A、阿司匹林耐量試驗

B、纖維蛋白原定量

C、TT

D、PT糾正試驗

√ 　E、凝血活酶生成試驗及糾正試驗

2、男性，55歲。因血吸蟲病肝硬化、脾腫大人院行脾切除術。周圍血象血紅蛋白、白細胞、血小板計數均正常，PT35秒，纖維蛋白原2.8g/L，為預防手術中出血，擬采用哪種制品最合適：

A、濃縮血小板

√ 　B、凝血酶原復合物

C、纖維蛋白原

D、貯存全血

E、濃縮紅細胞

3、男性，16歲。反復膝關節血腫，APTT延長，TGT延長，能被正常血清糾正。最可能的診斷是：

A、血友病A

√ 　B、血友病B

C、遺傳性FⅫ缺乏癥

D、血管性血友病

E、嚴重肝病

4、女性，28歲。長期低脂飲食，近期出現皮膚紫癜、牙齦出血。PT延長，APTT延長。為了進一步明確診斷，應選擇下列哪項檢查最佳

A、FⅧ：C活性

B、FⅨ抗原及活性

C、FⅪ抗原及活性

D、FⅦ抗原及活性

√ 　E、FⅦ、FⅨ、FX及凝血酶原抗原及活性

5、關于血友病A的治療以下哪項不正確

A、主要治療為補充凝血因子

√ 　B、FVⅢ在新鮮冰凍血漿中的含量高于冷沉淀

C、FVⅢ的補充需連續靜脈注射

D、DDAVP可促進FVⅢ：C釋放

E、達那唑重癥者無明顯療效

6、關于血友病A，以下哪項不正確

A、即抗血友病球蛋白缺乏癥

B、其活性形式為FVⅢ

C、FV I：C以VWF作為載體發揮作用

√ 　D、APTT延長，不能被鋇吸附正常血漿糾正

E、男性發病，多為負重關節反復出血

7、患者，男，9歲。自動有外傷后出血不止病史。實驗室檢查：白細胞5×9/L ，血紅蛋白g/L，血小板1×9/L，出血時間正常.凝血時間正常，KPTT80s(正常對照30s)，被正常血清糾正，不能被鋇吸附正常血漿糾正，該病人診斷為：

A、血友病A

√ 　B、血友病B

C、遺傳性FXI缺乏癥

D、血管性血友病

E、肝病后維生素K缺乏癥

8、患者，男，24歲，體重60kg，有血友病A病史。此次因腹部外傷后黑便1d入院，人院查體：輕度貧血貌，腸鳴音亢進，欲使患者的FVⅢ水平達到20%，首次輸入的劑量以下哪一種治療是對的

√ 　A、600單位

B、700單位

C、400單位

D、500單位

E、800單位

9、凝血酶原復合物可用于治療下列哪些疾病

A、丸血友病

√ 　B、血友病

C、血管性血友病

D、特發性血小板減少性紫癜

E、DIC

10、診斷缺鐵性貧血最敏感、可靠的實驗室檢查是

A、網織紅細胞計數

B、總鐵結合力

C、尿含鐵血黃素試驗

√ 　D、血清鐵蛋白測定

E、大便隱血試驗

11、缺鐵性貧血鐵劑治療性試驗，網織紅細胞計數達高峰時間是

A、1~2天

B、3~4天

√ 　C、5~天

D、1~4天

E、2周以上

12、男性，30歲，農民。上腹部間歇隱痛已4年，與飲食有關，間有黑便。檢查：血紅蛋白80g/L，MCV、MCH均低于正常值，白細胞、血小板正常?；颊哓氀畲罂赡苁?/p>

A、巨幼紅細胞貧血

√ 　B、缺鐵性貧血

C、慢性感染性貧血

D、慢性肝病貧血

E、地中海貧血

13、缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效最早指標是

A、血紅蛋白的上升

B、紅細胞平均血紅蛋白增多

√ 　C、網織紅細胞增高

D、紅細胞平均體積增大

E、骨髓幼紅細胞形態恢復

14、缺鐵性貧血Plummer-Vinson綜合征，其特點為

A、異食癖

√ 　B、與貧血有關的吞咽困難

C、舌乳頭萎縮

D、慢性萎縮性胃炎

E、胃酸缺乏

15、關于鐵的吸收，哪項是錯誤的

A、低價鐵比高價鐵好

B、與維生素C同時服好

√ 　C、與維生素B2同時服好

D、主要在十二指腸、空腸上段吸收

E、每日約吸收1mg

16、下列食物哪類含鐵量最低

√ 　A、牛奶

B、肝臟

C、牛肉

D、香菇

E、蛋類

17、能準確反映體內貯存鐵量的指標為

A、骨髓鐵染色

B、血清鐵

C、總鐵結合力

√ 　D、血清鐵蛋白

E、血清鐵飽和度

18、在成年男性中，最常見的貧血原因是

A、飲食攝入不足

B、吸收不良

C、偏食

√ 　D、慢性失血

E、淀粉食物

19、妊娠晚期嚴重缺性貧血急需治療應予

A、口服硫酸亞鐵

√ 　B、右旋糖酐鐵深部肌肉注射

C、維生素B2加硫酸亞鐵

D、稀鹽酸加硫酸亞鐵

E、維生素C加硫酸亞鐵

20、關于鐵的分布，下列哪項錯誤：

A、正常成年男性體內鐵的總量約為50-55mg/kg，女性約為35-40mg/kg

B、體內鐵的2/3在血紅蛋白內，約5%在肌紅蛋白中

C、血漿中與轉鐵蛋白結合的鐵僅為3-4mg

D、細胞中各種酶所含鐵不到mg

√ 　E、正常男性的貯存鐵約為00mg，女性約為800mg

血液室檢驗實習總結 【七】

血液室檢驗實習總結 【八】

血液室檢驗實習總結 【九】

兩周的實踐很快就結束了，時間雖短，但學到的東西卻很多。記得去實踐的第一天，什么都不懂的我們傻傻地站在那里看著老師忙來忙去，連個忙都幫不上。不過在老師的教導下我們漸漸學會使用各種儀器，熟悉整個操作流程……第二天我們基本上就自己開始找事情干，遇到不懂的再向老師請教，一天天就這么過來，我們也在一天天的工作中慢慢積累知識。

可以說這次實踐就是把原來課本上學到的很多知識都運用到了實際操作中，elisa在免疫試驗中是如何運用的、血細胞分析儀式怎么運作的……除此之外，有些老師經常會給我們提出一些問題，雖然有時候回答不上來，然后老師會給我們講解知識點，在學習到新內容的同時也鞏固了原來學過的內容。還有的老師會抽空給我們講解各種儀器的工作原理，讓我們對各種儀器有一個初步的了解和認識?？傊?，這次實踐受益匪淺，在充實了自己暑假生活的同時學到了很多知識。

通過這次實踐，增強了我們的實際操作能力，實踐只是一個開始，以后還會有更多的專業課和實習機會，這對我們來說無疑是一筆巨大的財富。

血液室檢驗實習總結 【十】

作為醫學類專業學生，在接受系統的醫學教育的過程中，抽血是一項非常重要的技能。對于護理和檢驗專業的學生而言，掌握抽血技能尤為重要。在醫療領域，抽血是一項不可或缺的工作，因此，護士和檢驗人員需要具備熟練的抽血技能，以確保無論是臨床檢測還是輸血過程中，都能正常開展工作，并保證安全性。因此，本文將在與此相關的各個方面，對抽血實習的相關經驗進行總結。

抽血設備的準備

在進行抽血操作之前，首先需要準備好相關設備。抽血設備的準備需要非常周密，以確保操作順利進行。準備工作包括選擇合適的抽血器、抗凝劑和試管，并對操作環境進行消毒。在準備設備的過程中，還需要檢查抽血器和采集器是否損壞，這對于確保操作可靠和抽血過程的順利進行至關重要。

抽血操作的步驟

抽血過程中，需要按照操作步驟進行操作。在實操中，學生需要注重細節，確保抽血過程的安全性和舒適性。首先，需要選擇一個適當的采集位置并消毒采集點。接著，需要選擇合適的抽血器和試管，接通抗凝劑并插入抽血器。當一切準備就緒，適當用力按壓針眼，以便輕松穿透皮膚和找到目標血管。之后，塞子和試管應分別插入抽血器的口和采集器的底部，并充分旋轉，以確保試管并離心。最后，將抽血帶輕微松開，移除處理程序并幫助患者包扎采集區，以避免流血過多。在抽血之后，需要注意及時記錄相關信息，并對操作區域進行消毒處理，以防感染。

抽血注意事項

抽血是一項相對較為復雜的操作技能，因此，在實際操作過程中，需要注意許多問題。在進行抽血操作時，一定要耐心和細心，注意每個細節。特別是在面對血管難見、病人特殊情況等各種情況時，需要相應變通和應對。此外，應注意保持操作儀器對病人的清潔衛生，如避免雙手交叉、碗狀測試布、勿用手掌等。在操作中，還要注意藥品的劑量和稀釋，掌握藥理學知識和相應配藥技巧，避免藥品滴加過量或不合理劑量導致臨床意外。在由于技術要求較高，在學習和實驗中存在一定難度，需要多加練習和實戰演練，提高自己的操作水平和能力。

結論

抽血的實習過程中，我們不僅可以加深掌握抽血技能、提高自己的操作水平，還可以鍛煉團隊協作精神，掌握團隊協作技能。我們在學習中要多加鉆研和訓練，不斷學習與積累，并注重技術培訓和常規化規范操作。通過這樣的學習，我們才能夠更好地為病人提供服務，從而更好地服務人民群眾。

血液室檢驗實習總結 【十一】

時間真的過的好快，轉眼間在生化室的一個月就這樣待過去了，無論學的咋樣，我感覺都應該總結一下，都會有很大收獲的。

總結如下：

一、在生化室所做項目的血都是無需添加抗凝劑的，也就是離心后用上清液即血清做所需的檢查項目。還需知道血清與血漿的區別：血清是血液發生凝血后的上層澄清液體，凝血的主要反應是纖維蛋白原轉化為纖維蛋白，所以血清中不再含有纖維蛋白原。

而血漿是血液中加入抗凝劑后離心得到的上清液，抗凝劑的存在阻斷了凝血鏈式反應，使凝血過程受阻，纖維蛋白原還存在于其中。另外，血漿中不含游離的鈣離子，再加入鈣離子可使其再凝，而血清中含有游離的鈣離子，再加入鈣離子則不會再凝。另外，血清中少了很多的凝血因子，以及多了很多的凝血產物。

二、生化室所需做的項目：

1.P3(肝功)：血清總膽紅素測定(TBIL)，血清直接膽紅素測定(DBIL)，血清間接膽紅素測定(IBIL)，血清天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)，血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)，血清-谷氨?；D移酶(GGT)，血清堿性磷酸酶(ALP)，血清總蛋白(TP)，血清白蛋白(ALB)，血清總膽固醇測定(T-CH)，血清總膽汁酸測定(TBA)，乳酸脫氫酶測定(LDH)，-L-巖藻糖苷酶(AFU)，腺苷脫氨酶測定(ADA)

2.P2(腎功電解質)：血清總二氧化碳測定，血清肌酐測定(CR)，尿素氮測定(BUN)，血清尿酸測定(UA)，葡萄糖測定(GLU)，胱氨酸蛋白酶抑制劑C(CYS-C)，鉀，鈉，氯，鈣，血清碳酸氫鹽，無機P，鎂，鐵測定。

3.P5(血脂)：血清甘油三酯測定(TG)，血清總膽固醇測定(T-CH)，血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)，血清低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)，脂蛋白a(Lpa)，血清載脂蛋白AI測定(APO-AI)，血清載脂蛋白B測定(APOB)。

4.P6(酶譜測定)：血清肌酸激酶(CK)，血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)，血清天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)，血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)，血清-谷氨?；D移酶(GGT)，血清-羥丁酸脫氫酶(-HBD)，血清乳酸脫氫酶(LDH)。

5.P8(風濕類)：類風濕因子測定(RF)，抗鏈球菌溶血素O測定(ASO)，C反應蛋白測定(CRP)

6.24小時尿蛋白定量測定(接收標本時一定要問清病人總尿量，并在電腦病人信息里進行備注填寫)。

7.腦脊液生化(CSF)檢測(腦脊液若為無色透明則無需離心，若為渾濁，則需離心后檢測)：GLU，CL，PRO。

8.胸腹水生化(FSH)檢測(須離心后檢測)。

9.血尿淀粉酶測定(AMY)。

10.血清同型半胱氨酸測定(HCY)。

11.腫瘤特異性生長因子測定(TSGF)。

12.膽堿酯酶測定(CHE)。

13.血氣分析：PCO2，PO2，PH，BE，AG，TCO2，HCO3-。

14.心梗系列：NT-proBNP，CK-MB，cTnI，Myo。

三、各檢測項目的臨床意義：

1.TBIL:膽紅素是老化的紅細胞中血紅蛋白的降解產物?？偰懠t素增高見于中毒性或病毒性肝炎，溶血性黃疸，惡性貧血，陣發性血紅蛋白尿癥，紅細胞增多癥，新生兒黃疸，內出血，輸血后溶血性黃疸，急性黃色肝萎縮，先天性膽紅素異常等。

2.DBIL：增高見于阻塞性黃疸和肝細胞性黃疸。

3.TP：TP增高見于急性失水(如嘔吐，腹瀉，高熱)和血清白蛋白合成增加;降低見于水鈉儲溜，營養不良，消耗增加，肝功能障礙和燙傷等蛋白質丟失，甲狀腺功能亢進，大量失血。

4.ALB：增高見于嚴重失水;降低見于急慢性肝病，營養或吸收不良。

5.ALT：ALT在肝臟中含量較多，當肝臟受損時，此酶可釋放入血，故測定ALT常作為判斷肝細胞損傷的靈敏指標。

6.AST：用于診斷急性心肌梗塞，也是肝炎患者的觀察指標。

7.GGT：升高見于急慢性肝炎，阻塞性黃疸，膽道感染，急性胰腺炎等肝膽疾病。

8.TBA：增高見于肝炎，肝外膽管阻塞，肝內膽汁淤積。

9.CHE：降低見于肝細胞損傷，是有機P中毒診斷和預后估計的重要手段。嚴重肝炎患者，其CHE降低與肝病變程度成正比。如持續降低提示預后不良。

10.AMY:增高見于急性胰腺炎，急性闌尾炎，腸梗阻等疾病;降低見于肝腎功能損傷。流行腮腺炎，特別是急性腮腺炎時，血和尿中AMY顯著增高。

11.ADA：主要分布于人體淋巴組織，急慢性肝炎，酒精肝，肝硬化，肝細胞癌患者ADA活性一般都會增高。

述職報告之家ys575.COm高能預警:
• 檢驗實習月總結?|?室驗室實習總結?|?血液科護理實習總結?|?醫學檢驗臨檢實習總結?|?血液室檢驗實習總結?|?血液室檢驗實習總結

12.ALP：正常人血清中ALP主要來自于骨骼，由成骨細胞產生，故骨骼疾病，特別是當新骨質生成時和正在生長期的兒童，ALP活性增高。肝膽疾病，特別是膽道堵塞時ALP活性增高。

13..AFU：急性肝炎及肝硬化患者中均可見AFU增高。

14.UA:增高見于痛風，腎功能減退等疾病。降低見于Wilson病，嚴重貧血等。

15.BUN：增高見于腎功能損傷，蛋白分解亢進等;下降見于妊娠期。

16.CR：升高常見于晚期腎臟實質性損害。

17.CYS-C：是一個簡單，靈敏度高，特異性極強的測定腎小球濾過率的標志物。升高常見于腎功能損傷。

18.GLU：是糖尿病診斷的主要依據，昏迷鑒別診斷的必要檢驗。升高見于糖尿病，胰腺疾病，肢端肥大，肝功能障礙，口服避孕藥;降低見于藥物性，內分泌性，反應性，自發性低血糖等。

19.CO2:增高見于代謝性堿中毒，呼吸性酸中毒;降低見于代謝性酸中毒。

20.Ca：升高見于原發性甲狀旁腺功能亢進，維生素D中毒，酸中毒，脫水等;下降見于甲狀旁腺功能低下，維生素D缺乏，新生兒低血鈣癥。20.Fe：升高見于溶血性貧血，再生障礙性貧血，巨幼紅細胞性貧血，維生素B6缺乏;降低見于缺鐵性貧血，慢性長期失血，急慢性感染等。

21.Mg：升高見于腎功能不全，甲狀旁腺功能低下。降低見于甲狀旁腺功能亢進，原發性醛固酮癥，糖尿病酸中毒等。

22.腦脊液(CSF)：腦脊液蛋白和特異蛋白的測定常用于鑒別血腦屏障對血漿蛋白質的滲透性的增加或鞘內的免疫球蛋白分泌的增加。

23.尿蛋白定量：尿總蛋白測定是鑒別腎病的重要指標。升高見于腎小球滲透性過高，腎小管重吸收不全和蛋白分泌素異常等癥狀。

24.T-CH：升高見于各種蛋白血癥，梗阻性黃疸，腎病綜合征等。下降見于各種脂蛋白缺陷狀態，肝硬化，營養吸收不良等。

25.TG：增高見于冠狀動脈粥樣硬化，糖尿病，肥胖，高脂蛋白血癥等。2

26.HDL-C：與冠心病成負相關。

27.APOA-I：冠心病，腦血管病患者結果常偏低。

28.APOB：是各項血脂指標中較好的動脈粥樣硬化標志物。增高時，即使LDL-C正常，也可使冠心病發病率增高。

29.LPa：血清中高濃度的LPa是動脈硬化和心臟疾病危險度的指標。30.CK：增高見于進行性肌萎縮，皮肌炎，急性心肌梗死，病毒性心肌炎，腦血管意外，腦膜炎，甲狀腺功能低下等患者。

30.CK-MB：升高常見于急性心肌梗死。

31.LDH：增高常見于心肌梗死，肝炎和肺梗死等疾病。

32.Hcy:主要作為心血管疾病，尤其是冠狀動脈粥樣硬化和心肌梗死的危險指標，它的濃度升高程度與疾病的危險性成正比，是誘發心血管疾病的一個獨立危險因素。

33.RF：升高常見于風濕關節炎。

34.ASO：升高說明感染溶血性鏈球菌及感染后免疫反應所致的疾病，見于感染性心內膜炎，扁桃體炎，急性腎小球腎炎，協助診斷類風濕熱。

35.CRP：作為急性時相反應蛋白在各種急性炎癥，組織損傷，心肌梗塞，手術創傷，放射性損傷等疾病發作后數小時迅速升高，并有成倍增長趨勢。病變好轉時，又迅速降至正常，其升高幅度與感染的程度成正相關。

四、生化室標本操作流程：

1.將收集回來的標本根據化驗單所檢查的項目進行編號，血標本上的編號應與化驗單上的編號保持一致，需注意化驗單上也會有條碼，也需進行編號。

2.接收標本，未采集的標本及時通知各科室進行標本采集，再接受，核對條碼所含信息是否與化驗單上的信息一致，不一致的應及時與相應科室溝通，確定檢查項目。

3.對血標本進行離心，注意每一標本必須離心合格。離心不合格的應進行重離。

4.在電腦上輸入化驗單上所對應的檢查項目。

5.將離好的血放在自動生化分析儀的對應位置上。

6.在電腦上點擊運行按鍵，開始運行。

7.審核，發送結果。

五、檢驗 危急值 報告范圍：

1.白細胞(WBC)：

1.0 109/L或者 40 109/L。

2.血紅蛋白(Hb)：

30g/L或者 220/L.

3.血小板(PLT)：

20 109/L或者 1000109/L。

4.凝血酶原時間(PT)：35s。

5.活化部分凝血活酶時間(APTT)：70s。

6.K: 2.2mmol/L或者 6.5mmol/L。

7.Na: 115mmol/L或者 160mmol/L。

8.Cl: 75mmol/L或者 125mmol/L。

9.GLU：

2.5mmol/L或者 25mmol/L。

10.CR：

650umol/L。

11.尿素 36mmol/L。

12.AMY：血 500U/L或尿 1000U/L。

13.PH：

7.0或 7.6。

14.PCO2：

20mmHg或者 70mmHg。

15.PO2：

30mmHg。

在生化室雖然只待了這短短的一段時間，但我卻學到了很多關于課本內和課本外的知識，熟練了很多的實際檢驗操作，也和老師同學之間建立了很好的感情，真心感謝生化室每一位老師的諄諄教導。希望在今后的實習過程中繼續努力虛心的向老師和同學學習更多的知識來豐富自己。堅決改正自己在實習過程中所犯下的一切錯誤。做到認真，謙虛，努力。下一個科室，加油

血液室檢驗實習總結 【十二】

【摘要】在我國的醫療工作過程中，醫療人員難以避免接觸到生物危險性很高的物質。為進一步確保檢驗人員的身體健康，有效預防醫源性的感染，在臨床血液檢驗過程中，必須遵循“安全第一”的原則。通常，血液是主要包括艾滋病毒與乙肝病毒(HBV)在內的多種病原體傳播載體。所以，必須高度重視臨床血液檢驗過程中的相關安全防護問題。

【關鍵詞】血液檢驗 安全防護 乙肝病毒 艾滋病毒

1 前言

近些年來, 我國艾滋病以及乙肝病的發病率及攜帶者不斷增多, 而這給臨床血液檢驗人員造成極大威脅。據相關報道顯示，臨床血液檢驗意外事故時有發生，這多和檢驗人員自身的安全防護意識不高以及檢驗室安全管理不規范等問題相關。如下，筆者就如何避免血液檢驗室安全事故的發生做進一步探討。

2 血液檢驗過程中的危險因素分析

絕大多數的病毒性傳染疾病多是通過血液載體而床波出去的，其中以艾滋病的病毒和乙肝病的病毒最為典型。這兩種病毒在臨床的血液檢驗中最容易威脅到醫護人員的生命安全，它們主要是通過直接接觸和間接接觸來傳播擴散的。具體為：(1)血液檢驗時的安全意識不強，由于通常實驗室中檢測的大多數血液標本是來自于社會上的無償獻血人，往往檢驗人員普遍認為那些血液是非常安全的，因此，在實際檢驗中缺乏生物安全的防護意識。(2）因檢測水平不高引起的危險：在我國大多數的血液檢驗中，因為受到經濟、經費等方面的影響，現階段，我國多數的血液檢驗中心僅僅是對HBV、梅毒以及HIV等展開檢測，仍有部分沒有列入到檢測項目中的潛在感染源也十分危險。例如：HTLV、EBV等新發病毒、仍處在窗口期的`艾滋病、質控血清、肝炎等等及處在窗口期的肝炎、艾滋病、試劑盒中的陽性對照血清、質控血清等等。（3）直接接觸的危險因素分析：①皮膚損傷而感染：因擦傷或者潰瘍等皮膚受損后，和攜帶有艾滋病毒及乙肝病毒的全血或者血漿等有較長時間接觸的檢驗人員，有可能會受感染。②黏膜接觸而感染：因沒有封閉好，而導致醫用的相關試管突發離心事故，使得血液飛濺，最終使攜帶艾滋病毒及乙肝病毒的全血或者血漿等和檢驗員口腔黏膜、眼結膜粘膜等接觸，造成感染。③皮膚刺破而感染：在檢驗過程中，刀片、針頭等器具意外刺傷檢驗員，使攜帶艾滋病毒及乙肝病毒的全血或者血漿等鍵入到檢驗員皮下，造成感染。通常乙肝病毒和艾滋病毒刺傷感染的可能性分別為：0～1%、 5%～35%［1］。（4）間接性接觸的感染因素分析通常皮膚以及黏膜等和被乙肝病毒血液污染到的相關物品接觸，例如試管、手機等。會感染乙肝病。檢驗人員的手部極易受到乙肝病毒的感染，飲食、抽煙等和受有相關接觸的行為容易形成間接的接觸，進而導致感染。

3 加強血液檢驗過程中的安全防護工作

血液檢驗科室的安全防護工作十分重要，筆者認為應該從實驗室管理、檢驗人員意識、行為以及對意外事故處理這三個大的方面去加強安全防護工作，具體如下：

3.1 實驗室方面

3.1.1 完善檢驗室的管理制度:完善的檢驗室管理制度，才能使檢驗人員的各項工作有章可循、有法可依，因此，們必須要加強對其的建立及完善。與血液檢驗相關安全防護制度應有：（1）檢驗室的消毒制度、（2）儀器設備的安管制度。（3）費棄物的處理制度。（4）差錯意外事故的管理制度。（5）檢驗員的防護制度。等等。首先應建立健全上述制度，并要求相關檢驗人員認真學習各項規章制度，相關負責人定期進行安全教育及考核，切實做好監督工作。嚴厲禁止非檢驗室人員，在未經許可的情況下進入檢驗室內［2］。

3.1.2 配備安全性高的血液檢驗設備:血液檢驗室內稍有不慎，極有可能發生感染，因此，檢驗室內應該配備安全性高的檢驗設備。例如采血器材，可以以真空的采血系統為主。該系統由雙向的無菌針頭、多種真空管以及持針器組成, 和各種檢驗儀器相配套,構成一個全封閉的系統。此系統在最大程度上內能夠減少檢驗員在整個血液檢驗的全過程中和血樣的直接或者間接接觸的機會?；蛘呖裳獫{凝膠管( PST), 把血清和血細胞相分離, 達到一管操作，避免和血樣接觸的目的。

3.2 檢驗人員方面

3.2.1 增強安全意識，制定防護措施:檢驗人員必須全面掌握有關血液病毒的特性、危害，以增強自身的安全防護意識。要十分明確的一點是對于對血樣病毒的感染性不清楚的情況下，在實際工作中，必須將血樣假定為具有傳染性，并嚴格制定防護措施，不可存在僥幸的心理。

3.2.2 強化對檢驗人員的培訓，提高操作技能: 近些年來，血液檢驗中心對員工的教育培訓不是十分的重視，而這極易造成檢驗員在實際操作中出現安全事故，所以，必須加大對相關檢驗人員的教育培訓力度，定期組織檢驗人員學習《血站的質量管理規范條例》、《血站檢驗室的質量管理規范條例》以及《血站的管理辦法》等相關法規，進一步強化相關人員的技能培訓，特別是要強化新近人員的安全培訓，堅持持證上崗，實行績效考核。組織相關人員學習“血液檢驗防護原則”，增強全員的安全意識。

3.2.3 戴好護目鏡:為了防止出現由于血液飛濺進入人眼的現象，必須嚴格要求相關檢驗人員在實際的血液檢驗過程中戴好護目鏡。特別是在做離心時，要注意有可能因多種原因導致標本濺出或者試管破裂，這些情況都有可能導致污染。所以在操作時，應盡量帶蓋離心。在打開試管蓋時，要在生物安全柜之中進行。

3.2.4 戴好醫用的乳膠手套 :醫用的乳膠手套能在很大程度上保護檢驗人員免受針頭、刀片等機械損傷。此外，若受到針頭的意外損傷之后，其還可起到一定的阻擋作用，減少病毒血液進入傷口的量，進而降低感染的發生率。乳膠手套必須是作為一次性的醫用產品，要確保其質量。在購買時應查看好是否有肉眼可看到的破損。在使用的過程中，如果因各種理化因素而破損的，必須要及時更換。此外，因乙肝病毒能通過間接接觸而感染，所以，在使用電話或者電腦過程中。

3.2.5 安全使用及處理針頭 :檢驗員在使用針頭時，原則上應盡量減少針頭的操作使用，應仔細小心?，F階段，多數醫院多是采用真空采血系統，已提供專用的針頭處理容器。檢驗員采血完成后，血樣進入到了真空管中，而檢驗員手拿持針器，針頭即可在專用的處理容器內取出來，進而自動落盡容器內。這樣的操作，這對檢驗員、對血樣質量都是有較好保證的。

3.2.6 清理血跡 :清理血跡是一項十分關鍵的內容，檢驗人員應十分重視。具體應為：首先，在清理之前，戴上乳膠手套,穿好保護服。若血污中有銳利物,則應清除干凈。若血污過多, 應穿上防水膠鞋。其次，用紗布或、紙巾等將血跡吸干, 以此來增強消毒劑效力。再者清洗受污染的表面,且吸干。第四，應用消毒劑給表面進行消毒。第五，將消毒液吸干。第六，用以水沖洗干凈，且擦干［3］。

3.3 意外安全事故處理方面

3.3.1 及時洗手: 若出現意外情況，是手部沾血，則應立刻使用肥皂進行清洗，其次應用流動清潔水將傷口或污染面清洗好，最后再結合實際，對傷口進行包扎處理。粘膜或者眼結膜受飛濺血液污染的，也應及時進行沖洗。

3.3.2 和乙肝病毒的意外接觸:由于乙肝病毒能夠通過間接或者直接接觸之后發生傳染，所以，有可能會出現由患者傳染給相關的醫務人員，又或者是醫務人員傳染給相關患者等現象。若是檢驗人員與乙肝病毒意外接觸之后，必須立即注射乙肝疫苗，以預防感染。我國的職業安全及健康管理局有作出如下幾個規定：所有接觸乙肝病毒的相關醫療工作人員必須是要注射乙肝疫苗，又或者是檢驗人員與乙肝病毒意外接觸之后，必須立即注射乙肝疫苗，以預防感染。具體的標準程序為：全部有可能或者是已經接觸乙肝病毒的相關醫療工作人員在首次注射后乙肝疫苗之后的第2個月、第6個月必須再注射乙肝疫苗，總共需要注射 3次。通常檢驗人員的粘膜或者是皮下和血樣有直接接觸之后，感染乙肝的危險系數高低主要是由血樣乙肝的感染情況以及檢驗人員乙肝疫苗的注射情況、免疫能力等來決定的。所采取的預防措施是以危險性的大小為依據的。

3.3.3 和艾滋病病毒的意外接觸:艾滋病毒可以通過直接意外進行傳染，但是目前仍沒有證明其可以通過間接接觸而傳染。但若是意外接觸到病毒血樣，并且該血液是懷疑呈陽性，又或者是已經被確認成艾滋病毒陽性之后，將會是難以展開有效安全的免疫防護。到目前為止，臨床上仍未有有效的艾滋疫苗，通常是用用疊氮雙脫氧胸腺嘧啶(AZT)，其可阻止病毒 RNA 逆轉為DNA［4］。不過這種藥物具有實驗性質，其的臨床療效在目前仍沒有得到進一步確定。但是如果發生和懷疑成陽性的血樣，又或者是已經被確認成艾滋病毒陽性有意外接觸之后，可以優先考慮運用這種藥物。 如果是發生和艾滋病毒直接的意外接觸之后，若是決定使用該種藥物，則就應盡快地使用。除此之外，還應該當地的省級疾控預防中心，向專門德預防機構進行詳細咨詢，并尋求相關幫助，以及時做好預防措施。

4 結束語

總而言之，在臨床的血液檢驗過程中，危險因素眾多，醫護人員通常會直接或者間接地接觸到病毒，因此，在具體的實驗操作中，必須要做好安全防護工作，這樣不僅可以確保血液檢測結果的質量，最主要的還能夠保護醫護人員的人身安全健康。

參考文獻

［1］ 李豫青,馬紅茹,包沁香,易虎. 醫學院校病原生物實驗室肝炎病毒的生物安全問題［J］中國公共衛生管理, 2010, (01) .

［2］ 楊麗,胡黎婭,周友全,楊偉,馬莉. 對檢驗專業實習生進行實驗室生物安全教育的必要性探討［J］. 衛生職業教育, 2008, (08) .

［3］ 馬韞佳,趙宏,王玉花,馬志俊.護理與血液檢驗標本采集質量保證［J］.中國煤炭工業醫學雜志, 2009,(10).

［4］ 林紅艷,黃聰,譚瑞瓊.血站實驗室質量管理與血液安全的關系［J］. 醫學信息(中旬刊), 2010,(06).

血液室檢驗實習總結 【十三】

自xx年12月22日到xx醫科大學附屬醫院實習以來，實感時間之匆匆，不經意間就到了畢業的時候，六個月的實習生產，鍛煉了我許多，面對走向社會，自己對自己有了更深的了解，自己有信心走向社會。

在大學三年半的理論學習中，深知自己的學習方法有問題，算不上一名合格的學生；自達去年年底走向實習點后，在帶教老師的悉心指點下，自己一步一個腳印，尊敬同事，刻苦鉆研，在不斷的操作中逐漸對理論有了跟深刻的認識，雖然和優秀的畢業生相比，自己還有一定的差距，但和過去比比，確實進步了好多，逐漸熱愛上了醫學，更加喜歡上了醫學檢驗這門學科。

附屬醫院是一所三級甲等醫院，醫學實驗中心除擁有國內先進的檢驗儀器外，更有一直團結向上，嚴謹求實的科研隊伍。在日新月異的科技水平面前，更需要一種永不滿足的求知精神。醫學實驗中心是醫技科室，它在醫院中占有舉足輕重的地位。醫學實驗是疾病診斷的偵察兵，準確的實驗無疑是醫療的保障，這就要求實驗人員有嚴謹的態度，科學的作風。

醫學檢驗人員不僅僅是一名技師，他應更向臨床檢驗醫師方向發展，承擔起報告單的解釋，參與臨床醫生的查房，向醫師提供必要的治療建議，成功地醫治好病人。

醫學實驗中心工作任務繁重，責任大，人員少，無疑實習生有跟多的機會接觸實際操作。自xx年12月22日下實習點后，前前后后共輪轉了十三個臨床實驗室，切切實實體會到了檢驗人員的責任，工作的壓力。

醫學檢驗學的發展與自然科學的發展息息相關。隨著科學技術的不斷發展，醫學檢驗學的內容也逐步深化和拓展，是醫學檢驗學由單一學科發展成為一個擁有臨床檢驗基礎，臨床血液學檢驗，臨床微生物學檢驗，臨床免疫學檢驗，臨床生物化學檢驗，分子診斷學等眾多亞學科的科學。其檢驗技術也日新月異，從定性到定量檢驗，從手工檢驗到自動化分析，從常量標本一次檢驗一個項目到微量標本一次檢驗多個項目，從有創傷檢查到某些無創傷檢查等。目前醫學檢驗學已經成為發展最為迅速，應用高精尖技術最為集中的學科之一，并與其他學科一樣成為臨床醫學中不可缺少的一個分支或學科。

醫學檢驗是一門涉及多專業，多學科的邊緣性學科，是基礎醫學與臨床醫學的橋梁學科，也是臨床醫學在診斷，治療，判斷愈后和預防等方面的實用性學科。現代醫學檢驗學包含了檢驗技術和檢驗項目在臨床上的應用兩方面的內容。其基本任務是運用物理學，化學，生物學，免疫學，自動化檢驗等技術，對人體的血液，體液，排泄物，分泌物和脫落細胞等標本進行實驗室檢查，以獲得病原體，病理變化和臟器功能狀態等資料，為疾病診斷，治療，觀察病情，判斷預后提供依據，并結合病史資料，體格檢查和其他各種輔助診斷資料，進行綜合分析，以達到明確診斷，及時治療和制定預防措施的目的。

醫學檢驗學是技術性很強的學科，除了掌握基本理論和基本知識外，必需熟練掌握各種檢驗技術，做到技術熟練，操作規范，這樣才能為診斷和鑒別診斷疾病提供準確可靠的資料。理論聯系實際，除了掌握基礎醫學和臨床檢驗技能外，應對疾病的發生，發展有充分的了解，卻是掌握檢驗結果在診斷與鑒別診斷中的應用，并運用循證檢驗醫學的觀點篩選檢驗項目，為臨床醫師當好參謀，為病人減輕負擔，變被動檢驗為主動檢驗。并不斷采納具有最佳臨床價值的金標準檢驗項目和檢驗方法，為臨床提供更為有效的信息。由于機體反應不盡相同，疾病的病理生理變化又十分復雜，不斷變化。同時，檢驗方法本身也存在靈敏度和特異度等差異，其檢驗結果也有一定的局限性，這樣可造成不同疾病出現相同檢驗結果或相同疾病出現不同的檢驗結果的現象，對分析病情和診斷疾病造成一定困難。因此，分析檢驗結果時必需結合臨床表現和其他資料，只有綜合分析才能做出符合臨床實際的合理解釋。

醫學檢驗學所進行的工作是一項細致，嚴肅的工作，無論在進行臨床檢驗，還是進行科學研究，都必須由良好的職業道德和工作熱情，力求細致認真，一絲不茍，規范行事，為臨床診斷和科學研究提供有效準確的檢驗結果和資料，決不能因一時的疏忽大意，差錯，造成病人永久的痛苦或死亡。

作為合格的檢驗技師，應能自如地面對不斷變化的機遇與挑戰，不僅要了解和掌握醫學檢2驗學的技術和方法，還要掌握其臨床應用價值，為臨床提供咨詢服務，并積極參與臨床討論，與臨床醫師一起選擇檢驗項目，評價檢驗的價值，共同提高醫學檢驗水平。所以，我們必須積極地投生到我國醫學檢驗的改革和發展中去，認真學習，努力鉆研，不斷進步，為我國醫學檢驗學的發展和進步而貢獻力量。

血液室檢驗實習總結 【十四】

我是個正在實習的檢驗室醫生，這是我第一次接觸到這個領域，我想通過這篇周記來記錄我的學習和實踐過程。

第一周，我很快適應了實驗室的環境和工作流程。我收到了很多檢測項目的指令，負責完成它們。我注意到，實驗室醫生需要很好地理解檢測項目和結果，以及如何進行檢測并解釋結果。我同樣必須了解使用的儀器和設備，并確保它們在工作時能正常運轉。

我的第一個任務是進行血液樣本的分析。血液樣本檢測是常規檢測項目之一。在進行血液樣本檢測時，必須檢查細胞的形態、大小和數量，還要分析血漿和血清中的成分。 我必須使用酶聯免疫吸收法(ELISA)等方法確保血樣品中各種基因和蛋白質的表達水平。

接著，我轉移到了藥物代謝方面。藥物代謝是檢驗室中必不可少的一項工作。檢測藥物代謝的主要目的是監測藥物在人體中的水平以及藥物的代謝過程。 我學會了如何利用質譜分析和色譜分析技術來檢測各種藥物代謝產物。這些技術讓我可以更深入地研究藥物的作用和代謝過程。

最后，我完成了生物領域的項目。生物檢測是我在本次實習中學到的最有趣的部分。我學習了分子生物學技術，例如PCR技術和基因測序，用于檢測特定基因的表達水平和功能。

在本周的實習過程中，我認識到檢驗室醫生工作的重要性。他們可以幫助醫生診斷疾病和指導治療決策，同時也是醫療系統中不可或缺的一部分。我感到非常榮幸能夠進行這個領域的學習和實踐。

總之，在這個領域中工作需要高度的專業知識和技能。我相信，通過更多的學習和實踐，我可以成為一名優秀的檢驗室醫生。

血液室檢驗實習總結 【十五】

檢驗員實習報告我20xx在深圳索菱股份有限公司電子一部，檢驗員職位實習。我們公司于1991年開始籌備，1997年注冊并成功掛牌，20xx10月進行股份制改革，正式成立深圳市實業股份有限公司，至今已發展成一家集研發、生產、銷售、服務為一體的高新電子信息技術企業，主營汽車影音導航系統、智能信息系統、防盜系統、安全檢測系統、智能軌跡倒車系統等產品，提供移動車載信息服務平臺，譽屬國家高新技術企業。公司旗下擁有“索萊特”、“DHD”、“Soling”、“妙士酷”四大自主研發品牌，產品覆蓋全國二十多個省市，遠銷歐美以及東南亞等三十多個國家和地區。公司總占地面積5萬多平方米，旗下擁有五金、模具、注塑、噴油絲印、揚聲器及汽車音響等多家工廠，成為深圳乃至珠三角地區最具規模和實力的汽車影音系統生產基地之一，成功為一汽馬自達、比亞迪、一汽吉林、吉利汽車、廣汽長豐、華晨汽車、東風汽車、江淮汽車等廠家提供專業配套服務。這是我的轉變中,我們可能彷徨,迷茫,無法馬上適應新的環境。我們也許看不慣企業之間殘酷的競爭,無法忍受同事之間漠不關心的眼神和言語。很多時候覺得自己沒有受到領導重用,所干的只是一些無關重要的雜活,自己的提議或工作不能得到領導的肯定。做不出成績時,會有來自各方面的壓力,領導的眼色同事的嘲諷。而在學校,有同學老師的關心和支持,每日只是上上課,很輕松。常言道：

工作一兩年勝過十多年的讀書。幾個月的實習時間雖然不長,但是我從中學到了很多知識,關于做人,做事,學問.而現，短短的實習期已經結束，靜下心來回想這次實習真是感受頗深。我們知道實習是大學教育中一個極為重要的實踐性環節，通過實習，可以使我們在實踐中接觸與本專業相關的一些實際工作，培養和鍛煉我們綜合運用所學的基礎理論、基本技能和專業知識，去獨立分析和解決實際問題的能力，把理論和實踐結合起來，提高我們的實際動手能力，為將來我們畢業后走上工作崗位打下一定的基礎。通過這段時間的學習，從無知到認知，到深入了解，漸漸地我喜歡上這個專業，讓我深刻的體會到學習的過程是最美的`，在整個實習過程中，我每天都有很多的新的體會，新的想法。回顧我的實習生活，感觸是很深的，收獲也是豐碩的。這次得實習，主要是負責產品的入庫。由QC檢驗合格，然后包裝完成，最后由我檢驗合格方可入庫，說到這里，我在這里簡述一下：

包裝是成品完工前的最后一道工序，也是一個產品比較重要的組成部分。包裝工序包含了產品的簡單組裝、包皮、包絨布、五金件的裝配、包裝物的制作、對產品的前道工序的品檢、產品的包裝。質量是品質的保證。因此，我們工廠對質量也有嚴格的把關。一般一道包裝的流水線上都有二到三個品檢人員進行嚴格的產品檢驗，從產品的去塵、五金和玻璃制品的質檢到最后的裝箱，每個細節都會有工人嚴格的操作標準。對于一些外銷客戶來說，對于產品都會比較挑剔，但工廠都會滿足這些的要求。這也就是為什么我們工廠的產品會有質量的保障，在產品上很少出現質量紕的原因。而同樣是國內訂單的話，往往會有一些刁蠻的客戶，在產品沒有品質問題的時候卻還要挑一些小“瑕疵”。對于這些問題，我覺得除了要和客戶解釋清有些是因為木質品本身的問題之外，還要讓他們了解我們工廠對于質量方面的控制要求是達到了國內先進水平的，很多質量問題的產生很可能實在運輸過程中的碰撞和野蠻運輸。當然，為了避免在運輸途中的損壞，在采用一般的安全包裝下，除了用一些常規包裝物(紙盒、紙箱、禮盒、海綿、保力龍、珍珠棉、拷貝紙、氣泡袋、膠帶等)外，還可以在紙箱六個面用保力龍板保護。而我做為最后一位檢驗員，首先必須要了解這一流程，才能真正確保質量保證。通過這次的實習，我由神和勤奮踏實的工作作風。也培養了我的耐心和素質。能夠做到服從指揮，與同事友好相處，尊重領導，工作認真負責,責任心強，能保質保量完成工作任務。并始終堅持一條原則：

要么不做，要做就要做最好?？傮w來說，我還從中學到了很多課本上所沒有提及的知識，還有就是在就業心態上我也有很大的改變，以前我總想找一份適合自己愛好，并且專業對口的工作?？涩F在我們都知道找工作很難，要專業對口更難，很多東西我們初到社會才接觸、才學習。所以我現在要建立起先就業再擇業的就業觀。應盡快學會在社會上獨立，敢于參加與社會競爭，敢于承受社會壓力，使自己能夠在社會上快速成長?？偟膩碚f，作為一個快要畢業的大學生，無論是在今后的工作或是生活中，實習都將成為我人生中一筆重要的資本。

血液室檢驗實習總結 【十六】

人體是由成千上萬不同形狀、不同功能的細胞所組成的有機體，這些細胞維持人體正常的功能與生命活動。血液中的血細胞擔負著人體的新陳代謝和防御功能，保證了我們人體的健康和生命的.延續。一旦血液中常規檢查項目的數值長期發生異常，就要做進一步檢查，做到早明確診斷，早就診，早治療。下面是.jinpinTjian ul li a小編為大家帶來的血液檢驗數值與臨床意義的知識，歡迎閱讀。

一、紅細胞計數(RBC)

參考值：

男：(4.0—5.5)×1012/L(400萬—550萬/ul)。

女：(3.5—5.0)x1012/L(350萬—500萬/ul)。

新生兒：(60——7.0)x1012/L(600萬—700萬/ul)。

臨床意義：

1、增多：

生理性原因：多為缺氧所致，如由平原移至高原生活，胎兒及新生兒。

病理性原因：嚴重的肺氣腫、肺源性心臟病、紫紺型先天性心臟病、真性紅細胞增多癥及因血漿中水分丟失引起的相對性增多。

2、減少：

生理性貧血：妊娠中、后期。

病理性貧血：溶血，缺氧性貧血，營養性貧血，再障，失血性貧血等。

二、 血紅蛋白測定(Hb)

參考值：

男：120—160ɡ/L

女：110—150ɡ/L

新生兒：170—200ɡ/L

臨床意義：

血紅蛋白測定的臨床意義與紅細胞計數大致相同，但血紅蛋白能更好地反應貧血程度。

1、生理性增加新生兒、高原居住者。

2、病理性增加：真性紅細胞增多癥、代償性紅細胞增多癥(如先天性青紫性心臟病、慢性肺臟疾病、脫水)。

3、減少，各種貧血、產后、手術后、大量出血。

三、白細胞計數(WBC)

參考值：

成人：(4—10)X109/L ，(4000—10000 /ul)

兒童：(5—12)X109/L (5000—12000 /ul)

新生兒：(15—20)X109/L (15000—20000 /ul)

臨床意義：

1、增多:

急性感染，嚴重的組織損傷及大量的血細胞破壞，急性大出血，急性中毒，白血病及惡性腫瘤，腎臟一只后的排斥反應，原發性自身免疫性溶血性貧血的急性發作期。

2、減少:

某些感染、血液病、慢性理化損傷，自身免疫性疾病，脾功能亢進。

四、白細胞分類(DC)

參考值：

嗜中性粒細胞(N)桿狀核;0.01—0.05%;分葉核;0.50——0.70%

嗜酸性粒細胞(E)：0.005—0.05%

嗜堿性粒細胞(B)0—0.01%

淋巴細胞(L)0.20—0.40%

單核細胞(M)0.03—0.08%

臨床意義：

1、嗜中性粒細胞

增多:急性感染，嚴重的組織損傷及大量的血細胞破壞，急性大出血，急性中毒，白血病及惡性腫瘤，腎臟一只后的排斥反應，原發性自身免疫性溶血性貧血的急性發作期。

減少:某些感染、血液病、慢性理化損傷，自身免疫性疾病，脾功能亢進。

2、嗜酸性粒細胞

增多：(1)變態反應性疾病，如支氣管哮喘，藥物過敏。(2)寄生蟲病、皮膚病如濕疹、剝落性皮炎。(3)血液病如慢粒、惡性淋巴瘤等。(4)某些傳染病恢復期，腎上腺皮質功能減退等。

減少：傷寒、副傷寒及其他感染早期，應急狀態及應用腎上腺皮質激素或促腎上腺皮質激素者。

3、嗜堿性粒細胞

增多：白血病，慢性貧血，金屬中毒，轉移癌病人，藥物中毒。

4、淋巴細胞

增多：病毒感染或肝菌所致的急性傳染病，慢性感染或急性傳染病恢復期，白血病，腎移植術后。

減少：見于接觸放射線機應用腎上腺皮質激素或促腎上腺皮質激素者。

單核細胞，增多，生理性某些感染，某些血液病。

五、血小板計數(BPC)

參考值:(100—300)X109/L

臨床意義：

(1)生理性波動

(2)病理性增加;見于急性失血、溶血、出血性血小板增多癥，真性紅細胞增多癥、慢粒早期、急性化膿性感染、惡性腫瘤。

(3)病理性減少：造血功能障礙時，血小板破壞亢進，血小板消耗亢進，營養缺乏。

推薦閱讀: 血液室檢驗實習總結（集合16篇） 檢驗業務室實習個人總結（經典9篇） 血液出科自我鑒定(匯總16篇) 會計實習體會總結（集合16篇）

想了解更多血液室檢驗實習總結的資訊，請訪問：血液室檢驗實習總結

熱門標簽: 食品檢驗個人實習總結 血液科實習周記 檢驗室主治醫師工作總結 檢驗室住院醫師工作總結 述職報告集合 血液透析工作總結