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醫院質控工作計劃(匯編十四篇)

發表時間:2022-11-20

醫院質控工作計劃(匯編十四篇)。

? 醫院質控工作計劃 ?

數據質控師工作計劃

數據質控是一個技術含量較高,且影響企業核心業務的工作,它的重要性不言而喻。作為一名合格的數據質控師,我需要完美地完成千絲萬縷的工作,確保數據質量及時、準確地完成。

我將按照以下五個方面制定我的數據質控師工作計劃:

一、數據檢測與清理

數據質控的核心是不斷檢測公司數據是否完整、準確。因此,我將利用數據挖掘工具,對公司數據進行全面檢查,同時加入代碼處理過濾臟數據、重復或無效數據,讓統計數據更加科學合理。

二、保證數據一致性

保證數據一致性是數據質控的另一個重要工作,而且是最為關鍵的工作之一。在我所從事的職業生涯中,每一個合格的數據質控師都需要具備對數據一致性很高的敏感度。我將定期利用查詢語句維護數據一致性,及時發現未及時修正的問題,并與相關部門工作人員協調進行數據一致性的優化。

三、實時監控數據質量

同時我會定期調用數據系統應用程序監控數據,避免數據嚴重錯誤導致業務事故的風險。監控數據質量的過程,為企業提供了極大的保障,讓決策者及時了解數據質量水平,以更好地把握市場動態,業務發展一步到位。我將定期執行此項工作,并根據監控結果進行可視化展示,使數據質量情況一目了然。

四、 開展數據審計工作

數據的安全性、合規性對企業發展的影響要遠大于質量問題。因此,我將開展一系列數據審計工作,確保數據被正確授權、正確使用,數據接口的保密措施得到保證等等。這有助于將數據安全的保護工作做到最細致,消除數據因非法操作而帶來的安全風險。

五、協調相關部門并完善數據質量管理流程

數據質量的保障是需要各部門配合完成的,為了提高整個數據質量的達標率,我將通過工作總結、評估等渠道不斷與涉及數據質量的相關部門溝通協調,梳理數據質量管理流程,逐步完善數據質量管理體系。

綜上,作為一名數據質控師,我將打好一場持久戰,通過不斷地審查、清理、修正,讓數據合理、準確、及時,實現科學的數據可視化以支持商業決策。通過以上詳細的計劃,我將準確有效地檢驗數據質量,為公司提供卓越數據廣義的支持。

? 醫院質控工作計劃 ?

一、需要改進的內容

(一)醫療制度、醫療技術

三級醫師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

2、加強醫療質量關鍵環節的管理。

3、加強全員質量和安全教育,牢固樹立質量和安全意識,提高全員質量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執行醫療技術操作規范和常規。

基本知識、基本技能”必須人人達標。

(二)病歷書寫

1、《病歷書寫規范》的再學習和再領會,《住院病歷質量檢查評分表》講解和學習;

2、病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性;

3、體檢的全面性和準確性;

4、上級醫生查房的及時性和記錄內容的規范性;

特殊檢查和病理結果的記錄和分析,會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);

治療的知情同意談話記錄,醫?;颊咦再M藥品和器械知情同意談話記錄等);

更改、停用有無記錄和藥物的不良反應有無報告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等);

8、歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;

(三)護理及醫院感染管理

1、各班職責落實情況;

2、基礎護理符合率及并發癥發生率;

3、專科護理到位情況;

整潔、舒適、安全;

5、護理文書書寫的規范性;

器械的管理;

7、醫院感染突發事件應急處理能力;

8、醫院感染散發病歷報告落實情況;

消毒、滅菌執行情況;

手衛生與自身防護落實;

抗菌藥物合理使用;

一次性無菌物品是否按規范使用;

多重耐藥菌的預防與控制;

醫療廢物的管理;

加強醫院感染預防與控制的各項工作。

二、改進措施

法規、規章、診療操作規范和常規,加強對科室的質量管理、檢查、評價、監督。

2、科室實施全程質量管理,重視基礎質量,加強環節質量,保證終末質量。樹立全員質量和安全意識,加強醫療質量的關鍵環節管理和監督,關鍵環節包括疑難危重搶救病人的管理,嚴重藥物不良反應的管理,病歷書寫中的及時性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規范性的管理,醫院感染的管理,治療的合理性等

評價、反饋,每本病歷均由住院醫師、副主任醫師、科主任三級進行質控,每周科室醫療質量管理小組進行質量檢查一次,每月科室醫療質量管理小組對科室醫療質量情況進行一次全面的分析、評估,半年總結一次,檢查處理情況及時進行通報。

4、每月組織進行“三基”培訓,每季度組織技能操作考核。

準確、完整書寫醫療文書??浦魅螢榭剖裔t療質量第一責任人,并確定住院醫師、副主任醫師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。

6、提高科室業務學習的質量,保證業務學習的數量。每月進行業務學習一次,疑難病例討論兩次。

? 醫院質控工作計劃 ?


作為一個質控科主任,在日常工作中,我將會擔負著許多重要職責和任務。我的目標是確保產品質量,提高公司的競爭力,并確保我們的工作流程符合標準和法規。為了實現這些目標,我制定了以下工作計劃:


1.制定和實施質量管理體系:建立一個完善的質量管理體系是確保產品質量的關鍵。我計劃與團隊成員一起制定標準和流程,并推動其在整個公司內部的實施。這將包括制定標準操作程序(SOP),質量控制計劃和各項質量指標。我將與其他部門密切合作,確保質控流程貫穿整個價值鏈。


2.培訓和發展團隊成員:一個高效的團隊是取得優秀質量的關鍵。我計劃為團隊成員提供培訓和發展機會,以提升他們的技能和能力。這將包括組織內部培訓課程、參與外部培訓項目和指導個人成長計劃。我將與團隊成員保持良好的溝通,并及時提供反饋和支持,以確保他們能夠勝任自己的工作和取得進步。


3.建立質量控制策略:質控科主任的一個重要職責是建立和執行質量控制策略。我計劃制定一系列的質量控制活動,包括產品檢驗、監測和評估。這些活動將幫助我們識別潛在的問題并及時采取糾正措施。我還將與供應商建立長期合作關系,并確保他們遵守我們的質量要求。


4.協調內部和外部審計:內部和外部審計是評估質量管理體系有效性的重要手段。作為質控科主任,我計劃協調內部和外部審計,并確保我們的工作符合相關標準和法規。我將與審計團隊合作,準備必要的文件和材料,并幫助團隊回答審計人員的問題。我會把審計結果作為改進的機會,并推動實施相應的改進措施。


5.持續改進和創新:質控工作永遠不會停止。我計劃與團隊成員一起制定改進計劃,并采取行動解決現有問題。我會鼓勵團隊提出創新的想法和方法,以提高我們的工作效率和產品質量。我還會定期檢查和評估我們的質量管理體系,確保其與市場需求和行業標準保持一致。


作為質控科主任,我的工作計劃主要包括制定和實施質量管理體系、培訓和發展團隊成員、建立質量控制策略、協調內部和外部審計以及持續改進和創新。通過這些措施,我期待能夠提高我們的產品質量,加強公司的競爭力,并確保我們的工作流程符合標準和法規。這樣,我們將能夠實現公司的長期發展目標,并為客戶提供優質的產品和服務。

? 醫院質控工作計劃 ?

一、質控辦工作目標及對象

(一)管理目標:

醫院科室醫療質量組織管理、診療技術規范、醫院感染、合理用藥、急診急救、臨床用血質量和安全、護理質量、單病種質量管理及臨床路徑管理。逐步推行全面質量管理,建立任務明確的職責權限并相互制約,協調與促進質量保證體系,使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化、設施規范化,努力提高工作質量及效率。通過科學的質量管理,建立正常、嚴謹的工作秩序,確保醫療質量與安全,杜絕醫療事故的發生,促進醫院醫療技術、管理水平不斷發展。

(二)管理對象:

1、臨床科室:

(1)外科系統:普外科、泌尿外科、骨科、神經外科、心胸外科、肛腸科、婦產科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。

(2)內科系統:心血管科、腫瘤科、血液科、消化科、呼吸科、內分泌科、腎內科(含血透室)、中醫科(含風濕免疫科)、老年病科、神經內科、ICU、急診科、兒科、皮膚科、針灸科、康復理療科。

2、醫技科室:功能科、放射科、檢驗科、病理科、藥劑科。

二、醫療質量工作計劃

(一)健全醫院醫療質量管理網絡:

為了達到醫院醫療質量管理的全員參與、全部門控制、全過程控制,建立完善的醫療質量管理體系。

1、醫療質量管理委員會

2、病案管理委員會

3、醫療質量督導組

4、科室質控小組見臨床各科《科室管理手冊》。

(二)加強全員質量意識

1、所有新進院人員(新調入和新分配人員)進行崗前培訓時,培訓內容應包含有關醫療質量管理的內容。

2、各科質控醫師學習有關醫療質量管理指標、方法,以加強各科的醫療質量管理力量。

3、制訂各項規章制度的落實等方面的獎懲細則,使全體職工了解醫院管理,參與醫院管理。相關職能科室以此為依據對各科室進行獎懲。

(三)醫療質量管理流程

1、個人目標質量管理:職工根據國家相關的法律法規、醫院的各項規章制度和員工手冊的要求進行自我管理。

2、基層質量管理:由科室主任、護士長和科秘書等組成質控組,負責本科的質量管理。

3、中層質量管理:由相應的職能科室分工合作進行。其中護理部負責護理系列的質量管理;院感科負責有關院內感染和合理使用抗生素方面的管理;門診部負責門診各診室的醫療質量的具體管理;藥劑科負責處方質量及協同院感科進行抗生素管理;醫務處負責全院各臨床科室的環節質量管理及終末質量管理。

4、高層質量管理:由醫院領導對醫院的醫療質量管理進行決策,提高醫院的基礎質量水準。

三、監測指標及主要措施:

(一)臨床科室:

1、要求各臨床科室成立以科主任、護士長、科秘書等組成的醫療質量管理小組,根據醫院的質量管理計劃、方案、醫療指標制訂本科室的質量管理計劃方案及完成計劃的措施,每月對本科室的病歷質量、醫療工作質量、醫療指標完成情況,質量教育情況進行自查、自評,每季進行一次小結,找出存在問題,提出改進措施。建立本專科診療技術常規和特殊治療操作規范。嚴格執行各種醫療工作規章制度,要求各科年青醫師基礎質量“三基”考核合格率在100%,年終有質量管理總結。

2、全院臨床科室總醫療指標:根據各科前三年實際完成的指標數為依據,制定各科各項醫療指標。在抓好服務質量與醫療質量的同時,有效的縮短平均住院日,院總出院病人平均住院日為≤18天,病床周轉次數為20天/年,治愈好轉率為≥95%,院總藥占比控制在57%以內,其余指標繼續達到三甲醫院標準,病床使用率≥85%(重點專科≥90%);手術前后診斷符合率≥90%,臨床診斷符合率≥90%;甲級病案率≥90%,無丙級病歷,危重病人搶救成功率≥85%;院內感染率≤10%,出入院診斷符合率≥95%,無菌手術切口感染率≤0.5%;住院產婦死亡率≤0.02%。

3、住院病歷質量由科室、醫院醫療質量管理督導組、醫院病案管理委員會三級質量監控網絡進行管理,嚴格按照衛生部、衛生廳《病歷書寫基本規范》進行書寫,嚴格執行三級查房制度,提高病歷質量,出院病歷由質控醫師、科主任進行初評,在達到甲級病歷標準后送病案室,再由病案科質控醫師定期抽查進行終末評分、評比,對病歷存在的問題及時反饋到各科室,要求各科的甲級病案率≥90%,無丙級病歷。醫院醫療質量督導小組、病案委員會也定期抽查部分病歷,對存在問題提出改進意見。凡出現乙級病歷1份扣責任人(責任人由科室質控小組認定)50元,丙級病歷1份扣500元,丟失病歷1份扣1000元,并在月度考核中扣相應的質控分。

4、門診處方由藥劑科及門診部進行二級質量管理,首先在發藥窗口進行把關,對不合格的門診處方指出其錯誤之處并退回修改,同時進行登記,定期反饋到醫務處;門診部每周對門診處方檢查一次;藥劑科每月抽查部分處方,對其進行分析,將存在的問題公布于《藥訊》中,問題處方要公示、點評,以提醒臨床醫師注意;醫務處每月進行檢查評分,將處方存在的問題反饋給個人并與科室質控分掛鉤。

5、門診病歷由門診部進行管理,每周由門診部對門診病歷進行監督、檢查,門診部每月對所查門診病歷進行質控評分,反饋給醫務處進行獎懲。

6、鼓勵各科開展新技術,新科研項目,年終由專家委員會對各科室開展的新技術、新科研項目進行評比,評出一、二、三等獎,給予獎勵。同時建立新技術、新項目開展的準入、審批制度,按制度要求做為質控標準,使我院的醫療工作有序進行。

(二)醫技科室:

各醫技科室根據醫院的.質量管理計劃方案,制定本科室的質量管理計劃、方案及完成計劃的措施,制定本科室的工作制度。每月對本科的質量進行檢查、自評,每季進行一次小結,找出存在問題,提出改進措施,醫技人員“三基”考核合格率要求100%,年終有質量管理總結。有合理的??萍夹g操作規程,大型設備檢查陽性率達標,有大型檢查、特殊治療的應用及操作規范。

1、檢驗科:

(1)細菌培養,藥敏試驗參加全國質控,有質控措施和記錄,細菌室間質評全年鑒定正確率≥80%。

(2)臨床化學室間質評回報全年平均及格(VIS<120),有室間質控成績通報及質控圖。

(3)血液學室的質評全年平均及格(改良偏離指數DI≤2)。

(4)免疫室間質評全年平均及格。

(5)臨床輸血履行審批手續,資料(用血申請單等)妥善保管;交叉配血方法正確,血型交叉配血符合率100%,有交叉配血登記本;有輸血安全措施,建立輸血反應及輸血感染疾病的登記報告和調查處理制度;有輸血前檢查和核對制度,有原始材料。

(6)三甲醫院要求的必備項目計劃達標,有試驗室質量保證措施,有檢查登記本。

2、功能科:

(1)資料分類編號保存,有嚴格的管理制度。

(2)心電圖診斷與臨床診斷符合率≥90%。

(3)B超診斷與臨床診斷符合率≥90%。

(4)診斷報告書寫規范、項目完整、診斷明確、數據準確、字跡清晰無錯字。

(5)全面開展三甲醫院必備項目。

3、放射科:

(1)大型X光機檢查陽性率≥70%。

(2)CT檢查陽性率≥70%,并有記錄。

(3)借出X片按期回收,回收率100%。

(4)診斷報告書寫規范、項目完整、診斷明確、數據準確、字跡清晰無錯字。

(5)放射科技術必備項目計劃達標。

4、病理科:

(1)病理切片分類編號保存,有嚴格的管理制度。

(2)快速病理切片按規范要求及時限進行。

(3)常規病理診斷報告書寫規范、項目完整、診斷明確、數據準確、字跡清晰無錯字。

(4)全面開展三甲醫院必備項目。

5、藥劑科:

(1)有質量管理小組和工作記錄。

(2)開展臨床藥學定期分析處方和用藥情況對合理用藥進行監督指導。

(3)門診處方合格率>95%。

(4)調配處方出門差錯率

? 醫院質控工作計劃 ?

為認真貫徹落實標準化管理,促進護理質量全面提高,實現“為病人提供優質安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我科實際情況,制定護理管理目標及計劃如下:

手術效果、手術并發癥等不加以隨意評斷,減少病人的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式,保證以最佳護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創造溫馨舒適的住院環境,達到病人對護理工作滿意度≥信任和支持,不斷提高內部服務質量,以便更好的配合治療,達到臨床醫生對護理工作滿意度≥98%。

護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴格遵守《醫院感染管理規范》,認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,做到一人一針一管執行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。2018年護理質控計劃5篇工作計劃。

搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

及時、規范,與實際護理過程相符,護理文書書寫合格率≥95%。

函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習,提高??谱o理水平,以此帶動全科人員的技術水平。

7、嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取,減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養,做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證臨床正常運轉。

規范化。通過統計住院病人總數、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質控,完善和促進護理工作,不斷提高我科護理質量。

9、加強臨床教學管理,做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教,根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法,加強帶教老師教學能力的培養和提高,認真落實好“360工程”,圓滿完成帶教工作。

做好病房新樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施護理部質量管理標準,加強本科護理質量控制,進一步規范護理工作流程,按時進行量化考核與質量分析,各項質控指標達到護理部質量目標要求。組織學習新開展手術護理的相關知識,為病房樓搬遷做好一切準備工作。

我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下,與臨床醫生密切配合,保障醫療安全,改善服務態度,提高護理質量,保障各項質控指標達到護理部質量目標要求,創造良好的社會效益和經濟效益。

? 醫院質控工作計劃 ?

作為一名質控組長,工作計劃的制定對于保障整個團隊運作效率具有至關重要的作用。有效的工作計劃可以讓整個團隊的工作更加有序,有效地管理和控制項目的進度和質量,有助于提高整個團隊的執行力和協作水平。因此,在今天的文章中,我們將從以下幾個方面來詳細闡述質控組長的工作計劃。

一、定目標

首先,質控組長的工作計劃應該始于目標的設定。毫無目標的工作計劃不會使事情有所改善,相反,它可能會讓團隊失去方向并浪費時間。質控組長要確立項目目標,并為整個團隊樹立遠大的目標,確保團隊成員都明確自己的工作職責以及如何與其他人合作來實現最后的目標。

二、分工

其次,質控組長需要將整個項目分成各個具體的部門,然后安排相應的質控任務。這樣做可以確保每個團隊成員知道自己需要做什么,以及如何協調各部門的工作以確保項目按時完成。

三、執行

對于質控組長來說,第三個重要的步驟是制定執行計劃,以確保整個團隊按計劃執行任務。執行計劃應包括進度、質量控制、團隊管理等方面,以確保團隊成員充分了解自己任務的工作流程和完成期限,并按照規定的標準和質量要求執行任務,并及時提交相關文件。

四、監控

在執行任務的過程中,質控組長應該進行監控,以確保項目的整體進度、質量和成本把控。他需要與團隊成員溝通,并持續更新項目的進展情況。如果出現任何延遲或質量問題,質控組長必須及時采取行動解決問題。

五、總結

質控組長還需要在項目完成之前進行總結,總結工作的目的在于發現項目執行過程中存在的問題,以便及時改進??偨Y分析完成情況,反思每個階段的工作流程和團隊內的協作方式,并總結項目進展情況、質量水平是否達到預期和項目成本是否符合預算。

總之,作為一名質控組長,工作計劃是確保項目順利推進的基礎。在制定計劃時,質控組長需要明確目的、分工、執行、監控和總結這五個方面,從而確保整個團隊的工作高效、有序、有條理。他還需進行有效管理和培訓團隊成員,樹立正確的工作態度和提高工作素質,是完成任務的關鍵因素。

? 醫院質控工作計劃 ?


一、


店倉質控工作是保證商店或倉庫內產品質量的關鍵環節。它涉及到產品的選擇、存儲、檢驗等一系列過程。為了確保產品的正常經營運作和滿足消費者需求,制定一份詳細具體且生動的店倉質控工作計劃至關重要。本文將深入探討制定店倉質控工作計劃的步驟與內容。


二、店倉質控工作計劃的步驟


1. 確定目標:確定店倉質控工作的總體目標,即要達到的標準和品質水平。這可以通過參考行業標準、客戶要求和內部管理的要求來確定。


2. 評估現狀:對店倉質控工作的現狀進行評估,找出現有問題和潛在風險。這可以通過反饋調查、質量檢驗和員工訪談等方式來進行。評估結果將有助于制定有效的改善方案。


3. 制定控制措施:制定一系列控制措施以確保店倉質控工作的順利進行。這包括建立貨品分類和存儲體系、制定產品檢驗流程、確保員工培訓和資質認證等。


4. 設立工作標準:制定明確的工作標準,包括各項操作規程和操作流程。這將幫助員工明確工作職責和要求,并確保工作的一致性和可持續性。


5. 定期檢查和評估:建立定期檢查和評估機制,以確保店倉質控工作的持續改進。這可以通過定期抽查檢驗、員工培訓和監督等方式進行。


三、店倉質控工作計劃的內容


1. 選品與供應商管理:確定選品標準,與可靠的供應商建立和維護合作關系。制定進貨流程和文件,確保產品的質量和數量。


2. 貨物倉儲管理:建立合理的貨架布局和貨物分類體系,確保貨物的無損儲存和快速取用。規定貨物堆垛的高度和安全要求,確保員工的安全。


3. 檢驗與質量管理:制定產品檢驗標準和流程,建立檢驗記錄和問題反饋機制。對進貨產品進行抽樣檢驗,確保產品的質量符合要求。


4. 安全環境管理:制定安全生產操作規程和應急預案。定期進行安全培訓和演練,確保員工的安全和倉庫環境的安全。


5. 員工培訓與績效評估:制定員工培訓計劃,確保員工對質控工作流程的了解和遵守。建立員工績效評估機制,激勵員工積極參與店倉質控工作。


四、店倉質控工作計劃的實施和監督


1. 實施階段:在店倉質控工作計劃實施過程中,需明確責任人和工作流程。建立溝通渠道和協作機制,確保各項控制措施有效落地。


2. 監督階段:建立監督機制,進行定期和不定期的檢查和評估。及時處理發現的問題和風險,持續改進店倉質控工作。


3. 反饋與根據監督結果和實際情況,及時反饋和總結經驗教訓。形成新的改進方案,并與員工和供應商共同分享。


五、結語


店倉質控工作計劃是確保商店或倉庫內產品質量的重要工具,它能夠幫助管理者建立完善的店倉質控體系,提高產品質量和客戶滿意度。制定一份詳細具體且生動的店倉質控工作計劃需要考慮多方面的因素,涉及到選品、倉儲、質量檢驗、安全環境和員工培訓等方面。只有通過有效的實施和監督,才能達到預期的目標。希望本文對您了解店倉質控工作計劃有所幫助。

? 醫院質控工作計劃 ?

數據質控師是一個非常重要的崗位,他們負責確保數據的準確性、完整性和一致性,以提高數據的質量和可靠性。他們需要制定詳細的工作計劃來指導他們的工作,并確保所有的數據質量控制任務都得以有效執行。


數據質控師需要明確自己的工作目標和任務。他們需要了解公司的數據質量要求和標準,制定符合這些標準的質控方案。在制定工作計劃時,他們需要考慮到公司的需求和業務流程,以確保數據質量控制的有效性和可持續性。


數據質控師需要確定質控的范圍和內容。他們需要對公司的數據進行全面的審查和分析,識別數據質量問題和潛在的風險,并制定相應的質控措施和方法。例如,他們可以制定數據采集、處理、存儲和傳輸的規范和流程,建立數據質量指標和評估體系,以監控和評估數據的質量狀況。


數據質控師還需要確定質控的時間節點和執行計劃。他們需要制定詳細的工作時間表和計劃表,安排質控任務的執行順序和優先級,確保數據質量控制工作的有序進行。同時,他們還需要制定相關的質控標準和流程,建立質控檔案和記錄,以便及時追蹤和分析數據質量的變化和趨勢。


數據質控師需要不斷監督和評估質控工作的效果和成果。他們需要定期對數據質量進行抽樣檢查和驗證,分析數據質量問題的根本原因和影響因素,及時采取有效的質控措施和改進措施,以提高數據的質量和價值。他們還需要與其他部門和團隊密切合作,共同推動數據質量控制工作的順利落實和持續改進。


數據質控師的工作計劃是一個全面的、系統的質控方案,涵蓋了質控的目標、范圍、內容、時間、計劃、執行、監督和評估等方面。只有制定合理和有效的工作計劃,數據質控師才能更好地開展數據質量控制工作,確保數據的準確性、完整性和一致性,提高數據的質量和可靠性,為公司的決策和發展提供有力的支持和保障。

? 醫院質控工作計劃 ?

工作往往少不了計劃,工作計劃是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以工作計劃和概括的一種書面材料,它是增長才干的一種好辦法。今天小編為大家精心挑選了質控護士每周工作計劃,供大家閱讀和參考,希望對大家有幫助!

質控護士每周工作計劃篇1

20__年,護理部圍繞醫院整體工作目標,以《二級綜合醫院評審標準實施細則》為指南,對標找差,重點做好以下幾方面工作。

一、加強護理管理,嚴格依法執業,充分調動護士工作熱情,切實履護士職責。

1、實施護士崗位管理

在實施責任制整體護理的基礎上,探索實施護士崗位管理,從崗位設置、護士分級、人力調配、崗位培訓、績效考核、職稱晉升等方面進行護士管理方式改革,建立有效的激勵和約束機制,充分調動護士立足臨床的積極性和創造性,保證醫療護理質量。

2、合理利用人力資源

增加臨床一線護士,合理配備各科室護理人員,以臨床護理工作量為基礎,根據收住患者特點、護理等級比例、床位使用率對護理人力資源實行彈性調配。制定人力調配預案,實行彈性排班。

3、依法執行護理人員準入管理

按照《護士條例》的規定,制定相關制度,加強??谱o理質量,實現重點??谱o士準入。

4、加強重點環節、重點部門管理

定期對圍手術期病人進行術前訪視和術后支持服務,嚴格執行手術安全核查制度;加強對消毒供應中心、??凈化中心、急診科、ICU和新生兒病房的質量監控,成立區域化集中消毒供應中心。

5、加強護理管理隊伍建設

護士長是護理學科帶頭人,必須具備較強的專業技術能力,加強其管理能力的培養尤為重要。通過舉辦護理管理知識培訓班、請老護士長介紹經驗等形式來提高護士長管理能力。

6、繼續開展優質護理服務

加強基礎護理,以夯實基礎護理、發展??谱o理為指導思想,按《綜合醫院分級護理指導原則》落實分級護理制度,通過基礎護理廣泛接觸病員落實專科護理措施,借助專科護理內涵提升基礎護理品質。同時加大后勤保障力度,著力解決病人陪檢陪送、藥品物品送病區等事宜,切實把時間還給護士,把護士還給病人。完善績效考核分配機制,使護士的績效向工作量大、護理風險大、技術難度高、輪值夜班多的臨床護理崗位傾斜。

二、按照等級醫院評審要求,持續改進護理質量,保障患者安全。

1、建立健全護理質量管理組織

繼續實行三級護理質量管理網絡,制定全年護理質量控制計劃并組織實施。定期召開護理質量管理委員會會議,對全院護理質量進行效果評價,找出存在問題,制定整改措施,體現全面質量管理理念。

2、完善各項護理操作流程和護理應急預案

提高各層次護士的操作水平和應急能力,確保在緊急狀態下各級護理人員能迅速對護理人力資源進行調配并能解決各種突發事件。保障常用儀器、設備和搶救物品處于備用狀態,發生意外情況的處理及措施全部符合處理預案的要求。

3、修訂護理質量評價標準及護理常規

制定切實可行的專科護理質量標準和護理常規,體現專業性和適用性。

4、加強病區管理

制定并完善病區管理規范,通過護士長例會、全員培訓、自學等形式做到規范人盡皆知,達到病區 常態式管理,做到四個凡事,即凡事有人負責、凡事有章可循、凡事有據可查、凡事專人檢查。

5、重視特殊護理單元質量監控

尤其是急診科、ICU、新生兒科、產房、血液凈化中心、手術室、供應室、門診部以及社區門診。

6、加強壓瘡病人管理

對壓瘡病人實現統一管理,制定壓瘡管理工作計劃,使住院患者年壓瘡發生率下降。

7、扎實開展各類護理查房和業務學習

重視實效性,以貼近臨床工作實際,貼近疾病康復為主要內容。

8、繼續實施護理不良事件上報制度

加強護理人員職業道德教育,嚴格執行護理查對制度,將問責制和非懲罰制度有機結合,建立病人安全文化。

三、加強護士在職培訓,提高護理隊伍整體素質。

1、制定分層次培訓計劃

對護士長側重管理能力培養,對中高級護理人員重點抓好重癥監護和??谱o理知識的培訓,從而使其對危重病人的護理觀察與處理能力得到增強使危重病人的護理質量得到保證;對初級護理人員強化基礎理論、基礎操作培訓,繼續鼓勵護理人員參加提高學歷教育。

2、落實護理專業規范化培訓要求

對培訓周期內護士進行科室輪轉,并督促其參加政治思想、職業素質、人文素養、醫德醫風、臨床實踐技能和專業理論知識培訓,使其掌握護理專業的基礎理論,具備系統的專業知識,并能運用專業知識指導實踐工作。護士規范化培訓合格率達100%。

3、加強三基三嚴培訓

制定全員三基培訓計劃,即進行基礎理論、基本知識、基本技能的訓練與考核,并把嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度落實到各項工作中,不斷提高護理人員業務技術水平,提升我院基礎醫療質量。

4、加強??谱o理培訓

有計劃地選派護士參加省市??谱o士培訓,制定??谱o士培訓方案和培養計劃,有??谱o士準入制度。

5、繼續舉辦護理學繼續教育培訓

按《護士條例》規定,護理人員每年接受各級各類護理專業繼續教育,取得一類學分不低于10分,二類學分不低于15分。護理部、科室建立健全學分登記考核機制,詳細記錄學習、考核結果,并妥善保管。

6、做好臨床帶教工作,提高臨床帶教質量

定期檢查并規范臨床教學的各個環節,制定全院實習生理論和操作培訓計劃,召開師生座談會,開展實習生主持的教學查房,評選優秀帶教老師和實習生。按照區衛生局要求認真做好來院進修護士的帶教工作。

質控護士每周工作計劃篇2

一、加強政治思想工作。

努力加強政治思想和專業理論知識的學習,不斷提高自身素質。熱愛學前教育事業,愛護兒童,履行崗位責任制。

二、生活管理。

1、認真培養孩子良好的日常作息和衛生、飲食習慣。

2、做好班級的清潔消毒工作。

3、管理本班的公共設施和兒童用品。

三、保健。

1、做好安全工作。

2、做好春季防病工作,確保兒童健康發育和生命安全。

3、做好教育和疾病預防工作。

四、在保育教育方面。

1、配合老師組織各種教育活動。

2、培養孩子的自理能力、自控力和創造力,以及各種興趣和能力。

3、加強兒童安全教育和自我保護意識。

4、做好家長溝通。

5、做好年輕人的凝聚力。

總之,我會努力為孩子保證一個舒適、安全、健康的生活環境,讓孩子健康快樂的成長。

質控護士每周工作計劃篇3

在新的一年里,社區衛生服務中心全體護理人員將繼續在醫院、護理部的正確帶領下,不斷總結經驗,積極開拓各項業務。具體計劃如下:

一、不斷加強社區護理人員職業道德教育和政治思想教育

1、按時執行并傳達護理部的各項指示精神,以護理部為中心,以護理三基三嚴為基礎,扎扎實實開展社區護理工作;

2、組織科內護士加強對《社區衛生服務實用教程》的`學習,并定期考核;

3、針對過去一年社區護士在工作中存在的沾沾自喜的思想,開展護士職業素質及政治思想教育,必要時請護理專家進行授課;

4、組織科內護士學習《21世紀醫院發展戰略大課堂》中的素質教育課程,轉變護士的服務觀念,以正確的服務觀念真誠對待每一位病人。

二、規范各項護理工作

1、繼續發揮護士特長,配合開展各項護理工作。科室各小部門設立項目負責人,加強對物品、器械、資料等的監管工作,減少工作中容易出現的漏洞;

2、成立質控小組,每月組織科內質控自查,發現問題及時改正,防微杜漸;

3、進一步完善社區上門探訪及兒童保健質量控制工作。制定調查問卷,每季進行調查,了解服務對象對我們服務的反饋情況。

三、持續改進科室各項護理工作

1、加強門診管理:在擴大門診業務后,加強對門診護理工作的管理,設立3—4張觀察床,開展有特色的社區門診服務。加強院感工作,尤其對婦科檢查室、治療室、化驗室醫療廢物的監管,由負責院感的護士負責培訓及監督工作;

2、創建特色社區門診服務,提高護理人員主動服務意識,為病人操作時注意多與病人溝通,樹立五十佳文明窗口形象。年度內無護理投訴及護理差錯發生。門診就診病人滿意率為90%以上。提高護士的靜脈穿刺技術,減輕病人的痛苦,增加病人對護士的信用度;

3、積極發展社區慢性病及康復上門訪視個案保持與護理部、院內各科室的密切聯系,取得配合和支持。尤其與內科兩個病區護長多溝通,盡量做到將出院后在縣城范圍居住的病人作為常規轉介到社區。加強社區護士探訪慢性病及康復病人的技術培訓,主管以上職稱社區護士做好傳、幫、帶工作,尤其加強對年輕社區護士的培訓。計劃本年度社區上門探訪率比去年增長10%,普通科病人探訪率達到20%;

4、持續改進兒童保健服務提高大型儀器的使用率。做好宣傳工作,加強與婦產科及兒科溝通,開展耳聲發射篩查。繼續動員兒童在保健期間至少進行一次或以上視力篩查。配合保健科的體檢工作,到縣城幼兒園做好兒童視力篩查。完善檔案管理及做好兩綱工作,做好各項數據登記。必要時可由門診護士及藥房人員協助整理資料;

5、由兒童保健人員全力負責搞好產前講座。具體做法:

A、在婦產科門診做好宣傳工作;

B、爭取改善講座室環境,如設置空調及做好室內宣傳欄;

C、設置孕婦反饋本及員工進行季度分析總結工作,并改進部分產前講座課件,力求通俗易懂,孕婦容易接受。每季舉行一次家長講座。

四、兒童節舉辦一次親子活動。加強3—6歲兒童保健工作,具體由__負責接見及預約

1、不斷壯大慢性病支持小組隊伍繼續做好糖尿病、高血壓小組工作,讓新護士也嘗試學習帶小組的方法及技巧。適當改變活動方式,盡量發揮組員的主動性,讓老組員帶動新組員。年終組織組員做好體檢工作,各項檢查給予八折優惠。

2、堅持拓展社區護士參與的各項社區業務繼續參與社區開展的各類講座活動,如到工廠、幼兒園、學校、老干局開展健康講座活動,向社區不同人群傳授健康知識,提高社區群眾的健康意識。協助做好社區入戶調查工作,建立健康檔案,并定期跟蹤服務。積極參與各種類型的義診、健康活動,支持總院護理工作,積極參與工會組織的各類活動。積極配合衛生局開展雙向轉診工作,每日安排一名探訪護士負責轉診。

五、加強社區護理人員的繼續教育和培訓

每月開展護士業務學習,本年度學習內容主要以《社區衛生服務實用教程》為主,加強護士社區護理知識的培訓。

質控護士每周工作計劃篇4

1、夯實基礎護理

(1)切實做好基礎護理,使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與醫囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發現問題及時解決。對于做得好的護士,護士長要在科內會議表揚并根據激勵考核方案給與獎勵。

2、嚴格落實責任制整體護理

(1)試行APN排班方法,彈性排班,嚴格落實分管床位包干制度,工作忙時可加班,閑時可輪休。

(2)責任護士對分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作,切實做好優質護理服務。

(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、 治療、溝通和健康指導等,為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情,及時與醫師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。

(4)深化護士分層使用,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。

3、定期滿意度調查

(1)每月召開科室工休座談,定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。

(2)每月進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋個人。讓患者從心里滿意,要求每位護士樹立良好的服務態度,把病人的滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發生,決不允許與病人發生爭吵。

4、加強患者健康教育

(1)個體宣教:由責任護士做每天不少于1次,根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食向病人做詳細的講解.

(2)集體宣教:由資深護士負責,內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、安全防護。

5、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執行

(1)責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核,作為績效考核依據。

(2)護士根據考核標準以得分高低進行績效。

(3)強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、流程、各種常規的落實。

質控護士每周工作計劃篇5

人們都說三分治療,七分護理;,句話雖然并不十分準確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為 白衣天使 .17年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的臺階,特制訂年護理工作計劃:

一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質

(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的 三基 及??萍寄苡柧毰c考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。

2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2 3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養??谱o士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。

(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用 5.12 護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。

(三)、更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。

二、加強護理管理,提高護士長管理水平

(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效

(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。

(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。

(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員 護士長 護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理:

1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。

四、深化親情服務,提高服務質量

(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作

(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。

(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。

(五)、計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活.

我們相信只要努力執行以上工作,我們在__年中的工作中一定能取得好的成績。

? 醫院質控工作計劃 ?

受建設行政主管部門委托,由我站對工程進行施工安全監督,督編編號-號,工地安全工作計劃。為使安全監督工作規范有序,保證有效實施,特制定如下監督工作計劃:

一、工程概況

根據施工圖設計文件及有關報建資料,該工程為x結構,x層,建筑面積x㎡,預算總造價x萬元。建設單位:xx,施工單位:x。監理單位:x。

二、計劃編制依據

根據《建設工程安全生產管理條例》、《建筑施工安全檢查標準》、《xx省建設工程施工安全評價管理辦法》、《xx省建設廳建筑工程安全生產動態管理管理辦法》等有關法律法規、規范標準和規定制定本計劃。

三、監督工作內容及要求

(一)行為監督

監督檢查建設、勘察、設計、施工、監理等工程各方責任主體在施工現場有無違反建設工程安全生產法律、法規、強制性標準的行為和履行《建設工程安全生產管理條例》規定的相關安全責任情況。

(二)監督執法

監督組每次對施工現場安全生產、文明施工情況監督檢查后,填寫《施工安全監督(抽查)記錄》,并由監理、施工方簽字;對發現違法違規不安全行為和重大事故隱患,發出整改通知書或暫時停工通知書,情節嚴重的依法給予處罰,并根據《xx省建設廳建筑工程安全生產動態管理辦法》規定對違規的施工企業、項目經理、專職安全員及監理企業、總監理工程師、專業監理工程師扣分,記入工程各方主體不良行為檔案。

(三)起重機設備的使用安全監督:

檢查特種作業人員上崗證件,起重運輸機械設備、附著式升降腳手架等特殊專項作業隊伍的資格證書;施工起重機和整體提升腳手架、模板等自升式架設設施驗收合格證。

(四)監督檢查專項安全組織設計、方案的編制:

檢查以下危險性較大的作業項目是否編制專項安全組織設計、方案(涉及深基坑、地下暗挖工程、高大模板工程的專項施工方案,有無組織專家進行論證、審查):

1、土方開挖;

2、基坑支護與降水工程;

3、模板;

4、起重吊裝;

5、腳手架工程;

6、垂直運輸機械安裝拆卸;

7、施工現場臨時用電;

8、拆除爆破工程;

9、其它危險性較大的作業。

(五)施工安全評價

施工進行到以下各形象進度階段,施工單位進行自檢自評后,監理方進行安全檢查評介:

圍蔽、臨時用電、給排水、辦公和生活設施進行評價;

2、達標評價:地下室深度不足3m或無地下室的房屋建筑工程施工至第三層樓面時;市政工程完成工程量為15%時;

;市政工程每3個月評價一次;

4、裝飾施工評價:在外腳手架拆除前。

工程竣工驗收前由我站進行工程竣工評價并簽發《建設工程施工安全評價書》。

? 醫院質控工作計劃 ?

一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質

(一)按護士規范化培訓及護士在職實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。

2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養??谱o士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。

(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。

(三)更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。

二、加強護理管理,提高護士長管理水平

(一)年初舉辦一期院內護士長管理*,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效

(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。

? 醫院質控工作計劃 ?

1、嚴格遵守醫療衛生管理的法律、法規、規章、診療操作規范和常規,加強對科室的質量管理、檢查、評價、監督。

2、科室實施全程質量管理,重視基礎質量,加強環節質量,保證終末質量。樹立全員質量和安全意識,加強醫療質量的關鍵環節管理和監督,關鍵環節包括疑難危重搶救病人的管理,嚴重藥物不良反應的管理,病歷書寫中的及時性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規范性的管理,醫院感染的管理,治療的合理性等

3、認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度,建立病歷環節質量的監控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫師、副主任醫師、科主任三級進行質控,每周科室醫療質量管理小組進行質量檢查一次,每月科室醫療質量管理小組對科室醫療質量情況進行一次全面的.分析、評估,半年總結一次,檢查處理情況及時進行通報。

4、每月組織進行“三基”培訓,每季度組織技能操作考核。

5、加強《病歷書寫規范》和《醫療事故處理辦法》的學習和領會,嚴格按規定及時、準確、完整書寫醫療文書??浦魅螢榭剖裔t療質量第一責任人,并確定住院醫師、副主任醫師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。

6、提高科室業務學習的質量,保證業務學習的數量。每月進行業務學習一次,疑難病例討論兩次。

? 醫院質控工作計劃 ?

為認真貫徹落實20xx年醫院工作重點,圍繞“以病人為中心,以質量為核心”,全面實施iso9001-20xx質量管理標準,不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質量全面提高,實現“為病人提供優質安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我科實際情況,制定護理管理目標及計劃如下:

1、更新護理管理和服務理念,提高護理質量。做到以人為本,注重人性化服務,深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等不加以隨意評斷,減少病人的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式,保證以最佳護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創造溫馨舒適的住院環境,達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內部服務質量,以便更好的配合治療,達到臨床醫生對護理工作滿意度≥98%。

2、加強護理質量安全管理,保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復出現的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴格遵守《醫院感染管理規范》,認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,做到一人一針一管執行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。

4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

5、根據《四川省醫療護理文書書寫規范》的要求,加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規范,與實際護理過程相符,護理文書書寫合格率≥95%。

6、加強護理人員的在職培訓力度,不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續教育學習和培訓,繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習,提高??谱o理水平,以此帶動全科人員的技術水平。

7、嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取,減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養,做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證臨床正常運轉。

8、建立完善的護理質量監控體系,科室質控小組加大自查力度,發現問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規范化。通過統計住院病人總數、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質控,完善和促進護理工作,不斷提高我科護理質量。

9、加強臨床教學管理,做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教,根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法,加強帶教老師教學能力的培養和提高,認真落實好“360工程”,圓滿完成帶教工作。

? 醫院質控工作計劃 ?

為達到質量要求所采取的作業技術和活動稱為質量控制。這就是說,質量控制是為了通過監視質量形成過程,消除質量環上所有階段引起不合格或不滿意效果的因素。以達到質量要求,獲取經濟效益,而采用的各種質量作業技術和活動。怎樣制定質控管理工作計劃呢?今天就以護理質控管理為例子,希望可以幫助到大家。

為認真貫徹落實20xx年醫院工作重點,圍繞“以病人為中心,以質量為核心”,全面實施ISO9001—20xx質量管理標準,不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質量全面提高,實現“為病人提供優質安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我科實際情況,制定護理管理目標及計劃如下:

一、更新護理管理和服務理念,提高護理質量

做到以人為本,注重人性化服務,深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等不加以隨意評斷,減少病人的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式,保證以護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創造溫馨舒適的住院環境,達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內部服務質量,以便更好的配合治療,達到臨床醫生對護理工作滿意度≥98%。

二、加強護理質量安全管理,保證年事故發生率為零

制定嚴格的科室規章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復出現的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。

三、嚴格遵守《醫院感染管理規范》,認真執行《消毒隔離制度》

進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,做到一人一針一管執行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。

四、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%

每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

五、加強書寫管理

根據《四川省醫療護理文書書寫規范》的要求,加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規范,與實際護理過程相符,護理文書書寫合格率≥95%。

六、加強護理人員的在職培訓力度,不斷提高業務技術水平

護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續教育學習和培訓,繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習,提高專科護理水平,以此帶動全科人員的技術水平。

七、嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏

定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取,減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養,做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證臨床正常運轉。

八、建立完善的護理質量監控體系,科室質控小組加大自查力度,發現問題及時改進

定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規范化。通過統計住院病人總數、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質控,完善和促進護理工作,不斷提高我科護理質量。

九、加強臨床教學管理,做好帶教工作

根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教,根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法,加強帶教老師教學能力的培養和提高,認真落實好“360工程”,圓滿完成帶教工作。

十、做好病房新樓搬遷的準備工作

認真貫徹實施護理部質量管理標準,加強本科護理質量控制,進一步規范護理工作流程,按時進行量化考核與質量分析,各項質控指標達到護理部質量目標要求。組織學習新開展手術護理的相關知識,為病房樓搬遷做好一切準備工作。

十一、保障護理質量

我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下,與臨床醫生密切配合,保障醫療安全,改善服務態度,提高護理質量,保障各項質控指標達到護理部質量目標要求,創造良好的社會效益和經濟效益。

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