醫生對患者的心得體會(范例20篇)_醫生對患者的心得體會

發表時間：2022-07-03

醫生對患者的心得體會(范例20篇)。

? 醫生對患者的心得體會

當我們備受啟迪時，寫心得體會是一個不錯的選擇，如此可以一直更新迭代自己的想法！那么要如何寫呢？以下小編在這給大家整理了一些醫生崗前培訓心得體會，希望對大家有幫助！

醫生崗前培訓心得體會篇1

培訓第一天：

上午由醫院紀委書記給我們講課，內容關系到我們以后的考核考評，以及繼續在教育的學分制等，這點我在附院幫師兄去聽過課拿過學分所以比較理解，下午就是財務科和信息科主任給我們講課，講到醫院職工醫療時費用減半所要辦理的步驟程序以及醫院的網絡建設及安全等…內容很籠統，聽的我迷糊的就過了。

培訓第二天：

由我們的人事科科長孫老師來講，今天我聽的特起勁…孫老師講到了我們大家都很關注的問題，工資問題以及我們來回車費的報銷問題以及獎金問題，我們這些通過高校直通車過來的都是編內人員，我們的基本工資是：1149（本科）上臨床后有百分50的獎金，當然這個月是沒有的，還有我們車費一共可以報三趟，當然這前提是你要有車票在手上…可惜我都是電話定票的，沒有車票，這無形中讓我損失了七百多…后面就是醫院感染科，輸血科等等主任的講課，內容也就滾車輪式的走過了。

培訓第三天：

今天早上我們來了個集體坐車逛寧德市區，逛寧德汽車北站，寧德火車站，城市規劃館，我院新院院址（新院占地面積223畝）中途還有很多地方就是停車后孫老師解說，什么三都澳賓館啦！孫老師說這個賓館里面設施可以接待國家級官員的，還有體育館等等，今天上午的培訓內容就這樣輕松而愉快的過去了。

培訓第四天：

婦產科主任給我們講愛嬰醫院：內容就是圍繞個母乳喂養好展開，講了好多內容，這個是我們崗前培訓必上課，也是我們考核的一個重點內容，也是我們醫院評三甲的一個評估方面，害的我們大家都在那里記，不記怕到時培訓完考試不過關…后面就保衛科啦！藥劑科啦！總之你想得到的，想不到的科室都有給我們講課，這樣的培訓真的有點煩瑣…

培訓第五天（即今天）：

今天上午培訓內容照常，下午培訓后我身心疲憊，下午由省衛生廳科教處科長下來講課，講課內容《福建省住院醫師規范話培訓實施》辦法，里面內容要求我們本科及以上學歷在二甲以上醫院簽約的都要進行三年的培訓，培訓時間一旦中斷那么下次再培訓的話重新開始計算，考研后你的培訓時間也將中斷，并且培訓后省還要組織專門的考試，考試過關才算合格，而且這些合格證書將是我們以后晉升中級以上職稱所必須的證件，我們醫院已經設立了培訓基地，看來我們輪轉期可能也會變成三年…

醫生崗前培訓心得體會篇2

大學三年時間轉瞬即逝，來不及回頭看看就要步入為期十個月緊張的實習階段了。在正式步入實習崗位之前，西安交大第一附屬醫院為我們安排了三天的崗前培訓。培訓前一天晚上我還在思索著老師會給我們講些什么內容呢？是不是醫院的一些規章制度或者實習時的一些注意事項，懷揣著好奇心前一晚興奮地無法入睡。

第一天，第一節課的主題是“護理人文關懷素質”主要從什么是人文、護理人文關懷、護理人文關懷素質現狀和提高護師人文素質的方法四個方面進行講解的。我想老師之所以把這門課放在第一節課講，大概是因為“人文關懷”是護理學的本質，關心人、愛護人、尊重人是一個護士最基本的要求。比做事更重要的是做人這或許是老師第一節課想要告訴我們的。

第二節課的主題是“分層管理”其核心是醫務工作人員能力和職務相匹配。從事護理行業，不僅可以在知識和操作技能上得到發展，同時也可以實現我們的人生價值。聽完這節課我對自己未來的職業發展有了大致的了解，并且也知道了以后努力的方向。

第三節課的主題是“手衛生與標準預防”手衛生是醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手的五個時機是接觸患者前、無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環境后。學習本節課后，我認識到行手衛生不僅是保護患者，降低醫院感染的發生率，同時也是在保護醫務工作人員。

第四節課的主題是“人際關系與溝通”醫院是一個小社會，許多爭執、矛盾甚至打架事件的發生，是因為我們的人際關系沒有處理好，沒有進行良好的溝通，造成彼此誤會。在醫院工作我們應該做到文明用語并且管好自己的嘴巴，什么該說什么不該說我們要清楚。微笑、贊美、傾聽、思考、不爭執求一致這些方法都是有效溝通的策略，看似簡單但在運用到實踐中時要懂得把握分寸既要適時適度也要發自內心，不可強顏歡笑，不可違心的贊美。

第二天，第一節課的主題是“患者安全管理”。老師給我們講了一些醫療不良事件，很多案例是因為醫務人員的疏忽大意，沒有認真落實查對制度導致的。例如給患者注射了過期的藥品、弄錯藥液濃度等等的事件。這些過失不僅帶給患者傷害使醫院遭受損失，更重要的是萬一患者不幸去世或者留下后遺癥，作為醫務人員伴隨我們后半生的將是內疚與自責。前輩們的失誤正是對我們的警示，在工作時務必打起十二分精神，認真仔細的落實查對制度，絕不可以走形式，或者抱有僥幸心理，因為患者的安全往往在我們的一念之間。

第二天，第二節課的主題是“護士批判性思維的培養”，這就要求我們敢于質疑，不迷信權威，對問題進行評價，判斷，決策。作為一名實習護士一旦在工作中遇到有問題的地方，我們需要向帶教的老師提出，決不可似是而非，我們需要做到知其然和知其所以然。判斷的內容是多樣的有對患者的批判、對醫囑的評判、對藥物的評判、對注射器材的評判。評判是主動思考的過程、質疑反思的過程、審慎開放的過程。要敢于質疑，不要害怕同學嘲笑，老師批評，我們實習的目的就是把不會的搞懂，有朝一日也可以獨當一面，相反不懂裝懂才最可悲。

第二天，第三節課的主題是“護士職業暴露與防護”。每年都有感染甲肝、乙肝、艾滋等疾病的醫務人員，這警示我們必須做好防護，加強防護意識。追尋詩和遠方的一個重要前提是我們的有一個健康的身體。保護好自己，我們才有機會去幫助更多患者創造更多價值。

第二天，第四節課的主題是“病房護理工作流程”主要介紹了臨床護理工作的班次與各班次的工作流程，以及各種應急處理流程。

第三天，第一節課也是崗前培訓的最后一節課。辛老師給我們講了“臨床護理實習指南”主要內容有儀容儀表、工作態度、團隊協作精神、安全管理、勞動紀律。在勞動紀律方面我感受頗深，醫院的請假制度是非常嚴格的。在學校的時候，發燒感冒了給導員說一下就可以在宿舍休息一會，來到醫院我們就是其中的一份子，不會因為你是學生就原諒你的遲到早退，在這里大家都是一樣的，不可以像在家里一樣撒嬌任性，沒有人是特殊的。從現在起我要改變自己的認識，我已經步入社會了，在工作中必須加強紀律性和集體意識，嚴格要求自己。

三天的培訓結束了，老師們給我留下的印象是深刻的，老師知識淵博、講課生動有趣、舉手投足間都透漏著優雅令我非常敬仰與羨慕。我要以她們為榜樣，我相信十年、二十年甚至三十年后我也可以做到！理想是美好的，現實是殘酷的，我和老師們還存在很大的差距。通過培訓我總結了我的一些不足之處：1、理論知識不夠扎實，2、操作技能不夠嫻熟，3、在公眾面前演講會怯場。以后我會在這些方面努力提升自我，一步步實現自己的職業生涯規劃。同時我也總結了我的優點：1、學習能力強，2、性格開朗，3、打不死的小強。我一直相信一句話“有志者事竟成”。步入社會才是真正學習的開始，學會做人學會做事不虛度每一天，當有一天我頭發白了，牙掉光了，我將會給自己交上一份滿意的答卷，我將畢生為之奮斗！

醫生崗前培訓心得體會篇3

隨著踏進__醫院的時間勢流，我漸而漸之成長了。我無形學到了在我以往無法學到的社會知識，在此先感謝__醫院給我一個這樣的機會。一周培訓結束完成后，休息兩天。緊接著又一周培訓旅程，只能說些許期待，又略帶緊張。不外乎第一周早晨六點半起來跑步，見到清晨溫馨陽光，回來之后沖洗個澡吃早餐，大家精神斗擻。表面乍看如此簡單生活，其實質更重要是充實美好。

這所__集團在大陸的__醫院，系與__有限公司共同投資興建，處于__美麗__，__工業去北面，總建筑面積__萬平方米，占地面積__萬平方米，醫院規劃床位__張，首期__張投入使用。此醫學中心設立主旨在使一般民眾在病痛時能得到良好的醫療及照顧。在醫院團隊合作下，不斷追求經營合理化，使機構達永續經營目標。透過盈余轉投入方式不斷提升醫療設備及病患服務。使其達到國際一流水平這確實遠非夸大其詞…

通過第二周更詳細了解，可以發現對這剛成立不久的醫院，有引進64排螺CT.數字化攝片機，全自動免疫分析儀等相關大型設備為使患者得到更好服務。這所醫院有被著稱人性化是有依據所在。譬如，大家有到__醫院細心關察會看見：門診大廳入口處可借用輪椅，住院期間每個床位均提供電動病床，病患可舒適調整坐臥的角度以增加舒適度，提供營養調理，配膳室設有引水機及制冰機供用，可謂是貼心服務。

我們有上到很多課程，顏老師這階段為讓我們收獲更多，教了我們很多，也很容幸請到潘總、蔡主任為我們上了很生動的課程，當然不免其她老師了。我們還有參加了一次座談會，同學們勇躍提出她們不懂的問題及建議，臺上老師一一做出回應，豐富多彩的培訓即將是末潮！這種建立完善實驗室管理系統，對操作人員進行了專業化培訓，同時擁有HIS和LIS系統，配合使用條碼作業，提高了標本周轉速度并減少，出錯概率。__醫院的一些管理系統讓我初略懂了做一件事情之前我們要先對這件事情本身進行平估考量，本身要有充分準備才是對提高自己的好辦法。

來到新的環境，我即將踏上新的工作崗位。對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉，去適應，所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會。__月__日到__日，我參加了醫院組織進行的為期__天的新員工崗前培訓，受益匪淺。在這次崗前培訓中，我對醫院有了更進一步的了解。從醫院的發展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規范以及醫院未來發展等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德、職業禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防范、院內感染等相關知識，了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。

保衛科講解了醫院火災的危險性、醫院在職員工消防培訓的意義、醫院建筑物起火的燃燒過程知道大家如何使用滅火器、如何撲滅初期火災以及相關逃生自救的方法。通過這次培訓，我還認識到建立良好的工作與人際關系對我們個人專業素質的提高和服務質量，服務意識的提高有重要意義。這次的培訓雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對我以后的發展起了很大的作用。做任何事要做得最好很難，但我們要力求做得更好。

醫生崗前培訓心得體會篇4

不知不覺中我已經在醫院上班五天了，但我這所謂的上班不同各位的上班，我的上班大部分時間是在課室里進行的，也就是崗前培訓，雖說在課室里上但也并不見的比在醫院上班輕松，每天早上要上到十一點半以后，下午五點半以后，上課的內容涉及醫院工作的方方面面，上課內容也牽動著我們上課的氛圍，有的內容讓我們感到輕松和諧，有的內容讓我們不得不感到沉重而嚴肅，今天下午上完課后讓我覺得從10年起要在福建二甲以上醫院當一名合格的住院醫真的不容易，真是要經過千辛萬苦的磨練…磨練期三年。

培訓第一天上午由醫院紀委書記給我們講課，內容關系到我們以后的考核考評，以及繼續在教育的學分制等，這點我在附院幫師兄去聽過課拿過學分所以比較理解，下午就是財務科和信息科主任給我們講課，講到醫院職工醫療時費用減半所要辦理的步驟程序以及醫院的網絡建設及安全等…內容很籠統，聽的我迷糊的就過了。

培訓第二天：由我們的人事科科長孫老師來講，今天我聽的特起勁…孫老師講到了我們大家都很關注的問題，工資問題以及我們來回車費的報銷問題以及獎金問題，我們這些通過高校直通車過來的都是編內人員，我們的基本工資是:1149(本科)上臨床后有百分50的獎金，當然這個月是沒有的，還有我們車費一共可以報三趟，當然這前提是你要有車票在手上…可惜我都是電話定票的，沒有車票，這無形中讓我損失了七百多…后面就是醫院感染科，輸血科等等主任的講課，內容也就滾車輪式的走過了。

培訓第三天：今天早上我們來了個集體坐車逛寧德市區，逛寧德汽車北站，寧德火車站，城市規劃館，我院新院院址(新院占地面積223畝)中途還有很多地方就是停車后孫老師解說，什么三都澳賓館啦!孫老師說這個賓館里面設施可以接待國家級官員的，還有體育館等等，今天上午的培訓內容就這樣輕松而愉快的過去了。

培訓第四天：婦產科主任給我們講愛嬰醫院：內容就是圍繞個母乳喂養好展開，講了好多內容，這個是我們崗前培訓必上課，也是我們考核的一個重點內容，也是我們醫院評三甲的一個評估方面，害的我們大家都在那里記，不記怕到時培訓完考試不過關…后面就保衛科啦!藥劑科啦!總之你想得到的，想不到的科室都有給我們講課，這樣的培訓真的有點煩瑣…

培訓第五天(即今天)今天上午培訓內容照常，下午培訓后我身心疲憊，下午由省衛生廳科教處科長下來講課，講課內容《福建省住院醫師規范話培訓實施》辦法，里面內容要求我們本科及以上學歷在二甲以上醫院簽約的都要進行三年的培訓，培訓時間一旦中斷那么下次再培訓的話重新開始計算，考研后你的培訓時間也將中斷，并且培訓后省還要組織專門的考試，考試過關才算合格，而且這些合格證書將是我們以后晉升中級以上職稱所必須的證件，我們醫院已經設立了培訓基地，看來我們輪轉期可能也會變成三年…

醫生崗前培訓心得體會篇5

離開了校園，我懷著興奮而又忐忑不安的心情來到了中醫院，在這里等待我的是全新的工作環境和工作伙伴，也使我從學生角色轉變成一名醫務工作者。作為我們每個從事醫療事業的工作者，最初理想都是做一名名副其實的白衣天使。故健康正確價值觀、人生觀的樹立與自我約束的維持是尤為重要的，從獻身護理事業的那一天起，我們就應該懷有一顆仁心，一切從患者出發，一切為了病人。

本著“您的健康，我的心愿”的服務宗旨，我們更要加強自身的專業知識，操作技能，要有良好的服務態度，以耐心、責任心、微笑服務對待每一位患者。如今，我已成為中醫院的一份子，醫院今天的成就和我們前輩的辛勤耕耘是分不開的，更是我們新中醫院人寶貴的精神財富，我們要勇于接過前輩的大旗，邁開腳步向前進，不辜負黨和人民的殷切期望。

萬事開頭難，堅持、努力是唯一的前進動力，“把簡單的事做好了就是不簡單，把平凡的事做好了就是不平凡”其中包含了一個哲理，從小事做起，不能好高騖遠，在這里學會如何做人、如何處世，既然融入了這個大家庭，就應該遵守醫院的各種規章制度，為醫院的護理事業出一份力

? 醫生對患者的心得體會

在內科實習一個月了，我深刻感受到心血管內科在整個醫院，乃至人們生活中的至高地位。當今社會，心血管疾病嚴重影響者人們的健康，它和人們的飲食、習慣有著密切的聯系，而且一旦患病，就將終身服藥，所以預防是很關鍵的一步。人們往往不注意這些，只有在身體出現嚴重危害的時候，才會前來就診，尤其在農村是很常見的。

在實習的這一月中，我對心血管疾病有了更深的認識，理論知識和臨床實踐相結合。通過這一個月的學習，我知道了：高血壓病人來了常規要做心電圖，拍胸片，做心臟彩超發現微小病變，還有實驗室檢查，治療上不但要降壓，而且還要抗凝，降脂，擴血管等等對癥綜合治療。在實習的這一個月中，我也見到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握，這對以后的工作有很大的幫助。

讓我很有深感的是：病人來了常規化驗血糖，通過實踐證明，這是非常好的一種做法，尤其對于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也許就會給予高糖口服，這不但加重病人的病情，也許還會造成病人死亡。這點也是值得我們每一個實習學員學習的。

在實習過程中，我深刻體會到一個心內科醫師必須掌握的技能，心電圖分析是最基礎的，還有心肺復蘇，常見藥物的運用，如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫師素質的要求也很強：

⑴要有很強的時間觀念：心血管疾病，發病兇險，危及患者生命，要快速進行搶救及治療;

⑵要有高度負責的態度：心血管疾病其起因十分復雜，要求醫師應時刻關注疾病變化;

⑶要有十足的耐心：心血管疾病發展變化非常不穩定，對患者及家屬提出的疑問應及時并耐心的講解;

⑷要有醫學綜合能力：心血管疾病多并發有其他系統疾病，這就要求醫師具有很強的專業綜合能力。

總之，在以后的實習中，我會更加嚴格要求自己，努力做到以上要求，積極完成科室及帶教老師布置的各項工作，參加醫院組織的各項學術活動，定期完成醫院的各項考核，圓滿完成進修任務。

? 醫生對患者的心得體會

來到新的環境，我即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次轉變，是從學生到醫生的轉變，更是從單純的校園生活到社會生活的轉變。對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉，去適應，所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會。20xx年x月x日到x日，我參加了醫院組織進行的為期3天的新員工崗前培訓，受益匪淺。

在這次崗前培訓中，我對xx院有了更進一步的了解。從醫院的發展史到醫院的`現況、醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德、職業禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防范、院內感染等相關知識，了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體，要先了解這個集體的文化。我們醫院一直堅持“服務第一、質量第一、信譽第一”’的辦院宗旨。今天的規模是幾代醫人的努力，今天我們能有機會在這樣的醫院工作是一個難得的機會，需要釋放熱情與創新，堅持走救死扶傷的道路。今年是醫院服務質量管理年，我們作為新職工加入，力爭起添磚加瓦的作用，為醫院發展作更大的努力。

在培訓中，x院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹，發人深醒，不由地想起大學老師對我說的：作為醫生，一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤，要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心，這樣才能提高自己的水平，更好得服務于病人。做任何事要做得很難，但我們要力求做得更好。在今后的從醫路上，我們要以優秀員工，的標準嚴格要求自己，多為x院盡一份力，成為一位當之無愧的醫務人員。

沒有規矩，不成方圓，規章制度與規程，規范我們的行為，促進人員的管理。通過各部門領導對各自部門規章制度、工作程序的介紹，讓我們了解了工作中各部門的操作程序，為以后的相關工作提供了執行依據，為臨床工作帶來便利。醫生工作職責為我們明確了工作內容與責任，有利于提高我們的責任心，做好各自的本職工作，臨床工作中各項基本操作要求的學習，有利于我們進一步提高操作能力。

通過為次崗前培訓，我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關系融洽，將有利于醫囑、護囑的執行，達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關系對我們個人專業素質的提高和服務質量，服務意識的提高有重要意義。作為一名醫務人員做到微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望；同時醫務人員還應對病人予以寬容，做到將心比心，設身處地的為人著想，要好好用所學去實踐，真心地關心他人，這樣才能做一個受歡迎的人，才能更好的融入社會這個大家庭。

另外，目前醫患關系形勢緊張，要當好醫生，在現在的醫療環境中，首先要學會保護自己，醫患關系課的培訓為我們提高防范意識，謹慎規范，依法行醫作了提醒，醫患關系處理程序的學習為我們以后發生醫療糾紛提供處理方式，為正確處理發生的醫療糾紛作出鋪墊。

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全科醫師的培訓是醫學生畢業后教育的重要組成部分，對于培訓全科醫師，提高醫療質量極為重要，是醫學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下，結合院內的實際情況，對院內全科醫師進行了比較規范的一系列培訓。

1、高尚醫德及責任意識的培養：

醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展，即損害了衛生行業的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術水平也不會很高，甚至引發醫療糾紛。我院在全科醫師培訓中強化職業道德和責任意識的培養，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規范化培訓醫師，同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養規范化培訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。

2、強化醫患溝通能力的培養：

融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素，也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓過程中提倡“多作換位思考，真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規范化培訓醫師要從細微之處體現“以人為本”的服務理念，這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。

3、參與臨床研究，開拓科研思維：

我科在全科醫師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業外語閱讀項目，要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作，從中培養研究思路和嚴謹的科學態度。目的是讓其了解本學科的發展以及新知識、新技能，跟上時代的腳步。

4、基礎理論培訓以集中授課為主：

每月定期召開全科醫師例會，并請醫院外出進修回來的醫、技師授課一次。臨床實踐培訓，全科醫師深入科室后由科主任指定主治醫師、副高或以上職稱的指導教師負責，實行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。

5、加強評估和考核：

建立、實施質量評估及考核制度，包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發現培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。

取得成績的同時我們也發現存在的問題：全科醫師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設計考核方案、內容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。

全科醫師培訓正在從無到有走向逐漸規范的過程之中，帶教老師對全科醫師培養工作要高度重視，這是我們的責任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養優秀的醫學人才而努力!

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我和我的同學們離開了呆了4年的母校，來到了我將在此度過1年(也就是大學生涯中的最后一年，且最重要的一年)的實習醫院。由于交通堵塞等原因，我們的車很晚才到達，比預計時間晚三個小時，但科教科、護理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院在迎接我們，從他們親切的問候和熱切的舉動中，我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長時間，勞累了一天的我們也感覺有點餓了，這時餐廳的一位師傅及時趕到，問候我們有沒有吃飯，說餐廳已經預備好了飯菜，我們當時就被師傅的關心所感動了，連聲道謝，因為今晚不用餓著肚子睡了。同時，搬行李時，比我們早來的濰坊醫學院的同學雖然已經躺下來，但知道我們來了后主動起來幫我們搬行李，在此向他們表示衷心的感謝。晚上發生的這一切，讓遠離母校的我們心里有了安慰。原本不安的心平靜了下來，因為文登中心醫院給我們的第一印象是親切的。我們也暗下決心，一定要在這好好的實習，與中心醫院融為一體，不辜負老師們對我們的期望。

接下來的一個星期，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓，由院各科室主任做了8次報告，包括：一、醫院概況簡介。二、學生治理的有關規定。三、治安治理的一般常識。四、醫德醫風教育。五、醫療文書的書寫。六、有關護理知識的講解。七、院內感染的講座。八、手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎。

經過一周的培訓，我對醫院的情況有了初步的了解，并且學到了好多新的知識。首先，院長給我們講了醫院的發展歷史及規模，讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發展潛力。作為威海市排名在首的醫院我們的發展前途不可限量。同時，科教科在教學治理方面對我們也作了嚴格的治理規定，讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎，醫院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝，因為他們是我們醫院實行正常而穩定的工作秩序的保證。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神圣和務實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護白衣天使的神圣職權，才能得到病人及同事的尊重。其次，關于臨床上具體工作，如書寫醫療文書，護理知識和院內感染的講座，讓原本只具備理論知識的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠把握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫護關系的問題上我們有了感性的熟悉，醫生和護士同等重要，不分誰大誰小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫務人員尊敬。還有，通過觀看關于醫療糾紛的錄像，我充分熟悉到醫療工作的高風險性，熟悉到社會各界對我們醫務人員的高標準要求，我們必須在把握熟練的專業知識的同時，學會更好的處理醫患關系，病人來找我們看病，他們是我們的上帝，我們必須樹立起自我保護意識，增加法律知識，更好的在工作中行使我們的職責和權利。

在中心醫院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習，充實自己的知識，為自己將來的工作打好基礎，也為醫院奉獻出我的一切。

在培訓中，院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹，發人深醒，不由地想起大學老師對我說的：作為醫生，一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤，要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心，這樣才能提高自己的水平，更好得服務于病人。做任何事要做得最好很難，但我們要力求做得更好。在今后的從醫路上，我們要以優秀員工，的標準嚴格要求自己，多為三院盡一份力，成為一位當之無愧的醫務人員。沒有規矩，不成方圓，規章制度與規程，規范我們的行為，促進人員的管理。通過各部門領導對各自部門規章制度、工作程序的介紹，讓我們了解了工作中各部門的操作程序，為以后的相關工作提供了執行依據，為臨床工作帶來便利。醫生工作職責為我們明確了工作內容與責任，有利于提高我們的責任心，做好各自的本職工作，臨床工作中各項基本操作要求的學習，有利于我們進一步提高操作

通過為次崗前培訓，我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關系融洽，將有利于醫囑、護囑的執行，達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關系對我們個人專業素質的提高和服務質量，服務意識的提高有重要意義。作為一名醫務人員做到微笑是最基本的，‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫務人員還應對病人予以寬容，做到將心比心，設身處地的為人著想，要好好用所學去實踐，真心地關心他人，這樣才能做一個受歡迎的人，才能更好的融入社會這個大家庭。

這次的培訓雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對我以后的發展起到了不可估量的作用。這次培訓不僅使我在短時間內了解到了醫院的有關信息和服務技能，更重要的是向我傳遞了一種信息，即學習是進步的源泉，文化的根基。崗前培訓只是入院學習的丌始，接下來的工作培訓將是一個不斷的長期學習過程。我將以xx院主人翁的姿態積極投身到醫療衛生工作中，不斷學習實踐，不斷提高自己!

黨的報告強調指出：“倡導富強、民主、文明、和諧，倡導自由、平等、公正、法治，倡導愛國、敬業、誠信、友善，積極培育和踐行社會主義核心價值觀?！边@一論述明確了社會主義核心價值觀的基本理念和具體內容，指出了社會主義核心價值體系建設的現實著力點，是對社會主義核心價值體系建設的新部署、新要求?，F在，全院上下正掀起學習社會主義核心價值觀的熱潮，作為醫院的一位外科大夫，結合自己的崗位實際，談點心得。

社會主義核心價值觀從三個層面規范了國家、社會和公民的核心價值追求。作為一個公民需要踐行的是愛國、敬業、誠信、友善。

愛國是我們的基礎。中醫的發展離不開國家的強大，立足自己的崗位，做到嚴謹、敬業、奉獻就是對祖國最好的、最無私的愛。自從學校畢業，加入到麗醫這個大家庭，我就感受到她強勁的發展動力。能來這里，與之共同前進，為之奉獻自我，我感到無限的關榮與自豪。作為一名普通的外科醫生，我和其他同事一樣，愿意為麗醫的發展不辭辛苦，不怕。再繁忙的工作，再瑣碎的事務，都磨不去我們恪盡職守的決心和毅力。我們雖然遠離家鄉，但我們在這里找到了另一個溫暖的家，我們珍惜著，也在為之努力奮斗著。

敬業是我們的根本。作為一名醫生，只有做到敬業，才能夠在每天單調、重復的工作中找到樂趣，并最大的熱情投入到工作中，敬業是戰勝諸多困難的強大精神力量。工作就意味著責任，我們每個人都應該對所擔負的責任充滿責任感。列夫·托爾斯泰曾說過：一個人若是沒有熱情，他將一事無成，而熱情的基點正是責任感。責任感是做人的基石，有了責任感，才會勤勤懇懇、腳踏實地的工作。而且，只有這樣，單位利益才能不受損害，集體榮譽才能永遠保持，同時自我價值才能得到體現。

誠信是我們的品質。醫生的誠信就是救死扶傷，也是是我們使命所在。我們需要盡職盡責挽救病人的生命，盡最大的努力減輕患者的病痛。電視連續劇《醫者仁心》里鐘立行大夫有一句話，他是這么說的：“為什么在明明知道可能會有死亡后果的情況下還要不惜一切代價搶救?為什么明明知道病人家屬已經付不出高額醫藥費，還有堅持救活，還要在事后想盡一切辦法減免費用?因為我們是醫生，治病救人是我們的使命”。們的品質。

友善是我們的態度。都說“態度決定一切”。我們的心態決定我們的成就，更決定的別人的健康，容不得絲毫馬虎。我們的工作，通常面對的都是病人，如果我們多一點微笑，多一句問候，多一點耐心;如果我們都懷著一個感恩的心去工作，把病人當作親人，真正從病人的角度為病人著想，我們就會給病人帶去很多很多。醫患關系緊張的局面就會迎刃而解。

社會需要愛，時代呼喚愛。對善行、對愛心的感動，存在于每個人的心中。愛心是春風，可以溫暖生活的每一寸空間;是火炬，可以照亮社會的每一個角落。愛心是擔當，是奉獻，也意味著收獲。

友善是天空，包容天地間的萬物;友善是氧氣，孕育新的生命;友善是陽光，是雨露，照耀、滋潤著美德的生成。

? 醫生對患者的心得體會

為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內，我學到了不少知識，感觸良多。

還記得，接到進修通知時，我內心萬分激動，十分感激醫院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前，我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內容，以加強自己的?？评碚撍?。并為此次進修學習做好計劃與設想。

也許自己的要求與期待過高，進修的前三周，內心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外，老師們很少給我們進修生講課，較少給我們進行十分正規的護理查房。當然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時交接班就是十分了不起的事了。

失落之余，只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后，我每天不到七點半就換好工衣出來，先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習結束后，工作之余，我常常去參加大學或醫院舉行的一些學習講座。在附一，有很突出的一方面就是學習的機會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學習的機會。我在這三個月內，參加了大學、附一舉行的許多學習課程，如《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班、“院內壓瘡的認識”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等，并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會，不僅豐富了我的專業知識，讓我了解了更多、更新、更先進的技術，更重要的是讓我看到了護理事業的美好未來。

? 醫生對患者的心得體會

摘要：本次上海閔行區衛生局組織英國全科醫生培訓二周，有十六位醫護及管理人員參加，筆者作為一位中醫全科醫生，有幸成為其中一員，雖然培訓時間不算長，但由于培訓方精心安排課程，邀請布萊頓大學有名教授授課，我們感覺受益匪淺，在GP工作醫患關系方面和居家養老、遠程醫療方面很受啟發，在此與大家分享交流。

關鍵詞：全科醫生;GP站;醫患關系;居家養老;遠程醫療

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(20xx)08-0536-01

應上一屆培訓人員要求，英方培訓機構今年特地增設了帶我們參觀GP站點，親臨GP醫生及站點護士工作現場，并可以隨意提問，他們都會給以熱情解答，我們可以更直觀地對比中國現狀，尋找更適合中國GP團隊的工作模式。

英國GP醫生分全職醫生和兼職醫生，全職醫生固定在一個GP站點工作，如果有事不能來或想去休假旅游，可以雇傭兼職醫生，兼職醫生可以在數個GP站點工作。筆者認為我們可以借用這種模式，使我們的工作更加靈活機動，有更多的空間安排GP工作人員的培訓和休息。

在英國，GP醫生稱作這個站點的老板，此外他們還會雇傭非醫療專業的管理經理，負責人員工作安排，經費運轉，站點的維護，水電等各項事宜。這樣，GP醫生可以更有效地救治患者。一個GP醫生每周看病人數大致是170人，每位病人看病時間10-15分鐘，GP醫生不穿工作服，傾身細聽患者陳述病情，適當做些詢問，體檢，幫助患者分析病情，解釋，他們就像朋友的關系，一方面看病，一方面給患者普及這類疾病的醫療常識，讓患者了解這種疾病的大致病程，轉歸及治療方案。比如很多疾病有一定自愈性，需要一個過程，他就告訴患者耐心等待這個病程結束，并告知飲食起居方面的注意事項，什么情況不用服藥，不用來醫院，什么情況下需要來醫院尋求醫生幫助，讓患者主動去管理自己的健康，而不是被動地聽醫生擺布。

筆者認為，把自己的健康完全交給醫生，是對自己健康很不負責的一種行為，容易產生“病急濫投醫”及“不信任醫生，增加醫患關系緊張”等弊端。要相信“自己對健康的了解和關注遠比最好的醫生來的有效”。這是我們中國很多人需要轉變的觀點，現在醫患關系緊張，很大程度是因為醫生太忙，看病人多，從而給患者解釋的時間過短，患者對自己疾病不了解，自己看資料或道聽途說又容易片章取義，于是不信任醫生，反復到處尋醫取方，醫生為了保護自己，有時會檢查過度，連幾率很小甚至可以忽略的可能也去檢查，以防萬一就是這種情況，患者會因為沒做檢查來打官司。于是醫療費用上升，醫療資源浪費，醫患關系更加緊張。這方面我們應該向英國GP醫生學習，多給病人一些時間，多做些解釋和宣教工作，久而久之，患者來醫院的次數會減少，醫患關系也會更和諧。

我所看到的那個GP醫生上午看了9個預約病人(他給我們留了提問時間)，只開了2張處方，其他人做些交代就回去了，醫患關系很和諧，患者很相信醫生的判斷。同時患者作為健康自我管理的主體，自己也承擔一部分責任，他知道什么情況再來看他的GP醫生，什么情況要到醫院急診，什么情況只要在家等病程結束就行了，而不是把自己的健康完全交給醫生管理。并且，英國有明確的醫療規范，從一定程度規范了醫患之間的行為準則，也保護了醫生的醫療行為，如果出現一些意想不到的事情，只要符合醫療規范，都是合法的。而不是一小部分中國患者所想，只要我付錢給醫院，醫院就得給我看好病，否則就是醫療事故。這種想法也是不了解醫療行為的一種表現，需要醫療知識的普及來糾正這種想法。

上課期間我們提出一個問題，說中國醫患關系緊張，互相不信任，他們有什么辦法教教我們，老師就給我們舉了一個例子，我覺得很受啟發，他說這好比二個人的關系，如果你把自己當成家長，對方就會表現的像個孩子，如果你把對方當成成人，對方也會表現的像個成人，對自己負起責任。仔細想想，確實是這樣。

另一個深受啟發的地方是對居家養老的思考。隨著老齡化社會的進展，養老院的設置及居家養老是我們現在需要解決的問題，英國提前進入老齡化社會，這方面做的已經比較成熟，筆者認為我們可以學習和借鑒。

英方帶我們參觀了那里的養老院，臨終關懷機構，以及遠程關懷和遠程醫療公司，還有幸上了當地的BBC電臺。這些方面英國做的很棒，不過由于英國人工費很貴，(中國人工費估計也會越來越貴)，住進養老院費用也很貴，平均800英鎊每周，不是一般家庭能承受的，好在困難家庭政府會補貼相當大一部分。但是對于困難家庭的劃分英國一直存在爭議。

相對而言，中國老齡人口眾多，如果住在醫院或養老機構，費用對政府，對家庭都會非常大，筆者認為，居家養老和遠程醫療可能是上海的發展方向，居家費用較低，可以安排GP團隊對所管轄區域的老齡人進行健康管理，必要時安排家庭病床。同時政府部門可以支援和鼓勵在居家養老的家庭里安裝遠程關懷和遠程醫療的設備，居民在家中或外面遇到特殊情況比如摔跤、頭暈不適、失火、漏電等情況，他們可以通過身邊的小設備如按鈕、類似手表的報警器等通知到與他們簽約的遠程公司，遠程公司反映迅速，馬上聯系老人家屬、附近鄰居、或救護車進行及時處理，排解老人在家養老的后顧之憂。在這些設備上還可以安裝一些特殊指令，比如指導老人幾點吃藥，飯前還是飯后，指導自測血壓、血糖、心率并記錄，檢測結果可以直接傳輸到自己的GP醫生那里，GP醫生或GP護士就可以及時發現老人在家的身體狀況，并做相應處理，從而減少老人去醫院的次數，很多情況可以在家解決。

英國是全民免費醫療的國家，在這種體制下沒有人會因為沒錢而不去看病，但也存在一些問題，需要尋求解決的方法。比如醫療經費支出的日益攀升和英國經濟近期的下滑產生矛盾，英國當局也在想辦法縮減財政支出。我們是社會經濟和市場經濟的結合，而且處于GP工作的開始階段，相信可以通過吸取先進國家的GP工作經驗，并結合中國的國情，制定出更適合中國國情的GP團隊工作模式。

? 醫生對患者的心得體會

為期1年的進修學習剛剛結束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。

我進修的單位是xx醫大學xx醫院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陜西省優勢醫療學科，國家藥物臨床試驗機構，第四軍醫大學基層建設標兵科室，是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區，設有床位80張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。

他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時，先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。

科室要發展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展；每周1次科內學術討論；不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

再次，各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規范的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。

進修體會及建議：1、科室要發展，醫院要強大，在競爭的醫療市場中立于不敗之地，必須要走專科化建設道路，學科門類齊全，科學在發展，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。

2、醫院要發展，必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫院的社會效益、經濟效益，提高醫院的知名度。

3、建議成立專門的呼吸內科，成立強大的胸外科，目前流行病學顯示，呼吸系統疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械?位，在農村占第3位，肺癌無論是發病率（120萬年）還是死亡率（110萬年）均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20％，根據疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫院創造更好的社會效益及經濟效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備，并加快這方面人員的培養，開展新業務、新技術，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質量。建議重危病人（尤其是呼吸科的病人）常規檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷，同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?？梢蚤_展呼吸機治療。

4、建議醫院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應該收住院治療，同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉，急診科醫生不固定，讓急診科醫生也學有專長，學而有所用，讓全院醫務人員得到全面發展，讓住院部的醫生得到急診方面的培訓，掌握急救知識及技術。

以上是我對醫院的一點小小的建議，如有不妥，還望各位領導諒解，因為我是中醫院的人，院興我榮，我愛醫院。

時間很快，已在xx麻醉科三個月，期間自己努力了，也進步了不少，學到了很多以前沒有的東西，我想這不僅是工作，更重要的是給了我一個學習和鍛煉的機會。現在的工作已經漸漸變得順其自然了，這或許應該是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經歷。

xx醫院始終堅持"博瀚東海，愛心奉獻"的宗旨和"一切以病人為中心"的理念，努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環境溫馨化、醫院品牌化的現代化醫院，能在這樣的一家醫院學習進步，我感到很榮幸。

實習期間我就特喜歡手術室的那種氛圍，如今能夠在麻醉科學習工作我很興奮，激動。因為我是臨床專業的，所以剛進麻醉科室對于麻醉專業知識惡補了一陣子，如今也養成了每晚花上一兩小時補補理論知識?？剖依锩總€前輩老師都能夠諄諄教導我們，手把手的教會我們他們自己對于麻醉領域的獨特見解與體會，經驗畢竟是有些書本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優君老師，她不僅能當面指正我們的缺點與不足，而且對于麻醉專業知識她能夠不厭其煩的給我們講解，讓我們懂得很多，學會很多，而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師，對于生活的態度，以及對于工作的那份責任，我在他們身上也學到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻"麻醉這一行業要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之"，這句話讓我時刻謹記，我想這能讓我在今后從事這已行業的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領導前輩，不逞強逞能，這不僅是對自己負責也是對病人，同事負責。我覺得做人起碼要有一份責任心，更何況是在從事醫務這一行業。

麻醉醫生又被稱作手術室里的內科醫生，不但要熟練各種麻醉操作技術，確保病人手術無痛、手術順利進行，而且還要利用先進的儀器隨時監測病人的生命功能，如發現由于手術、麻醉或病人的原有疾病產生威脅病人生命的問題，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩定，保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得，膽大心細，這才是干麻醉的必要前提，眼勤手快這恰是我們做事的基本準繩。

短短的三個月我們不可能變得老練，不可能獨當一面，在科室里呆了三個月，深深的認識自己的缺點以及不足之處，理論知識不夠扎實，實踐操作不夠完善，從醫是一輩子的事情，活到老學到老，是我們所要面對以及付諸行動的，只有理論與實踐相結合才能造就一名合格的醫務工作者，我們要學的還很多，要走的路也還很長。

工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心，勤勉不懈，具有工作熱情;性格開朗，樂于與他人溝通，有很強的團隊協作能力;責任感強，能夠很好的完成領導交付的工作，和同事之間能夠通力合作，關系相處融洽而和睦。

在xx醫院上班的日子里，我漸漸喜歡上了這個地方，喜歡上了麻醉這份工作，想在這里慢慢成長成材，成為一名合格的正式xx醫院里的職工，三個月的學習與工作，讓我成長了很多，今后我會繼續努力，一如既往地保持著優良的作風，不斷地完善自己，為了自己的明天，xx的明天作出一番成績。

已經畢業了，總想把自己在醫院實習的感受和感覺應該注意的寫一下，但總是不知道從哪說起，就簡單說說我的一點感受吧，也許對后來者有點用處，僅供參考。

我是從xx市中心醫院實習的，實習時間不到一年?？偟母杏X自己實習效果不是太好，倒不是因為醫院不好，主要原因還是自己實習態度和時間問題，后來因為考研很多可是都沒有好好實習。

實習態度

現在想想實習態度真的很重要，這關系到你的實習效果。剛開始進科的時候真的是很認真心態也很好，真的是本著來學東西的心態。

記得剛到泌尿外科（第一站）的時候，可能是什么也不會的原因，每天都忙到晚上10點左右，手忙腳亂，但是那時候感覺很充實，感覺能學到很多東西，那時候什么不會也去問老師。但是隨著時間的推移，加上得復習考研，心態發生了很大變化，說句不好聽的，{疲沓}了，很多不懂的知識點也不去問老師了，課本也不翻了，這樣一個個不明白的知識點都成了空白點，實習結束了也沒有弄明白，并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習或者正在實習的各位，實習的時候一定要養成良好的實習態度并且持之以恒，可能良好的開始很重要，但是堅持更為重要。實習的時候養養成不懂就問的好習慣，老師是喜歡你問問題的，并且絕大多數情況下老師是不會主動問你問題的，所以說要捉住一切可能抓住的機會去找老師解答問題。

面子問題

不要以為問老師問題會很沒面子，恰恰相反，你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當然這里說的老師有個范圍，有個別老師可能會很有個性，會自傲，這樣的老師就算了吧，估計就算主任問他問題他都會反問幾句?？纯磁赃叺耐瑢W，愛問愛思考的往往都學到很多，這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以，不要抹不開面，知識學到肚里是自己的，否則會后悔莫及，別忘了你醫院實習或者某些科室實習的機會可能就一次。甚至于當時可能感覺有點沒面子，后來想開了就沒什么感覺了。再者說了，實習完了以后各奔東西了，老師還會認識你嗎？總之，練就一張厚臉皮，學到n多真知識。

貴在堅持

那句俗話：說起來容易做起來難。一句話，不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養成的良好習慣。否則你會后悔失去的太多，得到的太少。

轉折點

說說實習過程中自我感覺的心態容易發生變化的幾個轉折點。一個是入科后的一個月左右：這時候對科室里需要干什么，不需要干什么，怎么開化驗單之類的問題已經掌握的差不多了，很多同學就開始松懈了，做事情就開始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會招來老師甚至主任的批評，老師會{熊}你的，這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象，可能還會給你以后的實習帶來諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會好過嗎？另外一個很關鍵的轉折點就是考研：可能很多成績不是很理想的同學需要考研，就面臨一個是實習還是復習的問題。我的觀點是前幾個月好好實習，用心去學東西，后幾個月塌下心來復習考研，畢竟咱沒有分身術，魚和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時扔掉實習這條魚拿好研究生這只熊吧。當然不是說就不實習了，實習的時候可以選擇性的實習自己需要的，比如說對考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經保研的或者決定工作的同學去做，具體要和組長商量了，相信應該能夠輕松搞定。還有一個轉折點就是考研成績下來基本定了以后：大家這時候都回到了軌道上來，一般沒有不去實習的了（還有找工作的），這時候需要調整一下自己的實習態度。不要因為即將離開醫院就不好好實習了，不要因為不學這個專業就不好好實習了。因為在某個科室實習的機會可能只有一次，實習了就是一次收獲。

科室選擇

說說關鍵時期的實習。可能后來復習考研的時候很多同學會選擇不去科室實習，自我認為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習，這幾個科室總共可能也就2 3周的實習時間，但是如果不實習的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓啊！我那時候皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒有學到，后來想想后悔啊，現在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去，現在真是后悔莫及，因為學外科閱讀片子是必不可少的，真該當時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學科室的老師學了一些閱片的知識技巧，但是感覺還是太少，水平不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放棄，當然前提有幾個：①考研②這個科室不是你想學的專業③這個專業專業性極強④實習的后半階段。

? 醫生對患者的心得體會

從步進醫學院那一刻起，“健康所系、性命相托”這句誓辭一直銘記在心，深知作為一位醫生的必須面對人生的不能承受之重。不管現今的社會多么紛紛紛擾，不管自己的生活是多么的壓抑困擾，作為一位醫生，我們面對生命時永久應當冷靜、積極、珍惜。

今天在網上看到一條評論醫生的新聞，談到兩年前的“南京兒童死亡事件”，再一次講到了醫患關系。

當醫生愈來愈難，作為醫生，我們天天和每周都工作很長的時間，而且休息的時候也不能關機，必須隨叫隨到。我們的確早已遠遠超越了規定的工作。最重要的是我們付出了很多血汗，有時候還得不到患者的理解乃至誤解。常常干一些出力不討好的事情。醫療制度有很多不盡人意的地方，我們永久都面對的是一個個生命，盡對不能玩忽職守。每每看到不利于醫生的報導，都非常痛心。每次類似的媒體的報導，自然而然的就加重了醫患之間的矛盾。擴大了人們對醫生的誤解。實在，瀆職的醫生究竟是極少數，否則，天下生病的人都不敢往看病了。

忽然想起曾在昆醫學生會堂，滿腔熱血，熱忱澎湃所立下的醫學生誓言，再次讀一遍，作為自勉。

健康所系、性命相托。當我步進神圣醫學學府的時刻，謹莊重宣誓：

我志愿獻身醫學，酷愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦研究，孳孳不倦，精益求精，全面發展。

我決心全力以赴除人類之病痛，助健康之完善，維護醫術的圣潔和榮譽。治病救人，不辭艱辛，執著尋求，為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗畢生！

不知不覺中才發現自己已經工作三個多月了。在這三個月中，我學習到了很多東西，有專業知識上的，有工作上的，也有生活中的。這其中很多事情，很多場景都深深的感動著我，但是最讓我受益匪淺的卻是在這小小社區中心里，大家那種以人為本、健康為上、社區為家、誠信為民的服務理念。

記得第一次見到xx主任，就被她屋里那一墻的錦旗所吸引，那一句句熱情洋溢的表揚深深感染著我。當時想，這是怎樣一個醫生呢，能如此的深入人心，博得這么多老百姓的贊揚？漸漸的，從那水泄不通的診室和諸多慕名而來的病人，從她對待病人認真仔細的態度和對工作一絲不茍的精神，以及病人那一副副看完病后欣慰的表情，我得出了答案。正是這種心中時刻有病人，將病人的苦痛感同身受，熱情認真地對待每一位患者，才能得到大家的認可，這也正應了那句話“金杯、銀杯不如百姓的口碑”。通過這些，使我深刻理解到了以人為本的意義，也深深的感染著我，激勵著我。我暗下決心，在以后的工作中加倍努力。

九月份的時候，第一次下鄉，近距離的感受到了村民對于健康的那種迫切需求?，F在生活條件好了，大家不會再為填飽肚子而到處奔波，隨之而來的是對自己身體的健康越來越重視。這次下鄉，帶去的不單只有基礎的檢查，還提供健康知識講座，給村民們普及健康知識，讓他們及早發現、及早治療，防患于未然。這也正體現了我們衛生服務中心健康為上的服務理念，以便更好的服務于人民。

前幾天發生的一件事也深深的觸動著我，感動著我。一個已經被確診甲流正在隔離的患者打電話來要求買藥，我的同事xx和xx二話沒說，穿上防護衣、戴上眼睛和口罩便去了患者家里。在現在甲流嚴峻的情形下，不顧自己的健康安危，去履行自己作為一名醫護工作者的承諾，是何等的高尚??！

當然在這三個月里，撥動我心中那根為人民服務的弦有很多次，也越來越讓我感受到了社區衛生服務中心在一個社區中的重要位置。就像它的名字一樣是一個社區的中心，一個社區的靈魂。它會在第一時間里給你提供身體健康基本指標。為了及時了解和掌握居民健康狀況，我們為轄區每一位居民建立健康檔案，對篩查出的慢性病人進行管理，提高居民的健康水平和生活質量；為婦女提供免費體檢，對孕婦進行定期產前檢查、高危孕婦篩查與管理、產后訪視、孕期保健與咨詢；為兒童建立健康體檢卡，定期的健康體檢、評估、免疫接種、常見病診療、健康咨詢以及兒童營養指導及保??；對老人實行優先就診、優先取藥、對于行動不便的老人提供上門服務，健康咨詢、講座；對殘疾人提供相應的康復技術服務等等。這些服務都向著“人人享有基本醫療衛生服務，家家擁有社區家庭醫生”的目標而努力著，而我們這些社區衛生服務人員也會將理念銘記于心，恪盡職守做好本職工作，為了實現目標和更好的去詮釋“以人為本、健康為上、社區為家、誠信為民”的社區衛生服務理念而努力。對于我，我會虛心向同事學習，扎實自己的基本功，為了更好地服務于人民獻上自己的微薄之力。

在過去的一年里，有許多收獲和體會，下面進行總結;

在政治思想方面:積極要求進步，聽從科主任的工作安排，團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，工作任勞任怨。

在工作上，嚴以律己，較好的完成病房及門診的各項工作任務。共主管病人約140余例;收住院病人60余例;積極配合科主任完成各種疑難雜癥手術約80例。工作中團結協作，任勞任怨，不計較個人得失，加班加點，隨叫隨到，并利用節假工作中積極主動并認真完成主任交給的各項任務。同時在休息節假日中主動去探望每一位患者并與之進行交流，多次受到患者及家屬的表揚。嚴格執行各種規章制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的診治每一位病人。沒有發生過醫療差錯，也沒有病人投訴。專心致制書寫每一份病例，無丙級病歷。在最大程度上避免了誤診誤治,同時受到科主任及同事的一致好評及認可。努力提高自身的業務水平，學習有關專業知識，豐富了自己的理論知識。參加國家及XX市舉辦的學術會議，聆聽著名專家學者的學術講座，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，能熟練掌握泌尿科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術。在科主任指導下幫助科室建立完善手術錄像采集系統，收集病人的圖像資料，便于在醫療臨床工作及學術交流中更好的發揮技能，更充分的完善科研工作。積極參加下鄉醫療工作。

在作風上，遵守醫院的各項規章制度、尊敬領導，團結同事、務真求實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不茍的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。今后要不斷完善提高自己的醫療水平，積極進取，刻苦學習，努力提高文化素質，和各種工作技能，為清華大學第一附屬醫院，為泌尿外科貢獻自己的一份微薄之力!

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**范文網后面為你推薦更多醫生崗前培訓心得體會！

北京這個政治經濟中心，文化底蘊深厚，一直令人神往。漫長期待之后，于庚寅春節之際開始了京師之旅。為期一年的實習工作與生活將在海淀醫院拉開帷幕。我相信在這里我將健全知識體系、強化操作技能、開始人生理想之行。初來之時，醫院領導老師的親切與關懷讓人在他鄉倍感溫馨。盡心組織的崗前培訓更讓人眼前一亮，其內容言簡意賅，概括性強，將為今后的工作起建設性綱領作用。崗前培訓，時短意重，收獲頗多，感觸頗深。

感悟一：以病人為中心，個人情緒遠離工作

醫務人員是為病人服務的，現實生活中情緒的波動如若帶入工作中去，既有可能對臨床診斷帶來偏差。在要求精細準確的臨床工作，細微的變化可能產生不可估量的負面影響。故提高自身心理素質，快速的自我調節能力顯得尤為重要。

感悟二：強化基礎，治病治本

注重基礎知識，全面系統深知疾病本質，治本才是上上策。在治療中，本著對病人身體健康、生活質量高度負責的態度。能食補不藥補，是藥三分毒。價廉質高量適為準則。能口服不注射等，盡量減少對病人的遠期危害、副作用及經濟壓力。

感悟三：嚴謹求實；規范行為

在工作中不可有絲毫的懈怠與懶惰，對每位病患的健康負責。實事求是，有好事大家分，出事一人擔的勇氣與魄力。搞好自身衛生，形成良好的消毒滅菌意識，繼而減少院內感染的發生。規范行為，嚴防開空手術，遺留異物等事發生。

感悟四：醫法同在，相伴而行

每一位醫生后面都站著一位律師。在醫患矛盾尖銳，醫療糾紛、醫療事故頻發、醫生所處環境緊張的當代，我們必須有法律意識與常識，才能更好的保護自己。醫學文書內容須實事求是，有理有據，敷衍了事的態度貽害無窮。

感悟五：全面發展，豐富生活

希望自己能在海淀醫院表現良好，所學多多。在北京以書會友，以球交友，得遇知己。最后祝海淀醫院成為全國一流實力強勁的醫院。

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尊敬的院領導，您好！我是手術室護士邱海云，于20xx年8月1日到10月30日在云南云南省第三人民醫院心導管室為期三個月的進修學習，首先感謝院領導帶給我的這次進修學習機會，通過這次在云南省第三人民醫院心內科導管室的專項學習，通過教老師采取?？苽€性化的培訓，結合介入手術自身特點，從心導管室的環境、介入手術護理配合、日常管理工作等方面加強學習，使我的專業視野得以提高，掌握了心導管室日常工作流程及工作重點，能夠勝任心導管室護理工作。本次進修主要去了導管室學習了擇期血管造影和急診血管造影時護理人員與手術醫生的配合，以及患者術中的急救措施，了解CA術、PCI術、PTCA術、胸主動脈瘤、先心病原理、心臟起搏治療、射頻消融術，學會解讀異常心電圖，了解了各種高值耗材，通過學習總結了以下幾個方面：

1、介入手術的護理培訓

心導管室介入手術配合按照手術種類不同，大致可分為經皮冠脈介入術、電生理射頻消融術、起搏器植入術和右心導管介入術等。根據手術風險不同分為低風險手術、高風險手術及急診手術等：按照不同手術護理配合步驟不同，分為簡單手術及復雜手術等，在進修期間老師分別就不同手術類別進行手術步驟的講解，讓進修護士熟悉心導管室各種介入手術中所需要的手術器材和常用藥物，掌握護理配合步驟及要點，在實際工作中，老師指導進修護士從簡單的介入手術的開始學習和配合，逐步過度到難度高、風險大的手術。在接入手的過程中老師要求護士學會觀察監護儀器上的各種參數，如有異常及時報告手術醫生，學會掌握各種急救技術。

2、心導管室的管理培訓：

心血管介入材料種類繁多，安全性要求高，導管規格、型號復雜，介入導管材料的質量很大程度上決定了醫療行為的安全和質量：介入導管材料需求及時性強，術中如果缺少某種材料或規格，會影響手術的進程和效果。因此保障所需介入導管耗材的及時供應也是導管室護理工作的重要環節。做好各種材料的清點與消耗記錄，保證材料的備用充足，實行程序化規范化管理可以使忙碌的工作變得僅僅有條。

3、導管室護士具備的素質和能力

（1）機敏的觀察能力心導管室是心血管患者生死攸關的重要崗位，醫生期望導管室護士應具有敏銳的觀察能力，能及時發現患者手術中的病情變化，迅速告訴醫生做好搶救工作。（2）熟練地操作能力導管室采用的大都是高新技術設備多、材料復雜，要求護士對手術用的特殊器材做到熟記，能熟練使用。（3）科學的管理能力導管室使用的儀器和特殊材料多，因此護士要做好各儀器的科學擺放以及材料的規范放置，做好導管室環境的清潔消毒和監督醫生手術中的無菌操作規范。

4、導管室護士應掌握的知識及技能

器械的選擇根據導管室開展手術的種類和數量，適時適量準備好各種器械和設備。術中配合搶救熟悉常見術中嚴重并發癥的臨床表現，搶救藥品及急救措施。

5、介入手術護士配合

患者入導管的信息核對，心電監護連接和氧氣吸入，為手術醫生鋪手術臺，準備當臺手術所需的一次性材料和術中所需藥品，為手術者穿手術衣，手術中的生命體征監測及記錄，以及為手術醫生提供手術中途所需的特殊植入材料。術后與病房護士交接手術過程。

6、放射線防護

介入導管室作為特殊的手術室，所有的操作必須在X射線的輔助作用下完成，既有與手術室相同的消毒管理及環境管理制度，又具有與手術室不同射線接觸防護管理制度，作為導管室護士需加強放射防護知識的學習，了解放射線的基本知識和如何防護放射線，嚴格執行防護安全操作規程，正確使用防護器材，限度減少放射線對身體的危害。

我回首這段時光，審閱本身的改變。在云南省第三人民醫院的日子，我的專業知得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法；但是對我來講，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院的心內科介入室工作更上新臺階。

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印象最為深刻的是德國心內科?？漆t生技術全面!是真正的?？婆嘤?心血管?？粕婕昂芏鄬？茩z查，如：心電圖檢查、心臟彩超、運動平板、動態血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導管檢查、心臟CT等，在德國醫院這些檢查均由心血管醫生本人親自操作并書寫報告。而不是像國內分散由各個技術人員分別檢查，專科醫生最后再做綜合評價。這樣可以確保每個專科檢查得到主管醫生親自操作并系統分析，有利于實時掌握患者全面情況，大大提高相關疾病的檢出率，也使得?？漆t生得到全面的技術訓練。例如，余教授除了負責要每周的查房外，還要親自負責患者入院后的所有檢查及治療:包括術前談話、做食道超聲(TEE)或普通心臟彩超、介入手術、手術報告;同時還親自參與動態心電圖、平板運動試驗、動態心電圖及動態血壓血等檢查結果的分析，并撰寫報告。每一個?？漆t生幾乎可以獨立完成所有涉及心血管科的專業檢查和治療，德國醫生幾近全能而專業的臨床技能讓人佩服!當然，在介入診療方面，每個醫生也有自己的強項，有的側重冠脈，有的側重電生理。大家分工明確，合作有序。同時由于信息系統的完善，他們隨時調閱患者的所有就診資料，很多書寫資料系格式化，這為他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國很少看到國內常見的厚厚的病歷本，每次查房記錄大約手寫的3-4行字，住院病程病歷記錄簡單，但是出院記錄詳細，包括入院情況、治療情況、出院后注意事項，同時出院記錄會傳給患者的私人醫生或社區醫生一份，以備查閱。德國每個科室匹配有秘書，部分文字工作由秘書完成，所有?？漆t生工作絕大部分時間都是在處理病人相關的臨床工作，各盡其職，各盡其責，真正在以病人為中心，這與國內醫生埋頭苦寫病程記錄，少有時間管理病人有明顯差別。

嚴謹認真的工作態度

對德國人的專業嚴謹體會深刻!例如為了保證手術的安全與高效精確，所有做左心耳封堵術都必須嚴格按照指南規程做氣管插管麻醉、術前術中術后食道超聲檢查!從不因為熟練了或省事而省略任何一道程序!而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤，就有五道程序: DSA不同體位透視、食道超聲檢查、聲學造影檢查、左右心房的壓力監測、血氣監測等，每一個患者每一步驟雷打不動，一絲不茍的完成，做到萬無一失。而國內很多醫院可能只是第一程序，憑經驗行事。而這種規范嚴謹的操作對于初學者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者，入院后先行冠脈造影無問題，再行左室造影也未見異常，再行主動脈瓣雙側測壓及右心導管檢查，血氣檢查，還是沒有發現病變。最后患者行肺動脈造影，最終患者得到確診。這個病人要在國內，恐怕能做到第二第三步就不錯了。對于冠脈狹窄病人是否植入支架的問題，他們常規應用壓力導絲進行iFR或FFR測定，達到相關的客觀標準才會植入支架! 就是這樣，德國醫生對每個疾病、每個操作都嚴格按操作流程、臨床規范嚴謹的去做，避免漏診失誤及過度醫療，使得患者的療效得到保證、真正體現了病人至上、安全至上的理念!余教授常說，“做介入手術就像足球運動員踢球，雖然都在踢球，卻有國家隊和業余隊之分，做杰出國家隊隊員是每個球員的夢想，做嚴謹創新的大師級醫生應該是我們的永恒追求?！?余教授所在的團隊的這種追求嚴謹極致的精神，給我留下極深印象!

流暢的工作流程科室合作緊密

結合我們醫院心血管介入手術開展情況及發展方向，我主要在心血管介入室學習。走入心血管介入室，所有物件歸位合理、配件放置有序，操作手術做起來得心應手!房間布局合理，還配有談話室、咖啡間，整個介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程，每個病人來到介入室便進入了一系列規范有序的流程服務，而最能體現流程通暢與否的恐怕要算是急診PCI手術了!對于急診心?；颊邅碚f，打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫院對急診PCI手術的快速反應和操作速度也令人驚奇!大多數患者有社區醫生電話通知?？漆t生，導管室馬上按程序啟動，導管室護士醫生技術嫻熟，患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。我見到一例患者從入院到血管開通，前后不到20分鐘!在國內大多數醫院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術水平是達不到的!

有時，心血管介入涉及多個科室，例如植入心臟除顫器、主動脈夾層支架置入等，涉及外科，麻醉科、影像科，則心血管醫生與外科醫生、麻醉科醫生一道協同手術。外科醫生嚴格的無菌醫師，精細的血管縫合技術保證了手術的安全和完美。麻醉醫生全面生命安全支持技術，保證了手術的高效、安全。有時一天一個導管室有10余臺手術，護士醫生分工明確，反應迅速，兩臺手術之間接臺銜接緊湊，效率極高。

術業有專攻頂尖技術立足世界

在德國，很少有像國內樣大而全的多至幾千張病床綜合醫院，大多是小而精的醫院即?？漆t院。別小看這些小醫院，很多都是赫赫有名的頂尖技術所在地。而在Lichtenfels醫院，余教授引領的左心耳封堵術就是這樣一項全球領先技術!對于房顫患者，防止血栓形成和脫落到腦部，是預防腦卒中的重要內容。左心耳為腦部主要來源之一，為防止血栓，傳統的抗凝治療存在局限性。對于部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者，左心耳封堵術是一種公認的有效方法，目前已進入德國醫保目錄。在Lichtenfels 醫院，眾多房顫患者左心耳封堵術就在這里完成，同時每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治。至20xx年初以來，在余教授的傳授下，國內多家醫院相繼開展該技術。由于我國為腦卒中大國，房顫病人眾多，這一技術將有光明前景。

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醫生進修心得體會3篇

想做好一名內科醫生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的臨床經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。下面是醫生進修心得體會，希望大家喜歡。

篇一：醫生進修心得體會

在XXX骨科進修學習的一年，一年的時間，不豐富但很充實，切身體會和感同身受，真的受益匪淺。

回首在XXX骨科的一年進修，有細仔詢問病史的時候，有認真查體的時候，有安靜聽課的時候，有勿忙帶病人加檢查的時候，有老實站一天手術臺的時候，有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結的時候呈現于我腦海。雖然有些工作已經是很熟悉了，但每天和xx醫生的臨床實踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發現自己的不足。從規范的角度來講相差甚遠，所以這一年沒白來，從最基本的學起，不但學習了他們高深的脊柱關節套路，而且從臨床醫生的角度去規范了自己的行為。

孜孜不倦的對專業的追求。xx作為全國的疑難病診治中心，所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病，罕見病。當他們碰到沒見過疾病時，他們就會去查閱大量的文獻，并組織全科一起來學習查閱的文獻，并討論治療方案。醫學雖然是個經驗科學，對經驗的積累很重要，但是尊重循證醫學證據更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部保存完好，以利于總結治療經驗。

明確管床醫生的概念。其實是對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生最好的詮釋。管床醫生就一線住院醫，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關檢查和術前、術后會診，處理病人常見圍手術期并發癥，有問題及時向上級醫匯報。所以住院醫留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫生了。做好住院醫才能為以后的職業生涯打好堅實的基礎。

做一名技術出色的醫生很難，做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術，所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視，但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平，更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環境很重要，xx精神、xx文化造就了他們。學科帶頭人很重要，一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。

一年的進修雖短，但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。

篇二：醫生進修心得體會

一、先進術的技術配合在解放軍總醫院為期7個月的進修學習期間，在總醫院廣大醫生護士的關懷幫助下，順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的手術配合。

二、先進儀器設備

此次前往解放軍總醫院進修學習，見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經外科的導航系統、神經外科開顱電鉆和氣鉆、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環氧乙烷消毒鍋。

總醫院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統配合手術，通過導航能夠準確的定位優勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術中切除是否徹底，大大提高了手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內，有無損傷神經等，增加了手術安全系數。

三、手術室管理經驗

解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優點，科室印有收費項目明細表，每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械，還要保證急癥手術器械供應，手術完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒?？傖t院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規范，由一名教學組長統一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺，首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、工作流程，為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎，每一項操作都是經過統一訓練，杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程，習慣術者的習慣，術中注意事項等，使全體學員獲益非淺。

篇三：醫生進修心得體會

20XX年是重要的一年，聊城市婦幼保健院成功購置開發區醫院,并籌建聊城市中心醫院，20XX年也是我5年大學臨床結束并順利畢業的一年，機遇就是這么巧合，通過應聘，很幸運加入市婦幼，成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中，掌握精湛的技術才能并更好的為患者服務，我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫學院附屬醫院進修學習，作為新入員工這是一次非常難得的機會。在進修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個內科學習，半年的時間說長也短，但所獲頗豐，心得體會也不少，現就揀幾點我在心內和呼吸科學習過程中感觸較深的來談談。

心內科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院心內科有5個病區加一個CCU病區，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地縣上轉的急危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，心內科不同于病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在心內，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得“溝通”在心內科是很重要的一個環節。同時，要學會觀察，才善于發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發病時間及誘因和心前區部位和嚴重程度、既往史等，第一時間初步診斷出其病因為其救治，為病人的救治爭取時間。

在心內科每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名內科醫生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的臨床經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發病的復雜性在臨床醫學中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發病機理與生活環境、吸煙史及遺傳因素密切相關，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統腫瘤等;許多疾病的病因與發病機理還與流行病學有密切的關系，如社區獲得性肺炎，天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學問題存在。

在診斷方面，完整的呼吸系統疾病的診斷應包括三方面：①功能診斷;②病理診斷，包括性質與部位;③病因診斷，在病因、病理等難于明確時，則僅可得到臨床診斷。診斷依據除了包括：病史、癥狀、體征、化驗資料、X線、CT等一般資料外，還有支氣管鏡、痰培養等特殊檢查。對于一些臨床表現非常明顯的呼吸系統疾病只根據臨床癥狀和體征也可作出診斷，如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等，對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者，則需詳細檢查后方可確定診斷。

內科疾病相對復雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應該對這些癥狀和體征引起高度的重視，熟悉和解它們在內科疾病中的臨床意義，同時還要鑒別這些癥狀、體征是因為內科疾病所引起，還是其它系統疾病引起。內科常用的臨床思維方法是：首先是從臨床表現上發現問題，從中得到提示，然后進行相關的實驗室檢查，得到相應診斷，然后在進一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質(是原發還是繼發、是器質性的還是功能性，有無腫瘤、是良性還是惡性)，然后在采取相應的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網，重點捕魚”的思維方式。

希波克拉底說：工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術，其實醫生的工作也是同樣地需要藝術。這段進修時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺?？傊诟兄x我院培養和對我們生活方面細心的服務，進修結束之后我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上臨床崗位，提高臨床診療工作能力，對人類健康事業盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優秀的醫生。

? 醫生對患者的心得體會

一個充滿期望的實習醫生卻在沒有太多準備的情況下，毅然從廣州這個大都市坐上一輛去往一個人多人多說是窮鄉僻野的城市，這時，他無法想象這座城市有多"山拉卡"。本來就經驗不足的他，從小到大都在父母的襁褓下生活，此刻真的很難構想實習生的環境待遇，原本以為上次的下鄉—湛江之旅已經足夠體驗"人間疾苦"了，卻原來不是，世界之大超出意料的事情應有盡有。

來到這座城市，走進學校安排下的宿舍，"傾聽"周圍人群的話語，目睹自己經歷的這一短暫的時刻所發生的事情。宿舍的環境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面，醫院的對面，破舊的樓房的背后，巷子的最深處，一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實習生的眼球，此刻，不止是他一個人嚇呆了，大家也許也在"后悔"的情緒籠罩下渡過這個不完美而且帶點怒氣的這一天周末。他失落帶點害怕，醫院里面的保安說："周圍很多吸毒的，而且經常有搶劫發生。就連接待他們的小甜甜老師都說："這里的治安很一般，出入要小心，最好結伴而行。"頓時，他心里開始臭罵自己的母校，這里的一切勾起了他小時候的陰影。似乎外表光鮮的大學也是掛著一層狼皮，根本無法從學生的實際出發，收了學費，發了畢業證就結束了這群學生的大學生涯。語音發音能力本來就不好的他，操著在廣州大家都能聽懂的廣東話，誰知道來到這里還是遭遇到了語言的障礙。

一個靠近廣州的城市，就連售貨員都說："偏遠的地方，物價還這么貴。"或不知道城市里的人群是怎么生活的，可能也許在他們的眼里只有生存，大家心里黯然想著，

一直很有想法的他一時間很難接受如此的"款待"所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭，拿起手機，熟練地敲打弱小的鍵盤，按出租房的意愿發給廣州的朋友，上網查詢當地的房價，原來的他早已打電話回家向家里人說明了這里的一切，毫無疑問家里人支持了他的想法，然而他心里想著寧愿花多點錢都不想家里人為他的衣食住行所擔心。原來的他還是有很多好朋友的，都很關心他的情況，只是一味地向他們抱怨，這時的他早已失去了冷靜下來的理智，盡管他平時很喜歡叫他人遇事要冷靜，此刻的他真的無法用理智來控制他的感性。

夜已深了，這群實習生經過一天的勞碌，大家都累了，但依然有人看著無網線的電腦一直到凌晨四點，他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機上的鍵盤，依然在抱怨著，但是他無法提起勇氣打電話去臭罵學校的領導一頓，或許真的只有天涯了，深夜，他上了一次廁所，很黑.很冰冷，也很失落。

手機的鬧鐘響了，宿舍依然很暗，陽光無法鉆透小巷直達宿舍。于是他的無奈，他的失落又變成了更深的埋怨，但是他明白生活還是要繼續，他的夢想還很遠，他現在要解決的問題還是很多，這樣的環境不足以"消滅"他的信念，于是他在周杰倫的歌聲陪伴下，寫下了昨天的一切。

天色依然很暗，心情依然很憂傷。雖然大家都很明白"既來之，則安之。"這些大道理，但心里總不是很舒服，他更是有苦難言，為了擺脫困境，所以他決定去租房，找地產，找同學，找朋友，托關系，親自去看房，搬出去成了他當前唯一要解決的任務，或許這個問題沒有解決之前，他無法安下心來實習。

黑夜一直籠罩著這里房間，盡管是第二天早上已經到來了，坐上一部不知叫多少路的公共汽車，這群實習生開始了他們的第一天報道。半個小時的車程，對于這群經常在廣州生活的孩子來說根本起不了任何的"副作用"。來到了他們"夢寐以求"的醫院，誰知道醫院是面積卻掩蓋了來醫院就醫的人數，整個院子空蕩蕩的，沒有一絲的擠逼感。當然，他心里想著："醫生就是為了人民的健康所生的，并不想太多的人因健康問題而到醫院就診。"

沒想到第一個科室就是"icu"，不知道是好還是壞，他想著："icu可以讓他見識到更多的東西，但是卻不適合一個實習生作為實習的入門。"按照，小甜甜的地址，一向東西南北不分的他還是走錯了好幾個地方，不過他的臉上笑容依然給了很多人親切感，很多人指導了他正確的方向。icu終于到了，卻"違背"了他的想象，原本的他以為icu是個很"莊嚴"的地方——保護衣，隔離玻璃，醫生們皺著眉頭的表情，時刻關注著某個病人的情況。重癥監護上課的老師的確給了他這樣的一個提示，誰知道他的一切都是錯的，icu沒有一般的人想的那么的嚴重，只是病人的病情嚴重點，機器多了一點而已。醫生們還是不缺乏幽默感和歡笑聲。剛來，他什么都不懂，什么東西都是新奇的，第一個問題他就問老師"這個病人是不是腦梗。"老師只是冷冷地說了一句："不是。"然后就走了，而他依然心里冷冷地看著這里的一切。好不容易熬到了下班，熬到了吃飯的時間，只好默默打電話叫同學下來吃飯了，這里的飯菜可能只有用啃的，的確勞累了一天，只有啃下去才能到達胃，因為飯始終都還是要吃的?；氐絠cu看到老師，依然不知道要做什么，看著老師做心電圖，本來懂的他卻反應不過來，被老師問的啞口無聲，連旁邊的護士都笑了，幸好本來就本著"來學習，就不怕錯誤的原則。"他毫無在意，這些無謂的"無知"。又好不容易熬到下班了，回到宿舍，好不容易找到了飯館吃了飯。躺在暗暗地宿舍里面，他心里的悲傷情緒又不由而生，任性地拿起電話逐個打過去，也不管別人是不是在忙，又只是一面的抱怨，那一面只是義務地聽他"訴說"。

一個星期就這樣過去了，他每天都重復著這樣的生活，上班下班，想著找房，想著洗澡，想著遠方的人，想著如何把自己的心態擺正起來，想著實習的實際。甚至連醫院安排本來不是屬于實習內容的"下鄉"，他也開始慢慢喜歡了，就因為他想著時間快點過去，想著這一年快點在他的人生中消失掉。他不想逗留在這個城市多一秒鐘。下鄉，休息，上班在他的生活中輪回著，在icu的日子本來就不多，兩個星期，就這樣沒有了一大半，加起來才去醫院一個星期不足，但是他卻長了很多見識——呼吸機，心電監護，ipp，透析機——一切切的一切切盡在他的眼中。初生牛犢的他不知道原來氣管插管是這么的恐怖，纖支靜原來是這么的簡單，氣管切開更是icu里面的家常便飯。病人一來，就算是生命體征是平穩的，都要下一個病危通知書。每天和病人家屬談話的技巧，的確加強了眾多醫生的"交流溝通"能力。"錢"在醫院里面依然是一個很敏感的字眼，很多治療，都涉及到金錢的問題，沒錢沒病治幾乎成了醫院里面的定論。當然了，一直帶有鑒別眼光的他，看出了許多不規范的東西，或許這就是臨床跟教學的不同，這也很難怪，那多多病人，難道醫生還要向書本所說的那樣一步一步一個腳印的話，那樣的效率或許太慢了吧。他心里這樣想著，但他不知道這樣的想法是對還是錯，只是慢慢地被"同化"了。

實習生，少不了跟著老師嘗試夜班的"滋味"。深夜里，icu充滿了令人恐懼的氣氛，大家都似乎很緊張，好像都覺得黑夜是死亡了使者，不敢有輕易地怠慢，搶救更是每夜的必備課程，一天晚上下來，他雖然做不了什么，但是卻感覺到每一秒鐘都活在緊張的氣氛中，看著icu里面的孩子，心里黯然傷神。雖然如此，卻給了一個他們交流想法的空間，也許是寂寞令人心里感到更加的空虛。他的溝通能力給了他一個很好發揮的境地，慢慢地他開始和這里的熟悉起來，人家開始叫他幫忙，但是大家心里都清楚，叫多了，本職的工作還是需要自己做的，老師也開始對他另眼相看了。慢慢地教了他很多東西，雖然他知道有些東西不一定要跟從著老師，但是他還是很尊重地叫他一聲"鋒哥"。icu里面的護士的確很難辨識，因為大家工作的時候都帶著口罩，所以白天在車上撞到都很難以招呼相應。還是那一句，愛笑的他給了很多人親切感，所以他一切都顯得很自然。

下鄉，他有時候會想著可以吃一頓飽飯，有時候他會想著為什么這里的人的文化水平這么低，更令他氣憤的是，為什么中國會是這么的腐敗，為什么越是偏遠的地方，腐敗就越厲害，一個小小村委會就搞的"漂漂亮亮"的，一個小小的干部，就可以坐上nissans。他想大叫，為什么會這樣，但是卻無力回天，什么鬼樣的廉潔，為人民服務，在這里顯的是如此薄弱。鼻咽癌的調查，使他見識到了無數人的無知，但是他并不覺得好笑，反而覺得可悲，他想盡自己的一份薄力去為這里的鄉民帶來一點知識，所以他很盡心地做好每一份調查，做好每一份下鄉的工作，盡管下鄉占據了他很多實習的時間，但是他是樂意的。

一向不喜歡和別人比較的他，有時候他并不是想證明什么，而是原則性的東西不可以失去，一旦失去了，那就不是他了。教學查房的開始，他看到了其他學校的實習生那種鄙視他們學校的，他一直不相信其他學校的同學會比他們學校的同學優秀，有時候只是每個人的長處不同，所以這也是他一直不認輸，不想輸，不會輸，就算是有什么不足的地方，他也會用時間去彌補回來。盡管現實的環境還是使他不可以接受，也盡管是房子終于租了下來，也盡管是安穩了下來。

在icu實習的日子就剩下明天最后一天了，應該說是大半天了，他清楚地明白他很珍惜在icu的每一秒鐘。昨晚的夜班，他幾乎都沒有睡覺，不是因為睡意不好，是因為那里的確存在很多危機，心梗，腦外傷，每個病人都對這個沒有多少臨床經驗的實習生提出了不少的挑戰，一晚下來他的確很累，但卻沒有說出來，做好心電圖，換好藥，就悄然離開了。一路上他回想起主任查房的一切，一個沒有明顯外傷的病人，卻出現了硬腦膜外血腫，硬腦膜下血腫并腦疝形成，這種情況的確在臨床上很難見。一個十六歲的高中女孩，就這樣成為了一個孩子的媽媽，還不幸患有重度子癇，只是他默默地對醫生們的處理提出了自己的疑問，因為在學校的時候他很清楚地記得蔣老師說過硫酸鎂在妊娠高血壓的應用，或許是每一個人的用藥經驗不同，他只是默默地參考，默默地思考。一個桶狀胸的患者，為什么主任會把聽診器放到他的背后去聽診，而不是前胸。二尖瓣關閉不全的病人，使他聽到了傳說中典型的吹風樣雜音。就因為icu是個綜合性很強的科室，昨天他的老師鋒哥問他："來了icu這么久，有什么感想?"他不用思考地說出了自己的想法，卻受到了老師的"批評"。他的老師，鋒哥，怎么說呢，是一個很熱心的人，盡管他跟楊祥一樣總是提出患者有沒有錢的問題，但對于這個學生他還是很有熱情去教的，也盡管有時候他做錯了很多，但他卻很耐性地一點一點的指出，為的是什么，可能就是有時候為了一點點面子，出去科室之后不會被人說怎么龔醫生帶出來的學生怎么一點都不懂啊。他是一個很熱愛足球的孩子，昨晚悄然聽到鋒哥說有院隊的時候，他很興奮，但也很失望，因為他并沒有機會加入，只是期盼著有一天可以參加他們的比賽而已。

icu一個生離死別最多的地方，卻沒有太多的悲傷情緒，醫生和護士們都對每一個病人充滿了愛心?？赡苁撬麄円姂T了太多的人生悲情，又或許是他們看透了死忙的恐懼，但是對于他來說，他避免不了對某一些病人和家屬的同情，看到病人的離去，他心里總會有那么一點點不舒服的感覺，人家都說他是一個很理智的人，但是在死亡面前他不免感性起來。

醫生和護士總是在外面被認為是"天生的一對"，可是他卻對某一個護士充滿了"怨恨"，"作為一個護長，請不要用鄙視的眼光看著我們這些實習生;作為一個護長，請不要用帶有諷刺的語氣說，謝謝，請你離開;作為一個護長，希望你能平易近人。"他心里暗暗地想著。令他奇怪的是，他總在病房里面把護士當成師姐，所以今天他被人潑了一盆冷水。"不要叫我師姐好不好，我也是實習的。"但不懂太多人情世故的他卻莫名一笑，露出了自己的無知。有時候機會真的很重要，所以剛來的他錯過了很多他可以抓住的機會，只是他暫時還沒有勇氣去行動。他很想問師兄自己去做一個鎖穿，他很想去跟某幾個護士交朋友，他很想。他一直都在想很多事情。

離開了icu后，他開始有點想念他以前的老師鋒哥，想念師兄。很想找他們聊天，他也不知道是什么原因，可能是因為他們是他來清遠遇到的第一批醫生吧。

轉科啦，他和他們的一個同學啊薇在昨晚已經商量好如何進入這新一科室啦，雖然有很多東西都不懂，但是今天，轉科的第一天，老師教了他很多，傳授了很多經驗性的知識給他，他開始慢慢接受剛來時科室里面"搶人"的情景，原本他以為他跟錯了老師，誰知道不是，他的老師很和藹，很細心，他慢慢有很多問題開始請教他。一天內，他發現他解決了很多以前想不明白的'問題。第一天他開始習慣，熟悉這里新的一切。

新的一切開始了，但他卻不知道將來會發生什么事情，一些人很忙碌，一些人卻很自在，不知道為什么，他很想忙碌起來，雖然他現在也很沒有時間去做他喜歡做的事情，包括足球，一個忙字永遠沖刺在那一個老師的身上，不知道是他的性格問題，還是他真的很忙，陰差陽錯，他跟了段老師查了一次房，他不知道這次查房將會帶給他什么，但他卻感覺到段老師的腳步走的很快，自然病史，分析的東西，不會太多，他開始慢慢懷疑他的醫德問題，什么都是檢查，哪里都是驗單，可能就是造成他忙的原因。一次查房后，他發覺他不適合充當自己的學習對象，他毅然告訴了段老師說，要換老師，沒法，為了自己能在短的時間里面學習更多的東西，必須有些東西是需要放棄的，也有些東西需要是犧牲的。他沒有陪他值夜班，自然免不了遭到他的一頓臭罵，他很不喜歡別人老是用成績說話，不喜歡人家老是用實習來壓他，現在的他壓根底都不想在這里實習，所以這里的一切利益與斗爭都與他無關，他只是默默地朝他設定的目標去邁進，只要達到了他自私的欲望，一切都可以放棄和犧牲，或許說得太嚴重，不過他就是這樣的一個人。一個星期悄然過去了，這個星期里，他回去了一趟家鄉，參加了同學的婚禮，但是卻沒有達到他的效果，他沒有怪他的同學，他誠心地祝福他們快樂。忙忙碌碌的一個星期，他反省著自己，總結著自己的一切，就連病房里面很多人都認為他是一個聰明的孩子，雖然以前的他受到很多人的表揚，但他知道這只是云煙，說不說都不算是什么，只有自己默默地學好自己的東西，就已經足夠了。

一天的24小時，發生了很多他都未曾經歷的東西，家屬的仇視，病人的抱怨，其他人的不理解，但梁師姐，看起來這個人說話有點笨笨的，但是在大是大非面前很有自己的態度，她看不慣別人的鄙視，雖然有時候會抱怨，但"大大咧咧"正是造就了她的"無所謂"雖然她經常說很煩，其實她心里是很熱心為病人服務的。她知道自己要做什么，什么不要做，她都很清楚，自然他很她慢慢地交往起來，慢慢地渡過這個屬于他們這個科室的兩個星期。

? 醫生對患者的心得體會

我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫大學唐都醫院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陜西省優勢醫療學科，國家藥物臨床試驗機構，第四軍醫大學基層建設標兵科室，是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區，設有床位80張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。

他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時，先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。

科室要發展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

進修體會及建議：

1、科室要發展，醫院要強大，在競爭的醫療市場中立于不敗之地，必須要走?？苹ㄔO道路，學科門類齊全，科學在發展，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。

3、建議成立專門的呼吸內科，成立強大的胸外科，目前流行病學顯示，呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在農村占第3位，肺癌無論是發病率(1__年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的__年學科帶頭人，心血管疾病診療水平在國內外居領先水平，心血管專業診療設備先進，齊全，擁有國際先進的innov__心血管專用數字造影機，sonos5500多功能彩色超聲診斷儀，marguette紅導電生理儀，stockert射頻消融儀及搶救設備。

心血管?？漆t院能完成心血管專業的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規經皮冠狀動脈內成型術，非開胸的先心病介入封堵術如：(房缺，室缺，動脈導管未閉)心臟瓣膜狹窄經皮球囊擴張術，起搏器植入術(單腔，雙腔，三腔起搏及icd)，射頻消融術，(治療快速心率失常)屬國內先進水平。心包開窗術，先心病外科修補術，瓣膜置換術，冠狀動脈搭橋術居全疆首位。在高血壓的診治方面，已加入世界高血壓聯盟并與國際接軌，其診療水平已達國內先進水平。

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在介入室學習，我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環境，工作人員和工作流程，藥品物品擺放的位置，讓我更快的熟悉環境。每天早上，介入室的護士們都會主動提前30分鐘到崗，手術患者日漸增多，她們工作人員少，每天的工作量都很大，但她們分工合作，團結協作，使患者在手術期間得到最滿意的護理。我所在的三個月，沒有一個病員投訴，看到的都是掛滿墻壁的錦旗。科室領導很注重業務學習，會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解介入的并發癥及預防，處理。使得她們在工作中表現出靈敏、鎮定和訓練有素。私下她們學習相關專業知識，遇到新問題大家一起討論學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我已經有能力處理一些手術過程中出現的緊急情況。

在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。在新疆醫科大學第一附屬醫院導管室學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。

通過這次難得的學習機會，我對心血管介入術有了基本的了解。回到工作崗位上，我要將我在醫學院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去，并把好的作風和經驗帶到工作中，以提高我們的工作質量。

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8月24日，河北省邯鄲市廣平縣南陽堡村鄉村醫生劉貴芳起了個大早，村里的留守老人劉文美心臟病又犯了，她急匆匆地背著醫藥箱，往老人家里趕去。

離開劉文美老人家，劉貴芳還是不放心，又把全村"重點照顧"的幾個留守老人家里都走了一趟。一看表，已經上午九點多了?；氐叫l生所匆匆吃了點飯，剛放下碗，家里就來了兩位小客人，她們是今年剛剛高考完馬上要進入大學的學生，專程為感謝劉貴芳資助她們上學而來。

當看到劉貴芳生活、工作的環境時，受助學生劉楠楠說："劉阿姨，您家里的條件也不富裕，還為我們捐那么多錢，真不知道怎么謝您啊!"

上大學，是劉貴芳年輕時的夢想，但是當時家里條件不允許。這次為貧困大學生捐助，劉貴芳認為圓了她的夢。起初，捐多少錢讓家人矛盾了很久。家里平時省吃儉用積攢下來的錢也就1萬多元，如果全捐了，自己的家庭生活可能都無法周轉。但是劉貴芳認為，錢捐得少解決不了三名貧困大學生的困難。為此家里臨時開了個全體會議，最后全家拗不過劉貴芳的倔脾氣，同意拿出1萬元捐助三名貧困大學生。

受助大學生郗紅艷，今年考入了承德醫學院中醫學專業。她說，"劉阿姨讓我感受到一位鄉村醫生對社會的愛，畢業后，我也要回到家鄉做一名鄉村醫生。"

xxxx年，初中畢業后的劉貴芳，來到了南陽堡鄉衛生院學醫。勤奮好學的她購買了很多醫學書籍。為了強化學習效果，她還專門記了筆記，將自己學到的重點知識和臨床經驗一一加以記錄，如今已經記滿了60余本。

劉貴芳有一個特殊的家庭，除了她本人，她的公公和愛人都是鄉村醫生。愛人孫志宇是南陽堡鄉衛生院負責人，雖然離家很近，可是忙起來焦頭爛額，幾乎沒有空閑時間照顧家庭。20xx年年底，父親因腦出血癱瘓在床，劉貴芳便堅持每天喂飯喂水、端屎端尿、測血壓、做肢體鍛煉，家里的重任全都落在了她肩上。既要照顧家里老人，還要干好村衛生所的各項工作，提起這個，孫志宇還很感動："這么多事情，都靠貴芳一個人抗。"

南陽堡村是一個有3600多人的大村，村里60歲以上的老人大約600多人。近年來外出打工的年輕人越來越多，留守老人的生活成了問題。于是，劉貴芳在為鄉親們提供醫療服務的同時，還主動承擔起了照顧留守老人的重任。特別是患慢性病的72位留守老人，她把每個人都當做自己的父母一樣照顧。

今年年初，為了改進村里老人們的生活質量，劉貴芳自籌5000元設立了孤寡老人基金。同時，她還多方爭取資金144萬多元，建成了南陽堡鄉幸福院，可容納100多位空巢老人、孤寡老人同時居住。

劉貴芳說，這樣老人們在一起不僅可以互相照顧，還可以在一起娛樂，更重要的是，再也不用總是擔心老人們突然發病，而無人知曉了。

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在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注。“病歷報告”有感，就是這么體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子?？墒悄莻€教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。

通過實習，我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：

第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M病房那一天起，你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生，也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次?？墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，施教授曾經要求實習同學7點進病房，住院醫生7點半到，主治8點到，(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)

不過幾天之后也就不了了之了?，F在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，現在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。

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首先，感謝院領導、科主任，護士長給了我這次進修學習的機會。在短短的時間里，我深切地感受到人民醫院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多地方值得我們學習。其次通過此次培訓學習，讓我對怎樣成為一名合格并且優秀的護理人員有了深一步的認識。

這次培訓學習的思想主要是人性化、時代化、制度化、規范化。人性化就是要以人為本，言行舉止要充分體現對病人的關心、照顧，一切以病人為中心，設身處地的為人著想，重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據醫院的實際情況，結合時代的需要制定適合本院的規章制度并嚴格執行。時代化就是要不斷學習國內外先進的護理思想適應社會發展的需要，為病人提供更優質的服務。這些不僅是培訓學習的新思想，也是時代對于護理提出的新的要求。

隨著時代的發展，對護理的要求越來越高。以前我學習的護理知識已跟不上社會發展的需要。通過這次培訓中，我學到了許多新知識。

首先：1.護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務，護士各種服務除行業技術外，言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧，因此，面對未來的醫療競爭和社會需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏得社會效益和經濟效益。

2.這次培訓也使我們的執業素質有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養，有素質，有能力，有水平的護士奠定了良好的基礎，也幫助我們在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。常言道：三分治療，七分護理。作為一名臨床護士，我們與病人接觸最密切，應該給與病人親人般的關懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫院的護理質量，同時給患者增加戰勝疾病的信心。

3.注意護理安全，避免醫療糾紛。人民醫院各種安全標識齊全，注意安全、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次，護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項，以此來避免糾紛。雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。他們注重提高服務質量，避免醫療糾紛，這一點也值得我們學習和借鑒。

4.通過本科階段護理理論的學習，我認識到隨著現代醫學模式的轉變，我國護理模式逐步從以疾病為中心轉向以病人為中心，用整體護理模式替代傳統功能制的護理模式，而與患者時時溝通交流是關鍵，也是做好整體護理的關鍵。

5.人民醫院有一套自己獨特的嚴格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準備，搶救物品齊全;病人概況及交班報告應由值班護理人員評價和記錄，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性，運用醫學術語;進修護士或實習護士填寫交班報告時，帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。相比較人民醫院，我們吉慶醫院的管理制度有些松散，今后要針對我們醫院的實際情況，借鑒學習人民醫院的管理，制定出適合我們醫院的一套管理制度并嚴格執行。

通過學習和比較，我認識到我們醫院的護理還存在一些問題。例如

1.服務態度不夠好，我們的護理服務還局限在打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而沒有注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務，言行舉止沒有充分體現對病人的關心、照顧。

2.護理觀念落后與時代脫軌，我們的護理還是采用傳統功能制的護理模式，沒有與時代發展的要求想適應。

3.管理制度比較松散，沒有人民醫院的管理嚴格和正規

針對上述問題，我認為應該學習借鑒人民醫院優秀的地方病做到如下整改：首先需要轉變觀念，加強整體護理理論的學習。在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我。觀念的轉變首先是認識的轉變，通過學習整體護理理論，學習與之相關的護理程序、護理哲理及護士行為準則，了解國內外護理學發展的動態，明確開展整體護理的意義。同時根據病人的特點，學習相關心理特征、營養知識、預防保健知識、疾病護理等有關?？评碚摰男逻M展，使我們在觀念上得到根本轉變，開闊視野與思路，進而做到以點帶面，為整體護理的開展奠定了思想基礎。.

其次，作為一名醫務人員做到微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫務人員還應對病人予以寬容，做到將心比心，設身處地的為人著想，要好好用所學去實踐，真心地關心他人，重視與病人及家屬的溝通，采取有針對性的整體護理。

第三，在當前醫患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛;

第四，針對管理制度有些松散的問題今后要針對我們醫院的實際情況，借鑒學習人民醫院的管理，制定出適合我們醫院的一套管理制度并嚴格執行。

在人民醫院進修的時間雖然倉促，但我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態度!把自己所學的東西學以致用。經過學習，我明白了醫院要適應醫學科學的發展，不僅僅使要跟上現代醫學發展的步伐，而且更重要的是提高我們的道德水平、專業技能和臨床護理質量。最后，我會在今后的工作中，在院領導的領導下立足本職工作，遵守醫院各種規章制度，踏踏實實工作，決不辜負醫院對我的期望。

? 醫生對患者的心得體會

“太淺了，寫不出來，我一直不知道?！蔽以趯W校學了兩年理論知識。在醫院實習10個月，知道了學校和社會的距離，也明白了理論和實踐的差距。只有通過實踐才能檢驗自己的知識，只有通過實踐才能真正學到有用的知識。

在醫院10個月的實習期間，我從泌尿外科、骨科、普通放射科、CT室、MRI室、b超檢查室一路走來，看到了很多，學到了很多。

雖然我只是一個醫院實習的“大?！碑厴I生，但我不愿意平庸。我樂觀、自信、上進心強，能夠處理好人際關系，有很強的責任感和使命感。曲靖醫學院兩年的訓練，為我實現夢想打下了堅實的基礎。大學兩年的醫學理論知識學習，讓我形成了嚴謹的學習態度，嚴謹的思維方式，培養了良好的學習習慣。我10個月的臨床實踐經驗提高了我分析問題和解決問題的能力。

特別是實習期間，實習醫院給我提供了很多動手實踐的機會，讓我對影像科的外科無菌操作和換藥以及CT、DR、CR、C臂、床旁_線機等影像設備有了更深入的了解，培養了我扎實的獨立操作能力。對常見部位拍照不再是問題，我可以對常見的成像性能做出正確的診斷。同時對b超、MRI檢查技術有較深的了解，能對相關影像學表現做出正確的診斷意見。責任心強，學習興趣強，動手能力強，接受能力快，出色完成各項任務，使我贏得了老師的好評。

從一個在校的醫學生，到一個醫院的“實習生”，在進入醫院實習之前，我覺得要解決以下幾個問題：

一、了解實習學什么，也就是實習的目的

你從實習中學到了什么？在我看來，實習的主體是“方法”，而不是疾病。原因很簡單。認識和掌握一種疾病，終究只是一種疾病。掌握了認識疾病的方法，就能發現更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。

二、了解實習生的雙重身份

“實習生”是實習生加醫生的意思。所以作為實習生，他有雙重身份。在老師眼里，實習生是學生，在病人眼里，實習生也是醫生。正確處理這種雙重身份，是實習生首先要解決的問題之一。

在實踐的過程中，“學”自然要放在主位，這種“學”和學校里的“學”是有很大區別的。首先，內容上有區別。在學校學習重在學習理論知識，而在實踐中學習不僅要學習相關的理論知識，還要學習一個醫生應該具備的基本素質，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至社會適應能力的學習。所以實踐中的學習內容比學校里的要廣泛的多。其次，學習方法也有差異。在學校，老師主要是講解，而實習是從理論到實踐的實踐過程。所以實習的學習方法要以獨立思考為基礎，有的甚至是潛移默化的感染，比如教老師的工作作風，醫療作風。

在三個多月的臨床實習中，可以說臨床實習涉及的內容幾乎都是在校學習的內容，但實習的時間相對較短。每次去臨床科室都會應用接觸的方法學習影像專業知識。因為影像檢查技術是每個臨床科室必不可少的輔助檢查手段，所以我能在每個臨床科室找到X線、CT、MRI片、b超檢查報告等影像資料。我也是一邊練臨床病一邊學專業知識，一舉兩得。最大的好處是可以系統的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學表現。下面我將我所實習過的臨床科室的感悟做一些總結：

一、內一（心血管）內科實習：

內一科是我的第一個實習科室。心血管內科同時也與影像密切聯系，因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術的檢查，如超聲心動圖、胸部線檢查等等。

影像診斷對于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價值。在實際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統_線檢查是最常用和

首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結構的關系，還便于選擇最適當的角度進行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時間也短促，需與攝影結合進行診斷。我們在曲靖市第二人民醫院實習期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。

近代一些新成像技術的進展和臨床應用如超聲心動圖、CT、MRI等極大地彌補了傳統_線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準確可靠。

二、在外三科（骨科）的實習：

骨科是實習的重點科室之一，也是與我們專業密切聯系的一個科室。

在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關系最密切的莫過于_—線檢查了，特別是對外傷病人，它不僅為臨床醫生提供準確有效的臨床診斷依據，而且為醫生選擇治療方法提供重要的參考資料。

在骨科實習得出過程中，我利用上班及休息時間總結了有關骨折的基本知識，如骨折的臨床表現、影像學檢查方法如骨折的_線檢查、骨折的治療原則（骨折的治療有三大原則，即復位、固定和康復治療）及骨折的復位標準，這些知識同時也是每個實習生在進入骨科實習應該具備的基本知識。

在骨科實習過程中，掌握了這些基本基本知識就能實習得很輕松，并能學到更多的有關骨科的知識，此外還學習到了骨科的基本手術及換藥知識。

三、內二科（呼吸內科）實習

在呼吸科實習，是學習和掌握呼吸系統疾病體征的極好機會。利用實習時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實音的區分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內科基本疾病的診治。

在呼吸科，與我們影像專業密切聯系的也是其相關輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會結合實際病人，了解肺炎、肺結核、肺癌病人_線的特點及臨床表現，同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業的基礎知識，系統的理解影像學表現及其治療方法，有助于自己全面的發展和提升自己的醫學知識能力，這種結合實際病人學習的效果，要比看書的效果好得多。

四、外四科（泌尿外科）實習：

泌尿外科與我們影像檢查學業聯系也十分密切。

在實習過程中我通過學習提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準備、檢查時體位及結石的_線表現（包括腎結石_線表現、輸尿管結石_線表現、膀胱結石_線表現、盆腔靜脈石_線表現）及其靜脈尿路造影（KUBIVP）檢查方法及其臨床意義。

同時應用臨床資料了解到了有關B超檢查對于泌尿系結石的目的。

要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關的鑒別診斷及輔助檢查，對泌尿系常見疾病進行診斷及鑒別診斷十分有用。

經過前面幾個臨床科室的認真實習，嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，在所實習的各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，我對臨床基本醫療文書的書寫有了深刻的認識，同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應用，在實習過程中我也充分應用臨床病例學習專業影像知識，為以后的實習打下了堅實的基礎。

五、結束了臨床科室的實習，我開始了影像專業科室的實習。

影像科室的實習相對臨床科室來說簡單多了，因為在學校已經了解了一些，加上我在臨床科室的學習，更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室（普放、CT檢查技術、MRI檢查技術及B超檢查技術）七個多月的實習，初步掌握了專業基本知識及影像學表現，能對獨立操作影像檢查設備如DR、CT等并能對基本病變做出準確的診斷意見。通過實習，我明白_線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術可稱為四駕馬車，四者有機地結合，使當前影像學檢查既擴大了檢查范圍，又提高了診斷水平。

實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記；加上每個周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細致的給我們講解、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時，龔老師帶領我們收集臨床資料，分析片子，教會了我們如何系統的收集及分析一個病例，從中獲益匪淺。

“工欲善其事，必先利其器”。在無涯的學海里，我不斷地挑戰自我、充實自我。要成為一名合格的影像師，我覺得我們應該做的還很多。影像專業不同于臨床醫學專業，在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看，看圖片、看病例，只要肯下功夫，病例資源有很多，這一點決定影像這個專業業務水平提升的速度可以很快；學好影像必須學好解剖學、病理學、影像診斷專業課程及臨床；初級水平的工作者，在掌握好基礎學科的基礎上，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。

通過在曲靖市第二人民醫院10個月的的實習，我受益匪淺，我對自己的專業有了更為詳盡而深刻的了解，認識到了許多在學校學不到的東西，不再局限于書本，而是有了一個比較全面的了解。總結過去，只為更好的收獲將來，相信只要用心，我的未來不是夢！

? 醫生對患者的心得體會

醫生進修學習心得體會范文3篇

醫生在進行手法復位石膏外固定術時，使用利多卡因進行局麻之前，都讓別人幫忙進行核對，對方確認后才能使用。下面是醫生進修學習心得體會范文，希望大家喜歡。

篇一：醫生進修學習心得體會范文

四川大學華西醫院是一所擁有百年歷史、開放床位達4300多、年門診量達255萬、年出院患者12.3萬、年手術量6.3萬臺次的集醫療、科研、教學于一體的大型綜合醫院，是目前世界單點規模最大的醫院，擁有9個國家級重點學科，而骨科也在其列。華西醫院骨科分為三個病區，下設“關節外科、脊柱外科、上肢創傷、下肢創傷、骨腫瘤、以及運動醫學”六個亞專業醫療單元，年手術量達6500臺次。從2005年至今，華西骨科做到了“零投訴零糾紛”，在華西醫院骨科進修的三個月中，醫療、教學和科研都了我們很深刻的感受。

一、醫療方面

1、華西骨科平均每日接收急診患者達30-40人次左右，其中收住院近20人，其中創傷占絕大多數，有大約10例行急診手術，其余限期手術。早晨7：45準時交班，由總住院醫師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學資料)，由各主管醫師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫師行病歷檢查，匯報包括患者一般情況、手術情況、術前術后影像學資料)，由各主管醫師匯報病史行術前病例討論，各主任和專業組長提出治療方案;早晨8：10左右，住院醫師已經進入手術室行相關術前準備，例如下肢轉子間骨折，安放牽引床，消毒鋪巾。同時主任和各專業組長開始查房;每天教授早查房一次，下午下班之前由專業組長或者主治醫師進行晚查房，解決相應問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引，根據具體情況實施皮牽引或骨牽引。

2、充分做好醫患溝通，完善相關知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達10余種之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊醫療材料使用知情同意書、醫患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術前小結及手術計劃核準書、特殊藥物知情同意書、醫學生及試用期醫學畢業生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫師與患者溝通的耐心，上到科室主任下到住院醫師研究生醫師，對患者提出的每一點疑問，都詳細解釋，術前談話時詳細到具體手術過程的講解。

3、規范合理用藥，術后當天使用一次抗生素，無任何輔助用藥，術后第二天起僅使用維持水電解質平衡的基本藥物。

4、每個醫療小組排定每周固定2-3天為自己的手術日，其余時間不安排該醫師的手術，如遇特殊情況，可在手術臺次未安排滿時行連臺手術;這樣給醫師一定時間去解決患者術前術后的相關問題。

5、加快床位周轉，對患者可以減少住院花費，對醫院可以增加效益，一般創傷患者術后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院，在院外拆線;在院外設立二病區，對于需長期住院患者，轉到二病區進一步治療，如需再次手術治療時，再次轉回。由專人負責床位預約事宜，方便患者就醫，避免因床位引起的糾紛。

6、各亞專業組分工明確，加強協作。本專業組不得收治其他亞專業組患者，例如：遇多發骨折患者，下肢組收治行下肢骨折手術，必須請上肢組醫師施行上肢骨折手術。如醫療組長外出，本組患者由其他醫療組長全權負責。

二、科研方面

華西醫院近年來在Nature、Science、NewEnglandJournal發表自主知識產權論文4篇，獲國家973、863、國家自然科學基金項目1000余項，經費總額達6.5億;今年前三季度共發表SCI360余篇，有9種學術期刊掛靠華西醫院;骨科與國外知名教授常有往來，經常有國外專家來醫院講學，我們恰逢澳大利亞著名關節外科專家RamiSorial教授交流來訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI，主治醫師每年發表核刊論文三篇以上。

三、教學方面

華西醫院骨科每年培養博士生10余名，碩士生20余名，培訓進修生50余名。在骨科各個病區輪轉，每個病區3個月。實習生每周安排一次小講座，由副教授以上親授。綜上所述，華西之所以在醫療質量、安全工作方面全國領先，主要在以下三個方面突出：

1、告知義務，即患者知情同意權，無論病情變化、特殊檢查、術前談話、特殊材料、還是實習醫生臨床教學、出院事宜均需提前告知患者。為此，華西醫院專門制定了一系列患者知情同意書，醫患雙方共同簽字后附在病案中。

2、注意義務，是指對患者病情的觀察，監護，做到隨時發現問題，及時診治，避免延誤病情，這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規的主任查房外，各專業組每天均有早晚兩次大查房，科室除總住院醫和值班醫生24小時在崗之外，每個組還安排一名醫師隨時處理組內患者問題。

3、救治義務，是工作重心，也是醫療質量的體現，從而實現最終的治療目的。

通過這三月的學習，讓我們年輕醫生看到了自己與國內先進同行之間存在的差距和不足，在今后的實際工作中，我們應從自身的點點滴滴做起，為新醫大一附院骨科中心的發展貢獻出自己的一份力量。

篇二：醫生進修學習心得體會范文

為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內，我學到了不少知識，感觸良多。

還記得，接到進修通知時，我內心萬分激動，十分感激醫院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前，我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內容，以加強自己的?？评碚撍健２榇舜芜M修學習做好計劃與設想。

也許自己的要求與期待過高，進修的前三周，內心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外，老師們很少給我們進修生講課，較少給我們進行十分正規的護理查房。當然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時交接-班就是十分了不起的事了。

失落之余，只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后，我每天不到七點半就換好工衣出來，先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習結束后，工作之余，我常常去參加大學或醫院舉行的一些學習講座。在附一，有很突出的一方面就是學習的機會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學習的機會。我在這三個月內，參加了大學、附一舉行的許多學習課程，如《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班、“院內壓瘡的認識”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等，并且有幸參加了“2011年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會，不僅豐富了我的專業知識，讓我了解了更多、更新、更先進的技術，更重要的是讓我看到了護理事業的美好未來。

此外，讓我感觸頗深的是，進修的學習方法不同與其它的學習。如果我們用十年以前實習的態度和方法走進進修的地域，那樣可能收益不多，就像我進修的前三周的經歷，總想著“老師會主動教我”，“護長會妥善安排好自己的進修學習”，最后只能失望。進修學習，是一種“自我尋求、自我思考”的學習。在進修過程中，要學會“偷”。自我學習與偷學，對每一個進修生都十分重要。附一的老師，大多數對知識產權的保護意識都很強。當想把一些有價值的資料拿去復印，借口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來?！彼齻兛倳苡卸Y貌地告訴你“對不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧?！边@樣，只能想辦法回去“學習”了。作為進修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發現有高年資的護士導師在為下級護士進行一些?？剖痉痘蛏闲≌n時，要學會抓住這種學習機會。有時了解到護長或專科護士要外出會診或參加會議時，先爭取機會跟著去，不讓聽了，再走也不遲......附一各項制度的完善性與執行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫生，還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發藥等等護理操作都是兩人一起去執行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執行;在關節顯微外科，醫生在進行手法復位石膏外固定術時，使用利多卡因進行局麻之前，都讓別人幫忙進行核對，對方確認后才能使用。

在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡23年的老護士仍與工作1～3年的年輕護士一樣上早班(7～14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專科護士的，在護理工作中，她們對能力的重視，遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據護士的性格特點與能力來安排病區的護理管理QC工作。

進修生活是辛苦的，進修學習充滿著希望與激-情。只有在進修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認是滿載而歸，希望能將所學更好地服務于病人，為醫院和科室的護理發展做出自己應盡的努力!

護理部：進修學習的一段時光，其實也似一個人職業生涯的縮影。一個人的職業生涯中，也需要有積極的心態，主動學習的精神，要“自我尋求，自我思考，自我創造”，才能更快的進步成長，而不是等著“被別人來教導”“被別人妥善安排好自己的學習和成長”。一段進修學習的經歷，積極主動讓自己的境遇發生改變，由此所帶來了滿滿收獲，而一個人的職業生涯乃至一個人的人生又何嘗不是如此呢?

篇三：醫生進修學習心得體會范文

時間過得飛快，轉眼間我隨衛生系統赴德國交流團到德國工作學習已經兩個月了。兩個月來，我仿佛又回到了學生時代，白天隨導師上臺做手術，晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月，德意志民族，他的國家、城市、人民，以及他的醫院和醫生帶給我極大的觸動和贊嘆，感謝衛生局和醫院領導給了我們這樣一次開闊視野，增長見識的機會。

隨著飛機平穩的降落在法蘭克福國際機場，我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫生都分在北威州不同的醫院里，非常幸運我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st.vinzenzkrankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫院，醫院只有三百張床位，第一天上班我甚至沒有找到醫院的大門在哪里，但是這個醫院每年卻能完成3-4千例骨科手術，是整個州的骨科中心?，F年76歲的院長Thumler教授是德國著名的關節外科專家，它的髖關節置換已經做到第5次翻修(國內一般才做到2-3次翻修)。醫院也在他的帶動下經過幾十年的努力形成了一個有規模的以骨科為重點的醫院。

第一天上班，我就跟著上了四臺手術，上午兩臺，下午兩臺。分別是兩臺關節置換、一臺關節翻修和一臺關節鏡手術，盡管是第二助手，但是仍然讓我受益匪淺，德國不愧是西醫的鼻祖，手術過程中每個醫生手術操作都非常精細，非常愛惜組織，解剖層次清楚，止血徹底，顯露充分。德國的手術器械也讓我愛不釋手，盡管已經很舊了，但是維護的非常好，而且設計合理，材質優良，這是值得我們學習的地方，我們的手術器械都非常新，也很貴，但是經常用著不合手，而且很快就壞了，造成了很多不必要的浪費。在這家醫院，不同手術都有專門配套的工具，各種自動拉鉤的使用減少了上臺人數并且能有效的顯露手術視野，讓我們中國醫生都稱贊不已。德國醫生專業分工明確，每個高年資醫生都有自己的專業特長。所謂“術業有專攻”，在這里得到了充分的體現。德國醫生工作量很大，他們沒有午休，手術室中的休息吧有咖啡，比薩等各種食物，醫生們下了手術就可以去吃點東西，這時下一個病人已經推到手術室在麻醉了，一個手術間每天排上3-5臺的關節置換是家常便飯，一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到，醫生這個職業是辛苦的，在德國作醫生也不例外。

就骨科專業技術而言，我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫院基本都在開展，在有些領域我們開展的已經有相當的水平，我想我們只有加強專業細化，發展專業特長，從而帶動整個骨科發展，才能更快的縮短我們和醫療發達國家的差距。

這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變，怎樣讓我們的手術，我們的治療更細致，更人性化是我今后努力的方向，我會認真總結這三個月來的學習收獲，這些必定在以后的工作實踐中起到好的作用。

醫生在美國醫院進修見聞及感受

引：明尼蘇達大學醫學院心血管科是美國醫院心血管科排名前十的醫院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內科放在一起的，互相之間的協作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術由外科醫生做，而后期的隨訪，治療就以內科醫生為主。當然，作為一名內科醫生，我的進修是在心內科進行的。

2014年7月，我作為重慶醫科大學附一院與明尼蘇達大學醫學院交換進修項目的第一個中方學者，來到明尼蘇達大學醫學院心血管科進行了為期半年的臨床進修學習。

明尼蘇達大學醫學院心血管科是美國醫院心血管科排名前十的醫院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內科放在一起的，互相之間的協作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術由外科醫生做，而后期的隨訪，治療就以內科醫生為主。當然，作為一名內科醫生，我的進修是在心內科進行的。

每天的臨床工作和國內有很多相似的地方，比如早上的查房;收病人時問病史、查體、寫病歷等等一系列過程;出現一些本科室不能解決的臨床問題時請其他科室會診協助治療......也有很多不一樣的地方，半年的學習令我感觸很深的是以下的幾點：

1、作為教學醫院，每天的講座很多。只要你肯學，就有很多的學習機會。在心內科，每天中午的十一點是心電圖講座，十二點由本院醫生做臨床方面的講座，內容涉及臨床基礎知識，最新進展，病歷討論等。講座的時間都是一個小時，期間由科室提供免費的午餐，如披薩、漢堡等，大家邊吃邊聽，真正體現了分秒必爭的精神。每周三下午是fellow(專科培訓醫師，有點像國內的主治醫師)的講座，既有?？婆嘤栣t生們自己選定題目的講座，也有高年資attending(主治醫生，更象國內的主任醫生)的講座及點評，時不時還有外院的專家授課。周五的早上七點半則是心臟電生理室的講座，市內各個醫院的心臟電生理醫生們都要參加。醫學院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座，周四以基礎研究為主，周五則是臨床內容，主題是morbidityandmortality，即每周一個病歷討論，涉及臨床各主要科室。

2、圍繞在醫生周圍的良好的合作團隊。這個團隊使得美國的醫生可以專注于臨床醫療工作，不用被瑣事分散精力。比如，美國醫院里特有的“醫生助手”，由專門的醫生助理或擔任，可以在醫生診治病人之前，先與病人交談，問病史，查體，開具部分檢查，極大地節約了醫生的時間和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃鏡，醫生只需開具醫囑，自然有護士處理好相關的事務，醫生只需在約定的時間去做檢查即可。不像在國內，醫生要事無巨細，從檢查前的準備一直關心到檢查后的處理，很是消耗精力。另外，還有藥師指導和監督臨床的用藥，技術員負責儀器的使用和維護。當病人沒有保險，或是其他原因付不起醫療費時，會有社會工作者幫助解決經費問題。而病房里進行心臟移植的病人在手術前，還有進行過相同手術的志愿者與之交談，現身說法，鼓勵患者，打消患者的顧慮。曾經參加過幾次病人臨終前的搶救，小小的病房里居然有二十幾個醫務人員參與病人的搶救，包括了醫生、護士、技師、藥師等。還有一次，一個患躁狂癥的心衰病人在查房時情緒失控，3分鐘之內，三名醫院保安就出現在病房的門口;5分鐘之內，精神科的醫生就前來會診。讓人感到，在美國當醫生真是沒有后顧之憂。

3、病人對醫生的信任及良好的醫患關系。一方面，醫生每天會花很多的時間與病人交談，用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情;另一方面，大部分美國病人對醫生十分信任和友好，也非常地尊重醫生。不像在中國，巨大的工作量(每天診治病人的數量可能是美國醫生的數倍甚至數十倍)和病人支付醫療費用上的壓力使得病人把醫生放在對立面，醫患矛盾很尖銳。

4、住院時間遠遠短于中國。病人渡過急性期或者危險期后，就會被轉到康復中心繼續治療，這樣既節約了醫療費用，又減輕了醫院的壓力，也減少了醫院內感染的發生。

5、良好的轉診制度。病人一般先到家庭醫生或者社區醫院治療，那里的醫生覺得病人的病情嚴重，需要進一步治療時，才將病人轉至上一級的醫院，避免了醫療資源的浪費。而且，美國的醫師培訓制度，使得各個醫院的醫生水平比較接近，不容易出現中國這樣，小醫院的醫生和大醫院醫生臨床水平的較大差別，也使得病人能夠充分信任家庭醫生及社區醫生。

當然，美國的醫院也有不盡如人意的地方，比如，因為病人的數量少，很多基本操作沒有機會做或是做得很少;醫生在培訓中能夠見到的病人、病種不多，能夠積累的臨床經驗就少于中國。還有醫療器材和資源的巨大浪費，一次性物品的使用量極其驚人。在醫療中，也存在著過度醫療，比如每天重復做若干的血液檢查，胸片的常規復查等?？股貫E用的問題也一樣存在，我曾經遇見一個病人同時使用包括亞胺培南和萬古霉素在內的四種抗生素。國內很少見，我們醫院尚未出現的萬古霉素耐藥的腸球菌，在心內科的監護室里有時候會同時出現幾個既往或是現癥感染病人。

另外，我想就我個人的經歷說一下在美國醫院進修要注意的兩個問題。一個就是語言。美國醫生說話語速極快，VOA的SpecialEnglish是每分鐘90個詞，StandardEnglish是每分鐘140個詞，可是這些醫生們每分鐘起碼要講250到300個詞，比我在這里聽的美國當地電臺的播音速度還要快得多。尤其是匯報病史和做講座的時候。可能他們太忙，又非常認真、敬業，想在有限的時間里傳達最多的信息，所以說話特別地快。除了快之外，就是縮寫特別多。

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