護理專業的心得體會（精品15篇）

發表時間：2021-11-07

護理專業的心得體會（精品15篇）。

? 護理專業的心得體會 ?

關愛使老人得到溫暖、勇氣，關愛使老人在困難中得到支持，關愛使老人在疾病中增強抗病的信心，關愛使老人健康，感受到快樂、幸福。

照護是人與人之間表達關愛的一種形式，老年人需要關愛、親情，需要照護者的理解、支持和幫助，但老年人由于各種原因與社會的溝通減少，或因獨居、喪偶、子女的外出工作或因疾病的困擾，常使老年人缺少關愛，甚至處于孤獨無助之中。照護者要充分了解老年人的機體情況和心理、社會狀態的基礎上關心、照顧他們，使他們感受到社會的溫暖，感受到被理解和被尊重。但是，在照護中也可能會遇到老人的心情不好、誤解、不合作等情況，此時照護者真誠的理解、關心，努力設法滿足老人的需要，有利于克服相互的隔閡。所以當老人情緒不穩定時，照護者要盡量順從他，不要違背老人的意愿，這樣可有助于抑制其情緒的惡化。同時也要區別老人的需求、欲望和心理疾病的情況，妥善處理，因勢利導，才能完成好照護工作。

? 護理專業的心得體會 ?

每位老人的身體、心理、社會環境都是不同的，需要照顧的程度也是不同的，對于長者能自己照顧自己是一種健康的標志，自理可使老人改善生命質量，生活的充實而有信心，同時，對多種疾病和機體多種功能退化的預防也是非常重要的。但也有相當多的老人因機體的老化，疾病的困擾，自我照顧的能力下降，有的甚至完全不能自理。為了老人的健康和使老人在不能照顧自己的時候能得到周到、有效的照顧，照護者要評估老人的身體情況及自理能力的程度，在老人能自理時為老人創造方便、舒適的條件，使老人生活的充實而有意義；在老人能部分自理時，照護者就不要完全代替老人的活動，要補充老人不能自理的那部分照護工作，如為老人洗衣服、買菜等；對于完全不能自理的老人，應提供全方位的服務，如對長期臥床、意識障礙的老人定時翻身、喂食、洗漱等，使老人在臥床期間能生活得舒適，不發生并發癥。

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新生兒何時理胎發好？有人認為經常剃發可以刺激頭發長得快、長得黑。其實經常剃發可以刺激頭發長得快，但并不一定黑，頭發黑與黃主要決定于父母的遺傳基因，剃胎發早些晚些都可以，不存在過多利弊。民間相傳新生兒滿月時要剃滿月頭，即用剃頭刀刮凈新生兒頭上的胎發。認為這樣可以使以后的頭發增多、變粗。事實證明，這種說法是不科學的。

值得注意的是，新生兒頭皮嫩，用未經消毒的剃刀剃發，容易刮傷頭發，引起細菌感染，發炎化膿。所以，給寶寶剃頭時一定要注意。

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在這近一年的臨床實習中，我深刻地感受到：護理，不僅是一個專業性很強的學科，而且是一個綜合性很強的學科，作為一名護士，除了專業知識和技能過硬之外，個人的品德和作風都要體現著大家風范。古時的文人都以“懸壺濟世”、“妙手仁心”等成語來形容醫生，近代也已“白衣天使”來形容護士，可見護士和醫生同等的重要。在心血管內科實習中，我親眼看到黎教授不顧辛勞，為一個個診斷不明的病人跑上跑下地請會診；考慮到病人的經濟情況，他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。

在呼吸內科的實習中，我曾親眼看到丁續紅教授把兩百塊錢塞進一位丟了治療費的窮苦支氣管擴張的病人手里。這一幕幕的場景深深地烙在了我的心里，讓我相信，一位醫生絕不是只看病人的錢救命的黑心人，而是有血有肉、無私奉獻的白衣天使。在他們身上，我看到了熱情、看到了責任心、看到了真誠的一群在生命線上努力挽救生命的兢兢業業的老實人，人類的偉大莫過于此。

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白血病是臨床上常見的一種造血系統惡性腫瘤，白血病患者在疾病發展過程中常伴有發熱、脫水等，使口腔唾液濃縮、變稠，口腔黏膜清潔作用喪失，自潔能力下降，細菌迅速繁殖并分解糖類，使堆積于齒緣軟垢及嵌塞于牙間隙和齲齒內的食物發酵腐敗，產生吲哚、硫氫基和氨類物質等，引起口腔腫脹、潰瘍、糜爛。我們在臨床護理工作中深刻體會到做好白血病患者的口腔護理，不僅能夠保持口腔的清潔，消除口腔異味，使病人感到舒適，增進食欲，而且能增加抗病能力，可預防和減少口腔并發癥的發生。

1口腔感染的臨床表現及其發生的機制

1.1臨床表現

牙齦增生、腫脹，也可蔓延到咽部、扁桃體等部位，看到局部黏膜稍顯蒼白，中等硬度，無疼痛性的隆起或牙齦蒼白，局部暗紅色瘀血。

1.2機制

出血傾向，多發生在頰黏膜、上腭黏膜、舌面、舌下等，也可以呈瘀斑或黏膜下血腫，牙齦常有自發或損傷后出血表現，血色淺淡而粘稠，不易止血，若有血塊形成，出血速度減緩或暫時停止，其發生原因是：

（1）由于白血病細胞浸潤骨髓，引起骨髓內生成血小板的巨核理細胞系統受到抑制，而使血小板功能、數量發生變化；

（2）繼發性凝血因子如纖維蛋白原、凝血酶原、ⅴ、ⅶ等減少；

（3）纖維蛋白溶解亢進或彌漫性血管內凝血；

（4）感染，以咽部及扁桃體為多見，其次頰部、舌面及舌下等，感染的局部充血及水腫，可附以膿性分泌物，如為霉菌感染常附以灰白色薄膜，難以用棉簽擦掉。潰瘍和黏膜糜爛發生的部位以舌面、頰黏膜及咽部多見，亦可以發生在口唇黏膜。

2口腔護理的方法

日常的清潔護理：

（1）選用軟毛牙刷，每日早、晚各1次刷牙。每餐前、后要選用1：XX洗必泰漱口，以每2h1次為宜。

（2）必要時用棉簽或棉球蘸生理鹽水或蘇打水在口腔內容易積存污物處擦拭。清潔舌腭時，不要觸及咽部，以免引起惡心。

（3）口有義齒者應取下義齒放在清水杯中保存，禁用熱水浸泡。

（4）禁止化療患者抽煙，鼓勵咀嚼，促進細胞活動，促進唾液分泌?；杳曰颊卟荒軓埧?，用開口器撐開口腔，器具要每用1次清潔1次。操作者操作前、后要洗手。用的棉球不可過濕，且要經過高壓滅菌。

（5）測試口腔ph值選用合適的溶液。中性者選用1：5000呋喃西林液，偏酸者選用2%碳酸氫鈉治療或0.3%雙氧水，偏堿者選用2%硼酸溶液。

（6）對所有病例事先采集口腔細菌進行培養并做藥物敏感試驗，針對性應用2%蘇打水或朵貝爾液漱口，預防口腔黏膜炎的發生。

3感染時的護理方法

感染時的護理：

（1）交替使用雙氧水、洗必泰和制霉菌素護理口腔感染療效甚佳。

（2）口腔潰瘍：

①口腔出血：齒齦滲血者使用無菌棉球或明膠海綿局部壓迫止血，或用2%碘甘油涂于齒齦邊緣處，有消炎止痛和止血作用。腎上腺素稀釋液、云南白藥和大黃止血膜對口腔出血均有效?？谇火つぜ吧嗖坑卸鄠€血泡者，口腔護理動作應輕柔，使用棉簽時其尖端不可暴露于棉球外或纏上紗布，以冰水浸濕可有助于控制出血，用冰水和冰鹽水漱口可使血管收縮減少出血。嚴重出血者若血小板較低及時輸入血小板懸液。

②破潰表淺用錫類散、冰硼酸水2次/d.

③破潰深者用75%酒精清潔潰瘍周圍皮膚后，用生理鹽水清潔潰瘍部位，有壞死結痂者先用金霉素軟膏涂局部，痂皮軟化后清除，創面涂1%～2%龍膽紫或用1：5000呋喃西林紗條濕敷2～3次/d.

4加強飲食營養

鼓勵病人多進食。注意病人飲食的習慣和嗜好，針對病人的不同嗜好調節食物品種，保證高蛋白、高維生素攝入，引導病人多參加娛樂活動，增進食欲以提高機體的免疫能力，同時要避免堅硬或纖維多的食物，防止損傷黏膜或嵌入牙間隙，一旦食物嵌塞，應教會病人正確地去除嵌塞物，防止剔牙時損傷牙齦，用軟毛牙刷刷牙及含漱液漱口。

5討論

口腔黏膜炎的發生機制：

（1）強烈的化療可加重白血病患者的細胞和體液免疫功能缺陷；化療可使感染發生更加頻繁和嚴重，持續時間也更長。

（2）細胞毒藥物易導致口腔的生理屏障受損，引起口腔炎、舌炎、咽炎，原有的致病菌可通過上述創面引起局部或全身的感染。

（3）化療藥物對黏膜上皮細胞的直接損傷作用。通過抑制dna合成而影響細胞再生、成熟和修復過程，引起口腔黏膜潰瘍。

（4）化療后骨髓造血功能受抑，常伴有中性粒細胞減少，造成口腔局部感染。

（5）化療后由于胃腸道毒副作用使患者飲水、進食減少，口腔內寄生的正常菌群大量繁殖，口腔自潔作用減弱，產生吲哚、硫氫基、胺類等破壞口腔內環境，導致口腔黏膜受損而形成潰瘍。

（6）由于大量抗生素及糖皮質激素的應用，使口腔正常菌群受抑，某些致病菌、真菌異常繁殖，引起口腔潰瘍感染。

（7）有研究證實早期口腔潰瘍與單純性皰疹病毒i型有關，為機體內潛伏病菌被激活所致。

（8）初診白血病患者及化療后骨髓造血功能受抑，常有中性粒細胞減少，加之飲水、進食少，口腔寄生的正常菌群大量繁殖，口腔自潔作用減弱，產生吲哚、硫氫基及胺類等引起口臭，破壞口腔內環境，導致口腔黏膜受損而形成口腔潰瘍。

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內窺鏡是近年來醫院普遍開展的一項特殊的檢查，隨著醫用內鏡技術在臨床各學科的發展和廣泛應用，護理技術操作日趨復雜。如何在復雜的技術操作過程中規范醫用內鏡的消毒工作，保護病人的權益，保障醫療安全與護理技術操作質量管理力度和管理水平有著密切的關系，現將內鏡護理技術操作質量管理體會介紹如下。

1、加強職業素質教育，提高護理道德境界

護士作為操作過程的道德行為主體，應具備高尚的道德品格、慎獨精神、語言修養等高層次的素質，因此內鏡技術操作質量，必須在良好的職業道德境界保證下，才能順利完成，才能形成一個關心病人，為病人著想的道德心理和道德觀念，在實施技術服務時，才能對工作認真負責，從而實現優質的技術服務，使患者感到滿意。護理技術服務的對象是病人，每項操作行為都關系到病人的安全，因此，護士長要重視護士的素質教育，制定了4個標準:(1)有好的職業道德，好的思想修養，做好優質服務，并要求護士做到:接待檢查病人熱心，預約解釋工作耐心，內鏡清洗消毒滅菌操作細心，配合醫生檢查工作虛心。(2)敬業愛崗，工作踏實，有高度責任心。(3)認真學習專業知識，鉆研業務，團結同事，平易近人，有獨立完成各班的工作能力。(4)遵紀守法，嚴格執行內鏡消毒人員的行為準則。

2、提高組織管理技能，實現科學管理方法

合理安排和排班，科學的管理，是提高管理效率，保證內鏡清洗消毒滅菌質量的重要條件。內鏡操作工作是一項連續性、技術性和腦、體相結合的工作，工作既要有明確的崗位責任制，又需醫護相互間的技術協作。護士長應運用科學管理方法，建立適應本室特點的工作模式，下設請洗消毒班、預約登記班，實行彈性工作制，以保證診療工作的連續性;并根據護士的特長及管理能力，安排一定的管理任務，強化護士的質量意識，形成一個人人重視質量，人人自覺參與質量管理與監控，各負其責的工作局面，促使質量管理落實到每項技術操作當中去。此外，護士長需充分發揮在質量管理監控中的作用，不僅要具備較強的組織管理能力，還要善于運用各種管理技巧來增強對下屬的激勵，營造一種有利于調動群體積極性和創造性和諧的工作氛圍，提倡人情化管理，保證護士最佳工作狀態為病人服務。

3、加大技術操作管理力度，注重操作質量內涵建設

消毒、滅菌流程制度，并根據內窺鏡室的特點，完善和制定了與其相對應的四大質量監探標準，如消毒隔離質量管理標準，內窺鏡室的衛生管理標準、內鏡的清洗、消毒、滅菌質量管理標準，搶救物品、藥品、儀器的質量管理標準。這期間，護士長應重點檢查關鍵環節的操作質量是否符合標準，并隨時掌握操作質量的動態變化，發現問題，立刻糾正和解決，對技術操作中的復雜和疑難問題要親自指導或操作，并通過落實技術操作規程和規章制度，控制全程的技術操作質量，確保操作高效、安全。

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提起護士，人們腦海中總會浮現出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，潔白的護士鞋，容光煥發，身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護士譽為“白衣天使”，然而“天使”的現實卻不像稱謂那么美好，又有多少人知道這背后的艱難、辛苦，誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢?為此，我有著切身體驗和感受。

從小覺得護士是圣潔而美麗的。20歲那年，我緣了護士夢。當穿上護士服第一次踏進病房，看見那一個個在死亡線上掙扎的身影，看見那一雙雙乞求的眼睛，從那時起我就有了一種使命:我明白了護士的價值和“天使”背后的無私的奉獻。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作，在病房區不停地穿梭忙碌，為病人測量體溫、打針送藥，當給病人穿刺，一針見血時，心里是快活的;當病人被粘痰阻塞呼吸道，為其疏通，心里是舒暢的;當病人高燒，耐心地為其做酒精擦浴，病人的高熱終于退下去的那一刻，內心是愜意的;當看到自己護理的病人康復時，心情真是無比的舒暢。當看到那一張張由陌生到熟悉的臉，由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚，我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說:你笑起來很漂亮，很好看。雖然只是很平常的一句話，卻讓我很感動。作為一名平凡的護士，我不求感謝，不求回報，更不求鮮花和掌聲，我只希望在我們付出寬容和愛心的同時，能收獲一份尊重、理解和支持。

難道護士真的是無憂無慮的嗎?不，護士有自己的愁與自己的苦。當病人不理解時，我也會傷心落淚;工作操作失誤時，我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩，也像普通的花季少女一樣，追求時尚，想把自己打扮成天使。喜愛飄逸的長發，愛好那晶瑩剔透的首飾。可是，作為一名和傳染病打交道的護士，為了遵守護士禮儀規范，為了自身防護，不得不將自己長長的秀發高高盤起，將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層、外三層，被裹得嚴嚴實實，大圓帽一戴，雙層口罩一捂，只剩下兩只眼睛眨巴，甭說別人不認識你，連自己都認不得自個兒。在護士這個特殊的職業中，頻繁的三倒班，尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫院時，我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的，可幾年晚夜班倒下來，又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒，飯吃不香，覺睡不好，個中滋味，只有自己心里知曉。

如何建立良好的護患關系，我覺得應該多注重一些細節方面的服務，在與病人的交往中，我認為細節主要表現在:愛心多點，耐心好點，責任心強點，對病人熱心點，護理精心點，動作輕點，考慮周到點，態度認真點，表情豐富點以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關心些、大度些、原則些。

作為一名護理人員，我深刻體會到，只有具有對護理事業的獻身精神，才能提高護理質量，才能提高工作效率。為此就必須做到:

1。樹立全心全意為人民服務的思想，有理想、有道德、有文化、有紀律、熱愛社會主義和社會主義事業，具有不斷追求新知識，實事求是，獨立思考，勇于創新的革命精神。

2。護理是門綜合學科，因此要不斷提高護理人員的文化和業務素質，熱愛護理專業，進行繼續教育，通過進修學習，深造掌握新的科學知識。通過查房與書寫護理心得體會不斷積累臨床經驗，從理論到實踐再升華到理論中。

3。樹立護理人員在醫療工作中的責任感，責任也是提高工作效率的一種方法，護理人員應掌握醫學及護理學的基礎理論、基本知識和基本技了解護理理論和技術的新進展，發揮其應有的作用。

護患溝通是護理工作不可缺少的部分，是減少醫療糾紛的重要手段，只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求，加強與病人的溝通協調，搞好護患關系，才能保證病人的身心健康。

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盼望著盼望著，三月份來了，見習的日子終于到了，于是整裝待發的我們離開日照，去到了濟寧，開始了我們的見習生涯。

第一次進入實驗室，里面的一切設施對于我們來說都很新奇有趣，大家都積極性都很高，雀雀欲試，但總有一種茫然的感覺，不知道從何下手。在老師的指導下，我們的第一節課，疊了一下午的被子，那個腰酸背痛啊，原來疊個被子也那么多講究，原來疊個被子也能那么的累，想想后邊的課，都有點想打退堂了。幸好，后邊的課都是不那么需要體力的，而且老師們上完課就出實驗室了，我們才能忙里偷閑會。

三個月的見習，給我印象最深的就是心肺腦復蘇后給傷者擺出安全姿勢那節課了，因為我被光榮了推出來當成試驗品，可憐我那么大的體積啊，躺在地上被老師翻過來推過去，演示給同學們看。不過還好我的付出得到回報了：第一就是那節課的內容我是非常快非?？斓挠涀×苏莆樟?，第二就是我開創了真人現場演示的先河，我還屬于個鼻祖呢吧，嘿嘿。

再者對于包扎的課程印象也很深刻，我們不單是看了幾個小時的視屏錄像，同學互相包扎，后來還搞了個小比賽，老師給出了幾個情景，同學們分成小組，然后各小組針對情況自己決定采取包扎的方法，我還出演了一個頭部受傷的傷號，結果我們那小組還不錯，方法全都對了。

除此之外，注射技術也讓人不敢忘，因為注射是護理最基本的要求，所以我們格外的注重，老師讓扎模擬人，我們怕練習的不到位，就拿同學的胳膊扎，作為回報，再讓她扎回來，但是結果還是讓人寒心啊，一兩節課對于我們，終究沒有掌握到技巧。

口腔護理，皮膚擦浴，吸氧，皮試，除顫，等等所有護理工作，最基本的而且必須的要求，就是在做每一件事之前，都要“洗手戴口罩”而且嚴格執行“三查七對”原則，操作前查、操作中查、操作后查，核對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法，每次都這樣練習，想忘都難。

見習的最后，我們還進行了一個總結性的考核，為此我們足足等了五天，結果我還考的估計不咋的，一個失手，無菌變成細菌的曹營了，理論知識只有在聯系實習操作后，才會變得更加有意義，記憶也會更加深刻。如果將一門技術比作一個人，那么理論便是她的靈魂或者說是大腦，而實踐則是是整個人運動起來的骨架與肌肉?！凹埳系脕斫K覺淺，絕知此事要躬行。”在這三個月里，我們學到了書本上學不到的很多東西，然而實驗室畢竟不同于醫院，模擬人也代替不了真實的病例，場景絕對是有很大很大的差據，希望下次能夠真正的去實習，期待著……

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作為一名學習護理專業的學生，我深感掌握一門專業英語的重要性。在學習的過程中，我不僅學到了一些專業知識，而且也積累了一些心得體會。

首先，專業英語的學習使我更加熟悉護理方面的專有名詞和術語。護理作為一門專業，有著獨特的術語和表達方式。通過學習專業英語，我逐漸熟悉了一些常見的醫學術語，例如：病理學、生理學、藥理學等。同時，我學會了如何正確的使用這些術語，以便與同事和病人進行溝通。掌握這些專業術語不僅能夠提高我們的溝通能力，還能夠更好地理解學科知識，使我們在護理實踐中更加自信和熟練。

其次，專業英語的學習使我更加了解護理領域的國際發展和前沿技術。通過學習英語的相關文獻和期刊，我了解到了國外先進的護理理念、最新的研究成果和護理實踐方案。這些知識的學習不僅開拓了我的視野，也為我今后的護理工作提供了借鑒和參考。例如，在學習專業英語的過程中，我了解到了先進的護理模式，例如患者中心護理和家庭護理。這些模式的引進和應用可以提高護理工作的效率和質量，為病患提供更好的護理服務。通過學習專業英語，我了解到了國外的護理技術，例如機械輔助通氣和無創連續氣道正壓通氣等。這些技術的應用使得護理工作更加高效和安全。

最后，專業英語的學習讓我更加了解跨文化護理。在學習的過程中，我了解到了不同國家和地區的護理文化和護理實踐。不同國家的文化和宗教信仰可能會影響到護理實踐的方式和方法。通過學習不同國家的護理經驗和理念，我能夠更好地理解不同文化背景下的病患需求，從而提供更加人性化和有效的護理服務。同時，專業英語的學習也使我能夠更好地與來自不同國家的病患和同事進行交流和合作，為跨文化的護理工作打下了堅實的基礎。

總的來說，學習護理專業英語對于我個人的成長和專業發展有著重要的意義。通過學習專業英語，我不僅掌握了一些專業知識，還拓寬了自己的視野，提高了專業素養。在今后的護理實踐中，我將繼續努力學習，不斷提升自己的專業英語水平，為病患提供更好的護理服務。

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我是護理專業的學生，通過2年的理論知識學習后，根據學習的需要，學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。下面我來談談幾點實習期間的心得體會。

以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。雖然考試考了那么多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。人是有惰性的。特別現在獨生子女多，這種惰性、依賴性表現比較強烈，實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生，只有勤奮才能被人賞識，被人接受，才有的機會去學習的`實踐知識?！?/p>

實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。

面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地x，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

在各個科室實習期間，每個老師都強調無菌觀念，因此，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法！至于新辦法，創新思維，那只有熟悉情況了再做打算。

在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖。

在這短暫的實習時間里，我真的收獲很多。實習結束了，意味著我們即將踏上工作崗位，相信經歷這一年的鍛煉我們更加成熟，更加穩重，更能擔起作為一名護士的責任，相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人，全心全意為病人服務。

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優質護理服務在我院實行有擦浴車等，保證了示范病房的物資供給。護士們就更辛苦了，披星戴月，床前床后的微笑、問候、忙碌細致的為患者提供優質護理服務。

心內二科有兩個護理小組，幸運的是，我成為了護一組的責任組長。每天洗臉、喂飯、洗頭、擦浴、掃床、更換床單被套整理病房等。每天辛苦忙碌的護士姐妹們看著整齊的病房、整潔的床單；看著患者舒適地躺在清爽的病床上，一天的勞累全部煙消云散了。對生活能自理的患者，我們做得更多的是相關疾病的健康教育，從入院、住院直到出院，每一位護士不斷地和患者及家屬們溫馨的交流著，認真的傾聽著。

過去病床呼叫器響了、家屬或者患者呼叫后才能見到護士，而現在是護士不斷巡回在病房，主動及時的為患者提供護理服務?；颊呒凹覍賯兲岬阶o士就連聲說不錯不錯，患者們也越來越相信護士了。記得有一天早晨家屬悄悄對我說：陳老師，我老頭昨天晚上又偷偷地抽了煙，你幫我管管他，通過我們耐心地勸說，患者說今后再也不抽煙了。6床患者是急性心肌梗塞，急診支架植入術，當天血壓不穩定，術后4天病情穩定，我們幫患者床上洗頭，患者非常感謝，稱享受這種護理真是無可挑剔。我們幫8床患者洗頭，洗腳，洗澡，患者說我們護士比她家人還好，比親人還親。如此這般的例子數不勝數。

護士的崗位在病房了，病情觀察越來越來仔細，醫生也對我們越來越滿意了。過去，醫生查房要向患者及下級醫生（如住院醫生、研究生、進修生）了解病情治療，現在醫生查房經常向責任護士及責任組長了解患者隨時發生的情況。有了護士的仔細認真的觀察病情，患者安心，醫生放心。

我們改變了傳統的排班模式，制訂了切實可行的基礎護理工作時間表，實行了以患者為中心的成組護理模式。護理人員的增加，護士壓力減輕了，護士也越來越滿意了。優質護理對護士的要求也更高了，護士要用扎實的理論知識為患者做健康教育，要用精湛的技術贏得患者的信任。優質護理使患者更信賴護士了，護士的價值也得到了充分體現。

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三年的課本理論知識學習完畢，也結束了同學們一直以來都最抗拒的考試月，迎來了為期十個月的實習。體內的懶惰細胞告訴我這是段略顯漫長忙碌的日子，但即將讀研的我卻又忍不住在想可能這就是我此生最接近臨床，最接近醫院，最接近生死關頭，人生百態的一次了，所以又變得謹慎而珍重起來。

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一開始是三天的崗前培訓，沒想到的是還是以坐在教室里上課的方式為主，而且中途休息只有一次，也沒有地方接水喝，但好在有空調的涼爽，認真的老師與新認識的同學們。老師開始講了實習的制度基本與其他正式員工一樣，對于遲到，礦工，曠課近乎零的容忍，我不禁在心里想，這就是與社會接軌的開始么？暗自思忖的同時又在慶幸有這樣的機會去過度，去適應，甚至有些期待未來嚴格的作息工休，因為自己是屬于那種對于規律的生活感到安心的人。三天的培訓給我留下最深印象的并不是老師講述的內容，但這并不代表我認為老師講的不好或者我本人沒有興趣聽，正相反，老師們的認真程度遠遠超出了我的.預料。早聽說臨床上的護士很忙，卻又要抽出時間帶教講課，本以為會相對枯燥，可實際上卻是絲毫不比系里的老師差，反而又是穿插臨床事例與個人經驗更顯生動活潑。那到底什么更給我留下了深刻的印象呢？是同學們。

交大護理系只有17個人，所以平時我們的學習生活圈子相對較小，認識的同學也比較少，再加上平時老師們的鼓勵與夸贊，多多少少心里是有些高傲的?？稍谶@幾天的培訓中我發現其他學校或者學院的同學是比我們更加認真更加有耐性的。一坐就是一上午，臨近中午的時候大家或許都有些疲倦和走神，可很快我就發現這只是我片面的猜想，很多同學的狀態仍然保持在剛開始上課的樣子。雖然我的學校或者說學歷讓我自豪，可是相比之下我的懶惰與不能吃苦讓我感到羞愧。

想起阜外醫院蔣院長當初對我們說的話，她說學歷只在你求職或者求學的那一刻有用，過了那一刻，只有用能力與實力去證明一切。學歷只是一張紙，而不是定義你人生的東西。大家一定都聽過網上瘋傳的一句話：最可怕的事情是比你優秀的人還比你努力。很多人都說光憑努力和堅持是沒用的，你必須有天分?？墒?，努力和堅持的品質本來不就是一種天分嗎？自以為高起點的同學暗自竊喜，暗自松懈，自以為低起點的同學卻暗自發奮，暗自拼搏。我見過很多高考不如我的同學在大學的這三年里通過自己的努力無論是外表還是內在都有了極大的提升，站的高，不該擁有更高的志向嗎？

以專業第一的身份結束了前三年的成績競爭，我想卸下曾經所有的浮躁與虛華，感謝崗前培訓讓我在實習之前就意識到了這點，而不是實習過后后悔莫及。未來的十個月，整裝，再出發！

? 護理專業的心得體會 ?

一、理論知識的問題

二、角色轉化問題

三、膽魄的鍛煉

面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

四、無菌觀念和規范化操作

五、微笑服務

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兒科又名啞巴科，患兒是有苦難言護士只有具備一定?？评碚撝R，才能準確觀察病兒病情，及時發現病情變化，在工作中護士要善于勤巡病房，勤于觀察病情，這樣才能準確發現病兒病情變化，及時為醫生提供病情信息，才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救，然而要做好這項工作，護士必須有扎實的?？评碚撝R。因此，除了科內每月根據收治病人的情況組織一次業務學習和護理查房外，還要鼓勵護理人員參加院內外的學術活動，參加不同學歷層次繼續學習，閱讀相關的雜志，拓展知識面，另外在工作中還要不斷總結經驗，才能逐步提高病情觀察能力，更好適應護理工作。

護理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復印，它可作為護患舉證倒置的依據，這就要求記錄真實、準確，大多數聘用護士均為初中畢業后讀護校，知識水平缺乏，而要準確、規范書寫護理記錄，必須具有一定專科理論知識，所以作為一個管理者，一定要重視聘用護士的理論知識培訓。

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膽囊結石是一種發病率較高的肝膽外科疾病，腹腔鏡下膽囊切除術是該疾病患者臨床首選的治療措施，但作為一種有創手術類型，這一手術也會對患者機體造成一定損傷，甚至出現切口滲血、感染等并發癥風險，因而需要加強腹腔鏡下膽囊切除術患者的圍術期護理工作，以保證治療的安全性，降低手術風險。本研究對腹腔鏡下膽囊切除術患者的圍手術期的護理效果進行了分析。

1、資料和方法

1.1一般資料

筆者選取20xx年1月～20xx年12月確診并收治100例腹腔鏡下膽囊切除術患者的臨床資料進行回顧分析，男58例，女42例，年齡28～73歲，平均（51.4±20.3）歲，其中，膽囊息肉36例，急性結石性膽囊炎20例，膽囊結石44例。結合護理方案差異分為對照組和實驗組，其中，對照組50例，男29例，女21例，平均年齡（50.6±17.8）歲，膽囊息肉18例，急性結石性膽囊炎10例，膽囊結石22例，實驗組50例，男29例，女21例，平均年齡（52.4±20.0）歲，膽囊息肉18例，急性結石性膽囊炎10例，膽囊結石22例，兩組差異對比意義不顯著（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施常規手術護理，包括術前禁食水、手術準備、生命體征檢測、術后并發癥預防護理等。實驗組實施圍手術期護理，具體措施：第一，術前指導患者練習床上排便排尿，降低術后尿潴留發生率，并協助其選擇舒適體位，同時，加強護患溝通，改善患者的心理狀態，并加強健康教育使其了解手術治療的作用和安全性，掌握相關的注意事項等。第二，手術過程中加強患者SPO2、脈率、體溫、血壓、呼吸等生命體征監測，并主動觀察患者的身心狀態，及時發現異常情況，做好手術應急準備，加強護患溝通和配合。第三，術后密切監測患者生命體征的基礎上，指導其聯系主動排痰，協助患者按摩受壓部位，協助患者每日清潔和翻身。待患者病情恢復穩定后，協助患者逐漸下床活動，并制定適當的飲食方案，保證手術部位皮膚干凈整潔。第四，患者出院前加強健康教育，使其養成健康的飲食和生活方案，術后1周可進行輕微活動，術后3周可進行適當負重活動，日常飲食多食高蛋白、高熱量和高維生素的食物，定期接受復診檢查。

1.3觀察指標

對比兩組排氣時間、排便時間、住院時間以及護理滿意度評分情況，其中，應用自制《護理滿意度調查表》由患者在護理人員指導下評分，總分100分，患者評分越高，則護理滿意度越好。

1.4統計學分析

文中數據借助版本為SPSS 22.0的軟件包處理，其中，計數資料用%表示，并實施X2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2、結果

實驗組患者接受圍手術期護理后，護理滿意度評分明顯高于對照組，且排氣時間、排便時間和住院時間等均明顯短于對照組，兩組差異對比有顯著的統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

表1？兩組患者護理后各項觀察指標結果比較[x±s]。

3、討論

膽囊結石是一種膽道系統常見疾病類型，指的是膽道系統的膽管或是膽囊內出現的結石疾病，部分膽囊結石患者發病后無明顯的臨床表現，部分患者可見厭食油膩食物、噯氣、右上腹或中上腹悶脹不適等表現，若其進食油膩食物或是過度進食或是夜間平臥，則容易出現急性膽囊炎或是急性胰腺炎等疾病，部分結石會經膽道進入十二指腸，并在膽管內停留，甚至出現繼發性膽管結石[1]。

盡管腹腔鏡膽囊切除術與以往的手術治療方式相比存在顯著優勢，但這一治療方法也會對患者機體造成一定損傷，因而需要配合系統的護理服務工作，但常規的手術護理工作無法滿足患者全面的護理需求，而圍術期護理工作就顯示出了較高的價值[2—3]。相比以往的護理服務模式，圍術期系統護理服務具有以下優勢：第一，這一護理模式強化了護患之間的有效溝通，保證護理人員在面對患者時更加誠懇、熱情、主動、和藹，因而能夠提高患者的依從性和配合度，改善護患關系。第二，護理人員能夠全程監測患者的生命體征，醫護人員也能夠及時發現患者出現的異常情況，并及時采取處理措施，保證治療和護理的有效性，減少術后并發癥風險[4—5]。

本次醫學研究結果可知，實驗組護理滿意度評分明顯高于對照組，且排氣時間、排便時間和住院時間等均明顯短于對照組（P<0.05）。

綜上所述，腹腔鏡下膽囊切除手術患者接受系統的圍術期護理，有助于保證手術的效果和安全性，提高患者術后恢復速度，減少并發癥風險，因而可作為臨床首選的護理方案，具有較高的推廣應用價值。

【參考文獻】

[1]張鑫.腹腔鏡下膽囊切除術患者的圍手術期護理體會[J].中國冶金工業醫學雜志，20xx，36（1）：543—544.

[2]張麗莉，秦冰艷，張偉。膽囊結石患者腹腔鏡膽囊切除術圍手術期的護理體會研究[J].世界最新醫學信息文摘，20xx，18（63）：234—235.

[3]寇錦奇.腹腔鏡膽囊切除術43例的圍手術期臨床護理體會[J],世界最新醫學信息文摘，20xx，19（53）：362—363.

[4]凌霞，江琴.圍手術期綜合護理在腹腔鏡下膽囊切除術患者中的應用[J],醫療裝備，20xx，31（11）：158—159.

[5]淡莉.對接受腹腔鏡下膽囊切除術的患者實施圍手術期綜合護理的效果探析[J],當代醫藥論叢，20xx，16（8）：272—273.

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