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臨床實習工作總結(集錦11篇)_臨床實習工作總結

發表時間:2020-10-20

臨床實習工作總結(集錦11篇)。

? 臨床實習工作總結 ?

臨床醫生臨床工作總結篇1<\/h2>

新的一年即將過去,在這過去的一年里,在______院長的直接領導下,______科工作在全體管理小組成員的努力及支持下,較好地按照醫院______管理措施落實執行,完成了20____年______科工作計劃________以上?,F將工作情況總結如下:

一、提高醫務人員院內______知識

1、按照培訓計劃分別于5月份、11月份進行院內______知識考試,并下發了院內______與非院內______的鑒別診斷資料,組織全體人員進行學習。

2、5月份,派手術室護士長參加浙江省護理中心舉辦的手術室管理學習,學習結束后向全院醫護人員進行匯報。

二、重點抓好一次性物品器械的管理工作

4月份為了更好地貫徹落實全省整頓和規范市場經濟秩序工作會議精神和衛生廳《關于部署開展三項整治活動的緊急通知》精神,在我院順利開展一次性醫療器械的整治活動,確保人民群眾的身體健康和生命安全,成立了一次性醫療器械整治活動領導小組,負責一次性醫療器械的整治工作,并因此制訂了廢舊一次性醫用塑料用品回收管理制度,每月下到各個重點科室檢查回收工作,并建立登記本。

三、加強院內______的管理

1、每月對各個重點科室的消毒液用含氯測試紙、________戊二醛測試紙進行監測,紫外線燈管用紫外線強度儀進行監測并登記。

2、每個病區堅持對治療室、換藥室每月進行空氣培養一次。手術室每個月對物品、手進行細菌培養。

3、手術室嚴格執行了院感科管理要求,無菌包內加用生物化學指示劑。

4、一次性用品使用后各病區、化驗室都能及時毀形、浸泡,病區護士長負責督促檢查工作,理每日檢查使用和回收的一次性廢舊醫療器械數量相符情況,并進行登記,指定專人將廢舊物品送到供應室,再由回收單位統一回收。

臨床醫生臨床工作總結篇2<\/h2>

作為一名醫生,我的工作職責就是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷”。作為一名基層的醫務工作者新手,我不辭艱辛,執著追求。鄉鎮醫療衛生工作是預防為主、防治結合的衛生機構,是農村三級衛生服務網的樞紐,是新型農村合作醫療制度的重要服務載體。從20**年至20**年至今,三年來的的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我作一下簡單的陳述:

一、努力學習,不斷提高政治理論水平和業務素質

在實踐的工作中,把“實踐”作為檢驗理論的標準,工作中的點點滴滴,使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,現實驅使著我,只有抓緊一切可以利用的時間努力學習,才能適應日趨激烈的競爭,勝任本職工作,否則,終究要被現實所淘汰。努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。

同時,在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作,我認真學習有關國家醫療衛生政策,醫療衛生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。并根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,解決自己在工作中遇到的問題。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。

二、恪盡職守,踏實工作

當我們步入神圣的醫學學府的時候起,我就謹莊嚴宣誓過:“我志愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。今天,我不斷的努力著。

基層醫療工作,更使用我深深的體會到,作為一名基層醫療工作者,肩負的重任和應盡的職責。按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任,嚴格遵守職責,完成本職工作。只有把位置任準,把職責搞清,團結同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作,一步一個腳印,認認真真工作,才能完成好本職工作,做好我作為一名基層醫療報務工作者的本職工作。

臨床醫生臨床工作總結篇3<\/h2>

在領導們的關切及同事們的贊助下,較好地完成了領導支配的各項工作任務,在工作態度、專業技巧水平等方面均取得較年夜的提高,主要有以下幾個方面:

一、強化辦事理念,體現以人為本

一直以來,本人始終保持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準,把病人的呼聲算作第一信號,把病人的需要算作第一選擇,把病人的好處算作第一斟酌,扎實開展醫療辦事工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的辦事宗旨滲透到醫療辦事的各個環節之中,把病人滿意作為第一標準。

穩固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的辦事。本人經常應用業余時間進行款待禮節、辦事禮節等方面的學習,在言談舉止和一言一行傍邊體現小我修養。在上崗行醫工作傍邊,積極主動贊助病人解決就診中遇到的各類艱苦,讓病友感觸感染到熱情周到的辦事,感觸感染到醫護人員的關切和體貼。

二、提高技巧水平,打造醫護品牌

高質量、高水平的醫療辦事是病人、家眷、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技巧水平、打造過硬技巧品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度,按期自查,找出問題,采取方法,加以改進。

作為一名醫務人員,為患者辦事,既是責任,也是義務。想在最短的時間內做強做年夜,我認為首先要提高辦事質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴年夜我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態,急病人所急,想病人所想,竭盡全力為患者辦事。對病人細心照顧,和睦可親。

努力將理論知識結合實踐經驗,在此歷程中我還持續總結學習辦法和臨床經驗,努力培養自己自力思考、自力解決問題、自力工作的能力,培養了全心全意為人民辦事的高貴思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經由將近一年的工作實踐我熟練掌握了年夜病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。

本人在以后的工作歷程中將持續努力朝上進步,竭盡全力完善自己,同時真誠的希望醫院領導和列位同事們給我提出名貴的批評建議,改正存在的毛病,彌補自己的不足之處,贊助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義扶植者和交班人。往后,我一定認真戰勝缺點,發揚造詣,耐勞學習、勤奮工作,做一名合格的醫務工作者,為全面構建協調的醫患關系做出自己的供獻!

臨床醫生臨床工作總結篇4<\/h2>

本人從事外科臨床工作_年來,在思想上與行動上時刻能與黨的路線、方針、政策保持一致,能自覺遵守法律法規和院方各種規章制度。能單獨處理外科上各項業務工作,至今未發生一起醫療差錯事故。具體體現以下幾個方面:

社會主義社會是全面發展,全面推進的社會,社會主義事業是物質文明與精神文明相輔相成,協調發展的事業。在目前在市場經濟沖擊下,部分人思想出現腐蝕墮落,這是一種缺乏政治學習的綜合表現。通過“五心三滿意活動”、“三個代表學習”我個人從端正學習態度,結合個人實際認真作了整改,進一步在職工中樹立了良好的自身形象。

基層醫院在條件設備及人員相對緊缺情況下,我作為一名業務帶頭人,身先士卒,接受群眾的監督,長年工作在一線,堅持又上行政班又上業務班,從不以任何理由推諉工作之事,沒有享受休息過一個好的節假日。記得去年大年三十晚上接診一例鞭炮炸傷腹部病人,病人當時因創傷面嚴重并發休克,通過積極組織醫務人及時搶救并給予手術治療,手術時間長達4小時,術后病人安返病房,經過13天精心治療,病人康復出院,此時我內心總算松了口氣,并沒因工作耽誤春節休息而產生任何怨言。

近幾年來在分管業務工作中,深感自己責任重大,自己在業務上要帶好頭,還要組織、督促好大家加強業務學習,不斷更新專業知識。在當前這種市場經濟社會,各行業日新月異在突飛猛進,目前醫療糾紛頻繁發生。只有不斷加強業務學習,才能提高業務技術水平,從而避免醫療糾紛及差錯事故的發生。我曾多次外面培訓、學習,不但充實和完善自己。通過99年赴武漢學習回院后成功開展肝破裂修補術,醫學教,育網脾破裂切除術,膽囊切除術,腸梗阻,甲狀腺手術等,贏得了院方及群眾認可,為單位和個人取得了良好的社會反響,曾多次被上級主管單位授予先進表彰。

通過業務上不斷學習,不斷完善?,F開展的新技術、新業務工作,取得了良好的兩個效益。于今年從山東省肛腸研究所學習高新科技做痔瘡技術后,回院對開展近43例痔瘡病人跟蹤隨訪,絕大部分病人反映該技術術中及術后的確痛苦小,術后恢復快,彌補原傳統手術方法不足。

衛生工作過硬的技術是保證質量的前提。服務質量好壞能直接影響治療效果,在日常工作中,接診任何一名病人我本著認真、仔細并采取跟蹤服務。在接診病人過程中難免部分病人進院后不知診療常規程序,經常帶領病人進行導診,至到處理完畢后再給予詳細講解回家后治療注意事項,手術病人術后活動有些不便,為了方便病人,經常在病房巡回期間幫助病人給予正確講解活動方法及進行必要日常生活幫助,如:打開水、沖便盆、拿藥等,通過自己真實行動,感化了職工及病人與其家屬的信任與支持,得到大家一致良好口碑。

近幾年來,雖然在工作中取得了一些成績,感謝領導支持,群眾信任,但今后還需進一步學習,不但彌補自生不足,醫學是一門高科技并無止境學科,我還得續繼努力,從點滴做起,并發揚老一輩無私奉獻精神,為確保本社區人民身體健康,為社會發展進一步作出我應有的貢獻。

臨床醫生臨床工作總結篇5<\/h2>

一年的時間很快過去了,在一年里,我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作,在思想覺悟方面有了更進一步的提高,本年度的工作總結主要有以下幾項:

認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過網絡、報紙、雜志、書籍主動學習政治理論。堅持“以病人中心”的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,踏踏實實做好醫療服務工作。

始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。熱愛自己的本職工作,不計較個人得失,熱心為大家服務,認真遵守勞動紀律,全年沒有請假、遲到、早退現象。能遵章守紀、團結同事、求真務實,在生活中發揚樂于助人的優良傳統,始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事。

在醫療實踐過程中,嚴格遵守醫德規范,不利用工作之便謀取私利,不索要患者及其親友的財物,不開具虛假醫學證明,不開大處方、不開人情方。嚴格執行診療規范和用藥指南,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥,不多收、亂收和私下收取費用。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫,對一些常見疾病能獨立診斷、治療。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下,虛心的向上級醫生請教,自覺的做到感性認識和理性認識相結合,從而提高了自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。主動參加在職培訓,刻苦專研業務技術,努力學習新知識、新技術,提高專業技術水平。增強責任認識,在這一年工作中無任何醫療事故及不良行為記錄。

總結一年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。

臨床醫生臨床工作總結篇6<\/h2>

一年來,在院班子和院長領導下,在醫院各科室的支持幫助下,我科同志協調一致,在工作中任勞任怨,積極主動。不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,結合本科室工作性質,圍繞保健院中心工作。求真務實、踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務,取得了較好的成績,現總結如下:

一、全科人員在政治上認真學習鄧小平理論和江澤民“三個代表”重要思想,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發揚黨的優良傳統,牢固樹立“一切為病員服務”的理念,加強醫患溝通,認真開展自我批評,堅決低制各種不正之風。

二、全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律。工作中互相支持者、互相理解,克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況,保證正常醫療服務工作的順利開展,嚴格按照職責、制度的要求工作,認真定期學習“三基”理論和業務知識。

三、在科室內采取有效措施,想方設法降低醫療費用,一是抓合理用藥;二是抓單病種費用;三是抓一次性材料的使用,使各項費用維持在相對軟低的水平,切實減輕群眾的負擔。

四、在全科室人員的共同努力下,統計到20__繼續發揚好的傳統,年x月底止,住院病人1175人;其中產科病人1033人;產后出血13人;危重病人11人;手術215人;無痛人流291人;其中剖宮產211人;宮外孕手術5人;子宮切除術6人;盆腔包塊3人。

一年來,通過全科室同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距工,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學習力度,提高工作質量,團結一致,扎實工作,完成領導交給的各項任務。

? 臨床實習工作總結 ?

20xx年xx縣人民醫院輸血科臨床用血工作在州衛生局、縣衛生局的監督指導、大力支持下,各用血科室主任的高度重視下,輸血科庫人員認真工作的基礎上,各項工作順利開展,圓滿地完成了200x年臨床用血的各項任務。

一、科學合理地做好血液監督管理工作

為進一步貫徹落實《醫療機構臨床用血管理辦法》和《臨床用血技術規范》,提高臨床用血管理工作制度化、規范化、確保臨床用血質量,我院成立了血液管理委員會,由主管臨床用血的副院長擔任主管領導,輸血科負責人落實各項具體工作,醫務科長進行監督管理。各醫院還將臨床用血的各項規章制度統一上墻,并認真依照規章制度執行。為加大對我院各臨床科室用血的管理力度,我院對臨床用血科室加大管力度,健全各項管理制度,嚴格審批用血手續和程序,特別是對HIV的初篩檢測,按照我縣衛生局文件要求,受血者血液標本必須由醫療機構送往縣疾控中心控制中心進行初篩檢測。xx縣疾控中心是目前我縣HIV實驗室唯一的法定單位。這樣避免了醫療糾紛的發生。為更好地加強血液質量管理,科學用血、合理用血,提高用血質量,對本院存在的問題,做出整改意見。今年我院輸血科的硬件、軟件設施均有明顯改善,確保了臨床輸血的質量關。

二、合理節約用血,確保輸血安全,按照考核辦法,主要針對:

1、年初根據20xx年用血量的xx%,制定出20xx年各臨床用血科室用血量的計劃數。200x年全院共用血人份。

2、嚴格掌握臨床用血適應癥和輸血指征,并根據臨床多年形成的申請用血量,大大超過了實際用血量習慣,降低了備血量,杜絕了“人情血”、“安慰血”的輸用。

3、積極開展輸血工作。20xx年全年共用成分血袋。認真做好向患者及其家屬解釋輸血的好處,及其風險,使患者及其家屬放心。

三、積極醫院內各臨床用血科室人員業務培訓

為規范臨床用血管理,控制艾滋病和其它傳染病通過血液傳播,普及有關臨床用血的法律、法規,規范臨床輸血的操作程序,確保臨床輸血的安全。

20xx年我院的臨床用血工作任務仍然艱巨和繁重,但我們一定會按照州縣衛生局工作要求,再接再厲,積極進取、以飽滿的工作熱情,腳踏實地做好各項工作,圓滿的完成20xx年的臨床用血工作。

? 臨床實習工作總結 ?

臨床醫學實習后,感想諸多。

給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

病歷的謄寫要體現以下幾個部分:

1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

3.患者的現病史?;颊咛峁┑挠嘘P自己的現在患病情況。

4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5.患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。

6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

7.量表測評。B超檢驗報告,_光檢驗報告等等。

據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

1.要凸現既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,_光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。

自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。

通過實習,我感覺作為一名醫務工在日常工作中要注重以下幾點:

第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。

所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,

不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)

不過幾天之后也就不了了之了?,F在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經常交流一下大。

家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”(具體字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經常招人誤會。

臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽??涩F在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。

我這人的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。

實習已經好多天了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。

今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系。科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系。的體會就是低調——別把自己看得太了不起?!诵?,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

? 臨床實習工作總結 ?

一、工作開展情況及成效

根據醫院下發的《臨床路徑管理工作實施方案》,成立了臨床路徑工作小組,明確了我科臨床路徑試點工作實施步驟、工作內容、責任人、時間節點,建立了臨床路徑試點工作實施效果評價及分析制度。由科主任擔任組長的臨床路徑試點工作實施小組,并設立了個案管理員。以母嬰ABO血型不合性溶血病為臨床試點病種,全年收治10例病人,完成臨床路徑管理且治愈6例。變異4例,均為經濟因素自動出院。治療效果滿意,治療時間大大縮短,治愈病例均未超過7天。病人家屬滿意率為100%。對實施臨床路徑的病種相關指標進行收集、整理,對中途退出路徑的病例,科室組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,科室通過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。通過臨床路徑試點工作的`開展,我們進一步優化了醫療流程,規范了醫護人員的醫療行為,提高了整體醫療質量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數,試點病種同比總費用比以前減低了5.6個百分點,住院天數同比減少了0.8天,提高了全院工作效率。進一步增強了醫患溝通,醫務人員醫患溝通能力有了明顯提高,密切了醫患關系,減少了醫療投訴和糾紛,試點病例未發生一起醫療事故及糾紛。

二、經驗及體會

加強醫療質控是成功推行臨床路徑的基礎。臨床路徑的實施本身就是以提高醫療質量,規范醫療流程為目的,在實施過程中一是要嚴把路徑準入關,接診醫師要及時和??平浿吾t師溝通,詳細詢問病史,準確分析病情,判斷是否符合進入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,隨時發現、處置、干預出現的異常情況,及時組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規程和醫囑內容。三是要搞好數據收集、分析及效果評價,及時總結經驗,完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

三、存在問題及下一步工作

1.臨床醫務人員對臨床路徑相關政策、知識還不熟悉,對路徑準入標準不清楚。

2.醫患溝通有待加強。部分醫護人員對于這一點缺乏深刻認識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的,影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。

? 臨床實習工作總結 ?



隨著醫療技術的不斷發展和醫療體系的日益完善,臨床協調工作在醫院中扮演著非常重要的角色。作為醫生與患者之間的橋梁,臨床協調員的工作涉及到臨床醫療、患者管理和信息記錄等多個方面。在過去的一段時間里,我作為一名臨床協調員,深入參與了臨床協調工作,并取得了一定的成績和經驗。本文將對我的工作進行總結和反思,分享我在臨床協調工作中的體會與經驗。



首先,在臨床協調工作中,有效的溝通和協調是至關重要的。我注重與醫生、患者和家屬之間的溝通,確保信息的準確傳遞。在與醫生溝通中,我會詳細了解患者病情和治療計劃,及時向醫生進行反饋并提出相關建議。與患者和家屬的溝通中,我注重傾聽他們的需求和疑慮,盡力解答他們的問題,并提供必要的支持和援助。通過良好的溝通協調,我成功地促進了醫療團隊的合作,提高了臨床工作的效率和質量。



其次,我在臨床協調工作中注重規范與細致。臨床工作常常涉及到繁瑣的信息記錄,如患者病歷、醫囑和化驗結果等。為了保證信息的準確性和完整性,我認真負責地完成了各項記錄工作。并根據醫療要求和規范,確保記錄的規范和規范化。另外,我還積極參與了臨床實踐和培訓,不斷提高自己的專業水平和技能,以更好地適應臨床工作的要求。



再次,臨床協調工作中,與患者的關系至關重要。作為臨床協調員,我始終將患者的需求和利益放在首位,注重建立與患者的信任和互動。我盡力為患者提供良好的醫療服務和關心,幫助他們度過困難的時刻。同時,我也注重保護患者的隱私權和個人信息安全,確保患者的合法權益不受侵犯。通過與患者的密切互動,我不僅提高了自己的專業技能,還獲得了滿滿的成就感和人文關懷。



最后,在臨床協調工作中,我認識到團隊合作的重要性。臨床工作通常需要醫生、護士、藥師和其他醫療專業人員的協同合作,才能確?;颊叩陌踩椭委熜ЧT谂c團隊成員的合作中,我學會了傾聽和尊重他人的意見,積極提供自己的建議和分享經驗。同時,我也樂于幫助團隊中的其他成員,共同解決工作中的問題,為患者提供更好的醫療服務。



通過這段時間的臨床協調工作,我深刻認識到臨床協調員在醫院中的重要性和責任。在未來的工作中,我將繼續努力提高自己的專業素養和綜合能力,為患者提供更好的醫療服務。同時,我也將繼續學習和探索,不斷完善臨床協調工作的方法和技巧,為醫療事業的發展做出更大的貢獻。臨床協調工作絕非一蹴而就,它是一項需要不斷努力和改進的工作,也是一個充滿挑戰和成就的職業。我將堅定信心地走下去,為患者的健康和幸福而努力奮斗。

? 臨床實習工作總結 ?

我于xx年XX月XX日成為XX藥店的試用期員工,現在2個月的試用期已經結束。在這2個月的時間里,領導和同事們耐心的指導和幫助,讓我很快融入了國大這個大家庭。

剛到店里的時候,覺得藥房助理這份工作很簡單,但是要做好這份工作并不簡單。首先,我想熟悉藥店的工作流程,學習藥品的知識。每天營業前都有幾項工作要檢查,比如檢查門店的收銀系統、醫保系統、POS系統,檢查準備備用金,檢查藥品陳列,檢查營業用品等。只有做好準備工作,才能保證業務的順利和安全運行。在工作中,我嚴格要求自己,認真及時地做好領導主要想法的每一項任務,虛心請教同事,積極參加公司的培訓,做好培訓筆記。

其次是對公司的藥學知識、優勢品種、銷售技巧的學習。良好的藥學知識可以更好地服務客戶,增加銷售額。扎實的藥學知識可以讓客戶更加相信我們介紹的產品,也可以讓我們的客戶團隊壯大。

最后,作為一名合格的'銷售人員,要有良好的服務態度和良好的銷售技巧。我會禮貌熱情的接待客戶,接受他們的咨詢,了解他們的身體狀況,為他們提供安全有效合理的藥物。

在2個月的試用期里,公司領導和藥學同事給了我很大的幫助,讓我學到了很多業務知識,提高了專業水平。但同時也發現了自己的不足。在今后的工作中,我會加強藥品知識銷售技巧的學習,用自己的藥學知識服務客戶,用公司“終身學習、不斷創新、持續改進”的行為準則約束和提升自己。

? 臨床實習工作總結 ?

受縣衛生藥監局委托,我院承擔了全縣臨床類別醫師20xx年~20xx年考核周期的醫師定期考核工作,考核自20xx年10月13日啟動,至20xx年11月14日結束,歷時1個月,較為圓滿地完成了本周期醫師定期考核工作任務,現將本周期醫師定期考核工作情況總結如下。

一、組織與管理

根據務川自治縣衛生藥監局《關于印發務川自治縣醫師定期考核實施方案的通知》(務衛通〔20xx〕150號)精神,我院及時制定了《務川自治縣人民醫院20xx年醫師定期考核工作方案》,調整充實了醫師定期考核領導小組和醫師定期考核委員會,保證了考核工作的正常進行。

二、考核程序

制定、印發考核方案→考核政策及業務培訓→考核對象填表→組織執行一般程序考核醫師進行理論考試和技能考核→醫師考核委員會審核出具考核意見→建立、完善考核檔案→向縣衛生藥監局報送考核結果→將考核結果錄入醫師定期考核信息系統并反饋給考核對象→考核結束。

三、考核方式

(一)執業注冊單位對考核對象進行考核周期內工作完成情況及醫德醫風表現考核。

(二)考核機構對執行簡易程序考核的醫師執業單位考核結果進行復核認定,對執行一般程序考核的醫師進行專業理論測評和徒手心肺復蘇技能考核。

四、考核結果

(一)本周期參加考核醫師數:181人,其中執行簡易程序考核165人,執行一般程序考核16人。

(二)考核對象執業級別:本周期考核執業醫師115人,執業助理醫師66人。

(三)考核對象執業類別:《醫師資格證書》和《醫師執業證書》執業類別均為臨床174人,《醫師資格證書》執業類別為公衛、《醫師執業證書》執業類別為臨床6人,《醫師資格證書》執業類別為口腔、《醫師執業證書》執業類別為臨床1人。

(四)考核結果:考試考核合格181人,合格率100%。

五、醫師定期考核存在問題

(一)部分考核對象的表冊、檔案填寫不完整、不準確、欠規范,提供的考核資料不全、不符合要求,致使考核工作難以正常進行;

(二)衛生部醫師定期考核信息管理信息系統未組織培訓,難以操作;

(三)醫師定期考核制度有待進一步完善和細化。

六、下步工作建議

(一)全縣統一組織醫療、預防、保健機構進行衛生部醫師定期考核信息管理系統應用培訓;

(二)實施考核前繼續組織考核對象進行考核政策和業務培訓。

? 臨床實習工作總結 ?

不知不覺中已實習三個月了,至今每當我犯錯誤時,我還總是習慣的安慰自己,我還剛下臨床可以理解的!可是看著新生見習露出滿滿的求知欲對醫院里一切都感到好奇時,我已習慣用起了“想當年”,想當年我當見習組長時也曾這么積極、這么有活力、這么一窩蜂、這么的希望我們組總是表現最好的!會因為問病史時病人的不配合反復的郁悶和糾結、會因為老師講的臨床知識漏了一句而到處借筆記、每次一有操作時圍成一團只為了好奇,為了堅決不放過一次學習的機會…現在想起來如果我是病人每次被不同的人問相同的問題我也很煩的,很蠢的行為,但那是必經階段,我想等你是醫生、是首診、不用問姓名住址、更不用擔心寫錯一般信息這些愚蠢的問題,還怕采集病史不配合?曾幾何時,我也可以像現在一樣的平靜!想當初的豪言壯語“打遍醫院雜活、堅決不偷懶”早已拋到九霄云外!有的只是深深的排赤!充滿對各科的怨言!

僅僅三個月的實習就可以讓身邊的人寫一份“實習生怨刊”了,討厭科室里護士兇巴巴、吝嗇的嘴臉,討厭醫生不教你知識總是叫你跑腿還理所當然、更討厭連研究生都隨便“指揮”你,討厭不被尊重,討厭叫你跑腿時聽到mm稱呼!連名字都不知道你怎么可以指揮別人!只是我們的處理方式不同,我習慣了不懂拒絕別人的指示,我總是微笑的接受,即使心理鄙視的要死,我還是希望可以給他們留下好印象,希望他們認為即使我不是最聰明的,但我確是勤快的、不偷懶不早退的!當然也有人習慣拒絕他們無理的要求,帶教只有一個,沒必要聽從無所謂的人的無所謂的跑腿!即使留下不好的印象也無所謂,其實無論怎么樣,我想實習生最想要的還是他們的尊重吧!也許我們還有很多不懂也許我們經常犯錯,所以我們才是來學習!我想以后我們應該都不會這樣對待學生吧!至少我們親身經歷! 呼吸科、腎內科是我見過醫護關系最差的科室了!為了領血糖紙一樣的需要奮斗好久,像皮球一樣踢了好幾回,再被罵了好幾頓估計就差不多了!至今都還談護色變呢!一個連口罩都要主治級以上去領的科室,只要護長一天不換就一天也不去那!還好血液科是我見過護士最和善的!護長既年輕又漂亮又溫柔,帶領的一群護士自然不在話下,永遠不用擔心什么東西沒有了,因為倉庫的鑰匙就在你手上!在血液科是一個很有挑戰的科室,帶教讓我自己管床!她告訴我你要時刻的把管床管到心里去!因為他是你的病人,你就是醫生!所以我開始學會用心記病人的信息、用的藥、用藥的目的,也開始學會了如何追報告單以及如何前后對比!本組最重的兩個病人一個就是我管的呢!很有挑戰、很有壓力,在血液科我基本不用為別人打雜,因為大家各司其職!忙并滿足著!現在想起來兒科也是不錯的科室,如果素素姐姐不要太兇的話!至少我是少有被安排在本院實習而不用跑兒童醫院的人!也許是因為在那里跟護吧!所以那的護士也還不錯!兒科還是很有讓實習生發展空間的!只是當時初下臨床的我顯的那么的青澀!錯過了機會!

相對于三個月前的我現在已經開始平靜,即使第一次看著人的生命從我手下流失我也沒有害怕、恐慌、做惡夢,我以為我會的!第一次操作――骨穿、抽胸水、換藥,我以為我會緊張、手抖,可是我也沒有!真的很平靜,難道我真的“老”了?也許吧!只是我的打雜生涯才剛剛開始,祝福我吧!

? 臨床實習工作總結 ?

時光如梭,轉眼為期九個月的實習生活已經結束。實習是將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在這短短九個月的時間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點不舍的感覺。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔心!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!

按照醫院的要求和規定,我分別到了骨傷二科、內、外、婦、兒、急診、等六個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規范化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐。

我所實習的科室中,每個科室的老師都給我留下了深刻的印象,他們的那種神圣的職業責任感,認真工作的態度,細致入微的工作作風,都深深的感染著我,讓我對待每一件事都必須細心、認真,生死攸關,性命所托,絕不容出半點差錯,有的半點失誤!

在醫院里,我看到了許多不治之癥的病人,醫生已經對那種病沒有了任何辦法,但他們仍在不斷的與病魔纏斗,他們那種面對病魔樂觀的心態以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,但有很多因為醫學的局限和自己能力的限制而無力挽回他們的生命,那個時刻,不光痛苦的是家屬,作為救死扶傷的我們心情更是難以描述,失落加痛惜加自責。

通常在下班之后,我會在醫院試教室看書,把那些在臨床上見到的病例和書本上的進行比對,加強理論知識,我發現那樣自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思,我想這就是實習最大的功用吧!讓我了解理論與實務的差別,也讓我們從實務中學習如何去連接理論。

感謝醫院給我實習的機會,也感謝帶教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續不長,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。我將繼續努力,牢記職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務

臨床醫學實習后,感想諸多,在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,現將實習報告總結如下:

一、端正工作態度,熱情為患者服務。

作為醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

二、認真負責地做好醫療工作,做好個人工作計劃,提高專業技術水平。

參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾??;同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行,避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;

三、嚴格要求自己。

在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。

通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

第一, 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?經過幾天的精心策劃,把師父的工作服給自己弄到手了一件,后又把那位師兄的一件新發的有據為己有,這樣,在上面寫上他們的名字,而且又有編號,每星期叫換白大衣的時候就理直氣壯的給了護士。哈哈。而且,穿著師傅們的工作服,和別的實習生的工作服大不一樣,走在他們中間就是一完全的師兄級任務,把那幫家伙給羨慕的吧。

第二, 請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。我所在的醫院他們的統一規定是上午八點開始交班,所以七點五十左右就必須到達科室,并且裝備整齊。不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的。更重要的是患者會認可你是個真正的醫生,而不是實習學生,要知道,病人對實習學生是非常敏感的,他們都根本不會相信實習生說的,有好多人都是看不起實習生。所以,讓病人承認你非常是重要,這似乎比帶教看重你更自豪,更有成就感,事實上,如果你被你的病人認可了,帶教也肯定會對你另眼相看的。我在骨二科跟著師傅養成的一個習慣就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的時候再到病房看一圈,這樣一個是隨時掌握病人的康復情況和治療效果,以便制定更有效的治療方案,又可以增進和病人之間的感情,取得患者及家屬的信任,更重要的是這樣可以讓患者自己對治好自己的疾病更加有信心。

第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的地址、電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則當場狗血噴頭你一頓,甚至你的帶教還會跟著挨批,然后你的下場會更慘!

第四,每一個科室都有著他們自己特有是風格,更多的是他們都會有自己的專業常規檢查及要求。在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。記得在婦產科的時候,因為之前都沒看過婦產科的書,在學校上課時也沒怎么聽過,這樣來婦產科之后就像個沒頭的蒼蠅一樣,啥也不懂,記得有一次收住了一“孕40W G1P0 待產”的病人,老師叫開化驗單時,她讓我按照常規開就行了,于是乎,我就開了血尿糞三大常規、乙肝三系統、生化全項、胸片、腹部彩超、心電圖。結果被一頓狠批?!霸袐D怎么可以開胸片?避射線還不及呢,怎么可以讓再去吃射線?而且肝腎、功都沒有,彩超也不查!?。 卑?,當時我就暈了,從此以后,每進一個科室之前,都會認真的復習一下課本,以讓自己在臨床工作中更加得心應手,讓代繳老師更加看重你。

臨床實習的幾個月下來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、主治醫師、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,就像外科的石育紅老師說的,做一名合格優秀的醫生,一定要有很好的口才,通過與患者及患者家屬的接觸、溝通,你可以更準確的了病人的病情,以便制定更加有效的治療方案,而且還可以博得患者及家屬的信任。今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。

在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動,而事實證明了這一切,我勤奮踏實的工作態度很快得到了回報,我會在每一個科室里的實習生中成為小領導,帶教老師都會把一些高難度的技術活交給我,雖然,與那些本科生、研究生相比我的學歷太低,但是我的努力最終贏得了所有人的承認和尊重,也給自己贏得了尊嚴和很多的機會,讓我在自信中不斷進步。

記得實習十幾天后,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大一下半學期的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,而且講的也很是簡單,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶教的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系??剖依锩?,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系。。。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起?!诵?,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

以上是我的實習工作總結,在過去的半年里,要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。努力做一名優秀的義務工作者。

? 臨床實習工作總結 ?

醫學生實習是由一名學生成長為一名合格醫生的必經之路,是將課堂中所學的知識與臨床工作相結合的過程。在實習過程中,經過認真觀摩、親手感受和反復思考,較有收獲。在老師的指導下,結合實習中親歷的實際病例,談談以下幾點體會。

一、重視醫學基礎知識的學習

病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應用抗組氨藥物對癥治療無效。

分析:對尿毒癥病人體內出現BUN(血尿素氮)等物質代謝異常及鈣在皮膚沉積到發展成為“矯枉失衡學說”這都涉及到腎臟組織學及病理學中鈣磷代謝的過程。當掌握了上述過程后又會發現新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質清除了,仍會出現瘙癢癥狀呢?原因在于:1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現象”這是針對血液中的毒性物質而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學說”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質透析不可去除,而現在認為PTH對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質。

總結:這里提到的醫學基礎知識指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學科。這些學科構成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識。在發現病人病痛的同時,能將病情產生及發展的病理生理過程用所學的醫學知識分析清楚,往往是有效治療的前提,而沒有扎實的理論基礎,是很難做到這一點的。我認為這也許正是“循癥醫學”的涵義所在。

二、注重專業基礎知識與臨床知識的結合

舉例:我們時常會問氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應嗎?這就需要我們從藥理知識出發,來分析藥物的性質。

分析:抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ(靜止期殺滅);Ⅲ(快效抑制);Ⅳ(慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為I類藥物,氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。

病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實驗室檢查“CK(肌酸激酶)升高明顯達了3000U/L,胸片提示擴張型心肌病經對癥治療后,患者心功能好轉,臨床癥狀消失,但CK仍居高不下。

分析:病人有“擴心”的臨床表現且實驗室檢查結果支持,一般多考慮:CK升高由心肌損害引起,但如果只是單方面考慮這點,就難以解釋為什么會在心功能好轉,AST(天門冬酸氨基轉移酶)等指標下降后CK仍然距高不下。經過詢問病史后,了解到病人自少年起即診斷有“進行性肌營養不良”。結合書本及病人情況我們發現其實病人“擴心”,只是繼發于“進行性肌營養不良”之后,是該病較不典型的并發癥。而由于遺傳所致的“進行性肌營養不良”引起的免疫源性“肌損害”是導致“擴心”及CK升高的主要原因。這樣一來,我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預后并做出相應處理避免被動。

總結:臨床來源于基礎?;A醫學不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫生來說,基礎知識不結合臨床診療那就失去了學習的意義。

書本的知識是前人的總結,臨床中會不斷出現新的問題,而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新,現在臨床上出現的不典型病例越來越多。病人在發病“前驅期”即來就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴重,生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發展過程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識(如疾病臨床表現及體征等),又要善于依據病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出,有理有據的初步診斷,在診治過程中不斷發現問題并調整治療方案。

三、訓練臨床思維

舉例:1。夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗單到下醫囑,但帶教老師批評了我,并口頭醫囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫囑完成的再好,病人因為處理不及時死亡了,你所做的就都是無用功,所有的一切都沒有意義了。

總結:我們總有一天會進入臨床工作,實習就是將學生變成醫生的重要過程。一進入醫院就會接觸到很多條文規定,當學生久了就會在對待工作和規定,對待書本教條及臨床處理上出現困惑。這時處理好問題的辦法是:將病人和現實情況作為處理問題出發點。

值得注意的是,做學生肯定喜歡在考試中考出好成績。因而把考前老師劃的重點看得很重要,但是在臨床工作是沒有“重點”之說的。病人的情況千變萬化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。

四、牢記規則,大膽操作

舉例:第一次給病人抽胸水,我緊張得下不了手,但這時必須堅定信念:“這項工作你必須完成,否則病人就不能接受這項治療了?!比绱诉@樣就會冷靜下來。然后再慢慢操作。在實習工作中是不能謙讓的,也不能推托的。說句實話“反正有上級醫師頂著,怕什么?況且醫生讓你操作就是對你的信任,不能辜負對你的期望!”但既然做就要按照操作規則,否則就白做了,養成不良習慣,工作后再糾正就難了。操作中也應結合具體情況,臨時處理。如:一般規定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作時要依據病人情況,隨機應變,如抽水時誤入包裹性的胸腔積液內,可能只抽出少許液體,應果斷再次選取穿刺點再次行穿刺操作,而有時抽出少許液體病人即會因肺復張引起咳嗽,這時應立即退針并觀察病人情況,以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。

舉例:一次給病人量血壓,我測出為130/90mmHg,但病人長期血壓正常且沒有高血壓病史,我簡單認為病人可能是由于輸液太快或由于休息不好而導致暫時血壓升高。但在心臟聽診后,發現病人是個房顫律,經上級醫師提醒,再次測量,結果血壓為130/70mmHg,看來測血壓也不能草草了事。如果按上次的結果給病人用上了降壓藥,一定會給病人帶來痛苦,所以,“醫療無小事”這話一點不假。

分析:測血壓是實習生最常做的工作了,不能小看這項工作,因為你所測出的血壓是上級醫師對病人用藥處理的客觀指標。既然這樣,測血壓時就應謹慎處理,并不是每個病人的血壓都好測,如房顫病人,心律不齊,心跳強弱不等;測量中也會遇到聽不清的情況,如腫瘤晚期,惡病質的病人,可以完全測不到;某些心包積液的病人測起來更是不易,這就需要多加練習,從每次的測量中吸取經驗。

總結:與在課堂上不同,實習時所有操作都是在病人身上,而不是在實驗動物身上。由于操作過程中,一是過度緊張,二是經驗不足,容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論,嚴格按操作規則,大膽去做。

? 臨床實習工作總結 ?

在臨床實習四個月了,在此談談個人的實習感悟,及疑惑。希望在疲倦時,實習廣大同學能夠互相鼓勵一下。

首先介紹一下我們醫院輪轉制度吧,臨床七年制第五年開始臨床輪轉一年,大內科、大外科、婦兒、輔助科室各三個月。這樣算下來具體到某個科室的時間就是很少了。我現在已經輪轉過大外科、婦科,目前正在兒科實習。上臨床四個月了,從剛開始的激情、期盼到現在的淡定、失落。

上臨床的時候摩拳擦掌,想到自己4年的理論知識馬上就要用上臨床,當時是很激動的。但是等我們真正上了臨床才發現,基礎和臨床相差還是蠻大的,臨床的東西活,一些手術指征可以適當放寬。我在婦產科實習時,流產病人常規藥流+清宮,但是外院進修的醫生就說他們醫院是藥流后B超無異常就不用清宮的。所以我們在掌握大原則的前提下,是可以根據臨床靈活應用的。

經過了前面的外科、婦產科突然到了兒科,剛開始有點不習慣,外科的工作節奏整體要比內科快,兒科上午的主要工作就是查房,病例書寫方面較外科系統也是要求的更加嚴格。對于我們剛上臨床實習同學,與外科比,內科在培養臨床思維,把臨床操作和病例相關聯,醫學專業語言的組織培養上有很大的優勢。剛開始我進兒科就覺得每天寫寫病程沒什么意思,后來漸漸的才知道,寫的所有東西就是我們對一個病人的臨床診治過程,也就是一個學習的過程。

現在還在實習中,跟以前單獨上課時比較,責任心重了很多。以前是對自己負責就行了,現在是你有多大的不樂意,多少的不情愿,你還是得每天到崗。因為你一個人的去與不去已經不是一個人的事情了,我們要對病人負責,帶教老師交給了我床位,我要對老師的信任負責。 現在已經過了激情階段,有時候抱怨自己為什么會在這做無償的最累的活?因為我們什么都不懂,我們要不斷學習,這就是一個學習的過程。現在的醫療環境這么差,醫生待遇這么差,現在又弄個三年住院醫出來,實習的動力像漏油的馬達一樣。但是我們現在又能做什么呢?學好本事,練得一身鐵頭功才是正道!

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