述職范文|中醫神經內科實習周記(必備十一篇)_中醫神經內科實習周記
發表時間:2019-06-25中醫神經內科實習周記(必備十一篇)。
? 中醫神經內科實習周記
*****,男,*****,大學本科,副主任醫師,副教授,*****科主任,中共黨員。多年來,在平凡的工作崗位上我始終如一,嚴謹求實,勤奮刻苦,兢兢業業,全面的完成各項工作任務;作為一名共產黨員,我時時處處以黨員的標準嚴格要求自己,在政治理論學習、臨床常規工作和遵紀守法等各方面都較好的發揮著共產黨員的先鋒模范作用,自己以飽滿的工作熱情、扎實的工作作風、優異的工作成績,贏得了廣大干部職工、病人及家屬的普遍好評。連續多年被評為*****先進工作者及優秀黨員 。
參加工作以來,我一直從事臨床醫療工作。自從擔任科主任后,感覺肩上的擔子更重了,醫療工作容不得你出現半點疏漏和馬虎。尤其是對年輕醫生,必須言傳身教,大膽放手,嚴格把關,將自己的一些經驗體會教給他們,使他們迅速成長,把自己的一些失誤告訴他們,讓他們少走彎路,始終牢記“診斷病人要有整體觀,治療病人要有平衡觀,診治全程要有主線觀”這一專家觀點,堅持“不斷學習,反復實踐,善于總結”的工作信條。定時召開科會,會前詳細了解情況,會上提出并讓同志們發言,各抒己見,發現問題及時解決、糾正,并做好詳細記錄,使全科形成了講大局、講團結、講合作、講諒解、講紀律的良好氛圍。作為一名醫護人員要干好工作,基本的專業素質要求,那就是永無止境的知識更新。強化科室管理,提高醫療質量。根據醫院年度工作計劃和有關醫護質量考核細則,科內重點完善實施了《工作質量考核細則》、《各類急救技術規范》、《搶救程序》、《科室醫療制度》等。在工作中始終將提高醫療質量,確保醫療安全放在首位,不斷強化質量意識,成立了以科主任為組長的“質量檢查小組”。每周一次全面質量檢查,及時總結反饋,結果與經濟掛鉤,通過以上措施,使全科人員提高了質量意識,確保醫療安全,使重癥搶救成功率達到90%以上。
工作中,我始終堅持三到位:一是診斷到位,為病人看病認真細致,不光查病情看病歷,還要問病史,善于發現蛛絲馬跡。二是溝通到位,通過交流盡可能的了解病人的想法、要求、疑慮,并設法為他們排憂解難。三是服務態度到位,對待病人有求必應,多關心幫助他們,盡量做到一名醫生應盡的職責和義務。
多年來,我認真鉆研業務,精益求精,在神經內科規范化治療的前提下,根據自己積累的臨床經驗,針對病人的不同病情,采取規范化個體治療,因人施治,療效顯著,為很多患者解除病痛。特別對疑難危重患者,我總是詳細詢問病史,認真體格檢查,嚴密觀察病情變化,翻閱大量資料,制定最佳治療方案??吹讲∪丝祻褪┪易畲蟮男脑?。
作為學科帶頭人,我在科室制定詳細的學習計劃,把個人的技術和經驗毫無保留地傳授給大家,積極鼓勵他們堅持學習,大膽實踐,勇于創新。在我的影響和帶動下,形成了良好的學習氛圍,一批優秀的人才逐漸脫穎而出,一致和諧的團隊已經形成。
作為神經內科教研室主任,在教學中嚴格按照教學大綱要求進行授課,深入淺出進行啟發式教學,并能結合本專業的最新進展,使學生既能掌握教科書的內容,又能了解有關醫學的新理論、新觀點、新技術。運用啟發式教學,課堂氣氛活躍,不斷引用病例,提高學生的興趣和參與。按照臨床教研室評估指標體系,分類管理各項教學文件,定時召開教研室內教師會議,以提高教學質量。對教學中出現的問題及時提出整改意見。在課程教學的過程中,始終同時向學生進行思想品德教育,身體力行,教育學生成為德才兼備的社會人才。
我自己把共產主義理想信念作為自己的立身之本、奮斗動力和行為目標,做到了政治上堅定,思想上清醒,工作上有作為,時刻得保持思想上的純潔和先進,多次拒收紅包。
“春蠶到死絲方盡,蠟炬成灰淚始干”,是我作為一名中層領導對生命價值的追求。全心全意為病人服務是我的一貫宗旨,長期以來我都格守著“奉獻不言苦,追求無止境”的人生格言。我知道作為一名新時期的中層自己所做的這些努力,離院領導的標準和要求還遠遠不夠,為此,在今后的學習、生活和工作中,我將進一步加強學習,嚴于律己,繼續加倍努力,提高自己的思想政治覺悟和業務技能水平,為成為一名名副其實的優秀中層干部而不懈努力奮斗。
? 中醫神經內科實習周記
第一天
我來到了我實習的神經內科,這里的氛圍很安靜,工作人員們也很友好。當我看到醫院大門時,我感到很興奮。我的實習開始了。
第二天
我們在臨床醫學中需要掌握非常精細的技能,這讓我意識到對細節的專注是多么重要。我學習如何進行神經檢查檢查,包括神經系統的感覺、肌肉、反射和協調等各方面。這是一項核心技能,如何正確地分析拓展神經檢查信息是關鍵。
第三天
今天,我開始參與臨床診斷和治療。我的導師教我如何做出初步的診斷,并解釋了治療方案。在病房中,我感受到自己的責任,因為病人們期望身邊的醫生能幫助他們更快恢復健康。因此,我切實感受到了我個人在這么龐大的醫療系統中的重要性。
第四天
在結束了今天的工作后,我有機會與我的導師進行了深入的交流。我的導師告訴我,要想成為一名優秀的醫生,需要以熱愛為基礎,并且持續不斷地學習。因此,我必須不斷拓展視野,保持對新科技和技術的關注,努力成為一名現代醫生。
第五天
今天是我實習的最后一天了。我發現,神經內科的醫學團隊對順利治愈病人的促進非常重視。這是一項艱巨而有趣的工作。我感受到了醫療團隊之間的協作和合作,他們之間的溝通也非常重要。在這種氛圍下,我明白,作為學生和作為醫生,我們都不可能一人獨善其身,而是需要共同合作,才能更好地為人們服務。
總結
這次實習經歷讓我感悟到為什么要選擇神經內科。我能夠親自了解這個醫學領域并了解醫生和病人之間的交流。我相信,我的經歷將幫助我更好地理解這個讓人著迷的醫學領域,并實現成為一名杰出的醫生的愿望。
? 中醫神經內科實習周記
20xx年,神經內科工作要在院領導的領導下,遵守“以病人為中心”的原則,為病人減少痛苦,重抓服務質量。在院領導的大力支持及我院護理人員的緊密配合下,認真做好以下各方面的工作:
1、堅持以病人為中心,努力提供一流服務。20xx年度我科仍堅持以病人為中心,以病人的需求作為我們一切工作的出發點,向病人提供滿意的醫療服務,繼續實行住院費用一日清單,推行優質護理服務,進行健康教育等活動。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫療服務外,享受到健康,保健服務,尊重病人的權利。爭取為科室創造良好的社會效益和良好的經濟效益。
2、進一步提高醫護質量。隨著科學技術的不斷發展,病人對醫院的要求日益提高。20xx年度,我科要把最大限度滿足病人對醫療技術和服務質量的需求做為我們各項工作的出發點。努力提高全科醫療技術的整體水平。要充分發揮每位醫生的作用,作出計劃,要求各個大夫輪流進行有特色、有重點的專題講座,不走過場,認真準備,內容涉及常見病、多發病、危重癥的搶救、學科新進展等方面的知識。從而不斷提高自身業務水平及素質,掌握國際國內的先進理論及技術,使全科整體醫療水平得以提高。在護理工作上,也要樹立新的護理理念,除嚴格執行各項護理操作技術外,要給與病人更多的人文關懷,從小事做起,如保持病房內溫馨的氣氛,禁止高聲呼叫病人的名字,和病人說話必須“請”字當頭等。以人為本。強化“以病人為中心”的服務理念,加強醫德醫風建設,建立和完善醫患溝通制度、投訴處理制度;建立防范醫療糾紛預警機制,及時化解醫患矛盾,降低醫療糾紛,構建和諧的醫患關系,避免醫療事故的發生,逐步實現醫療服務“零投訴”,醫療質量“零缺陷”的目標。
3、提高醫療質量和醫療安全;二是要切實加強病案質量管理,從強化各級管理責任和醫護人員系統教育入手,制定各種可行措施,提高病案質量水平;三是要堅持合理檢查、合理用藥、因病施治,努力減少病人費用。
4、增加醫護人員,加強醫護人員培訓
對現有的主治醫師在臨床醫療、科研、教學等方面工作中讓他們挑重擔、壓任務,加強他們在基礎理論和專業技術理論方面的學習,盡量選送他們外出接受??七M修,參加短期的學術交流,以掌握國內外神經內科的研究、發展動態,參加專項技術學習班,
對于住院醫師的培養則立足于院內和科內,重點在于對他們臨床基本機能、醫學基礎理論和臨床思維方法、基本功的培養,以加強平時考核,嚴格從上級醫師的教學查房及病例分析等入手,使他們在5年的住院醫師培養過程后,能成為一名合格的神內科主治醫師。選派優秀人員到各著名醫院神內科進修。
5、引進和推廣適宜新技術。
予購置開展動態腦電圖檢查,將應用于臨床和科研。繼續開展微創顱內血腫清除術;高血壓腦出血因型施治,將高血壓、腦出血的治療系統化治療等等。
6、繼續狠抓十八項核心制度的落實例如首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及死亡病例討論制度,病例書寫制度。
7、加強醫德醫風教育加強職工醫德醫風教育,提高職工的個人素質和業務素質,全心全意為病人服務。
8、嚴格控制控制藥占比、基藥比,提高臨床路徑使用率。
9、繼續打造品牌科室。宣傳醫院,宣傳科室,多投稿件。
? 中醫神經內科實習周記
酥脆松子 15:24:38 大家好,你們還記得我嗎?我是蘇鑫雯?。?/p>
茹花思雨 15:27:19 當然記得啦。這幾天盛老師整天念叨著你的名字,都在辦公室里哭得稀里嘩啦的。
盛開的花朵 15:36:20 歆茹,你怎么把我的事給說出去了?看我到時候不來收拾你!
甜心公主 15:55:46 哎呀,盛老師,息怒息怒!潘歆茹只不過是為了告訴蘇鑫雯您的動向而已。
盛開的花朵 15:58:22 好了,別提鑫雯,再提她我又要哭了,還有林莯蕓等那些轉學的同學。
酥脆松子 16:03:09 盛老師,您別再哭了,我不是還在這里嗎?
盛開的花朵 16:08:12 我擔心??!莯蕓都還沒有加群,我現在很著急。
酥脆松子 16:08:37 老師,我今天和她通過電話了,她說她很好,讓盛老師別擔心。
盛開的花朵 16:10:27 那就好。拜拜,我要下了,我還有事沒做呢!
鈴鐺小顫 16:12:28 88!
金色谷倉 16:25:30 我來嘞!盛老師呢?
白辣椒 16:27:48 你來晚了!盛老師剛剛下了!哈哈!
鷺非霄 16:30:58 班長大人,暑假作業是什么?我去玩了沒有看到QQ群之前發的。
白辣椒 16:24:00 數學:1、一張練習卷。 2、《奧數大闖關》整本做完。 3、《創新課堂》整本做完。 語文和英語很簡單,快樂暑假整本做完就搞定了。
四三廖婷婷 16:50:49 不會吧!這么多作業!老師想累死我們?。?/p>
【盛老師突然上線】
盛開的花朵 17:00:18 廖婷婷,你還說我們布置的作業多?好,你單獨加一項:抄第一課課文!
四三廖婷婷 17:01:59 老師啊啊,不要!求放過!我保證不說了!
? 中醫神經內科實習周記
在這個春意盎然的季節很高興能成為大慶市人民院的一員,成為一名白衣天使,剛剛進入醫院人力資源部主任跟我們新護士說的一句話讓我記憶猶新,他說借用現在流行的一句話且行且珍惜,我能榮幸的成為人民醫院的護士更應該努力進取跟珍惜工作的機會,也暗暗下定決心在工作上一定要把患者的事當做自己的事情來處理,做一名合格的護士。
經過示教室金護士長嚴格緊張的培訓,我們到了臨床實踐的階段,按著意向科室的分配我來到了期盼已久的`心內科,在我實習階段就曾經在心內科實習過,對科里的人員及環境都有一定的了解,當我以新的身份一名真正的護士回歸的時候我心里還是緊張了起來,但是這種緊張的情緒隨即就被科里護士長護士姐姐們的熱情打消了。在心內科實習時,姜護士長就教導我們要時刻學習充實自己,那時只要有時間姜護士長就給我們講心電圖,各種心內科疾病的護理措施,雖然很嚴格,但是實習結束了對我受益匪淺。來科里第一天姜護士長就告訴我們:心內科對你們的要求非常嚴格,無論你們以后去哪個科室,在心內科培訓過的都是很有實力的。俗話說嚴師出高徒,在接下來的每一項護理實踐中我也時刻記著護士長對我們說過的話嚴格的要求著自己。
想要做好一件事情首先就得熱愛這件事,這句話我想在心內科的老護士身上表現得淋漓盡致。帶教我們的雪艷姐,總是很耐心的給我們講解護理操作,不厭其煩的一遍遍給我們做示范,當我們做的不好時她也會對我們說她剛上班時也會這樣,多練,多操作就好了,當患者對我們產生質疑時詢問我們是否是實習生時,她也會跟患者說我們是新上崗的護士,讓患者給我們操作的機會,這給我增加了許多的信心。溝通也是一門藝術,她對待患者總是用一顆真誠的心盡可能地與他們交流、溝通,每天笑容可掬的臉孔,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。在現在醫患緊張的局勢下我想微笑服務,服務態度很重要,因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖! 經過在心內科見習,使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。
? 中醫神經內科實習周記
工作計劃是行政活動中使用范圍很廣的重要公文,也是應用寫作的一個重頭戲。機關、團體、企事業單位的各級機構,對一定時期的工作預先作出安排和打算時,都要制定工作計劃,用到工作計劃這種公文。工作計劃實際上有許多不同種類,它們不僅有時間長短之分,而且有范圍大小之別。從計劃的具體分類來講,比較長遠、宏大的為規劃,比較切近、具體的為安排,比較繁雜、全面的為方案,比較簡明、概括的為要點,比較深入、細致的為計劃,比較粗略、雛形的為設想,無論如何都是計劃文種的范疇。
一、加強護理質量管理,努力提高護理質量。
(1)、各護理小組認真組織實施,進行考核,通過目標管理促使護理人員觀念轉變,增強奉獻意識,主動服務意識,質量意識,安全意識,從而促使護理質量提高。
(2)、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。將各質量標準明細化,并親自參加各小組工作的實施,查看實施的效果。
(3)、加大科室感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行,作好病區環境衛生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
每月對新入的、實習的護理人員進行嚴格的消毒隔離培訓,加強無菌觀念,有副護士長做好監督工作。
二、繼續開展優質護理服務,進一步充實整體護理的內涵,推出我院護理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫,我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理!
三、根據20xx年評審標準制定和完善我科各級護理人員的崗位職責。并進行實施。按分級護理服務級別,分層級管理,主管護師負責的范圍,護師負責的范圍,護士負責的范圍等。明確各班的工作職責,責任到人。
四、加強護理人力資源的管理,保障護理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。根據護理部要求制定護理人員的培訓計劃,抓好護理隊伍建設,提高護理隊伍素質。
1.對工齡2年以下護士實行跟班制度,重點抓好基本功的訓練。
2.在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上,抓好骨干隊伍的重點培養,要求熟練掌握護理技術,還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術,在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。
3.科室將采取多種渠道,為護理人員提供學習機會。
在開始工作的時候,提前做個工作計劃就能讓自己的工作效率事倍功半。不過已經開始工作了也沒事,現在可以根據已經工作了的不足來安排工作計劃。
人們都說三分治療,七分護理,句話雖然并不十分準確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為白衣天使.20xx年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的臺階,特制訂20xx年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核23次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養??谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用5.12護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二:加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員護士長護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的`科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件
設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
? 中醫神經內科實習周記
復方六月雪(CLYX)是通過長時期的民間臨床觀察而擬定的治療急慢性乙型肝炎和肝硬化的驗方,主要由廣西民間草藥六月青、白花蛇舌草、梔子花根等組成,本課題組前期大量的實驗研究表明,該方可有效地抑制鴨乙型肝炎病毒DNA 和HepG2.2.15細胞HBV DNA的'復制[2,6,8];無毒濃度的CLYX在HepG2.2.15細胞培養中可有效地抑制細胞HBV DNA的復制及HBsAg(乙型肝炎表面抗原)和HBeAg(乙型肝炎E抗原)的分泌[3,7];此外,CLYX對CCl4、AP、D-Gal所致小鼠急性化學性肝損傷均有明顯的保護作用,并由此推測其保肝作用可能與誘導肝藥酶有關[4]。
1 材料與儀器
1.1 藥物六月青總皂苷,由廣西醫科大學藥理學教研室和廣西醫學科學實驗中心自行提取。
1.2 動物Wistar大鼠,雌雄各半,體質量(250±10)g,由廣西醫科大學實驗動物中心提供。
1.3 細胞株HepG2.2.15細胞株,購自北京醫科大學第一附屬醫院病毒研究所,本室自行傳代,定期用G418篩選。
1.4 試劑阿昔洛韋(Aciclovir ACV):湖南迪諾制藥有限公司醫藥工業研究所產品,批號: 20070518;RPMI1640培養基:美國Gibco公司,Cat№21202-016;胎牛血清:美國Gibco公司,Cat№21607-042;G418:美國Sigma公司,Cat№228527-72;HBV DNA熒光定量PCR試劑盒:深圳匹基生物工程股份有限公司,批號:20070613。
1.5 儀器iCycler FQ實時熒光定量PCR儀:美國Bio-Rad公司;CO2孵箱:美國Thermo Forma公司,Model311。
2 方法
2.1 六月青總皂苷的制備六月青粗粉1.0 kg,加10倍量80%乙醇回流提取3次,1.5 h/次,減壓回收乙醇至無醇味,分別用石油醚、氯仿、醋酸乙酯萃取,棄去有機溶劑萃取液,最后再用水飽和正丁醇萃取,取正丁醇萃取液減壓濃縮至干,得到41.28 g浸膏,上處理好的AB-8型大孔樹脂柱(40 mm×800 mm),分別用6BV的30%乙醇和50%乙醇洗脫,收集醇洗脫液,減壓回收乙醇, 60℃的減壓恒溫干燥箱中干燥得4.28 g淡黃色化合物,經常規化學定性試驗證實為皂苷類,利用香草醛-硫酸分光光度法測定總皂苷含量[5],純度為85.8%。
2.2 TLYQ含藥血清的制備3月齡Wistar大鼠50只,隨機分為5組,每組10只。①空白對照組:予等量的生理鹽水;②陽性對照組:ACV 0.1×10-3 g·kg-1·d-1;③TLYQH組:28.2×10-3 g·kg-1·d-1(相當于生藥6.6 g. kg-1·d-1);④TLYQM組:14.1×10-3 g·kg-1·d-1(相當于生藥3.3 g·kg-1·d-1);⑤TLYQL組:7.1×10-3 g·kg-1·d-1(相當于生藥1.7 g·kg-1·d-1)。各組動物在同樣條件下飼養,均以2次/d,早晚各1次空腹灌胃,連續給藥7 d。于末次灌胃(灌胃前禁食不禁水12 h)后2 h,乙醚吸入麻醉,腹主動脈抽血,低速離心分離血清,并將每組動物的血清混合。經56℃ 30 min滅活處理,經0.45 μm的微孔濾膜,再經0.22 μm微孔濾膜過濾除菌后,置-20℃冰箱保存備用。
2.3 熒光定量PCR(FQ-PCR)法檢測HBV DNA取HepG 2.2.15細胞1瓶,用胰酶消化后制備成單細胞懸液,計數后調整細胞濃度至2×104 cell·ml-1,加入24孔細胞培養板,每孔900 μl,置CO2孵箱(37℃,5%CO2)中培養24 h后,分別加入各組含藥血清100 μl,每個濃度3個復孔。以等量的完全培養液為空白對照。連續培養72 h后,分別吸出上清液于1.5 ml滅菌Eppendor管中, -20℃保存,統一待檢。再次加入上述含藥血清的培養液繼續培養72 h后,分別吸出上清液于1.5 ml滅菌Eppendorf管中, -20℃保存,統一待檢。 按試劑盒方法提取樣品HBV DNA。HBV DNA定量標準品由深圳匹某公司直接提供。各反應管放入FQ-PCR儀,按以下條件進行擴增:94℃預變性1 min,95℃變性5 s,60℃退火、延伸20 s。共反應42個循環。擴增過程及熒光信號檢查、數據的儲存和分析均由儀器及其自帶的軟件自動完成。
3 結果
藥復方成分非常復雜,其組方配伍多數是以某一味藥為主其余為輔,諸藥發揮協同治療作用。為了能更好地保證CLYX療效穩定性,本研究對該方中的君藥(六月青)進行研究,即從六月青提取分離出總皂苷活性部位,并對其進行抗HBV藥效學研究,篩選出該方有效活性部位,進而為下一步分離純化有效化學成分,建立處方質控標準提供實驗依據。是六月青主要活性部位之一。
? 中醫神經內科實習周記
本周我有幸能夠參與神經內科的實習工作,這是我作為一名護理學生來說非常重要的一段經歷。在這一周的時間里,我不僅得到了寶貴的實踐機會,還深入了解了神經內科的特點和挑戰。
第一天,當我走進神經內科的病房時,我被高度專業化的設備和儀器所震撼。在這個病房里,患者們多是因為神經系統疾病而住院,他們需要我們提供全方位的護理和監測。面對病情復雜的患者,我對自己的專業知識和技能產生了巨大的懷疑和壓力。
隨著實習的進行,我逐漸發現,神經內科給予我很多學習的機會。在與患者交流的過程中,我發現他們大多處于焦慮和恐懼的狀態。我明白,除了專業的技術護理,我們還需要給予他們足夠的心理支持。我主動尋找了一位患者,通過與他進行談話,希望能為他帶來一絲安慰。通過與這位患者的交流,我發現他尚未接受自己的病情,充滿了對未來的迷茫和恐懼。我耐心地傾聽他的故事,并試圖以積極的方式幫助他重新審視自己的心態,給他以信心和勇氣面對治療。盡管這只是一次簡短的交流,但他的微笑和感激之情仍然深深地感動著我。這次經歷讓我意識到,作為一名護士,我們不僅要關注患者的身體健康,更是要關注他們的心理需求。
在實習的過程中,我還學到了很多關于神經內科的專業知識。我負責參與了一位中風患者的護理工作。中風是神經系統疾病中十分常見的一種,它給患者的生活帶來了巨大的影響。我幫助患者進行了康復訓練,為他們提供床旁生活的照料。通過這次實踐,我深刻認識到中風患者需要長時間的康復治療和耐心的恢復期。在與患者的交流中,我向他們解釋了治療的重要性,并鼓勵他們積極配合康復訓練。盡管進展可能緩慢,但只要他們保持堅持和樂觀的態度,一定會取得更好的效果。這段時間的陪伴讓我意識到,作為護士,我們的存在對患者來說是重要的,我們不僅能夠給予他們專業的護理,更是要成為他們康復過程中的支持和鼓勵。
在這一周的實習中,我不僅學到了很多專業知識和技能,同時也收獲了很多關于生活的感悟。神經內科的護理是一項艱巨的工作,需要我們擁有強大的責任心和專業能力。在未來的實習過程中,我將繼續加強自己的學習和實踐,追求更高的專業水平。與此同時,我也將繼續關注患者的心理需求,并盡力給予他們更多的支持和關懷。這次實習經歷讓我明白了作為一名護士的使命和責任,我希望將來可以成為一名優秀的神經內科護士,為患者的健康和幸福貢獻自己的力量。
? 中醫神經內科實習周記
篇1:神經內科護理實習總結<\/h2>
從握手相逢到揮手告別,僅僅短暫的50多天,如今又到了不得不說再見的時候,有不舍,有懷念,但同時又有對下個科室的憧憬。
入科之初,就能感受到神經內一科一病區在護士長的帶領下的和諧、積極向上的帶教團隊。上班第一天,我很茫然,與之前科室不一樣的工作模式讓我無從下手,董葉老師告訴我:“別著急,慢慢來”,不管多忙,她都會在我旁邊看著我操作,為我指導,做到真正的放手不放眼。最令我感動的是她有一次“開小灶”給我講課講的嗓子都啞了,衷心的跟您說聲“辛苦了,董老師”。
良師益友型的盼盼老師,工作上認真嚴謹,生活中卻是我們的知心大姐姐。她雖然不是我的帶教老師,卻一直在為我操心,在我剛開始不適應科室工作模式的時候開導我,給我講她這些年的經驗所得,講她實習中的趣事;在快出科的時候她會催著我寫出科作業,給我講寫病歷時應注意的小細節。盼盼姐,遇見你,很幸運。
龐毅老師,起初感覺不是很好相處,她話不多,交流比較少,可漸漸相處下來,發現她是一個細膩的老師,在我獻完血的第二天讓我多休息,她去做基礎護理;會在我身體不舒服的時候關心我;會用多年的工作經驗告訴我危重病人該如何護理;會站在我旁邊指導我操作……在我出科前對我說一聲“愿你歷經千帆,歸來仍是少年”,讓我感覺心里暖暖的。
監護室的工作環境相對來說是比較壓抑的,50平米大小的病房,六張病床,病房里時不時會傳來監護儀、輸液泵、微量泵“嘀嘀”的報警聲,幫助我們及時去觀察病人病情。監護室的工作強度相對比較大,兩個老師,一個學生,六個患者,需要病情觀察、給藥、翻身、鼻飼、排痰,口腔護理、會陰護理、膀胱沖洗等等,還包括其他各種各樣的瑣事數不勝數……這就是我們工作的日常。
換個角度,監護室也是一個充滿愛與感動的地方,記得有位急性腦梗取栓術后的高齡患者,昏睡、高熱、肺部感染持續了一周左右才漸漸好轉,意識慢慢轉為清醒,轉去康復科的前一天找我要過床頭的紙和筆,顫顫巍巍地寫了2個字“謝謝”。
他走的當天,緊緊地握著我的手,我感覺到的不僅僅是他手心傳來的溫度,更是一份我所承受不起的謝意。
在監護室我也遇到了亦師亦友的你們,曹敏老師,不僅對自己學生要求嚴格,對我亦是如此,她會給我講一份優秀的護理病歷都由哪些部分組成,會給我講操作;凌鈺老師會在我們忙不過來的時候幫我們做基礎護理,會讓我們坐著休息她去換液體;力凡老師雖然話比較少,但卻處處在幫我們的忙……是你們共同組成了我在神內一的多彩生活,謝謝你們。
更衣室空蕩蕩的柜子提醒著我這一段旅程結束了,笨拙的言語道不出太多感謝,祝愿各位美麗善良,認真嚴謹的老師們工作順利,同時也愿我自己能夠適應接下來新的科室,帶著各位老師的祝福與教誨,背起行囊繼續前行。
篇2:神經內科護理實習總結<\/h2>
學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。
在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。神經病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統復雜,這是針對人類對神經系統的認識能力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網,通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成復雜的.生命體,在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這復雜而又有序的網絡和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特征之一。
二、實習方法
無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理,還是學習神經系統疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認識神經系統疾病的方法呢?
上面談到,神經系統猶如一個龐大的網絡系統,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器——傳入神經——中樞——傳出神經——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網絡。有了網絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法,從而搞好神既然神經系統是一個龐大的網絡系統,我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網絡的組成及功能有一定的了解,網絡的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。
因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經系統的解剖和生理,這是了解和認識神經系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經系統網絡的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來復習有關的解剖和生理功能。由于同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面了解,因而,同學們在復習時應該抓住重點,也就是說抓住構成網絡的主要干道,如各對顱神經的分布及功能,進出顱的部位;腦干的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節分布區域等。
這些內容,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,復習時可參考這些書籍。掌握了網絡的“主干道”,就能較好地把握網絡的主體,這對認識神經系統疾病十分重要??梢哉f對該網絡的組成和功能了解越全面,對認識神經系統疾病的幫助就越大,因此,同學們應該盡可能多地掌握有關解剖和生理知識。
神經系統疾病的發生實質上就是網絡上的某個環節、部位發生了故障。要發現這些故障的部位及原因,就必須采取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:
①了解病史的對象,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對發病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發病時的表現就沒有知情人了解清楚。
②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異,在神經系統疾病的病人中,故意夸大或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時,要注意病人的訴說與實際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴說引入誤區,造成診斷和治療的錯誤。
篇3: 康復針灸實習總結<\/h2>
一、醫療質量:
20xx年在我科職工的共同努力下,業務工作取得顯著進步。1-10月份收治病人815名,業務總收入1046,7395.62萬元,其中針灸治療121,4298.8,占總收入的11.6%,中藥飲片354985.01,占總收入9%,藥品收入。甲級病歷達標率96%,病床周轉率1.26次,病床使用率121.6%,科室連續四個月醫療質量考核評分排名第一(6-9月)。門診收入,基于以上數字目前科室門診收入比率較低主要是科室目前無專門的門診,加之出門診的醫生較少嚴重制約了門診的收入及收治病人。
二、醫療業務工作管理
全體成員積極學習鉆研醫療技術,提高醫學醫藥業務素質,全科工作秩序協調,對就診患者熱情接待,精心診治,醫德、醫風、執業行風良好,醫療技術過硬,我科在患者的心目中仍有很好的信譽,在診治過程中,不僅對一般常見病,多發病有很好的療效,而且對不少疑難雜癥也有獨特的治療經驗。至今年4月份以來科室每周三為針康一體化查房時間,周四為科室業務學習時間及今年5月份符文斌教授工作室成立以來每月至少兩次的臨床帶教及業務講課通過不斷的.學習使科室每位成員的業務水平及專業能力得到很大提升,同時帶教廣州中醫藥大學,海南醫學院,海口市衛生學校,昌江中醫院,瓊中中醫院等多家院校及兄弟醫院的見習生,實習生,進修生及助培生多名。借助符文彬教授工作室今年承接十二五課題臨床觀察一項(電針治療圍絕經期抑郁癥),目前正在運行中。申報省級課題2項,發表核心論文2篇,統計源論文3篇。
三、安全生產,嚴防差錯事故
我科在嚴格勞動紀律的基礎上,要求醫務人員嚴格遵守各項技術操作規程及首診負責、醫療查對、醫患溝通等醫療核心制度。強化規章制度的落實特別是十三項核心制度及十大安全目標,三級查房落到實處,考慮我可醫生較年輕臨床經驗相對較匱乏,科內制定三個醫療小組,每個醫療小組每日查房疑難危重病人重點查,科內定期召開會議,每日交-班,布置工作;每周一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:(1)徹底整改。(2)徹底查辦。抓好“三個環節”的管理和監控
(1)入院時:全面查體,詳細病史,嚴格用藥;(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務。(3)出院時:注意事項,復查標準,熱情相送。在源頭上做到盡量降低醫療風險。
四、醫德醫風教育,廉潔行醫
為了提高職工的思想政治素質,我科加強學習政治思想及醫院各種規章制度。特別是加強學習衛計委“九不準”及“互簽拒收拒送紅包”等文件,職工經過政治思想學習,提高了思想政治覺悟,能夠自覺遵守國家的法律、法規及各項院內規章制度。一年來,我科職工能自覺遵守醫院的各項規章制度,服從領導分工安排,按時上下班,未出現遲到、早退、跑班、脫崗現象。
五、人才培養及硬件建設
一年中積極申請派出人員參加各種學術研討會,通過交流學習提高科室醫務人員整體醫療水平,開展新技術、新業務。
六、存在不足
1、中醫藥及針灸康復學術發展相對滯后、科室人員科研意識,創新能力仍須加強。
2、中醫預防、保健、康復、養生、治療未病的理念未能充分發揮優勢。
3、須進一步加強中藥、針灸、推拿、體療等各種治療的合理配合運用。
總之,我們將以提高人員素質為基礎,以加強內涵建設為內容,以減輕患者負擔為目的,注重繼承發揚中醫藥特色優勢,進一步理清思路,明確責任,擴大針灸康復科的社會影響。我院針康科目前還處于一個少人知曉的尷尬境地,不僅患者了解甚少,一些醫生對康復治療也是一個盲端。今后,我將不定期的組織相關知識講座,開展各種宣傳活動,加大與科室間的溝通合作,努力讓更多的人了解、認可康復治療,使更多的患者接受、選擇早期康復治療,努力擴大其社會影響,提高經濟效益。
上述總結,如有不適之處,望各位領導給予批評指正。
篇4:康復治療師進修個人總結<\/h2>
20xx年是不平凡的一年,不得不再次激動,因為我院在不斷的創新,跨越一個個新的歷史飛躍,取得了令人矚目的成績,并通過資源整合,與人民醫院成功合并,可謂醫院歷的一個新篇章。作為康復科一個小科室,一年中也在奮斗著、努力著、同時也和大家一樣,充分享受著這來之不易的收獲和喜悅。下面我分幾個小點來總結:
一、院黨委正確領導。
一年來,在院黨委正確領導下,全科人員積極努力的完成了各項任務,做到政令暢通,能將每次院周會精神原原本本貫徹下去。工作無小事,做到事無巨細,完整執行。
二、科室管理到位。
做到有章必行,將各項工作,如:醫院組織的為地震災區捐款、捐物;以及各類政治學習、業務考核、考試、都按部就班、執行到位。只有這樣才能使科室制度管理化、服務人性化。一年中科室平穩運行,穩步發展。
三、注重精神文明建設。
我們經常組織專門學習和討論,結合中醫康復特點,講究治神為先,針灸治病必先治其神,正如“黃帝內經、標幽賦”所說“目無外視、握針如握虎,心無內慕,如視貴人”。所以在臨床工作上要求大家針刺時先調神,針灸時運氣于手,全神貫注于針下,靜以侯氣,慎守勿失,醫生以針灸治病,針道至精至妙,醫者專心致至,心靈相通,密切配合,則生奇效??芍^精誠所至,金石為開。我們的患者也同樣給予我們豐厚的回報,20xx年我們分別接待了美國、日本等國及等外地患者數十名,我們都給予了周到的服務及精心治療,受到了遠道而來患者的好評。并收到錦旗3面,表揚信6封。為醫院擴大了影響、爭得了榮譽。
四、業務發展。
由于平時注重學習積累,xx年共有6篇論文發表,其中:中國針灸雜志一篇,針灸雜志2篇,中西結合雜志1篇,中醫藥信息雜志1篇,中華全科雜志一篇。5篇雜志發表,省級雜志發表1篇。xx年3月通過市級科技成果鑒定,專家委員會認為達到國內水平,準備申報市級科學技術進步獎。
五、經驗總結。
中醫康復歷史悠久,治療范圍廣,療效好,若沒有深厚的理論基礎就不能很好的指導臨床實踐,我們總結了4條學習經驗:
第一,向文獻學。尤其是“內經,洋洋30萬巨著,古之稱之為針經,時至今日仍然成為醫家必讀之經典,所以要不斷的豐富之理論基礎與經驗。
第二,向名師學。收集全國各地名醫之薈萃;如:全國針灸泰斗賀譜仁、世界針灸聯合會主席王雪苔;中科院院士、中醫學院院長石學敏等。我們的每一套治療方案如醒腦開竅法、刺絡放血法、推拿治療肩周炎等均出自名家之手。所以進修拜師回來都要互相傳授,這樣才能使我們不斷進步成長。
第三,向同道學。就是互相學習取長補短,向西醫學,就是中西醫結合融會貫通,向在座各科主任學,學看ct片、化驗單等,將西藥中用,達到療效疊加,提高中西醫結合治療疑難雜癥效果。
第四,向患者學。仔細傾聽患者反應,體會患者感受。學海無涯、學無止境,才能取得為患者服務的資本。
六、注重人才。
我院康復科依托深厚的中醫針灸學底蘊和綜合醫院實力,奮發進取、敢于創新。丹麥醫學代表團的成功參觀訪問,以及國內外和省內外多家醫院來人參觀和進修學習,搭建了相互交流的平臺。同時,我科也先后多次派人到市中醫院、中醫學院附屬醫院進修學習,20xx年又派人參加了在舉辦的全國“康復”學習班,舉辦的“全國”會議,回院后即結合臨床開展了工作,取得了立桿見影的效果。院領導不惜財力、物力和人力,為我科多渠道培養人才,為科室發展儲備了技術力量,奠定了持續發展的基礎。
七、平臺優異。
院領導給予了我們一個很好的平臺,提供了發展機遇,我們康復科也要憑借其深厚的中醫底蘊,借助綜合醫院現代技術、人力資源、財力保障,才逐步發展成為一個特色鮮明、獨樹一幟的中醫康復科,使社會效益和經濟效益實現了雙贏。
八、工作計劃。
爭取完成市級科研課題一項,發表論文3篇,開展新技術3—5項。
希望在座的各位領導充分認識到中醫康復的作用和意義,請院領導繼續給予支持,各位主任保持良好的合作,使我們康復科的診治水平進一步提高。并借助中醫、中藥發展之勢將工作做的更好。
九、存在問題。
1、雖然一年來工作中未出現差錯,但是,個別人員存在落實操作規范不到位現象。
2、由于針灸室房間面積大,冬天室溫偏低,在一定程度上影響治療效果,需要領導在條件允許的情況下給與解決。
我想利用今天的機會,再次感謝院長、書記、主管院長和各位院領導,以及職能科室各位領導,在座的各位科主任在過去的一年給予的大力支持。
篇5:康復治療師進修個人總結<\/h2>
20xx年是不平凡的一年,在院領導指導下及我院全體職工齊心努力協作下,二級綜合醫院順利通過,康復科作為醫院新成立的科室,在院領導的支持下及全科人員的共同努力下,從無到有,由簡單到完善,從松散到嚴謹,僅成立一年半的時間,創造了驕人的社會效益與經濟效益,在康復科做治療的不僅有住院病人還有門診就診病人,雖然醫護人員少,工作量大,可是所有醫護人員都團結一心的配合工作,康復科這半年來患者滿意度持續在97%以上,廣泛受到患者的表揚與肯定,根據年初工作計劃,及優質護理服務示范工程開展,加強基礎護理,改善護理質量,提高病人滿意度,現將工作情況總結如下:
一、工作業績基本情況
平均每月住院人次58人,平均每月門診人次110人
二、突出品牌,推介科室,擴大服務半徑。
我們積極宣傳推介科室,提高專科在社會上的知名度,使病人認知我們。我科實際深入宣傳本科的業務范圍,??圃O備,專業技術以及開展的新技術,新項目,新業務等,增強了醫院、科室的整體知名度和部分專家名醫以及??茖2〉闹?,為醫院的業務發展起到了較大的推動作用。
三、提高服務質量,以病人滿意為標準。
在全體醫護人員中推行以“尊重、關愛”為主題的和諧文化建設。圍繞以“感動”為核心的服務理念,開展親情化,個性化服務模式,營造醫患一家親的溫馨環境。堅持以病人為中心,以病人需求為導向,以病人滿意為標準,提供親情化服務,精細化服務,便捷化服務。如病人入院后,熱情接待,態度和藹,微笑服務,給病人端一杯茶,送一個包,把病人送到干凈整潔的病房。由于服務好,業務技術高,康復效果明顯,他們把患腰腿痛的鄰居或親屬介紹到我科康復治療。由于本科的特點,治療項目多,人員相對不足,一部分治療項目一對一治療,每人都是一專多能,一職多用,平時康復治療病人多,治療項目做不過來,為了滿足病人的康復治療需求,他們經常加班加點,不怕臟、不怕累,累的背疼腰酸,但他們毫無怨言,科主任、護士長工作更忙,活多事雜,但他們兢兢業業,毫無怨言;有的職工帶病工作,好人好事層出不窮。
-
述職報告之家(yS575.cOm)編輯們舍不得刪的收藏:
- 神經內科醫生?|?神經內科醫生總結?|?神經內科護士年終小結?|?神經內科護士出科小結?|?中醫神經內科實習周記?|?中醫神經內科實習周記
四、加強護理質控,嚴格落實核心制度
通過每周一次不定期檢查,對科室出現的缺點、護理缺陷,認真總結、分析,查找工作中的隱患,防患于未然,強化護士的護理安全意識。
五、加強基礎護理,提高病人滿意度
通過開展了優質護理服務示范病房,積極發揮責任護士主觀能動性,提供人性化護理,實行責任制護理,努力做好病人生活護理和健康教育,通過滿意度調查,每月評選最佳護士,并與績效考核掛鉤,以提高護士工作積極性。
六、加強護理文書書寫質量
對年輕護士認真傳、幫、帶努力提高護理病歷質量。完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中的十字原則,即“客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
七、努力提高護士業務素質
每月組織業務學習并進行技術操作考核并加強??谱o理培訓,對新上崗護士進行規章制度、核心制度、理論操作培訓及考核,合格者予以上崗。
篇6:神經內科實習心得精選<\/h2>
神經內科實習已近尾聲,時間雖短,收獲卻是最大的。這一個月以來,我了解了常見神經系統疾病的病因及易患因素,熟悉常見疾病的臨床表現,診斷指標,治療原則及毒副作用。在神經內科,常見疾病有腦出血,腦梗,TIA,SAH等,發病多在40歲以上,患者多有高血壓史或飲酒史,常為急性起病,可復發,查體可表現為意識障礙,感知覺運動障礙,肌張力異常,常伴頭痛、吞咽障礙、失語等。神經內科疾病常伴肢體運動障礙,由于長期臥床,易導致壓瘡產生,此時護士的協助翻身,指導患者主動屈伸下肢和背屈運動就顯得尤為重要了。對于意識清醒的患者,要安慰患者及家屬,關心尊重患者,建立治愈疾病的信心,理解家屬,營造一種和諧的親情氛圍。神經內科疾病在飲食,皮膚,預防感染,康復鍛煉方面有其自身特點。飲食一般為低鹽低脂飲食,總飲食原則為食用富含維生素,高蛋白,低鹽低脂。腦出血病人要多吃蔬菜,保持大便通暢。在神經內科的實習時辛勞卻充實的,我在帶教老師悉心教導下,學會了愛傷觀念,以一顆包容的心,耐心的照顧病人。
篇7:神經內科實習心得精選<\/h2>
1.在科主任和帶教老師的指導下完成了一定數量臨床患者的收治工作,圓滿完成了神經內科的實習任務。
2.工作中耐心、細致對待病人,及時向上級醫師匯報患者的病情變化、提出診療過程中的疑問及難點并給予相應處理,認真汲取各項臨床經驗。
3.能夠將理論知識與臨床工作相結合,掌握了腦卒中、tia、顱內感染等神經內科各種多發病、常見病的診療常規和病歷書寫,熟悉了腰椎穿刺等各項??萍寄芗邦^頸部ct、mr的典型病理改變。
4.通過科內學習、院內講課等途徑,認真學習國內外的先進醫學科學技術,提高專業技能。
篇8:神經內科實習自我鑒定<\/h2>
神經內科科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的'感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來,雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養,常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!蔽覀儗愿e極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
篇9:神經內科實習自我鑒定<\/h2>
時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。在神經內科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,picc的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說:“小范,實習就是要練,如果害怕,那就學不到什么,你現在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。
每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了?,F在已經克服了給病人做護理時內心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。在臨床上工作會發現自己所學的知識是那么的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那么一點點后悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。
每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此神經內科實習小結5篇工作總結。
也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
篇10:神經內科實習自我鑒定<\/h2>
時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。在神經內科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,picc的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說:“小范,實習就是要練,如果害怕,那就學不到什么,你現在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。
每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了?,F在已經克服了給病人做護理時內心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。在臨床上工作會發現自己所學的知識是那么的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那么一點點后悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。
每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此神經內科實習小結5篇工作總結。
也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
我在神經內科實習期間,嚴格遵守醫院和科室的規章制度,尊重老師,愛護體貼病人,神經內科實習總結。學習態度積極,工作作風嚴謹,從不遲到早退,聽從老師安排,服從老師分配,能在工作時間內不折不扣完成本職任務。工作中,我嚴格認真,虛心聽取老師教誨,各項工作做得井井有條,各種事情安排得井然有序。對無菌操作技術掌握得深切透底,各種護理做得無可挑剔,對生命體征的測量做到了快而精準,對各種注射和靜滴操作熟練,動作迅速敏捷,堅守工作崗位,密切觀察病人病情,積極主動幫助病人,能夠獨立完成對呼吸機、心電監護儀、輸液泵的安裝和調試,能夠及時、清楚、可靠、簡煉規范的完成各種護理記錄。
總之,我在神經內科實習中,做到了理論聯系實際,不折不扣地完成了本科室的實習任務,得到了本科室所有醫生、護士和病人的一致好評和高度贊揚,同時為我以后在別的科室實習打下了堅實的基礎,自認為達到了在本科室實習的目的和要求,不愧為一名優秀的實習生!
精神病院這個名字聽得多了,人們總是對這個名字有一種畏懼與排斥的心理。這個學期我們去了精神病院見習,首次接觸精神病院,其實它也并非我們想象中那樣陰深與恐懼的。我們身為未來的護士,更不需要以別樣的目光、別樣的心理去看待它。只知道,它和別的醫院一樣,都是一間醫院。
帶領我們小組的帶教老師把我們帶到住院部的某一層樓里,在那鐵閘里有一個可供飲食與活動的大空間,里面住著的全是女病人。
帶教老師先帶我們到示教室里,給我們重溫一下精神分裂癥與情感障礙的一些特征、表現和護理措施,然后再打開鐵閘讓我們和里面的一些病人聊聊天,了解她們的情況。在帶教老師講課的過程中,她教導了我們面對精神分裂癥的病人應如何進行自我保護與確保病人的安全,然而,我最為關注的仍是一些情感障礙的病人。帶教老師說一些慢性的情感障礙的病人對外界是無什么反應的,我想這是因為他們困死了在他們自己的內心世界中,他們的內心是一層疊一層沉默的雪,最初的情緒積壓在心中,長久未能得到宣泄,然后隨著時間的推移,他們的記憶變得模糊了,甚至跌入了潛意識中,情緒的積壓找不到痕跡。所以他們不懂得去傾訴,不懂得去表述自己,他們的內心封鎖在那重重的沉默中,解不開最初的情緒的結,而只會在那個心結上不斷地增添沉默的結,由于他們內心積聚了太多太多的沉默,不懂訴說,所以他們的情志也漸漸變得散漫,腦子也漸漸變得空洞,思維也變得遲緩,所以他們會回避親友,回避與外界之間的接觸,慢慢的,便發展到對外界事物無反應。而其實他們的內心世界是非常之復雜的,復雜到完全沉默,復雜到找不出病因的痕跡。
我想:如果是一個對外界事物無反應的病人,除了要接受藥物治療之外,還必須配合精神分析心理治療、認知治療和支持性心理治療。心理治療的租子阻滯有太多,所以支持性心理治療為治療的最基層。治療者必須是一個優秀的聆聽者,專心的傾聽病人的訴說,以親善誠懇的態度取得病人的信任,讓病人毫無顧慮的傾訴內心的苦悶,鼓勵病人疏泄內心不良的情緒,并能以同情、理解、諒解的態度對病人的訴說不加評判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并與病人合作去治療其疾病,給予病人治療的信心與康復的希望。
在與病人的交談過程中,摸索病人的性格特點與思維模式,以及深入地探索其內心的真實情感。如果病人已經無法說出其內心的痕跡,治療者可以問病人原本的性格、原本的生活是怎樣的?是什么時候開始變化的?為什么會有這樣的變化?支持與鼓勵病人訴說其內心的情緒與痕跡,讓病人感覺到你是在全心全意地幫他,他也便可以開懷地與你傾訴。探尋病因是離不開問話的,也可以從問話中逐步地推出其病因與疾病的過程,幫助病人認識自己心靈的痕跡。在談話中,要聽出病人思維上的漏洞與認識上的偏頗和貧乏,并對病人作出理由充足、適合其心理特點的解釋,幫助其消除疑慮,增強信心。人的煩惱往往來源于思維,但你煩惱了,往往是因為你用錯了你的思維方式,引導病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題,煩惱往往便會自動消失。要給予病人鼓勵和良好的心理暗示,激發病人的積極心理,讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。
帶教老師給我們復習了一些相關的內容后,便開鐵閘讓我們和里面的病人溝通交流了。我們一小組的人和帶教老師圍成一張臺,然后帶教老師陸續叫了三個病人來,她在我們面前詢問病人的情況,并介紹其病情給我們認知。
第一個是患有精神分裂癥、常有幻聽的女士,第二個是常開心自笑的女老師,第三個我的印象有點模糊。
給我印象最深的還是第一個女士。她說她常聽到一個男人跟她說話,但看不到那個人。韋護長問她那個男人有沒有叫她不要吃、不要睡,她說沒有。她說她自己也不知道那個男人是誰,自己也不認識他,只是聽到一把聲音在和她談話,什么都看不到。韋護長問她有沒有和那個男人說話,她說有。她的聲音還帶點激揚和悲亢地說:“我不是講那些話,我是講述自己的心,我是用心來和他交談的!”
然后帶教老師的問話結束了,我們接著和第二個、第三個病人交流。這時候,我看見剛才第一個病人獨坐在一張桌椅上,沉默不語,情感低落,沮喪憂慮的低著頭。我想過去跟她談談心,哪怕只是表示一下關心對于病人來說也是一種莫大的安慰,但我連這樣的時間都沒有,她們馬上便要開飯了。
我看著她那孤獨、沮喪、憂傷的表情,回想起她剛才的那一句“我是用心來同他交談的!”,我想她除了有精神分裂癥之外,還同時存在著抑郁癥,又或許是抑郁癥伴精神分裂癥。精神病是分神經性和心因性的,我不知道她屬于哪一種,又或許兩種都有吧,我相信她是存在著心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一種,我還能夠對著一片虛無的空氣來講述自己的心。我聽她那一句話激動的聲音,我想她內心深處是很渴望去傾訴的,但為什么她不與身邊的人傾訴呢?還是她未能找到一個足夠信任、足夠關心她和支持她的聆聽者?會不會是因為她很想訴說自己的內心,然而卻得不到滿足,而這種日積月累的內心沖突致使她幻聽出身邊有一把陌生的聲音來聆聽她的心聲,與她交流呢?這只是我的推斷,我不敢確定,要探究真正的原因還得與病人多接觸才知道?;蛟S那一把聲音是她最信任的聲音吧,聽不到那一把聲音,就像是身邊沒有了可以傾訴的朋友一樣。我想如果我是她的護士,我會以關懷的心耐心地去鼓舞她向我傾訴她內心的情感,希望以真誠的愛心來換取她對我的信任,取替她所幻聽出的那一把聲音的位置,希望這樣能夠醫治她的幻聽,然后再與她進一步的做心理治療。
或許我接觸得太少,或許我想得過于簡單,但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的?;蛟S有一天,當他們恢復了正常人的心理,重新回到自己的工作崗位的時候,我希望人們能夠以平常的目光去看待他們,不要歧視和排斥她們,不要讓他們的心靈再一次受創!
其實患病很平常,正如我們每一個人都會犯錯一樣,只要認識到錯誤,并加以改正就行了,精神康復者也一樣,只要認識到自身的疾病,并加以控制就行了。社會與人們應該給予他們多一點愛心與支持的!
2xxx年即將過去,回顧這一年,神經內科全體護士在護理部的領導下,不但圓滿的完成了年初護理的工作計劃,而且積極響應衛生部《20xx年“優質護理服務示范工程”的活動方案》,在我院率先開展了優質護理服務活動,現將工作情況總結如下:
一、我科開展“優質護理服務示范工程”活動已十余月了,從院領導和護理部的高度重視;從統一思想到人員調配、組織培訓;從細化、公示服務到完善評價標準;從以護理人員為重點,以點帶面到全院支持保障,以面促點;從茫然、探索到驚喜、創新;一步一個腳印,踏踏實實實踐,贏得了廣大患者家屬的贊揚。我們通過改革排班模式,實行了A-P-N排班,真正做到了全程無縫隙的護理。實行小組分工,責任包干制,護理組長負責,床位護士責任到病人的護理工作模式;協助病人翻身、擦身、拍背、足部護理、口服藥到口、協助進餐等基礎護理,在滿足病人基本生活需求的同時,進一步的提高病人的生活質量,為患者提供全程服務,使我們的護理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會。
二、基礎與??讫R頭并進,提高護理質量
基礎護理需要以專業能力和??浦R做支撐,是發展專科護理的基礎和提高護理質量的主要保證,能夠體現專科護理的價值和,保證??谱o理的質量和效果。我們通過為患者清潔皮膚、溫水擦浴,觀察皮膚是否有水腫、破潰、出血等情況,可為患者的治療護理提供有效地依據;通過為患者洗腳,觀察患者末梢血液循環,可有效預防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發生;通過為患者翻身、拍背,觀察患者神志、肌張力、痰液性狀等,可及時掌握患者的康復情況及病情進展,有效解決現存的或潛在的醫療護理問題。
三、建立出院患者電話回訪,拓展護理服務內容。
為達到護理的連貫性,我科把醫療護理服務由院內拓展到院外,乃至延伸到各個家庭,由病區護士為出院患者進行電話回訪,在患者出院三天內由護理組長進行電話回訪,了解患者在家的情況,為患者提供健康咨詢,讓患者放心,讓家屬放心。
四、目前仍存在的問題并有待改進
雖然在活動開展中取了很大的成效,但也存在一些問題。如:家屬協助護理的現象,家屬不陪不放心的現象,這對這一類問題,我科將進一步加大力度來扭轉由家屬護理病人的局面,強化專業照護,要有陪不護,適當控制陪護率,做好“心中有病人”的基礎護理,用滿意周到的服務,讓無陪護的家屬放心,堅持人性化的服務理念,真正用行動做到,從被動服務到主動服務,從主動服務到感動服務的升華,在加強服務的建設,不斷提高服務質量和水平的同時,與時俱進,開拓創新,將“優質護理服務示范工程”活動持之以恒的開展好、落實好,讓患者得到實惠,讓社會滿意。
經內科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,醫學教。育網搜集整理更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以“愛心,細心,耐心“為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養,常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!蔽覀儗愿e極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
篇11:神經內科實習自我鑒定<\/h2>
不知現在這個時候是什么樣的心情,自己到底學會了多少?自己到底懂得了多少?有時候感覺自己做的似乎很好,可有的時候又感覺自己學的還微乎甚微,這種心情持續了一周左右,終于有一天總在老師得的勸解下,有些明白了。
神經內科的患者大多都是腦梗塞,這樣的患者多數出現身體一側癱瘓、頭痛、噴射性嘔吐,作為一名護士我們不但要幫助解決肢體帶來的痛苦外,還要給予足夠的心理安慰,心理護理在這里體現巨大的作用。我也喜歡代教老師,她總能幫助我在技術上不斷進步,在這里,我第一次下了一個胃管。其實多數患者是不配合的,良好的溝通、有效的開導至關重要,在這里我學會了很多東西。
篇12:神經內科實習自我鑒定<\/h2>
經內科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來,神經內科實習心得。雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄,心得體會《神經內科實習心得》。實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養,常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
篇13:神經內科實習自我鑒定<\/h2>
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;?將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風. 在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.
篇14:神經內科實習自我鑒定<\/h2>
學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的`部位,其臨床表現可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。
學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。 神經病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統復雜,這是針對人類對神經系統的認識能力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網,通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成復雜的生命體,在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這復雜而又有序的網絡和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特征之一。
無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理,還是學習神經系統疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認識神經系統疾病的方法呢? 上面談到,神經系統猶如一個龐大的網絡系統,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器——傳入神經——中樞——傳出神經——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網絡。
有了網絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法,從而搞好神 既然神經系統是一個龐大的網絡系統,我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網絡的組成及功能有一定的了解,網絡的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經系統的解剖和生理,這是了解和認識神經系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經系統網絡的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來復習有關的解剖和生理功能。
由于同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面了解,因而,同學們在復習時應該抓住重點,也就是說抓住構成網絡的主要干道,如各對顱神經的分布及功能,進出顱的部位;腦干的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節分布區域等等。這些內容,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,復習時可參考這些書籍。掌握了網絡的“主干道”,就能較好地把握網絡的主體,這對認識神經系統疾病十分重要??梢哉f對該網絡的組成和功能了解越全面,對認識神經系統疾病的幫助就越大,因此,同學們應該盡可能多地掌握有關解剖和生理知識。 神經系統疾病的發生實質上就是網絡上的某個環節、部位發生了故障。要發現這些故障的部位及原因,就必須采取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。
在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:
①了解病史的對象,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對發病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發病時的表現就沒有知情人了解清楚。
②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異,在神經系統疾病的病人中,故意夸大或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時,要注意病人的訴說與實際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴說引入誤區,造成診斷和治療的錯誤。
篇15:神經內科實習自我鑒定<\/h2>
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;瑢⒗碚撆c實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行……內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作(記上具操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識。
通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。
