口腔科規章制度（集錦14篇）

口腔科規章制度（集錦14篇）。

● 口腔科規章制度

1、醫務人員上班必須穿工作服，戴口罩、帽子。

2、護理人員必須穿護士服、護士鞋，戴護士帽。

3、在診療病人過程中可能出現血液、體液噴濺時，戴護目鏡。

4、每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。

5、醫務人員戴手套操作時，每治療一個病人應當更換一副手套并洗手或手消毒。

6、醫務人員有固定的治療臺，每日下班前打掃干凈，痰盂用消毒液沖洗。

7、每個診室桌面，地面下班時要清理干凈，用消毒毛巾拖把擦拭。

8、各個診室每日都要進行紫外線消毒1小時。

9、對口腔診療器械進行清洗，消毒或滅菌工作的人員門診操作中做好個人防護工作。

10、工作人員在下班前將所在房間所管區域的水、電、氣開關關掉，以防發生意外。

口腔診療器械消毒滅菌遵循原則

1、進入口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達到滅菌。

3、接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測量儀器，印模托盤，漱口杯等，使用前必須達到消毒。

4、凡接觸病人血液、體液的修復，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒

5、牙科綜合治療臺及配套設施應每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應及時清潔、消毒。

6、對口腔診療器械進行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護工作。

口腔科清洗消毒制度

1、進入口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒”的要求。

2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達到滅菌。（高壓滅菌）

3、接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測量儀器，印模托盤，漱口杯等，使用前必須達到消毒。

4、凡接觸病人血液，體液的修復，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。

5、牙科綜合治療臺及配套設施應每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應及時清潔，消毒。

6、對口腔診療器械進行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護工作。

7、嚴格區分有菌區、無菌區、清潔區并有醒目標記，未消毒和已消毒的物品要分別放置。

8、無菌物品要專柜放置，注明有效日期。

口腔科器械維護與保養制度

1、每天診療結束后，對所用器械設備進行徹底清潔處理。

2、每個治療臺使用后都要沖洗干凈，綜合治療臺保持清潔，管道通暢，手機管道用完后空鉆一分鐘。

3、大型設備要有專人保管，定時保養，定時記錄運行情況，及時報修。

4、對口腔科所有手機等小器械用后集中清洗、注油、高溫高壓滅菌。

口腔診療器械清洗規程

1、口腔診療器械使用后，應當及時用流動水徹底清洗，其方法應當用手工刷洗或者使用機械清洗設備進行清洗。

2、有條件時應當使用加酶洗液清洗，再用流動水清洗干凈；對結構復雜、縫隙多的器械，應當采用超聲清洗。

3、清洗后器械應當擦干或者采用機械設備烘干。

口腔科器械清洗消毒工作流程

一、口腔外科器械清洗，消毒工作流程

第1步：拔牙鉗，刀子，鑷子，挺子，骨鑿，口鏡，探針，大刮

匙，剪子和手術器械一經使用，先用健之素液浸泡，再用加酶洗液清洗（1：270酶洗液浸泡15分鐘）；

第2步：用流動的水清洗干凈；

第3步：清洗后的器械擦干，分類，軸節處注油；

第4步：把器械放入有孔的器械盒里，內放化學指示卡，外貼3M膠帶；

第5步：把包好的器械送消毒供應室高壓滅菌（溫度132℃，時間

8分鐘）。

二、口腔內科器械消毒，消毒工作流程對口內手機一經使用必須消毒滅菌、消毒。第1步：用75%酒精棉球消毒表面；第2步：用清洗機清洗，注油機注油；第3步：上打包機封袋；

第4步：放消毒鍋里滅菌（溫度134℃，時間6分鐘）。三、對修復室托盤的清洗，消毒工作流程

將口腔修復室使用過的托盤放入消毒液中浸泡15—20分鐘（1000毫克每升的健之素）。

第1步：將托盤表面物去掉；

第2步：擦干托盤放入儲槽中；

第3步：送供應室高壓滅菌（溫度132℃，時間8分鐘）。

手機消毒流程

污染機頭→回收消毒間→放入清洗機清洗→注油機注油

↓ 酒精擦拭

↓進入診室備用←放入無菌間←高壓鍋消毒←封裝袋封口

小器械消毒流程表

滅菌性小器械→→污染小器械→→放入專用器械盒↑

↓ ↑ ↓高壓滅菌

統一消毒室

↑ ↓

↑ ↓分類裝入專用←清潔器械←超聲波震蕩←2%戊二醛泡30分鐘↓ ↓ ↓清潔器械盒表面殘渣

30分鐘

口腔科消毒與滅菌監測

1、對口腔一次性治療盤由院里監測后發放到科室。

2、口外手術器械（反復使用的）每月采用化學監測，每日指示卡。 3、手機、小器械每月采樣送化驗室，細菌化膿菌培養。 4、 2%戊二醛每周監測濃度。

5、高壓消毒鍋每月做化學監測和生物監測。

口腔科個人防護規程

1、醫務人員進行口腔診療操作時，應當戴口罩、帽子、手套，可

能出現病人血液、體液噴濺時，應當戴護目鏡。 2、每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。

3、醫務人員戴手套操作時，每治療一個病人應當更換一副手套并

洗手或手消毒。

4、護理人員清洗器械時應帶防護圍裙、手套。 5、嚴格執行六步洗手法。

口腔門診治療室工作規范

1、醫務人員進入診室必須穿工作服、戴口罩、帽子。

2、診室候診區域保持干凈，物品擺放整齊、環境整潔、舒適優雅。（1）日通風2次/日，每次20分鐘，地面每日用1：500“84”

消毒液濕拖2次，拖布用1：500“84”消毒液浸泡、清洗、甩干備用。

（2）電視柜、茶幾、沙發、窗臺每日用1：500“84”消毒液擦

拭一次。沙發一周用擦洗劑清潔，保養一次。

（3）圖書專欄每日用1：500“84”消毒液擦拭一次，圖書雜志

擺放整齊，隨時更新，每日清點，不外借。

（4）清洗池每日用1：500“84”消毒液清洗一次，隨時擦洗污

垢，保持瓷面、水龍頭整潔光亮。保持清洗池上方鏡面無水漬、污垢，干凈明亮。

3、治療室每日紫外線消毒2次，每次30分鐘，紫外線消毒車每

日用1：500“84”消毒液擦拭1次，用完后放置指定位置；每周對治療室環境進行一次徹底的清潔消毒，消毒完后開窗通風，紫外線燈使用累計時間應有明確記錄。

4、治療隔斷間地面整潔，物品擺放整齊有序。

（1）地面每日用1：500“84”消毒液濕托2次，治療臺、治療椅醫生座椅，副臺用1：500“84”消毒液擦抹2次，有污染時隨時消毒擦拭，抹布用后消毒液浸泡、清洗、晾干。（2）

治療完畢后，副臺臺面整潔，無雜物，右側擺放電腦，

電腦左側放名片盒，治療椅工作臺面整潔僅放敷料缸和玻璃皿，容器標記醒目。

（3）治療結束后，治療椅歸于休整位即治療椅達最低位，椅

背與座椅成90度，照明燈位于治療椅前方正中，工作臺擺放于尾部與椅身平行，醫生座椅擺放于椅背后側。（4）副臺第一層抽屜專放充填材料，咬合紙等物品，第二層

放試戴模型，第三層放登記預約本和其他辦公用品，副臺中間櫥柜放印模材料和物品，一次性器械盒。（5）副臺末端櫥柜內的污物桶每日清理1次，污物桶垃圾不

宜放置過多，達2/3處，及時回收清理（按醫院醫療廢物安全處置制度執行），污物桶一周消毒2次（污物桶內套袋加蓋）。

（6）治療椅左后方治療間東北角放置治療車，治療車上放置

的小型設備根管治療儀、根測儀、光固機等保持電路通暢，電源完好，每日用1：500“84”消毒液擦拭治療車及小型設備2次。

（7）治療椅旁痰盂每日用“84”消毒液消毒2次，每診療完

一個病人，對痰盂隨時進行清洗，必要時消毒，保持痰盂清潔、無污物。

5、治療間無菌櫥柜內物品擺放整齊，無菌容器標簽名稱，消毒日期清晰無誤，并有專人負責。

6、醫護人員衣帽整潔，不帶首飾，定時修剪指甲，每周清洗工作服2次，操作時戴手套、口罩、帽子，必要時戴防護鏡，防止自身感染，每操作一人前后要洗手，治療下個患者要更換手套，一次性手套用后做毀壞無害化處理。

7、醫護人員上崗工作時，接診熱情，態度和藹，耐心講解，操作時認真細致，一絲不茍，盡職盡責。

8、上午，下午治療結束后，由專職人員將污染的器械回收清理，送至消毒間清洗，消毒（按消毒隔離制度執行）。

9、下班前應檢查各診室及其他工作間電源，水路線路是否正常有損壞磨損現象及時上報，下班前切斷水電總開關，以防發生意外。 10、治療室的各項物品均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。

11、治療室所有設備器械經常檢查、加油、保養，并有檢查保養記錄。

12、治療室應備常規急救藥品，專人負責，每日檢查。

辦公區域工作規范

1、室內空氣流通，每日通風2次，每次20分鐘，地面每日用1：500“84”消毒液濕拖2次，桌面，窗臺，櫥柜每日用1：500“84”消毒液擦拭1次。抹布專用。

2、辦公桌面物品擺放整齊，物品放置合理，無個人生活用品。 3、抽屜整齊清潔，物品擺放有序，櫥柜上下無雜物。 4、各種登記本清潔，封面整齊，有標記。 5、洗手池清潔，肥皂干燥存放。

6、辦公區域的文件柜門，櫥柜門，抽屜使用后及時關閉，人離位后座椅及時收回辦公臺下。

7、禁止在辦公診療區域玩個人通訊設備，計算機游戲等與工作無關的活動。

8、辦公室走廊處的通道出口及消防系統貼有標識并處于正常狀態。

9、辦公室飲水處保持干凈衛生，無垃圾和怪味現象，茶杯擺放整齊有序，茶葉筒放入抽屜。

10、辦公室接聽電話有禮貌，講電話或與他人溝通時小聲不影響他人工作。

11、辦公室禁止吸煙。

12、辦公區域生活垃圾和廢紙分類存放，垃圾不能滿出應及時清理。

13、辦公區域電腦，飲水機，冰箱及其他電器的電源線用導管固定和綁扎好，下班及時切斷電源，以免發生意外。

14、更衣柜內物品擺放整齊，下班后工作服不隨處亂放，納入更衣柜，柜門隨手關閉。

15、辦公室墻角及室頂每周清掃一次，做到無污染，無爆皮，無蜘蛛網，墻上不亂貼亂畫亂釘亂掛。

診療時醫生工作規范

1、認真學習掌握口腔科的消毒隔離制度并嚴格遵守避免醫源性交叉感染。

2、接診每個患者首先要說：“您請坐”引導患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要問：“您怎么不好？”“您哪里的牙不好”或者“您有什么需要”，患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽，并通過提問交流掌握患者的整個病程，患者的心理需求以及患者的期望。 3、醫生在檢查治療的過程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口（如果患者主訴冷水刺激痛需溫水漱口），檢查時最好交給患者一面鏡子，然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區后要進行全面的檢查并告知患者其他牙齒的疾患，檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齦區引起患者的不適。

4、治療前向患者介紹2—3種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療時間、次數、優缺點以及大致價格，在征得患者同意后，再開始治療（阻生齒拔除小手術需要簽同意書）必要時可以用收費目錄，模型或畫圖來詳細介紹該治療方案。

5、治療中在進行每一步操作前必須向患者事先提醒，在開髓備牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前必須向患者提醒可能出現的癥狀和感覺。

6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況，并注意關掉椅位照明燈。

7、治療過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛生保健知識的宣教。

8、治療后必須清潔患者的口腔周圍的血跡，唾液以及印模材料，用鏡子或內窺鏡介紹今天的治療效果，叮囑治療后的注意事項及可能出現的癥狀和處理辦法，做好預約并提醒患者留下電話方便通知預約和取消預約。 9、認真詳細書寫病歷記錄。

10、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心解釋相關癥狀，說明下一步的治療方案。

11、對治療后的患者進行隨訪（電話、郵件）。 12、絕對不允許和患者發生爭吵。

13、必須遵守和患者約定的時間，絕對不允許預約時間醫生不在崗，如有特殊情況必須提前和患者取消預約。

14、加強業務學習，努力提高業務水平，樹立服務觀念，增強服務意識，提高服務技巧和水平。

15、同事之間密切協助，互相學習，互相幫助溝通提高，絕對不允許發生醫務人員之間互相猜忌和爭吵。

16、執行診室器械藥品等管理規定，所有物品使用后必須放在固定位置。

17、嚴格收費標準，不得隨意更改和減免收費。

技工修復室工作規范

1、室內空氣流通，每日通風2次，每次20分鐘，地面每日用1：500“84”消毒液濕拖2次，桌面、窗臺、櫥柜每日用1：500“84”消毒液擦拭1次。抹布專用。

2、石膏灌注的石膏在規定時間及時取出，清理托盤后放入消毒液浸泡，桌面的廢棄的石膏、硬模材及時清理。

3、工作完畢后，技工臺桌面上的塑料碎屑及時擦掉，桌面上的蠟漬、碎蠟片及時刮除，保持桌面干凈，物品分類擺放整齊。 4、調拌自凝樹脂是及時打開排氣扇，防止室內有害氣體存留。 5、技工室每日紫外線消毒1次，每次40分鐘。

6、外加工義齒準確、按時登記，防止差錯發生，成品加工義齒收回后，逐項登記，擺放指定位置。 7、抽屜、櫥柜物品擺放整齊、有序。

8、洗手池里的石膏、硬模材殘渣及時清除，防止堵塞管道，保持不銹鋼水槽，水龍頭整潔，光亮。

口腔科庫房的管理制度

1、器械庫房應由專（兼）職人員負責管理，庫房管理人員要嚴格遵守醫院的各種工作制度和操作規程，庫房重地，非庫房人員、未經許可不得入內。

2、建立口腔耗材及器械出入庫房登記表，定期清點。

3、庫房內口腔耗材及器械種類存放。做到勤核對，勤整理，勤保養，保持庫房內清潔。

4、庫房管理人員要做好安全保衛工作，通風、防潮。

5、庫房內口腔耗材及器械不得私自借出或挪做他用。外借口腔耗材及器械必須填寫借物單。

6、庫房口腔耗材及器械每季度清點1次，提高口腔耗材及器械周轉率，實現最低庫存量，經常進行質量檢查，防止浪費和積壓。 7、符合報廢條件的醫療設備，應及時辦理報廢手續

● 口腔科規章制度

一、口腔門診工作制度

１．口腔診療工作有一名分管院長分工負責領導門診工作，門診部主任全面負責管理口腔門診診療工作。各科主任應加強對本科門診的業務技術領導。

2．嚴格遵守《醫院員工守則》；遵紀守法愛崗敬業，堅守服務承諾信條。

3．科主任組織科室人員學習以提高業務水平；開展新技術、新業務；督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。

4．嚴格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準備，準時開診，工作時間不離崗,離開診室向科主任請假，對遲到早退人員按醫院相關規定處理。

5．嚴格執行各項規章制度和技術操作規范，嚴防發生差錯事故。

6．嚴格遵守口腔科感染管理規章制度，避免交叉感染。

7．認真學習各種儀器設備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫療設備的使用和維修保養情況，發生故障及時報告科主任。

8．保持診室環境衛生干凈整潔，為病人提供一個舒適的就醫環境。

9．關心體貼病人,態度和藹,解答問題耐心有禮貌。

10．按規定認真書寫門診病歷，預約復診時間。

11．按規定收取治療費用。

12．按規定合理用藥。

13．對疑難病例不能確定診斷時應請上級醫生會診。

14．患者就診當次未能確診,治療四次以上未能解決問題者，及時報告科主任。

14．工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。

15．同事間相互尊重、相互幫助、共同協作、共同提高。

16．下班前要關電閘,水門，氣門,門窗，保證安全

17．維護本院利益，維護科室利益，愛護公物，開源節流。

18．時刻保持高昂的工作激情，有責任感，有愛心。

二、科室員工溝通協調工作制度

溝通協調形式

1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協調會議，讓科室領導與員工、員工之間進行廣泛地交流和溝通，以便協調工作，發現存在問題，及時作出整改。

2、員工溝通協調會的開會時間，一般應至少提前3小時通知員工，保證員工意見能及時在溝通協調會上反映。

3、遇到有些問題在科室協調會上不能解決的，可咨詢醫院相關部門，將該職能部門意見在溝通協調會上通報。

4、根據科室的實際情況，可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進行溝通協調。

5、科室設置員工意見本，員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。

6、凡是員工意見經采納后產生效果的，應得到公開表揚。

7、護士長每月征集科室員工意見和建議，及時處理意見，采納合理化建議。

溝通協調內容

1、總結工作和討論工作計劃

2、傳達和學習上級和醫院文件、會議精神，討論貫徹落實上級和醫院的決議及工作布署。

3、通報科室民主管理小組會議的決議。

4、需經科室民主管理小組討論的重大事項，可事先在員工溝通協調會上征求員工意見。

5、討論科室文化建設的實施。

6、根據科室在醫德醫風方面存在的問題開展講評，分析存在的問題，并制定整改措施，加以解決。

7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴，廣泛聽取員工意見，提出整改措施。

8、通報科室落實醫院各項規章制度的情況。

9、其它關系科室建設和職工利益的事宜。

三、口腔醫務人員醫德規范

醫德，即醫務人員的職業道德，時醫務人員應具備的思想品質，是醫務人員與患者、社會以及醫務人員之間關系的總和。醫德規范時知道醫務人員進行醫療活動的思想和行為的準則。

1.救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想，千方百計為患者解除病痛。

2.尊重患者的人格與權利，對待患者，不分民族、性別、職業、地位、財務狀況，都應一視同仁。

3.文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼患者。

4.廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。

5.為患者保守醫密，實行保護性醫療，不泄露患者隱私與私密。

6.互學互尊，團結協作。正確處理同行同事間的關系。

7.嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。

四、口腔全程優質服務制度

1、建立就診流程，針對口腔科患者不同人群需要，開辟綠色服務通道。

2、設立口腔分診臺及候診室。

3、提供電話、就醫咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等，為病人提供優雅、舒適、方便的就醫環境。

4、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規范醫務人員，不能使用服務忌語，與顧客交談須站立回答，不能邊低頭做事邊回答病人等。

5、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥，陪同進行各種檢查。

五、門診健康教育

1、門診部主任必須重視并主管門診健康教育，在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專欄，傳播各科常見病和季節性的傳染病的預防、急救等知識，經常更換宣傳內容；督促醫護人員在門診過程中開展健康教育。

2、門診醫護人員以口頭講解和健康教育處方等形式，對病人的行為和生活方式給予指導；及時向病人或其家屬發放健康教育宣傳品。

六、口腔科綠色通道就診制度

為了完善科室服務管理機制，為廣大患者提供優質服務，現制定綠色通道就診。

綠色通道適用人群：

1.持老年證者。

2.體弱多病者。

3.有肢體或智力殘疾者。

綠色通道就診流程：

1.醫護人員全程陪伴。

2.在和其他患者有效溝通后優先就診。

3.提供專區候診，休息服務。

七、口腔醫患溝通工作制度

1、科室設專人（護士長）負責醫患溝通工作，定期檢查考核工作并做好各項記錄。

2、醫院在一樓候診廳，設立院長信箱，院辦負責每月中旬一次收集信函，及時交往主管院領導處理。

3、在門診大廳公示醫院投訴電話：85128509，口腔醫患溝通熱線電話85128530，電話對外公示。

4、設立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。

5、每月不定期發放顧客滿意度調查表。

6、護士長負責每月一次的醫患溝通座談會與病人溝通，護士長指定人員做好現場記錄(記錄于工休會議記錄本)，并解答病人提出的問題，如不能現場解答的，應請示科主任或主管院領導后，給予答復。

7、科室醫患溝通工作領導小組定期集中，對家長反映的問題及時處理、整改、反饋，總結經驗。

八、口腔感染控制業務學習制度

醫院感染控制管理是確保醫療安全的一個重要環節，根據相關感染控制規章制度制訂口腔科感染控制業務學習制度如下：

1、組織全科職工有計劃自學相關條例、規范、制度，科內定期檢查，醫務人員掌握基本消毒隔離知識。

2、組織學習醫院下發的有關感染控制知識，消毒隔離制度和操作知識，并由科主任負責考核3、定期組織科內感染控制知識、制度學習

4、每年選派感染控制員外出參加學習，學習國內外口腔感染控制的先進方法。

九、醫院感染在職教育與培訓制度

1.對醫院感染專業人員加強在職教育，提高醫院感染專職人員的業務素質，每月科內組織業務學習一次，每季專題講座一次，每年外出學習一次。

2.對醫院感染監控員的培訓。由各臨床科室挑選有實際工作經驗、有威信的醫師和護師擔任醫院感染監控員，由醫院感染科對他們進行定期業務培訓。

3.做好全員醫院感染知識再教育，每年對全院醫務人員進行醫院感染知識普及教育，強化醫院感染預防意識。培訓方式可采用學習醫院感染管理的文件、書刊或講義，觀看醫院感染控制教學錄像片，請專家作專題講座，舉辦學術報告，醫院感染知識考試等。

4.新分配來院的醫護人員在崗前教育課程中應接受醫院感染知識培訓，未經培訓不得上崗。

5.有針對性的開展各種專業培訓班，對其他人員進行培訓。如醫生抗生素學習班、護士消毒滅菌學習班、行政人員醫院感染管理學習班、清潔工的保潔培訓班等。

十、患者知情同意告知制度

1.患者知情同意即是患者對病情、診療（手術）方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權利。

2.履行患者知情同意可根據操作難易程度、可能發生并發癥的風險與后果等情況，決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續。

3.由患者本人或其監護人、委托代理人行使知情同意權，對不能完全具備自主行為能力的患者，應由符合相關法律規定的人代為行使知情同意權。

4.醫院需要列出對患者執行書面“知情同意”的目錄，并對臨床醫師進行相關培訓，由主管醫師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者，履行簽字同意手續。

5.對急診、危重患者，需實施搶救性手術、有創診療、輸血、血液制品、麻醉時，在患者無法履行知情同意手續又無法與家屬聯系或無法在短時間內到達，病情可能危及患者生命安全時，應緊急請示報告科主任、醫務處，院總值班批準。

6.臨床醫師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現的不良反應等，對于特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意后，方可實施。

7.如果病人對檢查、治療有疑慮，拒絕接受醫囑或處理，主管醫師應在病程錄中作詳細記錄，向病人做出進一步的解釋，病人仍拒絕接受處理等情況，也應在病程記錄中說明，并向上級醫師或科主任報告。

8.如果病人執意不同意接受應該施行的檢查或治療，則不可實行，但應告知可能產生的后果，由病人或委托人在知情同意書上簽字。

9.手術、麻醉前必須簽署手術、麻醉知情同意書。主管醫師應告知病人擬施手術、麻醉的相關情況，由病人或家屬簽署同意手術、麻醉的意見。

十一、治療室工作制度

1、經常保持室內整潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天紫外線消毒一次，除工作人員及治療患者外，其它人不得入內。

2、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

3、器械物品放在固定位置，及時清領、上報損耗，嚴格交接手續。

4、毒、麻、限劇、貴重藥品應加鎖保管，嚴格交接班。

5、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服，戴口罩、帽子。

6、無菌持物鉗干燥保存，每四小時更換一次。

7、已用過的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒，每日同供應室對換。

8、無菌物品須注明滅菌日期或失效期、責任者，超過一周應重新滅菌。

9、清潔、消毒物品與污染物品嚴格分開放置。

（一）治療室醫務人員必須穿戴工作衣帽及口罩，操作前應洗手，必要時戴手套；嚴格執行無菌操作規程。

（二）執行醫囑時要做到“三查”（擺藥前查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查），“七對”（對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間和用法）。

（三）治療室要保持整潔安靜，每天濕式清掃及通風，物體表面保持潔凈，堅持空氣清毒；治療用品、污物處理等應按消毒管理辦法執行。

（四）室內分清潔區、污染區；無菌與有菌物品、清潔物品與

（五）凡需做過敏試驗的.藥物，使用前必須詢問過敏史，做過敏試驗和治療時，要配備急救藥品，密切觀察反應并做好應急準備。

（六）治療室應配備《藥物配伍禁忌表》，聯合用藥時，應科學合理，注意配伍禁忌。

1、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。嚴格執行無菌技術操作。

2、保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內逗留。

3、器械物品放在固定位置，及時請領，上報損耗，嚴格交接手續。

4、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

5、劇毒藥品與貴重藥品應加鎖專人保管，嚴格交接班。

6、各類器械用具，每周大消毒一次，無菌持物鉗浸泡液每周更換二次，接觸病人粘膜的各種導管需高壓消毒。

7、已用過的注射用具要隨手清理，進行初步消毒后，再同供應室對換。

8、無菌物品須注明滅菌日期，超過1周重新滅菌。

9、室內每天消毒，每月采樣做空氣培養，結果要有記錄。

10、清潔用具應專用。

11、該制度與上級文件有矛盾時，以上級文件為準。

十二、口腔診所醫生職責：

1、認真學習掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守，避免醫源性交叉感染。

2、接診每一個患者時首先要說：“您請坐”引導患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要問：“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”，患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽，并通過提問交流掌握患者的整個病程、患者的心理需求以及患者的期望。

3、醫生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口)，檢查時最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區后要進行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齦附著齦區引起患者不適。

4、治療前要向患者介紹2-3種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數、優缺點以及大致的價格，在征得患者同意后再開始治療。(阻生齒拔除、小手術需要簽同意書)，必要時可以用收費手冊、模型和醫患交流系統詳細介紹該治療方案。

5、治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒，在進針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺，治療必須嚴格按照各項治療的操作標準和程序進行。

6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況，并注意關掉椅位的照明燈。

7、治療的過程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛生保健知識的宣教。

8、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料，用小鏡子介紹今天治療的效果，叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法，作好預約并提醒患者留下電話一邊通知預約和取消預約，調整椅位使患者離開椅位。

9、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄，絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過于簡單。

10、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心的解釋相關的癥狀，說明下一步的治療方案。

11、鼓勵對治療的患者進行隨訪(電話、郵件)。

12、絕對不允許和患者發生爭吵。

13、醫生必須遵守和患者約定的時間，絕對不允許預約的時間醫生不在位，如有特殊情況必須提前和患者取消預約。

14、嚴格執行醫務人員職責和醫療工作制度，執行醫療工作常規，嚴格防止發生醫療事故和差錯。

15、加強業務學習，努力提高診療水平。

16、樹立服務觀念，增強服務意識，提高服務技巧和水平。

17、同事之間密切協作，互相學習，互相幫助共同提高，絕對不允許發生醫務人員之間的爭吵。

18、執行診室器械、藥品等管理規定，所有物品使用后必須放在固定位置。

19、嚴格按照收費標準收費，不得隨意更改和減免收費

20、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人。

十三、口腔診所護士一般職責：

1、認真學習消毒隔離制度，避免交叉感染。

2、提前10分鐘上崗，穿戴好工作服、帽子

3、開窗通風，開燈、開閘，保持診室內整潔、安靜、空氣流通和光線充足，保持治療室整潔，打掃診室衛生，整理臺面、桌面，候診雜志、期刊管理、清點。

4、做好開診前的準備工作：

(1)消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地

(2)用75%酒精擦拭調藥臺，并更換玻璃板。

(3)取出消毒的口鏡、玻璃板，擦干備用。

(4)檢查補充各診桌上藥品(含氧化鋅、干尸、根管糊劑等)、消毒液、敷料等。 (5)按時更換消毒液，及時補充藥品、棉球等。

5、提前整理當天預約患者的資料，必要時打電話提醒和確定預約的時間。

6、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅守崗位、熱情接待每一位患者，指導其舒適就座，調好椅位、燈光、系好胸巾、準備漱口杯及檢查器械。

7、聽從治療醫生指揮，與其保持行動一致，，密切配合醫生的治療工作，主動看閱病歷，問病情，準備所需的物品和器械，及時遞送調好的材料和藥品。

8、患者就診完畢，幫助取下胸巾，撤走漱口杯及檢查器械。

9、維護診室就診秩序：安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書刊。

10、及時補充診室各種消耗物品，經常整理醫生診桌、調藥臺、治療臺上物品，保持干凈、整齊，各物品歸位。

11、嚴格執行消毒隔離制度，凡口腔用物均應消毒，避免交叉感染，在進行各種配合前均應洗手、戴手套。

12、揉搓銀汞時用絲布，嚴禁直接用手捻，銀汞槍每次用前須酒精消毒，汞應擠入高鹽水瓶內。

13、負責診椅、痰盂的衛生及保養，每一個患者治療完畢后刷洗痰盂，診椅每半天門診結束后清潔。

14、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護理。

15、每日清點并登記器械，每周檢查、保養器械，及時補充和報損。

16、登記治療中需要購買的材料、器械，保管好藥品和其它物品，定期查對藥品及器械。

17、負責下班時關好水、電、窗、鎖。

18、配合醫生做好收費工作。

口腔診所護士其它職責：

1、學習口腔醫學知識，耐心、專業地解答患者提出的各種問題，做到不推、不頂、不冷、不硬，使用文明語言，如：您、請、對不起等。

2、了解本診所各級醫師的特長和出診時間。

3、醫生因故推遲就診患者(前一個患者還沒有治療完畢)，要向后面的患者做好解釋工作，“醫生會馬上給您治療”，

4、配合醫生進行預約和改約工作。

5、工作時間不談與工作無關事，不看與工作無關書報，如因工作需要離開分診臺時須請他人替崗。

6、根據本診所特色做好疾病防治和口腔衛生保健知識的宣傳。

7、認真聽取患者和家屬的意見和要求，給予恰當的處理。

8、負責管理診所調查表

9、負責修復技加工的聯系、接收以及登記管理。

10、一次物品用畢進行分揀，回收處理。

11、仔細清洗各種污染器械，并及時高壓或浸泡消毒。

12、每日按時消毒物品，并清點登記、注明消毒日期，保證門診所需的器械、敷料、手術包

門診護士長工作職責：

1.在護理部主任和科主任領導下進行工作。負責門診護理行政管理、制定工作計劃及護理人員的分工與排班。

2.巡視檢查護理人員崗位職責完成情況。深人各科門診，貫徹“以病人為中心”的整體護理，改善就診環境。檢查護理質量，改進服務態度。復雜的技術應親自執行或指導護士操作，做好傳、幫、帶，不斷提高技術水平，為患者提供優質服務。

3.督促護理人員遵守職業道德規范，嚴格執行各項規章制度、護理常規和技術操作規程，嚴防差錯事故。

4.檢查指導護理人員做好開診前準備工作、健康宣教工作，巡視候診患者的病情變化，及時處理應急情況。

5.組織安排護理人員的業務學習，指導落實進修、實習護士的工作。開展護理科研，及時總結經驗

十四、醫療文書書寫制度

病歷書寫的一般要求：

（一）病歷記錄一律用鋼筆（藍或黑墨水）或圓珠筆書寫，力求字跡清楚、用字規范、詞名通順、標點正確、書面整潔。如有藥物過敏，須用紅筆標明。病歷不得涂改、補填、剪貼、醫生應簽全名。

（二）各種癥狀、體征均須應用醫學術語，不得使用俗語。

（三）病歷一律用中文書寫，疾病名稱或個別名詞尚無恰當譯名者，可寫外文原名。藥物名稱可應用中文、英文或拉丁文，診斷、手術應按照疾病和手術分類等名稱填寫（四）、簡化字應按國務院公布的“簡化字總表”的規定書寫。

（五）度量衡單位均用法定計量單位，書寫時一律采用國際符號。

（六）日期和時間。

（七）病歷的每頁均應填寫病人姓名、住院號和頁碼。各種檢查單、記錄單均應清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。

（八）中醫病歷應按照衛生部中醫司的統一規定書寫，要突出中醫特色。

門診病歷書寫要求：

（一）要簡明扼要，患者的姓名、性別、生日（年齡）、職業、籍貫、工作單位或住址。主訴、現病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記載于病歷上，由醫師簽全名。

（二）初診必須系統檢查體格，時隔三個月以上復診，應作全面體檢，病情如有變化可隨時進行全面檢查并記錄。

（三）重要檢查化驗結果應記入病歷。

（四）每次診療完畢作出印象診斷，如與過去診斷相同亦應寫上“同上”或“同前兩次不能確診應提請上級醫師會診或全科會診，詳細記載會診內容及今后診斷計劃，以便復診時參考

（五）病歷副頁及各種化驗單，檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥，要逐項填寫。年齡要寫實足年齡，不準寫“成”字。

（六）根據病情給病人開診斷證明書，病歷上要記載主要內容，醫師簽全名，未經診治病人，醫師不得開診斷書。

（七）門診患者需住院檢查治療時，由醫師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷，記錄力求詳盡。

（八）門診醫師對轉診患者應負責填寫轉診病歷摘要。

急診病歷書寫要求：

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原則上與門診病歷相同，但應突出以下幾點：

（一）應記錄就診時間和每項診療處理時間，記錄時詳至時、分。

（二）必須記錄體溫、脈搏、呼吸和血壓等有關生命指征。

（三）危重疑難的病歷應體現首診負責制，應記錄有關專業醫師的會診或轉接等內容。

（四）對需要即刻搶救的病人，應先搶救后補寫病歷，或邊搶救邊觀察記錄，以不延誤搶救為前提。

住院病歷（完整病歷）書寫要求：

（一）住院病歷由實習醫師、試用期住院醫師或無處方權的進修醫師書寫。

（二）對新入院患者必須寫一份住院病歷，內容包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位、住址、主訴、現病史、既往史、家族史、個人生活史、月經史、婚育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、病歷小結、鑒別診斷、診斷及治療等，醫師簽全名。

（三）住院病歷應盡可能于次晨上級醫師查房前完成，最遲須在病人入院后24小時內完成。急癥、危重病人可先書寫詳細的病程記錄，待病情允許時再完成住院病歷。須行緊急手術者，術前應寫詳細的病程記錄，術后再補寫住院病歷。接收大批病人或傷員時，住院病歷完成時間可由科主任酌情規定。

（四）實習醫師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查，應在住院醫師指導下進行。

（五）住院病歷必須由5年以上上級醫師及時審閱，做必要的修改和補充。修改住院病歷應用紅墨水。修改后，修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應重新抄寫。

入院記錄書寫要求：

（一）入院記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同，能反映疾病的全貌，但內容要重點突出，簡明扼要。

（二）入院記錄由住院醫師或進修醫師書寫，一般應在病人入院后24個時內完成。

（三）、對既往史及系統回顧、個人史、婚姻史、月經、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關的資料可適當簡化，但與診斷及鑒別診斷有關的陽性及陰性資料必須具備。

再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求：

（一）因舊病復發而再次住院的病人，由實習醫師、試用期住院醫師和無處方權的進修醫師書寫再次入院病歷，住院醫師書寫再次入院記錄。

（二）因新發疾病而再次住院，不能寫再次入院病歷和記錄，應按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫，可將過去的住院診斷列入既往史中。

（三）書寫再次入院記錄時，應將過去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經過，詳細記錄于病歷中。對既往史、家族史等可從略。但如有新情況，應加以補充。

（四）病人再次入院后，醫師應去病案室將上次入院記錄調出，并置于再次入院記錄之后

（五）再次入院病歷和再次入院記錄的書寫內容及格式同住院病歷和入院記錄。

表格式病歷的書寫要求與格式：

（一）表格式病歷必須包含有住院病歷要求的全部內容。

（二）實習醫師、試用期住院醫師仍按規定書寫住院病歷，表格病歷由住院醫師以上技術職稱的醫師填寫。

（三）表格式病歷入院記錄的內容同入院記錄的內容。

病歷中其它記錄的書寫要求：

（一）病程記錄：入院后的首次病程記錄在病人入院后及時完成，由住院醫師或值班醫師完成，應包括主要臨床癥狀和體征，實驗室檢查，診斷和診斷依據，初步診療計劃，重危病人觀察病情變化的注意事項。病程記錄應包括病情變化（癥狀、體征）、上級醫師和科室內對病情的分析及診療意見，實驗室檢查和特殊檢查結果的分析和判斷，特殊治療的效果及反應，重要醫囑的更改及理由，各種會診意見，對原診斷的修改和新診斷確立的依據。病程記錄由經治醫師記錄，一般病人每l～2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應隨時記錄。

（二）手術患者的術前準備、術前討論、手術記錄、麻醉記錄、術后總結，均應及時、詳細地填入病程記錄或另附手術記錄單。

（三）凡移交患者的交班醫師均需作出交班小結，接班醫師寫出接班記錄，階段小結由經治醫師負責記錄在病程記錄內。

（四）凡決定轉診、轉科或轉院的患者，住院醫師必須書寫較為詳細的轉診、轉科、轉院記錄。轉院記錄最后由科主任審查簽字，報醫務科或業務副院長批準。

（五）院記錄和死亡記錄應在當日完成，出院記錄內容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計劃，由經治醫師書寫，并同時抄寫于門診病歷中，以便門診復查參考。死亡記錄的內容除病歷摘要、治療經過外，應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因。由經治醫師書寫或當班醫師書寫，主治醫師審查簽字。凡做尸檢的病例應有詳細的尸檢記錄及病理診斷，死亡病例應有詳細的死亡討論。死亡討論至少在一個月內完成并有記錄。

（六）中醫、中西醫結合病歷應包括中醫、中西醫結合診斷和治療內容。

十五、醫療機構規章制度

1、對就診病人全部實行電腦管理，每位病人一個ID號，認真記錄病史，安順序就診。

2、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關人員不得進入治療室。

3、對所有用于口腔內或接觸患部的器械(包括牙鉆、機頭、托盤等)均嚴格消毒。

4、進行各項口腔治療手術前，應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘55，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。

6、進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程。

7、治療室內的各項物品，均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。

8、門診所有設備、器械，須經常檢查、加油、保養，并定期清點，防止損壞或遺失。

9、經常保持室內整潔，每日治療室通風30分鐘以上，紫外線空氣消毒，清潔

10、整頓應在治療前、后進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖后掃。

11、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，并按常規要求作過敏實驗。

12、治療室內應備有常規急救藥品，并專人負責，每日檢查。

13、下班前應檢查各診室及技術室，并切斷水、電總開關，防止發生意外。

十六、口腔科管理制度

（一）本口腔診所實行主任負責制，診所所有工作人員接受主任的管理，診所人員的工作分配方案等診所主任決定。

（二）診所工作人員必須遵守法紀、法規、院紀、院規及診所的各項規章制度、崗位職責。

（三）工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。

（四）工作人員不得遲到、早退，有事、有病必須事先請假。

（五）工作人員必須維護診所的形象和利益，不得有任何有損于診所形象和利益的言行。

（六）醫生、護士的班前準備及班后檢查工作要細致、及時。工作人員要堅守崗位，嚴格遵守崗位責任制及各項操作規程，保質保量完成本職工作。

（七）對待病員及家屬要和藹、耐心，任何人不得以任何理由推諉病人，決不與病人發生爭吵，對待特殊病人應適當予以照顧。

（八）任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人，違者將嚴肅處理。

（九）樹立良好的職業道德，診所人員不得以醫謀私，堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。

（十）工作時間不得到其它人的工作間聊天，以免影響他人工作。

（十一）工作人員有責任保持診所的清潔衛生及安靜的工作環境，做到三輕(即說話輕、走路輕、動作輕)，不得大聲喧嘩。

（十二）愛護診所設備和設施，定期保養，遵守操作規程，如違反規程或人為造成設備和設施損壞者，依損失情況酌情賠償。

（十三）厲行節約，避免浪費各種材料，減少支出，提高經濟效益。診所主任職責：

1、全面負責并主持診所的日常工作，負責制定和執行診所的業務工作計劃，監督檢查本診所各項規章制度的執行情況。嚴格控制勞動成本，確保經濟指標的完成。

2、組織診所業務人員學習、培訓，提高業務水平，開展新技術、新療法，督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。

3、負責診所的日常管理監督和財務監督工作，負責診所的財務統籌，購買計劃、獎金、加班費分配。

4、督促檢查診所工作人員執行各項規章制度和技術操作規范，嚴防發生差錯、事故。

5、督促檢查診所各工作設備間物品井然不亂，各設備運行情況，經常檢查和登記機器的用管理和維修情況。

6、負責本診所人員的請假、消假、休假，考勤。

● 口腔科規章制度

1、醫務人員治療時應衣帽整齊，戴口罩，防護眼罩，對每一位病人操作前后必須洗凈雙手，經常保持操作臺、室內環境，清潔衛生。

2、對患有傳染病人及表抗陽性病人，工作人員治療時應帶手套工作，使用后的器械按病種消毒常規單獨處理

3、嚴格執行消毒隔離管理制度，口腔科所用醫療器械如鑷子、拔牙器械等，應做到一人一用一消毒，用過的器械應按：消毒液浸泡——清洗——高壓蒸氣滅菌程序處理。

4、流水痰盂應每天消毒液刷洗，室內空氣每日紫外線照射一次，消毒時間大于30分鐘，并做記錄診療室地面，工作臺面，椅子，墻面等每日用高效消毒劑拖洗一次，每周徹底清潔消毒。

5、潔牙機頭，牙用擴大針、拔髓針、牙鉆等經初步消毒浸泡清洗后，用2%戊二醛浸泡消毒處理，消毒液一周更換一次。

6、搪瓷用具、敷料、棉球器械盒、鑷子罐等容器每周一次高壓蒸氣滅菌。

7、治療用的棉球等污染物切忌亂扔放，一律倒入醫用垃圾桶，作無害化處理，嚴禁與生活垃圾混倒。

8、口腔科專用藥液，注意保護，防止污染，用后蓋好瓶。

9、下班前洗凈雙手自然晾干，禁用工作服，公用毛巾擦手

10、口腔一次性檢查專用器械及一次性注射器，先毀形后作無害化處理。

● 口腔科規章制度

1、認真執行部頒《檢驗工作制度》的各項規程。

2、實驗室工作人員要堅守崗位，對所負責的工作及檢驗項目做到嚴肅認真，一絲不茍。堅持查對檢驗單：姓名、標本編號、檢驗項目，做到不錯檢、不漏檢、不張冠李戴。

3、嚴格遵守各項檢驗的操作規程，堅持室內質控，保證分析程序規范，分析數據準確。

4、一般檢驗項目，在當日下班前發出報告。特殊檢驗或預約檢驗，應在規定時限內發出報告。

5、急診、搶救病人或注有“急”的檢驗單應隨到、隨檢、隨報、不得延誤。

6、健全實驗項目和結果登記制度，以便于復核、查詢、積累資料、統計及總結經驗。

7、工作中發生的差錯、事故、應及時采取補救措施并按制度登記、處理、上報。

8、對新開展或改良的檢驗項目應經過反復實踐驗證及對比，證實其科學性和實用性，經科主任審核并上報主管院長批準后方可應用。

9、加強質控意識，各項分析和檢測按規定做好室內質控外，并認真參加盛區測驗中心室間質評，接受其監督和檢查。

10、實驗室要保持清潔衛生，定期進行消毒，工作人員著裝整齊，嚴禁在室內吸煙、飲食、會客和高聲喧嘩。

11、建立值班制度，值班人員要忠于職守，堅守崗位，認真工作，并按制度填寫好交***記錄。

● 口腔科規章制度

1、布局流程合理，做到有效分區（三區、兩道），三區為：污染區、半污染區、清潔區；兩道：醫務人員通道、病人通道。

2、門診接診病人預防控制措施

（1）按標準預防措施執行；

（2）接診呼吸道疾病病人時應戴防護口罩；

（3）疑似傳染病，按下列途徑管理：

①發現甲類傳染病患者，在第一時間內通知上級領導及有關部門（醫務處、醫院感染管理科等）；

②根據傳染源的性質，立即采取相應的隔離措施；

③收住感染性疾病科，按傳染病要求住院或轉院治療。

3、留觀病人預防控制

（1）普通病人按標準預防措施執行；

（2）病人診斷不明確或懷疑有傳染性疾病但需要搶救或病情危重，暫無法轉傳染病院的：

1）病人安置單人房間，就地隔離，除醫護檢查、處置外，其他人包括醫務人員不得進入。

2）避免轉科，并且盡可能減少不必要的外出檢查，以防在轉送過程中造成感染的傳播。

3）病房盡量配備一次性物品，重復使用的醫療器械及其他用品相對固定，各種器械、搶救監護設備、隔離衣等，不得與他人共用。

4）醫療器械消毒處理：嚴格按《消毒技術規范》進行操作。

5）病房每日一次紫外線消毒，房間內設施用1000—20XXmg／L的含氯消毒液每日擦拭一次。

6）病人出院、轉院、死亡后，病人用過的床單位必須全部更換，經消毒后再清洗；病人污染的環境必須做終末消毒處理。

4、醫務人員防護除按照醫務人員防護制度執行外應做到：

（1）醫務人員應穿戴相應的個人防護用品（手套、口罩等），

（2）醫生檢查、換藥時必須戴手套，離開病房后，嚴格洗手，并使用消毒劑。

（3）嚴格探視制度。探視者應穿一次性鞋套、戴口罩、有條件者根據病種隔離的需要提供隔離服。

（4）非該病區工作人員需進入時，應經該病區醫務人員許可，并接受消毒隔離要求的指導，嚴格遵守消毒隔離制度。

5、醫療廢物處理：

（1）病人產生的生活垃圾（如瓜殼、紙張、一次性飯盒等）應作為感染性廢物管理；所有感染性廢物和病理性廢物應當使用雙層包裝物包裝。

（2）病人房間的臺面、門把手、地面、診療用品、廢棄物、便器等必須由專人負責嚴格消毒。

（3）排泄物、嘔吐物及分泌物的處理：用1000—20XXmg/L的有效率消毒液靜置30分鐘后，倒入病房衛生間便池沖水。

● 口腔科規章制度

● 口腔科規章制度

● 口腔科規章制度

本人從事工作二十幾年，于20xx年11月取得口腔執業助理醫師資格，取得執業助理醫師資格后，我更加珍惜這份來之不易的工作，因為醫生這個名詞太高尚、太令人尊敬，他不僅救死扶傷，他更是人類生命的守護神。所以我只能用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來的思想、工作情況從工作成績、職業道德和業務水平三方面進行總結匯報。

一、職業道德

我之所以選擇先匯報職業道德是因為：要想做一名合格的醫生，首先要求要有較高的道德素質修養，一名醫生在技術上要不斷提高，但起碼的職業道德必須具備。

三個方面的匯報我看重的也是職業道德。所以平時我堅定正確的忠于社會主義醫療事業，熱愛本職工作，堅持為人民服務的宗旨，救死扶傷，以一切為了病員為己任；遵守規章制度，對病人熱情周到，一視同仁；為病人保守醫秘，實行保護性醫療，不泄露病人的隱私和秘密；不利用職務之便謀取私利甚至損害病員的利益；刻苦鉆研業務，嚴謹治學，對技術精益求精；時刻牢記為人民服務的宗旨，明白自己所肩負的責任。始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不茍的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。時刻牢記醫生的責任和義務，嚴格要求自己，以白求恩為榜樣，發揚救死扶傷，實行革命的.人道主義精神。

二、業務水平

對于我來說在口腔科方面還是個小學生，有太多需要學習的地方，我在學習書本知識的同時積極和臨床相結合，在臨床實踐中不斷思考，虛心請教，現在我已能熟悉口腔科常見病多發病的診療常規，并能夠熟練處理病情，技術也得到了長足的進步，此外，積極學習三基知識，不斷學習和引進國內外先進口腔科技術，及時更新充分利用現代醫學和傳統醫學結合優勢，為患者提供優質服務。

三、工作成績

積極參與繼續教育活動，完成了繼續教育所需學分，為病人方面凡事為患者著想，看病只看病情，不看背景，關心病人疾苦盡力為病人排憂解難，臨床用藥和材料盡量選擇一些既便宜效果又好的藥和材料，對疑難雜癥和超我診治范圍者急時送大醫院診治，在很大程度上改善了醫患關系，病人都說在這看病放心，和家一樣本周期內無醫療事故發生，我將繼續努力。

● 口腔科規章制度

在口腔外科1個月的實習中，增強了我作為一名醫學生的職業道德責任感，促進了從醫學生到醫生角色上午轉變，培養了學和靛崗的敬業精神和臨床思維能力，學習到了效勞藝術，理論聯系實際，掌握扎實的根本理論知識，苦練根本技能是口腔外科實習中最大的體會。實習期間認真學習書寫入院記錄，查房，換藥，寫病程錄，跟手術，寫出院小結，并根本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查，診斷，診療和防治原那么，在帶教老師指導下能處理一些小型的門診手術和病人急救的處理，另外對手術室無菌操作，無菌技術和手術根本操作（切開，結扎，縫合）以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識，從而讓忙碌的工作變得充實而快樂，但由于臨床知識和經歷的缺乏，在診療過程中仍存在很大缺乏，有待探索和學習。

通過1個多月的口腔修復科的實習，期間始終保持謙遜與不恥下問的態度，在習慣了醫院的繁忙，緊湊的工作氣氛的同時，更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感，在這個過程中，我不斷領悟和學習著。實習期間，在帶教老師的耐心指導和鼓勵下，經過自己一段時間的觀摩和摸索，能較為熟練的運用所學完成口腔修復體的設計和修復后出現問題的處理，能較為準確的對常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復診的熟練操作，工作日漸理清頭緒，逐日步入了正軌。更懂得了“聞道有先后，術業有專攻“的道理，不斷成長，不斷進步，理論和技術更為完善。時光如梭，實習的生活已經過了一多半，親身經歷了才知道口腔醫學的深奧與不易。書本上的知識只是進入口腔行業的墊腳石，而豐富的臨床經歷、熟練的操作能力、良好的效勞態度、獨特的創造力、和一顆有責任的心才能成為口腔行業的佼佼者我一直是一個luckdog跟著的老師還算比擬知名，墻上掛不了的錦旗已經放到了桌子底下，自然而然我的壓力也蠻大的，慢慢的發現了一個問題，跟著一個比擬知名的大夫其實也是有弊有利的，弊的部分是大多數病號其實都是慕名而來的，不愿意讓實習生動手所以我的動手的時機不是很多。利的部分是雖然動手的時機少，但可以看到老師與其他大夫在治療上的不同與技巧，老師的拔智齒的技術堪稱一絕，不得不讓人折服，除了埋伏牙意外其它牙一個牙挺足以！而且老師的牙齒美容也很棒，許多名人都來找過他做過我就見過好幾個演員了。總而言之言而總之我還是要繼續努力。

馬上就要過年了趁著年前要給這大半年的實習來個總結，因為我們這口內與口外是在一起的稱為綜合門診一直沒到修復與正畸科待過但是我感覺口內口外是根底牙治不好沒法鑲牙牙拔不了沒法正畸，所以想在口內口外多待一陣。對于臨床來說，我總結了一句話：看牙先看人！雖然這句話可能違背了學醫的真諦，但在這個醫患緊張的情況中想要成為一個好醫生真的好難。跟著老師在大半年里不光學著治牙而且還學會了相面。我把口內與口外大致的分了一下：兒童的窩溝封閉5%、洗牙5%、齲病20%、牙髓炎20%、根尖炎%10、牙齦炎5%、牙周病10%、阻生齒15%、牙齒美容10%窩溝封閉對于兒童是一個非常重要的口腔保護，許多家長由于工作忙無視了孩子的牙齒安康剛剛長出的六齡齒也3度齲或牙髓炎，這讓大夫們都非常惋惜，而在我們這政府投入大量人力物力來給全市的`小學生做窩溝封閉，這雖然是件好事但也有美中缺乏的地方。俗話說的好；給10大人看牙不給1個小孩看牙！其實不是不給小朋友們看，是因為小朋友大多數恐懼看牙害怕大夫，而且最關鍵的是小朋友們不配合你這可讓大夫們頭疼！我做了百十例小朋友的窩溝封閉，大多數在3年級的總結了一點；女生比男生聽話配合，瘦子比小胖墩稍微好做一點，因為小胖墩臉上肉多，張口受限不好操作！窩溝封閉最重要的是在于它的效果與質量在操作過程中最最重要也是最難操作的就是隔濕隔濕要是做的好窩溝封閉的效果一定好但小朋友們如果給他口里放棉球隔濕再加上器械又這么多他肯定不舒服惡心等！所以就要快準狠！窩溝封閉有個最最重要也是前提的標準就是在做窩溝封閉前孩子牙的情況，一般3年紀的上下4個6已經長出來了但是不是每個孩子的牙都是沒有齲壞的有的甚至3度齲這也能做嗎？所以就是剛剛提到的美中缺乏之處政府給醫院播下款給孩子們做窩溝封閉但有的大夫（個別）要求數量不要求治療有齲壞的也給做了這其實還不如不做的好后患無窮！所以我建議家長最后帶著孩子單獨去一個好的口腔門診去做窩溝封閉這樣大夫做的：細心！

洗牙我就不多說了，主要是要給病號一個清楚的認識與預防！洗牙的要點一定是消毒措施做的好預防穿插感染其它就是看個人手法與細節。

齲病是一個比擬常見的病，哪個年齡段的人都會發生我每次和病號交談時都主張：早發現、早治療、早預防、不要等著牙痛了才來看，這要多花時間、遭罪、又多花錢！在齲病的操作過程中，要注意的是制備洞型千萬別穿髓而且一定去腐要干凈要不然有繼發齲的發生，然而填充好后在調合的時候一定不能咬合高了，造成創傷牙合的發生牙髓炎也是一個比擬常見的疾病要點是先診斷出哪顆牙然后在做治療然而治療大多數就做根管治療與干尸治療。根尖炎，也是比擬常見。大部分有瘺管和淋巴結腫大的體征我老師一般給腫著臉來的病號先開上3天吊瓶打完再來而且在操作時與后期效果我感覺都挺麻煩的，像在別的地方這樣的牙也是大部分都拔掉了，要不后患無窮，然后在治療到最后叩診沒感覺了像后牙，一般都做塑化了在最后的充填時一定要降點咬合。

牙齦炎與牙周病這兩個病一個是年輕人患病多一個是中老年人患病多。一個治療還比擬輕松。一個治療是非常麻煩而且后期效果還不理想。我覺得牙周病一口腔疾病中非?？膳碌囊环N疾病具有破壞性、傳染性，而且沒有詳細的治療方案。有待專家們的研究阻生齒，是一個難點也是一個重點，阻生齒一般正畸拔的多，然后就是冠周炎發病多，我覺得其實拔了阻生齒最關鍵的是為了保護上下4個7，因為阻生齒大多數長的位置都是不是很好歪歪扭扭的，所以造成7的遠中塞牙。齲壞牙髓炎，想想吃飯的牙要是壞了多可惜，所以建議大家要是有智齒的拔了（慶幸自己一顆也沒長）牙齒美容，是一個重點難點。有時候看一個人有沒有氣質，從牙上就能看出來。一口整齊潔白的牙是許多女性可望而不可求的，老師在我實習剛開始的時候就對我說，你適合干這個而且有前途危險性還小，但是我的雕牙技術一直很爛沒有信心。牙齒美容，不光可以改變牙的顏色，甚至可以改變它的形態，假設一個女生就一個前牙長的形態位置不好這樣其實根本不用矯正，牙齒美容技術就可以起到一個以假亂真的效果也很好的。

由于時間的原因老媽一直催我睡覺明天早起來干活，所以有很大一部分沒有寫只是簡單寫了一下，這就是我這半年實習的心得，寫下來也算對自己有個交待畢竟以后很有可能就干這行，在實習的階段里不能想太多與之無關的東西。

● 口腔科規章制度

● 口腔科規章制度

各位領導、同志們：

20xx年上半年門診口腔科的護理工作在部、科領導及總護士長的領導下，業務水平和服務質量都不斷提高。門診口腔護理組本著提高技術操作，提高服務意識，提高工作效率的原則，不斷開拓創新，推行標準年高標準的護理原則，深化?？谱o理教育，以病人為中心的展開優質護理服務，圓滿完成了口腔科門診的各項護理工作數質量指標。

一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次，配合種植手術139例，配合門診牙周手術120臺，正畸支抗49例，植骨4例?？剖壹哟笃餍迪竟苻D，嚴格各項感染檢測，共消毒各類器械、手術包119726次，提高了無菌物品的使用效率，并進一步規范了無菌用品和各項操作，在護理部和外科臨床部的檢查中各項指標均達標。

二、科室在每周一中午開展學術講座，講解臨床疑難病例和?？浦R，要求全科醫護人員參加，鼓勵護理人員積極參加全科講課，既提高臨床醫療配合水平，又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥，提高了大家的基礎理論知識水平。

三、要求口腔助理人員加強學習，提高溝通能力，做好各項交流培訓，提高配合效率，提高工作質量，加大了護理服務質量培訓力度，組織全體人員參加了服務禮儀培訓、開展了幻燈講課競賽，提升了護理配合人員的?？浦R和講課技能，加強醫護、護患之間的溝通與交流，增強了為病人服務的自覺性和主動性，提高預防和處理不良事件的能力，實現了護理服務零投訴、零糾紛。

四、加強專科理論和操作技術的學習，請?？浦魅螢樽o士授課，講解口腔科的?？浦R，組織參加新技術新業務的學習，同時加強臨床帶教工作，定期更新帶教培訓大綱，講授新知識新技術的配合工作技巧，提高了工作質量。

五、加強診前輔導教育，特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況，加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進行了多次討論，修正補充了診前輔導教育手冊內容，耐心做好講解，幫助病人就診前了解整個就醫過程和注意事項，節約了時間，提高了效率，受到病人的好評，同時也提高護理人員自身素質和溝通交流的能力。

六、建立健全規章制度：以標準年高標準為契機，認真學習有關規章制度，對各個診室的物品進行了統一布局，統一標準，統一要求，加強了模型檢查登記情況，并集中登記保管，確保安全，美化了診室環境。

七、根據口腔科各專科的護理特色，組織有經驗的口腔助理人員編寫了護理?？茖２」ぷ髁鞒?，規范了從接診患者到診療結束的全過程，并不斷進行修正，使口腔護理更加路徑化、規范化。

八、器械的消毒管理：繼續嚴格按照口腔器械的消毒滅菌要求進行各類器械的消毒滅菌工作，對破舊的器械和器械盤進行了更新，加強了器械消毒效果的檢測，確保了醫療安全，杜絕了交叉感染的發生。

九、護理教學：共帶教實習口腔助理25名，護理部實習生1名，針對口腔門診專業特點，對實習生合理排班輪轉，使之盡快全方位掌握各診室操作技術和專業特點，同時對新近留科的9名口腔助理加大培養力度，實行口腔助理各診室半年一轉科的輪轉制度，全面加強了護理人員的?？浦R和護理配合能力。同時對科室人員和實習學員更新了講課內容，并制作了講課幻燈，受到實習學員好評。

十、舉辦會議：今年1月25日，承辦了第一屆綜合醫院口腔科護理學術年會，并邀請北京護理會主任、副主任及北京市的全體口腔護士長參加，并由老年口腔專家做了精彩的講座，王建榮主任做了精彩的講話，為全國口腔護理界工作的開展和技術的交流提供了一個廣闊的平臺。同時協助科室做好了世界美容大會、全國老年口腔會、修復會和全軍口腔會等重大會議的籌辦、協調、會務等工作并組織編排了精彩的節目。

未完成的工作：擬與醫學工程中心共同設計制作的氣消毒保護膜，此項為今年門診口腔消毒成本節約的一項創新，因為材料質地問題，未能制作出來，在下半年的工作中將做進一步研究。管理中存在的主要問題，因為診室較多，人員分散，跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細致和死角方面還存在檢查的疏漏等。

期盼在下半年的工作中，我們將根據?？铺攸c和護士的配備情況，進一步加強專科技能和服務水平，組織大家學習?？评碚摵退氖植僮髋浜霞夹g，為護理工作者提供優質的護理配合，加強科研能力的培養，爭取科研論文的發表。加強候診區域和診室的管理，為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環境。

● 口腔科規章制度

● 口腔科規章制度

l.努力學習婦幼衛生科學知識和生殖健康科學知識，認真貫徹執行《中國婦女發展綱要》、《婚姻法》、《母嬰保健法》等法律、法規。提高本科工作人員素質，全面完成婦幼保健工作任務。

2.積極開展婦幼保健工作，認真做好圍產期保健工作，努力提高孕產婦保健覆蓋率、降低孕產婦死亡率。

3.認真做好各縣(區)婦女保健技術指導，認真貫徹《婦女權益保障法》。

4.積極開展婦女病防治工作，努力提高產科質量。拓寬婦科、乳腺保健、婦女三期保健、婦女更年期保健等工作范疇。

5.加強臨床醫療質量管理，努力提高臨床醫務人員的業務技術能力。改善服務態度，提高醫療服務質量。

6.加強科學管理，規范醫療文件書寫、技術操作常規。定期檢查醫療文件書寫情況，把好質量關。完善病房管理制度，提高護理質量。

7.堅決執行“母乳喂養十條標準”，鞏固發展“愛耍醫院”的成果。

8.積極開展婦女保健、婦科疾病、產科等范疇的科研、學術活動。提高婦女保健工作水平。

9.積極開展生殖健康服務工作，認真做好婦幼保健、尤其優生優育、優教、不孕不育、計劃生育和圍產期保護工作。降低出生遺傳、缺陷，提高人口素質，改善婦女兒童健康生存質量。

10.注意積累和收集生殖健康服務的資料，了解生殖健康方面的新知識、新信息，積極開展新項目、新技術和科研、學術研究。

11.注重全體醫務人員的基礎理論的學習和操作技能的提高。努力造就一支思想好、技術精的專業技術隊伍。

12.參與基層婦幼衛生工作的培訓、檢查和指導。協助基層開展新技術、業務。

● 口腔科規章制度

尊敬的各位院領導、各位同仁：

大家下午好！

二零二一年來，我在各位領導的關心、培養和同志們的支持幫助下，較好的完成了各項工作任務。現將一年來本人的思想、政治、學習、工作、組織紀律和廉政建設及來年的工作思路：

從以下幾點向大家匯報：

一、總體思路有三個方面

1、領會及執行上級指示精神，和上級保持一致

2、全科人員嚴格遵守各項規章制度

3、努力提高醫療質量。

二、在思想建設上，堅持黨風建設提高個人醫德素養。

本年度科室思想政治學習30余人次，為部門行風建設打下堅實的理論基礎。同時學習了先進思想，牢固樹立服務意識，大局意識。為提高醫務人員的清正廉潔簽訂了《醫務人員九不準》與相應的承諾書。

三、定期開展醫德醫風培訓。

在忙碌的工作下，大家積極完成創三甲的創建工作。我科現有九名醫護人員，七名醫生，兩名護士。目前有兩名醫生在外規培?，F有醫務人員積極完成醫院下達的各項任務：

2021年實現收入285、5546萬元比上一年增長22、6%，接診12615人次。2019年收入254、36萬元接診11032人次。2020年收入232、86萬元接診11095人次。

2020年接診人次比2019年約有增長，但收入比2019年下降，由于新冠疫情影響口腔科停診兩個半月，在停診期間只有接診沒有治療由此業務收入下降。

在2021年加強了業務管理，同時開展了新技術新業務，大錐度一次性根管治療，牙周手術，根管外科，牙體美白，口腔粘膜病的診治。加強業務知識和學習，提高了醫療技術水平，目前我科開展了以下服務項目：口腔外科，口腔內科，口腔修復······完成服務項目的同時，加強與患者溝通?？谇豢婆c其他科室不同，與患者溝通的好壞將成為患者選擇在本科室接受治療的關鍵，才有可能完成各種治療項目。

四、在患者治療過程中以舒適的治療環境為其服務。

這是我科全新的工作室和綜合治療椅、醫生辦公室。為我科加大了宣傳力度在920愛牙日期間組織義診活動和口腔健康宣傳制作了宣傳手冊和展板。在加大宣傳的同時加強自身學習和人才培養有計劃的安排外出進修學習，加強科室內外學術交流。雖然取得了一些成績但工作中還存在一下問題：

五、團隊意識薄弱。

專業技術交流較少。主動學習勁頭不足。個別醫務人員防護意識不強，在治療過程中存在職業暴露安全。對科室歸屬感不強。為此加強了科室內部管理：加強人文關懷。強化學習氛圍。今年也就是2022年加強醫德醫風建設。狠抓醫療質量。加強人才培訓人才引進加強科室宣傳力度，樹立社會形象。

以上是我匯報情況如有不足之處請大家批評指正，謝謝。

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