個案護理心得體會（精選11篇）_個案護理心得體會
發表時間：2019-06-30個案護理心得體會（精選11篇）。
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經過對倫理學的學習，讓我了解到作為一名護士，學好倫理學是很重要的。因為在這個學習過程中，讓我明白工作中如何恪守醫德，如何處理好與醫生、病人之間的相處、溝通。也讓我了解到，要成為一名好的護士，不僅要有精湛的護理操作水平和堅實的醫學理論知識，更重要的是還要具備有良好的醫學道德水平。如果沒有良好的醫學道德水平，即使有再好的技術和知識，也只會害人。就像一些不負責任的護士，粗心大意：換錯藥，掛錯瓶，輸錯液等，使病人失去寶貴的生命。
生命對于每個人都只有一次，人死了就不能復生。而我們作為一個醫護人員，關心、尊重和愛護病人的生命是我們的基本責任。醫學人道主義的思想基礎是熱愛生命、珍惜生命、關心生命、保護生命，而我們護理人員應該做的就是要救死扶傷，防病治病，全心全意為人民的身心健康服務，實行社會主義人道主義。在工作中要做到以下幾點：
1。要與患者建立充分的信任關系，信任是個人依賴他人進行交流的一種個人愿望，包括對個人不加評判的接納。信任感在人際關系中有重要作用，它有助于交往的雙方產生安全感，使人感受到別人的關心及重視。同時信任感的產生可以創造一種支持性的氣氛，使人能夠真誠、坦率地表達自己的價值觀、感情、思想及愿望。護士在護理過程中，應注意通過自己的責任心、愛心、同情心、及耐心來創造一個有充分信任及支持感的氣氛，并通過自己扎實的護理知識及技能，增加對象對自己的信任感，以發展良好的護患關系。
2。與患者有效溝通，有效的溝通將產生良好的護患關系，缺乏溝通后無效溝通導致護患之間產生誤解后沖突。因此，良好的溝通技巧是建立及增進護患關系的基礎。護士可以通過語言及非語言的溝通技巧，運用移情、傾聽、證實、自我暴露等技巧與對象進行有效的溝通，從而使護士了解更多有關對象的健康狀況、心理感受等方面的信息，更好地滿足對象的需要。同時通過雙方良好的溝通交流，增加了彼此的了解及信任，促進了護患關系的發展。
3。要有健康的工作情緒，良好的工作熱情在工作中應時刻注意自己的情緒，不要將不良的情緒因素帶到工作中。在與對象交流的過程中，不要將自己的觀念強加給對象。在工作中要急對象之所急，耐心細致的對待對象，要有強烈的責任感和高尚的道德水準，理解患者心理，同情體貼寬容，維護患者的尊嚴，尊重他們的權利，提高生命質量。
我以前對護理職業缺乏應有的認識。而經過對倫理學的學習，我認識到在整個醫療工作中都少不了護理人員的辛勤勞動，離不開忽視的配合。所謂，三分治療七分護理，充分說明了護理工作的重要性。醫生和護士只有職業分工的差別，沒有高低貴賤之分，都是維護人的健康與生命，都應當得到全社會的尊重和愛護閱讀護理書籍心得體會閱讀護理書籍心得體會。
因此，我們要不斷的提高自己的醫學道德水平，樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀，為投身于護理事業做出應有的貢獻。
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內窺鏡是近年來醫院普遍開展的一項特殊的檢查，隨著醫用內鏡技術在臨床各學科的發展和廣泛應用，護理技術操作日趨復雜。如何在復雜的技術操作過程中規范醫用內鏡的消毒工作，保護病人的權益，保障醫療安全與護理技術操作質量管理力度和管理水平有著密切的關系，現將內鏡護理技術操作質量管理體會介紹如下。
1、加強職業素質教育，提高護理道德境界
護士作為操作過程的道德行為主體，應具備高尚的道德品格、慎獨精神、語言修養等高層次的素質，因此內鏡技術操作質量，必須在良好的職業道德境界保證下，才能順利完成，才能形成一個關心病人，為病人著想的道德心理和道德觀念，在實施技術服務時，才能對工作認真負責，從而實現優質的技術服務，使患者感到滿意。護理技術服務的對象是病人，每項操作行為都關系到病人的安全，因此，護士長要重視護士的素質教育，制定了4個標準:(1)有好的職業道德，好的思想修養，做好優質服務，并要求護士做到:接待檢查病人熱心，預約解釋工作耐心，內鏡清洗消毒滅菌操作細心，配合醫生檢查工作虛心。(2)敬業愛崗，工作踏實，有高度責任心。(3)認真學習專業知識，鉆研業務，團結同事，平易近人，有獨立完成各班的工作能力。(4)遵紀守法，嚴格執行內鏡消毒人員的行為準則。
2、提高組織管理技能，實現科學管理方法
合理安排和排班，科學的管理，是提高管理效率，保證內鏡清洗消毒滅菌質量的重要條件。內鏡操作工作是一項連續性、技術性和腦、體相結合的工作，工作既要有明確的崗位責任制，又需醫護相互間的技術協作。護士長應運用科學管理方法，建立適應本室特點的工作模式，下設請洗消毒班、預約登記班，實行彈性工作制，以保證診療工作的連續性;并根據護士的特長及管理能力，安排一定的管理任務，強化護士的質量意識，形成一個人人重視質量，人人自覺參與質量管理與監控，各負其責的工作局面，促使質量管理落實到每項技術操作當中去。此外，護士長需充分發揮在質量管理監控中的作用，不僅要具備較強的組織管理能力，還要善于運用各種管理技巧來增強對下屬的激勵，營造一種有利于調動群體積極性和創造性和諧的工作氛圍，提倡人情化管理，保證護士最佳工作狀態為病人服務。
3、加大技術操作管理力度，注重操作質量內涵建設
3.1嚴格執行規章制度，控制關鍵環節內鏡技術操作是專業性很強的工作，儀器設備多，操作程序復雜，技術難度大，大部分的配合檢查治療都是通過護士的技術操作來共同完成的。因此對技術操作的質量控制，是內窺鏡室質量管理的核心工作。護長在實施技術操作質量控制時，要把重點放在控制關鍵環節上，先后完善了內窺鏡室消毒滅菌隔離制度，制定了各種不同內窺鏡的清洗、消毒、滅菌流程制度，并根據內窺鏡室的特點，完善和制定了與其相對應的四大質量監探標準，如消毒隔離質量管理標準，內窺鏡室的衛生管理標準、內鏡的清洗、消毒、滅菌質量管理標準，搶救物品、藥品、儀器的質量管理標準。這期間，護士長應重點檢查關鍵環節的操作質量是否符合標準，并隨時掌握操作質量的動態變化，發現問題，立刻糾正和解決，對技術操作中的復雜和疑難問題要親自指導或操作，并通過落實技術操作規程和規章制度，控制全程的技術操作質量，確保操作高效、安全。
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實習即將結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。因而十分感謝東莞仁康醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。
到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。
在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有很多很多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝東莞仁康醫院培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責！
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__年，就是我工作的第五年了，這些年，我由一個蒙蒙憧憧的實習生，成長為一名有著豐富工作經驗的護士。
病人在一輪輪的換著，科里也在這幾年中離開了不少老同事，來了好多新同事!不過相處的歲月中，工作的協調與配合中依然那么依然有序。又快過年了，感觸不由得從心底像投幕電影一樣，放映著這一年之中發生的一件又一件事情!
最有意義的事：今年我們分組了，這也許算得上是頭等大事吧?我們科整個分了兩組，我被分在了前組，雖然和從前一成不變的工作模式有了很多的差異，可是我們每個人都勇敢的嘗試著新的工作重點。這未嘗不是件好事啊，也許換一下方法，會使我們的科室變得更加有力、更加強大!在組長孫英的帶領下，醫學`教育網搜集整理我們組的每一個成員都緊緊地團結著!也許團結就是力量吧;以前有的事情拖拖拉拉，有的事情都不愿意去做!可是，自從分了組，大家都樂意去搶著去做，充分調動了大家的積極性，病人和家屬的反映都非常好，使我們巡視病房和病人溝通的時間也相應增加。于是，我們的努力終于得到了病人的滿意、和領導的肯定。所以在護士長的帶領下，經過我們全科室的共同努力，我們光榮地獲得了院第三季度護理質量考評的第一名(也是本年度最開心的事情吧!)最不安的事：“康復部要搬了，護士要合并了”。醫學教育網`搜集整理這件事情在很長一段時間內牽扯著我們的心，隨著一病區消化科合并到新大樓，相繼是血液科、腦外科的搬遷，我們每個人的心里多多少少會有想法?！拔覀兛茣鯓?我會不會被踢出局?”我想這個事情是多是少都影響著每一個人!我在一病區支援這20天里深刻感觸到一句話：如果你是一個好護士，沒有人舍得放棄你!站好自己的崗位比什么都重要!所以我要更努力和認真地去工作!
新的一年快來到了，我真誠的祝福大家在新的一年里，身體健康，工作順利，也祝愿我們的科室工作更上新臺階，業務開拓新局面!
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-____，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高?？剖蚁募救缡中g室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
3、急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加臺州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
七、存在問題
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
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1、組織宣傳和學習
組織全科護理人員認真學習《護士條例》、“優質護理服務示范工程”的活動方案及相關文件。組織學習《優質護理服務手冊》內容包括基礎護理服務項目、基礎護理服務工作規范、崗位職責、工作流程、禮儀規范等。通過學習和動員，護理人員轉變了觀念，由“要我服務”向“我要服務”轉變。注重臨床實效，讓患者滿意是我們的最終目標，同時，也得到了科室主任和全體醫生的積極支持和參與。
2、落實基礎護理，優化服務流程，營造溫馨病房
落實基礎護理，實行基礎護理三化一體。做到基礎護理技術專業化，基礎護理服務個體化，基礎護理工作人性化，要求做到“三短、六潔、十知道”。
以人為本，實行入院零分鐘接待，做到病有人引，檢查有人陪，吃藥有人拿，住院有人送；為每個病人送上主管醫生、護士及科室名片，讓患者隨時能與醫護人員聯系；科內提供便民箱，給他們的日常生活帶來較大的方便，便民箱雖小，卻發揮了大作用，指甲鉗、紙筆、頭梳、吹風機等東西一應俱全，拿取方便。每間病房張貼溫馨提示語、防滑標識牌、主管護士名，圖文并茂，營造溫馨病房，給患者以家的感覺。
3、溫馨護理，微笑服務，護理內容多樣化
良好的服務態度及行為是提高護理質量、為患者提供最佳服務的關鍵。我們的護理工作要求做到五點：儀表美一點、問候多一點、巡視勤一點、觀察細一點、業務精一點。尤其是護士們真誠的微笑、關切的眼神，拉近了與患者的距離，增加了理解和包容，為溝通架起了一座穩固的橋梁。
每天早上8點護理人員會面帶微笑準時來到病房，為每一位患者及家屬帶來最真摯的問候，整理床單元，打好開水。生活護士7點就會來到病房，為生活不能自理的患者漱口、洗臉、喂飯，及晨間護理。對生活半自理的病人我們協助他們翻身、拍背、功能鍛煉，并認真講解功能鍛煉的重要性，取得患者配合；對生活能自理的病人，我們做得更多的是健康教育。
上午是治療最繁忙的時候，護士們邁著輕盈的步伐，穿梭在病房內，主動及時地為患者提供護理服務，杜絕了紅燈呼叫加液的情況。這樣既加強了我們的責任心，也使我們在巡視病房的過程中，能夠及
時了解病人的需求和病情的動態變化，及時處理，增加了病人的安全感，同時還可以減少陪護，減輕病人的負擔，保持病房安靜有序。病床前，護士姐妹們甜甜的親情稱呼：爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師等讓患者倍感親切。她們在病床前，或開心交談、或作細心疾病指導、或給予體貼的梳頭、修剪指甲、理須等，一切都是那么自然。護患之間、護士與家屬之間少了隔閡，多了份親切和理解。下午，我們會根據級別護理要求，為臥床病人擦洗，及時主動的解決他們各項護理問題。晚上，我們會根據病人的護理級別，給予相應的晚間護理。
4、加強業務學習，提高技術水平
豐富的專業知識和嫻熟的技能是優質護理的核心內容，實行優質護理服務要令病人滿意，最重要的是要業務水平高。我在網上見過這樣一個帖子，有一持續胃腸減壓患者，家屬稍微有點意見，護士老擔心病人、家屬對自己不滿意，有一天夜里家屬說負壓引流器漏氣，鼓起來了，結果護士一晚上換了4個負壓引流器。當然家屬并沒有因此而更滿意，一年長護士檢查了一下引流器，確實不漏氣，然后跟家屬解釋：“鼓起來了，說明病人胃腸內有氣體，引流出來了”，一兩句話，病人家屬就服了，這就是知識的力量，所以說最重要的還是我們的專業水平，是否能及時準確的完成治療護理。知識豐富了，護士的專業素質提高了，在為病人做健康宣教的時候才不至于捉襟見肘，說話才有說服力，提高我們在病人心中的地位，從而更好的為病人服務。
5、重視健康教育，延伸護理服務
結合?？铺厣?，不斷豐富優質護理服務內涵，為患者提供從入院
到出院后的全過程無縫隙護理，認真做好患者的入院教育、住院護理、疾病的相關知識及術前術后指導、出院指導及出院后訪視等工作。科室準備有宣教手冊，類別有針對性，取用方便，患者及家屬們能更直觀地了解自身疾病的相關信息?？剖以O立健康教育護士，每周組織病人及家屬進行一次健康教育講座。
6、加強管理，進行質量環節控制
護理安全是護理質量的基礎，是優質護理的關鍵，也是防范和減少醫療事故及糾紛的重要環節。護士長及護理組長每天檢查各班工作落實情況，及時發現并清除各類隱患、各種查對制度的落實情況、危重病人的基礎護理落實情況、護理文件的規范書寫、危重、老年病人是否使用床欄、是否履行告知義務并及時記錄等等。
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時光飛縱，轉眼在口腔科工作兩年了，在這兩年中讓我學到了很多知識，特別是我的良師益友護士長，每一次的談話和溝通，我都深深地印在腦海!我知道自己有很多不足的地方，但是她對我的淳淳教導，讓我深刻地認識了自己，讓我懂得作為一名護士真正要做的是什么?對于這次的自我工作總結，我不知從何說起，也許是因為自己一直以來沒有做出真正的成績而感到內心的羞愧吧!
關于優質護理的開展，我個人也只是機械性地做好平常的工作，工作之余也沒有去多想，然而時間的腳步總是永不停歇，對于自己的工作我應該有一個規劃和一種不斷地進步的思想。我很慶幸在護士長耐心的領導下，讓我重新找到了自我，讓我的內心有了一種強烈的渴望，讓我燃燒起對工作的熱情，讓我有一股沖勁了??
當護士長實施責任護士責任到每一個人的時候，我第一次感受到自己成為一名責任護士的重要性，對于這份全新的挑戰我開始有壓力，也許是經驗不足的原因讓我內心多少有點惶恐不安吧!但是對于這份工作我有信心去勝任，對待病人，更多的時候是當做自己的家人一般，我以笑臉相迎，每一次進入病房關心和看望他們的時候，那一聲“小張”讓我倍感親切，我相信只有默默地付出才會得到同樣的認可，人與人之間的感情是相互的，更何況我的工作是一名護士，護士的職責就是關心呵護他們，讓他們在住院期間能感受到溫暖、感受到愛!
以前我不懂得怎么樣和病人去相處，只是把工作當成一種任務，任務完成就沒有后續思想了，然而時間能讓一個人成長起來，所以我漸漸地改變了自己，改變了對病人的態度，更多是關心和疼愛!每個人都有生病的時候，當一個人因生病感到痛苦的時候，他內心渴望的是什么呢?他會強烈地渴望自己從痛苦中快速地掙脫出來，但是這種痛苦更多的是希望有一股精神力量支撐著自己，而我們護士卻是他們強大的精神支柱!我們要讓他們感受到愛的力量，感受到我們無私奉獻的精神。所以優質護理的開展的目的也就是讓我更加明白護理的意義，更加地讓我懂得用自己的愛心去服務好每一個病人!
或許我現在做的遠遠還不夠，但時間會讓一個人沉淀，會讓我明白活著是為了什么?活著不僅僅是為了自己，而是用自己的那份的愛心去感染身邊的每一個人，只有當自己真正用心了才會做好每一件事情!所以對于這次優質護理的開展工作，我要做到心中有工作，心中有病人，從內心深處去認識自己，尋找自身的缺點，不斷地改進自己!當內心升華到一定的高度得時候，我才會做的更好，才會讓每位病人滿意!
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在xxx醫院護理實踐的兩個星期很快過去，仿佛一轉眼我已經從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫院。盡管這段時間很短，但點點滴滴的學習對我都很重要。我倍感珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。在學習與實踐的過程中，有汗水，更有無盡的收獲。 一進醫院，總護士長根據我的情況把我安排在了內2，因為見習時間只有兩周，所以并沒有讓我像實習護士那樣經歷不同的科室。剛進醫院的時候我很不知所措，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，科室的護士長和我的帶教老師蔡老師為我耐心介紹病房結構，介紹工作內容，帶教老師們的豐富經驗，讓我很快地理解了我們科室的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院見習和實踐打定了良好的基礎，這應該算的上是見習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。
第一天到科室的時候，蔡老師就指出了我很多小細節上的錯誤。護士都是統一著裝的，頭上要戴護士帽，穿白大褂和護士鞋，胸前要佩戴有自己名字的護士胸牌和護士表，而我當天只穿了白大褂，蔡老師解釋說病人看到我的著裝會誤以為我是醫生，所以當即讓我換了一身護士的行頭，表示即使是見習也要遵守醫院的著裝制度。
早上8點的時候有交班，醫院紀律很嚴肅，幾乎每個人都自覺提前了5分鐘，參加過交班才知道，內3共38床病患，每個人的情況都不一樣，但護士與醫生在交班的時候對每個病人的每一項情況幾乎都了若指掌，脫口而出，讓我很是驚異與敬佩。然后開始例行查房，我跟在蔡老師身邊觀察和學習，因為我幾乎對護士的工作一竅不通，所以她做的每件事都要先和我解釋，而我幾乎不能幫上什么忙，開始很有些很無措的失落感，不知道自己應該做什么，似乎什么也不能做，有時候還會影響到他人。每當有些病人用很依賴的語氣讓我幫忙而我什么都做不了的時候，我都覺得很慚愧。也因此，我暗自告訴自己要多學多看，爭取早日能盡自己的一份力幫助到他們。
一天下來，我發現護士的工作真的很辛苦，繁重又雜亂，護理、配藥、發藥、輸液、換液、打針，查房，滿足病人每一個小小的要求。而我從最基本的6步洗手法開始學習，慢慢了解各個基本操作的方法。例如怎么進行物品消毒，怎么換藥，怎么注射，怎么測體溫脈搏呼吸血壓等等。
有些事情在那些資深的護士做起來很容易，可是換成自己就會發現不那么輕松了，因為內3主要是心血管和呼吸內科病人，所以很多老人患有高血壓，護士們每天都要例行測血壓，蔡老師就指導我如何量血壓，工序并不復雜，但是我卻總是聽不準，我明白這是經驗的問題，熟能生巧，所以也不氣餒，而蔡老師也有意訓練我，每次都是我先測一遍，她再測2遍，非常耐心又負責任。
蔡老師是一位經驗極豐富的護士，很多病人都指明要她打針，都說她打針很輕，不疼，蔡老師跟我說，這也是經驗，主要是先找好血管再下針，輸液我不能操作，所以蔡老師就叫我幫她三查七對，讓我多和病患交流，一開始我不知道如何自然地和病患交流，但是慢慢的，我發現蔡老師和病人相處很融洽，會主動詢問他們的感覺，問安問好，有時還會拉拉家常，我慢慢地看著，終于鼓起勇氣和
一位老婆婆說了會子話，問她有什么需要，空調溫度低不低，電視要不要換頻道，吊瓶要不要換位置等等。就這樣，有了一個好的開始，漸漸地，我和病患的交流也越來越多，我告訴他們我是見習，是來學習的，他們很理解我，讓我發現和病患交流也是一件很開心的事情。
實習的第二天，我就覺得沒有那么茫然了，跟著蔡老師邊學邊做，之前的恐懼和緊張，消退了不少，雖然也并不輕松，但好像不那么無措了。
在短短兩天的實習時間中，我犯了不少的錯誤，而且都是很低級的錯誤。那么幸運的是遇上了一位很好的帶教老師，蔡老師對我的包容和微笑，讓我很感動、慚愧和過意不去！我知道我醫學生涯后面的路還好長，若能一步步地走，踏實地做，是受益終生了?？粗切┎∪?，想著自己學醫的動機，雖天真，可也無悔！
后面幾天查房時，都是比較沉重的，房間空氣不好，真想幫病患開下窗戶通通風。最難過的，還是看到那些病人那么痛苦，那么傷悲。有位老奶奶已不能說話了，我們查房時拒絕打針，護士都安慰她病很快就會好的?？蓱z的老人啊，我們誰面對死亡時不怕呢？有位叔叔才四十多點，卻已昏迷好多天了，在特護病房里，也許，這個美麗的生命，很快就會離我們遠去？？最讓我感動的，還是那些陪床的家屬，他們都守在生病的親人身邊，那么深情！許多家屬晚上就在病房的地上鋪床被子睡在上面。一個病人，連著的是一個家庭，是許多的親人，甚至是一個他（她）生活的圈子。沉重中，我無言。我害怕的，是當自己將來日復一日地面對這些，會變得麻木，會不再記掛而只想著個人的利益？？
看到一些病人晚上就睡在病房的地上，有的甚至是在大廳的座位上坐一夜，心里真的很不好受。昨夜有位病人的錢被小偷偷了200多去！
交班時聽昨晚值班的護士說，昨晚一直搶救病人到四點多，還是沒能挽回，病人家屬來時哭得驚天動地。這是我第一次在醫院送走一顆生命，覺得很難過 。一天都有些恍惚，我記得昨天似乎還給她換藥了的，今天就不在了，生死無常就發生在眼前，真的很考驗人的心態。蔡老師也只是一聲嘆息。
我看到23床的病人，很憨厚，老是笑著，而照顧他的，是他弟弟，也已是一位需要人照顧的老人了，卻還得在醫院照顧病人，自己行動起來都不便，每次看了，都特別傷感。31床那位病人，身體很虛弱，他總讓我想起外公！大多數都是農民，面對疾病，卻得想盡一切辦法交上醫藥費來治療，讓我欣慰的是，我沒有看到他們愁苦的面容，他們都是坦然處之！我想，我也會愛著那些貧窮又受病痛折磨的人的吧！看到他們，我想，這也是為什么我選擇學醫吧。
每一個病人都連著一個家庭，而每一個家庭，都有他們自己的故事，各不相同。分起來，卻是孝與不孝、窮與富！
有錢人，病治好了，他還可在醫院住著，而這窮人，病情還很嚴重，卻也得出院。孝的，讓我感動，不孝的，只能無力無聲地氣憤。
昨天，21床腦出血病人的媳婦第一次來醫院，到醫生辦公室來，想盡快讓她婆婆出院，她公公跟進來了，她就朝他吼：“是你來問還是我來問？”老人只得無聲地出去了！
七號來的那位病人，三個兒子，一個女兒，都跟來了，貧窮人家的孩子，卻是找醫生一再說不要怕花錢，用最好的藥。時常來問病情，那份焦急的心情，我是懂的，可我幫不了他們。他們父親來時是神志不情，嗜睡，做了CT也未發現病灶，肝功能不好，管床醫生懷疑他是肝性腦病，請肝膽科的主任來會診，就轉到他們科去了。他們那么焦急，因為問得較多，讓醫生比較心煩，可我什么也幫
不了他們。下午下班時，我看到幾個孩子帶著他們的父親坐在院外的石階上，很幸福，也很和諧！只愿他能早日康復吧！
昨天一位老人帶他老伴來看病，一般一辦住院手續至少得交500元，他們一共才帶了200元，我們副院長給他辦的手續，問了他一句交了200還有錢吃飯不，他說吃飯就再說吧！上午跟蔡老師查完房，下完醫囑就下班了，也不知道那兩位老人中飯是怎么解決的。我想第二天查房時問問卻沒見他們人，只能安慰自己說他們家離醫院不遠，大概是回家吃飯去了吧！
第5天黃昏時收進一個神清、反應遲鈍的病人，可是又停電，所以頭顱CT也沒做，只是下醫囑開了些藥。晚上9點多用車推著她去CT室一做CT，居然是蛛網膜下腔出血。而這位病人，今年才49歲 。
每天要面對不同的病人，什么事都有可能發生，也是在面對著不同的故事，可我，好像只是一個旁觀者，帶著自己的感情，沉默著。有時候我真的覺得一顆愛人之心比什么都重要，醫者，貴在治病救人。
在接下來的幾天里，我陸續仔細觀察到了了上尿管，鼻飼，胸穿等操作，每天的心情都很復雜，學習是一方面，但是看到醫院里上演的那些人情事故悲歡離合，對我的心境影響很大，我想這才是我最需要磨練的地方。
后來在我的軟磨硬泡之下，護士長同意我到手術臺見習，這讓我很激動，我想放下病房里親見的那些無奈與悲傷。一直想去的地方手術室這一天終于來到了，這一天早早的就來到了醫院，迫不及待的進入了手術室的大門，手術室的工作與其他科室實完全不同的，但也是最要謹慎小心的地方，首先必須要時刻牢記無菌，在手術室里的一舉一動都要保持無菌。見過護士長后他們就開始工作了，我不能夠上臺，只能在手術間外，學習消毒與無菌包的打法，這些工作做完后我沒其他的事情做了，經過護士長的同意我們穿上了隔離衣，帶好了口罩和帽子進入了手術間，手術間的醫生和護士都特別的好，邊做邊給我們詳細的講解，手術室的護士工作大致分為兩種：器械護士和巡回護士，器械護士負責在手術中傳遞器械，而巡回護士在主要負責準備手術用物和在手術中及時替器械護士補充用具。
到手術臺的第二天，我更加仔細觀察，和我一起的一個實習護士先上了巡回，第一件事是準備用物，核對病人準確無誤后靜脈注射平衡液，手術開始后先與器械護士一起核對器械的數目，然后便在一旁觀察病人的狀態。手術結束后還要在與器械護士一起核對兩次器械的數目，以免器械留在病人體腔內發生意外。就這樣她的工作結束了，而我只是看著就覺得又興奮又緊張。
后來那個實習護士就正式上臺了，不過并不是單獨上臺而是與老師一起在旁邊幫老師打下手，因為見習，我還是在一邊觀察。老師很好耐心的在旁邊指導，穿針的時候，針眼太細，線頭太粗那個實習的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗，但醫生們特別的體貼，安慰她讓她不用著急，慢慢來，老師也很好，說她先干著，讓在練練。有些器械我不太熟悉醫生們會告訴我是哪一個。在老師們的指導下手術順利完成，出來后，我們都很累，雖然我只是看著，但已經站了5個多小時了飯也沒吃，從手術間出來我們倆累的一直坐在手術間里，老師們找不到我們，叫了好幾遍我們才反應過來，護士長過來讓我們倆到休息室去休息，還給我們定好了飯，她問我們的感覺，我們都說累，不太適應，她卻很溫柔的說不要緊慢慢來，一開始都這樣慢慢習慣了就好了，吃完飯，我們睡了一覺，起來后幫著打掃了一下衛生，因為手術基本都在上午作，下午基本上是不接手術的，即使有也是急診，不需要我們上，護士長也心疼我們怕我們累著下午的手術從來不讓我
們去，有時她想讓我們上巡回我們應是爭著要上器械，她每天只讓我們上一臺手術，有些我們沒見過的手術她都會讓我們上，在手術室如果上手術到12：30，那么下午2：00就可以下班，護士長人太好，不管我們幾點下手術都讓我們2：00下班。所以最后幾天在手術室心情反而開朗了許多。 實習的兩個星期很快就結束了，真的是很充實的2個星期，我所學到的東西讓我感覺把人都填滿了，見習，是一種磨練，是對自己感受醫院環境，了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫生夢想的期前準備。 眾所周知。建立和諧的護患關系，首先要做到將心比心。用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫學界燦爛的風景。其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風景。”微笑服務”既有利于自身的愉悅，又能減輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢？再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。走出醫院，我知道我從此對這里少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負擔，多了一份安慰;少了一份擔心，多了一份真誠。在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理，踏踏實實做人，認認真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護患關系，遵從導師的教誨，理論聯系實際，立誓為醫學事業貢獻自己的力量。
? 個案護理心得體會
我于20xx年10月29-30日兩天參加了我司組織的QCC品管圈培訓。通過短暫的學習對QCC基礎知識有了一些淺表的了解。下面我敘述一下在本次培訓中我所學到的知識。
QC的意思是質量控制，QCC的意思是質量控制小組。QC小組是在生產或工作崗位上從事各種勞動的職工，圍繞企業的經營戰略、方針目標和現場存在的問題，以改進質量、降低消耗、提高人的素質和經濟效益為目的組織起來，運用質量管理的理論和方法開展活動的小組。QC小組活動在企業經營活動中有多重的作用：
一、發揮人的主觀能動性，激發積極性，提高人的素質。QC小組活動，就是從尊重人性的觀點出發，認為人人都想做好工作，完成所交付的任務，使員工在工作中獲得更大的滿足感與成就感。QC小組作為現代企業發展的一個體細胞，人員自動自發進行質量管理活動所組成的小組，針對提出的問題，與組員一起進行研究分析，解決問題，因而改進工作及周圍環境，從中獲得成功的樂趣，體會到自身價值和工作的意義，體驗到生活的充實與滿足，有了這樣的感受，人就會產生更高的工作熱情、激發出巨大的積極性和創造性，自身的潛在智力與能力將會得到更大限度的發揮。
二、不斷的改進質量，提高經濟效益 。一個企業的產品、服務質量如何，關系到企業在市場經濟中的地位，甚至關系到企業的興衰，“以顧客為關注焦點”就要求企業必須向顧客長期、穩定地提供優質的產品和服務，企業只有持續不斷地實施質量改進，才可能實現這一基本
的要求。任何一個企業，在生產、施工、服務等方面多多少少都存在著一些問題，通過QC小組活動，不斷改進產品質量、工作質量、服務質量等，采取的旨在提高過程的效率和效益的各種措施，以糾正偶發性事故和改進解決長期存在的問題；另外，開展QC組活動，不斷提高生產、服務效率，節約點滴物資消耗，提高物資資源的利用率，通過降低企業物資資源和人力資源的消耗，增強職工的效率意識與節約意識，最終提高企業的經濟效率。
三、改善人與人之間的關系，增強團隊凝聚力成立QC小 組 的 基 本 原則 之 一是 “自 愿 參加，上 下 結 合”，小 組 成員自覺參與質量管理，自愿結合在一起，自主的開展活動，在內部討論問題，解決問題時，小組成員間相互平等，不分職位與技術等級的高 低，高 度 發 揚 民 主，各 抒 己見 ，通 過“頭腦風暴法”等方法互相啟發，集 思 廣 益；而 不是 靠 行 政 命 令，小 組 成 員 就 不 會 有“ 被 迫”的 感覺，讓成員有興趣去完成該項工資，從而在其以后開展活動中充分發揮自己的主動性、創造性，創造條件自主的開展活動。在小組活動中，產生共同的興趣愛好，通過長時間的交往，增進人與人之間的交流和了 解，塑 造 良 好 的 團 隊 關 系，整 合 企 業 全 體 員 工 的 價 值 取 向，提 升 團隊的整體凝聚力和作戰能力。
四、改善和加強管理工作，提高管理水平。QC小組活動的一個重要任務是培養QC小組活動的骨干，通過活動，及時發現一些質量意識較高，熱心于不斷改進質量的積極分子，有意識地對他們進行培養教育，使他們比別人先學一步，多學一些，既掌握質量管理理論，又會運用QC小組活動的有關知識和方法，將他們逐步培養成QC小組骨干，
通過QC小組活動的開展，掌握各種管理工具和方法，并能加以熟練的運用，從而提高他們的管理水平。QC活動不是靠行政命令開展的，而是靠骨干組員對QC小組活動的高度熱 情、積 極 奉獻、言傳身教以及模范帶頭的行動團結全體組員、激勵全體組員與自己一起主動地開展活動，最終帶動全體組員的共同提高。
五、提高客戶滿意度 。QC小組大都是由企業基層員工組成的，因此他們與客戶的接觸最為密切，也往往能發現其中很多問題，因此QC小組活動的很多課 題都是為了解決客戶不滿意的問題；隨著市場競爭的日益加劇，客戶滿意度是關系到企業生死存亡的大事，提高客戶滿意度是每個服務性企業的一項重要工作，通過解決顧客不滿意的問題，就能更好的為顧客服務和保證生長經營的正常進行。
? 個案護理心得體會
隨著人類社會的不斷發展、科學的不斷進步、生活水平的不斷提高，尤其是醫療水平及醫保體制的不斷完善，老年人的健康與護理已成為護理工作中最具挑戰性的課題。人口老齡化也是我國面臨的重要社會問題。因此，關愛老人、了解老人、重視老年患者的心理和生理健康就成為當今護士必須面對的首要問題。
1臨床資料
我院骨科自20xx年9月至20xx年9月共收治187例老年患者。其中，6l～70歲102例，71～80歲73例，80歲以上12例。治愈178例，占95.2%.回訪102例，功能恢復良好。
2老年患者常見心理問題
2.1焦慮
老年人住院后對疾病過分擔心，能否治愈，手術是否成功，有無并發癥及后遺癥，昂貴的醫療費以及對家庭、子女帶來的影響等使他們憂心忡忡，常表現出焦慮、抑郁情緒，往往要求放棄治療。
2.2對治療存在恐懼感
老人大都是因為車禍或不慎摔倒致傷，導致生活不能自理，對醫院環境生疏，骨牽引、打石膏、穿刺等都易產生恐懼感。
2.3擔心出院后無人照顧
多數老年人對功能鍛煉的重要性認識不足，對恢復過程不了解。擔心出院后不能正確功能鍛煉，又加上出院后身邊無人給予指導，因此，患者不愿意出院。
2.4多疑
對別人的言語表情及周圍環境敏感多疑，老以為別人在議論他的病情。一再追問醫生：病情嚴不嚴重，能不能治愈，今后生活能不能自理等。懷疑親友及醫生隱瞞病情，懷疑醫生和護士的技術水平與治療效果，始終處于焦躁不安狀態。
2.5過分敏感
希望受到周圍人員的關心重視，認為自己年長，社會、生活經驗豐富，應該受到人們的尊重，一旦自尊心受挫，往往遷怒于醫護人員，百般挑剔。
2.6被動依賴、悲傷自憐
部分老年患者入院后一些自己力所能及的事情都不愿意做，變得軟弱無力，希望更多的親友探望、得到更多的關心和溫暖。
3護理方法與經驗
3.1健康心理
護理人員應及時了解老人的心理需要，觀察其心理反應，收集分析心理信息;主動與老人打招呼，迎合老人心理給予適當的稱呼，問寒問暖，耐心傾聽老人的陳述，不可表現為不耐煩的情緒，對老人的健忘和噦嗦給予諒解。
指導鼓勵老人正確看待疾病，介紹比他(她)年齡更大的同類型成功病例，增強其治療信心。心理護理必須貫穿于整個治療階段的始終。教育內容以患者需要了解的健康知識及自我護理技巧為主。由于老年人記憶力較差，每次講解的內容不宜過多，時間不可過長，要簡單易懂，反復多次。
3.2適宜環境
環境性質決定患者的心理狀態，它關系到治療效果及疾病的轉歸。所以，要為康復患者提供一個安靜、舒適、整潔的環境。因老年人喜歡靜，要盡力消除噪音和惡性刺激，保持光線充足、室溫恒定、溫度適宜、定時通風。舒適美好的感受有利于心身保持最佳狀態，以利康復。
3.3文明禮貌
親切體貼在患者心中留下好印象，尤其患者剛入院時。由于病房環境陌生，使患者感到焦慮、恐懼、不安，因此，護士應主動熱情地與患者打招呼，自我介紹，親切自然地介紹病房環境、作息制度、探視時間，耐心傾聽患者詢問，對有特殊需要的患者盡量予以滿足。這樣，可使老年人感到受重視、被尊重，產生信任感，減輕緊張、恐懼的心理。
選擇形式多樣、適合老年人生理心理特點的教育方法，如形象生動及圖文并茂的小卡片、幻燈、電視、宣傳冊等，圖片和宣傳冊的字跡要略大一些，方便患者閱讀。在口頭講解的同時配合動作示范，對于文化素質較低的患者一般采取語言教育方法，口頭進行教育講課、解釋、討論和開導，還可使用視聽教育方法。如廣播、錄音、電視等形式進行健康教育。老年人害怕孤獨。希望得到他人的重視和關心，因此，聊天是老年人喜聞樂見的一種溝通形式，通過這種方式不僅可以了解患者對健康知識的需求，還可以了解患者對健康知識的掌握及執行情況，使不良健康行為得以糾正。
3.4合理飲食
老年人消化功能減弱，胃腸功能紊亂，加上活動減少，對飲食常有特別要求。飲食多樣化，富有營養，易于消化吸收，少食多餐，低脂高鈣，如瘦肉、蛋類、魚蝦、牛奶等，并鋪以鈣類藥物治療。少辛酸麻辣，多補充水果蔬菜，以利大便通暢。飲食營養護理有支持性和治療性的作用，科學、適宜的平衡膳食有利于疾病治療與康復。
3.5預防并發癥
很多老年人自述平時身體健康。但是，老年人本身功能減退，許多合并癥未被發現。加上臥床的不良刺激、抗病能力下降，很容易出現并發癥。具體措施是保持床鋪的整潔，注意翻身，定時按摩受壓部位，必要時用防褥墊，以防褥瘡發生。鼓勵患者咳嗽、排痰，經常拍叩背部，囑咐患者做深呼吸和上肢擴胸運動，可以防止肺部感染。保持外陰部清潔衛生，預防泌尿道逆行感染，囑患者多飲水，以保持尿液的機械沖洗作用。對觸覺不敏感的患肢要注意防止燙傷和壓傷。
3.6做好家庭、社會支持工作
老年骨科患者一般恢復期較長，需要長時間被人照顧，給親屬的生活和工作帶來一定的影響，個別患者家屬會產生一定的厭煩心理而加重患者的心理負擔。此時。護理人員除了掌握患者的心理動態并積極進行心理護理外，還要做好親屬的心理工作和健康知識的宣傳，讓家屬有良好的心理狀態，耐心、周到的護理，給患者帶來戰勝疾病的信心和力量，消除自卑感、孤獨感，以健康的心態去面對現實。良好的家庭環境、親戚朋友的真情關懷，常常能使老年患者得到源源不斷的動力。因此，醫護人員應做好家屬的心理工作，在院期間，讓家屬及周圍朋友經常來探望患者，使患者感到家庭和社會的溫暖、關心、照顧，而不再依賴醫護人員，增強他們戰勝疾病的信心，使其能積極配合治療，以達到生活自理。這樣，才能真正減輕家庭負擔。
3.7恢復性訓練
恢復性訓練是治療骨折的重要環節，沒有正確、積極的功能訓練，即使是骨折治療復位很理想，也往往不能很好地恢復功能。根據老年人的生理特點及不同的骨折類型，在不影響病情恢復的情況下，進行正確的恢復性訓練。要按照循序漸進、由輕到重、由少到多的原則進行。
老人體質差而懶于活動，每天要督促患者訓練，給予指導和協助，以不感到疲勞為度。凡是未被固定的關節及未被制動部位，護理人員要指導患者早期進行臥床功能訓練，促進周身血液循環，防止肌萎縮或關節僵硬，促進骨折愈合。要注意訓練時的安全，穿平底鞋，地面不宜太滑，室內設置扶手。減少障礙物，防止跌倒。在進行康復指導時要告知患者，平時要適當參加一些體育鍛煉，以增加體力，但要避免過快或突然用力的動作和在雪地上快步行走，并注意多曬太陽、保持健康愉快的心態。
3.8注重出院心理護理
根據老年患者不同疾病和文化層次講解治療和康復保健知識，并向家屬交待老人住院期間的心理活動及護理效果。針對每位老年患者制定有針對性的康復計劃，發放愛心聯系卡，交待具體復查時間、咨詢電話，使患者和家屬感到出院后仍能隨時得到專業的護理指導。打消患者擔心出院后無人指導的顧慮。
4總結
老年骨傷患者由于其獨特的生理及心理特點，導致護理難度大，需要護士具備良好的老年護理知識及高度負責的工作態度，以絕對的耐心幫助老年患者。采取以上護理方法后，提高了患者對疾病的認識和生活質量，提高了患者的自護力，解決了后顧之憂，使老年患者的身心盡可能處于接受治療的最佳狀態，這對老年患者的身體康復將起到事半功倍的效果。在我院骨科護理實踐中取得巨大成功。
? 個案護理心得體會
能夠成為一名護士是我一直以來的目標，在自己還是學生時代的時候，我就一直朝著自己的這個目標去努力奮斗，現在自己的護理工作也已經有X年了，我也因為自己的努力和付出一步一步的實現了自己的目標，現在自己只想在自己的工作崗位上面認真的工作，保證自己可以在護理的道路上面越走越遠，也能夠為那些需要幫助的人貢獻出自己的一份力量。
在自己的工作生涯當中，我也感受到了很多，體會到了生老病死，在急診科感受到意外的無奈，在手術室外感受到了家人的擔心，在手術室里感受到了醫生的盡力，以及救助結束之后重生的喜悅和新生兒科里生命的活力，我也為自己的職業而感到驕傲和自豪，我為自己可以盡自己的一份力量而感到榮幸，很多的時候，看著病人因為病痛而感到疼痛難惹的時候，家人在一旁的擔心和無奈，想要幫助他們分擔，可是就是沒有辦法也沒有能力去幫助他們減輕痛苦的時候，我就會將他們的擔憂和期望集中在自己的工作當中，去盡力的幫助病人減輕疼痛，所以很多的時候，我都感覺自己的工作的責任和壓力都是非常的重的，因為病人和病人的家人們都對我們抱有很大的期望，所以為了不讓他們失望也不讓他們難過或是傷心，我們也只有盡自己最大的全力去工作，去認真的幫助病人們，我也知道我們作為一名護士，很多的時候力量都是極小甚微的，但是我還是一樣的需要去發出自己全部的精力和心思去救助病人，去幫助他們。
以前剛開始得時候，我還會因為別人的情緒影響到自己的工作，但是現在，自己的內心也被磨煉的足夠的強大了，現在的自己也學會了調節自己的情緒，不僅僅不會將自己的私人感情帶到工作當中來，也不會因為醫院的原因影響自己的心情，護士本身就是一個非常需要謹慎和細致的工作，也是一份極需耐心的工作，在自己的工作當中，我也一直都打起精神，將自己的全身心的精力和心思都放在自己的工作的當中，不容許自己有一絲的錯誤。
每每看到患者痊愈的時候，患者以及家屬們對我們投來感激的笑容的時候，我就感覺自己的工作是值得的，是有意義的，也是因為他們的鼓勵，自己才能夠在這里一直走下去，未來，我也一定會更加認真的工作，繼續努力和加油。
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6月23日，當我們穿上潔白的護士服進入培訓中心的時候，心情特別激動，那一刻告訴我們保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責，作為一名實習護士，我們應該在醫院認真努力學習，使自己獲得扎實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名優秀的護士打下基礎！
我是一名實習生！工作之中大部分都是以學為主！說到學習！我那可親可敬的帶教老師就不得不提了！內三科是我們進入臨床實習的第一站，雖然內三科很忙，但每次我做護理操作時，老師都會陪在一旁，為我的成功高興，失敗了會鼓勵我。
同時老師還會經常結合病例給我安排小講課，讓我形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我記不住，就把要點打印出來給我，還利用下班時間給我開小灶！老師每天臉上都會一直掛著微笑！與病人相處時，用心去感受他們的病痛，體會他們的需求，就拿最常見的靜脈輸液來說，病人問開始扎針了嗎？老師已經給她扎上了！基本上做到了微痛或無痛！真真正正的做到了想病人之所想、急病人之所急！老師在做好自己本分工作的同時還要肩負起帶教的責任，老師很重視實習學生的帶教工作；記得最清楚的就是剛開始入科時，我還沒有完全進入狀態！對工作有點找不準自己的定位！她說：“我帶過的學生都挺優秀的！你要好好努力！爭取做得更好！”我心不在焉的隨口說到：“又不是每個士兵都想當將軍！”她停下手中的工作收起笑容后很嚴肅的對我說：“你到底想不想干這一行！想不想跟我學！以你的態度是絕對做不好這份工作的”我一下愣了！之后我徹底的反省自己！我是一個要強的人！我什么時候變成這樣了！我怎么可以讓老師如此失望！從那以后我明確實習目的、端正實習態度！緊跟老師步伐，配合老師一項一項完成實習計劃！當老師臉上露出滿意的笑容時！我別提有多高興了！現在科里會經常聽到我的及其他帶教老師叫我的名字！所有的帶教老師都能認識我！每天我都快跑斷了腿！這個加狀叫過來！那個加狀叫過去！當然！我都很樂意的去做！因為做的越多，學到的東西也就越多！俗話說的好：一分耕耘一分收獲！我用自己的努力讓老師們滿意！
7月8日，入科第七天！我懷揣著火一樣的激情，開始迎接新一天的工作！我在正常的病房巡視過程中發現我所負責的一位急性白血病患者病人呼吸困難！面色蒼白！我迅速叫來帶教老師并去醫生辦公室找醫生，同時推來急救車！協助老師做搶救準備！搶救工作在劉主任和護士長的指導下有序開展！我先是與醫生交換做了一輪心肺復蘇！然后退到了一邊！當時我的想法是：我剛剛進入臨床實習沒幾天！操作技巧還有待完善！讓老師或醫生來操作會比較好！
以免耽誤了搶救病人的最佳時機！護士長一邊忙著手上的操作一邊悄悄的對我說：“加狀！快去幫忙做心肺復蘇！”我馬上明白護士長鼓勵和肯定！馬上又去把醫生替換下來！事后我意識到：我們雖然是實習生！但我們是接受過多次的專業培訓的！所有的操作都要應用于臨床之中，只有在臨床時間中才能發揮它該有的作用！每一位技能標兵的技能都是在臨床工作中練就的！我需要更加自信！
9：36病人心跳停止、血壓消失、瞳孔散大，對光檢查無反應；我知道這些意味著什么！但大家都沒有放棄搶救！我仍然能感覺到病人的體溫！我繼續給她做心肺復蘇！時間一分一秒的過去了！不知不覺中雙臂已麻木得不能彎曲！盡管大家都沒有放棄的意思，可她的生命仍如流沙一般在我的十指間悄悄的流逝！心中暗自為她祈福！我是多么希望病人能醒過來！我多么希望救世主能賜予她重生！恨自己回天乏術！一個苦苦掙扎的生命！在痛苦中！永遠的停止了掙扎！
給我的感覺：整個搶救過程與電視劇中感覺上還是不一樣！沒有的情節的特意渲染！很安靜！大家都默默的分工合作！直到最后！所有人陪同患者家屬肅立在病床周圍！或許是大家對結果有了心理準備！或許是見慣了死亡！或許心中默默的為她祈福！愿她一路走好！因為天堂不再有痛苦！更不會有眼淚！
上班剛一周！我遇見了最想遇見的搶救和最不愿意看到的死亡！今天老師表揚了我：反應迅速、沉著冷靜、處理得當！我卻怎么也高興不起來！通過參與這次搶救工作，我了解并學習了急救車的功能及使用方法！也正是這次難得的學習機會！堅定了我救死扶傷的信念！奠定了扎實苦干的基礎！我很慶幸！也倍加珍惜！
7月12日，下午快下班的時候！我在老師的帶領下基本完成了當天的工作！剛好這時有一名患者需要抽骨髓做檢查！我在爭得老師的同意后去見習醫生做骨髓穿刺！同去的還有其他幾個實習生！雖然骨髓穿刺在我們科室很常見，但我們實習時間較短，所以也是機會難得！能有機會見習我們當然不想錯過！準備用物，鋪洞巾，打麻藥，做切口幾個醫生動作熟練、配合默契！進展很快！我們都目不轉睛的盯著看！
我無意中看了一眼患者，是一名與我們年齡相仿的女孩！那女孩即使打了麻藥仍然疼得滿頭大汗，痛苦的呻吟！我一下就想到當年我做骨折手術的時候！那種疼痛是無法用言語表達的！我沒有心情去繼續看醫生的操作！我蹲到床邊拉著女孩的手，一邊安慰她，和她聊天，分散她的注意力，消除她的緊張和恐懼！一邊抽出紙巾替她擦去額頭和臉上的汗，還有眼中的淚水！我的努力慢慢起了作用！女孩漸漸平靜下來并且能夠配合醫生的操作！盡管我錯過了骨髓穿刺術！但我還有很多機會去見習骨髓穿刺！但減輕患者痛苦是我們內三科的服務宗旨和不懈的追求！這也是我最想做的！這不是愛心泛濫！這是每一位醫護工作者都應該具備的愛傷觀念！
寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來！經歷風雨！我會見到更加絢爛的彩虹！
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