醫療有償捐獻申請書|醫療有償捐獻申請書(錦集15篇)
發表時間:2019-04-02醫療有償捐獻申請書(錦集15篇)。
● 醫療有償捐獻申請書 ●
______鄉民政辦:
我叫______,今年66歲,系我鄉河口村盧院組村民,老兩口一起生活,現兩人年老體衰,均有病纏身。
我于______年患腰椎第三、四節膨大,行走困難,喪失了基本的勞動本事和生活自理本事。幾年來一向四處求醫,靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不夢想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫忙下,住進了合肥安醫第二附屬醫院,由于經濟困難,在醫院做手術將開支儉省到最低,也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。
懇請民政部門領導,給予貧困醫療救助,對所花去的醫療費給予報銷,為盼。
此致
敬禮!
申請人:_________
___年___月___日
● 醫療有償捐獻申請書 ●
申請人姓名
性別
出生年月
戶口性質
農業□非農□
屬別
城市低?!蹀r村低?!?/p>
家庭住址
身份證號
患病種類
治療醫院
是否參加合作醫療
已用醫藥費
(元)
合作醫療補助費用
(元)
個人承擔費用
(元)
申請人家庭成員
姓名稱謂年齡健康狀況職業備注
申請救助理由
社區村委會意見
負責人簽字:(蓋章)
年月日
鄉鎮審核意見
負責人簽字:(簽字)
年月日
民政局審批意見
負責人簽字:(蓋章)
年月日
● 醫療有償捐獻申請書 ●
縣民政局:
我叫,現年xx歲;家住xx縣、xx鎮、xx村二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環境惡劣,自然災害頻繁。經濟落后,生產單一,廣種薄收,家庭經濟來源主要靠種植農作物。
我在20xx年9月7日因做闌尾炎手術住進了xx醫院,先后將近花去醫療費x元。手術后我體弱多病,需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里,我不能從事體力勞動,需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。
一時之間,家里出現前所未有的困境,生活沒有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
xx
20xx年x月x日
● 醫療有償捐獻申請書 ●
尊敬的民政部門領導:
我是臺江縣88888組村民,8888,身份證號:888888888,現年42歲,因妻子患尿毒癥,長期于888888醫院透析治療,九至十一月份門診透析及住院醫療費用總額為888888元,經基本醫療保險、大病保險等各類保險和扶助后,個人自付合規費用88888元。因病情重,需長期透析治療和照顧,我不能外出打工,造成家庭生活困難,特向民政部門領導提出醫療救助申請,懇請民政部門給予幫助為謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年8月8日
● 醫療有償捐獻申請書 ●
一、什么是醫療損害
醫療損害指在診療護理過程中,醫療過失行為對病人所產生的不利的事實。一般醫療損害直接表現為患者的死亡、殘疾、組織器官的損傷及健康狀況相對于診療前有所惡化等情形,是對患者生命健康權及身體權的侵害。此外還可表現為對患者隱私權、名譽權的損害,甚至給患者帶來財產上和精神上的損害。其后果的表現形式主要分為死亡、殘疾或功能障礙、喪失生存機會、喪失康復機會等。依據《醫療事故處理條例》第四條,醫療損害后果除上述所討論的幾種形式外,還有其他形式(即其他后果),條例雖未對其他后果進行明確定義,但在《醫療事故分級標準(試行)》中列舉了所特指的一些損害后果,這些損害后果主要是由于醫務人員的過失行為造成病人正常組織器官的輕微損害或功能障礙。另外,我國的相關法律和法規還沒有將"喪失康復機會"作為一個獨立的損害后果,但在審判實踐中已經予以承認并得到運用。
二、醫療損害傷殘鑒定申請書范文
申請人:姓名,性別,出生年月,民族,工作單位,職業,住址,聯系電話。
被申請人:單位名稱(要寫全稱),地址,聯系電話。
法定代表人(負責人):姓名,職務。
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑒定;
事實和理由
xx年x月x日,申請人到被申請人處就診,因...............(寫明事實經過及要求申請作醫療事故技術鑒定的理由,可分兩段寫,第一段寫事實,第二段寫明理由。)
此致
xx縣(區)衛生局
申請人:xx
xx年xx月xx日
三、醫療損害鑒定賠償標準
1、醫療費
(1)醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合和診斷證明等相關證據確定;
(2)醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定;
(3)根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一并予以賠償;
(4)器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費,賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。
2、誤工費
(1)誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定;
(2)誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定;
(3)受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天;
(4)受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算;
(5)受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;
(6)受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。
3、護理費
(1)護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定;
(2)護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;
(3)護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算;
(4)護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數;
(5)護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止;
(6)受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年;
(7)受害人定殘后的護理,應當根據其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。
4、住院伙食補助費
住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。
5、營養費
營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。
6、交通費
(1)交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算;
(2)交通費應當以正式票據為憑,有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。
7、住宿費及伙食費
受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。
8、被撫養人生活費
(1)被扶養人生活費根據扶養人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算;
(2)被扶養人為未成年人的,計算至十八周歲;
(3)被扶養人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年;
(4)六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
9、精神損害撫慰金
精神損害的賠償數額根據以下因素確定:
(1)侵權人的過錯程度,法律另有規定的除外;
(2)侵害的手段、場合、行為方式等具體情節;
(3)侵權行為所造成的后果;
(4)侵權人的獲利情況;
(5)侵權人承擔責任的經濟能力;
(6)受訴法院所在地平均生活水平。
● 醫療有償捐獻申請書 ●
尊敬的鄉民政領導:
本人,女,________年____月出生,系____縣____鄉____村人,經縣人民醫院和市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒癥。現經過兩個醫院一個多月的精心治療后,病情已有點好轉,但還需定期去醫院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用________元,現已花去醫藥費及各種費用________元。由于本人家庭困難沒有固定經濟來源,度日艱難,無法解決醫療費用,因此特向民政部門申請醫療救助,解決自己的實際困難,懇請各位領導希給予支持和救助為盼。
此致敬禮!
申請人:________年____月____日
● 醫療有償捐獻申請書 ●
xxxxxx街道(社區):
我叫xxxxxxxxx,男(女)20xx年xx月xx日出生。原系xxxxxxxxx公司職工,20xx年xx月xx日退休后移交到xxxxxx街道xxxxxx社區。20xx年xx月xx日患尿毒癥,每周透析xxxxxx次,愛人、子女工作生活情景(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
附:醫院診斷證明和醫藥費收據
此致
敬禮!
申請人:xxxxxxxxx
申請時間:20xx年xx月xx日
● 醫療有償捐獻申請書 ●
大方縣民政局:
我是大方縣xxx鄉xx村xxx組村民xxx,男,漢族,現年39歲。我夫妻倆共生育一男一女,男孩,張X,1995年7月16日生。20xx年5月,因被一輛摩托車撞傷以致留下后遺癥,于20xx年6月發現癲癇癥狀,每星期發作3—4次,多次在本縣多家醫院治療均不見效果,白白花費上萬元的醫藥費,眼看孩子的病情一天天加重,一家人只好想方設法,到處借錢求醫,后來打聽到福建省漳州市蘭光醫院擅長醫治此類疾病,我于20xx年3月份把孩子送到該醫院就診,經各方面的檢查化驗,確診為癲癇病。在xx市蘭光醫院治療將近一星期后,于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術,光醫療費和手術費就花去8835。8元(其中手術費3600元)。為此我家現在還欠著將近3萬元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入,3萬元的債務不是一個小數字,因此特向縣民政部門提出申請,希望縣民政部門能夠考慮到我家的'實際情況,能給予一定的民政醫療補助金為盼!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年4月19日
● 醫療有償捐獻申請書 ●
尊敬的補助申請者:
您好!感謝您選擇參與器官捐獻事業,并選擇我們基金會作為您的支持機構。我們非常榮幸能夠為您提供資金支持,以便您能夠更好地推動和實施器官捐獻相關的項目和計劃。
我是本基金會的執行主任,我個人非常珍視和重視器官捐獻的意義和價值。在我們國家,器官捐獻一直以來都是一個備受關注的話題。然而,由于缺乏推廣和宣傳,大部分人對于器官捐獻的了解仍然非常有限。因此,我們希望通過資金補助項目,能夠加強對公眾的宣傳教育,同時改善器官捐獻的制度和環境,更方便地推動并幫助有需要的患者。
通過這封申請信,我將向您展示我們計劃如何使用您的捐助來提高器官捐獻的認知度和意識,并為器官捐獻者和受助者提供更好的支持。
首先,我們計劃投入一部分的資金進行宣傳教育活動。通過舉辦座談會、講座和研討會等形式,我們將向公眾普及器官捐獻的意義、步驟和相關法律法規。我們還將制作宣傳資料和小冊子,發放到社區、學校和醫院,以提高公眾的關注和意識。
其次,我們將創建一個在線平臺,為候選器官捐獻者和患者提供更好的信息和資源。通過這個平臺,患者可以注冊并發布他們的需求,而器官捐獻者則可以了解并選擇適合他們的捐贈方式。我們將建立一個安全、高效的系統,促進雙方的對接和交流,為他們提供更多的機會和便利。
此外,我們還計劃開展針對醫生和醫院的培訓項目。我們將邀請專業人士和領域內的專家,對醫生進行有關器官捐獻的培訓,增加他們的專業知識和技能,從而提高器官移植手術的醫療質量和效率。通過這樣的培訓項目,我們希望能夠減少手術的風險和犯錯幾率,為患者提供更好的治療結果。
最后,我們計劃投入資金用于設立捐助者和受助者的基金。通過這個基金,我們將為經濟困難的捐助者提供經濟支持,并為受助者提供手術費用的補充。我們希望能夠幫助盡可能多的人,無論他們是作為捐助者還是受助者。
在結束這份申請信之前,我再次感謝您選擇我們基金會,并對您的慷慨捐助表示衷心感謝。我們希望能夠與您合作,共同推動器官捐獻事業的發展和進步。
如果您對我們的計劃和項目有任何疑問或者建議,請隨時與我們聯系。我們期待著和您一同攜手,為器官捐獻事業貢獻我們的力量!
再次感謝您的支持!
敬上
[您的名字]
[您所在機構的名稱]
[聯系方式]
● 醫療有償捐獻申請書 ●
醫療救助申請書范文3篇
城鄉醫療救助申請書1
xx民政部門:
本人xx,是哪里人,由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借xx元,本人工作工資不高,且債務累累,因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫助為盼。
此致
申請人:
年月日
城鄉醫療救助申請書2
xx民政部門:
我叫陳昌貝,現年新溝鎮、交通村五組。電話********
我在2013年2月15日因做鼻炎手術住進XX縣人民醫院,先后將近花去醫療費4000元。手術后效果太差,需要在次治療?,F在都2013年7月2號。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動,勞動會心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間,出現前所未有的困境,生活沒有著落。父母都是農村人沒讀過什么書。母親無勞動能力無經濟來源?;加凶訉m肌瘤。糖尿病7年。不能手術。沒話語權。經濟大權在父親手上。實在無法溝通??赡苁墙洑v太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經濟權在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。。望被救助為謝!
此致,
敬禮!
簽名:
日期:年 月 日
城鄉醫療救助申請書3
本人系鄉xxx(鎮)xxx村xxx(社區)居民。
家庭人口 xxx。現住xxx 。
因患xxx病,于 xx年 xx月在 xxx醫院住院治療,花費醫療費用 xxx元,造成家庭經濟困難,特申請城鄉醫療救助金。
申請人:
年xxx月xx日
簽名:
日期:年 月 日
● 醫療有償捐獻申請書 ●
醫療注冊申請書是醫療機構申請執業許可證的必要文件。在醫療行業中,執業證書是醫療機構合法執業的憑證,是獲得業界信任和客戶選擇的基礎。因此,申請醫療注冊證書是醫療機構必不可少的步驟之一。首先需要注意的是,醫療注冊申請書需要詳細具體、生動準確地描述醫療機構的業務、資質、設備、技術和服務等信息,并詳細說明醫療機構的特色和優勢。這些詳細的信息不僅可以幫助監管部門全面了解醫療機構的實際情況,同時也可以增加客戶對醫療機構的信任。
其次,醫療注冊申請書需要遵守相關法規,包括醫療行業規范和法律法規,如《醫療機構管理條例》,《中華人民共和國醫療法》和《醫療器械管理條例》等。這些法規不僅規定了醫療機構必須遵循的規范和標準,同時也說明了監管部門可能對醫療機構進行的抽查和監督內容。因此,在申請醫療注冊證書的過程中,必須遵守相關法規,并對醫療機構的各項工作進行規范化、標準化管理,以確保獲得執業許可證。
最后,醫療注冊申請書需要細致入微地考慮各種因素,包括醫療機構的規模、財務情況、專業能力等,以保證申請的成功,也為日后順利運營奠定基礎。醫療機構應該根據自身的實際情況,全面查缺補漏,并針對監管部門可能提出的質疑和問題進行預備答復,以確保監管部門對醫療機構的監管和考核都得到滿意的答復。
綜上所述,申請醫療注冊證書是醫療機構順利執業的不可或缺環節。醫療機構需要準確描述自身的實際情況以及特色優勢,遵守醫療行業的相關法規和標準,以及細致考慮各種因素,始得成功。通過申請醫療注冊證書,醫療機構為日后的運營和發展打下了堅實的基礎,也增強了客戶和業界對其的信任和支持。
● 醫療有償捐獻申請書 ●
****有限公司:
本人***,身份證號:**************,系***車間工人,在****年**月*日工作時不慎受傷,造成*******,因傷勢不重,未到指定醫療機構就診,于****年*月*日至****年*月**日在*********骨傷科診所進行治療,治療費用合計***元(大寫:人民幣******元整),費用明細詳見附件一(門診收費收據)?,F本人已完全康復,特向公司申請報銷此醫療費用,望給予批準為謝。
此致
敬禮
申請人:
****年**月***日
● 醫療有償捐獻申請書 ●
尊敬的貴公司領導:
我是一名自由職業者,近期向你們公司申請的職位被拒絕了。我認真從容地閱讀了公司發來的拒絕信,雖然我可以理解您們公司的招聘要求,但是我仍然覺得我有些能力和經驗可以彌補我目前缺失的一些條件。所以,我希望你們公司能夠給我一個復議的機會。在這個過程中,我將提供有償陪侍,以證明我對這個職位的熱忱和決心。
首先,我想談談我對陪侍服務的理解。我認為,陪侍不是簡單的加入會話或者進行監督工作,而是確保每一個工作環節順利進行并且保證完成結果。在這個過程中,我將不斷地提醒自己的主人,別忘了目標,鼓勵主人克服困難,在困難時提供幫助,分享自己的經驗,讓主人感覺自己永遠不會孤單。這樣的服務可以從許多方面體現出來,如對招聘流程進行跟蹤,提供需要的審核材料,為招聘做準備等等。
其次,我的自信和能力源于我的經驗和個人特質。在過去的幾年里,我擁有了多年的銷售和市場活動經驗。這個經驗使我在與人進行交流時能夠更好地理解他們的需求和要求,并能夠提供適當的建議和方案。因此,我相信我可以很好地理解你們公司對這個職位的要求,以及需要什么樣的人來擔任這個職位。
最后,我想讓您們知道,我對這個職位的熱忱和渴望是真實的,并且我希望您們能夠給予我一個短暫的機會來證明我是符合你們公司要求的。我相信,通過有償陪侍的方式,我可以展示出我的決心和資格,確保我可以為這個職位做出貢獻。
在此,再次感謝您們閱讀我的復議申請書。如果您們有任何問題,或是希望了解更多信息,請隨時與我聯系。我感激您們給我這個機會來展示我的能力和決心。
祝公司生意興??!
此致
敬禮
申請人:XXX
申請時間:20XX年XX月XX日
● 醫療有償捐獻申請書 ●
更正商標申請/注冊事項申請書
申請人名稱:_________________
申請人地址:_________________
郵政編碼:_________________
聯系人:_________________
電話:_________________
代理機構名稱:_________________
商標申請號/注冊號:_________________
類別:_________________
需重新制發證書文件:_________________□是□否
更正事項:_________________
申請人章戳(簽字):_________________代理機構章戳:_________________
代理人簽字:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
● 醫療有償捐獻申請書 ●
隨著全球疫情的逐漸控制,很多地區已經開始逐步解封。但是,對于醫療行業來說,解封是一個非常復雜的過程。為了能夠在安全的情況下恢復正常的醫療服務,醫療機構需要向相關政府部門提交一份“醫療解封申請書”。首先,我們需要理解,醫療行業在疫情期間經歷了一些重要的變化。為了應對疫情,很多醫療機構采取了一系列前所未有的措施,包括擴大醫療資源、收緊醫療安全標準、增加醫療服務種類等等。這些措施的實施一方面增強了醫療機構應對疫情的能力,另一方面也為恢復正常醫療服務打下了基礎。
在提交“醫療解封申請書”時,醫療機構需要詳細說明自己所處的疫情情況。這包括該地區的疫情傳播情況、醫療資源的利用情況、醫療服務的需求情況等等。只有通過詳實的數據和信息,相關政府部門才能夠更好地了解到該地區的醫療服務情況,并據此做出決策。
另外,在“醫療解封申請書”中,醫療機構需要詳細說明自己的疫情控制和防護措施。這包括醫療設施、人員配備、物資支持等方面。只有當相關政府部門了解到醫療機構可以采取恰當的措施來控制疫情、保障醫療安全時,才會考慮批準解封。
此外,醫療機構還需要說明自己的醫療服務計劃,包括醫療服務種類、服務人群等等。在疫情期間,很多醫療機構的服務種類發生了變化。因此,在申請解封時,醫療機構需要詳細說明自己的服務內容,以便相關政府部門對不同的醫療機構做出不同的決策。
總之,醫療解封申請書是非常重要的一份文件。通過詳實的數據和信息,以及醫療機構的防護措施和醫療服務計劃,政府部門才能夠更好地了解到各地區的情況,從而做出適當的決策。對于醫療機構而言,要恢復正常的醫療服務,只有通過提交一份完整的、生動詳實的“醫療解封申請書”,才能夠得到政府部門的批準和保障。
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