述職范文|肺癌化療方案（合集十八篇）_肺癌化療方案
發表時間：2021-03-27肺癌化療方案（合集十八篇）。
? 肺癌化療方案 ?
1 . 孤獨是一種無奈的選擇，孤獨是因為沒有找到合適的同行者，孤獨是為了孤獨背后的解脫，孤獨的過程，就是一個尋找真愛的過程。
2 . 你永遠不會知道那個避開你目光假裝對你視而不見的人有多在乎你。
3 . 男人最大的驕傲不是你有多少個女朋友，而是有多少個兄弟愿意挺你到最后。
4 . 不要怪生活，它雖然讓你精疲力竭，卻也同時磨礪了你。
5 . 不要太依賴一個人，因為依賴，所以期望;因為期望，所以失望。我愛你勝過愛自己。
6 . 一個人的世界總需要另一個人做陪襯，他(她離開了，那是他(她襯不起你，相信自己會有更美好的明天，因為花兒謝了明天還是一樣的開。
7 . 我一直都喜歡你，我只是有時不喜歡人類。（神秘樹洞）
8 . 最愛你的眼，藏著我的深情你的柔情；最愛你的唇，交知著我的熱情你的迷情；最愛你的人，給你我的今生你的一生。
9 . 有點落寞，我不懂該怎么說，讓它在無聲中逝去，我走了，其實它沒有來過，只是夜晚心異常柔軟。
10 . 如果你不能確定他說的是真是假倒不如相信他從未有欺你之心。
? 肺癌化療方案 ?
1、體重下降幅度大 癌細胞擴散是疾病沒有及時控制會出現的不良后果，很多人在患癌之后治療不及時，癌細胞轉移，擴散的過程中體重下降情況會十分明顯。因為惡性腫瘤發展速度快，到了晚期轉移，擴散風險大，除了肺部本身受到損傷，其他臟器也會因為癌細胞擴散受累明顯。 在受累之后其他臟器也功能下降，身體營養物質的吸收出現障礙，加上癌細胞發展獲取了機體很多的營養物質，有可能在身體營養物質缺乏之后體重下降。如果短時間內體重下降幅度大，有明顯的身體消瘦表現，都有可能是疾病嚴重發出的警告。 2、疼痛感越發明顯 在癌細胞擴散時說明癌癥已經加重，很多人肺癌到了晚期，在癌細胞擴散的過程中身體其他部位也會產生疼痛感，原本只是出現胸部疼痛表現，當癌細胞轉移，擴散，其他地方也受累，會感覺到肩膀疼痛，后背疼痛，有時骨骼也會疼痛，特別是出現了骨骼轉移這種情況，身上很多部位的骨骼都會有疼痛感覺出現。 因此，發現自己身上有這些疾病的癥狀，疼痛異常，需要高度警惕，或許就是肺癌轉移惡化的標志。 3、呼吸困難 肺癌發展到了晚期，不少患者會出現呼吸困難的感覺，這是肺癌晚期的'信號。在肺癌晚期影響健康的過程中癌細胞轉移，擴散，可能還會有胸腔積液，積液明顯時可能胸部會受到壓迫，呼吸無法保持順暢，會有呼吸困難的感覺，通常還會伴隨著明顯的身體發熱現象。 因此，感覺到自己的呼吸開始不順暢，有明顯的呼吸困難表現，都說明身體健康受到了威脅，應該通過及時治療的方式控制疾病發展，否則癌細胞不斷擴散，不單純呼吸困難，其它惡性變化也會顯著。 1、富含維生素E和維生素A的食物 維生素食物，就是一種抗氧化劑的，維生素E、A可以吸附到的就是受損細胞的表面，可以阻止的就癌細胞生長的，同時維生素E還能增強的就是人體免疫能力的，因此對于肺癌患者，可以在生活之中多吃的食物就是、富含維生素E和維生素A的食物。 2、新鮮的蔬菜、水果 新鮮的蔬菜、水果也是肺癌患者可以多吃的食物，胡蘿卜中富含的就是類胡蘿卜素。蘋果里還有黃酮類化合物，此外就是紅色、藍色的蔬菜瓜果中，如茄子、紫包心菜、桑葚等，都含有的就是天然色素即花青素，可以抑制的就是癌細胞生長。 3、止痛食物 對于肺癌患者，還需要吃的食物就是止痛食物的，像是油菜、絲瓜、獼猴桃、核桃、蕎麥，還有就是鵪鶉、金橘、蟹、橙、麥、鯽魚等食物，都是肺癌患者可以多吃的食物， 4、止咳、止血食物 咳嗽多痰的患者，一定需要重視的就是治療的工作，此外還需要注意的就是飲食，像是在飲食上需要注意的就是多吃白果、淡菜、紫菜，此時就是橘餅、枇杷、橄欖、芝麻等，另外就是無花果、海帶、橘皮、絲瓜等食物。 總之，對于肺癌患者而言一定需要在生活之中注意的就是飲食，此時的合理的均衡的飲食，對于早點遠離這種疾病都是具有一定的幫助的，還需要患者在治療期間，需要保持的就是好的樂觀的心態，從而早點遠離疾病的危害。 草莓這種水果可是很多人的最愛，因為這新鮮草莓中都會含有一種奇妙的鞣酸物質，所以說這能保護機體免受致癌物的傷害，還有就是尚有一定抗癌作用。這對于草莓有生津止渴、利咽潤肺之功用，所以說對緩解肺癌病人放療反應、以及還有減輕癥狀有益。 獼猴桃也是肺癌患者對合適不過的水果了，因為這獼猴桃維C含量居水果之冠。很多時候這獼猴桃大多數都能通過保護細胞間質屏障，所以說還能消除食進的致癌物質，這樣的話對延長癌癥患者生存期起一定作用。還有就是咪酸甘、性寒的獼猴桃有清熱生津、以及還有活血行水之功，所以說這尤適于肺癌病人放療后食用。 人參皂苷Rh2是人參皂苷中最具抗癌活性的一種物質，是在人參加工過程中產生的一種次生皂苷。由日本著名天然藥物化學家北川勛在1983年的朝鮮紅參分離實驗中得到，并發現其具有選擇和抑制癌細胞侵入和轉移的作用。21世紀以來，隨著人參皂苷Rh2提取技術的完善與該藥物的普及，其功效也得到了更多的證實。 人參皂苷Rh2針對腫瘤細胞四大功效 1、人參皂苷Rh2可抑制癌細胞增殖 人參皂苷Rh2可通過降低細胞內鈣離子濃度，從而抑制PKC的轉位和激活，并通過抑制細胞內PK Ca 蛋白的表達，最終阻礙PK Ca介導的增殖信號傳導過程。通過影響生物反應體系中一些重要的酶類合成與分化，發揮抑制腫瘤細胞增殖的作用。 2、人參皂苷Rh2可誘導癌細胞凋亡、分化 有相關文獻研究證實，人參皂苷Rh2可作為外源性誘導劑，誘導腫瘤細胞凋亡、分化或進入正常細胞死亡;也可通過降低端粒酶的活性來誘導癌細胞凋亡。 3、人參皂苷Rh2可逆轉腫瘤細胞耐藥性 人參皂苷Rh2可作為腫瘤耐藥逆轉劑提高化療藥物的抗腫瘤活性。一般的化療藥物不易進入癌細胞，因人參皂苷Rh2小分子，可親水親油，易進入細胞核內而殺死癌細胞，從而減少化療藥物的損傷。 4、人參皂苷Rh2可減少癌細胞復發和轉移 由于惡性腫瘤具有高增殖性，易通過血液、淋巴發生轉移。人參皂苷Rh2可抑制腫瘤新生血管和淋巴管的生產，減少復發轉移的可能性。 根據現有實驗研究文獻，人參皂苷Rh2能在以下幾方面對抗放、化療不良反應。 1. 能夠對抗放、化療對外周血細胞造成的傷害，對骨髓造血功能也具有明顯的保護和促進作用。有效預防放、化療骨髓損傷，有利于放、化療周期的完成與提高臨床療效。 2. 人參皂苷Rh2不但是補益治療的強壯劑，也是包括胃腸在內的多種臟器組織功能的保護劑，能夠有效的保護胃黏膜，改善胃腸功能，增加食欲與飲食量，明顯減輕放、化療導致的胃腸道不良反應。 3. 人參皂苷Rh2能夠增加癌癥病人特異性與非特異性免疫功能。增強病人體質，提高抗病能力，減少感染機會，增加病人組織器官對放、化療的耐受性。 4. 通過保護臟器功能而對抗放、化療導致的臟器功能損害。 總之，人參皂苷Rh2在預防和治療放、化療不良反應的臨床與實驗研究中已經顯示了明顯的療效。 現在對于癌癥的治療，已經不能單從延長患者的生存期限考慮。晚期的患者身體本來就虛弱，放化療后可以延長一定的生存期限，但是病人的生活質量沒有提高，身體變得更加虛弱。晚期的患者首先是要提高自身的生活質量。改善食欲，提高睡眠質量，減輕疼痛。人參皂苷Rh2聯合止痛藥的治療可以減輕疼痛情況，進而提高患者的睡眠質量，食欲情況也可以提高。生活質量明顯提高。癌癥晚期患者要治愈是很困難的，這還需要不斷新的技術，新的方法出現?，F在可以同時中藥現代化的治療提高生活質量，延長生存期限。 鳥不企肺癌沒有用的 鳥不企的作用與功效。 特異別稱生產鳥不服氣、紅心圖片茨畝、老鴉拍、鷹不拍、尖葉鳥不企、刺老苞根、雀不站、大鷹不撲、鵲不踏、細號刺蔥、刺蔥樹、刺蔥、鷹不拍、美冬竹、雷公木、芝練木 特異來源于生產中藥材基源：為五加科綠色植物紅毛楤木的根。 特異原形狀生產紅毛楤木；灌木叢，高1-5m。有稀缺的刺和棕褐色毛絨。葉大，為二回羽狀復葉，葉軸和羽片軸尖部有1對小葉，每羽片有小葉7-11片，輪生；小葉無柄或者有約長5mm的柄，葉子卵型至長圓環狀卵型，長8-15cm，寬4-8cm，頂端漸尖，尖部環形至心型，邊沿具細鋸具，上邊被棕褐色毛絨，下邊毛密；側脈6-8對?；ㄓ纱蟛糠謧阈位ㄐ驑嫵傻拇笾行晚斏鷪A信頭狀花序，長50-80cm，密被淡黃色毛絨，發枝長15-40cm；傘形花序有花30-80cm，密被淡黃色毛絨，發枝長15-40cm；傘形花序有花30-50朵，直徑3cm；花柄長3-4cm，被長毛絨；苞片披針形，小花柄約長10Mm，均被長毛絨；花淺綠色乳白色，直徑允3mm；花萼5齒裂，沒毛；工化瓣5，三角狀卵型，沒毛；雌蕊5，花絲約長2.5mm；子房5室，花柱5，上端分離出來，尖部合生。仁果球型，果實狀，直徑4mm，有5棱。開花期8-9月，結果期10-11月 特異環境要素遍布生產生態環境保護：生在海拔高度400-1200m的雜木林間。 特異有機化學成分生產根中楤木皂甙(araloside)A，齊墩果酸-3-O[α-L-沙特阿拉伯(1-4)]-β-D葡萄糖醛酸甙 特異藥用價值生產1.降血脂功效，紅毛楤木皂甙50-1500mg/kg灌胃給藥5-7d，對一切正常小白鼠、腎上腺激素性高血糖小白鼠及四氧嘧啶性糖尿病小白鼠，可造成顯著的降血脂功效。對葡萄糖性高血糖小白鼠，其降血脂功效不顯著。對四氧嘧啶性糖尿病大白鼠的葡萄糖耐量無顯著影響。 特異茯苓功效生產味道微苦；辛；性溫 特異功效與作用生產祛風、除濕；活血化瘀通脈；祛毒消腫。主風熱感冒頭痛；咳嗽；風濕病痹痛；腰腿酸痛；寒濕黃疸；水腫；淋濁；清??；閉經；產后風痛；跌打損傷腫疼；；胸痹心痛；咽喉腫痛；牙齦腫疼 特異使用方法使用量生產口服：煎湯，6-15g；或泡藥酒。外敷：適當，搗敷。 特異留意生產孕婦忌服。 特異摘抄生產《中華本草》 肺癌是世界上最常見的惡性腫瘤之一，其發病率和死亡率在全球范圍內居高不下。為了有效治療肺癌患者，肺化療方案作為一種常用的治療手段被廣泛采用。本文將詳細介紹肺化療方案的具體內容，幫助讀者更好地了解該治療方法。 肺化療方案是通過使用一系列抗癌藥物來殺死肺癌細胞，從而減少腫瘤負擔和緩解病情的一種治療方法。一般情況下，肺化療方案通常是結合手術治療或放療治療，以期達到更好的治療效果。下面將詳細介紹肺化療方案的具體內容。 在確定肺化療方案之前，醫生會通過病情評估和組織病理學檢查來確定肺癌的類型和臨床分期。根據病情的不同，選擇適合的肺化療藥物和方案。 肺化療方案中使用的藥物種類多樣，常見的包括鉑類藥物、紫杉醇、蒽環類藥物等。這些藥物可以通過靜脈注射、口服或皮下注射等方式給予患者。通常情況下，藥物會以一個周期為單位進行給藥，每個周期的間隔時間一般為2-4周。 在具體的肺化療方案中，醫生還會根據不同患者的病情、身體狀況和耐受性來調整藥物劑量和次數。有時候，醫生還會選擇聯合應用不同的藥物，以期達到更好的治療效果。在整個治療過程中，醫療團隊會密切監測患者的病情變化和腫瘤的反應，及時調整治療方案。 在進行肺化療的過程中，患者可能會出現一些不良反應。常見的不良反應包括惡心、嘔吐、脫發、口腔潰瘍等。為了減輕這些不適，醫生通常會在肺化療過程中同時進行對癥治療，并給予必要的支持性治療。 需要強調的是，每個患者的治療方案有所不同，具體的肺化療方案應由專業的醫護團隊根據患者的病情和個體差異制定。肺化療方案雖然是一種有效的治療手段，但并不是適用于所有肺癌患者，因此患者在接受治療前應咨詢醫生的建議。 肺化療方案是一種常見的肺癌治療手段，通過使用一系列抗癌藥物來殺死肺癌細胞，從而減少腫瘤負擔和緩解病情。這一治療方案的具體內容包括選擇適合的藥物和方案，根據患者的病情個性化調整劑量和次數，密切監測療效和不良反應，并進行必要的支持性治療。肺化療方案并不適用于所有肺癌患者，應由專業醫護團隊根據個體情況制定具體方案。 1 . 世界很小，我們就這樣遇見。這個世界很大，分開就很難再見。 2 . 為中國計——至少是為了這官員本身的信譽度計——我以為這樣的口號政策還是早日結束的好。 3 . 或許，這唯美的夜是我深心里所向往的一種恬靜，在喧鬧的繁華落幕后，需要一份安然的寂靜撫摸心的疲倦?；蛟S，黯然悴落的淚，是在懺悔著微笑的虛偽。 4 . 有兩種東西你不必去留戀，拉出去的屎和不聯系的人。 5 . 不喊痛→不一定沒感覺；不要求→不一定沒期待；不落淚→不一定沒傷痕；不說話→不一定沒心聲；沉默→不代表自己沒話說；離開→不代表自己很瀟灑；快樂→不代表自己沒傷心；幸?！淮碜约簺]痛過。 6 . 人最孤獨的時候，莫過于置身于成堆人中間，卻無人理會。 7 . 有時候，以為自己真的可以忘記了。 8 . 在故事的最開始，我們以為對方是自己人生里的最不能錯失的那個唯一，但到最后才頹喪的發現，你不是非我不娶，我不是非你不嫁，只是個太傷人的誤會而已。 9 . 唯有時間的深度，才檢驗得了感情的硬度。（緑茶微涼） 10 . 誰的指間滑過了千年時光；誰在反反復復中追問可曾遺忘；我等你用盡了所有的哀傷；而你眼中卻有我所不懂的凄涼。 概述 得了肺癌之后，一直咳嗽身體也特別的虛弱，我在醫生的建議下進行了中藥治療，感覺病情有所好轉。不過醫生也說了需要配合著生物治療的方法，接下來我就給大家說一說肺癌生物治療有用嗎？ 肺癌生物治療有用嗎 骨髓血或臍帶血中分離出單個核細胞，經過一定時間，在實驗室內誘導、培養出具有健康活性的DC與CIK細胞，并增殖，大量回輸到患者體內，在不損傷和破壞機體免疫系統和功能的前提下，直接識別、殺死、消滅存在于人體內血液、淋巴中的癌細胞，恢復和增強機體自然抗癌免疫系統和功能。 化療毒副作用，病人不痛苦，耐受性好，殺瘤特異性強。能夠激發全身性的.抗癌效應，對多發病灶或轉移的惡性腫瘤同樣有效;可以幫助機體快速恢復被放、化療破壞的抗癌免疫系統，提高遠期抗癌能力。 3 第三：對癌癥術后防復發效果顯著，遠期抗癌效果良好?？蓡为毷褂靡部膳c其它治療方法聯合使用。單次有效，多次使用，效果更佳。中晚期肺癌病人可采用：氬氦超冷刀微創手術+溫和化療+生物細胞治療。氬氦超冷刀微創手術與姑息性手術治療效果相當，且對機體正常組織傷害小，患者痛苦小，恢復快。 注意事項 總得來說對于肺癌的治療通過生物治療的方法還是見效很快的，對患者的身體不會有太大的影響。特異性強，靈敏度高。能有效的幫助人體抗癌，從而使患者提高免疫力，增強體質。 我曾經是一個癌癥病人。什么，你們不相信?那就讓我告訴你們是怎么回事吧。 發病的那天是個很平常的日子，我——一個剛讀幼兒園的孩子，正在家里的客廳里玩積木。媽媽呢?正在廚房了為我忙這忙那。忽然在電話邊的我發現了一筆“財寶”——一枚閃著金光的五角硬幣。我二話沒說，一把緊緊地抓在手上，對媽媽說了聲：“我出去玩了！”便興奮地沖到隔壁小店。用我發現的“財寶”買來了一包又香又脆“粟?；ā薄０?，真好吃。這是個秘密，我絕不會告訴我媽媽的。雖然那天晚上我害怕看媽媽的眼睛。 癌癥的擴散也是在不知不覺中。我每天回家都要往電話邊瞄一眼，可是一連幾天“寶藏”都沒出現。忽然一個念頭冒了出來，媽媽的提包不就是一個大“寶藏”嗎?終于，那“妙脆角”的誘惑使我把手伸進了媽媽的手提包。開始幾次，心總是跳個不停。漸漸地，嘿！就這么習慣了。 癌癥的治療是從小學一年級開始的，媽媽終于發現了這個秘密。天啊，還好我機靈，說是第一次。媽媽也沒怎么罵我，只是跟我講了很多。什么“做人要誠實，不能拿別人的東西……”我又沒拿別人的東西嘍，我知道拿別人的東西那叫“偷”(因為老師講過)。我才不干呢，我拿的是自家的，沒事！ 終于，在二年級，當我把開采量擴大到五元時，媽媽動了手，可媽媽打得不疼，雖然當天晚上我嚇得眼淚流個不停。但兩個星期后，我又看到那“上好佳”在店里向我招手。當我悄悄地(不是偷偷地噢)從媽媽大衣里取出了點“寶”時，我又一陣歡喜。 第一天：緊張而期待 今天是我前往醫院開始放化療護理實習的第一天。一早，我跟隨著我的導師護士進入了放化療區?？吹侥且慌排诺幕煷埠陀奢斠罕脪熘幕熕幬锎腋械揭环N緊張的興奮。 我被分配到了一個患者的身邊進行護理。這位患者名叫李先生，他已經接受了幾輪的化療治療。在開始接觸他的時候，他看起來虛弱而消瘦，但卻一直保持著微笑。我開始負責給他監測體溫、血壓和心率，并和他聊天緩解他的緊張情緒。 第二天：學以致用 今天，我對李先生進行了一些身體護理。在給他進行換床的時候，我發現他的皮膚已經變得很薄，容易受傷。我小心翼翼地處理他的皮膚，并在需要的地方進行保護墊。我還為他進行了口腔護理，因為化療可能導致口腔潰瘍。在這個過程中，我學到了很多實際操作的技巧和經驗，也更加理解了患者在化療期間的需求。 第三天：面對惡心和嘔吐 李先生今天感到非常的惡心和嘔吐，這是化療的常見副作用之一。我幫他調整了姿勢，并囑咐他慢慢呼吸，深呼吸，以減輕他的不適感。我還為他準備了一些能夠緩解惡心的食物，如姜湯和干餅干，并囑咐他少量多餐。通過我的護理，他的惡心和嘔吐癥狀有所緩解，他的精神狀態也逐漸好轉。 第四天：面對情緒波動 今天，李先生顯得有些情緒低落。我走近他，問他是否有什么困擾。他告訴我，他擔心自己的健康情況以及家人的負擔。我耐心傾聽他的訴說，并進行了心理安撫。我和他分享了一些鼓舞人心的故事，提醒他要積極面對治療。在我心理支持的陪伴下，他的情緒逐漸穩定下來，重新恢復了樂觀的態度。 第五天：總結與反思 在這一周的放化療護理實習中，我學到了很多知識和技能，更重要的是，我體會到了護理對患者的重要性。通過與李先生的接觸，我明白了在患者手術期間，提供心理和身體上的護理是多么的重要。 我也明白了放化療期間患者可能面臨的困擾和需要。他們需要我們的耐心傾聽和理解，需要我們提供專業的護理和溫暖的陪伴。這個實習經驗讓我意識到作為一個護士，我的責任不僅僅是提供醫療護理，更是關心和關注患者的身心健康。 通過這一周的實習，我不僅學到了許多專業知識和實踐技巧，還建立了與患者的深厚聯系。這個實習經歷將成為我日后成為一名合格護士的寶貴資產。我相信，通過不斷的學習和經驗積累，我將能夠為更多的患者提供優質的護理服務。 癌癥，這個所有人厭惡的字眼，彷佛看到這個詞就本能的躲閃，卻已經成為你我大多數人最后的必經之路，既然避之不及，何不多了解一下它呢？做藥的朋友昨夜發了我這篇文章，由于早睡直到今晚才得以有空仔細閱讀完成，結合之前家父生病治療種種，真的是感慨良多，情緒泛濫提筆記之。 首先想到的詞就是幸運，癌癥是很復雜的病癥統稱，每個患者所患癌的種類都可能不同，正如文中老人所述RET變異所導至的肺癌雖只占全部肺癌的1.5%，但卻有兩個精準靶向藥物，Blu-667 和LOXO-292，而其他許多癌癥，都還沒有如此精準的靶向藥物。 恭喜他中了大獎，登上了蒼茫大海中的那條扁舟，大多數的患者在做過對比測試后根本沒有任何靶向藥物可以使用，只得回歸傳統療法任其發展或者一同毀滅。 我看到了幸運背后的那些偶然中的必然。這其中很重要的是知識技能的經年儲備，文前介紹中寫道：老人早年畢業于浙江醫科大學醫學系，1990年代初赴美從事醫學研究，入美國籍，20xx年從美國禮來制藥公司癌癥研究崗位退休，20xx年10月被診斷罹患非小細胞肺癌后回美國診斷治療至今。 得病之后求醫問藥，是每個患者和患者家屬都會做的必經階段，但是文中老人查詢新藥信息，溝通藥廠和醫院，與醫生討論病情和治療方案，出現問題時候的及時判斷和解決都和他常年關注職業發展，不斷完善相關知識，努力提升業務水平分不開。而這一點，卻是絕大多數患者和患者家屬很難做到的事，就算是學醫行醫的人群中，能夠達到經常自主學習，時刻與世界同步最近研究成果的又有多少人呢？更不要要求醫盲大眾去搜索哪些晦澀難懂的藥廠PAPER了 （不得不夸贊一下方姨這個活雷鋒，把最新的醫藥資訊免費翻譯成簡訊給大家分享，雖然很多不需要的時候看不下去吧，但是我想真正需要的時候那價值一定是無限的） 我看到了是老人積極健康的求醫態度。患病后患者的情緒會經歷幾個階段，從最初的怎么可能是我？到堅定信念抗擊病痛，再到不治了死了算了，再到我不想死快給我上藥，可能會反復循環，病痛的打擊和藥物的副作用給予肉體上的殘忍侵害，一次又一次的指標未見好轉或者愈加嚴重給精神上進行巨大的錘擊，情緒也就因此波動不定。 保持良好的積極態度，除了患者對自身病癥了解之外，周圍環境的影響因素也不容忽視。中國不同于美國簡單明了的就診環境，沒有周圍各種好心親戚朋友跑過來給予指導建議，沒有那么多知名老中醫的祖傳秘方，沒有各種編造的虛假故事勸告你醫院都是騙錢的回家調理心情最重要 當李詠在美國抗癌失敗的新聞發布時，特別理解他為何舉家去美國就醫，除卻最新的醫藥技術不表，單純的就醫環境足可以讓患者在最后的時間里過的輕松過的快樂。 最后說一下對于新藥研發的感受。我是曾經在北大腫瘤醫院入組的患者家屬，當我們來到北腫看診專家時，被告知有這樣一個符合家父當時條件標準的入組項目問我們愿不愿意參加，但是有百分之五十的概率會分到對比組。我們仨在北腫旁那個狹小的賓館里一致決定要試一試拼一把，于是開始了為期兩個多月小白鼠的實驗，直至指標不再符合條件要求。 在父親去世后的那年諾貝爾獎頒布時候，那個拗口的藥物名稱出現在醫學獎項中的時候，我特別釋然，如果當年沒有嘗試沒有拼一下，我想我會一輩子悔恨和自責。 現在，世界各國都有很多藥物正在臨床試驗中，各國藥廠也積極和國內的各大醫院招募志愿者參與臨床實驗項目，但是據做入組的閨蜜抱怨，人數一直不太樂觀，這和我們一些人封建的價值觀分不開。 人固有一死，但是我為人人，人人為我的犧牲奉獻精神何嘗不是一種美德，為科學和人類進步做些貢獻也算一種人生價值的體現，更何況有一定的概率能有效果。畢竟臨床實驗也是經歷過多少次的動物實驗成功之后的最后步驟。文中說：任何一個有效藥物的誕生都凝聚著眾多研究者的心血，無數次的失敗才有了最后的成功。感謝藥物研制者們的辛苦付出。 逝者已矣，生者如斯。最大的難過不是放手，而是還有選擇的時候放棄，會在日后淹沒于無窮無盡的愧疚與自責當中。逃避現實解決不了任何問題，不如直面面對，勇敢決策，相信科學，給自己給家人爭取一個生的機會，哪怕沒有得到幸運之神的眷顧，起碼心靈上不會不安。 據悉，全球每年有500萬人死于癌癥，其中中國有275萬，北京在過去的10年里肺癌增加了43%，預測未來的10年20年里，中國每家都會有癌癥患者。社會需要大量的癌癥醫生，同時人類攻克癌癥的曙光已經出現。年輕人，加入進來吧，進醫學院，選擇癌癥專業，患者需要你，你的親人需要你！我想，這文中最后一段，可能是老人最想說的話吧。 雖然現在更多的信息是關于醫患關系、醫生待遇差工作強度大等具體的事件，但如果跳出這個格局向更高一層的人類發展來看，醫科依舊還是受人尊敬的學科，醫生還是受人感激的職業，如果醫生本身能夠提升專業技能水平，如果患者也能提高素質，該多么和諧，我希望自己能夠看到那一天吧。 一般養鳥不會對人造成什么危害，不會肺癌。 平時多注意一下幾點： 1：注意鳥籠衛生，有時間多清潔鳥籠，糞便建議做到一天多次清理，并清洗干凈托盤。 2：建議鳥不要放在臥室及餐廳或客廳里面，最好是白天放在陽臺外面。 3：鳥不要放出籠在家里到處飛，鳥飛的時候會掉落絨羽，特別是皮屑。 4：養鳥人一定注意自己的個人衛生，勤洗手，洗臉，洗澡，鳥也是要勤洗澡。 5：小孩最好不要接觸鳥，防止吸入毛屑，更加注意防止被鳥啄傷。 6：灑落地面鳥食及時清理，鳥食很招螞蟻和蒼蠅的。 1、蜂蜜潤肺止咳丸：露蜂房、僵蠶各等份，蜂蜜適量。將3味藥研末，煉蜜為丸。每日2次，每次6克。 2、甘草雪梨煲豬肺：甘草10克、雪梨2個、豬肺約250克。梨削皮切成塊，豬肺洗凈切成片，擠去泡沫，與甘草同放砂鍋內。加冰糖少許，清水適量小 火熬者3小時后服用。每日1次。 3、冰糖杏仁糊：甜杏仁15克，苦杏仁3克，粳米50克，冰糖適量。將甜杏仁和苦杏仁用清水泡軟去皮，搗爛加粳米、清水及冰糖煮成稠粥，隔日一 次。 4、白果棗粥：白果25克、紅棗20枚、糯米50克。將白果、紅棗、糯米共同煮粥即成。早、晚空腹溫服，有解毒消腫等作用。 5、白芷燉燕窩：白芷9克，燕窩9克，冰糖適量。將白芷、燕窩隔水燉至極爛，過濾去渣。加冰糖適量調味后再燉片刻即成，每日1～2次。具有補肺養陰，止咳止血作用。 6、銀杏蒸鴨：白果200克，白鴨1只。白果去殼，開水煮熟后去皮、蕊，再用開水焯后混入殺好去骨的鴨肉中。加清湯，籠蒸2小時至鴨肉熟爛后食 用。可經常食用，具有補虛平喘，利水退腫。適宜于晚期肺癌喘息無力、全身虛弱、痰多者。 7、五味子燉肉：五味子50克，鴨肉或豬瘦肉適量。五味子與肉一起蒸食或燉食，并酌情加入調料。肉、藥、湯俱服，補肺益腎，止咳平喘，適宜于肺癌腎 虛型病人。 8、蓮子雞：蓮子參15克，雞或鴨、豬肉適量。蓮子參與肉共燉熟，適當加入調料即可。經常服用，補肺、益氣、生津。適用于肺癌氣血不足者。 9、冬瓜皮蠶豆湯：冬瓜皮60克，冬瓜子60克，蠶豆60克。將上述食物放入鍋內加水3碗煎至1碗，再加入適當調料即成，去渣飲用。功效除濕、利 水、消腫。適用于肺癌有胸水者。 10、甜杏仁，牛乳100毫升，大棗5枚，粳米50克，桑白皮10克，生姜3克。杏仁用水浸泡，去皮尖，加入牛乳絞取汁液，大棗去核，生姜切片，備用。先煮桑白皮、姜棗，煎取湯液，加米煮粥，臨熟時點入杏仁汁，再繼續煮至粥成，每日2次。本方止咳平喘，補中養胃，防癌抗癌。本藥膳可作為呼吸道癌癥、肺氣腫、肺心痛病人的輔助食品。 肺癌宜食 1、宜多食具有增強機體免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、牡蠣、海蜇、黃魚、海龜、蟹、鱟、蚶、海參、茯苓、山藥、大棗、烏梢蛇、四季 豆、香菇、核桃、甲魚。 2、咳嗽多痰宜吃白果、蘿卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄欖、橘餅、海蜇、荸薺、海帶、紫菜、冬瓜、絲瓜、芝麻、無花果、松子、核桃、淡菜、羅漢 果、桃、橙、柚等。 3、發熱宜吃黃瓜、冬瓜、苦瓜、萵苣、茄子、發菜、百合、莧菜、薺菜、蕹菜、石花菜、馬齒莧、梅、西瓜、菠蘿、梨、柿、橘、檸檬、橄欖、桑椹子、荸 薺、鴨、青魚。 4、咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海參、蓮子、菱、海帶、芥麥、黑豆、豆腐、薺菜、茄子、牛奶、鯽魚、龜、鯇魚、烏賊、黃魚、甲魚、牡 蠣、淡菜。 5、宜吃減輕放療、化療副作用的食物：鵝血、蘑菇、鯊魚、桂圓、黃鱔、核桃、甲魚、烏龜、獼猴桃、莼菜、金針菜、大棗、葵花籽、蘋果、鯉魚、綠豆、 黃豆、赤豆、蝦、蟹、銀豆、泥鰍、塘虱、鯇魚、馬哈魚、綠茶、田螺。 6、每日進食水果、蔬菜、粗制谷類。 肺癌忌食 1、戒除吸煙，這是預防肺癌最有效的方法。 2、少飲烈性酒。 3、不吃霉爛變質食物，少食腌制食品。 4、進食時，應細嚼慢咽，不食過燙食物。 5、忌辛辣刺激性食物：蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。 6、忌油煎、燒烤等熱性食物。 7、忌油膩、粘滯生痰的食物。 一、肺癌治療方案的選擇 Ⅰ期Ⅱ期Ⅲa期Ⅲb期Ⅳ期 非小細胞肺癌手術治療，術后是否宜給化療意見尚未統一，但腺癌偏向于用化產職，手術術后推薦用化療，有條件者可考慮術后放療。 1、化療后爭取放療或手術 。 2、放射治療，爭取手術+化療。 3、符合擴大手術指征/或放療，手術+放療+化療，化，放療為主選擇性化療和一般內科治療 小細胞肺癌手術+化療化療+手術+化療化療放療為主對療效顯著者可加用手術和術后化療化，放療為主，選擇性化療和一般內科治療。 二、外科治療 肺癌的治療方法中，除Ⅲb及Ⅳ期外，應以手術治療或爭取手術治療為主導，依據不同期別，病理組織類型，酌加放射治療，化學治療和免疫治療的綜合治療，而小細胞肺癌的治療的指征，方案有待臨床實踐不斷修正完善。 關于肺癌手術術后的生存期，國內有報道三年生存率為40%～60%，五年生存率為22.9%～44.3%，手術死亡率在3%以下。 1 . Thicklyfloodofsadnessasthesea,likeengulf 2 . 一個做女人的痛苦：當她和她所愛的男人有了肉體關系以后，她就很自然地把這種關系視為一種永遠，但男人卻可以不同，他們可能只會覺得那是生存方式的又一種演繹。正如書上說的：男女之間，在沒有婚姻的承諾前，還是保持簡單的關系為好，否則，真的沒有歲月可以回頭。 3 . 好朋友就是要一輩子我相信我們永遠都會像今天一樣相聚。 4 . 密密麻麻泛濫的悲傷像大海一樣吞噬冰涼 5 . ●我很懶懶到讓徹夜陪伴的被鋪起了褶皺懶到足不出戶就不去妝扮懶到任身邊人來人往也紋絲不動懶到對他人一時的新鮮感置若罔聞是的我真的很懶。 6 . 每個人都會累，沒人能為你承受所有的悲傷，總有一段時間人要學會自己長大。 7 . 天黑和孤獨都很美咎由自取你怪誰。 8 . 無論過程多么的繁華，最終還是改變不了不了曲終人散的結局。 9 . 如果你放不下那個錯的人，那么你永遠也找不到那個對的人。 10 . ●活動力十足的夏天也好，足不出戶的季節也好，何必評斷哪個較好呢？各有各的好處不是嗎？----森下典子《日日是好日》 不能在病人周圍抽煙。因為香煙和肺癌的發病有很密切的關系，會加重他的肺功能的損害。避免同時過多的人去探望，這樣會導致空氣的渾濁，容易引起患者的呼吸道感染。 肺癌病人的注意事項 1.鹽味濃點，加料提味 肺癌患者雖然不提倡大魚大肉，但菜一樣可以做得“有滋有味”，否則病人本身就食欲不佳，再一味強求清淡，就會食不下咽，最終營養不良?！白霾藭r可以少放油，適當多放點鹽，或者通過醬油、姜蒜等提味，保證病人能夠吃得下?！?/p>
2.少吃含糖豐富的食物 腫瘤細胞吸收葡萄糖的能力是正常細胞的10倍以上，但是癌細胞利用葡萄糖的方法卻與正常細胞大不相同。一個葡萄糖在體內得到完全燃燒，可以產生大量的熱量。但是癌細胞只利用其中的5%左右的熱量，其實是剛開始燃耗就當廢料扔掉了。這就好像吃蘋果，癌細胞是每個蘋果只咬一口就扔掉了，還造成了大量的垃圾——乳酸。乳酸會抑制T細胞活性，因此會抑制免疫體系?！叭梭w內的癌細胞不但吃掉大量的葡萄糖來維持其快速生長的需要，還吐出有害物質抑制機體免疫，因此，腫瘤患者一定要少吃或不吃含糖食品。國際上一般認為，每人每天糖的攝入量應在50克內?！?/p>
3.遠離磷酸鹽類添加劑 韓國首爾國立大學的科研人員在動物試驗中發現，磷酸鹽類食品添加劑不但會加速肺癌的生長，還可促進肺癌的發生。這項研究發表在《美國呼吸和急救醫學雜志》上。研究人員發現無機磷的攝入可以激活肺癌細胞的某些關鍵信號通道。如果在患肺癌小鼠的飼料中加入0.5%~1.0%的無機磷(相當于人體每日的攝入量)，4周后小鼠肺癌的體積明顯大于吃了未加入無機磷飼料的小鼠。 可樂、檸檬汽水、巧克力、冰淇淋、餅干、番茄醬、蛋黃醬、肉制品和自發粉中都含有磷酸鹽類食品添加劑，肺癌患者一定要遠離這些食品。 4.多補充高蛋白質食品 患者宜補充高蛋白質食品，如奶類、瘦肉、魚、動物肝臟、紅棗、赤豆等。河蟹、黃鱔、黑魚、牛肉等也有助于升高白細胞。如出現食欲不振、消化不良，可增加健脾開胃食品，如山楂、白扁豆、蘿卜、香蕈、陳皮等。 另外，香菇、靈芝等多種食用菌類都有一定的抗癌作用，尤其是香菇的營養價值超過所有的蘑菇，含有7種人體所必需的氨基酸，含有鈣、銅、鐵、錳等微量元素，還含有多種糖和酶，能提高和增強人體免疫力，可適當多吃。 肺癌病人手術后的飲食根據病人的身體狀況確定，有的患者在手術第二天就可以進食，但要從清流開始，食物要清淡、細軟、易消化吸收為主，因為手術創傷會引起消化系統的功能障礙，所以在食物選擇與進補時，要從吸收開始，營養是最終目的。 肺癌病人手術后的飲食根據病人的身體狀況確定，有的患者在手術第二天就可以進食 如果肺癌病人的胃腸道無不良反應時，再過渡到半流食，普食。在手術后的一周內，除食用清流、半流外，還要補充要素膳，補充體內的營養。待能正常進食時，再取消要素膳。另外，肺癌患者一定要注意新鮮蔬菜和水果的補充。 新鮮蔬菜和水果 因果蔬中含有豐富的維生素c，起具有極佳的抗癌作用，能夠阻斷癌細胞的生成，因此平日里應多吃綠、黃、紅蔬菜以及黑木耳、杏仁露、荸薺、蘆筍、檸檬、紅棗、大蒜等食物。 因此平日里應多吃綠、黃、紅蔬菜以及黑木耳、杏仁露、荸薺、蘆筍、檸檬、紅棗、大蒜等食物 孝素 孝素其實也就是體內的酶，是具有特殊結構與活性的蛋白質，食用瑞他命百年酵素膏可以為體內補充孝素，肺癌手術后患者非常適合服用，可以增強免疫力，恢復自我調節能力，促進營養吸收，同時還能抑制細胞病變。 清淡飲食 在飲食的選擇上宜清淡、細軟、容易消化吸收為主，在食物選擇與進補時，不要急于求成，可從流質飲食開始，無明顯不適反應時，再過渡到半流食、普食。肺癌術后飲食還應注意各種營養平衡，以利于術后機體的康復。 肺癌一旦到了晚期是比較難治愈的，但是也不完全是無法治愈的，選擇一個正確的治療方法是活下去的關鍵。 就晚期肺癌的治療方法而言，手術切除的可能性很低，臨床上晚期肺癌的主要治療方法有放療、化療、中醫藥治療。 70%的晚期肺癌患者在放療后癥狀得以減輕，不同劑量和分割量的外放療能緩解原發或轉移灶的局部癥狀，但由于放療亦會對正常細胞造成傷害，對身體機能很弱的晚期肺癌患者，放療應慎用。 另外，晚期肺癌患者最常用的化療方案為鉑類方案，另外，紫杉類、去甲長春花堿、吉西他濱等藥物也較為廣泛地應用于肺癌晚期的治療中來。 但隨著化療時間的延長，其治療毒性也在逐漸增加，因此，化療藥物和化療時間的選擇，應依據腫瘤緩解情況、癥狀緩解情況以及治療相關性毒性而定。 鑒于放化療對人體的毒副作用，在晚期肺癌的治療中可合并中醫藥治療，以起到增效減毒的作用。 對于轉移范圍廣，身體機能弱，已經難以耐受化療的晚期肺癌患者，可用中醫藥進行保守治療，雖然短期效果沒化療明顯，但遠期效果好，在改善生存質量，延長生存期方面效果明顯。 晚期癌癥，或癌癥轉移、復發者只要堅持服用中藥，其種種不適，包括癥狀及體征均可迅速得以改善，即使惡液質狀況也可減輕。 大多經中藥治療半年到一年后體力恢復，飲食正常，生活不但能自理，并能戶外鍛煉，不經點明外人甚至無法相信其是癌癥病人。 雖經手術但腫塊無法切除，雖然經過放化療但腫塊未完全消失，或轉移灶明顯無法再進行手術、放化療。而服中藥數年，腫塊變化不大，或縮小、或稍有增大，但生存期延長、生存質量提高，這也是“帶癌生存”的最大特點。 本周，在醫院內進行了為期一周的放化療護理實習。這是我作為一名護士實習生的第一次接觸到這個領域，感到既興奮又緊張。 第一天，我們實習生接受了一次詳細的培訓，了解了放化療的基本知識和注意事項。我知道這個過程對癌癥患者來說可能是非常艱難和痛苦的，所以充滿了對他們的尊重和同情。 第二天，我進入了放化療病房，我被分配到了一位乳腺癌患者的床位。她名叫李女士，是一位五十多歲的中年婦女。我首先與她交談，試圖緩解她的緊張情緒。我告訴她我是一名實習醫生，并且將盡力為她提供最好的護理。 我開始了一系列的準備工作。我給她測量了血壓、體溫和心率。然后，我為她穿上一身干凈的醫院服，并給她做了簡單的清潔工作。隨后，我準備了她的化療藥物，并將其連接到輸液器上。 第三天，我幫助李女士通過放化療過程。在放化療期間，我時刻監測著她的生命體征，確保她的身體狀況良好。我始終與她保持親切的溝通，試圖在她感到不適時給予安慰和支持。 第四天，我注意到李女士出現了嘔吐的癥狀。我立即聯系了醫生，并按照醫生的指示為她提供相應的藥物。我還為她準備了一些溫熱的飲料，以緩解她的不適。 第五天，李女士的身體狀況開始有所好轉。她告訴我，她感到非常虛弱和疲勞，但與第一天相比，她的惡心感減輕了很多。我鼓勵她堅持下去，并提醒她及時就醫。 第六天，我再次與李女士交談。她告訴我，她感覺自己的身體漸漸恢復了些許力量，她感到非常感激我一直以來的照顧和關心。我也感到非常欣慰，看到她的情緒有所好轉。 最后一天，我與李女士告別了。她要求和我合影，以作為她堅持下去的動力。我被她的堅強和樂觀精神所感動，我深深地體會到，作為一名護士，我們不僅要提供專業的醫療護理，更要給予患者心理和精神上的支持。 通過這一周的放化療護理實習，我深刻地認識到了放化療對于癌癥患者來說意味著多么重要的一環。雖然這個過程充滿了痛苦和不適，但在我的眼中，每一個患者都是值得我們全力以赴去幫助和關心的。我也深深感受到了作為一名護士的責任和使命，從而更加堅定了我未來從事醫療工作的決心。 放化療護理雖然艱辛，但是我愿意將這份崇高的職業信仰一直堅守下去，為更多的患者帶去健康和希望。 一、 教學目標： 1.對肺癌患者的詳細護理評估和措施。 2。談肺癌病人的護理診斷 3.總結一年中肺癌患者的護理目標和評價。 四。能夠對肺癌患者的護理進行評價，并能運用護理程序實施整體護理。 5個。初步形成自覺關心、愛護、尊重護理對象、全心全意為護理對象服務的觀念和行為意識。 二、 概述： 肺癌(lungcancer)多數起源于支氣管粘膜上皮，因此也稱為支氣管肺癌，可向支氣管腔內或（和）鄰近的肺組織生長，并可通過血液、淋巴或支氣管轉移擴散。肺癌的分布右肺多于左肺，上肺多于下肺。起源于主要支氣管和大葉支氣管的癌癥被稱為**肺癌。起源于節段性支氣管下部的癌稱為周圍型肺癌。 肺癌發病率多在40歲以上，男女比例約為3～5:1。近年來，女性肺癌發病率顯著上升。肺癌按細胞類型分為四種類型： 一。鱗狀細胞癌：在肺癌中最常見。 2。小細胞癌（未分化小細胞癌）：預后最差。 3. 腺癌：多發生血行轉移。 4. 大細胞癌。 三、 解剖生理： 分布：右肺多于左肺，上肺多于下肺 **類型：起源于主支氣管和葉支氣管，靠近肺門，占60-70% 外周型：起源于節段支氣管以下，占肺外周30-40% 四、 臨床表現： 肺癌的臨床表現與肺癌的位置、大小、壓迫、鄰近器官的侵犯及轉移密切相關。 1、早期周圍型肺癌多無癥狀。腫瘤增大后，常出現： （1）刺激性咳嗽； （2）血性痰，痰中帶血點、血絲或斷續地少量咯血； （3） 少數肺癌患者由于腫瘤引起支氣管不同程度阻塞，可能出現胸悶、氣喘、氣短、發熱、胸痛等癥狀。 2、期除食欲減退、體重減輕、倦怠及乏力等全身癥狀外，可出現癌腫壓迫、侵犯鄰近器官、組織或發生遠處轉移的征象： （1） 膈神經壓迫或侵犯：同側膈神經麻痹。 （2） 喉返神經壓迫或侵犯：聲帶麻痹，聲嘶。 （3） 上腔靜脈壓迫：面部、頸部、上肢及上胸靜脈發炎，皮下組織水腫，上肢靜脈壓增高。 （4） 胸膜侵犯：胸腔積液，常為血性；大量積液可引起氣促。 （5） 癌**犯胸膜和胸壁：有時可引起持續的嚴重胸痛。 （6） 縱膈侵犯，食道壓迫：引起吞咽困難。 （7） 上肺葉頂部的肺癌：也被稱為pancoast瘤?？汕秩肟v膈和壓迫位于胸廓上口的器官或組織，如第一肋間、鎖骨下動靜脈、臂叢神經、頸交感神經等而產生劇烈胸肩痛、上肢水腫、臂痛、上肢靜脈怒張和運動障礙，同側眼臉下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、面部無汗等頸交感神經綜合征（horner’ssyndrome）等。 五、 診斷方法 (一) x線檢查 通過x線檢查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 (二) 支氣管鏡檢查 支氣管鏡可直接觀察支氣管內膜和管腔的病理變化。腫瘤組織可作病理檢查，或取支氣管分泌物作細胞學檢查，明確診斷，確定組織學類型。 (三) 細胞學檢查 痰細胞學檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法。大多數原發性肺癌患者能在痰中發現癌細胞。**c型肺癌痰細胞學陽性率為70%～90%，周圍型肺癌僅為50%。 (四) 剖胸探查術 肺部腫塊經多種檢查和短期診斷性**仍未能明確病變性質，肺癌的可能性又不能除外者，應作剖胸探查術。這樣可以避免延誤肺癌患者的進展而失去早期**的機會。 (五) ect檢查 ect骨顯像能早期發現骨轉移。x線片與骨顯像都有陽性發現，如病灶部成骨反應靜止，代謝不活躍，則骨顯像為陰性，x線片為陽性，二者互補，可以提高診斷率。需要注意的是ect骨顯像診斷肺癌骨轉移的假陽性率可達20%～30%，因此ect骨顯像陽性者需要作陽性區域骨的mri掃描。 (六) 縱隔鏡檢查 縱隔鏡檢查主要用于縱隔淋巴結轉移患者，不適合手術**，但其他方法不能獲得病理診斷?？v隔鏡檢查需在全麻下進行。在胸骨上凹部做橫切口，鈍性分離頸前軟組織到達氣管前間隙，鈍性游離出氣管前通道，置入觀察鏡緩慢通過無名動脈之后方，觀察氣管旁、氣管支氣管角及隆突下等部位的腫大淋巴結，用特制活檢鉗解剖剝離取得淋巴結組織送病理學檢查。 原發性支氣管肺癌的診斷依據包括：癥狀、體征、影像學表現及痰癌細胞檢查。 六、 ** （一）化學** 化療是肺癌的主要**方法。90%以上的肺癌需要化療。化療對早期或晚期小細胞肺癌有積極作用，甚至約1%的早期小細胞肺癌通過化療?；熞彩欠切〖毎伟┑闹饕?*手段。 化療一般不能**非小細胞肺癌，只能延長患者的生存期，提高生活質量?；煼譃?*化療和輔助化療。根據肺癌組織學類型的不同，應選擇不同的化療藥物和不同的化療方案。 化療不僅能殺死腫瘤細胞，而且能損傷正常細胞。因此，化療應在腫瘤?？漆t師的指導下進行。近年來，化療在肺癌中的作用已不再局限于不能手術的晚期肺癌患者，而是經常作為全身性**納入肺癌綜合**方案?；熆梢灾乒撬柙煅到y，主要是白細胞和血小板的減少。可使用粒細胞集落刺激因子和血小板刺激因子**。 化療分為**化療和輔助化療。 （二）放射** 1.**原則 放療對小細胞肺癌療效最好，其次是鱗癌和腺癌。肺癌的放射野應包括原發灶和縱隔淋巴結轉移。同時要輔以藥物**。 鱗狀細胞癌對輻射有中等敏感性。病灶以局部浸潤為主，轉移相對緩慢，故常被應用。腺癌對射線敏感性差，且容易血道轉移，故較少采用單純放射**。放射**是一種局部****，通常需要聯合化療。 放療與化療的聯合可以視病人的情況不同，采取同步放化療或交替化放療的方法。 2.放療的分類 根據**的不同用途，可分為**、姑息性**、術前新輔助放療、術后輔助放療和腔內放療。 3.放療的并發癥 肺癌放射**的并發癥包括放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纖維化和放射性脊髓炎。上述放射相關并發癥與放射劑量呈正相關，但也存在個體差異。 （三）肺癌的外科** 外科**是肺癌首選和最主要的**方法，也是惟一能使肺癌**的**方法。外科手術**肺癌的目的是： 原發性肺癌病灶及轉移淋巴結全切除術達到臨床效果**； 大部分腫瘤被切除，為其他腫瘤的手術**創造了有利條件； 減狀手術：適合于少數病人，如難治性胸膜腔和心包積液，通過切除胸膜和心包種植結節，切除部分心包和胸膜，**或緩解心包和胸膜腔積液導致的臨床癥狀，延長生命或改善生活質量。術中應同時進行局部和全身化療。 外科手術**常常需在術前或術后作輔助化療、放療**，以提高外科手術的**率和患者的生存率。肺癌手術5年生存率為30%-44%；手術死亡率為1%-2%。 1.手術適應癥 肺癌外科**主要適合于早中期（i～ii期）肺癌、iiia期肺癌和腫瘤局限在一側胸腔的部分選擇性的iiib期肺癌。 （1）i、ii期肺癌； （2） ⅱa期非小細胞肺癌； （3）病變局限于一側胸腔，能完全切除的部分iiib期非小細胞肺癌； （4） ⅲa期和部分ⅲb期肺癌患者術前接受新輔助化療，處于下降期； （5）伴有孤立性轉移（即顱內、腎上腺或肝臟）的非小細胞肺癌，如果原發腫瘤和轉移瘤均適合于外科**，又無外科手術禁忌證，并能達到原發腫瘤和轉移瘤完全切除者； （6）診斷明確的非小細胞iiib期肺癌，腫瘤侵犯心包、大血管、膈肌、氣管隆突，經各種檢查排除了遠處或/和微轉移，病變局限，患者無生理性手術禁忌證，能夠達到腫瘤受侵組織器官完全切除者； 2.手術禁忌癥 （1）具有廣泛轉移的iv期肺癌 （2） 多組融合縱隔淋巴結轉移，尤其是浸潤性縱隔淋巴結轉移； （3） ⅲb期肺癌伴對側肺門或縱隔淋巴結轉移； （4）嚴重內臟功能不全，不能耐受手術的患者； （5） 患有出血性疾病且無法糾正的患者。 3.肺癌外科手術術式的選擇 手術切除的原則為：徹底切除原發灶和胸腔內有可能轉移的淋巴結，且盡可能保留正常的肺組織，全肺切除術宜慎重。 （1） 肺楔形切除和局部切除是指肺楔形切除和部分節段切除。主要適用于體積小、年齡大、體弱、肺功能差或分化程度低、惡性的早期肺癌； （2） 肺節段切除術是肺解剖節段的切除術。主要適用于老年人、周圍孤立性早期肺癌、心肺功能差、部分中心型肺癌、肺癌根部局限性病變； （3）肺葉切除術肺葉切除術適合于肺癌局限于一個肺葉內的周圍型和部分中心型肺癌，中心型肺癌必須保證支氣管殘端無癌殘留。如果肺癌累及兩葉或中間支氣管，可行上葉或下葉切除術； （4）袖狀肺葉切除術主要適用于位于大葉或中支氣管開口處的中心型肺癌。本手術的優點是能實現肺癌的完全切除，保留健康的肺組織； （5）支氣管肺動脈袖狀成型肺葉切除術種術式主要適合于肺癌位于肺葉支氣管或中間支氣管開口、肺癌同時侵犯肺動脈干的中心型肺癌。除了支氣管的切除和重建，還需要肺動脈干的切除和重建。本手術的優點是能實現肺癌的完全切除，保留健康的肺組織； （6）氣管隆突切除重建術肺瘤超過主支氣管累及隆突或氣管側壁但未超過2cm時，可作氣管隆突切除重建術或袖式全肺切除，若還保留一葉肺葉時，應力爭保留肺葉的氣管隆突切除重建術。 （7）全肺切除術全肺切除術是指一側全肺，即右側或左側全肺切除術，主要適合于心肺功能良好、病變較為廣泛、年齡較輕，不適合于肺葉或袖式肺葉切除術的肺癌。全肺切除術的并發癥發生率和死亡率均較高，患者的遠期生存率和生活質量均不如肺葉切除術，故需嚴格把握手術適應證。 4.**性肺癌的外科** **性肺癌包括術后局部殘留癌和一種新的原發性肺癌。支氣管殘端癌應再次手術，并進行袖狀切除。 對于肺癌完全切除術后發生的第二個原發性肺癌，只要肺癌適合于外科**，病人內臟功能能耐受再手術**，同時也不存在外科技術上的問題，就應該考慮再施行開胸手術切除**性肺癌。 七、 護理 （一）術前護理 1.護理評估 a.健康史及相關因素 （1） 一般情況：年齡、性別、婚姻和職業、吸煙史、吸煙史間和數量等。 （2） 家族史：家族史否有肺癌、肺癌或其他腫瘤患者。 （3）既往史：有無其他部位腫瘤病史或手術**史，有無其他伴隨疾病，如糖尿病、冠心病、高血壓、慢性支氣管炎等。 肺癌是一種常見的惡性腫瘤，其高死亡率和隨時發生的可能性使其成為全球范圍內廣泛關注的疾病。據統計，肺癌每年在全球范圍內造成約180萬人死亡，是導致人類死亡的主要疾病之一。本文將詳細介紹肺癌的相關知識，讓我們一起來學習吧。? 肺癌化療方案 ?
小細胞肺癌化療方案是肺癌治療的重要方向之一。小細胞肺癌常常具有快速生長、易轉移和預后不良等特點，所以在治療過程中需要選擇科學合理的化療方案。
小細胞肺癌化療方案的目的是通過使用藥物殺滅小細胞肺癌細胞，以達到減少或消除腫瘤并延長患者生存時間的效果。
通常情況下，小細胞肺癌使用聯合化療方案，即使用兩種或三種不同藥物進行化療，以達到更好的治療效果。
目前，小細胞肺癌常用的藥物包括環磷酰胺（Cyclophosphamide）、卡鉑（Cisplatin）、依托泊苷（Etoposide）和阿霉素（Adriamycin）等，這些藥物的不同作用機理可以增強治療效果，并減少藥物耐受性。
具體的化療方案需要根據患者的具體情況來定制。如患者的年齡、病情嚴重程度、治療歷史、耐受性等因素都會影響我們選擇化療方案的藥物和劑量。
下面以一例小細胞肺癌患者為例，詳細介紹其化療方案。
病例分析：
患者張某，男性，63歲，體重60kg，入院診斷：右肺小細胞肺癌，TNM分期為T3N2M2B。經過全身CT、骨掃描、腹部超聲、腦CT及PET/CT檢查，無遠處轉移，局部淋巴結及肺內轉移明顯。入院后進行了全身狀況評估，ECOG評分為1，肝功能正常。
治療方案：
小細胞肺癌化療的常用方案為CE（Cisplatin和Etoposide）、CAE（Cisplatin、Adriamycin和Etoposide）、PE（Cisplatin和Etoposide）、IP（Ifosfamide和Cisplatin）等，我們選擇CE作為化療方案。
具體方案為：Cisplatin 60mg/m2（第1天）和Etoposide 100mg/m2（第1-3天），28天一個療程，共計6個療程，隨訪計劃為3個月。
原因：
該患者TNM分期較高，但病灶為局限性，局部淋巴結及肺內轉移明顯，加之其疾病進展較快，選擇CE方案作為治療方案，可提高腫瘤對化療藥物的敏感性，從而達到更好的治療效果。此外，該方案對不同程度的骨髓抑制及神經毒性也較低，可以更好地保護患者的身體機能。
治療效果評估：
化療治療后應及時進行療效評估，常用的療效評分包括RECIST、WHO、IDEC和SWOG等。通過對患者體檢、影像學檢查及腫瘤標志物等指標的觀測，以判斷小細胞肺癌的疾病進展情況，同時可以根據數據變化來調整化療方案。
在張某接受CE方案化療6個療程之后，進行復查發現，腫瘤積極縮小、甚至 disappeared。患者精神面貌、食欲、體力狀況比治療前有所改善。再次進行 ECOG 評估，得分較之前改善很多。
上述病例充分說明小細胞肺癌化療方案選擇對治療的重要性，當我們對病人個體化的治療方案選擇，結合藥物的作用、不良反應及其他臨床因素，有望為患者提供更科學更個體化的治療方案，減輕治療不良效果，提高患者的生存質量。? 肺癌化療方案 ?
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1. 肺癌的定義和發病原因
肺癌是一種惡性腫瘤，指惡性腫瘤細胞在肺部的生長和擴散。肺癌的發病原因復雜，主要包括吸煙、空氣污染、工作環境中某些因素和基因等方面。其中，吸煙是肺癌最主要的危險因素，吸煙者得肺癌的風險比不吸煙者高出10倍以上。
2. 肺癌的分類
根據肺癌的組織學分類，肺癌可分為兩大類：小細胞肺癌和非小細胞肺癌。其中，小細胞肺癌占所有肺癌的10%~15%，非小細胞肺癌占約85%。
3. 肺癌的癥狀和診斷方法
肺癌的癥狀多種多樣，如長期咳嗽、咳嗽有痰、呼吸急促、胸痛等，但這些癥狀可能也是其他肺部疾病的表現。因此，一旦出現上述癥狀，需及時去醫院就診。診斷肺癌的常見方法包括X線檢查、體檢、CT檢查、支氣管鏡檢查、胸腔鏡檢查等。對于高危人群，如吸煙者等，定期進行肺部檢查也是非常重要的。
4. 肺癌的治療方法
肺癌的治療方法包括手術、放療、化療、生物治療等。手術是治療早期肺癌的最佳方法；放療適用于小細胞肺癌和不能手術的晚期肺癌；化療主要用于治療晚期肺癌；生物治療是指使用生物制劑來治療肺癌。
5. 肺癌的預防措施
預防肺癌的最重要措施就是戒煙。對于長期吸煙者，戒煙不僅可以降低患肺癌的風險，還可以減輕其他健康問題的發生。此外，注意室內空氣質量、正確使用防護措施也是預防肺癌的重要措施之一。
6. 肺癌的預后和生活質量
肺癌的預后因患者的身體狀況、腫瘤的類型和治療效果而異，晚期肺癌的預后相對較差。肺癌治療過程中可能會帶來一系列身體和心理的負擔，影響患者的生活質量，因此，及時開展心理干預和營養調理是非常重要的。
總之，肺癌是一種具有高致死率和高發病率的疾病，需要我們關注和重視。預防和早期診斷肺癌是最重要的治療措施，而治療過程中的心理干預和營養調理也是非常重要的。我們應該在生活中加強健康意識，注意室內空氣質量，健康飲食，保持身體健康。
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