教計劃，予以?？浦R講課，進行專科理論和操作考核，護理體溫單的繪制及護理記錄的書寫，合格后方可離科。

五、今年護理工作目標

1.基礎護理合格率100%

2.特級、一級護理合格率≥90%

3.護理“三基”“三嚴”檢查質量合格率100%

4.護理技術操作考核合格率100%

5.護理三基理論考核合格率100%

6.急救藥械管理完好率100%，

7.急救藥械質量檢查合格率100%

8.消毒隔離質量合格率100%

9.一人一針一管一用滅菌執行率100%

10病區管理合格率100%

11、住院后患者壓瘡發生率0(難免壓瘡除外)

12.護理事故發生率0

13、護理文件書寫合格率≥95%

? 護理年度聘期工作計劃

為進一步深化“優質護理服務”內涵，全面提升服務水平，持續改進護理質量，在總結20xx年開展優質護理服務經驗的基礎上，今年將進一步深化優質護理服務，努力為患者提供安全、優質、連續、滿意的護理服務?，F計劃如下：

一、指導思想

繼續貫徹落實《中國護理事業發展規劃綱要》精神，堅持“以病人為中心”的服務理念，全面加強臨床護理工作，規范護理行為，改進護理服務，提高護理質量，保證醫療安全，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。

二、成立優質護理服務領導小組

組 長：潘 力

副組長：盛軼華、張樹明

成 員：楊彩霞、何 銳、李艷波、王麗艷、王智敏、裴 爽、張 麗、佟世杰、李紅梅、李金玲、李巖、曲曉彬、李善姬、安金華、趙晶、王麗杰

三、目標工作

以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”為目標，繼續深入開展優質護理服務工作，推行護士崗位管理，完善護士績效考核機制，調動護理人員的積極性，落實規范化護理培訓，加大監管力度，確保護理質量持續改進，有效推進優質護理服務。

四、主要工作內容

（一）完善護理管理，提高管理水平

1、繼續完善、修訂護理工作制度、崗位職責、工作流程、操作規程、質量標準及考核標準等，并按要求落實。

2、選派護士長和護理骨干到上級醫院參觀、學習和進修，提高護士長的管理水平。

3、利用護士長例會時進行管理知識培訓，定期開展優質護理服務經驗交流會，定期組織護士長進行科室對檢學習，互相取長補短。

4、每季度組織一次護理管理集中培訓，提高護士長的綜合能力。

（二）重視臨床護理工作，保障措施到位

1、協調院長給予財務部門的支持，提高臨床一線護士的待遇。

2、加強各部門之間的組織協調，尤其是進一步加大醫院支持保障系統對護理的投入，并實行巡檢簽字制度。

3、采取護士長推薦、征求本人意愿的形式，選出有責任心及資歷的護士擔任責任組長。

4、護理崗位的護士均持證上崗，未注冊的護士不允許獨立執業。

5、臨床一線護士占護士總數95％，爭取達到床護比1：0.4，合同護士與編制護士同工同酬。

6、最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，合理調配護理人力資源，編配一定數量的機動護士（每個療區2人），成立護理人員機動庫，根據工作量、技術難度等因素合理調整護理人員；制定護士人力緊急調配預案，遇有突發事件和特殊情況時，保證護士的應急調配。實行彈性排班，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。

7、實行護理崗位管理，根據患者病情，護理難度和技術要求等因素，對護士進行合理分工、分層管理，體現能級對應。

8、不定期召開多部門工作協調會，邀請院長參加，協調解決科室提出的問題。

（三）強化細節服務，提高病人滿意度

1、滿足病人的基本生活需要。

2、制定規范化的工作流程，優化服務流程，門診采取一站式服務，滿足患者就診需求。

3、制定人性化服務措施，完善飲食細節照顧、健康教育形式多樣。

4、加強基礎護理質量控制措施。

（1）護理部定期到療區檢查基礎護理，院護理質量管理委員會每季度檢查一次，并通過監控錄像抽查夜班護士工作質量。

（2）通過基礎護理質控組現場檢查、詢問護士、訪問患者等形式加強督導。

5、責任護士對患者進行全面、全程、連續的護理服務。根據責任護士所管轄的患者數量、質量及患者滿意度考評護士。

6、護理部定期對住院患者發放滿意度調查表，出院患者均進行電話隨訪，征求患者意見，了解患者的真實想法，對護理工作的意見和建議合理采納，對患者不滿意的護理問題，護士長例會時商討解決。

7、積極開展優質護理服務延伸工作，做好慢性病患者出院后管理，定期電話隨訪、適時給予健康指導。

（四）加強監督檢查，完善激勵機制

1、實施護理部垂直管理，發揮了護理管理者的創造性和自主性，真正體現多勞多得、優績優酬、向臨床一線傾斜的分配原則，避免了護士績效工資分配間的差異，避免了科室經濟分配中的矛盾。

2、廣大護士的積極參與。

（1）護理部各項制度、管理規定、分配方案公開透明。

（2）工作質量、護理服務、專業考核等方面與績效工資、評優、職稱晉升相結合。

3、完善護理質量管理，質量標準能夠圍繞病人，建立圍繞病人的質量控制評價標準，充分發揮護理質量管理委員會的職能，定期檢查，各科護士長每日自查。

4、護理部建立臨床護理服務調查檔案：

護理部在每季度的住院患者滿意度調查時，對于患者提名表揚的護士在護士長例會上表揚，并作為年終考核護士的其中一項，根據綜合評定予以表彰。

（五）加強業務培訓，提高護士的業務水平

1、按計劃對護士實行分層次培訓，進一步提高護士的理論水平和操作技能，滿足優質護理服務需求。

2、按計劃組織護理人員在職繼續教育培訓，安排護士長及護理骨干進行多媒體授課。

3、每月組織業務查房一次，增加護士的專業知識和理論水平以及良好的語言表達能力、應變能力；每季度進行規章制度和應急預案的培訓和考核，及時培訓護理新技術、新項目，如呼吸機的應用、重癥監護等，以提高護士的業務水平。

4、對于新招聘的護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規范、護士職業道德、職業暴露防護、護理基本技能操作等。對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。

5、鼓勵在職護士參加護理自考和函授學習，提高學歷和自身修養。

6、繼續培訓考核《臨床護理實踐指南》、《新編基礎護理學》及護理核心制度等，做到人人達標。

7、按月計劃進行護理操作技能的培訓及考核，護理部每年進行理論考核兩次，每月抽考護理技術操作一次，將考評結果計入個人檔案，對考試成績優異者給予一定的獎勵。

8、護理部制定《三基考試管理辦法》，并按規定實施。

（六）實時總結，鼓勵先進，樹立典型

每季度表揚在優質護理服務中的優秀護士，年度表彰先進，樹立典型，評選先進療區或護理組，表彰先進，總結經驗。

20xx年，我院在xx市衛生局的正確領導下，根據《國家基本公共衛生服務規范》和《xx市20xx年基本公共衛生服務項目實施方案》的要求，認真貫徹xx市衛生局各類文件精神，加強醫院內部管理，狠抓基本公共衛生服務項目工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，積極在全鎮范圍內開展公共衛生各項宣傳,動員,體檢工作.但由于恰逢紫帽片區改造項目的開展,本鎮8個行政村中的5個行政村涉及到本次拆遷改造范圍內,導致20xx年在本鎮居民體檢及各項宣傳方面出現一些困難,大部分居民搬遷,進村入戶體檢率下降,部分居民聯系方式改變,未取得較好的預期效果,公共衛生成績有所下降.20xx年決定結合紫帽拆遷項目的時期,轉換思路,改變原有的宣傳體檢方式,做好新一年的公共衛生工作.結合20xx年公共衛生檢查存在的問題,現將我院基本公共衛生服務項目工作計劃匯報如下：

一、基本公共衛生服務項目開展工作計劃

（一）、居民健康檔案

1、爭取領導重視，搞好綜合協調。為迅速完善居民健康檔案和電子檔案錄入工作，向鎮政府分管領導和主要領導匯報，爭取紫帽鎮黨委政府的支持，爭取未涉及到拆遷的3個村委支部書記對居民健康檔案工作重視，每個村都安排專人負責協助建檔工作,并組織開展對因拆遷移居到這3個村的居民進行摸排、體檢、完善檔案等管理。

2、加強組織領導，落實工作責任。在由院長任組長，副院長任副組長的紫帽鎮衛生院20xx年基本公共衛生服務項目工作領導小組，加強整個鎮居民健康檔案工作組織領導，制定操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組，負責具體建檔工作；

3、采取多種方式，建立和完善健康檔案：

一、來我院就診的病人及其家屬；二、下鄉到村委會或老人會進行健康體檢；三、衛生所負責人或其工作人員帶隊下鄉體檢：四：到鎮內幼兒園、小學、中學體檢；五、新農合、市醫院、市中醫院的慢性病資料；六、xx市療養院、泉州三院的重癥精神病人資料；七、市婦幼、鎮計生辦的孕產婦、0-6歲新生兒和兒童的資料。

4、加強人員培訓，強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成，組織公共衛生人員積極參與XX市、xx市衛生局舉辦的公共衛生培訓班，積極借鑒其他兄弟單位的好的方式、方法,并對我院每一名參與居民健康檔案建立的工作人員傳達培訓內容和精神，讓每一名公共人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的`本職工作和建檔、錄入程序。

5、加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。提高我鎮居民主動參與建檔意識，采取發放各類宣傳材料和各村廣播的形式相結合，讓每一名紫帽鎮居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。

（二）、健康教育

1、嚴格按照健康教育服務規范要求，認真貫徹落實xx市衛生局及上級部門的各項健康教育項目工作，發放宣傳材料、開展健康教育講座、設置宣傳欄等各種方式，針對重點人群、重點疾病和我鎮主要衛生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動；并指導村衛生所定期開展健康教育活動。

2、加強健康教育檔案管理，要求每次健康教育活動都有完整的健康教育活動記錄。

（三）、預防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗；在重點地區，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。具備《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理，保證疫苗質量。此外我院還將不定時的到鎮幼兒園進行隨訪，且在每年的一個階段里的每個星期六專門開設幼兒園兒童疫苗接種門診，對兒童進行疫苗補種。

（四）、傳染病及突發公共衛生事件報告及處理

1、依據《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規范》以及突發公共衛生事件報告及處理規范要求，建立健全傳染病及突發公共衛生事件報告管理制度。

2、定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；及時發現、登記并報告紫帽鎮內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；提高居民傳染病防治知識的知曉率。

（五）、0—6歲兒童健康管理

按照《xx市20xx年基本公共衛生服務項目實施方案》規定，我院婦產科將為0－6歲嬰幼兒、兒童建立兒童保健手冊和完整電子健康檔案，定期開展新生兒訪視及兒童系統保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年度和第3年度每年至少2次，3—6歲兒童每年至少1次。主要內容包括體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

（六）、孕產婦健康管理

按照《xx市20xx年基本公共衛生服務項目實施方案》規定，為孕產婦建立保健手冊，并逐步建立完整電子檔案，每年至少開展5次孕產婦保健服務和2次產后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

（七）、老年人健康管理

根據《國家基本公共衛生服務規范（20xx年版）》及市衛生局要求，我院將積極入村入戶開展老年人健康管理服務項目。

開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且為納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪。

（八）、慢性病患者健康管理

為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《國家基本公共衛生服務規范（20xx年版）》及市衛生局要求，完善紫帽鎮的高血壓、糖尿病等慢性病患者建立完整電子檔案，開展高血壓、糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我鎮高血壓、糖尿病等慢性病發病率和現患情況。

1、通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民到我院診療測血壓、血糖；下鄉入戶健康體檢測血壓、血糖及健康檔案建立過程中詢問；新農合、xx市醫院、xx市中醫藥等高血壓、糖尿病資料等方式發現高血壓、糖尿病患者，并為其建立健康檔案。

2、對確診的高血壓、糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面或電話隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓、血糖，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

（九）、重性精神疾病患者管理

為了對紫帽鎮的重性精神疾病患者的規范管理，根據《國家基本公共衛生服務規范（20xx年版）》要求，我院將通過下鄉健康體檢了解的情況和泉州第三醫院、xx市療養院的資料對紫帽鎮重性精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下對登記管理的每一名重性精神疾病患者入戶健康隨訪，了解病情，并進行治療隨訪和康復指導，并做好相關記錄和錄入國家重性精神疾病基本數據收集分析系統。

（十）、衛生監督協管

定期協助市衛生行政執法大隊開展社區內引用水衛生安全檢查，密切關注各學校食堂及周邊的餐飲衛生，定期對各餐飲單位進行突擊檢查。

20xx年護理工作將圍繞醫院管理目標，遵循等級醫院評審標準，進一步強化各級護理人員行為規范和技能培訓，加強患者護理安全管理，提高護理服務質量等方面開展工作，具體布署如下：

一、工作目標

1、以標準建設為本，持續改進為動力，促進護理質量的規范化發展；

2、加強環節管理，建立健全住院患者潛在高危風險評估指標體系，認真實施患者安全目標管理；

3、加強護士長管理能力的培養，護士崗位管理及規范化培訓，全面提升護士隊伍的內涵建設；

4、創建新的護理服務模式，加強護士行為規范，提供人性化服務、個性化服務、便捷服務、延伸服務，從而深化優質護理服務內涵；

5、創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展。

6、圍繞二級甲等醫院評審積極開展工作

二、具體措施

（一）以標準建設為本，持續改進為動力，促進護理質量的規范化發展

護理質量是衡量護理管理水平、護理業務水平和工作效果的重要標志，護理部將遵循pdca循環模式，以“結構—過程—結果”為模式，建立全面的質量管理體系。

1、醫院采用護理副院長、護理部、護士長垂直扁平化的組織架構，通過護理部每周一、三、五護理行政查房及平時不定期的督查、護士長的科內質控和護理單元質量控制小組的自查，充分發揮三級質量控制管理的整體功能，形成嚴密的“自我控制”、“同級控制”、“逐級控制”的質量網絡，實施前饋質量控制、環節交叉控制、終末全面控制，確保護理質量的持續改進。具體的護理質控安排詳見《20xx年護理質控計劃及目標》。

2、加強臨床特殊科室護理質量管理，重新梳理特殊科室的護理質量考評標準，圍繞患者安全管理目標，強化護理關鍵流程管理，每年至少進行二次特殊科室的專項督查、指導、反饋及整改。

3、每季度組織一次全院性的護理質量全面大檢查，以交叉考核與橫向評比形式，促進護士長間及科室間的學習交流，取長補短。以質量為生存，不斷總結，交流經驗，實行護理質量目標管理。

4、每月由護理部組織科室進一次整體護理查房，指導護理程序的正確運用，提高護士業務素質，增強護士運用護理程序的能力，完善整體護理的監督評價系統，促進護理查房制度的完善，詳見《20xx年整體護理查房安排表》

5、建立護理質量持續改進小組，首先在優質病區開展品管圈活動，以點帶面，從而激發護士個人潛能，群策群力，通過團隊力量、結合群體智慧，提高工作效率、控制成本、提升服務、改善護理質量，創建護理品質。

（二）加強環節管理，建立健全住院患者潛在高危風險評估指標體系，認真實施患者安全目標管理

1、加強住院病人高危護理風險的預警預控的管理、高危風險的早期識別、量化管理，有助于降低護理不良事件的發生，保障患者的安全。進一步完善住院患者獲得性風險評估（住院病人壓瘡風險評估、跌倒危險因素評估、管道脫道危險因素的評估），建立危重患者病情風險預測（mews早期預警評分系統及危重患者自理能力評估），把握患者病情變化的黃金時刻，提高危急處理的時效性。

2、護理環節質量控制是保證護理安全的重要手段，進一步完善護理安全管理制度，在工作中要注重抓高危環節（新患者、手術患者、急危重患者、特殊治療患者）、高危人群（新護士、工作年限短經驗缺乏的護士、實習護生）、高危時間（夜班、中班、節假日等）的管理。樹立護理人員強烈的職業責任感，增強法制觀念；要求全院護理人員在實際工作中學法、懂法、守法、用法，有效的避免護患糾紛及杜絕護理嚴重差錯事故的發生。

3、為適應對突發事件應急救援的需要，進一步加強護理人員、科室之間的協同，提高護理人員風險防范意識和應對突發事件自救互救能力，護理部將完善護理應急預案,全年組織1-2次護理應急演練，各科室每月至少進行一項護理應急演練，并對演練的過程中存在的問題進行分析原因、提出整改措施，具體詳見《20xx年護理應急演練計劃》。

（三）加強護士長管理能力的培養，護士崗位管理及規范化培訓，全面提升護士隊伍的內涵建設

1、加強護士長隊伍建設，提升護士長隊伍的管理能力，護理部將圍繞管理技巧、強化管理意識，更新管理理念，對護士長進行提升管理技能系列培訓，使護士長能更充分發揮其職責，起著承上啟下的關鍵作用。

2、以崗位需求為基礎，以加強護士崗位培訓為抓手，根據護士崗位管理、分層管理，結合護理崗位需求及護士職業發展進一步完善護士規范化培訓計劃，對護士的分層培訓能級劃分進行，對n0、n1護士著重于培養基本能力，n2護士著重于培養護理重癥病人所需的能力，n3護士著重于培養整體護理實施能力和教學能力，n4護士著重于培養承擔科學研究和?？谱o理的能力，具體詳見20xx年護士規范化培訓計劃。

3、加大?？谱o士隊伍建設，按照“江西省實施《中國護理事業發展規劃綱要（20xx-2015年）》辦法”及《XX縣醫院護理工作五年發展規劃（20xx-2015年）》，有計劃、分步驟培養?？谱o士。

（四）創建新的護理服務模式，加強護士行為規范，提供人性化服務、個性化服務、便捷服務、延伸服務，從而深化優質護理服務內涵

1、建立以患者需求為導向，專業要求為原則的新的護理服務模式，提供人性化服務、個性化服務、便捷服務、延伸服務，深入責任制整體護理，護士實施床旁護理，多與患者接觸，多提供服務，強化對患者觀察和咨詢內涵，增加基礎護理的具體操作，通過在護理過程中發現患者的臨床表現和病情變化，更新護理理念，提高優質服務，提高病人的滿意度。

2、根據江西省衛計委印發的《“改善群眾就醫體驗”主題活動實施方案》，為提高導診人員優質服務意識及門診服務質量，提升醫院服務文化，方便患者就醫，護理部將對導診護士進行醫德醫風、職業素質教育、禮儀培訓、如何正確指導預檢分診等方面的培訓，切實推動導診工作上一個新臺階。

3、深化優質護理內涵，改進護理服務，規范文明禮儀，展示護士風采，塑造良好的護理職業形象。五月份護士節將舉行“展天使風采·樹護士形象”為主題的護士儀禮表演賽，旨在讓護士在平時工作崗位上能自覺運用標準護士禮儀、文明用語，把微笑給每一位患者，為患者提供優質的服務，樹立護理品牌與良好形象。

（五）創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展

1、強化護理科研管理。首先教育廣大護理人員更新思想觀念，樹立科研意識，鼓勵醫護合作、護護合作，以醫帶護、以護促醫，互相幫助，共同提高，促進每個科研課題的順利完成，提高科研效率和水平，其次，力爭多渠道、多形式提高護理科研骨干的知識和學歷層次，提高護理人員的創造性思維及超前的意識，從而推動護理科研的發展。

2、把教學管理列入護士長考核內容，嚴格選拔帶教老師，加強帶教老師的責任心，每季組織帶教老師座談會，聽取帶教老師對臨床教學的意見反饋及實習生對帶教工作的意見反饋，做好教學工作的進度考評，提高各科室各科室護理帶教水平，確保帶教安全。

（六）圍繞二級甲等醫院評審積極開展工作

以二級甲等醫院評審為契機，圍繞評審細則及新理念，遵循國際通行的患者質量及安全管理理念，從病人的體驗、社會的視野、醫務人員的遵循來優化完善各種服務、操作流程及各項規章制度；收集整理、匯總分析各類資料信息，做到“印跡”管理，整理詳實的原始材料，保證創建各項工作的切實落實。

? 護理年度聘期工作計劃

護理部在院領導的帶領及支持下，順利開展了今年工作。工作重點在優質護理的開展、護理質控管理、不良事件的預防及上報、護理人才的培養等方面。現將護理部工作總結及明年的工作計劃如下：

一、強化護理質控管理，加強監管力度

1、深入科室督促護士長做好工作安排。重點查新入、轉入、手術前后、危重癥和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險等病人護理工作的落實情況。加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

2、建立健全各項規章制度、質控標準，保障護理環節質量。按照年初制定的計劃，護理部充分調動各科護士長，共同參與到護理部質控中，將質控標準細化，責任明確化，按照分工開展質控檢查工作。護理部將檢查中發現的問題及時反饋于科室，并在護士長列會中提出，分析查找原因，給出建議，要求其整改，并對整改效果進行追蹤跟進。

3、嚴格核心制度的落實。護理部重點在查對制度、醫囑執行制度、交接班制度、分級護理制度、護理質量缺陷登記報告制度的執行上下功夫。深入科室，嚴格考核，采取現場抽查及每月定期考查等形式，使護理人員真正理解了核心制度的內涵，從根本上認識到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度開展工作。

4、強化護士長的管理意識。要求各科護士長必須有日工作安排、周工作計劃、月工作重點。充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵護士長開拓思維，勇于創新，將好的管理經驗在護士長例會中提出，與大家共同分享。指導新上任的護士長工作，幫助她們在短時間內承擔起科室護理管理工作。

5、加強了醫院感染控制管理。通過每月的質控檢查、日常巡查及夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了全面考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、消毒監測的管理和考核；加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量；要求對手術病人的病房進行空氣消毒，確保了醫療護理安全。

6、嚴格落實醫療服務收費標準，配合醫保辦、新農合，為患者提供便捷快速服務。經常下科室檢查收費、記費情況，嚴格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。

7、一年質控工作情況：1-11月共完成質控大檢查X次，其中抽查護理病歷X份、危重癥病人護理X人次、基礎護理X人次，檢查急救藥品、物品、器材管理X次、病室管理及護理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次，對患者采取書面式滿意度調查X次(共調查X人次)。

8、各項護理質量指標完成情況：

①、基礎護理平均得X分，合格率100%。

②、危重癥護理平均得分X分，合格率100%。

③、急救器材藥品管理平均得分X分，合格率60%。

④、護理文件書寫平均得分X分，合格率達100%。

⑤、護理人員“三基”考核合格率達100%。

⑥、常規器械消毒滅菌合格率達100%。

⑦、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。

二、落實“優質護理”的開展，提升病員滿意度

1、夯實基礎護理，簡化就醫流程(由護士為患者取藥、送檢查等)，要求各病區必須將工作安排具體化，責任到人頭，將優質護理工作落到實處。

2、為提高護理質量及病人滿意度，護理部增加了對患者滿意度調查的次數，采取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對患者提出的“熱水供應時間較短”、“搖床少”、“加熱飯菜不方便”、“衛生間區域地面濕滑，容易滑倒”、“繳費手續麻煩”等問題，及時與總務科、藥械科、財務科等相關科室或分管院長聯系，取得協助后，結合實際情況妥善處理了該類事件；將患者在就醫期間提出的“對患者關愛及隱私保護不夠”、“個別護士穿刺技術較差”、“希望得到更多的健康知識”等問題，反饋于護士長，提供護理部意見，要求并協助其處理。根據病員回饋的信息，反映出這一舉措取得了一定成效。

3、為更好的開展健康教育及護患溝通，護理部協助各護理組制作了健康教育處方及宣傳畫，供病人查閱；組織全體護士共同學習護士禮儀規范，指點說話方式及技巧，要求護士長對護士從業行為多觀察，對不良現象多指正教導。

三、提升護理安全防范意識，杜絕差錯事故發生

1、定期督促檢查醫療護理安全，重點加強了節前安全檢查。制定了“護理安全檢查情況表”、“節假日前護理安全檢查評分標準”等護理安全檢查標準，要求護理部各質控小組及各科護士長必須做好護理安全防范工作，經常巡視、排查安全隱患，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患。由護理部帶頭，堅持護士長每日夜查房及節假日值班，以保證夜間及節假日的護理安全。

2、完善了“護理安全不良事件主動報告和管理制度”、“護理不良事件報告單”、“壓瘡申報表”、“壓瘡(難免)評估表”、“壓瘡觀察護理記錄單”、“跌倒/墜床風險評估表”、“跌倒/墜床危險因素評估及計劃表”、“導管脫落危險度評估表”、“輸血不良反應報告表”、“各科工作量統計表”等標準表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強調護理不良事件的主動上報，1-11月接到護理不良事件X例、藥物不良反應X例、輸血不良反應X例和壓瘡X例(院外褥瘡X例，難免褥瘡X例)的上報，較往年上報數有了較大的增長。

3、針對上報的不良事件及日常檢查中發現的問題，護理部在護士長例會上對這些事件進行分析討論，為護理人員敲響警鐘，以減少避免不良事件的發生。

四、落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1、為適應新醫改制度及醫療市場競爭日益加劇的情況，不斷提高護理質量及水平，及時接收先進的護理理念、操作技術，護理部有計劃的安排各科護士長到內江市第二人民醫院接受護理管理短期培訓，并選派工作能力及責任心強的護理骨干參加院外業務培訓或到上級醫院進修學習。

2、護理部加強了對新入及低年資護士的培訓力度，在入職及定崗前對新入人員進行單獨談話，談話重點為護士執業道德、護士禮儀、規范用語、各項規章制度的執行、護理安全等內容；同時組織該類人員集體學習《護士條例》、相關法律法規、護理安全知識、觀看護士禮儀培訓視頻等內容；對擬聘護士采取聘用前理論及操作考試，成績合格者方聘用。

3、組織護理操作培訓及操作、規章制度考試36次(考核X人次)，組織業務學習共X次，“三基”理論考試X次。要求全體護士積極參加醫院舉辦的各類業務講座及遠程教育學習。

4、組織“5·12”國際護士節活動，評選出技能比賽一等獎X名、二等獎X名、優秀獎X名及優秀護士X名，予以相應獎勵，鼓勵獲獎者再接再厲，要求五年資以下(含五年資)護士必須參加技能培訓及考試，以提高技能水平。

5、加強人力資源管理，以培養護理能手、應急護理人員、管理型后備人員為重點。

6、加強?？谱o理的開展，一年壓瘡小組參加會診X例，治愈壓瘡患者X名(其余Y名患者未接受全面治療無法統計)，治療不愈合傷口X例，該患者傷口已全面愈合。靜脈治療小組參加xxx穿刺X例，xxx維護X人次。

五、存在問題

1、護理人員素質參差不齊，個別護士主動服務意識、工作責任心、溝通協調能力、專業技術水平及理論知識較差。

2、核心制度貫徹不徹底，個別護理人員未能嚴格執行查對制度。

3、護理文件書寫欠規范，內容單一不全面，專科護理記錄缺乏護理內涵；護理記錄中缺項、漏項較多，病情觀察缺乏連續性。對疾病的觀察要點不能全面掌握，導致護理文書書寫質量不高。

4、少數護理人員無菌觀念不強，院感防范意識較差。

5、護理安全防范意識不強，有待加強。

6、宣教工作開展不盡如人意。

7、急救藥品、物品、器材管理差強人意。

六、明年工作計劃

1、繼續以開展優質化服務為重點，樹立主動服務意識，培養優質護理觀念，強調護士儀表禮儀，掌握的溝通協調技巧，積極開展健康、安全知識宣教。

2、加強“三基三嚴”培訓力度，提高護理人員專業技能及理論水平。重點加強新入及低年資護士的培訓及考核，加強急診科護理人員的培訓，加強應急小組護理人員的培訓。設立優秀帶教人員評定，激勵帶教人員更好的開展帶教工作。

3、繼續加強質控管理力度，對全院護理工作做到妥善計劃、認真部署、及時督查。加大日常巡視力度，及時發現、解決問題，加強安全知識培訓，調動科室人員護理安全防范思維及意識，做好主動防范工作。培養科室人員工作責任心及主動性，防止差錯事故發生，鼓勵護理不良事件的主動上報。

4、加大急救藥品、物品、器材的管理，加強檢查力度。

5、加強院感監管力度。

6、不斷完善護理文書書寫質量標準，提高護理文書書寫質量。

7、開拓新護理項目，在符合規定的前提下拓展護理收費項目。

隨著新醫改政策的進一步深化，醫療市場競爭愈演愈烈趨于白熱化，只有在做好本職工作的同時，不斷提高自身素質，不斷優化就醫流程，不斷改善就醫環境及條件，提高醫療護理質量，才能立于不敗之地，得到長遠的發展。

? 護理年度聘期工作計劃

為認真貫徹落實20xx年醫院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施iso9001-20xx質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為病人提供優質安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：

1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的住院環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合治療，達到臨床醫生對護理工作滿意度≥98%。

2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。

4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

5、根據《四川省醫療護理文書書寫規范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。

6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。

8、建立完善的'護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計住院病人總數、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質控，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質量。

9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。

10、做好病房新樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施護理部質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到護理部質量目標要求。組織學習新開展手術護理的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。

11、我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，保障各項質控指標達到護理部質量目標要求，創造良好的社會效益和經濟效益。

? 護理年度聘期工作計劃

XX年我科護理工作將緊跟醫院發展思路，圍繞護理部工作目標，以醫院標準化建設為契機，加強內科各級護理人員綜合素質的培養與提高，為病人提供優質高效的護理服務，現制定工作計劃如下：

一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質

1、強化相關知識的學習掌握，每月參加科室業務學習及護理查房，進行規章制度及專業的培訓。

2、重點加強對護士的考核，強化學習意識，工作計劃以強化“三基”護理知識及?？萍寄苡柧殲橹?，由護士長出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式。

3、做好護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。把一個護理單元的護士培養成一個大內科護士，甚至是成為全院共有護士。

二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

1、護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

2、病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4、護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。

5、不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

三、轉變護理觀念，提高服務質量

1、增強工作責任心，培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

2、對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上做到真正的主動服務。把“用心服務”的服務理念運用到實際工作中。

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3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。

4、深化護理服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能，培養護士樹立良好的職業形象。帶領內科積極爭創“巾幗文明崗”。

四、加強護理人力資源的管理，保障護理人力資源的合理配置。根據護理部要求各內科護理單元制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。

1、對工齡2年以下護士實行跟班管理，重點抓好基本功的訓練。

2、在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上，抓好內科護理骨干隊伍的重點培養，要求熟練掌握護理技術，還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。

3、科室將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

（1）鼓勵護理人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。

（2）認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員及護士長到先進科室短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月輪流在內科護理單元內舉辦護理知識及“讀書報告會”活動，每季度評選出優秀作品在大內科組織觀摩交流活動。邀請護理部主任到科室進行護理查房，并給予指導，以提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

五、完善各項護理規章制度。

1、護理會議制度。

1）科室護士會議。每月召開一次，全科護士參加。

2）護理早會。a由護士長主持，時間10-16分鐘，全體護理人員均應穿工作服并站立進行；b。夜班護士報告夜班的工作情況；c。護士長總結護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項；d。護士長向所有護理人員進行有關問題的提問和測試，以提高護理業務水平；e。護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，并具體布置落實。

2、護理查房制度。

1）科教學查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預先安排專人準備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責任護士主持，并作好詳細記錄。

2）常規查房

a、一般護理查房：每周一次，由護士長進行。

b、護士長查房：每日不少于6次，對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。

C、節假日與夜查房：節日、雙休日，每日1次，對全院或病區進行巡查，不定期的進行夜間查房，檢查節假日及夜班期間各科值班人員情況和規章制度落實情況，指導危重病人搶救。

3、護理工作制度。定期與不定期相結合督導各內科護理單元制度落實情況。

六、加強危重病人的護理管理。

1、加強危重病人的基礎護理及病情觀察，落實搶救危重病人上報制度及不可避免壓瘡上報制度。

2、加強危重疑難病例討論及護理會診的落實。規范護理文書的書寫，并根據各科實際情況修訂正在使用中的表格，方便護士使用。

3、加強警示標識管理。高危風險因素的管理：如病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

4、強化急救設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

七、做好教學、科研工作。

選拔具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開帶教會議，聽取帶教教師及實習護生的意見，不斷改進帶教工作。增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1項，完成科研2項，護士長每人發表市級以上論文一篇。

八、積極完成醫院及護理部交給的各項工作。

九、護理各項指標完成目標

1、住院患者滿意度≥98%

2、優質護理服務覆蓋率100％

3、患者健康教育覆蓋率100%

4、患者健康教育知曉率≥85%

5、病情評估符合率≥90%

6、病房管理合格率≥95%

7、基礎護理合格率≥95%。

8、急救物品完好率達100%。

9、護理文件書寫合格率≥95%

10、護理人員“三基”考核合格率≥95%。

11、高?；颊邏函忥L險評估率100%

12、入院高?；颊邏函忥L險評估符合率≥90%。

13、住院患者壓瘡發生率為0、（除外預期壓瘡及院外壓瘡）

16、高?；颊叩?墜床風險評估率100%

16、高?；颊叩?墜床風險符合率≥90%

16、重點環節交接正確率≥95%

17、護理核心制度落實率≥95%

18、不良事件報告制度知曉率100%

19、不良事件主動報告率100%1、患者身份識別正確率≥95%

20、護士正確查對（用藥/輸血/醫囑/環節）執行率100%

? 護理年度聘期工作計劃

在新的一年里，為了適應醫療、護理衛生事業發展的需要，認真貫徹護理部的工作計劃，認真落實以病人為中心的各項工作，提供優質的護理服務，提高病人對護理工作的滿意度，擬定個人今年的護理工作計劃如下：

嚴格執行護理核心制度及護理安全目標管理制度，提高護理質量，確保安全護理。

1、明確個人護理崗位職責。

2、嚴格執行無菌技術操作原則及護理程序，嚴格執行查對制度，認真執行醫囑，護理操作嚴格執行“三查七對一注意”制度，避免差錯事故的發生，確保護理安全。

3、嚴格執行消毒隔離制度，注射時做到一人一針一管一帶，止血帶用后及時浸泡消毒，醫療垃圾分類放置，濕化瓶、霧化器、體溫計等用后及時浸泡，消毒液每日更換。急診科室各室間每天定期進行紫外線消毒。

1、按護理部的業務學習計劃要求，霸虜渭尤院的業務學習及操作訓練。

2、按科室的業務學習要求，霸虜渭涌頗詰囊滴裱習及操作訓練，專科理論及?？萍寄懿僮饔柧?。

3、掌握常見病的判斷及搶救流程及護理要求，掌握心肺復蘇，除顫儀，心電監護等搶救技術及各種搶救儀器的使用與保養。

4、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴格執行搶救過程中的口頭醫囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。

5、注意動態觀察患者病情，經常巡視，及時發現病情變化，在急診患者病情尚未穩定前，一定要加強巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實力范圍內，以便及時觀察和急救。

以病人為中心，以人民群眾滿意度為出發點及落腳點，規范服務行為，注重服務技巧，落實醫患溝通，避免醫患糾紛，保證服務質量，提高服務水平，做到“三好一滿意”，構建和諧的醫患關系。

? 護理年度聘期工作計劃

為認真貫徹落實xx年醫院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施iso9001－xx質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：

1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的'配合手術，達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98％。

2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴格遵守，認真執行。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100％，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100％。

4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

5、根據的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95％。

6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥75分；護理技術操作合格率≥95％；支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。

8、建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。

9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。

10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施iso質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到iso質量目標要求。組織學習層流潔凈手術室的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。

11、我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，保障各項質控指標達到iso質量目標要求，創造良好的社會效益和經濟效益。

? 護理年度聘期工作計劃

為了落實《中醫醫院中醫護理工作指南》，特制訂本年度中醫護理工作計劃如下：

一、完善組織

成立中醫護理工作實施領導小組。

組長：xxx

副組長：xxx

成員：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx

明確職責，負責全院中醫護理工作的實施、監督、檢查與反饋。

二、人力資源管理

1、建立護理人員技術檔案。并對各種考核結果動態記錄。

2、加強護理人員中醫理論與技能培訓。重視中醫知識學習，由于我院護士以西醫為主，對中醫護理常規和中醫操作常規操作熟練程度不夠，影響了臨床運用，所以我們會逐漸修訂適合醫院實際的中醫護理常規和操作規程，并組織學習。為了提高大家的中醫理論水平，不僅參加院部組織的中醫基礎知識的學習，而且要求各科定期組織自我學習。護理部將制訂中醫理論與操作考核計劃，每季度舉行一次中醫技術操作培訓并考核，每半年舉行一次中醫理論考試，使中醫護士熟練掌握中醫護理常規和操作規程，提高中醫護理水平。

2、加強中醫人才培養，鼓勵大家參加中醫護理的專業培訓，目前只有1名中醫護士，計劃每年增加2-5名，使中醫護理人員占20%。鼓勵西醫護理人員參加中醫職稱考試。西醫護士三年必須達到100學時的西學中，利用專業進修、參加培訓、個人自學等方式培養中醫護理人才。

三、開展中醫護理新技術

目前，我們開展的是耳穴埋粒、中藥足療、中藥制劑貼敷等，今年，逐步提高中醫護理參與率，參與率將達50%，在開展好現有項目的基礎上，開展中醫護理新項目，如穴位按摩、刮痧等。

四、加強中醫質量控制

制訂中醫質量考核標準，每月進行一次質量考核，考核內容包括中醫護理常規及中醫技能的掌握、中醫護理常規的落實等內容。發現問題及時反饋整改。不斷提高中醫護理水平。

? 護理年度聘期工作計劃

護理是現代醫療體系中不可或缺的一環，它是醫療過程中最細節化、最具體化的部分。護理工作的質量和水平直接關系到病人的康復效果和醫療服務的質量。因此，為提高我院護理質量和水平，我院制定了護理年度總結和工作計劃，以下是具體細節及生動描述：

一、護理年度總結

今年可謂是非常不平凡的一年，突如其來的新冠疫情，讓我們全院上下付出了巨大的努力。通過我們的共同努力，成功控制了疫情，為圓滿完成疫情防控任務，我們制定了以下措施：

1. 加強患者交流和宣傳。通過與患者親密交往，增強他們對醫院的信任，以及病情的正確理解。同時，在衛生常識宣傳方面，我們通過制作疫情宣傳海報、張貼通知等方式，提高了患者的衛生意識和自我保護意識。

2. 加強監控與管理。我們深入分析病情特點，加緊與臨床醫生的溝通和配合，制定更為科學的護理方案。同時，采用“一人一策”的方式，對重點觀察的病人進行嚴格的管理，實行24小時監護，及時掌握病情動態。

3. 加強自身防護和管理。為了確保醫護人員的安全，我們提供了全面的防護培訓，并且實行了更加嚴格的防護措施，避免了疫情在醫院內部的擴散。

二、護理工作計劃

在總結了今年的護理工作之后，我們也制定了明年的工作計劃。主要措施如下：

1. 加強團隊建設。我們將致力于培養護理工作的核心競爭力，落實績效考核制度，提高護士素質和工作質量。同時，我們也將建立更加完善的培訓體系，以及激勵機制，以吸引和留住人才。

2. 提高護理質量和服務水平。我們將進一步完善護理機構和管理體系，加強醫患病史信息系統，提高護理質量，通過高標準的衛生環境和優質的醫療服務，提高病人滿意度。

3. 優化護理過程和護理方案。我們將建立更加規范的護理流程，建立一套數據化的護理路徑，通過每個階段的評估，實現全程護理。同時，我們也將與臨床醫生建立更加緊密的合作關系，協同制定更加科學和針對性的護理方案。

4. 開展健康教育和健康促進活動。我們計劃開展一系列健康教育和健康促進活動，通過專家講座、宣傳材料等形式，提高社區居民的健康意識，預防疾病的發生，同時面向廣大患者提供更為全面和詳細的健康指導和建議。

總之，護理是醫院中的重要環節，通過建立科學的護理管理機制，建立穩定的人才隊伍，建立更加規范的護理服務，我們將為病人提供更加優質的醫療護理服務，為他們的康復和健康貢獻力量。

? 護理年度聘期工作計劃

在醫院黨委的關心支持下，小兒科病房設施得到了很大改善，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規章制度，深化整體護理，加強業務、技術訓練，打造一支高素質的護理隊伍。

一、認真學習《醫療質量暫行規定》，增高護理服務質量

詳細目標：

組織學習醫院下發的《醫療質量暫行規定》，認真履行職責，激發護理人員的服務熱情，增高護理服務質量。

實施措施：

1、組織全體護理人員認真學習《醫療質量暫行規定》，按規定規范護理工作。

2、在護理工作中做到視病人為親人，以“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”為工作指導，認真履行護士職責，增高護理人員對服務意識的認識水平，激發護理人員的工作熱情。

3、組織全體護理人員認真學習護士修養與禮儀規范，強化服務意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式，使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方，為給病人提供舒心服務打下良好基礎。

二、深入開展整體護理，全面增高職業素質

詳細目標：

繼續開展整體護理，規范護理程序，增高整體護理病歷質量，豐富健康宣教內容，更好的為病人進行整體護理。

實施措施：

1、組織學習《兒科學》，熟悉有關疾病的病因、病理及發病機制，豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，增高用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復。

2、讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

3、每月組織一次教學查房，分析存在問題，提出改進措施。

4、電子病歷及時評價，護士長堅持每周檢查2-3次，發現問題及時糾正并通知到責任護士，防止類似問題再次發生。

三、重視護理人員素質培養，加強業務學習、技術訓練，增高應急、急救能力

詳細目標：

以《兒科護理學》為基礎，不斷學習業務知識。加強十五項護理技術及急救能力訓練，增高護理質量，培養一支業務技術精，素質高的護理隊伍。

實施措施：

1、制定20xx年訓練計劃，每月組織一次專題講座。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。

2、低年資護士加強十五項護理技術訓練，增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，增高技術程度。

3、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結、協作的優良作風發揚光大。

4、大力表揚星級護士及“5.12”優秀護士，激發護士愛崗敬業熱情，更好的為病人提供愛心服務。

5、加強護理人員法律意識，強化法律觀念，組織學習有關法律知識，并靈活運用到工作中去。

四、嚴格執行各項規章制度，增高護理工作質量

詳細目標：

建立健全各項規章制度，規范工作秩序，使小兒科護理工作程序化、制度化、規范化、標準化。

實施措施：

1、嚴格執行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手；每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防醫源性感染。

2、嚴格執行早班制度。切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環境溫馨、舒適。

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