院感工作思想總結（集合11篇）
發表時間：2017-04-03院感工作思想總結（集合11篇）。
● 院感工作思想總結 ●
隨著醫療技術的不斷進步，各種新型病原體也隨之出現，醫院感染防控工作已經成為醫院管理中必不可少的一部分。作為醫院感染防控中的重要部門，院感科室為醫院提供了多方面的支持和幫助，為診療患者提供了更加安全、放心、高效的保障和保障。一年一度的工作總結是院感科室回顧過去、總結經驗、面向未來的一項重要工作。
一、創新與發展
今年，在院感科室領導的倡導下，科室員工積極投身于感控教育、日常監測和聯合行動方案，具備了全方位的防治感染技能，有效地提高了醫院的感染防控水平。同時在協調各部門工作時，院感科室還積極溝通，合作，參與醫院各項工作，幫助各科室消除感染隱患。
二、加強事故應急響應機制
作為醫院感染預防與控制中的安全管理舉措，院感科室積極參與全院各項事故應急響應工作，多次參與醫院突發事件的處理工作，在其中發揮了重要的作用。學習醫療事故的前因后果、處理過程及防范措施，增強科室的應急處理能力，增加突發事件處理的時間反應和準確性。
三、深化院感防控培訓
針對新型病原體不斷出現，院感科室對各個科室醫務人員進行了防控培訓，介紹了病原體分類及檢測方法，組織講座交流，對監測結果進行細化分析，整合全院力量，形成了以院感科室為核心，開展聯合呼吁，促進感染防控教育與社會宣傳齊頭并進的學習模式。
四、加強監測報告
院感科室的日常監測和報告是醫院實現院內感染控制的重要手段之一?？剖以谌粘１O測中采用有效的驗證程序，確保監控數據真實、正確、及時，為管理人員提供了準確的監控數據。
五、提升清潔消毒水平
感染預防與控制的基礎是清潔消毒，因此院感科室從多個方面入手，采用多種方式提高清潔消毒水平。獲得了業界證書。采用新的清潔消毒工藝與方法，對新型病原體進行針對性清潔消毒，使全院清潔消毒水平得到了進一步的提升。
六、總結與展望
一年一度的工作總結，既是回顧過去的經歷，又是謀劃未來的展望?；仡欉@一年來，院感科室在防控各類感染病原體方面，作出了積極的貢獻，并展望了明年的發展方向。
未來，院感科室將繼續努力提高感染防控質量和水平。尤其是采用多種方式加強院內清潔監管、加強新技術培訓、建立細致實用的指南，完善院內按需使用的消毒液等方案。同時，院感科室將繼續深化聯動聯盟，加強校園宣傳教育，推動院內的感染防控工作穩步向前發展。
綜上所述，院感科室在過去的一年里，勇于創新，勇于擔當，積極推動了醫院感染防控工作的進展，并且在各方面都取得了卓有成效的成果。未來，院感科室將繼續挖掘和發展各種機會，提高工作質量和效率，為醫院的發展增光添彩，更好地回報社會。
● 院感工作思想總結 ●
20xx年本年度以來，醫院感染管理科以《醫院感染管理規范》、《醫院感染管理委員會工作職責》、《消毒滅菌技術規范》為主要依據，認真組織開展了院感管理自查工作?，F對我院的院感管理自查工作做如下匯報：
一、醫院感染管理工作開展情況
1、院感管理科及感控科加強對醫院感染管理工作的督導，每月對各科室進行院感監測，每月對全院感染監測及消毒滅菌效果進行匯總，按規范要求進行院感染監測。每季度召開院感委員會會議，對我院院感管理工作進行總結，對存在的問題提出整改建議。
2、院感知識考試：每月對全院各科室的院感知識進行考試，共考試149人次，合格率為79.87%。
二、院感管理
3、加強醫院感染管理委員會的自我管理。院感知識培訓、考核、培訓、管理人才梯隊的建設是今后院感管理工作的重點。院感科定期進行院感知識培訓和考核，提高醫護人員對院感知識的認識程度。
4、積極探索醫院感染預防工作的有效形式，不斷提高醫院感染預防意識，使醫護人員掌握醫院感染的防控措施，提高醫院感染監測的質量。
5、加強院感知識的培訓，采取院內培訓、院內考核、人力資源培訓等方式，提高醫護人員院感水平，使醫院各科室的院感管理水平有更大的提高。
三、院感管理工作開展
一）加強醫院感染管理委員會組織建設。院感監測工作小組每季度組織召開一次院感委員會，每季度對全院感染監測工作進行匯總，對不合格的醫院感染監測進行匯總，并進行整改建議。
二）進一步加強院感管理委員會組織的學習及培訓。根據《消毒技術規范》的要求，結合我院醫院的實際，進一步加強我院感染監測工作：
6、每月對全院感染管理委員會進行一次院感知識培訓，學習醫院感知識和各項規章制度。
7、積極主動參加院感知識培訓，每季度進行一次院感知識培訓。
三）加強院感管理委員會自我管理。院感監測工作小組每季度組織召開一次院感知識培訓，每季度進行一次院感知識培訓。
四）加強院感監測工作，每月對醫療廢物處置、醫院感染管理和醫院感染控制等重點科室進行自查自糾工作，對存在的問題進行反饋。
五）積極主動參與院感監測工作，做好院感知識培訓及考評的登記，按規范要求進行院感知識培訓及考試。
四、存在問題及今后工作打算
8、我院的院感管理工作還存在不到位的地方，主要為：部分醫院感染管理工作未落到實處；個別醫院感染的監測工作未進一步完善，部分醫院感染的監測工作沒有落到實處。
9、醫院感染管理人員的培訓工作雖有進一步加強，但離院感工作要求還有差距，需要進一步提高院感知識培訓和醫院感染管理的理論水平。
10、院感管理人力資源缺乏，人員不足和院感工作的監測工作需進一步加強，院感管理工作還有不到位的地方，需要進一步加強。
一、加強醫院感染管理
1、醫院感染管理小組每季度進行院感小組自查，每周對各科室感染管理進行檢查，并對檢查出的問題提出整改意見。院感小組每月對全院的院感小組進行考核，每季度進行院感自查，并根據各科室檢查的結果進行相應的處理。
2、加強了醫院感染控制工作的督查，每月對各科室的醫院感染病例進行檢查，并做出相應的改進措施。
3、加強了對手術室和供應室的消毒滅菌工作，并進行嚴格的管理。
二、加強重點部門的監測及管理
4、進一步完善醫院感染管理辦法，加強醫療廢物管理，做到有據，有條不紊，有章可循。
5、加強重點部門、重點科室、特別是重點科室和急診科的醫院感染管理工作，做到有章可循，有章可依，有據。
6、加強院感染知識宣教工作，做到有計劃、有重點、有措施、有記錄、有總結，加強醫院感染的監測和監管。
7、加強手術室、科、輸液室的醫院感染宣教工作，做到有計劃、有方案、有實施、有記錄、有總結。
三、做好消毒隔離工作
8、進一步做好了醫院感染的規范性監測工作，按要求完成了各類消毒液的配比，醫療廢棄物的處理，并進行嚴格的管理，做到了有專人管理，無菌包無明顯分類。
9、做好了醫院各項感染工作和消毒隔離的規范化管理，并加強了消毒監測工作。
四、做好醫院感染管理小組的管理
10、根據醫院感染管理要求，結合工作實際，制定醫院感染管理規范和工作流程，并組織實施。
11、醫院感染小組的監測每月進行一次，對醫院感染的監測工作進行督導，并做出相應的改進措施。
五、做好醫院感染監測工作
12、按照上級醫院感染監測標準要求，完成了對醫院感染監測工作的數據統計和分析。
13、按照《醫院感染管理辦法》要求，完成了院感監測工作。
14、完成了手術室、急診科、輸液室、換藥室的感染監測工作，并進行了監測。
15、按照上級醫院感染管理要求，完成了對醫院感染管理工作的總結。
六、做好醫療廢物管理
16、加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理流程，并組織實施，做好醫療廢物管理的各項工作。
17、加強了醫療廢物分類、回收、儲存和使用的登記，確保醫療廢物無泄漏。
18、按照《醫療廢物管理辦法》要求，完成了xx年醫療廢物處理的工作，完成了xx年醫療廢物處理的工作。
19、完成了《醫療廢物管理辦法》對醫療廢物進行分類、編號、編號、登記。
20、做好了院感培訓、醫療廢物管理的各類培訓。
七、存在問題及改進
21、醫療廢物管理的工作仍存在不足。
22、醫療廢物的分類、編號不能及時準確。
23、醫療廢物收集、運送、轉運、貯存和暫存廢棄的處理有時不能及時。
24、醫療廢物管理的各項制度、管理有待進一步完善。
本年的工作即將轉瞬，現將今年工作情況總結如下：
本年，在院長的領導和醫院各處的支持下，我和本科室的同事們一起，遵循醫院“以患者為中心，以臨床為重點，認真做好各項檢查工作，全年無差錯事故，得到了患者的'好評，得到了各科室的稱贊。
本人認真學習各種業務知識，不斷提高自己的理論水平，并結合臨床科室，認真學習了各類科室的常見病及各種急救藥物及各項搶救儀器，在工作中不斷豐富自己的業務知識，通過學習，熟悉了各類急救藥品及藥品，掌握了急救器械的使用，并在急救小組成員中間起到了很好的帶頭作用，在帶教老師的耐心指導下，熟悉了急救藥品的藥理作用、及藥物的用法用量。在實際的臨床工作中，嚴格執行三查十對制度，在搶救工作中，一絲不茍的做好各類搶救工作，以最快的速度和最佳的效率處理好突發事件，得到了病人和家屬的認同。
急救藥品完畢后，及時的清點藥品，做到賬物相符。在藥房工作以來，在工作中，能很好的完成上級領導分配的每一項任務。在院長的指導下，在同事的幫助下，能很快的適應新的工作環境。這對我來說是一個全新的工作方式。為了使自己能在工作中，不掉以輕心，每天都要對著電腦看醫囑和各種醫療文件，不斷的更新知識，了解新的藥理要領，通過學習藥品的用法、常見藥物的用法，以及各種急救藥品的用法和適應癥，不斷的提高思想認識，努力提高自身水平，以便使自己更好的投入工作中去。
通過這xx年的鍛煉，我在工作態度、思想上有了很大的轉變，現將過去xx年來的工作情況總結如下：
1、認真學習業務知識，嚴格按照醫院對科室的各項要求，正確執行醫囑，嚴格按照無菌操作和三查七對操作，認真書寫各類急救物品和搶救記錄，做到“急救物品完好、用得上，從而確保搶救設備的安全性，完好率達100%。積極參加院、科組織的各項業務學習，積極參加醫院和科室組織的各項業務學習，通過學習，不斷提高自己的業務水平和工作能力，為了使自己更好的服務于患者，本人不斷加強業務學習，不斷學習新知識，認真做好各項檢查，并認真總結工作中的經驗教訓，不斷的提高自己的業務水平和工作能力，為患者服好務。
2、在工作中，本人嚴格遵守醫院和科室的各項規章制度，嚴格執行查對制度及護理操作規程，落實制度，減少差錯事故的發生，嚴格執行無菌操作，保證患者的安全。貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，禮貌禮貌服務，堅持文明用語，落實到工作中的每個崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《處理條例》及其它法律法規，積極參于醫院組織的處理條例條款培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
● 院感工作思想總結 ●
上半年院感工作主要圍繞市質控中心督導檢查存在問題，逐步完善各項工作。具體情況如下：
一、監測工作：
1-6月醫院感染病例發生13例，發病率為0.62%，病原學送檢率84.6%;在導尿管相關尿路感染的監測中留置尿管53例次，尿管使用率3.27%，發生尿路感染1例，其導尿管相關尿路感染率是1.49%;外二科出現1例二類手術切口感染，手術切口感染率為0.85%。共檢出多重耐藥菌患者2人次，按照要求進行隔離診治。按照計劃開展醫院感染橫斷面調查，將數據上傳至全國感控基地。
二、手衛生：
上半年抽查手衛生時機558次，實際實施464次，手衛生依從性83.15%，時機主要是接觸患者或清潔/無菌操作前依從性差;正確率77.59%，主要存在洗手法執行時間不足15秒，個別人六步洗手法不正確。
三、培訓：
1、院內：對新招錄人員進行崗前醫院感染知識培訓14人次，且考核合格;針對xx年職業暴露工作中存在的問題，聘請專家來我院授課，提升醫護人員防控水平;根據臨床科室需要深入科室進行針對性的培訓4次(內容流感防控、手衛生、醫療廢物、安全注射、感染病例診斷、橫斷面調查)。
2、院外：11人次參加市區組織的培訓會議;參加市質控中心組織的研修班人員5月份通過考核。
四、重點環節管理：
1、手術室：1月份對手術室空氣進化設施進行維護-更換過濾網，經潔凈檢測及空氣培養結果合格后重新開展手術;針對質控中心專家提出的手術室存在的器械清洗等問題逐一進行整改。
2、胃鏡室：根據天津市內鏡質控要求對我院的消毒記錄進行規范。
3、口腔科：選派3人次分別參加醫大口院組織的培訓，提升口腔科感染防控意識。
4、醫院感染暴發處置演練：4月份進行了演練，加強醫務人員對醫院感染暴發相關知識的掌握，進一步明確各科室職能，完善機制，提高臨床科室的鑒別能力，快速響應及處置能力，最大限度降低危害，保障醫療安全。
五、修訂相關制度：
依據院感相關規范及臨床護理管理質量標準執行手冊與我院現有的制度流程進行對照，不斷完善我院的相關制度。
院感科年度工作總結
上半年，醫院院感科在院長和分管院長的領導及指導下，根據今年院感科的工作目標及計劃，開展了以下工作：
一、加強醫院感染病例上報工作
認真貫徹國家衛生部院內感染控制標準及有關規定，建立健全院內感染病例的發現、登記、報告、分析及反饋，發現院內感染病例，立即按規定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，上半年醫院感染病例13例。
二、加強醫療器械消毒管理工作
嚴格遵照《醫院消毒技術規范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養，使無菌物品滅菌率達100%。
三、加強抗生素合理應用
按照衛生部抗菌藥物專項整治的通知精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據。
四、加強病房消毒隔離工作
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫務人員手定期進行監測并抽查，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。
五、加強手衛生
院感科每月對各科室手衛生執行情況進行抽查及對醫務人員手衛生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經醫務人員手傳播疾病之途徑。
六、加強重點科室規范管理
規范各科室的布局，清潔區、污染區、無菌區、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫院感染隱患消滅在萌芽之中。
七、開展目標性監測
從1月起在外科開展I類切口（甲狀腺、疝氣）的目標性監測，每月匯總分析，無1例I類切口感染。八、加強醫療廢物管理在垃圾的分類、收集、運送各個環節，嚴格按照醫療廢物管理制度進行檢查督導，實行嚴格交接，各壞節登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫療垃圾專管人最后統計，各個環節專人負責，出現問題，追查責任，院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查，保證了醫用垃圾不流失。
八、加強對全院滅菌劑及消毒劑的監測
院感科每月對滅菌劑進行采樣，每季度對消毒劑采樣，合格率在100%十、上半年進行了全院性的院感知識培訓一次，開院感質量分析會議一次，較圓滿的完成了上半年的院感任務。
● 院感工作思想總結 ●
為切實做好學校安全工作，全面消除安全事故隱患，杜絕事故的發生，根據上級文件精神，以及市教體局、鎮中心校的安排部署和具體要求，結合我校的實際，狠抓學校安全管理和學生安全教育工作，切實落實學校安全責任制，強化薄弱環節的安全管理，全面排查可能出現的安全隱患，新學期開始我校認真開展了拉網式大整治、大排查工作?，F將工作總結如下:
一、指導思想
以“xxxx”重要思想為指導，牢固樹立“安全第一、預防為主、綜合治理”的思想，從樹立和落實科學發展觀的高度，充分認識當前學校安全工作的嚴峻性、艱巨性和復雜性，保持高度警惕，切實強化安全監督檢查，及時消除各類安全隱患，努力減少安全事故，堅決遏止重特大事故的發生。
二、學校領導高度重視
專門成立了專項安全排查工作領導小組，把安全排查整治工作作為學校首要工作，作了全面安排和部署，做到分工明確、職責明確、責任到人、落實到崗。
三、安全排查工作全面有序，措施得力
(一)第一階段，宣傳教育。
學校按照安全排查工作的要求和內容分別召開全校教職工大會和全校師生大會，校長全面傳達上級會議精神，并針對學校實際作具體布置:
1、各班召開“珍愛生命，安全第一”為主題的班會;
2、每班出一期安全黑板報;
3、宣傳窗內辦一期安全宣傳刊;
4、各班辦一期安全手抄報;
5、舉行安全知識測試活動;
6、利用集會對學生進行安全教育，教育學生注意交通、用電、飲食衛生等安全，還教育學生防火、防盜、防溺水等。
(二)第二階段，進行班級內部自查與整改。
開學第二周為班級、辦公室、遠程教育教室、公共設施的自查階段，對自查出的問題立即整改并報告給安全領導小組。對不能徹底排查的安全隱患必須書面報告安全領導小組，由安全領導小組制定整治方案、措施，限期整改。
(三)第三階段，拉網式大排查。
由xx校長帶領，安全領導小組于開學后的第三周對學校的安全隱患再一次進行拉網式大排查，存在的安全隱患立即整改。主要情況為:
(1)學校健全完善了學校安全工作領導責任制、工作責任制、安全工作各項管理制度，進一步落實工作機構和人員，強化學校安全組織管理、責任意識，加強安全工作的管理和督查，做到工作落實到人，職責明確，責任到人。
(2)設施設備安全。我校校舍房屋建筑手續齊全。學校的校舍及常用的設施設備已經維修或更新，檢查更換了教室內不亮的日光燈管，維修了教室里損壞的門、窗、桌椅?，F能夠保證師生使用時的安全。
(3)消防安全。我校定期檢查人員相對集中或可造成安全事故的場所，如學生宿舍、食堂、閱覽室、會議廳、鍋爐房、燃氣設施、供電設施、實驗室等重點防火部位的安全隱患，按照公安消防部門的要求，及時進行整改。對于學生比較集中的教學樓、宿舍樓等地方，配備了必要的消防設施;樓道內的電燈完好，能夠正常使用，樓層轉向平臺處加裝了照明設施及應急照明燈;明確了整改責任人，確保防火安全。
(4)飲食衛生安全。做好流行性疾病的宣傳及預防工作。學校食堂定點采購有關資料齊全，保存完好。加強了學生食堂、小商店的衛生管理，對炊事人員進行安全和衛生知識教育，對學生進行自我防范意識和能力的教育，不食用來歷不明的食物。
(5)交通安全。嚴禁師生乘坐機動三輪車、低速載貨汽車、無證照車輛;接送學生的車輛手續齊全，堅決禁止雇傭或使用報廢車、拼裝車、未檢驗或檢驗不合格以及不符合安全技術標準的.車輛接送學生;接送學生的車輛嚴格按照核定人數載客，無超員現象。
(6)學校周邊環境安全。學校與公安、文化等有關部門聯合，加大了學校周邊環境的治理力度，堅決取締了學校周邊違法的場所;門衛嚴格按照學校規定查驗來訪人員身份證，嚴格履行登記手續，防止非教學用的易燃易爆物品，有毒有害物品和管理刀具等危險品進入校園，學校周邊環境目前良好。
(7)其它安全。加強師生心理健康教育，杜絕了師生因心理壓抑或失常造成的安全隱患以及校園暴力事件等。
xx年xx月被xx省教育廳確定為“中小學安全主題教育月”，活動開展以來，我校本著對學生生命安全高度負責的精神，迅速行動起來，營造活動氛圍，狠抓工作落實，確保學生安全工作萬無一失，現將前段工作總結如下：
一、提高思想認識成立領導機構
學校及時召開安全工作專題會議，對此項活動進行安排部署。通報了當前一系列的交通、校園傷害等安全事故，明確了安全工作面臨的嚴峻形勢。要求全體教師提高認識，克服麻痹僥幸心理，深刻認識到做實安全工作的必要性和迫切性，以積極的心態投入到安全教育月活動中來。制定安全教育月活動實施方案，明確工作階段和工作重點。成立以xx校長為組長，xx為副組長，xx為成員的學校安全工作領導小組，具體負責學校的安全工作。
二、深入宣傳發動營造濃厚氛圍
為使安全教育月活動深入開展，學校積極宣傳發動，營造活動濃厚氛圍。通過出專題板報，懸掛校園橫幅，校門口電子屏滾動播出安全活動宣傳標語，周一升國旗儀式上的主題講話，上好主題班會，印發關于安全工作致家長的一封信等形式。使安全工作入腦入心，人人知曉。發揮校園的輻射帶動作用，深入開展小手拉大手活動，形成人人講安全，人人抓安全，為活動開展創造良好的外圍環境。
三、加強安全教育做好安全防范
對學生進行安全主題教育，一直是我校的工作特色，長期以來，堅持不懈。每周日晚住宿生晚集時間，由宿管員對學生進行安全教育，宿內容主要包括防火、防盜、防電、防煤氣中毒等安全教育。周一大課間時間由政教主任組織起來，分年級集中，對校園活動安全、上下樓梯安全、食品衛生安全進行強調。周五學生離校時，由年級政教員對學生進行安全教育，內容主要包括學生往返校途中的交通安全、人身安全。組織學生觀看靈寶交通事故警示片，xx火災，新學期消防安全第一課，通過觸目驚心的場景，切實提高學生的安全意識，使學生深刻認識到，安全無小事，安全就在我們身邊，克服麻痹僥幸心理。教職員工人人簽訂安全責任書，各管理部門，從上到下層層簽訂安全責任書。學生家長與學校簽訂交通安全責任書。
四、舉行安全演練提升防范能力
為進一步提高學生的安全防范應急避險能力，學校政教處成功舉行消防安全演練、防震疏散安全演練，在接近實戰中提升學生的自我救護能力?；顒娱_始前給學生印發《消防安全手冊》，人手一冊，組織學習。消防安全演練中教給學生正確的使用滅火器，并進行現場操作，提升能力。教給學生逃生的方法，要求同學們用濕毛巾捂住口鼻，彎腰快速通過安全通道撤離。防震疏散演練要求同學們掌握要領，提升能力。兩項活動準備充分，有詳實的活動實施方案，活動照片和總結，為以后的活動提供借鑒。
五、狠抓工作落實確保生命安全
安全工作重在落實，學校建立和完善各項安全工作制度，細化安全責任，做到定時間、定地點、定人員，實行安全工作事故倒查制，層層抓落實，人人有責任。購置橡膠棒、照明燈、保安服，提高門衛防范能力，構筑第一道安全防火墻。增加攝像頭，完善監控設施。達到人防、物防、技防全覆蓋。
(一)簽訂安全責任書明確工作職責學校與班主任、任課教師、宿舍管理員、食堂管理員、商店食堂從業人員簽訂安全責任書，明確各方責任，增強工作的自覺性和積極性。與家有三輪車的學生家長，及往返校騎自行車的學生家長簽訂責任書，促使其進一步增強安全意識，做好安全防范。
(二)辦理師生校園安全保險為避免安全事故造成的重大損失，做到防范于未然。本學期學校為全體師生辦理校園安全保險，為師生安全筑牢堅固堤防。
(三)加強安全隱患排查開學之初學校后勤處即組織人員對校園安全隱患進行地毯式排查，做到縱到底，橫到邊，不留死角。檢查學校的滅火器，發現滅火器充裝的藥品過期，及時充裝藥品并且購置新的滅火器;發現教學樓個別部位的瓷片脫落，有可能砸傷學生，利用周日及時進行修砌;學校電路個別部位接觸不良，有打火現象，第一時間進行整修。對教學樓的玻璃、欄桿進行加固，徹底消除安全隱患。
(四)落實“五到位”制度一是堅持校門口值班到位，值班領導帶領值班教師早上在校門口迎接學生，每晌次放學時在校門口值班，檢查學生出門證，督促學生及時離校，要求學生遵守交通規則，驅散社會上的閑散人員;二是堅持晚上班主任、跟班教師宿舍查寢到位，檢查學生人數，對未到宿舍學生及時聯系或向宿管教師說明情況，詢問學生學習、生活中的情況，幫助學生解決實際問題;三是堅持大課間、兩操、晚自習時教師樓梯口值班到位，值班教師注意疏散學生，維持秩序，防止學生擁擠及踩踏事件發生;四是堅持雙休日領導值班到位，雙休日領導和宿管教師各一人值班，負責不回家寄宿生的管理，處理突發事件;五是堅持食堂教師值班到位，在學生就餐時值班教師組織學生排好隊，防止擁擠和燙傷，負責維持飯場秩序，對學生之間的矛盾及時處理化解。值班教師強化責任心，值班領導跟蹤檢查，確保學生生命安全。
(五)加強食品衛生安全學校加強食品衛生安全管理，嚴防群體性食物中毒事故發生。強化學校商店管理，定期檢查，嚴防過期食品、三無食品上架，加強商店從業人員培訓教育。加強食品衛生安全工作，制定學校食堂管理工作制度并張貼上墻，堅持原料采購索票索證制度。建立完善食品入庫、出庫檔案，堅持食品留樣制度。規范從業人員衣著衛生管理，堅持做到葷素分開，不出售涼菜，不出售四季豆。堅持餐具清潔消毒制度。強化從業人員食品安全意識，保證學生食品衛生安全。
隱患險于明火，防范勝于救災，責任重于泰山。安全無小事，事事關大局。安全工作警鐘長鳴，學校時時繃緊安全工作這根弦，時時保持高度警惕，堅決克服麻痹僥幸心理，狠抓工作落實，嚴格責任追究。打造平安校園，為師生創造幸福和諧的學習生活環境。
為認真落實、及時做好學校食品衛生安全防治工作，確保師生身心健康，維護正常的教育教學秩序，我校根據要求正常有序開展了各項工作，現匯報如下：
一、統一思想，提高認識，切實認識做好學校食品衛生安全工作的重要性
我校在接到文件后，即由校長主持召開班子會議，要求一方面將文件精神傳達至每一位教職工，要求廣大教職員工從維護廣大師生的根本利益和穩定學校大局出發，充分認識和重視學校食品衛生安全與秋季傳染病預防和控制工作，另一方面根據實際情況，根據創建國家級衛生城市工作，具體落實措施，落實責任，加強督查和整改，及時做好防治工作。
二、加強領導，落實責任，做好學校食品衛生安全防治工作
在班子會上，明確校長是第一責任人，分管校長是具體負責人，班主任教師和后勤工作人員要認真配合，積極做好具體工作。
三、采取措施，加強預防，努力防止食物中毒事故的發生和傳染病的流行
我校嚴格按照要求，針對學校的實際，采取具體的預防措施，切實保障師生的身心健康。
1、做好宣傳工作。出好了一期宣傳專校刊，在x月xx日，由衛生管理人員趙應偉舉辦了一次防“傳染病預防控制及其它衛生知識講座。
2、加強師生良好衛生習慣的養成與檢查督促。要求保持教室、教師辦公室、食堂的通風，大力增加教師、學生的戶外活動，要求師生注意衛生，勤洗手，盡量少到人源較雜的地方去。
3、加強消毒措施。食堂的炊具、餐具每天消毒;放學后，對教室等學生聚集場所進行消毒。
4、學生在放飯盒在蒸飯車中，由蒸飯教師負責監管，預防外來人員進入，造成食品安全事故發生。學生放完飯盒后，蒸飯教師一定要將食堂門鎖好。
大力開展我校大環境的整治，做到無死角。加強學校的衛生工作力度，將此項工作列為近期的重點工作來抓，抓措施、抓成效，做到常抓不懈，警鐘長鳴，安全第一，預防為主。
xx年，我校在市綜治辦的領導下，堅持預防為主、防治結合、加強教育、群防群治的原則，通過安全教育，增強學生的安全意識和自我防護能力;通過齊抓共管，營造全校教職員工關心和支持學校安全工作的局面，從而切實保障師生安全和財產不受損失，維護學校正常的教育教學秩序。
一、領導重視措施有力
為進一步做好安全教育工作，切實加強對安全教育工作的領導，學校把安全工作列入重要議事日程，學校校長宋新光直接抓，分管副校長李家意具體抓，學校辦公室、政教處、保衛科具體分工負責組織實施。
二、制度保證措施到位
1、建立安全保衛工作領導責任制和責任追究制。由學校黨總支書記、校長負責，將安全保衛工作列入各有關處室的目標考核內容，并進行嚴格考核，嚴格執行責任追究制度，對造成重大安全事故的，要嚴肅追究有關領導及直接責任人的責任。
2、簽訂責任書。學校與處室和班主任層層簽訂責任書，明確各自的職責。學校還與學生家長簽訂了安全責任書，明確了家長應做的工作和應負的責任。將安全教育工作作為對教職員工考核的重要內容，實行一票否決制度。貫徹“誰主管，誰負責”的原則，做到職責明確，責任到人。
3、不斷完善學校安全保衛工作規章制度。建立學校安全保衛工作的各項規章制度，并根據安全保衛工作形勢的發展，不斷完善充實。建立健全定期檢查和日常防范相結合的安全管理制度，以及學生管理、門衛值班、巡邏值班、防火防災、食品衛生管理、防火安全管理、體育器材檢查、健康體檢等規章制度。嚴禁私自組織學生集體服用藥品和保健品，嚴禁學生參加商業性慶典活動，嚴禁組織學生從事不符合國家有關規定的危險性工作，嚴禁教師個人利用假期(日)私自帶學生外出，在校外開展的社會實踐活動要堅持就近、徒步原則。對涉及學校安全保衛的各項工作，都要做到有章可循，違章必究，不留盲點，不出漏洞。
4、建立學校安全意外事故處置預案制度。學校建立事故處置領導小組，制定了意外事故處置預案制度。
三、齊抓共管群防群治
學校安全教育工作是一項社會性的系統工程，需要社會、學校、家庭的密切配合。我們積極與市公安、衛生、綜合治理等部門通力合作，做好學校安全保衛工作，學校組織開展一系列道德、法制教育活動，取得了良好的教育效果。
四、加強教育，促進自護
要確保安全，根本在于提高安全意識、自我防范和自護自救能力，抓好安全教育，是學校安全工作的基礎。我們以安全教育周為重點，經常性地對學生開展安全教育，特別是抓好交通、大型活動等的安全教育。
1、認真做好安全教育周工作。學校安全教育周以"校園安全"為主題，在安全教育周期間，學校組織學習安全教育工作文件，對校內易發事故類型、重點部位保護、工作薄弱環節、各類人員安全意識與安全技能等方面，開展深入全面的大檢查，消除隱患，有針對地扎實地開展教育和防范工作。
2、開展豐富多彩的教育活動。利用班會、團隊活動、活動課、人防課、學科滲透等途徑，通過講解、演示和訓練，對學生開展安全預防教育，使學生接受比較系統的防溺水、防交通事故、防觸電、防食物中毒、防病、防體育運動傷害、防火、防盜、防震、防騙、防煤氣中毒等安全知識和技能教育。還利用學校廣播、黑板報、懸掛橫幅、張貼標語等宣傳工具及舉行主題班會、講座、安全征文與知識競賽等形式開展豐富多彩的安全教育。學校積極推行一周安全提醒，學校利用周前會議和周一升旗活動時間，小結上周安全工作，強調安全事項。通過《加強節假日對子女監護》的公開信，增強家長的安全意識。通過教育提高廣大學生的安全意識、安全防范能力和自我保護能力。
3、提倡走讀學生步行上學，對學生騎車上學情況進行清查，嚴禁學生騎“三無”(無剎車、無鈴、無牌照)自行車上學。
五、加強檢查，及時整改
開展常規檢查。每學期開學以后，學校把安全教育工作作為重點檢查內容之一。汛前，學校對校舍進行全面的安全檢查。同時，積極配合市衛生局對學校食堂、飲水衛生進行檢查。冬季，學校對電線和家屬區進行防火安全檢查。
六、存在的主要問題和下步的打算
我們在安全保衛方面做了一些工作，安全保衛工作得到加強，但是安全保衛工作的難度越來越大，學校安全保衛工作的形勢仍然比較嚴峻。
1、社會育人環境存在不利于師生安全的因素。近幾年來，在各級黨委政府的領導下，通過有關職能部門的集中綜合整治，學校周邊環境有明顯的好轉。但是，社會上的不安定因素和不良文化對師生安全的影響還比較大，試圖干擾學校及學生的社會惡勢力和人員還存在，社會上的黃、賭、毒、非法出版的圖書、音像及網吧和游戲室對學生的影響還非常大，學校周邊的飲食攤和食品店還存在食品安全隱患。
2、學校安全工作的難度不斷增大。學生中獨生子女越來越多，獨生子女在家庭中往往受保護較多，而缺乏生活經驗。學生作為社會的弱勢群體，多數自我保護意識和安全防范能力低，大大增加了學校安全工作的難度。
今后，我們將進一步重視安全保衛工作，及時解決安全保衛工作中發現的新問題，不斷提高我校安全保衛工作水平。
● 院感工作思想總結 ●
伴隨著醫院前行的腳步，我們已邁入新的一年。辭舊迎新的時刻，總是會回望一下走過的路，盤點一下捧在手里的收獲。今年對我院來說院感是一個嶄新的起點，是一個從無到有的階段，在院部及分管院長的領導下，在各部門的密切配合支持下，根據醫院的實際情況，經過全院人員共同努力，工作初步有了起色，現將一年來的工作匯報如下：
一、完善管理體系，發揮體系作用
為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年3月分我院重新調整了醫院感染管理委員會、臨床科室感染監控小組，以領導班子為組長，各科室主任為成員，完善了三級網絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協調和配合時，及時匯報分管領導解決問題，在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下，醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、加強組織管理，完善工作制度
我院十分重視醫院感染管理工作，成立有醫院感染管理領導小組及醫院感染管理工作小組，定期召開工作會議，研究協調和解決有關醫院感染管理方面的問題。醫護辦具體負責院感各項工作組織實施，制定有《消毒隔離制度》、《醫院感染監測制度》、《無菌操作制度》等一系列工作制度，認真貫徹醫院感染管理技術規范。
三、加強醫院感染知識的培訓與考核
加強醫務人員院感知識培訓，樹立醫務人員無菌操作的觀念和職業安全防護的意識，對醫院感染預防及控制有重要意義。我院根據3月份制定的培訓計劃，每季度開展一次全員院感知識培訓，并在培訓后通過考試的形式對醫務人員進行相關知識的考核。20xx年共開展專題院感培訓四期，全員醫護人員全部參加。
四、加強質量管理，確保醫療安全
我院認真落實先清潔后消毒的基本要求，加強對診室及物品衛生。每天由各科室人員對診室及物體表面用消毒劑進行擦拭消毒，晚間利用紫外線燈進行物理消毒，并做好消毒記錄。同時對發熱、感染性疾病患者使用過的物品進行終末消毒，嚴防生物感染。醫療物品與污染物分開放置，擦拭用品用具做到分類分區。
五、重點科室和重點環節的管理和監督
我院每月根據院感檢查標準對全院各科室，尤其是口腔科、婦產科、護理部化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導。檢查發現的問題及時告知，幫助其發現問題，希望工作中進一步整改。
六、做好消毒及無菌物品的儲存管理
各類醫療物品按規范擺放整齊，嚴格分開無菌、非無菌物品，并標記清晰。對一次性無菌物品集中定點、分類存放，遵守消毒、無菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存，開啟有效期≤7天。棉球、棉簽、紗布等使用小無菌包裝。
七、加強醫療廢物管理
加強了醫療廢物的管理，制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度及醫療廢物突發事件應急預案。我院醫療廢物與生活垃圾分類收集，每天由衛生員負責將醫療廢物存放在指定區域，并設置有明顯的危險警示標識。定期由醫療廢物環保處理公司回收，做好交接登記記錄。
八、存在問題：
1.雖然每季度定期培訓，按流程做到簽到、培訓、考試、總結，但是參會人員很快就能把培訓內容忘記。
2.每月對重點科室院感質量檢查，檢查發現的問題有些硬性條件（房屋布局、人員配備）無法整改，且檢查結果只是口頭告知，無紙質反饋。
3.有些醫務人員對院內感染控制意識薄弱，對醫院制定的消毒隔離、手衛生及自身防護制度和措施不能遵照執行。
4.本人因知識量有限，在工作中面對疑問無法進行全部答疑，甚至是錯誤解答。
九、明年院感工作計劃：
1.存在問題進行逐步整改到位。
2.對未發現存在的問題進行發現并整改。
3.結合我院具體實際情況從新制定重點科室院感考核指標。
4.抽出空閑時間進行院感知識學習，增加知識儲備量。
● 院感工作思想總結 ●
隨著醫療技術的不斷發展，護理工作也越來越重要。在醫療機構中，我們是與患者直接接觸最多的人，因此我們在院感防控工作中扮演著至關重要的角色。在這樣的背景下，我所在科室護理院感工作團隊做了大量工作，以確保院內安全環境。在此，我對我們科室護理院感工作的經驗進行總結。
明確責任
院感防控是一項非常重要的工作，涉及到醫院內許多區域的衛生和防疫。我們科室的學習班負責人在工作之初一直強調，我們的第一步就是明確責任。每個人必須了解自己在防范院內感染方面的責任，必須認真履行自己的任務。因此，在這一點上，我們做得非常出色。每位護理工作者都意識到自己在整個防控工作中的重要性，自覺將其工作做到最好。
健全制度
一個成功的團隊需要一個好的體系來支持。在我們的工作中，我們建立了一整套院感防控機制，從目標制定到檢測措施的安排，每個任務都有一個切實可行的計劃。工作的目標和職責都已明確，每個人都知道自己應該在哪個環節做些什么。我們的機制統一高效，確保了工作的順利進行。
加強培訓
為了更好地維護我們醫院的整體安全環境，我們花費大量時間加強院感防控保健知識的學習。在工作中，我們會面臨許多突發情況，我們必須學會如何應對以及如何避免這些情況的發生。因此，我們進行了多次課程和學習，學習殺菌消毒、手衛生和個人防護等知識。這讓我們成為了一個比其他科室更具備計劃和決策力的團隊。
強化監測
在保證防疫工作不間斷的同時，我們注意跟進感染事件的最新發展。疾病情況可能會發生變化，我們需要隨時掌握最新的信息，以便做出恰當的響應。因此，在我們的努力中，我們每天都會進行定期監測和檢測，確保我們的傳染病防治辦公室得到及時的反饋以及測量數據的最新更新。這些信息讓我們可以及時調整我們的工作重心和方向并確保我們的工作取得了顯著的效果。
結語
在我們科室的努力下，我們創造了一個整潔、無污染和衛生的醫院環境。同時，我們為患者提供了良好的護理并為一個健康的醫院環境付出了努力。我們深刻理解院感防控的重要性并為此努力學習，在工作中精雕細琢，我們團結一致地，確保了我們的工作高效、有計劃、系統化。我們相信，只有緊密團結并且做出切實的工作才能不斷提高護理水平并在醫療行業中有所成就。
● 院感工作思想總結 ●
20xx年醫院感染科工作總結 20xx年醫院感染管理工作在醫院感染委員會的領導下，按醫院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作，經常對病房、手術室、檢驗科、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發生醫院內感染的重點環節、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發現的問題現場進行指導，并提出整改意見，要求限期整改?，F將工作情況總結如下：
一、醫院感染監控工作開展情況
1、醫院成立了組織機構，制定了相關院感制度。 并進行了院感知識的培訓及考試。
2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，每月有檢查記錄。
3、對全院進行了院感漏報率抽查，抽查病歷240份。
4、以科室和醫生為單位，每月對抗生素聯合用藥進行了檢查。
5、對ⅰ類切口手術使用抗生素進行監測統計，增加了手術感染風險監測統計。
6、各種登記本規范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。
7、醫療廢棄物處理有記錄，學習了洗手法，手衛生得到進一步規范。 規范了醫院的拖帕清洗池，以顏色區分各種不同用房的拖帕清洗。
8、每月對病房、手術室、檢驗科及門診治療室等重要科室進行一次院感監測。檢測項目有：空氣、物表、臺面、酒精、碘伏、工作人員手等。
9、對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測，使其合格率達100%。環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況：
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為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，20xx年度院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、供應室、病房等重點科室的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共采樣157份，其中空氣采樣培養98份，物體表面采樣培養17份，醫護人員手采樣培養19份，酒精采樣培養5份，碘伏采樣培養6份，碘酊采樣培養2份，高壓滅菌物品采樣培養9份，手消毒液采樣培養1份。合格率98.09%。之后院感辦對不合格的3份采樣培養進行了原因分析、反饋及整改，對不合格的3份重新做了采樣培養，合格率為100%。
10、落實臨床科室醫院感染監控小組，按照醫院感染管理責任要求，嚴格執行醫院感染相關法律法規并落實各項規章制度，充分發揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責，將醫院感染管理工作落實到位。
11、加強醫療廢物管理，確保環境安全
醫院醫療廢物和污水處置嚴格按照《醫療廢物管理條例》和衛生行政部門關于醫療廢物處置的管理規定，要求回收人員與臨床醫技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫用垃圾袋裝好后密閉轉運。院感科不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。為醫療廢物轉
運工作人員進行了體檢，配備必要的個人防護用品，并對工勤人員進行培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發，避免醫療廢物流失,確保醫療安全。醫院污水每日進行余氯監測，并增加了ph值監測，確保醫院污水達到處理標準。
12、根據衛生防疫要求，對醫院二次供水水箱進行了清洗、消毒、抽檢，各項指標均合格。水箱巡查人員按規定進行了體檢。
二、不足之處有待改進：
1、需進一步加強對一次性使用醫療用品的監督管理，進一步加強對一次性醫療用品及消毒藥械的索證把關，確保符合醫院感染的要求，達到消毒滅菌效果，并且杜絕重復使用。
2、、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環節的院感監測，如：手術室、病房、檢驗室等科室。
3、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次，降低醫院感染率。
4、工作人員手衛生意識有待加強。
5、小部分工作人員對感染性醫療廢物與損傷性醫療廢物、生活垃圾與感染性醫療垃圾分類不清，需加強學習院感知識。
三、下一步工作要求
1、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃。并認真對醫院感染進行監測。
2、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識 的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。
3、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規范器械的清洗、消毒操作規程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。
4、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，進一步規范醫療廢物的管理；規范使用醫用垃圾袋及利器盒。
● 院感工作思想總結 ●
預防和控制醫院感染是保證醫療質量和醫療安全的一項非常重要的工作，加強醫院感染預防與控制工作，對于保障患者安全、提高醫療質量、降低醫療費用具有重要意義，隨著醫學的發展及需要，醫院感染防控工作已越被重視，現將我院院感科工作總結如下：
一、檢查和指導醫院感染管理規章制度的落實情況
20xx年是我院創評〈一級〉爭取審報〈二級〉骨科專科醫院關鍵性的一年，我從6月份上班后，在院領導的關心、支持、重視下，由原來對院感工作一無所知到現在逐漸的了解不斷深入，我院院感管理制度也由原來的不健全、不夠規范、部分不符合醫院實際情況未能及時更改、更新、糾正，后來在李總的帶領下到二院參觀學習，回來后將原來的制度經過多次的糾正、修改及添加，逐漸將院感管理制度健全起來，并將和各科室有關院感方面的制度發放到位并上墻，定期到各科室檢查和指導醫院感染管理制度的落實情況。
二、對醫院感染及其相關危險因素，進行監測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施。
我院原來開展的監測項目有：
1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監測（每月
一次）。
2、手術室空氣消毒效果監測：每月一次；
3、手術室醫務人員手衛生監測：每月一次；
4、貯血冰箱空氣監測；每季一次
5、消毒劑監測：每季度一次
6、污水監測：每季度一次。
20xx年9月19日供應室通過市局組織專家檢查驗收合格后，10月份開展了供應室各方面的監測，監測項目如下：
1、無菌物品無菌檢驗：每月一次；
2、環境表面細菌培養：每季度一次；
3、空氣消毒劑效果監測：每季度一次；
4、醫務人員手衛生監測：每季度一次；
5、高壓蒸汽滅菌的生物監測：每周一次，送二院代做。
根據衛生部20xx年4月5日發布，20xx年8月開始實施的醫院空氣凈化管理規范8-2-1監測頻度，醫院應對高風險部門每季度對空氣與消毒質量監測；我院積極響應，從8月份起，大多數監測改為每季度一次。（高壓蒸汽滅菌的生物監測除外，還是每周一次），每月一次工作小結，每季度一次分析、反饋并以書面形式報告給分管院長。
三、負責醫療廢物暫存處的消毒與管理工作，并對醫院的清潔、消毒滅菌、醫療廢物管理等工作提供指導；
院感科負責人每日下基層督促清潔工每日將醫療廢物暫存處打掃干凈，并用4%--7%的84消毒液噴灑地面并做好登記，并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫療垃圾分類放置，并盡量不要溢出，對不明確分類的提供指導，危險廢物由金川公司負責轉運、回收，院感負責人要與金川公司交接好并負責登記，并對醫院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導。
四、負責進行醫院感染發病情況的監測，定期對醫院環境衛生消毒、滅菌效果進行監督、監測、發現問題及時整改。
20xx處分9月10日已將醫院感染病例監測登記報告制度、清水醫院感染病例報告卡發放至臨床科室、手術室、消毒供應室，并告知有感染病例及時填寫好醫院感染病例報告卡，報告給部門負責人，部門負責人立即電話或書面報告醫院感染管理部門，醫院感染管理部門接到報告后立即進行調查，經證實出現醫院感染暴發疑似醫院感染暴發時，應立即向分管院長匯報，從我6月份上班以來，暫未發現此案例發生。
五、對醫務人員進行預防和控制醫院感染的培訓工作；
院感科小組成員每月組織醫務人員培訓1次，培訓內容有：
1、國家和本地區衛生行政部門有關醫院感染管理的法律、法規、標準等；
2、預防和控制醫院感染的目的、意義；
3、職業安全與個人防護；
4、醫療廢物管理；
5、污水處理和排放工作。
培訓的對象包括：醫生、護士、醫技人員、行政管理人員、后勤人員。
參于藥事管理委員會關于抗菌藥物的應用管理、協助擬定合理用藥規章制度，確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關規定進行管理。
六、不足之處
1、手術部位切口監測由于多方面原因未完全做到位；
2、介于我院特殊情況，院感科人員少，條件不成熟，有些院感方面消毒、監測工作難以開展如：
1、供應室的壓力蒸汽滅菌的生物監測，只能委托二院代做；
2、一旦出現疑似醫院感染暴發情況，而我們實驗室又不能開展病體的培養，而無法確定是否是醫院感染暴發或疑似醫院感染暴發；
3、今后加強藥事管理委員會關于抗菌藥物的應用管理、協助擬定臨床合理用藥有關規定。
● 院感工作思想總結 ●
20xx年外一科科的院感工作，將在醫院的統一領導下，加強與檢驗科的積極協作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規范》等法律法規，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工作，有效控制院內感染。
對此我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：
一、主要目標：
1、外一科院感知識培訓率達90%以上，培訓合格率達100%。
2、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；滅菌物品合格率達100%。
3、醫院感染漏報率
4、傳染病人疫情上報100%；及時率98%；
5、醫療廢物回收率100%。
二、保證措施
（一）加強教育培訓：將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，采取院內講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考核，提高醫護人員醫院感染防范意識。每月對全科醫護人員進行醫院感染知識培訓。
1、每月科室根據本科業務開展情況組織醫院感染相關知識培訓一次，并做好
記錄。
2、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓，并將學習情況納入科室考核。
3、對新上崗人員進行崗前培訓，主要培訓內容為消
毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。
4、加強護工的消毒隔離知識的培訓，如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
5、落實各級人員職責，做好隔離防護工作，避免交叉感染。
（二）加強院感監測與管理工作
1、充分發揮院感質控管理小組作用，通過每月的質控檢查及時發現問題及時糾正。
2、根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。
3、要求全科人員做好醫護人員的職業防護工作，并將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到，并做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。
4、對使用中的空氣消毒機過濾網每月清洗一次。
（三）嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，/杜絕泄漏事件。
1、醫療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫療廢物暫存點集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
● 院感工作思想總結 ●
在過去的一年里，在衛生行政部門的直接領導下，在專家的指導下，在我院領導的直接支持下，院感工作取得了一定的進步，但是還是存在著很多的不足，現總結如下：
一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展 ??? 醫院的感染管理今年采取了層級管理的模式，組織仍由三級體系構成：醫院感染管理委員會＋醫院感染管理科＋臨床科室感染管理監控小組。感染管理委員會負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導。院感科在院感管理委員會的領導下，認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內感染控制小組的工作進行督促、檢查，對全院的相關數據進行收集、統計，并向醫院感染管理委員會匯報。各臨床科室監控小組負責本科室的監控工作和督查工作，按時向院感科匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內感染管理工作的順利開展。 二、進一步完善管理制度并貫徹落實
根據新的院感管理規范，對院感的管理制度進行了全面的更新院感管理委員會在原有制度的基礎上，完善了各科的管理制度。院感科定期檢查制度落實情況，充分發揮制度的約束作用。 三、重視消毒供應工作，實行全院集中清洗、集中管理，規范了消毒供應中心的流程，添置了水處理器，清洗機、脈動高壓滅菌器、烘干機、清洗槽、低溫等離子滅菌器等，每月不定期抽查包布、器械清洗的情況，這樣減少了院內感染的機會。
四、為了符合規范的要求，對人流室進行了徹底的改造：
在院方的大力支持下，對原有的人流室進行了徹底的改造，擴大了面積，增添了新的設備，添置了空氣消毒機，流程更加符合規范。
五、對新增加的7種腔鏡今年取得了驗收合格證：
為了更加規范各項無菌操作，對腔鏡清洗中心進行了改造，增加了低溫等離子滅菌器、干燥器、煮沸鍋、水處理設備等。七種腔鏡取得了驗收合格證。對控制院內感染起到了關鍵的作用。
六、繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作
院感科加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。科室的院感管理小組每月召開一次院感控制會議，制定本月的工作計劃，實施檢查，院感辦每月督查一次，發現的問題及時處理。對口腔科、胃鏡室等科室，除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫各科對發現的院內感染病例，及時進行登記并上報院感科。
七、加強醫療廢物的管理
根據新的規范的要求，院感辦更新了醫療廢物的管理制度，制定了醫療垃圾的運送流程，并流程上墻。指定了專人負責，建立了醫療垃圾登記本按運送流程運送、過秤、登記、送入醫療垃圾臨時貯存庫。 八、管好一次性用品，保證病員的醫療安全及防止社會污染 ??? 在今年的一次性用品購進中，院領導更加強了這方面的管理工作，嚴格查證、檢查質量。對購進的一次性用品進行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進關口，嚴防不合格產品進入我院。
九、規范死嬰、死胎、離體殘肢及胎盤的管理
為了按照國家主管部門的要求，我院規范了死嬰、死胎、離體殘肢及胎盤的管理，重新制定了有關的規章制度并按照賓葬管理進行處理，和殯葬館簽訂了合同。同時制定了違規的處罰條例，嚴格這方面的管理。
十一、加強了抗生素的管理
制定了抗生素使用原則，成立了抗生素管理小組，每月統計臨床各科抗生素使用的情況以及圍產期抗生素使用的情況，并在院感信息報上公布，以督促各科規范使用抗生素。
十二 、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識
每年集中對全院職工進行2-3次院感知識及法律法規的培訓，不斷的更新知識，科室每季度由院感質控小組組織培訓一次。
醫院院感辦
年月日
● 院感工作思想總結 ●
上半年院感工作主要圍繞市質控中心督導檢查存在問題，逐步完善各項工作。具體情況如下：
一、監測工作：
1-6月醫院感染病例發生13例，發病率為0.62 %，病原學送檢率84.6%;在導尿管相關尿路感染的監測中留置尿管53例次，尿管使用率3.27 %，發生尿路感染1例，其導尿管相關尿路感染率是1.49%;外二科出現1例二類手術切口感染，手術切口感染率為0.85%。共檢出多重耐藥菌患者2人次，按照要求進行隔離診治。按照計劃開展醫院感染橫斷面調查，將數據上傳至全國感控基地。
二、手衛生：
上半年抽查手衛生時機558次，實際實施464次，手衛生依從性83.15%，時機主要是接觸患者或清潔/無菌操作前依從性差;正確率77.59%，主要存在洗手法執行時間不足15秒，個別人六步洗手法不正確。
三、培訓：
1、院內：對新招錄人員進行崗前醫院感染知識培訓14人次，且考核合格;針對20__年職業暴露工作中存在的問題，聘請專家來我院授課，提升醫護人員防控水平;根據臨床科室需要深入科室進行針對性的培訓4次(內容流感防控、手衛生、醫療廢物、安全注射、感染病例診斷、橫斷面調查)。
2、院外：11人次參加市區組織的培訓會議;參加市質控中心組織的研修班人員5月份通過考核。
四、重點環節管理：
1、手術室：1月份對手術室空氣進化設施進行維護-更換過濾網，經潔凈檢測及空氣培養結果合格后重新開展手術;針對質控中心專家提出的手術室存在的器械清洗等問題逐一進行整改。
2、胃鏡室：根據天津市內鏡質控要求對我院的消毒記錄進行規范。
3、口腔科：選派3人次分別參加醫大口院組織的培訓，提升口腔科感染防控意識。
4、醫院感染暴發處置演練：4月份進行了演練，加強醫務人員對醫院感染暴發相關知識的掌握，進一步明確各科室職能，完善機制，提高臨床科室的鑒別能力，快速響應及處置能力，最大限度降低危害，保障醫療安全。
五、修訂相關制度：
依據院感相關規范及臨床護理管理質量標準執行手冊與我院現有的制度流程進行對照，不斷完善我院的相關制度。(腸道門診、口腔科醫院感染管理制度、污染物品回收操作規定、重復使用器械處理流程等)
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