五官科實習自我鑒定(分享15篇)
發表時間:2025-02-03五官科實習自我鑒定(分享15篇)。
● 五官科實習自我鑒定 ●
中醫五官科是中醫學中的一個重要分支,主要負責治療眼、耳、鼻、喉和口腔等五官疾病。在過去一年的工作中,我積極探索和運用中醫的療法,不斷提高自己的臨床技術和治療效果。以下是我對這一年工作的總結和反思。
在眼科方面,我通過充分了解病人的病情和病史,結合中醫的辨證施治方法,采用針灸、中藥等療法對不同類型的眼疾進行治療。我深入研究了經典中醫文獻中有關于目疾的治療方法,根據患者的具體病情,選擇合適的方藥進行調配,取得了一定的療效。同時,我也積極宣傳中醫眼科治療的優勢,與西醫眼科科室進行交流和合作,提升了中醫眼科的地位和影響力。
在耳科方面,我更加注重通過中醫經絡理論來診斷和治療患者。我經常與患者進行深入交談,詳細了解他們的耳疾病史和生活習慣,然后結合舌診、脈診等方法來辨證施治。我針對不同的耳疾病,采用了穴位按摩、中藥煎煮等方法來治療,不僅緩解了患者的癥狀,還提高了他們的生活質量。
在鼻科方面,我主要治療鼻炎、鼻竇炎等疾病。我經常提醒病人注意生活飲食習慣的調整,避免熬夜和吃辛辣刺激性的食物。同時,我通過針灸、艾灸等方法刺激相應的穴位,通過中草藥的外敷和內服來進行治療,取得了一定的效果。我也與鼻科西醫進行了多次交流和合作,共同探討了中西醫結合治療鼻科疾病的方法和經驗。
在喉科方面,我主要治療嗓子痛、聲音嘶啞等常見的喉疾病。我通過舌診、脈診等方法來判斷病情,然后針對患者的具體情況進行中藥調配和針灸治療。我鼓勵患者注意保護喉部,避免使用過度刺激性的食物和飲料,保持適度的聲音使用,定期進行喉部保健針灸。我的治療方法和建議得到了患者的一致好評。
在口腔科方面,我主要治療口腔潰瘍、牙齦炎等疾病。我通過了解病人的飲食習慣和口腔衛生狀況,然后選擇合適的中藥來進行治療。我鼓勵患者保持良好的口腔衛生,戒煙限酒,避免刺激性食物的攝入等。同時,我也與口腔科西醫進行交流,共同研究中西醫結合治療口腔疾病的方法和效果。
在整個工作過程中,我不斷學習和提高自己的醫術水平,通過參加相關的培訓和學術交流,不斷拓寬自己的眼界。我積極參與科研項目,開展臨床實驗,努力為中醫五官科的發展貢獻自己的力量。
總的來說,中醫五官科工作是一項充滿挑戰且有著廣闊發展前景的工作。只有不斷學習和實踐,不斷提高自己的醫術水平和臨床經驗,才能更好地服務于患者。我將繼續努力,并且相信在不久的將來,中醫五官科將在治療五官疾病中發揮更重要的作用。
● 五官科實習自我鑒定 ●
2021五官科個人年終述職報告(一)<\/h2>
尊敬的領導:
今天我做為五官科主任做這個述職報告,我既感責任重,有干好工作的使命感,但深知能力有限,怕辜負醫院領導和全院職工的信任,借此機會,談幾點自己的 感性認識和一些想法,不當之處,請各位領導、同事批評指正:
我是20xx年x月來到xxx醫院擔任五官科主任,本人認真履行科主任職責,盡職盡責,較好地完成了上級下達的各項指標,現從三方面述職如下:
一、加強學習,不斷提高自己的思想水平和業務素質
組織全科業務學習x次,開展新業務、新技術x項。完成了我院第一例局麻扁桃體切除手術、第一例小兒全麻耳前瘺管切除術、第一例電子支氣管鏡檢查術、第一例電子鼻咽喉鏡檢查術,第一例等離子鼻腔止血術,無醫療事故發生。
二、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念
做到這一點,要在提高醫療技術水平和服務態度上下功夫,誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流,在當前不正常的 醫療環境下,加強對科室成員的思想及職業教育,樹立面向社會、面向患者,把一切以治病為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發科室成員積極向上的精神,增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫務工作者整體形象,即服務一流,技術精湛,愛崗敬業,文明服務的白衣天使形象。
三、重視科室文化建設,打造良好團隊精神
我科是由耳鼻喉、眼、口腔三個專業組成,大家在工作上互相幫助,積極配合,但是由于目前全院病患不多,專業配備人員短缺,每個科室都在獨立承擔全院排班,特別是年輕人,為了工作需要,努力克服個人的種種實際困難,不僅完成正常工作日排班,還積極承擔了中午、周x以及法定節假日的排班,極大的方便了周邊廣大患者就醫。雖然我科目前病患不多,但是醫療工作的性質就是“無規律”、“不由自主”的 ,一年到頭都忙忙碌碌,加班加點連軸轉,而且責任重大。沒有腳踏實地的作風,沒有無私奉獻的精神,真是難以勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業是我科工作的必備人格素質。一年來全科工作人員踏踏實實,每天以積極地態度投入工作,只要工作需要,從不計較個人得失。
翻過去的一頁已成為歷史,如果說做了一些工作,能較順利的完成各項任務,這主要與每位院領導的支持和醫院相關科室支持分不開的,與在座的每位同事的關心幫助分不開,與科室全體人員的團結協作,敬業奉獻分不開。在這里,對全院職工對我們的扶持和幫助表示真心感謝。但自己深知離各位領導的要求和全院職工的期望還有很大的差距。在下一年度,希望完成一些較大手術,開展一些新業務,爭取在社會效益和經濟效益上取得更大的突破。
此致
敬禮!
述職人:xx
2021年x月x日
2021五官科個人年終述職報告(二)<\/h2>
尊敬的領導:
2021年即將結束,在這一年中,既有收獲也有困難,頻繁忙碌中伴著充實,創新擴展中伴著快樂,院領導運籌帷幄,領導有方,及時為我科購置所需的手術和處置器械及辦公用品?,F將我一年來的工作總結如下:
一、認真做好眼科醫生門診手術的協助工作,做好環境、器械消毒,積極準備手術所需物品并做好術后清理工作,保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。
二、患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里,針對這一點做好患者心理護理,積極與患者溝通,可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護理體現到工作之中,同時提高注射技術,減輕患者疼痛,增強其治療信心。
三、在實際臨床工作中,我深知開展眼科處置業務的必要性,將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術,取異物,并通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白,增加了本科室的業務收入,得到了良好的社會聲譽。僅新增項目開展一千余例,在原來業務收入的基礎上增收萬余元,治愈率達xx%以上,總有效率xx%,得到了患者及臨床醫生的好評。
2022年工作計劃:
一、把眼科護理工作規范化,做到細致入微。
二、加強業務學習,在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術,這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題,使這樣的病例得以有效治療,大幅度增加科室經濟收入。希望院領導給予支持。眼科門診手術室亟待改善和提高情況;根據眼科門診手術室流程要求,目前業務用房緊張,布局不合理,增加手術感染風險,為了避免醫療風險和醫患糾紛,希望在我院新住院部大樓落成后,在業務用房上給協調解決。
此致
敬禮!
述職人:xx
2021年x月x日
2021五官科個人年終述職報告(三)<\/h2>
尊敬的領導:
2021年即將過去,在這一年來,平凡忙碌中伴著充實,創新擴展中伴著快樂,科室在醫院領導的帶領下,認真做好各項業務性工作及事務性工作,全面貫徹執行各級領導安排和布置的各項工作和任務。牢固樹立為人民服務的思想,急患者之所急,想患者之所想,全心全意為患者服務。院領導運籌帷幄,領導有方及時為我科改善了住院部,住院環境,各科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績。
現將我一年來的工作總結如下:
一、加強政治業務學習,不斷提高自身素質
一年來,積極參加醫院組織的各種學習活動,做到思想上,堅持學以致用,用有所成的原則把學習與工作有機結合,兩者相互促進共同提高,參加醫院組織的各項評選活動,對照先進找差距,查問題,找不足自己在思想,作風,紀律以及工作質量,工作效率等方面都有了很大提高。
二、認真負責的做好醫務工作
“救死扶傷,治病救人”是醫務工作者的職責所在,我們以對醫院負責,對患者負責的精神,積極做好各項工作。
1.在外聘專家的支持下,堅持學習眼科理論研究的新成果,不斷吸取業務知識,促進自己業務水平的不斷提高。
2.加強團結提高醫療服務,在思想和行動上為病人著想,許多同事收到病人的好評,工作人員部分上下班時間不計較個人利益,主動幫忙工作,使科里工作得到順利,有序開展。
三、鄉下活動
開展送醫下鄉活動,使許多眼疾患者得到診治,使醫院聲譽在群眾中得到升華。
四、免費白內障復明工作順利開展
繼續開展xx縣創建“光明工程”活動,科室一年來,在各級領導的關心支持下,醫院各科室鼎力配合,今年總共為xx例眼病患者實施了手術治療,其中xx例為國家百萬貧困白內障患者復明工程,我院的手術任務超額完成,手術脫盲率達到xx%以上,受到患者及家屬的一致好評,取得了良好的社會效應和經濟效應。手術期間,本著為人民服務的信念,著重保證手術質量;密切觀察患者手術前、手術后情況并做好回訪工作;積極解答患者及家屬的咨詢并主動告知相關注意事項。2021年x月專家組來我院調研防盲工作,觀摩了我院眼科白內障手術,對我院白內障復明工作給予了充分肯定。有各級領導關心和支持,白內障復明工作才得以順利開展,我們才有更高的熱情做好此項工作,一年來科室嚴把醫護質量和服務質量關,全年無一例重大醫療差錯事故發生,無感染病例發生。
五、業務收入
2021年五官科總收入達到xx萬元使科室自成立以來,從單一門診到收住手術病人,從單一到綜合,在科室做大做強的道路上又邁出了堅實一步。不斷學習提高業務水平。
一個合格的醫生應具備的良好素質和條件,通過不斷加強業務理論學習,努力提高自身的業務水平,閱讀大量業務雜志及書刊,學習有關醫療衛生知識,才能豐富自己的理論知識。經常組織醫護人員參加省市舉辦的學術會議,并閱讀
雜志、報刊和網絡信息,學習大量新的醫療知識和醫療技術,從而開闊視野,擴大知識面,提高科室業務水平,堅持用新的理論技術指導業務工作,更好為廣大眼疾患者服務。
一年來,在領導的幫助和各科室的協助下,工作取得了一定成績,也暴露出很多問題,如藥品不足,數量太少,門診點多面廣,門診登記不健全,人員不足、科室規章制度不夠完善、免費復明手術就診程序不夠規范等。2022年我們有更高的目標,立志提高五官科服務水平、擴大業務范圍,為廣大五官科疾病患者提供更全面、更高水平的服務,創造更加優異的工作成績。為了這個目標,就2022年做如下計劃:
一、人員方面
增加科室人員,繼續聘請專家壯大科室力量。計劃增加醫師一名、護士xx名,以提高科室服務能力。
二、完善科室布局及相關制度
在現有基礎上增加非接觸眼壓計,眼底造影,檢查室一間,增加8張病床,診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡),并制定五官科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責、住院醫師職責、眼科手術工作制度,增加手術顯微鏡,快速消毒器,手術器械等。
三、改善手術室環境。
四、擴大眼科醫療業務范圍,增加手術項目
多參加各種學術會議,不斷學習,多于同行交流,提高業務理論水平。
五、增加白內障手術可選擇性
增加眼科藥品數量品種,人工晶體種類,國產人工晶體、進口人工晶體,不同種類、價格,可供患者選擇,滿足患者不同的需求。
六、做好宣傳工作
在現有基礎上,進一步加強醫院宣傳,利用各種形式,采取各種辦法,把醫院宣傳出去,使醫院知名度越來越高。
七、我們的目標
在做好以上工作的基礎上,我們要將手術量和業務收入提上一個新的臺階,爭取比過去的一年做得更多、做得更好,希望領導給予更多的支持和幫助,我們會做得更好
總之,我們將以精良的設備、尖端的技術及優質的服務爭取為更多的五官病患者送去健康和光明!讓醫院再上新水平、再登新臺階。
此致
敬禮!
述職人:xx
2021年x月x日
2021五官科個人年終述職報告(四)<\/h2>
尊敬的領導:
本人于x月xx日被市衛生局聘任為疾病預防控制中心xx部書記兼副主任,在x年任職中,自己不斷加強學習,來提高政治素質和業務素質,準確自我定位,努力抓好本職工作,所在的單位被評為xx省衛生工作先進集體,連續x年被評為xx省疾病預防控制先進集體,我本人被評為xx省疾控系統“思想政治工作先進個人”、xx市政研優秀工作者?,F將x年任職期間工作情況匯報如下:
一、加強理論學習,努力提高自身素質
我被聘為市疾控中心xx部書記兼副主任,這是領導對我的關心和組織的信任,同時也是組織對我的一次考驗,如何做才會不辜負領導的希望,組織的信任,是我x年來經常思考的問題,配合中心主任做好員工的思想政治工作,監督財務和黨員干部的紀律,抓好計劃生育工作和內部創建工作,帶領大家做好健康教育、慢病管理、病媒監測和傳染病控制工作,引導職工提高業務能力和行業素養,是我任職期間主要職責所在。
但在任職之初自己身感責任重大,知識欠缺,只有加強學習,不斷提高自身素質,才能良好地履行職責,為此,結合當時學習和踐行科學發展觀的理論,學習《廉政準則》;學習《xx工作手冊》,通過各方面的學習提高自己的政治素質。為了提高專業管理水平我學習了《疾病控制基層建設與管理》。x年來的學習和鍛煉,感覺到自身素質有了較大的提高。
二、準確自我定位,積極當好助手
作為疾控中心的書記兼副主任,即是中心領導班子的一員,也是疾控中心主任的助手,把握自身職責,配合支持中心主任工作,堅持集體領導和個人負責相結合,對自己分管的工作不推諉,不計較個人得失,盡職盡責,這是我任職以來的又一準則。在制定單位業務發展、中心文化發展規劃、管理措施等方面起到了很大的作用,應用自身所學的知識,收集到的群眾意見,外單位的經驗等,提出合理意見和建議,得到了省疾控領導的好評。積極主張民主集中制,對班子形成的決議,堅決服從,帶頭執行,積極督辦。堅持民主集中制,增強班子團結,提高工作效能,調動了班子成員的積極性和工作熱情,增強了班子的凝聚力和戰斗力。
三、嚴格要求自己,始終保持勤政廉潔
自己從部隊到地方,走上領導干部崗位xx年。我深深認識到,領導干部應當是全體員工的楷模,應當具有優良的道德品德、良好的工作作風。為此,我始終嚴格要求自己。認真貫徹執行中紀委關于領導干部“廉政準則”,嚴格遵守機關干部效能建設和衛生局《xx建設目標管理責任制》的規定,牢固樹立拒腐防變思想防線,以身作則,廉潔從政,抓好班子,帶好隊伍。在工作和生活中嚴格要求自己,沒有公款吃喝玩樂現象,上級來人檢查指導工作,嚴格控制接待標準,外出辦事沒出入高消費娛樂場所,自覺抵制各種不正之風的侵蝕。
四、兢兢業業,抓好本職工作
幾年來我一直認真對待自己分管的每項工作。做工作的原則是:“做一件事,就要盡最大努力做好”。
此致
敬禮!
述職人:xx
2021年x月x日
● 五官科實習自我鑒定 ●
尊敬的導師,您好!
我感謝您給予我這次五官實習的機會,并對我的成長和發展給予了寶貴的指導和建議。通過這次實習,我不僅學到了很多專業的知識和技能,也收獲了寶貴的實踐經驗,讓我更好地了解并適應了醫院的工作環境和護理工作的責任與使命。在這篇自我鑒定中,我將詳細地說明我在五官實習中學到的經驗和取得的成就。
在護士五官實習期間,我參與了眼科、耳鼻喉科和口腔科等多個五官科室的工作。通過與患者和醫護團隊的互動,我深刻地體會到了五官科護理的重要性以及護士要具備的專業知識和技能。我積極參與了病人的初診和診斷工作,并與醫生一同制定了相應的護理計劃。同時,我也參與了手術室的工作,負責術前準備和術后護理等工作環節。通過這些實踐,我對五官相關疾病的診治有了更深入的理解,也對五官科室的護理流程和操作技巧有了更全面的掌握。
在實習期間,我能夠主動學習和積極參與各項工作,虛心向師傅請教,不斷提高自己的專業技能。我努力在短時間內掌握各項護理操作技能,包括眼部的清潔和復原護理、鼻竇炎的噴霧治療和洗鼻護理等。我認真學習醫學知識,并將其靈活應用于實踐中,以便更好地服務于患者。同時,我也注意提升自己的溝通能力和團隊合作能力,積極參加團隊討論和病例討論,與同事們共同探討和解決問題,以提高整個團隊的護理水平。
在實習期間,我遇到了很多挑戰和困難,但我始終以積極的態度和責任心面對并解決問題。有一次,在眼科實習中,一個患者因角膜炎需進行眼部沖洗,但患者恐懼執拗,無法順利完成該操作。我通過與患者進行情緒疏導和解釋,耐心地與患者進行溝通和互動,最終成功完成了眼部沖洗。這次經歷讓我明白了在護理工作中溝通與關懷的重要性,以及通過傾聽和理解患者的需求來建立起與患者間的信任和聯系的必要性。
我也注重不斷提升自己的專業知識和技能。通過閱讀專業書籍、論文和參加學術研討會,我不斷擴充自己的專業知識面,了解最新的治療方法和護理技術。我也利用實習期間的空余時間積極參與科研項目,希望能為五官科學的發展做出一些貢獻。
在實習期間,我努力做到嚴格遵守醫院的規章制度,勤勉工作、盡職盡責。我始終以患者的需求和安全為首要考慮,認真履行護理崗位的職責。我尊重患者的隱私和權益,組織合理安排護理工作,保持醫療環境的整潔和衛生,以給予患者更好的護理服務。
通過這次五官實習,我深刻地認識到了自己在專業知識和技能方面的不足,并明確了自己未來的發展方向。我會繼續努力學習,提升自己的專業實力,爭取更多的機會參與學術交流和科研項目,為五官科的發展做出一份自己的貢獻。
感謝您的關心和指導,期待得到更多的學習和成長機會!
此致,
敬禮。
(以上內容僅為寫作示例,僅供參考)
● 五官科實習自我鑒定 ●
剛剛進入醫院,對操作系統不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fe鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環,咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細知識點我就列在下面:
1、在耳鼻喉和內分泌的聯系中,我查詢文獻發現,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長整理,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2、引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現的正?,F象,會自己緩解)。
3、突發性耳聾是不明原因下,最多3天內出現的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4、聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5、如果醫囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫囑,比如說上午交―班時候搶臺詞講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有責備我。
● 五官科實習自我鑒定 ●
在臨床帶教中,教學方式一成不變,學生聽起來昏昏欲睡,根本達不到教學的效果。我院是一所綜合性教學醫院,護理實習人員多,學歷層次參差不一,加之五官科工作的理論與操作技術??菩詮?,護生實習時間短(一般為4周),帶教頻率快。我們根據上述特點,并按照學歷高低制定出符合本科特點的教學計劃:要求大專生除熟練掌握護理各項操作技能與??评碚撏猓€需掌握整體護理程序的工作方法,能很好地與患者及家屬溝通,實施健康教育;本科生除了要達到大專生實習的要求外,還需要注意本科生的教學、管理能力和科研意識。因此,我們將實習分為3個階段,根據每階段的詳細情況采用不同的帶教方式,制定出每周的知識目標和技能目標,設定詳細的內容和操作,對護生進行有效的帶教,使其能夠更好的完成學習。
1.1入科第1天,初步介紹五官科環境、布局、設施情況,各級人員職責分工,消除陌生感。
1.2再利用1~2天時間重點學習職業道德規范,學習各項規章制度和差錯防范措施。恰當地運用語言與病人溝通,進行健康教育和心理護理,如怎樣向病人打招呼,怎樣向病人自我介紹,怎樣進行健康宣教等,通過言傳身教引導和啟發學生。使學生深入了解規范操作的重要性,講解常用器械名稱、使用、保養、用途及方法,護理操作注意事項并示范操作,講解后耐心指導護生練習至無疑問;在生活護理和基礎護理操作作時注意以人為本,要考慮患者的感受,巧妙應用語言溝通技巧,操作時按照護理程序方法和應用解釋用語。
此階段主要采取一對一的帶教方式:
2.1隨著“以病人為中心”的整體護理工作的發展,我科選派經驗豐富、年資高、綜合素質好的護士帶教。樹立“以護生為中心”的帶教觀念,根據學生的學歷、個性、接受程度有針對性的施教。以五官科2~4個典型的病例作為臨床護理帶教的紐帶,將各項基礎護理技術操作、??评碚撝R、功能鍛煉及健康教育融入貫穿于個案護理中。要求每位老師增強帶教意識,耐心細致,放手不放眼,并注意言傳身教。在帶教過程中幫助護生學會如何學習,發揮學生的主動性,同時結合五官科臨床工作實際,有針對性的提出訓練內容,幫助護生建立新的學習思維模式。
● 五官科實習自我鑒定 ●
五官科經過20**一年的運作,已由最初的起步階段,進入了穩定的發展階段。
一.工作回顧:
20**年,我科在院領導的支持與指導下,在各職能部門的全力配合下,取得了一定的成績。每天門診量從年初的不到10人次發展到現在23人次,業務毛收入從年初的1萬元/月左右發展到現在6-7萬元/月,到11月份已經提前完成了與郭院長簽訂到12月完成業務毛收入30萬元的任務,至12月份五官科全年總共毛收入達502788.96元??偣查T診量達5845人次,其中耳鼻喉科2270人次、眼科1861人次、口腔科1714人次,夜急診230人次,收住院31人次。排醫生外出體檢30余人次,體檢總人次5200余人次。門診的常規業務得到了很好的開展,同時注重病房工作,積極收治住院病人,開展手術治療。使我科的業務水平達到了二甲醫院的水平,為我科20**年的發展打下了堅實的基礎。我科憑借細致的診療、周到的服務、合理低廉的收費以及較好的治療效果,贏得了周邊居民及較多企事業團體的認可。
二.現況分析:
(一)目前五官科的現狀是:
1、人員狀況:
(1)耳鼻喉科主治醫師一名,具有9年耳鼻喉科工作的臨床經驗,曾在上海眼耳鼻喉科醫院進修,能夠開展耳鼻喉科常規診療技術,并且具有開展耳鼻喉科高難度手術的能力。
(2)眼科住院醫師一名,具有3年眼科工作的臨床經驗,能夠開展眼科門診常規疾病的診治。
(3)口腔科住院醫師一名,具有6口腔科工作的工作經驗,能夠開展口內、修復治療。
2、設備狀況:
(1)眼科與耳鼻喉科的設備投入少,目前只能應付門診最基本的診療過程,對病人的治療手段有限。
(2)口腔科目前的裝備足以開展口腔科門診所有常規治療項目,并且能為某些新業務的開展提供有力的基礎支持。
3、收支狀況:
(1)收入:至20**年下半年,五官科每月的毛收入為6萬余元,其中耳鼻喉科2.5萬元余,眼科1.5萬元余,口腔科1.5萬元余,11月中旬口腔科主治醫師離職后,口腔科每月門診業務量降至0.4~0.5萬元,并且手術無法開展。
(2)支出:包括設備折舊、消毒成本、人員工資、專科耗材、水電開支等,每月6萬余元。
所以五官科一直處于虧損狀態
(二)對現狀的分析:
1、科室發展有利的因素
(1)耳鼻喉科具有能開展業務的主治醫師,只要耳鼻喉科設備配置齊全,耳鼻喉科可以發展成相當的水平。
(2)口腔科硬件設備齊全,目前的裝備足以開展口腔科門診所有常規治療項目,并且能為某些新業務的開展提供有力的基礎支持。只要引進相關人才,口腔科肯定具有很大發展
(3)經過1年多的發展,五官科的工作已經進入了正常的發展軌道。我們通過令患者及客戶群體滿意的基礎治療,贏取了較堅實的發展基礎。20**年可以在目前已有的客戶基礎上,一邊繼續通過基礎治療鞏固和擴大服務群體,進一步擴大知名度、維護良好的信譽;一邊大力發展投入少、效益好的治療項目,20**年五官科的發展具有很大的潛力。
2、科室發展的不利因素
(1)專業人員缺少:眼科與口腔科缺少主治醫師以上的醫師,使有些業務無法開展,甚至已經開展的業務,因為缺少相關的醫師而無法開展。
(2)設備缺少:眼科與耳鼻喉科的設備投入太少,眼科投入的設備從開業至今總共2萬余元,耳鼻喉科去年一年投入的設備也才1萬元左右,如要發展必須增加設備的投入。
三.20**年工作展望與計劃
(一)20**年工作展望
1如維持目前的人員與設備狀況:五官科20**年預計收入每月在4-5萬元,全年為50-60萬毛收入??隙ㄒ恢碧幵谔潛p狀態。
2如只引進人才不增加設備的情況下:引進眼科主治醫師一名,口腔科主治醫師一名,耳鼻喉科住院醫師一名??谇豢瓶梢栽诓辉黾釉O備的情況下,每月至少增加1-2萬元的收入。眼科每月可以增加0.8-1萬元的收入。耳鼻喉科每月可以增加0.5-0.8萬元。全年五官科為80-110萬毛收入。到XX年年底基本可以扭虧,達到收支平衡。
3如引進所需的人才,再購進投入少、產出快的設備的情況下:我科每月可以再增加1-2萬元,全年可以增加10-20萬元的收入。
(二)20**年工作計劃
1、擴大門診業務
耳鼻喉科
(1)根據一年來耳鼻喉科病人的情況,患慢性咽喉炎位第一位,占29%,慢性鼻炎位第二位,占12%,對這部分病人可以開展微波治療,目前只開展了激光治療,但效果并不理想,開展微波治療具有針對性,能夠有效的解決病人的病痛問題,并且投入少(購進儀器費用1-2萬元)產出快(根據目前門診量每月可以增加收入2-3千元收入)。
(2)引進過敏源檢查試劑,對過敏性鼻炎進行過敏源的檢測,并進行脫敏治療。
根據一年來耳鼻喉科病人病種的分析,就診病人是2270人次,其中過敏性鼻炎的患者為201人次,占10%,在耳鼻喉科疾病患病的人數中排第三位,這部分病人都被過敏性鼻炎所困擾,不知道是何種過敏源所至,如我們開展了這項目,不僅可以為病人解決過敏源的問題,并且還可以為醫院創造經濟效益和社會效益。試劑為消耗品,只需要投入人力就可以每月增加收入2-3千元。
口腔科
(1)開展口腔正畸業務:該業務成本少,利潤空間大,主要依賴正畸醫生的專業技術水平。初期,在正畸患者較少的情況下,本著節約人力成本的原則,可考慮與其他有從業資格的專業口腔機構或正畸醫師合作,簽訂協議,共同開發市場,按一定比例分配利潤。發展期及運作成熟期,可考慮引進專業口腔正畸醫師,同時培養科室人才梯隊,大力拓展市場,使正畸專業成為口腔科重要的利潤支撐專業。
(2)開展口腔美白業務:購置口腔美白治療設備,常規的由廠家及供應商提供業務培訓及短期技術支持,同時培養科室自己的專科技術人員。
2、發展病房
五官科在20**年一年來,收治了31名患者,取得了較好的療效,但這還遠遠不夠,為加快五官科病房的建設步伐,我科打算積極收治住院病人,重點發展病房,在引進相應設備與人才的情況下積極開展五官科的常規手術,如耳鼻喉科開展支撐喉鏡手術,鼓室成形術等。眼科開展常規的外眼手術外,還開展青光眼、白內障手術等,口腔科開展頜面外科手術。同時對病房護理人員進行??频呐嘤?。預計到20**年年底設立10-20張床位,逐步的成立五官科病區。爭取在年中五官科住院病人每天達到8-10人,年底達到15-20人。
總之,五官科通過20**年科室全體成員不懈的努力下,為20**年的工作打下了堅實的基礎,新的一年已經來臨,在院領導英明的指導下,我科一定能創造出更好的成績。
● 五官科實習自我鑒定 ●
主訴兩側鼻流涕xx,右耳間斷性流膿5年。現病史患者于1982年7月開始兩鼻流涕,先為清水樣涕,繼為粘膿性涕,輕度鼻阻塞。一年后,兩鼻阻塞逐漸加重,并有嗅覺減退。1980年初去奉化縣人民醫院就診,發現兩側鼻息肉,而施行雙側鼻息肉摘除術。手術后鼻塞明顯改善。兩年后兩側鼻通氣又受阻,左鼻涕多,有時為粘膿性涕,有時為黃膿涕,無臭。1989年2月施行第二次兩側鼻息肉摘除術,術后經多次上頜竇穿刺,右側上頜竇膿涕仍多。同年7月行右上頜竇根治術,術后鼻通氣好轉。1990年6月又鼻阻塞,膿涕量較多,嗅覺明顯減退。近半年來鼻阻塞加重,須張口呼吸,記憶力減退。今年2月經門診檢查,發現左鼻腔又充滿灰白色的新生物,為進一步治療而入院。1987年右耳流膿,經滴藥水暫愈,以后常有間斷性流膿。
過去史平素身體健康,幼年曾患麻疹、水痘、流行性腮腺炎等急性傳染病。1977年曾患過鉤端螺旋體病經治而愈。否認其他急、慢性傳染病史。近年每年接種三聯菌苗一次。
系統回顧
五官器:無經常眼紅、眼痛、慢性流淚及視物模糊,無反復出血、咽喉痛、吞咽困難及聲音嘶啞史,無反復牙齒疼痛及張口困難史。右耳有間斷性流膿史5年。
呼吸系:無慢性咳嗽、咯痰、咯血及胸痛史。
循環系:無心悸、氣急、發紺、陣發性呼吸困難及下肢水腫史。
消化系:1975年4月上腹部時常隱痛,飯后明顯;1978年診斷為胃潰瘍,經一般治療緩解。近半年來上腹仍不適,但無嘔吐、嘔血及黑便史。
血液系:無經常頭昏、反復鼻出血、牙齦出血及皮下瘀斑史。
泌尿生殖系:無尿頻、尿急、尿痛、血尿及排尿困難史。
神經精神系:無頭痛、頭暈、昏厥、抽搐、意識喪失及精神錯亂史。
運動系:無肌無力、肢體癱瘓及四肢運動受限,無脫位及骨折史。
外傷及手術史:無
中毒及藥物過敏史:無
個人史出生于浙江省奉化縣。6歲上學,18歲高中畢業后開始工作,曾于甘肅河西居住1年。1980年調回奉化縣任教師。近年有在桑地赤足勞動史。有煙酒嗜好。30歲結婚,妻及一女均健康。
家庭史父患肝癌于3年前病故,母70歲,有一妹,均健康。否認慢性傳染病及遺傳病史。
體格檢查
一般情況體溫36.7℃,脈搏68/min,呼吸16/min,血壓14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。發育正常,營養中等,神志清楚,表情自然,應答切題,體檢合作。
皮膚色澤正常,無水腫、紫癜、皮疹、色素沉著、血管蛛、潰瘍及結節。
淋巴結全身淺表淋巴結均未觸及。
頭部
頭顱:無畸形,大小正常,毛發濃黑、分布均勻,無瘡癤、疤痕。
眼部:眼裂兩側對稱,無上瞼下垂,眼球運動自如,結膜無充血,鞏膜無黃染,角膜透明,瞳孔等大同圓,對光反應良好。視力無明顯異常。
耳鼻咽喉:見??魄闆r。
口腔:口唇無發紺及皰疹,牙體、牙列無異常,牙齦無腫脹及出血,伸舌無偏位及震顫??谇徽衬o潰瘍及假膜。
頸部軟,無異常搏動,頸靜脈無怒張,氣管居中,兩側頜下淋巴結大如蠶豆,無壓痛,可移動與皮膚無粘連。
胸部
胸廓無畸形,兩側對稱。胸壁無靜脈曲張。
肺臟視診:呼吸運動對稱。胸壁無靜脈曲張。
觸診:語顫兩側相等,無增強及減弱,胸壁無摩擦感及壓痛。
叩診:兩肺叩診反響呈正常清音,肺下界在肩胛下角線第10肋間,呼吸移動度2個肋間。
聽診:兩肺呼吸音清晰,未聞及干、濕羅音及胸膜摩擦音,語音傳導兩側相等。
心臟視診:心尖搏動未見及。
觸診:心尖搏動在左第五肋間鎖骨中線內側2cm處觸及,未觸及細震顫及摩擦感。
叩診:心臟濁音界大小正常,如右表。鎖骨中線距前正中線10cm。
聽診:心率68/min,律齊,A2P2,各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音,無心包摩擦音。
腹部視診:兩側對稱,無靜脈曲張及疤痕,胸式呼吸存在,未見胃腸蠕動及其他異常搏致力。臍部下凹。
觸診:腹壁柔軟,無壓痛,無肌緊張及反跳痛。肝、脾未觸及,無包塊。
叩診:呈鼓音,無移動性濁音,肝濁音上界在鎖骨中線第五肋間,上下長10cm。
聽診:腸鳴音正常。未聞及血管性雜音。
右(cm)肋間左(cm)2Ⅱ3.02Ⅲ4.53Ⅳ6.5Ⅴ8.0外陰及肛門外生殖器發育正常。陰莖、包皮、陰囊、精索、精索、附睪及睪丸檢查無特殊發現。尿道口未見分泌物溢出。肛門無外痔、肛裂、肛瘺及濕疣。
脊柱及四肢脊柱無畸形及壓痛,活動自如。肋脊角無叩擊痛。四肢無畸形或杵狀指、趾、無靜脈曲張,肌張力與肌力正常。關節運動正常。下肢無浮腫及潰瘍。
神經系四肢運動及感覺正常,肱二頭肌腱反射、三頭肌腱反射、膝腱反射、跟腱反射正常,巴彬斯奇征、克尼格征陰性。
耳鼻咽喉科情況
鼻部檢查
外鼻無畸形,皮膚無紅腫,鼻梁無偏斜,無壓痛,兩側上頜竇、篩竇區及額竇底壁處無壓痛。
鼻前庭皮膚無紅腫、壓痛、皸裂、潰瘍及干痂、鼻毛無脫落。
鼻腔右鼻腔粘膜呈暗紅色。下鼻甲充血腫脹,收斂后明顯縮小,中鼻道、嗅溝及總鼻部有少許膿性分泌物存留。整個左鼻腔為灰白色半透明新生物阻塞,表面光滑,質軟,活動,無出血,無觸痛;鼻腔有粘膿性分泌物。無臭味;下鼻甲及中鼻甲未能窺清;鼻中隔粘膜無肥厚、血管擴張、出血、糜爛及穿孔,無明顯偏曲。
后鼻孔間接鼻咽鏡下見鼻咽頂粘膜稍呈暗紅色充血,但光滑,無新生物。咽鼓管咽口、咽鼓管隆突兩側對稱,無潰瘍、出血,左側后鼻孔處可見灰白色新生物。兩側咽隱窩對稱。
咽喉部檢查
口咽部懸雍垂無畸形,軟腭運動正常,咽峽粘膜稍紅。扁桃體Ⅱ突出,表面無滲出物。咽后壁粘膜稍充血,有少許淋巴濾泡增生。
鼻咽部同后鼻孔檢查。
喉部間接喉鏡下見舌根淋巴組織無增生,會厭、杓狀隆突及杓間區無紅腫、梨狀窩無積液。兩室帶無腫脹,兩聲帶表面光滑,無充血,呼吸及發音時聲帶活動好。
耳部檢查
耳郭兩側無畸形、皮疹、紅腫、壓痛及牽拉痛,耳屏無壓痛。
外耳道兩側外耳道無狹窄、紅腫、壓痛、異物及分泌物。
15dB。左鼓膜緊張部邊緣混濁,呈乳白色,活動尚正常。
C1右左WTRT-+ST=乳突部兩乳突無紅腫、疤痕、瘺管及壓痛。
聽力檢查見上頁表。
鼻竇X線攝片(31579)兩側慢性篩竇、上頜竇炎,左鼻腔有新生物阻塞。
乳突X線攝片兩側板障型乳突,未見骨質破壞。
檢驗
血常規:血紅蛋白140g/L,紅細胞4.11012/L(410萬),白細胞5.1109/L(5100),中性61%,淋巴37%,嗜酸2%。
尿常規:淡黃,透明,蛋白陰性,鏡檢無異常。
糞常規:黃,軟,無粘液及血液,鏡檢有鉤蟲卵及蛔蟲卵少許。
小結
患者男性,39歲于1982年7月開始鼻流涕,通氣稍差,以后逐漸加重,嗅覺減退。先后兩次施行雙側鼻息肉摘除術,1989年7月又行右上頜竇根治術。兩年后又出現鼻阻塞、左鼻流膿涕。今年2月門診復查發現左鼻腔有新生物。右鼻腔粘膜呈暗紅色,下鼻甲腫脹,中鼻道及嗅溝少許膿涕存留。左鼻腔為灰白色半透明腫物所充滿,表面光滑、質軟,活動,無充血。左后鼻孔處可見有一灰白色新生物。兩側上頜竇、篩竇區及額竇底壁無紅腫及壓痛。左耳鼓膜緊張部大穿孔,有少許膿樣分泌物,其他無異常。血、尿常規無特殊,糞鏡檢見鉤蟲卵及蛔蟲卵少許。
初步診斷1.篩竇上頜竇炎,慢性,雙2.鼻息肉,左3.單純型化膿性中耳炎,慢性,右4.腸鉤蟲病4.消化性潰瘍?5.腸蛔蟲病6.腸鉤蟲病
● 五官科實習自我鑒定 ●
今年5月以來,我院五官科病房確定為我院首批“優質服務護理示范病房”,在我們科室科主任、護士長的帶領下,全體護士牢記“以病人為中心”的服務宗旨,強化基礎護理和生活護理,從減少液體呼叫,六心服務,無陪伴患者特需服務等方面積極探索,扎實推進優質護理服務工作,朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進。
在此期間,作為科室的一名護理人員,我感觸頗多:我們科室從科主任到護士長再到全體醫務工作者和護工人員都非常重視優質服務活動,能夠成為醫院首批優質服務試點病房我們感到非常驕傲和自豪,同時我們也感受到了這種壓力對我們工作的推動和鼓舞。全體工作人員都積極參與其中,科主任和護士長組織全科室人員開展了“假如我是一個病人”的演講活動,通過此次活動,我最大的感受是一定要把病人當做自己親人或朋友來對待,用我們的真心真誠的對待他們,這也是我們提供優質服務的前提,將心比心,真誠以待,才能構建和諧的醫患關系!
我們科室在工作中不斷探索和實踐,以優質服務為目標,加強基礎護理和生活護理,從每一件小事做起,從每一個細節著手,真心希望我們的付出能給患者帶來幫助,我們每一位護士都提前半小時上班,晚一小時下班,主動熱情幫患者打開水打飯,整理床單元,梳頭剪指甲,口腔護理等等,我們還在走廊墻上貼上了醒目的人性化標語,以提醒病人注意安全。
活動期間,我們科室推出了一大亮點:減少液體呼叫現象,通過護士長對護理人員工作的合理安排調整以及大家積極的參與,我們加強了對輸液病人的液體巡視,主動輸液,取液和加液,工作開展以來,液體呼叫現象已明顯減少,我們還要保持并繼續努力!
● 五官科實習自我鑒定 ●
五官科臨床實習生自我鑒定范文
時間過得真快,轉眼為期十個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,聘才下面為我對本次實習的自我鑒定:
五官科臨床實習生自我鑒定范文
在耳鼻喉就眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。
剛剛進入醫院,對操作系統不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環,咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內分泌的聯系中,我查詢文獻發現,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發紅流汗的`癥狀(是神經長好過程中會出現的正常現象,會自己緩解)。
突發性耳聾是不明原因下,最多3天內出現的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
如果醫囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
五官科臨床實習生自我鑒定范文
我XX市中醫院實習,按照學校和醫院的要求和規定,我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
此外,作為一名預備黨員我與所在實習醫院的黨支部取得聯系,保證離開了學校,不在培養人的視野仍能繼續吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業務學習和各項活動,使自己的實習生活更加充實和有意義。
總之,我對自己實習期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
● 五官科實習自我鑒定 ●
在五官科就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
剛剛進入醫院,對操作系統不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科,呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要內外兼修很累人。
五官科最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查,鼻部檢查,咽喉部檢查。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在五官科的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l性耳聾,原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題,刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙Fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內分泌的聯系中,我查詢文獻發現,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發紅流汗的癥狀。
3.突發性耳聾是不明原因下,最多3天內出現的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成ST!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經驗不足設計不好,挨罵了幾次,心情也不是太好焦頭爛額。
不過,還是要繼續努力。
● 五官科實習自我鑒定 ●
1、在出科工作期間,我積極主動,遵守醫院及耳鼻喉科的各項規章制度,熟練掌握各項護理操作技能,認真完成了各項護理工作。通過各位老師的熱情指導,言傳身教,我更深刻地體會到了到護士工作的專業性和藝術性:作為一名耳鼻喉科的護士,不僅要熟悉各科專業的理論,更要熟練掌握各項專業技能操作,還要具備足夠的耐心和愛心。在日常工作中,要運用自己的聰明才智,以真心真誠的態度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但要做到十全十美絕非易事。今后,我將繼續發揚嚴謹求實、認真謹慎的'工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優秀的臨床護士。2、在耳鼻喉科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的
主要寫在本科的收獲與期望,總結自己的得失,提出改進措施。記住要感謝科室。
兩周的實習生活結束了,五官科的老師都很和藹,不忙的時候也會教我些臨床知識,在實習過程中,我認真履行實習護士職責,在帶教李老師的指導下,能熟練進行護理操作,正確執行醫囑,必要時做超聲霧化,濕化氣道。為病人減輕病痛,增添舒適,是我身為實習護士感到無比榮幸的事。
● 五官科實習自我鑒定 ●
在院領導的正確領導和全科醫護人員的共同努力下,五官科20xx年的各項工作緊緊圍繞“年初工作規劃”這根主軸,仔細貫徹落實。現將全年工作完成狀況總結如下:
一、努力將院醫德醫風專項整治工作落到實處
1、依據《人民醫院醫德醫風專項整治工作方案》相關要求,結合我科實際,加強科內醫護人員醫德醫風專題教育,提高醫護人員效勞水平。
2、著力解決效勞意識不強、換位思索不夠的問題;著力解決態度生硬、語氣高傲、作風不實的問題;著力解決首問責任制落實不到位的問題;著力解決操作規程不標準的問題;著力解決考慮欠周全、方式欠敏捷的.問題。做到以更好的醫德醫風、更高的醫療水平、便優的效勞質量效勞群眾、取信于民。
3、堅固樹立以病人為中心的理念,以優質的效勞構建和諧醫患關系。
二、嚴格執行規章制度,明確崗位職責
1、依據醫院和護理部的要求,以護理工作核心制度為基準,結合科室實際狀況,建立檢查考評反應制度,設立可追溯制度,護士長及質控小組,常常深入病室檢查、催促、考評,考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發覺護理工作中的問題,制訂整改措施。
2、明確職責范圍,人人嚴于自律,自覺帶頭遵守各項規章制度,嚴格根據規章制度辦事,通過制度來標準和約束護理人員的行為。
3、做到項項有檢查,件件能落實,實現了“事事有人管,人人都管事,治理見效果,管人憑考核”的工作局面。
三、嚴格考核培訓,提高護士整體素養
1、加強理論和專業技術學習,并通過聘請專家授課,提高護理人員的專業學問水平。
2、抓好在職人員的三基培訓,并組織理論考試。
3、對在崗護理人員,每月開展一次有針對性的護理操作培訓。
4、加強危、重病人的護理,堅持床頭交接班和晨間護理制度。
5、堅持護理業務查房,催促各項工作的落實。
四、加強護患溝通,完善護理效勞
1、仔細做好入院病人及陪護人員的健康宣教工作,使健康宣教深入人心。
2、充分把握患者相關信息,為突發狀況作好預備。
3、做到對住院病人多探視、多問詢、多關懷,增加溝通,增進了解,融洽感情,削減糾紛。
五、加強監視治理,確愛護理安全
1、定期催促檢查護理工作,增加護理人員防范意識,杜絕事故隱患。
2、標準搶救車內藥品治理,做到定品種、定數量、定位放置、定期修理。
3、做到搶救設備準時修理,保證功能備用狀態。
4、對有可能存在的安全隱患進展拉網式排查,有針對性的制訂防范措施,做到未雨綢繆,防患于未然。
六、加強護理本錢核算,確保效益最大化。
1、合理配置護理資源,避開資源的閑置與鋪張,提高資源利用率。
2、做好定量分析,以盡量少的勞動消耗與物質消耗,取得較好的經濟效益和社會效益。
一年來,我科的各項工作雖然取得了一些成績,但是也還存在以下缺乏:
1、個別護士素養不高,無菌觀念不強;
2、整體護理還處于摸索階段,護理文書書寫欠標準;
3、病房治理還不盡人意等。這些問題的存在有待我們進一步完善措施,努力改良效勞態度,借鑒閱歷,揚長避短,在今后的工作中我科全體人員將履職盡責,敬業奉獻,以最大限度的工作熱忱來滿意患者的需求,贏得患者的信任,去贏得社會的贊譽和醫院更為寬闊的進展前景。
● 五官科實習自我鑒定 ●
五官科是醫學領域中非常重要的一個分支,負責診斷和治療涉及眼、耳、鼻、喉和口腔的疾病,對人們的生活質量起著重要的影響。為了提高五官科的工作效率和服務質量,制定了下面的工作計劃。
一、提高診斷能力
1. 不斷學習和更新知識:定期組織繼續教育和研討會,加強醫護人員對于五官科疾病的了解和提高他們的診斷能力。了解最新的研究成果和治療方案,與國內外的專家交流,提升整個團隊的專業水平。
2. 引進先進設備:購買最新的眼科、耳鼻喉科和口腔科的診斷和治療設備,提高設備的精度和準確性。確保醫護人員可以更加準確地診斷疾病,并提供更好的治療方案。
二、改善醫療服務
1. 提高患者體驗:改進門診的排隊和叫號系統,減少患者等待時間。增加就診的時間段,使患者可以根據自己的時間偏好來就診,提高就診的靈活性。同時,提供更加周到的服務,如提供飲用水、茶水等,讓患者感受到溫馨的就診環境。
2. 建立多學科合作機制:與其他科室建立良好的合作機制,特別是眼科和耳鼻喉科。加強與內科、外科等科室的溝通,共同參與病患的治療,提高治療的綜合效果。
三、加強宣傳和教育
1. 舉辦開放日:定期在社區舉辦五官科健康講座和開放日,向公眾普及常見疾病的預防和治療知識。并提供免費的體檢和咨詢服務,增加公眾對五官科的了解和重視。
2. 加強媒體宣傳:通過電視、廣播、報紙和互聯網等媒體途徑,增加對五官科的宣傳力度。啟動專題報道,向公眾介紹最新的治療方法和疾病預防知識。
四、加強團隊建設
1. 鼓勵團隊成員參與學術研究:支持醫生參與學術研究和發表論文,鼓勵團隊成員參加學術會議和講座。提高整個團隊的學術水平和知名度,增加學術交流和合作的機會。
2. 建立和諧的工作氛圍:加強醫護人員之間的溝通和合作,及時解決工作中的問題和摩擦。舉辦團隊建設活動,增進團隊的凝聚力,提高工作效率。
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通過執行以上工作計劃,相信五官科的工作效率將大幅提升,服務質量也將得到顯著提高。醫院將能夠更好地滿足患者的需求,提供更加專業、高效、溫暖的醫療服務。同時,通過加強教育、宣傳和團隊建設,提高公眾對五官科的了解和重視,更好地預防和治療五官科相關疾病,提高整個社會的健康水平。
● 五官科實習自我鑒定 ●
10個月得實習期即將要結束了,時間過得真快,實習是我將理論轉為能力,實踐化為經驗,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現進行自我鑒定.
xx年5月份我被學校安排到xx市中心醫院實習,按醫院和學校的要求,我分別到了外科.針灸科.五官科.中醫科.西醫內科.急診科等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各向規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐經驗.
在臨床實習期間,我積極向臨床醫生學習,經過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫療文件的書寫,還掌握了清創縫合,無菌手術等操作方法,我對內科,外科.婦產科.兒科等專業課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對手足口并甲型H1N1傳染病的認識,對一些常見病.多發病的特點,診斷.鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業道德.但從中也知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩負責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫學事業做出突出的貢獻。
醫學生涯4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發展的,要用發展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點.作為一名醫學專業的學生,所受的`社會壓力將比其他行業更加沉重,要學會學習,學會創新,學會適應社會的發展要求.就如檢驗在線那樣,只有專業才能更好的服務于他人。
畢業實習是醫學院校教學計劃的重要組成部分,是達到培養目標的重要階段。醫學生通過畢業實習,進一步樹立醫學職業道德和全心全意為人民服務的思想,鞏固和深化所學的醫學基本理論知識,使理論和實踐密切結合,熟練掌握醫學各專業的基本技能,培養分析問題、解決問題和獨立工作的能力,為成為合格的醫務工作者打好基矗
2、實習時間:20xx年xx月xx日到20xx年xx月xx日,共20周
3、返校送交畢業實習鑒定表時間:
1)必須實習科16周:內科5周、外科5周、婦產科3周、小兒科3周
2)選擇實習科4周:五官科2周、皮膚科2周、急診科2周、放射科2周
1)必須實習科16周:內科5周、外科5周、婦產科3周、小兒科3周
2)選擇實習科4周:五官科2周、皮膚科2周、急診科2周、放射科2周
1)必須實習科16周:門診西藥房6周、門診中藥房4周、病房藥房6周
2)選擇實習科4周:普通制劑科2周、無菌制劑2周、藥庫2周、藥檢2周、臨床藥學2周
1)必須實習科16周:勞動衛生科6周、食品衛生科6周、環境監測科4周
2)選擇實習科4周:學校衛生科2周、計劃免疫科2周、疫情科2周、地方病防冶科2周
1)必須實習科16周:臨床生化檢驗4周、血液學檢驗6周、檢驗學基礎6周
2)選擇實習科4周:細菌(微生物)檢驗2周、病毒檢驗2周、免疫學檢驗2周
1)必須實習科16周:放射科6周、(CT、MRI)6周、超聲4周
1)必須實習科16周:口腔內科5周、口腔外科5周、口腔正畸科3周、口腔修復科3周
1、實習考核內容與標準:按畢業實習大綱和畢業實習鑒定表的要求進行,成績評定標準分優秀、良好、及格、不及格。
2、實習考核方法:實習生填寫自我鑒定,由實習組(三人以上者)集體評定并填寫意見后交給指導教師。
指導教師根據每個學生在科內實習期間的表現,對照實習成績評定標準(見實習鑒定表),經科內集體討論后,填寫科室評語,確定該科實習成績,并由科室負責人簽字。
全部實習結束后,學生本人詳細填寫畢業實習總結,由實習單位進行全面鑒定,填寫鑒定意見。
3、實習成績有一科以上不及格者,即為畢業實習不及格,畢業時先發結業證書。一年后個人申請,工作單位提出考核意見,經學校研究決定是否換發畢業證書。
● 五官科實習自我鑒定 ●
在院領導的正確領導和全科醫護人員的共同努力下,五官科20xx年的各項工作緊緊圍繞“年初工作計劃”這根主軸,認真貫徹?,F將全年工作完成情況總結如下:
一、努力將院醫德醫風專項整治工作落到實處
1、依據《人民醫院醫德醫風專項整治工作方案》相關要求,結合我科實際,加強科內醫護人員醫德醫風專題教育,提高醫護人員服務水平。
2、著力解決服務意識不強、換位思考不夠的問題;著力解決態度生硬、語氣傲慢、作風不實的問題;著力解決首問責任制實施不到位的問題;著力解決操作規程不標準的問題;著力解決考慮欠周全、方式欠靈活的問題。做到以更好的醫德醫風、更高的醫療水平、便優的服務質量服務群眾、取信于民。
3、牢固樹立以病人為中心的理念,以優質的服務建立和諧醫患關系。
二、嚴格執行規章制度,明確崗位職責
1、依據醫院和護理部的要求,以護理工作核心制度為基準,結合科室實際情況,建立檢查考評反應制度,設立可追溯制度,護士長及質控小組,經常深入病室檢查、催促、考評,考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發覺護理工作中的問題,制定整改措施。
2、明確職責范圍,人人嚴于自律,自覺帶頭遵守各項規章制度,嚴格按照規章制度辦事,通過制度來標準和約束護理人員的行為。
3、做到項項有檢查,件件能實施,實現了“事事有人管,人人都管事,管理見效果,管人憑考核”的工作局面。
三、嚴格考核培訓,提高護士整體素養
1、加強理論和專業技術學習,并通過聘請專家授課,提高護理人員的專業知識水平。
2、抓好在職人員的三基培訓,并組織理論考試。
3、對在崗護理人員,每月開展一次有針對性的護理操作培訓。
4、加強危、重病人的護理,堅持床頭交接班和晨間護理制度。
5、堅持護理業務查房,催促各項工作的實施。
四、加強護患溝通,完善護理服務
1、認真做好入院病人及陪護人員的'健康宣教工作,使健康宣教深入人心。
2、充分掌握患者相關信息,為突發狀況作好預備。
3、做到對住院病人多探視、多問詢、多關懷,增強溝通,增進了解,融洽感情,減少糾紛。
五、加強監督管理,確愛護理安全
1、定期催促檢查護理工作,增強護理人員防范意識,杜絕事故隱患。
2、標準搶救車內藥品管理,做到定品種、定數量、定位放置、定期維修。
3、做到搶救設備及時維修,保證功能備用狀態。
4、對有可能存在的安全隱患進行拉網式排查,有針對性的制定防范措施,做到未雨綢繆,防患于未然。
六、加強護理本錢核算,確保效益最大化。
1、合理配置護理資源,防止資源的閑置與白費,提高資源利用率。
2、做好定量分析,以盡量少的勞動消耗與物質消耗,取得較好的經濟效益和社會效益。
一年來,我科的各項工作雖然取得了一些成績,但是也還存在以下缺乏:
1、個別護士素養不高,無菌觀念不強;
2、整體護理還處于摸索階段,護理文書書寫欠標準;
3、病房管理還不盡人意等。這些問題的存在有待我們進一步完善措施,努力改良服務態度,借鑒經驗,揚長避短,在今后的工作中我科全體人員將履職盡責,敬業奉獻,以最大限度的工作熱情來滿足患者的需求,贏得患者的信賴,去贏得社會的贊譽和醫院更為寬闊的開展前景。
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