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中醫基礎理論心得體會

發表時間:2025-12-08

中醫基礎理論心得體會(合集12篇)。

? 中醫基礎理論心得體會 ?

經別,即是別行的正經。十二經別,就是從十二經脈別行分出,深入軀體深部,循行于胸、腹及頭部的經脈,是十二經脈中最重要的支脈。由于其與一般經脈不同,但又包括在正經系統之內,所以稱之為別行的正經,簡稱為“經別”。

十二經別的循行特點,可用“離、合、出、入”來進行概括。十二經別的循行,都是從十二經脈的四肢部分,多為肘、膝以上而“別出”,稱之為“離”;其次是進入體腔臟腑深部,稱之為“入”;然后是淺出于體表,稱之為“出”,并上頭項、頭面部。但是,陰經的經別和陽經的經別在其最后淺出體表時有所區別:陽經的經別從體腔內部淺出于體表到頭頂等部位時,仍并入十二經脈中與其同名的經脈中,而陰經的經別則不再歸入于同名經脈,而是同與其有表里關系的陽經經別合流,分別注入六陽經脈,稱之為“合”。每一對相為表里的經別組成一“合”,十二經別手足三陰三陽共組成六對,稱為“六合”。

同時,陽經的經別在進入胸、腹之后都同其經脈所屬絡的臟腑發生聯系,足三陽的經別還都經過心而上循頭部;手三陰的經別從腋部進入內臟后,都經過喉嚨而上達頭面。

十二經別的循行布散部位范圍較廣,有些部位則是十二經脈所不及之處,因而在生理、病理及治療等方面都有其一定的重要作用。其主要功能為:

l.加強了十二經脈中相為表里的兩條經脈在體內的聯系。

2.加強了體表與體內、四肢和軀干的向心性聯系。

3.加強了十二經脈對頭面部的聯系。

4.擴大了十二經脈的主治范圍。

5.加強了足三陰、足三陽經脈與心臟的聯系。

· 足太陽經別:從足太陽經脈的腘窩部分出,其中一條支脈在骶骨下五寸處別行進入肛門,上行歸屬膀胱,散布聯絡腎臟,沿脊柱兩旁的肌肉到心臟后散布于心臟內;直行的一條支脈,從脊柱兩旁的肌肉處繼續上行,淺出項部,脈氣仍注入足太陽膀胱經。

· 足少陰經別:從足少陰經脈的腘窩部分出,與足太陽的經別相合并行,上至腎,在十四椎(第二腰椎)處分出,歸屬帶脈;直行的一條繼續上行,系舌根,再淺出項部,脈氣注入足太陽經的經別。

· 足少陽經別:從足少陽經脈在大腿外側循行部位分出,繞過大腿前側,進入毛際,同足厥陰的經別會合,上行進入季脅之間,沿胸腔里,歸屬于膽,散布而上達肝臟,通過心臟,挾食道上行,淺出下頜、口旁,散布在面部,系目系,當目外眥部,脈氣仍注入足少陽膽經。

· 足厥陰經別:從足厥陰經脈的足背上處分出,上行至毛際,與足少陽的經別會合并行。

· 足陽明經別:從足陽明經脈的大腿前面處分出,進入腹腔里面,歸屬于胃,散布到脾臟,向上通過心臟,沿食道淺出口腔,上達鼻根及目眶下,返回聯系目系,脈氣仍注入足陽明本經。

· 足太陰經別:從足太陰經脈的股內側分出后到大腿前面,同足陽明的經別相合并行,向上結于咽,貫通舌中。

· 手太陽經別:從手太陽經脈的肩關節部分出,向下入于腋窩,行向心臟,聯系小腸。

· 手少陰經別:從手少陰經脈的腋窩兩筋之間分出后,進入胸腔,歸屬于心臟,向上走到喉嚨,淺出面部,在目內眥與手太陽經相合。

· 手少陽經別:從手少陽經脈的頭頂部分出,向下進入鎖骨上窩,經過上、中、下三焦,散布于胸腹中。

· 手厥陰經別;從手厥陰經脈的腋下三寸處分出,進入胸腔,分別歸屬于上、中、下三焦,向上沿著喉嚨,淺出于耳后,于乳突下同手少陽經會合。

· 手陽明經別:從手陽明經脈的肩髃穴分出,進入項后柱骨,向下者走向大腸,歸屬于肺;向上者,沿喉嚨,淺出于鎖骨上窩,脈氣仍歸屬于手陽明本經。

· 手太陰經別:從手太陰經脈的淵腋處分出,行于手少陰經別之前,進入胸

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大腸位于腹中,其上口通過闌門與小腸相接,其下端為肛門,又稱為“魄門”。中醫把大腸分為回腸和廣腸兩部分。

大腸的主要生理功能是傳導糟粕。飲食物在小腸泌別清濁后,其清者即水谷精微經脾轉輸到心肺,布散周身,其濁者即糟粕則下降到大腸,大腸將糟粕經過燥化變成大便,排出體外。所以《素問·靈蘭秘典論》說:“大腸者,傳導之官,變化出焉?!?/p>

大腸的傳導功能,是胃的降濁功能的體現,同時亦與肺的肅降功能密切相關。肺氣的肅降,可推動糟粕下行,有利于大腸的傳導。故《醫經精義·臟腑之官》說:“大腸之所以能傳導者,以其為肺之腑。肺氣下達,故能傳導。”

此外,大腸在傳導糟粕的同時,還能同時吸收其部分水分,因此又有“大腸主津”的說法。由于大腸有吸收水分的功能,故能使糟粕燥化,變成成形之大便而排出體外。若大腸吸收水分過多,則大便干結而致便秘;反之,可見腹瀉,大便稀溏。

大腸的主要功能是傳導糟粕,所以大腸功能失調,主要表現在大便排泄的異常。

由于大腸的傳導功能還與肺、脾、腎、胃等臟有關,故這些臟腑發生病變,也可引起大腸傳導功能失常,如脾腎陽虛,溫煦、運化功能障礙,影響到大腸的傳導,則見下利清谷或五更泄瀉。

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膀胱位于小腹部,為囊性器官。膀胱上通于腎,下連尿道與外界直接相通。

關于膀胱的形態,古醫書亦有描述。

膀胱的主要生理功能為貯尿和排尿,是參與津液代謝的重要器官。攝入到人體內的水液,經過肺、腎、三焦等臟腑的氣化作用,敷布周身,濡養臟腑組織,維持全身機能。代謝后的部分水液,又經過這些臟腑的氣化作用,下輸到膀胱,生成尿液,排出于體外,從而維持著全身津液代謝的平衡。故《素問·靈蘭秘典論》說:“膀胱者,州都之官,津液藏焉?!?/p>

膀胱的貯尿和排尿功能,全賴于腎的氣化功能,腎對膀胱貯尿、排尿的功能的影響,主要體現在二方面。

此外,由于膀胱通過尿道與外界直接相通,故濕熱毒氣易從外直接侵入膀胱,引起膀胱濕熱蘊結,氣化不利,主要表現為尿頻,尿急,尿痛,甚或可見血尿。中醫則診為“膀胱濕熱”證候。

? 中醫基礎理論心得體會 ?

自《內經》以來,中醫基礎理論幾乎一直未能取得實質性的進步。社會變遷,人們的生活方式、疾病譜乃至于自然環境都在改變,而中醫基礎理論卻依然故我。而且隨著現代醫學的不斷進步,中醫臨床的陣地正在不斷縮小,形勢危急。于是,20世紀七十年代以來,中醫界興起了一股反思的熱潮,希望能找到中醫學駐足不前的原因,對癥下藥,振興中醫。時至今日,這仍是中醫理論研究的一個重要方向。本文也嘗試在這方面做一些探討,以拋磚引玉。

科學哲學作為一門哲學學科,以科學為分析和研究的對象,對科學活動和科學理論從認識論、方法論及本體論、價值論角度進行考察和分析,旨在提供關于科學認識及其發展的邏輯性、歷史性和社會制約性的模型,探討科學知識的本質,獲取方法、評價標準、邏輯結果和目的等。中醫基礎理論作為一種科學理論,當然也在科學哲學研究的范圍內,可以用科學哲學的觀點來考察。

根據科學哲學的認識,理論(或假說)能得到經驗證據的確證,就表明該理論具有解釋或說明經驗事實的可行性,從而引起科學家共同體或個人的信任,就被認為是科學的。121理論的可行性取決于理論自身的邏輯可行性、理論的可檢驗性以及理論的解釋能力和預測能力等幾個方面,以下從這幾個方面對中醫基礎理論加以剖析。

1.理論的邏輯可行性

科學理論或科學假說都是由基本概念、基本命題以及得到解釋的經驗陳述,依據一定的邏輯法則組成的演繹系統。這樣的系統必須是基本概念明晰,基本命題成立,命題之間協調而無矛盾的。因此評價理論的邏輯可行性就是要審視理論內部的結構要素及其邏輯關系。一個邏輯可行的理論,首先是具有邏輯一致性的理論,自相矛盾的和缺乏內在聯系的“理論”都不是真正的理論,充其量也就是語句或命題的無規則組合。12中醫基礎理論在這方面還有著不足之處。首先是概念的明確性,中醫基礎理論中的許多概念是模糊的,如“心陰”、“心陽”、“腎陰,,、“腎陽,,等,而對“三焦”、“命門,,概念的具體所指更是爭論不斷。

其次,中醫基礎理論中的許多命題是否成立以及其成立的條件也有待進一步考察,主要是理論可檢驗性的問題。

再次,命題之間的協調性也存在著問題。中醫基礎理論的某些內容間缺乏內在聯系,本來圍繞著同一問題的不同內容之間的相關性差,不能構成完整的理論,這也是導致中醫臨床上片斷地運用基礎理論的原因之一。

如中醫基礎理論中關于汗有“汗為心之液”、“血汗同源”、“陽虛自汗,陰虛盜汗”的理論,又有肺主皮毛,司汗孔開合的理論,還有“膀胱氣化失職,津液不能化為尿液,逆行于上而出汗”13、“脾運化失常,津液旁達于四末而出汗”131等理論,但并沒有一個可以涵蓋以上所有內容并且明確說明不同命題間相互關系的理論,如“汗為心之液”和“肺主皮毛,司汗孔開合”間有何聯系?運用于臨床的時候只能是各說各的,能用哪個算哪個。究其原因,是中醫基礎理論以辨證邏輯為主要形式,而形式邏輯的成分較少.這是中醫的特色,但一種理論如果沒有了形式邏輯的確定性而過于靈活,就會變得難以掌握并且使可信度降低,還會讓理論的使用者在實踐中無所適從或者對其隨意使用。

2.理論的可檢驗性

理論的可檢驗性是由理論的本質所決定的,理論原本是用來解釋經驗事實的。如果某理論不具有可檢驗性特征,那么該理論就不可能具有可行性。因為理論的可檢驗性表現為該理論蘊含著若干經驗陳述,這些經驗陳述可以接受經驗的檢驗。這一點也恰好就是理論確證的必要條件,如果由一個理論不能導出經驗事例,或者經驗事例是不可檢驗的,該理論就不可能獲得確證,也就沒有解釋或說明經驗事實的可行性。例如,“物體受熱會膨脹”和萬有引力定律,都是可以直接或者間接地以某種方式加以檢驗的。

由于中醫基礎理論中的許多基本概念是哲學、辯證思維和意象思維參與形成的產物,并不是完全以客觀物質實體為基礎一這也是中醫基礎理論區別于現代科學實體論哲學基礎的特點所在,所以中醫基礎理論中存在著一些可以找到需要檢驗的陳述卻無法進行檢驗的命題。例如,要檢驗命題“尿液的生成和排泄依賴于腎中精氣的蒸騰氣化”,首先要明確“腎”、“腎中精氣”以及“蒸騰氣化”的概念;之后,由此命題可以導出的經驗陳述之一是:腎中精氣蒸騰氣化失常,就會導致尿液生成和排泄的障礙。要想驗證這一陳述,最大的困難是如何確定“腎中精氣蒸騰氣化失?!钡臓顟B,“精氣”看不見摸不著,其“蒸騰氣化”更是難尋蹤跡(包括其內在和外在的表現)這里,雖然可以得到理論的經驗陳述,但是其檢驗卻是無法實施的。因此,不能照搬現代科學的檢驗思路,但必須結合中醫基礎理論自身的特點提出新的檢驗思路,畢竟理論如果是不可檢驗的,就無從知道哪些是正確的、哪些是錯誤的,難以使人信服和接受,更談不上通過自身的不斷完善來取得發展了。

3.理論的經驗解釋力

理論可行性的關鍵在于它解釋經驗事實的能力,而邏輯可行性與可檢驗性只是解釋力的必要前提。一般地說,科學家考察理論的可行性,首要的是關注理論對經驗事實的解釋能力。從現象E。中逆推的猜測性理論H是否具有可行性,就在于它能否用來推導現象E。以及相關的同類現象El、E2、En。如果逆推理論H是可行的,那么,應能導出;

在考察理論的可行性時,對現象的解釋是主要的。這是因為理論原本就是用以說明現象的,同時科學活動的目的也在于建立既可圓滿地解釋巳知事實又可成功地推導未知事實的理論。所以理論可行性的評價也就主要表現為對理論解釋力的評價,這種評價只是從邏輯上對理論進行的主觀評價,不同于評定理論真理性的事實驗證。在理論可行性的評價中,有時還出現這種情形:當某一逆推的理論H能夠成功地解釋更多的新事實時,人們也由此得出H是比較可行的。正如庫恩所指出的`:人們評價、選擇某一理論的標準之一就在于,該理論“應有廣闊視野:特別是,一種理論的結論應遠遠超出他最初所要解釋的特殊觀察、定律或分支理論。

以中醫基礎理論肝失疏泄會影響脾的運化功能而引起“肝脾不和”的理論為例,它應該是由精神抑郁、胸脅脹滿等肝失疏泄的癥狀和腹脹腹痛、泄瀉便溏等脾失健運的癥狀共同或先后出現的現象逆推而來,而且似乎也可以再推導出上述現象。但是,對于為什么還會有僅有肝失疏泄的癥狀而沒有任何脾臟異常的癥狀這一現象的解釋,它就無能為力了。如果說是肝病未及脾臟,那么怎么樣肝病才會影響脾臟呢?是病久、病重,還是其它什么情況?還是不甚了了。如果這一點不能解決,那么這一理論對其來源現象的解釋就不能算圓滿,因為理論并未闡述清楚現象產生的條件,而僅僅是說明了一種可能性。理論不能夠對現象作出圓滿的解釋,也就更難以期待以此為起點解釋新的現象和做出預測了。

由上面的論述我們可以做以下設想,要使中醫基礎理論更加科學化,可以先將其整理成為一個獨立于哲學因素的內部和諧一致的邏輯演繹體系,再研究其可檢驗性與經驗解釋力,去粗取精,去偽存真,結合臨床實踐,不斷完善,最終成為更加科學的理論。在理論整理以后,還可以進一步研究將理論量化的必要性與可行性。這種研究的意義在于,從科學哲學的角度審視中醫學理論,探討其與科學理論之間的差異以及向科學理論發展的可能性并具體實踐。即使是得出否定性的結果,也可以為中醫基礎理論發展的探討作出階段性的結論。最后要說明的是,本文無意機械套用科學哲學的標準,把中醫基礎理論改造成為完全符合西方科學理論標準的理論。因為就“什么是科學”、“什么是科學的理論”等問題,科學哲學本身也在探討,目前它還不能夠作為衡量理論科學與否的決定性尺度,而只能算是一個供我們用以審視中醫基礎理論的視角,發現中醫基礎理論的某些不足,加以改進。畢竟作為人類智慧結晶的任何科學理論,還是應該有其共性的。同時,這種研究也可能反過來促進科學哲學的發展。

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1 食欲減退,脘腹脹滿,噯腐吞酸,屬

A.脾胃虛弱

B.脾濕不運

C.食積內停

D.脾胃濕熱

E.肝膽濕熱

答案 C

2 五更泄瀉,下利清谷,屬

A.脾虛不運

B.飲食積滯

C.寒濕內蘊

D.脾腎陽虛

E.肝郁脾虛

答案 D

3 痢疾的特點是

A.滑脫不禁,下利清谷

B.里急后重,便下膿血

C.暴注下泄,色黃惡臭

D.排便不爽,溏結不調

E.腹瀉不爽,便溏如糜

答案 B

4 頭痛如裹,肢體困重屬

A.風寒頭痛

B.風熱頭痛

C.風濕頭痛

D.氣虛頭痛

E.瘀血頭痛

答案 C

5 證見壯熱,口渴飲冷,面紅目赤,煩躁不寧,小便短赤,大便干結,舌紅苔黃,脈洪數,屬

A.表邪入里

B.里熱熾盛

C.熱入營血

D.心火亢盛

E.陰虛火旺

答案 B

6 患者神疲乏力,自汗,動則益甚,易感昌,多屬

A.衛氣虛弱

B.肺氣虛弱

C.中氣虛衰

D.營衛不和

E.以上都不是

答案 A

7 辨別表證最主要的癥狀是

A.發熱

B.惡寒

C.頭痛

D.脈浮

E.舌苔薄白

答案 B

8 辨別表虛證最主要的.癥狀是

A.發熱

B.惡寒

C.惡風

D.汗出

E.脈浮

答案 D

9 證見發熱惡寒,頭痛無汗,舌苔薄白,脈浮緊,多屬

A.風邪襲表

B.風濕犯表

C.風寒束表

D.風熱客表

E.風燥侵表

答案 C

10 辨寒熱的意義是

A.辨病因

B.辨病位

C.辨病性

D.辨標本緩急

E.辨正邪關系

答案 C

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1. 古代哲學認為,宇宙的構成本原是:(E )

A.水 B.天 C.地 D.風 E.氣

2. 氣的根本屬性是:(D)

A.上升 B.下降 C.外出 D.運動 E.靜止

3. 精氣生萬物的機理是天地陰陽二氣的:(C)

A.互根互用 B.對立制約 C.交感合和 D.消長平衡 E.相互轉化

4. 精氣神學說中所謂的“精”主要指:(D)

A.生殖之精 B.后天之精 C.自然界之清氣 D.腎中所藏之精 E.水谷精微

5. 天、地、萬物之間相互作用的中介是:(A)

A.氣 B.氣機 C.氣化 D.彼此感應 E.神

6. 精氣神學說中的“神”主要指:( B)

A.自然界物質運動變化的表現及其內在規律 B.人體內一切生命活動的主宰

C.一切生物生命力的外在表現 D.人的精神意識思維活動 E.以上均是

7. 精氣神學說中特別重視:(C)

A.精的作用 B.氣的作用 C.神的作用 D.精氣互化的作用 E.精氣生養神的作用

8. 陰陽屬性的征兆是:(B)

A.動靜 B.水火 C.上下 D.晦明 E.寒熱

9. 陰陽比較完整而簡要的概念是:(E)

A.事物的對立 B.事物的對立統一 C.事物的一分為二 D.事物內部的一分為二

E.事物特定屬性的一分為二

10. 陰陽交感是指:(D)

A.陰陽二氣的和諧狀況 B.陰陽二氣是運動的 C.陰陽二氣的相互運動

D.陰陽二氣在運動中相互感應而交合的過程 E.陰陽二氣的對峙

11. 天地陰陽二氣交感是萬物發生和變化的:(B)

A.結果 B.根由 C.形式 D.物質 E.現象

12. “動極者鎮之以靜,陰亢者勝之以陽”說明陰陽的:(B)

A.交互感應 B.對立制約 C.互根互用 D.消長平衡 E.相互轉化

13. “陰者,藏精而起亟也;陽者,衛外而為固也”說明陰陽的:(E)

A.制約 B.交感 C.消長 D.互根 E.互用

14. “無陽則陰無以生,無陰則陽無以化”說明陰陽的:(C)

A.交互感應 B.對立制約 C.互根互用 D.消長平衡 E.相互轉化

15. 根據陰陽屬性的可分性,五臟中屬于陰中之陽的臟是:(C)

A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.腎

16. 根據陰陽屬性的可分性,五臟中屬于陽中之陰的臟是:(D)

A.心 B.脾 C.肝 D.肺 E.腎

17. 根據陰陽屬性的可分性,五臟中屬于陽中之陽的臟是:(A)

A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.腎

18. 根據陰陽屬性的可分性,五臟中屬于陰中之至陰的臟是:(D)

A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.腎

19. 根據陰陽屬性的可分性,五臟中屬于陰中之陰的臟是:(E)

A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.腎

20. 根據陰陽屬性的可分性,一日之中屬于陰中之陰的是:(C)

A.上午 B.下午 C.前半夜 D.后半夜 E.以上均非

21. 根據陰陽屬性的可分性,一日之中屬于陽中之陰的是:(B)

A.上午 B.下午 C.前半夜 D.后半夜 E.以上均非

22. 根據陰陽屬性的可分性,一日之中屬于陰中之陽的是:(B)

A.前半夜 B.后半夜 C.上午 D.下午 E.以上均非

23. 可用陰陽互根互用來解釋的是:(C)

A.陽勝則陰病 B.陽病治陰 C.陰損及陽 D.重陰必陽 E.陰虛則陽亢

24. “陽病治陰”的方法適用于下列何證:(C)

A.陽損及陰的可能 B.陽盛傷陰 C.陰虛陽亢 D.陽氣暴脫 E.陽虛陰盛

25. “陰病治陽”的方法適用于下列何證:(D)

A.陰勝陽虛 B.陽勝陰虛 C.陰虛陽亢 D.陽虛陰盛 E.陰陽兩虛

26. 以補陰藥為主,適當配伍補陽藥的治療方法屬于:(B)

A.陰中求陽 B.陽中求陰 C.陰病治陽 D.,陽病治陰 E.以上均不是

27. 把“脾”歸屬土,主要采用的是何歸類法:(A)

A.取象比類法 B.推演絡繹法 C.以表知里法 D.試探法 E.反證法

34. 屬中醫學一般思維方法的是:(E)

A.整體觀念 B.陰陽學說 C.五行學說 D.精氣學說 E.比較、演繹、類比

35. 五官中的“舌”屬火,主要采用的是何種歸類方法:(B)

A.比較 B.演繹 C.類比 D.以表知里 E.反證

36. 從一般到個別的思維方法屬于:(C)

A.比較 B.類比 C.演繹 D.以表知里 E.試探

37.考查對象之間的不同與相同之處在方法學上屬于:(A)

A.比較 B.演繹 C.類比 D.反證 E.試探

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第一次見到朱老師是在《中醫基礎理論》的課堂上,老師給我們講體質的相關內容,這也是我聽得最有趣的一部分內容。一般來說,不管什么學科的理論部分不可避免地會有些枯燥無味,而中醫的一些理論對一個理科生而言更是難以接受和消化。而朱老師總是能通過一些引人入勝的病例故事引起我們的興趣,并從這些病例中引出最核心的知識。從那時起,我就對朱老師崇拜得五體投地,也對她口中的故事充滿了向往,于是朱老師新書一出版我就迫不及待地品讀起來。

書中的故事一如既往的生動有趣又令人動容,這不僅是治愈患者的過程,更是朱老師收獲一段段深厚情誼的過程。但我的身份不是一個單純的旁觀者,更是一名中醫系學生,我從書中獲得的除了精彩的故事,更多的還有臨床經驗。書中每一篇文末都會有疾病的科普及其診斷標準與中西醫療法,使讀者在感受故事的溫情之余,還可以學習到更多的專業知識。就像學英語的時候,老師教導我們要把單詞放到句子里面去記,這樣才能記得牢。同理,我們把中醫專業知識直接融入臨床病例里去學習與記憶,也會記得更加牢固,運用得更加純熟。

《痛到天昏又地暗》中有痛經的分型及對應藥方;《我為媽媽求醫》中有對失眠的分型及對應藥方;《“一見鐘情”》中有對頭暈的分型及藥方;等等。書中還有很多老師臨床經驗的總結,對我們來說是不可多得的寶貴財富。

可能有人會問,我不是專業學生怎么辦?當然不必害怕啦,書中的故事并不晦澀難懂,更多的像是朱老師在尋找一個一個朋友,用一個個藥方架起友誼的橋梁。這些故事里我們看到的是人們對中醫、對朱老師逐漸建立起信任,看到的是患者的生活因此而更加健康幸福,看到的是因戰勝病魔而緊緊握在一起的雙手。它讓人們相信,即使疾病帶來的孤獨和絕望幾乎要把人打倒,也還有一絲光可以照亮——那是醫生的愛和能力。

《炙甘草湯留人治病》中,就是簡簡單單的炙甘草湯,按照經方劑量對癥施治,卻也起到了起死回生的作用,使得原本只能靠流食生存的胃癌患者癥狀得到很大程度的緩解。這對患者一家來說無疑是黑暗里的曙光?!赌鶚勚厣男∨ⅰ分?,本該是像花兒一樣的小女孩,卻被哮喘折磨,三天兩頭地住院,一家人也為此而焦頭爛額。但是在朱老師的治療下,哮喘發作的次數越來越少了,不到三個月的時間,這個一直以來都在被哮喘折磨的小女孩終于可以蹦蹦跳跳地玩耍,擁有一個快樂的童年時光。這樣的故事在書中比比皆是,既讓我感嘆朱老師的妙手回春,又站在病人的角度感到幸運和感恩。

不管是“陽春白雪”亦或是“下里巴人”,這本書都會是你的良師益友。不管是從這本書中獲取專業知識也好,感受中醫的博大精深也好,體會醫患之間的深厚情誼也好,對讀者來說這本書都是不可多得的。

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器官移植是將器官整體或局部從供體移植到受體,以重建病變器官生理功能的治療方法,下面是小編搜集的一篇關于、器官移植技術與中醫基礎理論關系探究的論文范文,歡迎閱讀參考,希望對你的論文寫作有幫助。

器官移植改變了傳統內科疾病主要依靠藥物的治療途徑,已成為臨床治療多種終末期疾病的有效手段。但隨之而來的新生醫學難題也一直困擾著醫學界,如自身排斥反應及應用抗排斥反應藥物所帶來的不良反應等,現代醫學尚無有效解決方法。中醫辨證論治一定程度上可有效解決上述難題,提高患者生活質量。因此,將中醫理論和實踐與現代醫學發展緊密聯系,研究和解決器官移植相關領域的難題,能夠發揮自身優勢。

1、器官移植技術與中醫基礎理論的關系

早在古代,我國就有器官移植設想的記載?!读凶印珕枴吩疲?魯公扈、趙齊嬰二人有疾,同請扁鵲求治,扁鵲謂公扈曰:'汝志強而氣弱,故足于謀而寡于斷,齊嬰志弱而氣強,故少于慮而傷于專。若換汝之心,則均于善矣。'扁鵲飲二人毒酒,迷死三日,剖胸探心,易而置之,投以神藥,即悟,如初,二人辭歸。"由此可知,器官移植的思想在中國傳統醫學中即有萌芽?!鹅`樞·本神》云:"生之來,謂之精,兩精相搏謂之神。"《靈樞·天年》又說:"血氣已和,榮衛已通,五臟已成。神氣舍心,魂魄畢具,乃成為人。"指出在中醫理論體系下的人體各臟腑器官,均受之于父母媾精結胎成形。而對于外源性器官的來源及性質問題,中醫經典古籍無相關記載,更未對外源器官功能異常的病因病機進行相關分析[1].

器官移植在中醫體系里無相關理論闡述的重要原因,歸根到底在于中西醫自然觀、方法論的本質差異[2].中醫學體系建立在"元氣論"的基礎上,采用"象思維"模式,決定了中醫學重整體、強調辨證論治的基本特征;而西方醫學體系建立在原子論、還原論的基礎上,決定了西醫學重視局部、強調解剖的基本特征。因中醫所認識的生理、病理并非建立在解剖結構上,所以,不可能把本來不屬于解剖結構的生理、病理套用到以解剖結構為基礎的理論上去。在以往中醫臨床實踐過程中,往往將供體器官視為自身器官,但因患者本身臟腑氣血陰陽失調的體質,以及移植術后應用免疫抑制劑所致的不良反應,產生了一系列特殊的病機特點。所以,從中醫重視功能的角度分析,根據臨床證候學特點,應將移入的器官與正常器官在功能差異上進行對比,可能會對相關理論的創新有所指導。

器官移植作為一種醫療手段,可以成為探究中醫藏象、經絡理論與實體器官相關性的`有力工具。有觀點認為,從經絡理論入手可以探討器官移植后人體的生理病理改變[3];亦有報道通過自體干細胞移植技術反向探討了"心腎相交"的關系[4],以及通過排異反應研究肺與大腸相表里的生理病理機制[5].隨著現代科學的不斷發展及對相關問題研究的不斷深入,特別是復雜性科學對中醫的研究日趨興起,會為中醫理論體系的創新注入新活力,而中醫理論體系的創新反過來也將有力促進現代醫學的發展。

  2、辨證論治

2.1腎移植術后

臟腑虛損,腎氣衰微,濁毒瘀血內停,加之手術耗損氣血、損傷絡脈,而術后應用大劑量免疫抑制劑更加重了氣血損傷,故腎移植術后基本病機以腎氣虧虛為本,瘀血內阻為標。對此可從下列證型辨治。

2.1.1氣虛血瘀證患者素體腎氣衰微,加之手術更耗傷正氣,術后氣虛無力行血,故而成瘀,證見發熱、腰酸腹痛、下腹墜脹、少尿、面黑、舌質紫黯、脈弦澀等。血瘀發熱予桃仁承氣湯或血府逐瘀湯;瘀血少尿予益氣養血、化瘀利尿通淋之劑,藥用丹參、當歸、赤芍、益母草、馬鞭草、劉寄奴、小薊、白茅根、生地黃、牡丹皮、黃柏、當歸、大黃、瞿麥、石韋、甘草梢等。

2.1.2脾腎兩虛證因供體腎本身非己所有,加之長期免疫抑制劑毒性作用,導致先天不足,后天失養,耗損脾氣,使脾腎兩虛,證見肢冷、少尿浮腫、惡心嘔吐、舌苔白膩、脈沉細乏力??捎铚啬憸纹錁?,真武湯、加味壽胎丸治其本。

2.1.3氣血虧虛證腎病日久終致脾腎同衰,氣血生化無源;久病耗傷氣血,食欲不振則氣血更虛,證見面色萎黃、神疲乏力、納差、腹脹、足膝無力,舌質淡白、苔薄白,脈細。方以八珍湯或十全大補湯加減。

2.2肝移植術后肝移植術前肝失調達與疏泄,橫犯脾胃,復因手術損傷經絡,肝郁血瘀,或邪毒留戀而致毒瘀壅滯,肝郁不疏,克于脾土,故肝血瘀阻、脾虛氣滯為肝移植術后的基本病機特點[6].對此可分以下證型辨治。

2.2.1肝膽濕熱,瘀血內阻證肝移植術后,濕熱毒邪內生,迫及肝膽,損傷膽絡,煎熬膽液,化生腐濁泥沙,阻塞膽絡,證見黃疸、全身浮腫、腹大如鼓、大便油黑、舌苔黃厚膩、脈細數。治療上,前期以清熱利濕、解毒化濁、疏泄肝膽為主,藥用茵陳、生地黃、秦艽、車前草、甘草、赤芍、王不留行、路路通、黃芩、黃連、黃柏、生大黃等;后期以活血化瘀、疏利肝膽為法,藥用陳皮、法半夏、茯苓、甘草、芥子、桃仁、紅花、丹參、赤芍、王不留行、路路通、絲瓜絡、柴胡、黃芪等。

2.2.2脾虛氣滯,肝脾不調證術前肝病遷延,久病必虛,加之手術損傷,機體衰弱,尤以脾氣虧虛明顯,證見面色萎黃、消瘦、乏力倦怠、舟狀腹、納差、脘腹脹悶、便溏不爽、脅肋脹滿疼痛、情志抑郁不舒、或喜嘆息、或心煩急躁易怒、面色晦黯等。治以疏肝實脾,重用柴胡、白芍、黃芪、黨參、太子參、麩炒白術、薏苡仁、山藥、雞內金等以調和肝脾、化濕助運,少佐清熱解毒之品。

2.3抗排斥藥物不良反應

抗排斥藥物在抑制機體免疫系統對移植器官排斥作用的同時,也會導致諸如免疫功能低下、腎毒性、感染、誘發腫瘤等不良反應。中藥具有免疫雙向調節作用,使供受體兩者相適應,糾正應用免疫抑制劑所致不良反應,以建立新穩態。近年來,運用中藥配合免疫抑制劑綜合治療在臨床已取得一定效果。如免疫抑制劑對骨髓造血功能的抑制,中醫學認為其病因病機為藥毒損傷人體氣血津液,傷及五臟六腑,毒邪內蘊,肝腎虧損所致,根據其臨床表現,可歸屬中醫"虛勞"范疇。遵"虛則補之""治病求本"原則,可用黃芪、當歸、太子參、白術、補骨脂、鹿角膠等。

腎移植術后患者因長期應用抗排斥反應藥物,自身免疫力低下,體質較為虛弱,故邪毒極易入侵。腎藏精,為封藏為本,腎虛則封藏失職,濕停熱郁而化濁,故有些患者出現不同程度的血尿、蛋白尿。對此,可采用補腎化濁之法,藥用黃芪、山萸肉、杜仲、黃柏等。

  3、小結

器官移植能有效解決終末期器質性病變的難題,但對器官移植術后器官功能不全、排異反應等功能性疾病的治療不甚理想。中醫具有重視整體和功能的特點,在器官移植相關疾病的有效運用顯示出其不可替代的價值。與此同時,器官移植給中醫帶來的理論和實際問題,為中醫理論的不斷完善和繼承創新提供了機遇??傊?,中醫理論要發展,需要沖破西醫認為生理病理都建立在解剖結構上這一狹隘觀點的桎梏,從實際出發,在現代醫學不斷發展背景下,以更寬廣的視野拓展出中醫藥理論與實踐的新天地。

參考文獻:

[1]何金森,劉若蘭,盧莎,等。腎移植角度質疑腎為先天之本[J].中西醫結合研究,2011,3(4):214-215.

[2]陳小平。元氣論與原子論的差異及其對中西醫學發展的影響[M]//張宗明。自然辯證法概論。北京:人民衛生出版社,2009:33-34.

[3]陳新淦。對器官移植者中醫經絡研究的思考[J].中醫雜志,2006,47(8):571-572.

[4]徐志偉,張進,張明。從心腎相關探討干細胞移植治療冠心病心衰的中醫理論內涵[J].云南中醫學院學報,2009,32(5):1-4.

[5]嚴興科,王宇,張廣全,等。肺與大腸相表里理論與研究進展[J].陜西中醫,2003,24(4):378-380.

? 中醫基礎理論心得體會 ?

2017年中醫助理醫師考試《中醫基礎理論》模擬題(附答案)

模擬題一:

1.按十二經脈的流注順序,下列正確的是:

A 手少陰經-手太陽經-足少陰經

B 手陽明經-足陽明經-足太陰經

C 足少陽經-足厥陰經-手少陰經

D 足太陽經-手厥陰經-手少陽經

E 足少陰經-手厥陰經-足少陽經

2.按十二經脈的流注順序,下列不正確的是:

A 手陽明經-足陽明經-足太陰經

B 足少陰經-手厥陰經-手少陽經

C 足少陽經-足厥陰經-手太陰經

D 手少陰經-手太陽經-足少陰經

E 手太陰經-手陽明經-足陽明經

3.手足三陽經在四肢的分布規律一般是:

A 太陽經在前 少陽經在中 陽明經在后

B 太陽經在前 陽明經在中 少陽經在后

C 陽明經在前 太陽經在中 少陽經在后

D 陽明經在前 少陽經在中 太陽經在后

E 少陽經在前 陽明經在中 太陽經在后

4.足三陰經在內踝上6寸處的排列是:

A 太陰在前 少陰在中 厥陰在后

B 厥陰在前 少陰在中 太陰在后

C 太陰在前 厥陰在中 少陰在后

D 厥陰在前 太陰在中 少陰在后

E 少陰在前 厥陰在中 太陰在后

5.手三陰經在上肢的分布規律是:

A 太陰在前 少陰在中 厥陰在后

B 厥陰在前 少陰在中 太陰在后

C 太陰在前 厥陰在中 少陰在后

D 厥陰在前 太陰在中 少陰在后

E 少陰在前 厥陰在中 太陰在后

6.十二經脈交接規律中,下列哪一項是錯誤的:

A 陰經與陰經在胸部交接

B 陰經與陽經在四肢末端交接

C 陽經與陽經在頭面部交接

D 表里經之間互相交接

E 同名經之間在四肢末端交接

7.十二經脈中相表里經的交接部位在:

A 肢體內側面 B 四肢末端 C 腹部

D 頭面部 E 胸部

8.十二經脈中同名經的交接部位在:

A 頭面部 B 胸部 C 腹部

D 背部 E 四肢末端

9.手三陰經的走向規律是:

A 從手走胸 B 從手走頭 C 從胸走手

D 從頭走手 E 從頭走足

10.手三陽經的走向規律是:

A 從手走胸 B 從手走頭 C 從胸走手

D 從頭走手 E 從頭走足

11.足三陽經的走向規律是:

A 從足走胸 B 從手走頭 C 從胸走手

D 從頭走手 E 從頭走足

12.足三陰經的走向規律是:

A 從足走胸 B 從手走頭 C 從胸走手

D 從頭走手 E 從頭走足

13.以下有關奇經八脈的理論,哪一種是錯誤的:

A 蓄溢十二經脈氣血 B 無脈氣環周 C 無表里關系

D 都有本經腧穴 E 無絡屬關系

14.任脈的別絡散布于:

A 胸部 B 腹部 C 背部

D 脅肋部 E 以上都不是

15.從四肢走向頭身的經絡,下列哪項是不正確的:

A 手三陰經 B 十二經別 C 十二經筋

D 足三陰經 E 手三陽

16.“離、入、出、合”的循行特點,屬于下列哪一組內容:

A 十二經筋 B 十二經別 C 十二皮部

D 奇經八脈 E 以上都不是

17.“起于四末,走向頭身,行于體表,不入內臟”的循行特點,屬下列哪一內容:

A 十五絡脈 B 十二經脈 C 十二皮部

D 十二經筋 E 奇經八脈

18.十二經絡脈的別出處及其走向聯系是:

A 從本經別出,走向其表里經

B 從腕踝處別出,走向其表里經

C 從絡穴別出,走向其表里經

D 從四肢末端別出,走向其表里經

E 以上都不是

19.十二經脈命名主要包括哪三方面:

A 陰陽.五行.臟腑 B 陰陽.五行.手足

C 手足.陰陽.臟腑 D 手足.氣血.五行

E 手足.臟腑.五行

20.太陽皮部的名稱為:

A 害蜚 B 樞持 C 關蟄 D 關樞 E 害肩

21.關于“五輸穴”的描述哪個是錯誤的:

A 所出為井 B 所溜為滎 C 所注為輸

D 所過為經 E 所入為合

22.原穴大部分位于:

A四肢腕踝關節附近 B 肘.膝關節以下 C人體軀干部

D腕踝關節以上 E 軀干部和四肢部

23.根據五輸穴與五行的相配規律, 陰經的“經穴”應配:

A 金 B 水 C 木 D 火 E 土

24.十四經穴的總數為361穴,此所出自的論著是:

A《針灸逢源》 B《十四經發揮》 C《針灸大成》

D《內經》 E《針灸甲乙經》

25.腧穴可分為三類,即:

A 十二經穴 經外奇穴 阿是穴

B 十四經穴 經外奇穴 特定穴

C 十四經穴 奇穴 阿是穴

D 經穴 絡穴 阿是穴

E 經穴 絡穴 經外奇穴

26.每個腧穴都具有的治療作用是:

A 相對特異作用 B 近治作用 C 遠治作用

D 雙相良性調節作用 E 以上都不是

27.下列特定穴中,常用于治療急癥的是:

A 原穴 B 背俞穴 C 八會穴 D 八脈交會穴 E 郄穴

28.臟腑之氣經過和留止的部位是:

A 原穴 B 郄穴 C 八會穴 D 募穴 E 俞穴

29.下列有關骨度分寸法錯誤的是:

A 臀橫紋至腘橫紋的距離是14寸

B 膝中至內踝尖的距離是13寸

C 兩乳突之間的距離是9寸

D 肘橫紋至腕橫紋的距離是12寸

E 胸劍聯合至恥骨聯合上緣的距離是13寸

30.按骨度分寸法以下不是9寸的是:

A 天突至胸劍聯合中點 B 兩乳頭之間

C 耳后兩乳突之間 D 前額兩發角之間

E 腋前.后橫紋頭至肘橫紋

參考答案

1 B 2 D 3 D 4 D 5 C 6 E 7 B 8 A 9 C 10 B

11 E 12 A 13 D 14 B 15 A 16 B 17 D 18 C 19 C 20 D

21 D 22 A 23 A 24 A 25 C 26 B 27 E 28 A 29 B 30 B

模擬題二:

1.古代哲學精氣概念的產生是源于:( A )

A.水地說 B.五材說 C.元氣說 D.五方說

2.因情志刺激,突然出現下焦脹滿,甚至小便失禁。此因:( A )

A. 恐則氣下 B .悲則氣消 C .驚則氣亂 D .喜則氣緩

3.痰與飲的主要區別是:( C )

A.熱者為痰,寒者為飲。

B.得陽氣煎熬而成者為痰,受陰氣凝聚而成者為飲。

C.濃度較大,較粘稠者為痰;濃度較小,較清稀者為飲。

D.色黃者為痰,色白者為飲。

4.在溫病學方面,創立以“三焦為核心”的辨證論治方法的醫家是:( B )

A.朱丹溪 B.吳鞠通 C.吳又可 D.劉完素

5.與語言、聲音、呼吸的強弱有關的是:( C )

A.營氣 B.衛氣 C.宗氣 D.元氣

6.下列不屬于津液的排泄途徑是:( D )

A.汗 B.尿 C.糞 D.嘔吐物

7.言人身臟腑之陰陽,則脾為:( C )

A.陰中之陰 B.陰中之陽

C.陰中之至陰 D.陽中之陰

8.“肝火犯肺”是屬于:( D )

A.子病犯母 B.相克 C.相乘 D.相侮

9.與情志抑郁最為關聯的是:( C )

A.心神不足 B.髓??仗?/p>

C.肝失疏泄 D.肝升太過

10.腎在液為:( B )

A.涎 B.唾 C.尿 D.淚

11.“瀉南補北”法適用于:( C )

A.腎陰虛而肝陽亢 B.腎陰虛而相火動

C.腎陰虛而心火旺 D.心陰虛而心陽亢

12.下列不是津所布散的'主要部位的是:( D )

A.皮膚 B.孔竅 C.肌肉 D.關節

13.易使人出現各種血證的是: ( D )

A.風邪 B.暑邪 C.燥邪 D.火邪

14.屬于陰中之陽的時間是: ( D )

A.上午 B.下午 C.前半夜 D.后半夜

15.“益火之源,以消陰翳”的治法適用于:( C )

A.實寒證 B.實熱證 C.虛寒證 D.虛熱證

16.在五行生克關系中,下列哪項是錯誤的? ( D )

A.木克土 B.火生土 C.金生水 D.水克木

17.在陰陽失調病機中,陽偏衰以哪臟為根本:( D )

A.心 B.肝 C.脾 D.腎

18.“一源三歧”的三條經脈是:( C )

A.沖、任、帶 B.任、督、帶

C.沖、任、督 D.督、沖、帶

19.少陽經在頭部經過的部位是:( B )

A.頭后部 B.側頭部

C.頭頂部 D.前額部

20.脾之華在:( B )

A.毛 B.唇 C.發 D.面

21.“血之府”是指:( C )

A.心 B.肝 C.脈 D.沖脈

22.與呼吸關系最密切的兩臟是:( D )

A.肺與心 B.肺與肝 C.脾與肺 D.肺與腎

23.被稱為“水谷之?!钡氖牵? C )

A.脾 B.小腸 C.胃 D.大腸

24.下面既是病理產物,又是致病因素的是:( D )

A.飲食 B.六淫 C.七情 D.瘀血

25.“用熱遠熱,用寒遠寒”是指治療用藥應注意:(B)

A.因人制宜 B.因時制宜

C.因地制宜 D.治標

26.內濕的產生與哪一臟的關系最為密切:( D )

A. 腎 B.肝 C.肺 D.脾

27.胃與小腸上口相接處為:(D)

A.賁門 B.闌門 C.魄門 D.幽門

28.《素問·水熱穴論》稱“胃之關”是:( A )

A.腎 B.脾 C.肺 D.膀胱

29.“大實有羸狀”的病機應屬于: ( C )

A.虛中夾實 B.真虛假實

C.真實假虛 D.虛實夾雜

30.“虛則補之,實則瀉之”屬于: ( B )

A.反治 B.正治 C.治標 D.標本兼顧

31.下列除哪項外,均為風寒感冒與風熱感冒的主要鑒別依據;( D )

A.惡寒發熱的孰輕孰重 B.渴與不渴

C.流涕的清與濁  D.頭痛身疼與否

32.患者身熱,手足心熱,微惡風寒,少汗,頭昏心煩,口干,干咳少痰,鼻塞流涕,舌紅少苔,脈細數。其治法為:( C )

A.益氣解表 B.養血解表

C.滋陰解表 D.助陽解表

33.發熱,口渴,胸痛,咯痰黃稠不爽,舌紅,苔黃,脈滑數。風溫證屬:( B )

A.邪犯肺衛 B.邪熱壅肺

C.熱郁陽明 D.熱入心營

34.患者咳嗽劇烈,氣粗,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘色黃,常伴鼻塞流黃涕,口渴,頭痛,發熱惡風,舌苔薄黃,脈浮數。其證屬:( C )

A.痰濕犯肺 B.痰熱郁肺

C.風熱犯肺 D.風寒襲肺

35.患者氣粗息涌,喉中痰鳴如吼,胸高脅脹,嗆咳陣陣,咯痰色黃粘稠,心煩,汗出,面赤,口渴喜飲,不惡寒,舌質紅,舌苔黃膩,脈滑數。此哮證的護治原則為:( B )

A.溫肺散寒,化痰平喘 B.清熱宣肺,化痰平喘

C.開郁降氣平喘 D.補腎納氣平喘

36.實喘的主要病變臟腑是:( D )

A.腎   B.心  C.肝  D.肺

37.喘息,呼吸氣促,胸部脹悶,咳嗽,痰多稀薄色白,兼有頭痛,鼻塞,惡寒無汗,舌苔薄白而滑,脈浮緊。其喘證證屬:( D )

A.痰濁阻肺 B.肺氣郁痹 C.表寒里熱 D.風寒襲肺

38.水腫在什么情況下使用攻下逐水藥最適宜?( C )

A.病初體實腫甚,正氣已虛 B.病久體虛腫甚,日久不消

C.病初體實腫甚,正氣尚旺 D.顏面浮腫,兼有表癥

39.患者胸悶如窒而痛,痛引肩背,氣短喘息,形體較胖,肢體困重,痰多,苔濁膩,脈滑。此胸痹證屬:( C )

A .陰寒凝滯 B.心血瘀阻 C.痰濁壅塞 D.陽氣虛衰

40.眩暈,失眠,健忘,心悸,面唇紫暗,耳鳴耳聾,舌有瘀點,脈弦澀。此眩暈證屬:( D )

A.痰濁中阻 B.肝陽上亢 C.腎精不足 D.瘀血阻絡

? 中醫基礎理論心得體會 ?

A.《內經》 B.《難經》 C.《諸病源候論》 D.《針灸甲乙經》

A.《內經》 B.《難經》 C.《傷寒雜病論》 D.《神農本草經》

A. 肝為心之母 B.脾為心之子 C.腎為肺之所勝 D.肺為肝之所不勝

A.肺經與大腸經 B.心經與小腸經 C.腎經與膀胱經 D.心包經與三焦經

A、一氣一病 B、發病急病情重 C、直接傷及內臟 D、傳染性強烈

21、風寒濕三氣雜至可致“痹證”,其中“著痹”的特點是( D )

27、病人出現精神萎靡、神識朦朧、瞳神呆滯等神氣衰敗之象的是( C

A. 木與火 B. 土與水 C. 木與金 D. 水與金 E. 水與火

A. 喜條達惡抑郁 B. 喜潤惡燥 C. 喜燥惡濕 D. 以降為和 E. 以升為健

5、以下有關望目的各部分與五臟之間對應關系正確的是 (A.D.E )

A.瞳仁屬腎,稱水輪 B.黑睛屬肝,稱氣輪 C.白睛屬肺,稱風輪

三、填空題

1、臨床常用的補氣生血法是根據陰陽的(胡根互用 )理論確立的治療方法。

2、五行相克關系的傳變,包括( 克我)和( 我克 )兩個方面。

3、藏象學說常以( 五臟六腑 )來概括整個消化系統的生理功能。

4、( 膽 )稱之為孤府。

5、津液與血液之間相互滲透轉化,稱為( 津血同源 )。

6、疾病發生的內在因素是( 正氣不足 )。

7、用溫熱性質的方藥治療具有假熱現象病證的治法,稱為( 熱因熱用 )。

8、望面色之病色的特征是( 晦暗枯槁 ),或( 鮮明暴露 )。

9、一般問診包括問主訴、問( 現病史 )、問( 既往史 )、問個人生活史、問家族史。

10、熱證以( 邪氣盛)或( 陰液不足 )為主要病機。

1、陰陽交感:陰陽二氣在運動中相互影響、相互交流,并由此產生各種相應的變化和反應。

2、五行相克:相克,是指這一事物對另一事物的抑制、約束、拮抗作用。五行之間的遞相制約的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。

3、藏象:藏于體內的內臟所表現于外的生理和病理現象及與其相通應的自然界的事物和現象。

4、元氣:又名原氣、真氣,是人體中最基本、最重要的氣,是人體生命活動原動力的物質基礎。

5、十二經筋:十二經脈循行部位分布的筋肉系統,是經絡系統的組成部分。

6、內生五邪:是指在疾病的發展過程中,由于臟腑經絡及精、氣、血、津液的功能失常而產生的化風、化寒、化濕、化燥、化火等五種病理變化。由于病生于內,故分別稱為內風、內寒、內濕、內燥、內火,統稱為內生五邪。

1、何謂陰陽? 陰陽的特性有哪些?

答:(1)陰陽是對自然界相互關聯的某些事物和現象對立雙方屬性的概括,它既可以說明相互關聯的兩個事物,也可以說明一個事物中相互關聯的兩個方面。

2、肺的生理功能主要有哪幾個方面?

答:(1)肺主一身之氣:包括主呼吸之氣、主管氣的形成和調節全身氣機。

3、氣機失調主要表現在哪些方面?

答:(1)氣滯,氣機運行不暢而郁滯的病理狀態。

(2)氣逆,氣的升降運動失常,當降者降之不及,當升者升之太過,以致氣逆于上的病理狀態。

(3)氣脫,氣虛之極而有脫失消亡之危的病理變化。

(4)氣陷,在氣虛的基礎上表現以氣的升舉無力為主要特征的病理狀態。

(5)氣閉,氣機郁閉,外出受阻的病理變化。

4、血的失常病機主要有哪些方面?

(2)血不足,濡養作用減退,又稱為血虛。

? 中醫基礎理論心得體會 ?

三焦為六腑之一。有些學者認為其在臟腑中最大,又與五臟沒有直接的陰陽表里聯系,故又稱之為“孤府”。

三焦,是中醫藏象學說中的一個特有名稱,對其所在部位和具體形態,在中醫學術上頗多爭議,直至現代,亦未取得統一認識。這里僅就具有代表性的幾種觀點,簡介一下。

一是有名無形說。

二是有名有形說。

現代比較一致的看法是,首先認為三焦為六腑之一,是有形質可見的。網站收集因為中醫的藏象學說是建立在古代解剖學基礎之上的,沒有形質而只有其功能的說法是難以成立的。

關于三焦的具體部位與形態,一般認為包括上、中、下三部。

雖然中醫對三焦的形態和部位有很多爭議,但對其生理功能的認識卻是一致的。概括起來,有如下幾方面。

所謂“諸氣”,是指全身各種各樣的氣。如臟腑經絡之氣、營衛之氣等。氣機,泛指氣的升降出入運動。氣化,是指精、氣、血、津液之間的相互生化。因三焦是氣的升降出入運動的通路,也是人體各種物質相互化生的場所,所以能總司全身的氣機和氣化。

三焦之所以能有如此重要的作用,主要是本身通行人的元氣。

元氣是通過三焦才得以布達全身的。故《難經?三十八難》說三焦“有原氣之別焉,主持諸氣”?!峨y經?六十六難》亦說:“三焦者,原氣之別使也,主通行三氣,經歷五臟六腑?!本C上所述,三焦是人體之氣升降出入的道路,人體之氣,是通過三焦而布散于五臟六腑,充沛于周身的。

三焦具有疏通水道、運行水液的生理功能,是水液升降出入的通路。人體的津液代謝,是由肺、脾、腎、膀胱等臟腑的協同作用而完成的,但必須以三焦為通路,津液代謝才得以正常運行。如果三焦氣化功能失常,水道不暢,必然會引起津液代謝失常,出現尿少、痰飲、水腫等病理變化。

三焦的以上兩個方面的生理功能,是相互關聯的。這是因為水液的運化要依賴于氣的升降出入運動;而人體的氣也只能依附于津液與血才得以正常運行。氣血津液的運行、代謝,又均以三焦作為通路的,故《素問?靈蘭秘典論》說:“三焦者,決瀆之官,水道出焉。”因為三焦還有運行水谷的生理功能,故《難經?三十一難》說:“三焦者,水谷之道路也?!?/p>

(1)上焦:《靈樞?營衛生會》說:“上焦出于胃上口,并咽以上,貫膈而布胸中……?!彼陨辖拱跻陨系男姆蝺膳K及頭面部。

關于上焦的生理特點,《靈樞?營衛生會》概括為“上焦如霧”。

(2)中焦:《靈樞?營衛生會》認為中焦是指整個胃,現一般認為中焦是指膈以下,臍以上的部位,其所屬臟腑,從解剖部位看,包括脾、胃、肝、膽等臟腑,但亦有醫家將肝歸屬于下焦。

中焦的生理特點,《靈樞?營衛生會》概括為“中焦如漚”。

(3)下焦:《靈樞?營衛生會》說:“下焦者,別回腸,注入膀胱而滲入焉?!爆F一般認為臍以下部位為下焦,包括腎、大腸、小腸、膀胱等,亦有人將肝歸為下焦。

下焦的生理特點,《靈樞?營衛生會》概括為“下焦如瀆”。后世醫家,將肝腎精血、命門原氣等都歸屬于下焦,因此擴大了下焦的生理功能。

? 中醫基礎理論心得體會 ?

中醫基礎理論試題

《中醫臨床“三基”手冊》中醫基礎理論試題

1、奠定中醫學理論基礎的經典著作是 ( )

A.《黃帝內經》

B.《難經》 C.《傷寒雜病論》 D.《神農本草經》 E.《諸病源侯論》

2、中醫理論體系形成的時期是( )

A.先秦秦漢 B.兩晉隋唐 C.宋金元 D.明清 E.近代

3、在金元四大家中被稱為“養陰派”的是 ( )

A.劉完素 B.李杲 C.張從正 D.朱丹溪 E.陳無擇

4、中醫學的基本特點是( )

A.整體觀念和陰陽五行 B.四診八綱和辨證論治 C.同病異治和異病同治 D.整體觀念和辨證論治 E.陰陽五行和五運六氣

5、中醫學“證”的概念是( )

A.疾病的癥狀和體征 B.對疾病癥狀和體征的調查過程 C.對疾病癥狀

E.陰陽失和體征的分析過程

調的具體表現 D.疾病發展過程中某一階段的病理概括

6、以晝夜分陰陽,前半夜為( ):

A.陰中之陽 B.陽中之陰 C.陽中之陽 D.陰中之陰 E.以上都不是

7、以下可用陰陽互相轉化來解釋的是( )

A.陽虛則寒 B.重陰必陽 C.寒者熱之 D.陰損及陽 E.陰盛則陽病

8、“動極者鎮之以靜,陰亢者勝之以陽”,說明了陰陽之間關系是( )

A.陰陽交感 B.陰陽對立制約 C.陰陽互根互用 D.陰陽消長平衡 E.陰陽互相轉化

9、“陰在內,陽之守也;陽在外,陰之使也?!闭f明了陰陽之間的關系是( )

A.陰陽交感

B.陰陽對立制約 C.陰陽互根互用 D.陰陽消長平衡 E.陰陽互相轉化

10、腎病及肝在五行學說中屬于( )

A.相乘 B.相侮 C.相生 D.子病及母 E.母病及子

11、根據情志相勝法,大怒時可用哪種情志去制約( )

A.喜 B.思 C.悲 D.恐 E.驚

12、“木火刑金”在五行學說中屬于( )

13、下列屬于母子關系的是( )

A.木與土 B.火與金 C.水與土 D.火與土 E.火與水 A.相乘 B.相侮 C.相生 D.子病及母 E.母病及

14、用甘味藥治療肺氣虛,其理論依據是( )

15、以下可用陰陽互相互根來解釋的是( )

A.陽虛則寒 B.重陰必陽 C.寒者熱之 D.陰損及陽 E.陰盛則A.五行相乘 B.五行相侮 C.五行相生 D.五行相克 E.同氣相陽病

16、“陰中求陽”是根據陰陽之間何種關系提出的治法( )

17、五行中木的“所不勝”是( )

A.水 B.木 C.土 D.金 E.火 A.陰陽交感 B.對立制約 C.互根互用 D.相互轉化 E.相互消

18、肝病傳脾在五行學說中屬于( )

19、“益火之源,以消陰翳”,是根據陰陽之間何種關系提出的治法( )

20、“五臟分陰陽,則肺的陰陽屬性是( )

A.陽中之陽 B.陽中之陰 C.陰 中之陽 D.陰中之陰 E.陰中之A.陰陽交感 B.對立制約 C.互根互用 D.相互轉化 E.相互消A.生 B.克 C.乘 D.侮 E.子病及至陰

21、因心火旺而導致目赤易怒者, 為( )

A.母病及子 B.木火刑金 C.水來乘火 D.火來侮水 E.子病及母

22、屬于陽的味是( )

23、五色中屬于木的是( )

A.青 B.赤 C.黑 D.白 E.黃 A.酸、苦、咸 B.辛、苦、咸 C.辛、甘、淡 D.甘、淡、澀 E.甘、苦、

24、以下治法中,哪個以五行相克規律為依據的( )

A.益火補土法 B.培土生金法 C.佐金平木法 D.金水相生法 E.滋水涵木法

25、“吐下之余,定無完氣”的生理學基礎為( )

26、下列哪一項是“奪血者無汗”的理論依據 ( )

27、下列哪一臟腑與津液生成沒有直接的關系( )

A.脾 B.胃 C.小腸 D.大腸 E.肝 A.失血傷津 B.失血傷氣 C.失血傷營 D.失血傷精 E.失血傷A.氣能生津 B.氣能攝津 C.氣能行津 D.津能化氣 E.津能載

28、下列哪一項是根于腎的氣( )

A.元氣 B.宗氣 C.營氣 D.衛氣 E.肺氣

29、臨床出現自汗、多尿、出血、遺精等癥,是氣的哪一部分功能減退的表現( )

30、脾虛可致下列哪一項血行異常 ( )

A.血行遲緩 B.血瘀 C.血行加速 D.出血 E.血脫 A.推動作用 B.溫煦作用 C.固攝作用 D.防御作用 E.氣化作

31、氣隨汗脫的理論基礎是( )

A.氣能生津 B.氣能化津 C.氣能攝津 D.津能載氣 E.氣能行津

32、唾與何臟關系最密切( )

A.心 B.肝 C.肺 D.腎 E.脾

33、有“主津”作用的是( )

A.脾 B.胃 C.大腸 D.小腸 E.三焦

34、“以升為健”的臟是( )

A.肺 B.腎 C.脾 D.小腸 E.肝

35、心在液為 ( )

A.唾 B.涎 C.淚 D.涕 E.汗

36、“氣之根”是指下列哪一臟 ( )

A.腎 B.心 C.肝 D.肺 E.脾

37、具有惡濕特點的臟腑是 ( )

A.肝 B.脾 C.心 D.肺 E.腎

38、以下哪一項不屬心血不足的癥狀 ( )

A.失眠 B.健忘 C.面色淡白無華 D.煩躁不安 E.多夢

39、“決瀆之官”是指 ( )

A.腎 B.肺 C.脾 D.三焦 E.膀胱

40、“中正之官”是指( )

A.膽 B.胃 C.小腸 D.大腸 E.膀胱

41、與齒的病機關系最為密切的是( )

A.胃氣的盛衰 B.脾氣的強弱 C.腎精的盈虧 D.肝血的多少E.以上都不是

42、稱為“真陽”的是 ( )

A.心陽 B.腎陽 C.肝陽 D.肺陽 E.脾陽

43、能使肺的呼吸保持一定深度的臟是 ( )

A.心 B.大腸 C.肝 D.脾 E.腎

44、小兒發育遲緩,骨骼不堅的主要病機是 ( )

45、脾與腎主要是什么關系( )

A.陰陽相互制約 B.精血相互化生 C.陰陽升降平衡 A.腎陰不足 B.肝陰不足 C.腎精虧虛 D.脾氣虛弱 E.肝血不

D.先天、后天相互資助促進

46、“乙癸同源”可歸屬于( )

A.心脾關系 B.肺脾關系 E.協調呼吸運動 C.肺腎關系 D.腎肝關系 E.心腎關

47、氣機升降之“樞”是指哪一對升降關系 ( )

A.肺主呼氣,腎主納氣 D.心火下降,腎水上承 B.肝主升,肺主降 E.脾之主升,肺之主降 C.脾主升,胃主降

48、“水火既濟”是屬( )

49、腎開竅于 ( )

A.目 B.舌 C.口 D.二陰 E.鼻 A.心腎關系 B.心脾關系 C.肝腎關系 D.脾腎關系 E.肺腎關

50、區分五臟、六腑、奇恒之腑三類的最主要依據是 ( )

A.解剖形態的差異 B.分布部位的不同

E.病理表現的不同 C.功能特點的不同 D.經脈陰陽屬性的不同

51、“髓?!笔侵?( )

A.目 B.骨 C.腦 D.腎 E.頭

52、以下不屬于奇恒之腑的`是 ( )

A.腦 B.筋 C.髓 D.骨 E.女子胞

53、有藏泄互用關系的兩臟是( )

A.心與肺 B.肝與腎 C.肺與腎 D.肝與脾 E.脾與心

54、被稱為“血?!钡氖? )

A.肝 B.脾胃 C.肺 D.腎 E.心

55、泌別清濁是下列哪一臟腑的功能 ( )

A. 胃 B.肝 C.脾 D.小腸 E.膀胱

56、陰陽互損最易發生在哪一臟( )

A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.腎

57、“筋之余”是指( )

A.發 B.毛 C.爪 D.唇 E.面

58、在血液和精神情志方面關系密切的兩臟是( )

A.心與肺 B.心與腎 C.心與脾 D.心與肝 E.肺與脾

59、下列不屬于督脈循行部位的是哪一項( )

A.胞中 B.脊柱 C.季肋 D.腦 E.腎

60、十二經脈中,手足同名陽經交接于( )

A.手指末端 B.胸中 C.足趾 D.頭面部 E.背部

61、下列哪一項是膀胱經在下肢的循行部位 ( )

A.外側前緣

62、“過陰器”的經脈是 ( )

63、被稱為“陰脈之?!钡慕浢}是 ( )

A.督脈 B.任脈 C.沖脈 D.陰蹺脈 E.陰維脈 A.足少陰經 B.足太陽經 C.足太陰經 D.足少陽經 E.足厥陰B.內側前緣 C.外側中線 D.內側中線 E.外側后

64、十二經脈之中,循行于腹面的經脈,自內(腹中線)向外的順序是下列中的哪一項( )

A.足少陰、足陽明、足太陰、足厥陰 B.足陽明、足太陰、足厥陰、足少陰

C.足太陰、足陽明、足少陰、足厥陰 D.足少陰、足陽明、足厥陰、足太陰 E.足太陰、足少陰、足陽明、足厥陰

65、頭痛位于兩側者,多關乎哪一經 ( )

A.陽明經 B.少陽經 C.太陽經 D.厥陰經 E.少陰經

66、主胞胎的奇經是 ( )

A.沖脈 B.帶脈 C.督脈 D.陰維脈中 E.任脈

67、下列經脈中有表里關系的是( )

A.陰維與陽維 B.厥陰與太陽 C.陰蹺與陽蹺 D.太陰與少陽 E.太陰與陽明

68、下列哪一種病邪致病,可表現為周身困重,四肢倦怠 ( )

A.寒邪 B.暑邪 C.濕邪 D.瘀血 E.寒邪

69、導致“氣消”的情志因素是 ( )

A.喜 B.恐 C.悲 D.驚 E.怒

70、與病邪“從化”最為密切的因素是 ( )

A.病變部位 B.體質差異 C.治療不當 D.病邪性質 E.邪正盛

71、尿頻尿急,排尿灼痛多由下列何種病因病機所致 ( )

A.寒濕入侵 B.濕熱下注 C.腎氣不固 D.陰虛火旺

72、燥邪最易侵犯( )

A.肝 B.腎 C.肺 D.脾

73、大怒對氣機的主要影響是( )

A.氣緩 B.氣消 C.氣上 D.氣亂

74、陽虛與哪種物質的衰少關系最為密切 ( )

A.精 B.血 C.津 D.液

75、可使人體“氣和志達,營衛通利”的情志活動是( )

A.悲 B.喜 C.恐 D.思

76、下列哪一項是火、燥、暑的共同致病特點( )

A.上炎 B.耗氣 C.傷津 D.動血

77、外邪中最易導致動搖癥狀的是( )

A.風邪 B.寒邪 C.濕邪 D.暑邪

78、勞神過度容易損傷哪兩臟( )

A.心肺 B.心肝 C.心腎 D.心脾

79、疾病發生與否主要取決于 ( )

A.正氣強弱 B.邪氣盛衰 C.邪侵部位 D.體質因素

爭勝負

80、易擾心神的邪氣是 ( )

A.暑邪、風邪 B.暑邪、寒邪 C.暑邪、熱邪 D.燥邪、熱邪

81、風邪易襲陽位,故下列哪一癥狀一般不會出現 ( )

A.鼻塞 B.頭痛 C.咽癢 D.下肢浮腫

82、牙齦腫痛紅赤,口臭,多屬于 ( )

A.心火上炎 B.肺熱壅盛 C.肝火上炎 D.胃火上沖

熱 E.膀胱失E.心 E.氣結 E.氣 E.驚 E.動風 E. 燥邪 E.肝脾 E.正邪斗E.風邪、燥E.咳嗽 E.膽經郁

83、致病后易引起病程纏綿的外邪是( )

A.火邪 B.風邪 C.寒邪 D.濕邪 E.暑邪

84、瘀血所致疼痛的特點是( )

A.脹痛 B.竄通 C.灼痛 D.刺痛 E.重痛

85、癘氣最突出的致病特點是( )

A.病情重,預后差 B.高熱持續不退 C.易傷津耗氣 D.擾動心神 E.傳染性強

86、七情損傷,首先損傷的臟是( )

A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.腎

87、一經病證未罷,又見他經病證的發病類型是( )

A.感邪即發 B.徐發 C.繼發 D.合病 E.并病

88、人體各種病變的最基本病機是 ( )

A.邪正盛衰 B.氣血失常 C.陰陽失調 D.津液代謝失常 E.以上皆非

89、下列哪一種不屬于氣機失調 ( )

A.氣滯 B.氣逆 C.氣虛 D.氣脫 E.氣閉

90、陰盛格陽屬于 ( )

91、使病勢處于遷延狀態的邪正盛衰變化是( )

退

92、形成虛證的病機是 ( )

退

93、“大實有羸狀”其疾病本質屬 ( )

A.實中夾虛 B.虛中夾實 C.實轉為虛 D.因虛致實 E.真實假虛 A.邪盛正衰 B.邪盛正未衰 C.正虛邪未盛 D.邪去正衰 E.正勝邪A.邪正相持 B.正虛邪戀 C.邪盛正衰 D.邪去正虛 E.正盛邪A.實寒證 B.虛熱證 C.真寒假熱證 D.真熱假寒證 E.寒熱錯

94、“至虛有盛侯”,其疾病的表現是 ( )

A.虛象為真,實象為假 B.虛象為假,實象為真 C.虛象、實象皆為

真相

D.虛象、實象皆為假象 E.虛象與實象夾雜出現

95、下列哪一項是陰偏盛所形成的證候 ( )

A.虛寒證 B.實寒證 C.虛實錯雜證 D.寒熱錯雜證 E.陽虛證

96、陽偏衰,一般以哪些臟為主( )

A.脾腎 B.心腎 C.肺腎 D.肝腎 E.肺脾

97、寒因寒用,適用于下列哪一病證 ( )

A.實寒證 B.虛寒證 C.真熱假寒證 D.真寒假熱證 E.寒熱錯雜證

98、邪實致病有通泄癥狀,應采用下列哪一種治法( )

99、屬于從治的是( )

100、用寒遠寒,用熱遠熱屬于( )

A.實則瀉之 B.攻補兼施 C.通因通用 D.以補開塞 E.瀉下攻A.治熱以寒 B.寒者熱之 C.陽病治陰 D.用熱遠熱 E.以通治A.扶正祛邪 B.因地制宜 C.因時制宜 D.因人制宜 E.未病先

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