工作總結|醫務科年終工作總結(匯編10篇)_醫務科年終工作總結
發表時間:2023-08-19醫務科年終工作總結(匯編10篇)。
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(一)進一步建立健全了各項規章制度,規范了醫療行為,提高醫療質量。滿足人民群眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關于開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衛生部,國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》的通知,組織全院醫務人員學習了《湖北省醫療機構病案書寫規范》,明確了今年醫療質量的目標,措施和業務指標,規范了廣大業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基礎
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工作總結如下:
一、醫療質量管理
不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,20xx年醫務科始終以《山東省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
(1)開放床位數420張
(2)病床使用率:111.3%
(3)全年門診總人次:19911人次
(4)住院中人數:10541人
(5)平均住院日: 7天
(6)全院實際占用床日數:69875
(7)病歷甲級率:99%
(8)處方合格率 :
(9)入院診斷符合率:
(10)手術前后診斷符合率:
(11)ct檢查陽性率:
(12)急危重癥搶救成功率:
(13)無菌手術切口甲級愈合率:
(14)無菌手術切口感染率:
(15)病理診斷準確率:
(16)開展成分輸血比例:
(17)擇期手術患者術前平均住院日:
2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處
零九年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
3、規范病歷管理,提高病歷書寫質量
零九年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,。在環節病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量,依法執業,醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規章制度落實到工作中的每個環節,并聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網絡。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷1000余份、終末病歷150份,未發現乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有:
4、立足自身,加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質,才能確保科室各項工作的有效開展。根據零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對于科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯系院外會診或轉診醫院,規范會診邀請函、轉診證明使聯系工作規范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規范的文字記錄。
二、醫療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中,醫務科在零九年依舊從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息后,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
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加強醫患溝通,要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風險防范意識和溝通意識,完善溝通內容,改進溝通方式,注重溝通效果,切實改進醫患關系。
制定學習計劃,對《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《侵權責任法》等相關法律法規及各種溝通技巧、方式進行學習。并請孫東東教授作《侵權責任法》專題講座,依據有關法律法規,把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道,維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》依法妥善處理好醫患糾紛。建立健全醫患糾紛預防處置機制,周密落實相關防控措施,努力化解各類醫患糾紛。
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1、查房管理:全院所有臨床、門診科室輪流循環進行查房。查房內容包括:
(1)醫師交接班,科室實際交接班進行狀況和書面記錄的真實性;
(2)三級查房的執行情。重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;
(3)住院病歷的書寫質量;要求24小時大病歷打印裝訂。
(4)危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論情況的及時性與真實性。聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
2、病案質量管理:每周到臨床科室抽查運行病歷,要求及時性。嚴格按照病歷中三級查房、討論、會診、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄。
終末病歷每月到病案室抽查各科出院病歷,每半年對抽查的終末病歷進行展評,并嚴格按“哈爾濱美羅灣醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。
3、重點科室監管
1、重點抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;病情較重的患者,嚴密觀察病歷書寫記錄,三級醫師查房、會診記錄,轉診情況是否及時上報醫務科,是否做出相應的處理。預防醫療糾紛,消除醫療隱患。實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的`熟練度、規范度;
2、對疼痛科、康復科的監控:完善相關輔助檢查,治療前/操作前的實際治療進行情況;完善各種協議的簽署;嚴格執行查對制度。
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督促臨床醫護及醫藥人員及時完成繼續教育學分,每月檢查科室業務學習、“三基”培訓資料及考核情景,長期派專人定期到三家基層衛生院督導,保證每周每家查房一次,現場指導。繼續完善中醫藥適宜技術教育網絡平臺建設,組織我院及基層衛生院相關人員參加遠程教育。協助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進一步提高醫療質量,加速人才培養,輪流派出技術人員進修學習,不定期參加短期培訓,掌握新技術,開闊新視野,不斷提高診療技術。
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1、加強對新進人員的培訓。培訓主要法規制度培訓,做到依法行醫、依法執業(執業醫師法、醫療機構管理條例、醫療事故處理條例、十八項醫療核心制度、醫患溝通管理等),通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、人才培養。為醫院發展,定期選送優秀人才,外出學習、進修。要求學習內容有特色、有針對性。學習、進修結束后,要求有總結并分享學習/進修重點內容。
3、三基三嚴學習。急診急救培訓,組織全院講課,方式為請進來、送出去。要求逐個考核,全員掌握。新技術新項目培訓,院內請老專家根據各科室特點培訓,有通知、有簽到、有課件,有筆記、有試卷??剖覂炔繉W習。各科室根據臨床需求進行專業知識講課,要求有記錄。
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切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中,醫務科在xx年依舊從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息后,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
xx年上半年醫務科共處理醫療爭議x起,經市醫學會鑒定x起,協商解決x起,醫患溝通不到位,缺少相應臨床檢查是發生爭議的主要原因。
三、繼續醫學教育管理
醫院要發展,人才是關鍵,隨著醫院規模的不斷擴大,醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計劃,為醫院儲備人才。
1、xx年上半年我院共派出四名主治、住院醫師分別到出國留學醫院、省立醫院、xx兒童醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期學習班、研討會共60余人次,對進修結束回院的進修人員將學到的新知識、新技術很快應用到臨床工作中,對提高我院的醫療結束水平起到較大作用。
2、xx年上半年我院共接收來院學習人員共xx人,其中進修人員xx人,1127工程xx人,“三支一扶”xx人;出國留學醫學院、杏林出國留學醫學院、出國留學院等醫學院實習生43人,同時我科專門制定了住院醫師規范化培訓制度,結合其教學大綱保證其來院學習的質量。
3、上半年醫務科在周一、周五業務學習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共13次,培訓人員達xx余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核xx余人次,合格率99%。
4、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作
自xx年x月份開始,醫務科在院委會的指導下開始了“xx省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會和住院醫師規范化培訓指導、考核、質量監督工作小組,醫務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網絡化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和??魄闆r數據表已全部提交至市衛生局,保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開展。
在院委會的支持與領導下,醫務科在今后的工作中會再接在勵,不斷實現自我完善,加強服務和監控力度,為構建和諧醫院貢獻力量。
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一、思想政治方面
自參加工作以來,我支持醫院領導及科室主任工作,嚴于律己,自覺遵守各項制度,積極參加政治學習,要求進步,加強政治思想和品德修養。
二、工作方面
在工作中努力求真、求實、求新,以積極、熱情的心態去完成各項工作,以勤懇的態度對待本職工作。嚴格按照操作規程,嚴謹、細致、扎實、求實、腳踏實地工作,把增強服務意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說,實際操作的工作經驗缺乏是我的弱點。
為此,在日常工作中,除了積極工作,在實踐中汲取經驗外,還主動向身份的同事求教學習,不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久,在科主任、技術組長及前輩的支持和關懷,到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫學影像設備,并獨立排班上崗。工作態度和工作能力得到了同事的好評。
三、組織紀律方面
我遵紀守法,廉潔自律,自覺遵守各項制度,工作守時,不遲到、不早退,始終以良好的服務態度去完成各項工作任務。
四、成績方面
(一)進一步建立健全了各項規章制度,規范了醫療行為,提高醫療質量。滿足人民群眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關于開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衛生部,國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》的通知,組織全院醫務人員學習了《xx醫療機構病案書寫規范》,明確了今年醫療質量的目標,措施和業務指標,規范了廣大業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的`合法權益,為全院的安全醫療奠定了基礎。
(二)加大臨床醫療質量的檢查力度,爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫療保健工作的發展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。
督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。
20___年過去了,今后我將繼續發揚優點,爭取更大的進步。
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將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出內科、超聲科等科室進修人員到三級醫院??七M修學習。
今年的業務學習及三基訓練有計劃、有步驟、有內容,每月一次安排高級職稱人員進行業務講座,每季度一次的三基考試及操作考核,其成績與績效掛鉤。在“三好一滿意”活動中,和有關科室的同志一起認真組織院前、院內的急救訓練工作。
能夠按照上級要求積極認真抓好傳染病的培訓工作,做到培訓有通知、簽到、有內容、有考核、有總結。
我院今年接受衛校實習學生1人。加強對實習生的管理,進一步對實習學生進行了紀律教育和要求,使實習護士感到在我院實習確實能夠學得其所。
我院為創建二乙,院部領導組織了相關人員到XX、XX等地考察學習,回院后我同大家一樣開始投入這項準備工作。雖然離達標要求還有一定的差距,但我在下一步的工作中,將會一如既往地努力爭取更好地完成本職工作。
醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在一些不足和問題。如:怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,
我愿再接再厲,努力工作,不斷克服存在的問題。有醫院領導的全力支持、全體醫務人員的共同努力,醫務科的工作會日趨完善,醫院的明天會更好。
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2020年醫務科在院領導的正確領導和大力支持下,深入貫徹落實科學發展觀,始終“以病人為中心,以質量為核心”,強化科學管理,促進核心制度落實、提高病歷書寫質量、提高醫療質量,確保醫療安全,保證了醫務科各項工作的全面發展?,F將工作總結如下:
一、醫療質量管理
1、落實醫療質量和醫療安全的核心制度。
1.1按照20xx年國家衛計委新頒發x項核心制度要求,制作我院核心制度手冊,確保醫護人員人手一本;
1.2出臺我院醫療文書處罰辦法和住院病歷評審方案;
1.3出臺我院醫療不良事件上報制度;
1.4出臺2020年x省手術分級目錄。
二、醫療安全
1、著重從細節入手,加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督,尤其強化對手術科室運行病歷督查,日常及時通報運行病歷存在問題,并對歸檔病歷按照月度進行評審。
2、就2020年新頒法律法規做醫療質量與安全、醫患溝通等方面院內系列培訓,以提高醫務人員的溝通能力。開啟醫患糾紛處理快速反應機制,力爭第一時間將發生糾紛控制并得到有效處理。
3、加強處方權管理,與藥劑科共同就處方問題加強管理,堅決按照月度通報、處罰不合格、不規范處方,杜絕無處方權醫師亂開處方現象,規避了由處方引起的醫療風險問題。
4、重視核心制度落實,督促各科室將核心制度納入科室日常業務學習,并強化對臨床科室在職人員的抽查,并將核心制度納入新入職員工轉正考核中。
二、醫療糾紛情況
2020年處理接待20xx年醫療投訴x例,形成醫患糾紛x例,已解決x例,其中進入訴訟程序x例,待跟進x例,待處理x例,合計賠付金額x元。
2020年處理20xx年以前醫療投訴x例,形成醫患糾紛x例,已解決x例,其中進入訴訟程序x例,待鑒定x例,待處理x例,合計賠付金額x元。
三、教育培訓及其他工作
2020年累計舉辦院內培訓x次,培訓班x次,分別為:為期三天的“2020年度新入職員工暨護理崗前培訓班”、為期兩天的“2020年度實習護士崗前培訓班”。審核輸送近x人次參加省市級各類學科繼續教育學習。
完成2020年度臨床各科室、醫技科室“三基三嚴”培訓考核工作。
完成2020年我院“健康促進醫院”創建工作。
完成2020年我院抗菌藥物培訓工作及培訓證書發放。
完成2020年我院麻醉精神類藥品培訓工作。
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