述職范文|檢驗科出科自我鑒定(模板十二篇)_檢驗科出科自我鑒定

檢驗科出科自我鑒定(模板十二篇)。

檢驗科出科自我鑒定 篇1

護生的臨床實習是護理教育的重要階段，是培養學生綜合帶教計劃，要達到的目的。定期講課，考試，在實際工作中，根據能力的關鍵環節，是實現理論知識向實際工作能力轉化的必不具體情況，隨時提問。如為強化學生的無菌意識，實習過程中，可少的重要過程，手術室護理工作專業性強，意外情況多，風險常向其提問無菌概念、無菌操作原則，無菌持物鉗的使用方法及性多，帶教中也有其自身的特點。注意事項等，并要求他們真正做到理論與實踐相結合。根據學實際工作表現、接受能力、靈活程度等，思想品德高尚熱愛本職工作，有良好的職業道德素養，工作中分別進行不同的安排，并提出不同的要求。

有全心全意為人民服務的覺悟。姓名、性別、年護生認識到護理職業是關系到千家萬戶幸福與歡樂的崇高職齡、診斷手術名稱、手術部位。并與洗手護士仔細清點手術器業，幫助他們樹立良好的職業形象。械、紗布、針線等并作好記錄，關閉刀vi前及手術后分別再次核帶教方法與手段靈活多樣具備一定的心理學知識和溝通對，與之相符后再行記錄。護生洗手上臺時，從洗手、刷手開始，技巧，與同學交流中語言要有科學性、指導性、藝術性。做到形象跟隨老師嚴格無菌操作規程，嚴格清點查對制度，做好病人標本生動、風趣幽默、循序漸進、深入淺出、舉一反三，并能理論聯系實的處置，并及時送檢。要求學生多看、多問、多想，不清楚的事一際，使一些抽象難懂的內容具體化、形象化，使學生易懂、易記。定要問明白再去做。給他們多講解、多示范，多給其操作機會，業務精知識面廣要有扎實的基礎理論，基本知識，豐富從點滴做起，每一步驟，每一環節都要認真把關，要求記實習筆的臨床經驗，熟練的護理技術。隨著醫療技術的不斷發展，還要記，以便回顧、總結、鞏固每天所學的內容，并定期抽查，這利于隨時學習和掌握一些新的知識、新的技能。

同時，還要學習一些培養其認真負責的工作及學習態度。邊緣學科知識，加強自身修養，努力提高自身素質。進行嚴格的出科考試實習生出科前要進行理論及操作：：1488～1498。的認識。[3]李彩俠。臨床護理帶教質量的影響因素及對策。齊魯護理2

檢驗科出科自我鑒定 篇2

檢驗科人員轉正自我鑒定范文

篇一

在醫院領導和主任正確領導下，同事的幫助下，我們齊心協力，圍繞醫院中心工作，結合科室的工作特質，樹立高度的事業心和責任心，在工作上積極主動，求真務實，踏實苦干，不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質，能夠積極配合主任做好檢驗科的各項工作。在工作中取得了一定的成績，也存在一定問題?，F總結如下：

1思想政治方面

積極要求進步，認真學習黨的各項方針政策，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，積極參加醫院的各項政治活動和業務學習。堅持政治理論學習與業務學習相結合，提高自身思想認識和服務技能，，牢固樹立服務意識，大局意識，勇于實踐，敢于創新。樹立全心全意為人民服務的思想，想病人之所想，急病人之所急，圍繞我院改革發展大局，認真完成醫院下達的各項工作任務。。為人作風正派，不對人說三道四，不打小報告，不對上級決策妄加評論。顧全大局，和同事能和睦相處，無論是在工作上還是在生活上都能相互關心，相互幫助。

積極響應黨的號召，在部分地區困難群眾要求幫助時，雖然我的工資也不高，但還是積極伸出援助之手，慷慨解囊。

2醫德醫風和醫療質量方

具有強烈的事業心和責任感，對待每一個前來檢查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意為病人服務。吃苦耐勞，始終保持積極向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態。對不符合檢驗質量的.標本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的認可。對病人提出要求解釋化驗結果的問題，都能積極配合臨床，按照院里臨床醫生的要求，不做任何解釋工作。嚴格組織紀律觀念，做到早上班，遲下班，不遲到、不早退、不串崗。無接受病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現象，無醫療事故。對工作中發現的問題能及時糾正和改正，時刻與各科室保持聯系，發現兩次因病人標本留取有問題，并及時通知到相關科室，要求重新留取標本再做檢驗，避免了差錯事故的發生。在工作上，注重各種知識的學習與積累，堅持獨立思考，大膽實踐，不斷提高綜合素質和工作能力。為人正直，心胸坦蕩，堅持追求工作的高標準、高效率、嚴要求。業務能力比較強，已能勝任本職工作，愛崗敬業。

3業務工作和學習方面：

積極參加醫院和科室組織的各種

業務學習，通過學習與回顧，加強自身素質的提高。今年下半年在熊老師離開無人帶教，在學習和工作任務比較繁重的現實情況下，能積極主動的配合譚主任和同事按時完成工作，能很好的端正自己的學習態度，從不叫苦叫累。在業務工作中，認真履行科里的各項規章制度，一切檢驗操作都嚴格遵守操作規程。對待工作認真負責，時刻以謹慎的工作態度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結果與臨床診斷不太相符的結果，第一時間向各位老師反映，堅持做到復查，確保發出檢驗報告的準確性，及時與臨床醫生聯系，提供有利的診斷依據。嚴格遵守危急值報告制度，能及時通知臨床醫師或者病人，為病人的診治爭取時間。工作中任勞任怨，保質保量完成領導交給的任務。不斷總結工作，將臨床生化的參考值發給各個科室，方便各位醫生和護士。

面對新形勢、新機遇、新挑戰，能夠清醒地認識到強練內功才是生存之道，因此在工作之余努力學習專業理論知識，積極參加本學科的各種學習講座、網上繼續教育等，學習最新知識、新進展。。爭取明年檢驗技師的考試。

四、工作中存在的主要問題

只注意認真做好自己的工作，為領導分憂不夠，對同事幫助不足。有時工作不夠細致，存在急躁情緒，開拓創新不夠。4．在總結成績的同時，本人認為在以下方面還做得不夠：近一段時間的學習有所放松，強調明年要職稱考試的問題，放松了思想改造。有時在工作比較忙的情況下，會表現出急躁情緒，給工作帶來了一些負面影響，考慮還不夠仔細，工作不夠嚴謹。

在新的一年里，我一定高度重視實踐和理論學習，進一步堅定理想信念，發揚理論聯系實際的學風，邊學習，邊總結，邊提高，解決工作中的實際問題，力求在學習的質量上有新的提高。時時處處看到自己的不足，繼續發揚優點，改正缺點，努力做好各項工作。要努力加強個性修養和黨性鍛煉、高標準、嚴要求、樹立良好的公仆形象。虛心向老同志學習，向實踐學習，取人之長補已之短，爭取在新的一年里以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰，爭取做出更加優異的成績。

篇二

我叫×××，在×××工作，現任×××職務。一年來，在領導的關懷和同事的幫助下，通過自己的不懈努力，較好地完成了各項工作任務?，F自我鑒定如下：

1、思想政治方面：思想積極進步，政治覺悟較高，始終保持黨員的先進性和純潔性，敢于同各種反動思想作斗爭。解放思想，實事求是，與時俱進，能夠辯證、理性地看待事物和問題，大事大非面前始終保持清醒的頭腦。熱愛祖國，熱愛人民，堅持四項基本原則，堅決擁護中國*的領導，積極響應黨的號召，對黨的事業充滿信心。

2、學習方面：堅持把學習作為自我完善和提高的重要途徑，既積極參加所在單位和支部組織的各種學習，又廣泛地開展自學。學習內容除政治理論知道和黨的各項方針、政策外，還涉及歷史、經濟、科技、計算機以及各項業務知識。學習既講究方式方法，又注重實際效果。

3、工作方面：服從安排，認真負責，踏實肯干，講求實效。凡事積極主動，迎難而上，爭當排頭兵，不怕苦，不怕累。

4、生活方面：勤儉節約，愛護公物，講究衛生，熱愛勞動，嚴于律己，誠實守信，淡泊名利，助人為樂，尊敬領導，團結同事，課件下載*談吐得體，舉止大方，注意保持形象。

但是本人也還存在一些缺點和不足，主要是學習不夠深入，政治敏銳性不夠強，工作方式方法欠妥，文字功底不夠扎實，有待在今后的工作中進一步完善和提高。

檢驗科出科自我鑒定 篇3

近年來，傳染病在全球范圍內頻繁爆發，嚴重威脅人民健康和社會穩定。作為傳染科醫生，我們肩負著治療和控制傳染病的重任。隨著專業知識和技能的不斷提升，我們需要時刻保持自身的專業素養和職業道德，以更好地為患者和社會服務。因此，本篇文章將具體探討傳染科出科醫生應具備的自我鑒定素質。首先，作為傳染科出科醫生，我們必須具備扎實的專業知識。傳染病的特點在于其突發性和多樣性，我們必須掌握最新的流行病學和病原學知識，以及傳染病的防控措施和治療方法。尤其是在新型傳染病暴發時，我們需要迅速了解該病的發病機制和傳播途徑，并制定相應的應對措施。同時，我們還應不斷學習最新的醫學研究成果，提高自己的學術水平，為患者提供更好的治療方案。其次，傳染科醫生要具備清晰而有效的溝通能力。在處理傳染病病例時，我們經常需要與患者及其家屬進行有效的溝通，解釋病情和治療方案，增加患者的治療依從性。此外，我們還需要與其他科室的醫生和護士進行合作，方便及時交流和協調。因此，傳染科醫生必須具備良好的口頭和書面表達能力，能夠簡明扼要地傳遞信息，避免產生誤解和不必要的困惑。此外，傳染科醫生還應具備高度的責任心和職業道德。傳染病是一種涉及公共衛生的嚴重問題，我們必須始終保持對患者和社會的責任感。在治療傳染病病例時，我們必須遵循最高的衛生標準，嚴格控制交叉感染的風險，確保醫患雙方的安全。同時，我們還應積極參與傳染病的防控工作，為公共衛生事業做出貢獻。例如，在傳染病疫情暴發時，我們應主動參與疫苗接種和宣傳工作，提高人們的防病意識，減少疫情的傳播。最后，傳染科醫生還應不斷提升自己的技術能力。傳染科是一個不斷發展的領域，新的診斷方法和治療技術不斷涌現。作為傳染科出科醫生，我們需要積極參加學術研討會和培訓課程，學習最新的醫學進展和技術手段。只有掌握最先進的醫療技術，我們才能更好地應對不斷變化的傳染病形勢，提高治療效果，減少病患的不良后果。綜上所述，作為傳染科出科醫生，我們需要具備扎實的專業知識、清晰有效的溝通能力、高度的責任心和職業道德，以及不斷提升的技術能力。只有這樣，我們才能更好地為患者和社會服務，有效地治療和控制傳染病，促進公共衛生事業的發展。讓我們共同努力，成為合格的傳染科醫生，不斷創造美好的醫療未來！

檢驗科出科自我鑒定 篇4

這是我邁出社會的第一步實習期即將要結束了,時間過得真快,實習是我將理論轉為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現進行自我鑒定。

8月份我到了賀州市人民醫院實習,按醫院和學校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(神經、心血管、消化)科、輔助(心電圖、x線)科室hh等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各向規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐經驗。

在臨床實習期間,我積極向臨床醫生學習,經過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫療文件的書寫,還掌握了清創縫合,無菌術等操作方法,我對內科,外科。

內科等專業課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病。多發病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業道德。

但從中也知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫學事業做出突出的貢獻。

在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。

努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務。

醫學5年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發展的,要用發展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫學專業的學生,所受的社會壓力將比其他行業更加沉重,要學會學習,學會創新,學會適應社會的發展要求。

我熱愛醫學事業,并立志獻身于醫學事業!我牢記著醫學生的誓詞:我自愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求,為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。

檢驗科出科自我鑒定 篇5

作為一名檢驗科醫學生，我在大學期間先后實習了多個科室，包括臨床實驗室、血液科、微生物實驗室和免疫科等。在這些實習經歷中，我發現每個科室都有其獨特的工作特點和要求。下面我將根據實際體驗，對這些科室進行詳細的自我鑒定。

首先是臨床實驗室。這是一個重要的科室，醫學生在這里能全面了解檢驗科的工作內容和流程。我在臨床實驗室工作期間，通過學習和實踐，熟悉了常見的檢驗項目和操作技術。臨床實驗室工作需要我們細致認真，因為準確的結果直接影響到醫生的診斷和治療方案。在工作中，我時刻保持著高度的責任心和專注力，不斷提高自己的操作技巧和儀器的操作熟練度。同時，也學會了與同事合作，及時溝通并解決問題。

其次是血液科。在血液科實習期間，我深刻認識到血液檢查對于診斷和治療的重要性。血液科是醫院的重要組成部分，我們需要熟悉各種血液指標的檢測方法和臨床意義，能夠正確解讀和判斷檢驗結果，為醫療團隊提供可靠的依據。在血液科實習期間，我不僅學到了專業技能，還學會了對患者進行細致的觀察和溝通，因為有時候病人的臨床表現和實驗室檢查結果可能并不完全吻合，我們需要與醫生和患者進行及時有效的交流。

微生物實驗室是我實習的另一個科室。在這里，我們需要進行微生物學相關實驗，包括分離和鑒定細菌、真菌、寄生蟲等微生物的能力。微生物實驗室是一個非常嚴謹的科室，要求我們必須具備良好的操作技巧、嚴密的實驗步驟和敏銳的觀察力。由于微生物檢測的特殊性，我們需要時刻注意個人的安全和實驗室的無菌環境。在實習期間，我不僅加強了對微生物學的學習，還深入了解了各種疾病的病原體和相關的致病機理，為日后的臨床工作打下了基礎。

最后是免疫科。免疫科是一個充滿挑戰的科室，我們需要掌握各種免疫學的檢測方法和技術，能夠對免疫相關的疾病進行檢測和診斷。在免疫科期間，我學到了很多與檢驗和診斷相關的知識，包括自身免疫疾病、感染性疾病等。我們需要具備較強的學習能力和理解能力，因為免疫學是一門相對抽象和復雜的學科。在我實習的免疫科中，我努力學習和運用免疫學的理論，不斷提高自己的實驗操作能力和解讀實驗結果的能力。

綜上所述，作為一名檢驗科醫學生，在實習的過程中，我通過實際操作和學習，對臨床實驗室、血液科、微生物實驗室和免疫科有了更加清晰和深入的了解。每個科室都有其獨特的工作內容和要求，需要我們具備相應的專業知識和技能。同時，我們也需要具備良好的溝通能力、團隊合作精神和嚴謹的工作態度。通過這些實習經歷，我相信我已經為今后的臨床工作打下了堅實的基礎，并將努力不懈地提高自己，為患者的健康貢獻自己的一份力量。

檢驗科出科自我鑒定 篇6

檢驗科出科自我鑒定 篇7

在我的醫學生涯中，外科是我最為熱愛和投入的領域之一。通過多年的學習和實踐，我對外科學科有了更深入的了解，并不斷提升自己的技能和知識水平。在此，我將根據標題詳細具體生動地介紹我的外科出科自我鑒定。

我對外科的研究和學習非常專注。在大學期間，我選擇了相關課程，如解剖學、生理學和病理學等，為日后進入外科領域打下堅實基礎。我積極參與相關學術會議和研究項目，與同行交流并增加自己的專業知識。

我在實踐中注重技術的培養和提升。作為一名外科醫生，技術和操作能力至關重要。我在手術室進行了大量的訓練和實踐，熟悉了不同類型的手術和手術器械。我也積極主動地與外科醫生合作，觀摩他們的操作，學習他們的技術經驗，并不斷嘗試新的操作方法和技巧。

我也注重與患者的溝通和關懷。外科手術對患者來說通常是一種重大的心理和生理沖擊，他們需要醫生的關懷和支持。我盡力與患者建立信任和良好的溝通，解答他們的疑問并提供必要的心理安慰。我始終將患者的需求放在首位，盡力為他們提供最佳的醫療服務。

在日常工作中，我也注重團隊合作。外科手術通常需要多個人員協作完成，醫生、護士和麻醉師等都需要密切合作。我積極與其他成員建立和諧的工作關系，熟悉彼此的角色和職責，確保手術過程的順利進行。我也樂于與他人分享自己的經驗和知識，以促進整個團隊的發展和進步。

另外，我感到非常自豪的是，我參與并成功完成了一些復雜的外科手術。這些手術包括腫瘤切除、器官移植和創傷修復等，對我來說是一種巨大的挑戰和成就。我深知手術風險和潛在的并發癥，因此我在手術前充分準備，嚴格遵循操作規程，最大限度地保證手術的安全性和成功率。

在外科領域，持續的學習和更新知識是必不可少的。我不斷跟進最新的外科技術和研究進展，參加國內外的學術會議和培訓課程，并閱讀相關的學術文獻。我相信只有保持學習的態度，才能不斷提高自己的專業水平和技能，為患者提供更好的醫療服務。

小編認為，通過對外科學科的研究和實踐，我愿意自我鑒定為一名有扎實基礎、追求技術卓越、注重患者關懷、團隊合作和持續學習的外科醫生。我將持續不斷地努力提升自己，在外科領域做出更大的貢獻。

檢驗科出科自我鑒定 篇8

時間過得很快，在細菌室一個月的實習馬上就要結束了。非常感謝細菌室老師的教導，讓我學到了很多細菌的檢驗操作。

在實習期間，我認真遵守科室的規章制度，準時上下班。在科室中，培養自己養成無菌觀念，操作中遇到不懂之處，也會積極向老師虛心請教。細菌學檢驗是實習中最難也是最有技術含量的學科，例如：細菌的形態染色、藥敏實驗、如何培養。細菌檢查不僅需要書本上理論的知識豐富，更是要在操作過程中不斷的熟練掌握，而且還需要判斷出培養的細菌哪些是污染菌。

在細菌室的實習，雖然很短暫，但卻是檢驗生涯中一筆巨大的財富，為以后的檢驗工作打下結實基礎!

檢驗科出科自我鑒定 篇9

檢驗科質量安全檢驗科質量與安全總結檢驗科質量與安全管理檢驗科質量與安全指標醫院檢驗科質量安全

20xx年，我院申報了“創建黃河三角洲醫療中心”，檢驗科呼應了醫院領導的號召，在醫院領導的正確指導和支持下，檢驗科各位同志齊心協力，樹立高度的事業心和責任心，在工作上積極主動，圍繞科室工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦干，不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質，較好地完成了本科的各項工作任務，取得了一些成績，現總結如下：

一、組織思想

為加強檢驗科質量管理工作，保證醫療質量的安全，檢驗報告的準確性，給臨床提供有效的診療依據，檢驗科成立了以科主任為首的質量與安全管理小組，成員有：紀冰，王連文，董艷，高梅蘭，王健，劉永云，白玉。針對質量與安全管理小組成員強化培訓，提升自身的醫療質量和安全意識，在醫療質量管理工作中，始終把醫療安全與質量放在重要位置，督促檢驗科各位員工認真遵守《全國臨床檢驗操作規程》的要求操作，保證檢驗質量。

二、活動計劃

范文寫作質量與安全管理小組制定工作計劃，定期對檢驗科各崗各室工作情況進行督導檢查，并有成效，持續改進。

三、活動記錄總結

從20xx年1月開始，質量與安全小組對檢驗科各崗各室進行督導檢查。

1.醫療質量：醫療質量是科室管理的核心，圍繞醫療質量管理工作，排除安全隱患，制訂醫療安全整改措施，全面提高了醫療質量。20xx年檢驗科上半年醫療糾紛和醫療差錯事故率較14年大大降低。

2.科室感染治理：通過督導檢查，完善了科室感染管理制度，加強了院內感染知識宣教和培訓，認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規程。

3.危急值報告：檢驗科屬醫技科室，職責是全力配合臨床醫生，對疾病診斷、質量提供有效的診斷依據。出現危急值，達到100%報告給臨床醫生，并做好檢驗科登記記錄，確保有據可查。

四、存在問題及不足

根據20xx年上半年檢查督導情況可以看出，檢驗科在各種登記記錄及工作的交接班情況存在著不同情況的問題。針對發現的問題及不足，質量與安全小組提出了有效的措施及改進方案，確保徹底解決檢驗科工作中存在的不足，提高檢驗質量及科室工作人員的綜合素質。

綜上總結，在下一步工作中，檢驗科將認真總結經驗，結合存在的問題和不足，按照科室發展規劃，認真持久地抓好醫療質量管理，強化“以病人為中心”的服務理念，不斷加強醫療質量和醫療安全，努力為人民群眾提供安全、范文TOP100有效、方便的醫療衛生服務。

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201x年度本人在醫院領導的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學習、積極工作，轉變管理理念，認真落實院、科兩級負責制，帶領全科同志發揚吃苦耐勞、開拓創新、勇于進取的精神，密切配合醫院改革的步伐，在工作中取得了一定的成績，也存在一定問題?，F小結如下：

　　一、認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，實踐三個代表重要思想，遵紀守法，清政廉潔。模范遵守院規院紀，服從領導，透明管理。堅持政治理論學習與業務學習相結合，緊跟時代步伐，把握時代脈搏，牢固樹立服務意識，大局意識，積極投身醫院和科室的改革，勇于實踐，敢于勝利。發揚奉獻精神，在科室人員減少，任務增加的情況下，調動科室全體同志精誠協作，牢固樹立“院興我榮、院衰我恥”的思想，不計個人得失，確保了年度任務的超額完成。

二、以學習促管理，以管理促效益，以效益促發展。正確處理科室與醫院、科室同事之間的關系。引導科室全體同志正確樹立個人的世界觀、價值觀、人生觀。面對新形勢、新機遇、新挑戰，能夠清醒地認識到強練內功才是生存之道，因此在工作之余努力學習專業理論知識，解決業務上的疑難問題。作為一名管理者，在追求自身素質提高的同時，更高的追求是科室全體素質的全面提高。

　　三、自覺遵守院規院紀和科室的有關規章制度，上班不遲到、不早退，工作積極主動，認真負責，為了工作加班加點是經常的事，但從沒有向醫院提過非分要求，也從未報過一個加班。在科室管理上，時刻嚴格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求別人不做的，自己堅決不做。團結科室同志，積極協作，全面完成了醫院下達的各項任務。

四、以技術革新為著力點，促進科室任務超額完成。

1、201x年度，根據新形勢制定了科室績效工資分配方案，充分調動了科室人員的工作積極性，全體同志集思廣益，挖潛提效，根據我院的具體情況，新開展了幽門螺旋桿菌抗體檢測、torch、rh血型鑒定、血流變檢測等15個新項目，服務了臨床、方便了病人、提高了科室檢查能力和個人技能，增加了創收，取得了兩個文明的同步增長和社會效益與經濟效益的雙豐收。

2、順利完成了實驗室信息管理系統(lis)的建設。201x年，在院領導的大力支持下，檢驗科實驗室信息管理系統安裝完成啟用，lis的建立為檢驗科的管理和與臨床科室的溝通提供了極大地便利，提高了工作效率，促進了醫、檢、患三方的和諧。

3、超額完成了全年的醫療任務。201x年度，科室完成常規總診次兩萬余人次;經濟創收47.3萬余元;為醫保體檢、合療體檢約1萬余人次，實現經濟創收16.6萬元;零星體檢XX余人次，創收XX00余元; 201x度全年創收84萬余元;全年為醫院創效近60萬;取得了突破性的可喜成績。

五、存在問題。盡管在201x年取得了一定的成績，但在科室勞動紀律、制度建設、成本控制、人情檢查等方面仍然存在一些不盡如人意之處，在201x年的工作中將努力改進，爭取在201x年取得更好的成績。

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200x年滿載著累累碩果即將過去，在這一年里，在深入實踐科學發展觀下，醫院創建“平安醫院”，帶動科室規范有序發展下，認真落實工作任務，強化和提升醫療質量，緊緊圍繞科室的中心工作，開拓創新、團結協作、奮力拼搏，全面完成了今年的工作任務。

一、解放思想，更新觀念，與時俱進，開拓創新

在過去的一年里，認真學習中共十七大會議精神，深刻領會“三個代表”的思想精髓，深入實踐科學發展觀，圍繞創建“平安醫院”，發揚“萬眾一心，眾志成城，不畏艱險，百折不撓，以人為本，尊重科學”的抗震救災精神，并向參加抗震救災的醫務工作者學習，提高思想覺悟，改進工作作風，積累經驗。通過不斷的學習，我的工作熱情和主人翁責任感進一步增強，思想政治覺悟和理論水平也有了明顯提高，這對我的工作實踐也提供了有益的指導和幫助。

二、恪盡職守，認真做好本職工作

工作嚴謹負責，勤勤懇懇，任勞任怨，積極配合領導的工作，不計較個人得失，加班加點按質按量完成任務。始終堅持以病人為中心的服務思想，急病人之所急，得到病人的好評。嚴格遵守危急值報告制度，能及時通知臨床醫師或者病人，為病人的診治爭取時間。在完成臨床檢驗工作的同時，還承擔一部分本科室實習生的實習帶教工作，堅持以理論聯系實際，做到學以致用，得到學生的好評。

三、嚴于律已，努力提高業務水平

在作風上，嚴于律已，遵守醫院各項規章制度，遵紀守法，團結同志，始終保持嚴謹認真的工作態度、一絲不茍的工作作風，勤勤懇懇，兢兢業業，受到上級領導和同事的好評。端正態度，積極參加本學科的各種學習講座、網上繼續教育等，學習最新知識、新進展。團結群眾，團結同事，共同學習研究本學科疑難問題，并取得很大進步。

四、工作中存在的主要問題

只注意認真做好自己的工作，為領導分憂不夠，對同事幫助不足。有時工作不夠細致，存在急躁情緒，開拓創新不夠。

在新的一年里，我一定以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰，爭取做出更加優異的成績。

檢驗科出科自我鑒定 篇10

20xx年，在醫院領導和主任正確領導下，在各科室的忙下，檢驗科同志齊心協力，樹立高度的事業心和職責心，在工作上積極主動，求真務實，踏實苦干，不斷提高醫療質量、保障醫療安全。能夠積極配合主任做好檢驗科的各項工作。

一、認真學習黨的各項方針政策

樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，積極參加醫院的各項活動和業務學習，提高自身思想認識和服務技能，在職工中樹立全心全意為人民服務的思想，想病人之所想，急病人之所急，圍繞我院發展局，積極開展各項工作，認真完成醫院下達的各項工作任務。

二、以學習促管理，以管理促效益，以效益促發展。

正圈理科室與醫院、科室同事之間的關系。引導科室全體同志正確樹立個人的世界觀、價值觀、人生觀。應對新形勢、新機遇、新挑戰，能夠清醒地認識到強練內功才是生存之道，所以在工作之余努力學習專業理論知識，解決業務上的疑難問題。作為一名管理者，在追求自身素質提高的同時，更高的追求是科室全體素質的全面提高。

三、醫療業務指標完成情景

1、截止12月底，我科共完成檢測病人5萬多人次，全科全年業務收入到達150余萬元。

2、積極配合臨床開展工作，不斷增加新的檢測項目，以滿足臨床診斷的需求。

3、參加__省臨床檢驗室間質量鑒定活動，在血液、免疫、生化等各項目鑒定中均取得優異成績。充分顯示了我科實驗項目檢測結果的準確性和在各實驗室間的可比性。

4、全面執行室內質量控制，堅持資料完備。

5、作好實驗儀器的維護和保養工作，對出現各類故障，能認真研究，積極應對，即時自行解決，既保證了我科各類儀器的正常運行，又為醫院節省了維修成本。

四、科室質量管理水平不斷提高

建立健全科室、個人各項規章制度及質量控制制度，一切工作以檢驗質量為核心，避免差錯事故的發生，堅持要求我科各醫務人員具有高度的服務意識，全力搞好以病人為中心的服務工作。定期征求病人及群眾意見，針對群眾提出的熱點難點問題，結合科室實際情景加以解決，贏得了病人的信賴，年內無醫療事故發生。

五、繼續醫學教育

目前科室有22名同志；其中18名在原先中專畢業的基礎上，經過自學考試正在就讀專?？剖疑舷聵嫵闪吮?、學、趕、超的濃厚學習氛圍，呈現一派生機勃勃、奮發向上的景象。

六、存在的問題

只注意認真做好自我的工作，為領導分憂不夠，對同事忙不足。有時工作不夠細致，存在急躁情緒，開拓創新不夠。

在新的一年里，我必須以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰，爭取做出更加優異的成績。

檢驗科出科自我鑒定 篇11

我叫李華，是一名檢驗科技術員，在這個職業領域已有五年的工作經驗。在這五年中，我深刻體會到，專業進修對于我和我的職業發展至關重要。在此，我想分享一下我的經歷和感悟——“檢驗科進修自我鑒定”。

首先，我想強調的是，專業的進修課程是非常必要的。熟練掌握新的檢驗技術和方法，相對于在工作中現學現用，能夠更加高效地提高個人的檢測水平，也能夠更好地配合企業的業務需求，為公司的運營和發展貢獻力量。當然，進修的選擇也很關鍵，需要多方面參考，選擇符合自身職業需求和學習風格的課程。我個人對于進修的選擇上，會首先了解目前性質相近的同行從哪些機構、哪些課程進行的學習，考慮可行性和參考性。此外，我也會了解和參加過往的同學們學習過程中的體驗和成果，以此為參考，做出最合適的決策。

其次，自我鑒定也是非常重要的。在進修的過程中，及時地反思以往的學習和工作，發現問題并修正，能夠更好地推動自我進步。在我的實踐中，我會把剛學到的技能或知識點用到我的工作實踐中進行實踐，從而發現可能存在的問題和平衡，然后及時進行反思與調整，不斷提高能力和品質。同時，在進修課程完成后進行一次全面的自我鑒定是非常必要的。我會結合目標和材料，進行多方位的分析，來制定自己合適的職業發展和進修規劃。自我鑒定還能幫助我找到自己的優勢，通過強化優勢來突出自我，又讓我能夠識別問題，從而彌補缺陷。

最后，我認為互動交流是最重要的。專業技能的不斷創新和提升源自于職業圈子的互相學習和分享。進修時建議可以多參加和同行的討論，交流不同領域的經驗，借鑒他人的優點，從而提升自己。在自我鑒定的過程中，同樣建議和同行交流，讓學習成果得到更多的認可和驗證，同時，也能夠從他人的評價中發現自己存在的問題，讓自己的進修路程更有針對性和實效性。

總而言之，“檢驗科進修自我鑒定”是一個較為系統和細致的過程，能夠使我們在檢驗行業中保持競爭優勢，更好地完成個人和企業的目標。希望通過我的經歷和感悟，能夠對讀者朋友有所啟發，彼此激勵，一同走好職業發展和進修的路。

檢驗科出科自我鑒定 篇12

目 錄

第一章 臨床血液標本采集…………………………………………………..1 第二章 尿液常規檢查標本………………………………………………….12 第三章 痰及下呼吸道標本采集…………………………………………13 第四章 腦脊液檢驗標本……………………………………………………..13 第五章 微生物檢查的標本采集和運送…………………………….14

第一節 血液及骨髓標本的采集及運送…………………..16 第二節 腦脊液標本的采集及運送…………………………..17 第三節 無菌體液標本的采集及運送……………………….17 第四節 痰及下呼吸道標本的采集及運送……………….18 第五節 糞便標本的采集及運送………………………………..19 第六節 膿液和創傷分泌物標本的采集及運送……….20 第七節 尿液標本的采集及運送……………………………….21 第六章

核醫學科標本采集注意事項及流程…………………….22

第一章 臨床血液標本采集

一、檢驗申請

規范填寫檢驗申請單，項目填寫用詞規范、字跡清楚、避免涂改及重復電擊檢驗項目。對于被檢查者的特殊情況，應當在申請單上注明，供檢驗人員審核結果參考。要求檢驗人員加強與臨床醫護人員溝通，及時解決檢驗項目申請單和標本存在的問題及疑問。

二、病人準備

醫護、檢驗人員指導病人做好準備?？紤]飲食、運動、生理周期、藥物等對檢驗結果可能產生的影響，指導病人正確采集標本。

（一）控制飲食

1、大多數檢驗項目都要求在早晨空腹采血，（咖啡、濃茶、高糖及可樂類飲料也應禁食）。

2、肝功、血脂、凝血項目要求禁食12—16小時，且提前一天的晚餐應當避免飲酒、禁食高脂肪、高蛋白質飲食。

3、飲食對血脂檢驗影響重大，至少應當在抽血前的3天以內注意保持基礎飲食。

（二）避免藥物影響

許多藥物（如VitC、雌激素、降血脂藥等）對檢驗結果，尤其是血、尿、便的生化檢驗結果產生影響，抗生素應用將對微生物培養結果產生直接的影響。申請檢驗前醫生應該了解待檢者近期及當前相關藥物使用情況并給予適當指導，在對檢驗結果可能產生明顯的影響時，應當在檢驗申請單上注明。如不能停藥，應記錄用藥情況，恰當評估藥物對檢驗結果的影響。

（三）避免運動影響 激烈運動可以使許多血液成份發生改變，甚至持續24小時以上，因此激烈運動之后不立即抽血；快步行走之后，至少休息10—15分鐘然后再抽血。

（四）注意生理差異

臨床醫生申請檢驗項目及評估檢驗報告時，應考慮性別、年齡、晝夜節律、季節變動、生理周期（如懷孕、月經）等因素對檢驗結果的影響，并給予必要指導。

（五）注意體位要求

1、許多血漿生化成份在站、坐、臥三種不同體位時有明顯的濃度差異。

2、靜坐5—10分鐘后以坐位（從肘靜脈）采血為最佳。

3、臥床患者可臥位采血。

三、器材選擇

1、一般采血可采用質量合格的一次性塑料注射器。從動脈采集血氣標本，以采用玻璃注射器為佳,可以減少血液中氧氣的彌散。

2、采用注射器采血時，7號（22G）或8號針（21G）為標準抽血用針，針頭過細容易產生溶血。

3、采用真空采血管—采血針已成為國際標準，可以有效減少溶血、凝集及采血量不準的差錯。

4、采集抗凝血液標本時，血標本管采用的抗凝劑的種類及濃度、體積必須正確無誤。

5、在采血管處填寫采血時間（如2012.10.2 7:00）。

四、采血操作

（一）正確選擇血標本種類

1、大多數檢驗項目（生化、免疫、凝血、血培養、交叉配血等）采用靜脈血標本。

2、血氣分析最好采用動脈血標本，也可以從動脈化毛細血管采血（如新生兒）。

3、血常規檢驗（血細胞分析）可以采用靜脈血或手指末梢血，但除非靜脈血確實存在困難者（如：新生兒、幼兒、老人、肥胖者、嚴重燒傷患者、出血傾向嚴重的患者、病?；颊撸蛘弑仨殲橹委煴Ａ綮o脈者（如腫瘤化療患者）可考慮采用手指末梢血外，其他人應采用靜脈血。

4、血液培養：發熱前抽血，8—10ml（成人），1—3ml（兒童專用瓶）。

（二）正確選擇采血部位

1、末梢血液標本可從手指采集，采用耳垂末梢血作為血常規檢驗標本的做法已經廢止。新生兒可以從足跟、大趾采集。

2、動脈血標本常從股動脈、肱動脈、橈動脈采血，新生兒及嬰兒可從頭皮動脈或臍動脈采血。

3、靜脈血標本常從肘前靜脈、腕背靜脈采血，小兒和新生兒有時從頸靜脈和前囟靜脈采血。

4、禁止從輸液三通管采血（輸液成份回流、輸液管內殘留輸液成份都將極大地影響檢驗結果）。

（三）盡量避免輸液時采血

1、一般應在輸液結束30分鐘以后再采血。

2、搶救過程中必須一邊輸液一邊采血時，應避免從正在輸液的肢體上采血，應避免輸液成份混入血液標本。

3、輸液時采血應當遵從“遠端原則”：

（1）選擇在輸液的對側肢體或無輸液的其他肢體（如足部）靜脈采血。

（2）在四肢靜脈都輸液時，可以選擇在輸液靜脈的遠心 端（靜脈血液的上游）采血。

（3）急診、搶救過程中在輸液的同時采血，應在檢驗申請單上注明。

（四）避免消毒酒精引起溶血

靜脈穿刺處消毒酒精未干就采血，容易引起標本溶血。

（五）合理使用止血帶

1、止血帶不應扎得太緊，使用時間應盡量縮短。抽血時，見到回血應立即松開止血帶，減少血行阻滯時間（也不應鼓勵被抽血者長時間、用力攥拳）。

2、血脂項目、出凝血時間、血常規項目抽血時止血帶使用應限定在1分鐘以內。

3、止血帶束縛太緊、時間過長（如超過3分鐘），會造成血行阻滯時間過長，因溶血、血小板激活、纖溶系統激活等原因將使以上檢驗項目的結果產生偏差，甚至誘導錯誤誤診。

4、需要重新采血時，在止血帶束縛時間太長得情況下，應當在對側手臂重新采血。

（六）“一針見血”、抽血順暢

1、許多檢驗項目，尤其是涉及出凝血機制的項目（如血小板計數、出凝血項目等）均要求做到“一針見血”、抽血順暢。

2、“一針見血”、采血順暢，可以有效防止溶血、減少血管及組織細胞損傷導致血液成份改變對檢驗結果的影響。溶血造成紅細胞內成份的釋放、血管損傷導致凝血機制的激活，對很多檢驗項目將產生明顯影響。

（七）控制抽血力度

1、用注射器抽血應避免大力拉、推針栓，以免血細胞因受過度擠壓而增加溶血。

2、抽血時大力抽拉針栓，還易使血液自產生氣泡。氣泡是導致溶血、蛋白酶失活的重要原因之一。

3、從動脈采集血氣分析標本，應讓血液自動流入針筒，不要用負壓抽取血液，以免增加血液中氣體揮發及產生溶血。

（八）血液標本采集順序

1、注射器采血可以一次采集足量血液，然后立即依如下順序分裝各標本管：血常規、出凝血、生化、免疫。

2、使用配套的真空采血管—采血針時，第一管最好不作為凝血檢驗標本（最大限度降低血管及組織細胞損傷造成血液成份改變對檢驗結果的影響，臨床醫生申請凝血檢驗項目時最好考慮與血常規或其他生化項目一起采血）。

3、使用配套的真空采血管—采血針時，采血順序應當是：血培養、不含添加劑的采血管（血清標本管，紅色、桔紅色或黃色）、凝血標本管（淺藍色）、其他標本管。

（九）減少針頭導致的溶血

1、如果使用注射器抽血，應先卸除針頭，再沿試管壁將血液輕緩地注入試管。

2、通過針頭將血液推入試管（血液細胞二次通過針頭），尤其是用力推送，將增加血液細胞受擠壓而破碎的機會，導致溶血。

（十）準確控制標本量

1、抗凝血液標本的體積必須準確—真空采血管的標簽紙上都有體積標志（各顏色刻度處）；抗凝血液標本的體積誤差應控制在5%以內（如2ml標本管的血液體檢誤差應不大于0.1ml））。

2、抗凝血液標本的體積不合要求可能產生的主要影響： 血液體積太多—抗凝劑比例太少，易產生血凝塊；血液體積太少—抗凝劑體積相對剩余，血液成份過度稀釋，且易使血細胞因滲透壓降低而產生變形或溶血和抗凝劑相對過多抗凝作用加強，導致PT和APTT時間將假性延長。

（十一）盡快與抗凝劑徹底混合

1、需要抗凝的血液標本，抽血后立即將血液注入含抗凝劑的標本管，并使血液與抗凝劑徹底混合，避免血液凝固。

2、真空采血管以輕輕顛倒混勻6—8次為標準操作，動作應迅速而輕柔。用力振蕩、產生氣泡都不可避免產生溶血。

3、如果管中抗凝劑為液體，應當使粘附在管壁、管蓋上的抗凝劑能夠全部與血液混合。

4、對于出凝血項目、血常規項目、白細胞表面抗原分類檢驗等項目，血液標本出現凝固（即使少量細胞凝集）均勻不合格。

（十二）檢驗標本管顏色

■ 分凝膠管（黃色管）—用于生化檢驗、降鈣素原（PCT）； ■ 促凝劑管（紅色管）—免疫學、輸血；

■ 紫色管—用于血液分析、血氨測定、CD細胞、鈉尿肽（BNP）；

■ 藍色管—用于凝血測定（PT、FgAPTT、TT、D—D）； ■ 黑色—用于血沉； ■ 綠色—血液流變學。

（十三）禁止發生的抽血錯誤

1、各種采集管只能用對應的標本采集：將一種標本倒入另一種標本采集管中，例如將血液分析管中等等!

2、標本蓋子互換法：標本已采好，但已錯，將蓋子互換，例如血液分析與血凝蓋子互換等！

3、無菌拭子管采集非培養標本。

五、血液標本保存

（一）血液標本的保持要求

一、采血后應將標本管直立、靜置，避免振蕩、摔落。

二、所有標本最好都采用有蓋容器盛放，防止灰塵、雜物混入，減少水分、氣體蒸發，避免標本濺灑、污染。

三、標本應保持于陰涼處，避免陽光直射。某些檢驗項目要求避光保持血液標本。

四、標本一般應室溫保存，避免過高或過低溫度影響。

五、特定項目的血液標本需要低溫保存（如血氣標本應將封閉的血液立即冷凍至4℃然后送檢）。

（二）血液標本應立即送檢

1、血液標本不應在臨產科室保留，應盡可能立即送往檢驗科。

2、檢驗人員應根據不同檢驗項目的要求及時處理標本。

（三）血液標本的有效檢驗時限

1、血氣分析—必須立即送檢，應當在30分鐘內完成檢驗。

2、凝血項目、電解質項目、肝功及多數血液酶類生化項目—應盡快送檢，在2小時內檢驗。

3、血常規項目—應在4小時內完成。

4、血培養項目—采血后盡快放入35℃培養箱中，超過2小時可能降低微生物培養的陽性率。

5、多數抗原檢測項目—全血室溫（4℃為佳）可保持24小時，或分離血清-20℃保持。

6、在環境溫度超過30℃的條件下，所有標本都應盡快 送往檢驗科室。

7、有些臨床科室早晨抽血時間太早，至送檢時標本已室溫放置超過2小時，標本因細胞代謝、溶血、蒸發等原因造成許多項目的結果偏差，如：鉀、乳酸脫氫酶、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、血紅蛋白、酸性磷酸酶等升高，鈉、血糖等降低。

六、條形碼粘貼方法

1、真空采血管采集的標本：打印清晰的條形碼縱向粘貼在真空采血管上，上下均應留有空間，以原標簽下端對齊。

2、將條形碼一端貼在標本管具有刻度的一方，流出刻度，順勢貼下。

3、注意不要在條形碼貼上涂寫，保持條形碼的完整和清晰。

七、檢驗科各室位置

1、生化檢驗、血液細胞室—醫技教學樓3樓

2、免疫室、微生物室—醫技教學樓4樓

3、臨床檢驗室—門診大樓二樓

4、急診檢驗室—門診大樓二樓

5、生物學檢驗室—內科住院樓十九樓

八、檢驗科建議標本采集時間

1、住院部病人抽血時間應控制在早晨7:00—8:00；

2、標本應在8:00—11：00左右分別送至檢驗科。

九、檢驗項目具體采血量

1、生化檢驗單項（血糖）3ml，兩項以上4—5ml；

2、免疫學單項（梅毒）3ml，兩項以上4—5ml；

3、血液分析、凝血、血氨、CD細胞—至刻度處；

4、血流變8—10ml（成人），1—3ml（兒童）動靜脈瓶。

■請各科室嚴格遵照以上采血要求，對不符合要求的標本如 量不夠、抗凝血有凝塊等，本科室可以拒絕不收。

第二章 尿液常規檢查標本

1、尿液常規檢查標本應按以下原則進行采集:

(1)新鮮晨尿最佳，門診病人亦可留隨機尿；

（2）尿液采集于干凈帶蓋容器中，不可使用未經洗滌的裝藥物或試劑的器皿；

（3）避免混有經血、白帶、精液和糞便；

（4）尿液標本冰箱可保持6-8h，但細胞等有型成份會有破壞，會有結晶析出；

（5）尿液成份定量檢查應留取24h防腐混合尿10—20ml（須記取24h尿液總量）；

2、尿液常規檢查標本采集方法：

（1）晨尿最好（安靜狀態下留取清晨第一次尿，濃縮，無其他影響）；

（2）隨機尿較常用（隨時留尿，適用于門診和急診病人，結果易受多種因素影響）；

（3）清潔尿（中段尿、導管尿、膀胱穿刺尿，用于病原微生物生物學培養、鑒定和藥敏）；

（4）24h尿（用于尿液成份24h定量檢查分析，一定要教會病人留取24h尿正確方法）。量尿液總量并記錄。

第三章 痰及下呼吸道標本采集

一、自然咳痰法：晨痰為佳；先漱口，清潔牙齒和口腔；再用力咳出呼吸道深部的痰；痰量不得少于1ml；咳痰困難者 可先做霧化處理。

二、小兒取痰法：用彎壓舌板向后壓舌，將拭子深入咽部，小兒因壓舌板刺激引起咳嗽，噴出的肺或氣管分泌物粘在拭子上送檢。

三、支氣管鏡、支氣管穿刺、支氣管肺泡灌洗等采集法：由臨床醫師實施。

第四章 腦脊液檢驗標本

一、采集標本前患者應該情緒穩定，避免緊張和激動，正確地配合醫生進行腦脊液穿刺。

二、由臨床醫生行腰椎穿刺術后取得腦脊液，并分別按先后順序收集3支無菌試管中，每管1—2ml。第一管做細菌培養，第二管做化學檢查和免疫學檢查，第三管做常規檢測。

三、標本留取后1小時內檢測完畢，標本放置時間不能過長，以免影響檢測結果。

第五章 微生物檢查的標本采集和運送

微生物檢查的標本采集和運送

1、感染應及時采集微生物標本作病原學檢查。

2、盡量在抗菌藥物使用前，或停藥一周后采集標本，如不能停用抗菌藥物，應于下次抗菌藥物應用前采集。應在感染的急性期或傷口局部治療前采集標本。

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3、選擇正確的解剖部位，并以適當的技術、方法與容器收集足量的標本。

4、采樣送檢后做微生物實驗時應嚴格執行無菌操作，將污 染情形降至最低。

5、收集真正感染的病灶處的標本，且避免鄰近區域常居菌群的污染。

6、采用專用無菌容器收集標本，容器須滅菌處理，防止滲漏，但不得使用消毒劑。標本中不可添加防腐劑。

7、采樣后應立即送檢，最好在2h內。如不能及時送檢，應將標本置于適當的儲存環境待送，但存放一般不能超過24h。

8、盡量不要以棉花拭子收集標本。以棉拭子采集標本如咽拭子、傷口拭子等易插入恰當的運送培養基送檢。淋球菌培養等標本使用專用的纖維拭子，不得使用一般棉拭子。

9、混有正常菌群的標本如痰等，不可置肉湯培養基內送檢。

10、每份標本都應貼上有效的標簽。

11、同一天同一檢測目的的標本（血液標本除外）一般只需檢測一次（份）。涂片檢查最好和細菌養同時做！

第一節 血液及骨髓標本的采集及運送

一、物品準備

請到檢驗科微生物登記室登記領取專用血培養瓶。（周一到周日上午8:00—11:15,下午14:30—17:30）

二、采集方法

1、皮膚消毒程序

嚴格按以下三步法進行：（1）70%酒精擦拭靜脈穿刺部位待30s以上。

（2）用一根碘酊或碘伏棉簽消毒皮膚（1—2%碘酊作用30s或10%碘伏作用60s），從穿刺點向外以3cm以上直徑畫圈進行消毒。

（3）70%酒精脫碘。對碘過敏的病人只能用70%酒精消毒，消毒60s，待穿刺部位酒精揮發干燥后穿刺采血。

2、培養瓶消毒程序（1）用70%酒精（不能用碘酒）消毒血培養瓶橡皮塞子。（2）酒精作用60s。

（3）在血液注入血培養瓶之前，用無菌紗布或棉簽清除橡皮塞子表面殘余酒精，然后注入血液。（4）靜脈穿刺和培養瓶接種程序。

（5）在穿刺前或穿刺期間，為防止靜脈滑動，可戴乳膠手套固定靜脈，不可接觸穿刺點。

（6）用注射器無菌穿刺取血后，直接注入血培養瓶中（勿換針頭）。

（7）血標本接種到培養瓶后，輕輕顛倒混勻以防止血液凝固，立即送檢，切勿冷藏！

三、采血量

成人采血量是8—10ml，兒童采血量1—3ml（占總血量的1%）。骨髓采血量一般為1—2ml。

第二節 腦脊液標本的采集和運送

一、物品準備

到檢驗科微生物室領取無菌試管。（周一到周日上午80:0—11:15，下午14:30—17:30）。

二、采集方法

用腰穿的方法采集腦脊液。病人應先禁食，由醫師以無菌手續在病人第3和第4腰椎間隙或稍低處穿刺取得，小兒則于第4和第5腰椎間隙穿刺，裝入無菌試管，立即送檢。如果用于檢測細菌，腦脊液量應≥1ml，如果用于檢測真菌或抗酸桿菌，腦脊液≥2ml。

三、標本運送和驗收

標本采集后應立即送檢，冬天應注意保暖，絕不可冷藏??！

第三節 無菌體液標本的采集及運送

一、物品準備

到檢驗科微生物室領取無菌管。（周一到周日上午8:00—11:15，下午14:30—17:30）。

二、采集方法

由臨床醫生按相應規程無菌操作穿刺抽取標本或外科手術采集標本。采集量5ml左右。當留取標本時，為防止無菌體液凝固，應在無菌容器內先加入滅菌肝素0.5ml（可抗凝5ml標本），再注入各種穿刺液，輕輕混合，立即送檢。也可將標本直接加入血培養瓶中。

三、標本運送和驗收

標本采集后常溫下15min內送至微生物室，室溫下可保存24h。若做真菌培養只能保存于4℃。疑有淋病性關節炎患者的關節液采集后應立即保溫送檢，不能置于4℃冰箱保存。

第四節 痰及下呼吸道標本的采集及運送

一、物品準備 到檢驗科微生物室領取無菌痰盒。（周一到周日上午8:00—11：15,下午14:30—17:30）。

二、采集方法

1、自然咳痰法

以晨痰為佳，咳痰前先用清水、冷開水反復漱口，然后用力咳出呼吸道深部的痰，痰液直接吐入痰盒中，1h內送檢。盡可能在用抗菌藥物之前采集標本。標本量應≥1ml。痰量少或無痰者可采用霧化吸入加溫至45℃的10%NaCl水溶液，使痰液易于排出。對準自然咳痰患者可無菌吸痰管抽取氣管深部分泌物。

2、對昏迷、重癥、難治，或伴免疫抑制，或疑是厭氧菌引起的院內感染者，可采用纖維支氣管鏡采集法、防污染毛刷采集法（PSB）、支氣管肺泡灌洗法（BAL）、環甲膜穿刺經氣管吸引法（TTA）、經胸壁針穿刺吸引法（TNA）采集標本，均由臨床醫生按相應操作規程采集，但必須注意采集標本時 盡可能避免咽喉部正常菌群的污染。

3、小兒取痰法

用彎壓舌板向后壓舌，將棉拭子伸入咽部，小兒經壓舌刺激咳嗽時，可噴出肺部或氣管分泌物粘在拭子上。幼兒還可用手指輕叩胸骨柄上方，以誘發咳嗽。

三、標本運送和驗收

標本應盡快送檢，不能及時送檢的標本，室溫保存≤2h，4℃冰箱保存≤24h。一般每天只需做1次。

第五節 糞便標本的采集及運送

一、物品準備與檢驗申請

到檢驗科微生物室領取無菌盒子。（周一到周日上午8:00—11:15，下午14:30—17:30）。

二、采集方法

腹瀉患者盡可能在急性期和應用抗菌要去之前采集標本；沙門菌感染、腸熱癥應在2周內采集；在不同的時間采集2—3份標本可以提高致病菌的分離率。方法有：

1、自然排便法

本法為常規方法。自然排便后，挑取有膿血，粘液部分的糞便約2—3g（液體糞便則取絮狀物1—3ml）盛于滅菌廣口瓶或蠟紙盒送檢。若無粘液、膿血，則在糞便上多點采集送檢。

2、直腸拭子法

本法只適用于排便困難患者或嬰幼兒，不推薦使用拭子做常規培養。可用肥皂水將肛門周圍洗凈，用蘸有無菌生理鹽水的棉試子插入肛門，成人約4—5cm，兒童約2—3cm，與直腸粘膜表面接觸，輕輕旋轉拭子，可在拭子上明顯見到糞便，插入運送培養基內，立即送檢。

第六節 膿液和創傷分泌物標本的采集及運送

一、物品準備與檢驗申請

到檢驗科微生物室領取無菌拭子子。（周一到周日上午8:00—11:15，下午14:30—17:30）。

二、采集方法

（一）開放膿腫

用無菌生理鹽水擦洗病灶表面后，用蘸有無菌生理鹽水的滅菌拭子采取膿液和病灶深部的分泌物，置無菌試管內送檢。注意盡量取化膿組織與正常組織交界處的膿汁，因為膿汁中心的細菌大部分已死亡，交界處的活菌較多，會提高陽性率。開放病灶不能做厭氧菌培養。

（二）閉鎖膿腫

一般采用穿刺或手術引流的方法采取。采集前先用2.5—3%的碘酊和75%的酒精消毒周圍皮膚后，用無菌注射器抽取膿液送檢；也可于切開排膿時用無菌棉拭子采樣。要消毒膿腫表面皮膚后用無菌注射器抽取，刺入無菌橡皮塞中送檢。

（三）燒傷傷口

清創，出現滲出物后用拭子用力采集病灶基底部或邊緣的標本，僅做需氧培養。也可送組織標本。

（四）膿皰或水皰

酒精消毒，干燥，用針頭（小兒用23號針頭）挑破膿皰，用拭子采集膿皰液和基底部標本。

三、標本運送和驗收

標本采集后應盡快送檢，如果在1h內不能培養，應將標本4℃冷藏（培養淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌的標本除外）。

第七節 尿液標本的采集及運送

到檢驗科微生物室領取無菌尿杯。注意：未留標本之前不要打開蓋子！

（一）采集方法

1、清潔中段尿法：是最常用的方法。最好留取早晨第一次中段尿標本，囑咐患者睡前少飲水，清晨起床后用肥皂水 清洗會陰部，女性應用手分開大陰唇，男性應翻開包皮，仔細清洗，再用清水沖洗尿道口周圍；開始排尿，將前段尿棄去，留取中段尿約5—10ml直接排入無菌試管中，尿量不少于1ml，蓋好蓋子立即送檢。嬰兒消毒其陰部后，將無菌小瓶直接對準尿道口以橡皮膏貼于皮膚上，待排尿后立即送檢。該方法簡單、易行，但易受到會陰部細菌污染，應由醫護人員采集或在醫護人員指導下由患者正確留取。

2、恥骨上膀胱穿刺法：使用無菌注射器直接從恥骨上經皮膚消毒穿入膀胱吸取尿液，是評估膀胱內細菌感染的“金標準”方法，尤其做厭氧菌檢查時必須采用膀胱穿刺法。但本法有一定的痛苦，患者難以接受。穿刺時膀胱應充盈，皮膚嚴格消毒后用裝有19或20號針頭的注射器子啊恥骨聯合距1/3處穿刺。主要用于厭氧菌培養或標本困難的嬰兒尿標本。

3、導尿法：①直接導尿：按常規方法對會陰局部進行消毒后，用導尿管直接插入膀胱，獲取膀胱尿液。本法可減少尿液標本的污染，準確地反映膀胱感染情況，但有可能將下尿道細菌引入膀胱，導致繼發感染，一般不提倡使用。②留置導尿：可用碘酒消毒尿道口處的導尿管壁，用無菌注射器的細針斜穿管壁抽吸尿液；或拔去閉式引流的集尿袋，棄去導尿管前段尿液，留無污染的膀胱內尿液數毫升送檢。操作時應防止混入消毒劑或防腐劑。注意不能從集尿袋下端管口采集尿液，集尿袋內的尿液不能用于培養，導尿管末端的尿液也不能用于培養；長期留置導尿管的患者應在更換新管時留取尿標本。本法滯留導管會使膀胱帶有細菌，盡可能不采用。

4、小兒收集包：對于無自控能力的小兒可應用收集包收集尿液，這種裝置由于很難避免會陰部菌群污染產生假陽性，所以只有在檢驗結果為陰性時才有意義。如果檢驗結果為陽 性，應結合臨床進行分析，必要時可使用恥骨聯合上膀胱穿刺或導尿法留取尿液進行復檢。

（二）標本運送和驗收

標本采集后應及時送檢，如不能立即送檢，室溫保存時間不得超過2h，4℃保存不超過8h。

第六章 核醫學標本采集注意事項及流程

一、患者準備

1、飲食

原則上晨起空腹采血，但進食對核醫學科檢驗檢查項目影響不大。

2、運動

患者應在等候時注意減少運動，原則上應在平靜、休息狀態下采集標本，避免情緒激動、興奮、恐懼等狀態下抽血。

3、采血姿勢

靜坐5—10分鐘后以坐位（從肘靜脈）采血為佳，臥床患者可臥位采血。

二、器材選擇

選用質量合格、在有效期內的一次性塑料標本采集器。

三、標本采集要求

1、標本種類

核醫學科檢驗項目多采用靜脈血標本，也有胸水、腹水、腦脊液等。

2、標本采集部位

靜脈血標本常從肘靜脈、腕背靜脈采血。胸水、腹水、腦脊液為臨床醫師經相應部位無菌穿刺收集后，盛放與專用容器，及時送檢。

3、避免輸液時采血

絕對不允許直接從鄰近輸液位置采血，應從對側手臂采血。

4、合理使用止血帶

止血帶不應扎得太緊，使用時間盡量縮短采血時間，見到回血應立即松開止血帶，減少血行阻 滯時間，采血時避免過度的握緊拳頭，保證止血帶應用時間不超過1min。

5、采血時“一針見血”盡量做到“一針見血”，防止溶血及血管、組織細胞損傷導致血液成份改變影響檢驗結果。

6、準確控制標本量

標本量一般為3—5ml。

四、標本保存及送檢

采集標本后應將標本直立、靜置、避免振蕩、摔落。所有標本最好采用有蓋容器盛放，防止灰塵、雜物混入，減少水分、氣體蒸發，避免標本濺灑、污染。標本應置于陰涼處，避免陽光直射。

標本采集后盡可能立即送檢，不要在室溫停留時間過久。

五、標本拒收

1、經查對標本的患者姓名、性別、年齡、申請號（住院號、床號）、檢驗項目不吻合者。

2、未使用正確采集容器的標本。

3、嚴重溶血、嚴重血脂影響檢測結果的血液標本。

4、血液的標本將嚴重影響檢驗結果者。

5、采集的標本將嚴重影響檢驗結果者。

六、標本采集流程（血液標本）

1、確認病人信息

在標本采集前必須確認病人信息與申請單是否一致，囑咐患者做好標本采集前的準備工作，并告知相關注意事項。

2、容器選擇

根據規定選擇超過采血管即可。

3、容器標識

容器上需要清楚標識與申請單一致的患者姓名與編號，做到雙標識。

4、扎止血帶，皮膚消毒。

5、采集

按照相應的操作規程進行采集。

6、復核

標本采集后再次核對檢驗申請單信息、病人信息和容器標識三者是否一致，并標注采集時間。并對患者做到相應的告知。

7、標本運輸及送檢

標本采集后應由專人負責運輸并及時送檢。

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