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述職范文|保險管理培訓生工作計劃(收藏十一篇)

發表時間:2020-12-18

保險管理培訓生工作計劃(收藏十一篇)。

? 保險管理培訓生工作計劃

護生進入臨床是理論和實踐相結合,培養動手能力的極好機會通過制定教學目標、規范操作步驟、安排業務學習、舉行護理查房等,使護生能熟練掌握基本技術的操作和基礎理論的應用,并對護理工作的內涵、特點、要求有一個全新認識。根據護理部帶教計劃,結合本科具體情況制定帶教計劃如下:

教學目的:將理論知識和臨床實踐有機的結合在一起,使護生在臨床實習期間做到學以致用,全面了解心血管和內分泌疾病治療和護理的全過程,幫助她們規范操作步驟,樹立良好的職業道德,完成角色轉換,盡快適應臨床工作。

教學目標:

一、掌握各項專科護理技術。如:生命體征的測量、血糖的測定,心電監護儀及微量泵的使用和保養、皮下注射、安全使用靜脈穿刺針等。

二、掌握心血管及內分泌常見疾病(高血壓、冠心病、糖尿病)的治療和護理。

三、了解其他相關疾病(如心衰、心律失常,心臟瓣膜病、痛風等)的治療和護理。

四、掌握??铺厥馑幬锏氖褂煤妥⒁馐马?。

五、掌握心血管和內分泌疾病健康教育的一般知識。

六、熟悉科室工作特點及工作注意事項。

帶教工作安排:每周講課一次;第四周考核(包括理論和操作),由帶教組長安排;出科時書寫實習報告。

? 保險管理培訓生工作計劃

摘要:“十四五”規劃開局之年,“全覆蓋、保基本、多層次、可持續”是社會保險事業的基本方針,隨著我國社會主要矛盾發生變化,以及城鎮化、人口老齡化、就業方式多樣化的與時俱進,我國的社會保險體系仍存在不足。本文通過對社會保險基金財務管理制度的深入研究,提出提高基金預算體系的管理能力、完善保障制度、促進社會保險基金保值增值、完善基金監督體系等突出問題,并在文中探討了相應的解決措施及方法,給社會保障事業的統籌謀劃提供些許方向,推動社會保險事業的法治化建設和精細化管理。

關鍵詞:社會保險基金;財務管理;風險控制;優化措施

社會保險基金是指在國家法律法規的要求下,為使財務資金更好的支撐社會保險,所建立的一種用于支付社會大眾暫時或永久喪失勞動能力的固有資金。主要包括基本養老保險基金、基本醫療保險基金(含生育保險基金)、工傷保險基金和失業保險基金。隨著國家對社會保險基金重視程度的上升,相應的基金財務管理制度應運而生,保證各項基金足額發放、確保社會群體保險基金應收盡收已成為社會保險事業的主旋律。新會計制度下,合理編制基金預算,強化收支預算執行也是社會保險基金財務制度的重要任務,為確?;鸨V翟鲋?,健全財務管理制度,加強基金核算分析,穩妥開展基金投資運營在社會保險基金財務管理制度中占領一席之地。在全面建成小康社會的大背景下,社會保險事業尤為注重全面降低基金運行風險,通過制定內部監督制度、優化基金管理內容、提升基金建設水平,進而推動社會保險事業高質量、可持續發展。

一、社會保險基金財務管理制度及風險控制現狀

(一)基金預算體系管理力度不夠

雖然各地政府及各級人社部門為加強社會保險基金財務管理制度制定了一系列相關政策,但在實際落實過程中,基金預算體系的管理力度遠遠不夠,主要表現在以下幾個方面:(1)預算編制方法較為落后,仍在使用以上年決算為基數,結合本年度增長率,從而確定預算指標的方式,一定程度上影響預算編制的系統性和科學性;(2)社會保險繳費周期過長,拖欠繳費現象嚴重,難以保證基金預算的平衡性;(3)基金預算收入來源模糊,基金結余資金的投資收益未在基金預算中反映,收入列示不完整,可能存在腐敗現象,不利于對基金預算收入的管理,進而對社會保險基金財務管理制度產生不良影響[1]。

(二)保障制度尚未完善

在經濟社會快速發展的背景下,社會保障制度是促進社會和諧的重要基礎,具有“內在穩定器”的作用,目前,我國社會保障制度還處于成長時期,現有制度仍需完善。其一,生育保險制度的保障范圍狹窄。在就業過程中,許多職業女性因生育的問題,就業成為職業女性的難題。同時,不同地區的生育保險待遇不同,沒有統一的生育保險制度,生育保險呈現不均衡性。其二,工傷保險注重物質保障,對因工傷而不能繼續工作員工的康復保障不夠。此外,工傷認定標準不清、內容不全,隨著勞動力市場的興起,高危行業的工傷頻發,由于工傷認定標準不清,導致工傷保險的運營管理不規范,職工得不到充分保障。我國目前對工傷的認定內容有十項,然而在實際情況中,工傷的表現形式遠遠超出這十項內容,因此,工傷認定的內容需要完善。

(三)基金存在貶值風險

隨著社會保險基金覆蓋面積擴大,民眾參與社會保障的人數逐年增加,規范社會保險基金的管理刻不容緩。社會保險基金具有長期性,屬其他應收款會計科目,部分地方政府和人社部門未意識到基金的保值增值能力,簡單的進行基金收付管理,降低了社會保險基金的收益回報率[2]。同時,社會保險基金數量龐大,經常被用于應急事件,存在亂用、挪用現象,使財務風險程度上升,難以實現基金保值增值。由于基金數量巨大,銀行為提高自身競爭力,通過各種優惠政策吸引民眾存儲保險基金,這類基金存儲周期較短,同時受到通貨膨脹和利率浮動的影響,社會保障基金存在貶值風險。

(四)基金財務制度監管有待加強

從社會保險基金財務管理制度現狀來看,監督體系的作用被弱化,監督過程相繼出現問題。第一,社會保險基金預算的監管不到位,內部監管人員崗位職責不明晰,不能保證預算編制和決算的完整性,預算執行階段監督力度不夠,不能及時發現預算方案在落實過程中的具體問題,阻礙社會保險基金預算體系的完善。第二,基金支付管理缺乏有效監管。隨著社會保險基金財務管理制度普遍落實,基金支付面臨著被惡意欺詐的風險。以基本養老保險為例,部分退休人員多次跨省繳納養老基金,過多領取養老基金;有些未到退休年齡的人員提前申領養老基金;甚至有些人員死亡后,其親屬不報停,繼續申領退休基金等。以上問題發生的主要因素是在基金支付管理過程中缺乏嚴格的監督管控,導致基金支付的欺詐現象頻發。第三,對會計核算體系監管力度不強,不能及時監督財務人員處理基金欠繳費問題,使財務風險程度加深,制約著財務管理制度的日趨完善。

二、優化社會保險基金財務管理制度及風險控制措施

(一)提高基金預算體系的管理能力

基金預算體系是社會保險基金財務管理制度的重要保障,完善的基金預算體系不僅可以滿足當下社會整體要求,還能為未來預算體系的創新奠定堅實基礎。首先,轉變傳統基金預算編制方法,綜合應用預測法、增長法等,根據零基預算原則,將保險繳費人數、繳費率、繳費基數等數據按照科學方法進行計算,從而得出本年度預算指標,增加預算指標的系統性和科學性。其次,地方政府和人社部門應加強征繳力度,應用強制力和約束力加快社會保險繳費進程,縮短繳費周期。同時,人社部門需提高對社保征繳情況的關注程度,承擔收支平衡責任。最后,將基金預算的收入全部納入基金預算體系,不僅要將新增的預算收入及時納入,還要重點關注社保結余資金投資收益的納入,不僅可以保障社會保險基金預算收入的完整性,還能有效避免不當行為,完善社會保障基金預算體系。

(二)完善保障制度

人社部門需根據社會保障制度現狀,對制度的不足之處加以完善。針對生育保險制度問題,人社部門需適當擴大生育保險的保障范圍,給予職業女性更多就業權利,同時,需加強對育兒假期的待遇關注,適當延長男性帶薪假日,減少家庭壓力;建立統一的生育保險待遇及制度,降低各地區間差異,進一步促進社會和諧。針對工傷保險制度問題,人社部門需先建立工傷防范措施體系,提高職工對工傷風險的認識,減少工傷發生的概率;對于因工傷而不能繼續工作的.職工,人社部門需將物質保障與康復保障并重,適當承擔員工的部分康復訓練費用;針對不同行業的工傷風險進行評價和認定,明確工傷認定標準,規范工傷保險金的運營管理,對不同行業的工傷風險進行評定,也能增加工傷的認定內容,保障職工的基本權益。社會保障制度的完善,可以進一步促進就業市場的穩定,提升民生的幸福指數,為構建社會主義和諧社會提供條件。

(三)促進社會保險基金保值增值

社會保險基金的管理其核心在于基金的收支管理,要提高基金保值增值能力,就需要不斷優化基金管理水平。各地政府及人社部門需充分認識到基金保值增值的重要性,結合社會保險基金當前情況,加強對財務人員綜合素養的培養力度,精準制定收繳實施細則,強化社會保險基金信息化建設,改善基金收支管理能力,提高社會保險基金的投資回報率,進一步促進社會基金保值增值。此外,在社會保險基金中引入商業化機制,適當利用商業保險為參保人員的社會保險提供更多保障,拓寬社會保險基金投資渠道,將基金投資于資本市場,持續擴大社會保險基金范圍,在確保投資渠道安全的同時,降低基金財務風險,增加社會保險基金價值。同時,將基金投資于資本市場,在一定程度上減少國家宏觀調控對其影響,充分利用市場機制效用,實現社會保險基金的保值增值,降低基金財務風險[3]。

(四)建立健全基金監督體系

完善社會保險基金財務制度的監管體系,不僅為基金政策貫徹落實提供有力的保證,而且為日后社會保險基金創新打下堅實基礎,各地政府及人社部門需從各個方面完善基金財務制度監督體系。一方面,需加強對社?;痤A算的監管,結合基金政策實施情況,落實監督管理工作。根據權責一致原則,明晰內部監管人員職責范圍,積極參與基金預算的編制和決算,協助決策中心制定合理的預算方案。另外,強化對預算方案執行的監督,應用現代化信息技術實時動態監控,切實改進預算方案的不足之處,推動監督體系的建立健全。另一方面,嚴格監督控制基金支付管理體系,維護個人基金信息管理系統,對申請發放各項基金人員的參保信息依次核實,確保其醫療狀況、退休年齡、失業證明、工傷認定、生育情況等信息真實有效,各省聯動,避免騙領、冒領、多領保險基金現象發生。同時,強化對會計核算體系的監管,建立內部審計小組,定期檢查基金財務制度落實情況,及時督促財務人員處理欠繳費現象,保證基金收支平衡,降低財務風險,進一步促進基金財務制度監管體系的完善[4]。

三、結束語

綜上所述,社會保險基金財務管理制度的健全與社會保障事業的穩步前進息息相關。社會保險體系應堅持實事求是,既盡力而為,又量力而行,不斷探索實現社會保險基金財務管理制度目標藍圖。在積極完善社保基金財務管理制度過程中,社會保險事業仍然存在基金預算體系管理力度不夠、保障制度尚未完善、基金貶值風險、基金財務制度監管有待加強等重點問題。各地政府及人社部門需嚴肅對待上述問題,結合社會保險基金財務管理制度實際情況,切實解決以上問題,為社會保險基金財務管理制度的創新添磚加瓦,也為社會保險事業的穩步前進保駕護航。

參考文獻:

[1]徐文娟.淺論社會保險基金財務管理制度及風險控制[J].商訊,20xx,201(11):55-56.

[2]王冬梅.淺論社會保險基金財務管理制度及風險控制[J].納稅,20xx,251(35):239-240.

[3]董延濤.社會保險基金財務管理制度及風險控制辦法探究[J].知識經濟,20xx(15):42,44.

[4]徐銘徽.論社會保險基金財務管理制度及風險控制[J].現代經濟信息,20xx(06):238.

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為了做好本院醫保工作,為參保人員提供醫療服務,保證我院醫療保險診療工作的有序開展,根據省、市、區醫保的有關文件精神,結合我院實際情況,特制定以下管理制度:

一、門診管理

1、參保病人來院就診應持醫??ê蜕矸葑C及病歷本到窗口掛號,各窗口工作人員應主動詢問是否為參保人員,校對醫??ㄅc證歷本是否相符。

2、就診醫生應按照醫保有關規定,對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診。

治療、用藥要按規定認真書寫門診病歷;屬“特殊病種患者”應主動出示專用證歷本,醫師亦應主動詢問;符合規定病種的檢查、治療及用藥應記在規定病種病歷中。

二、住院管理

地點,杜絕交通事故、自殺、自殘、打架斗毆、職工工傷列入醫保住院范疇,同時填寫外傷登記表,登記表上須有單位或街道、村委證明蓋章。

2、收費項目必須與醫囑相符,有費用發生的檢查項目,要把檢查結果附在住院病歷中,保持病案的完整。

治療及診療項目,使用前(除

急診外)均需審批;屬自理、自費的項目,醫師在使用前向病人或家屬講明(或填寫知情同意書),請病人或家屬簽名后生效。

;自費項目不得用其他項目名稱替代收費。

。規定病種、高血壓、冠心病、糖尿病、肝炎、肺結核、出院帶藥不超過一月量。出院后需做的各項檢查、治療,包括換藥、都不得記入病人住院費用中。

6、出院時護理部均應出具出院的疾病診斷,不輸入出院診斷一律不能結帳。

三、衛生材料審批管理

分管領導審批同意(已經批準的除外)。

2、審批流程:

(規格、用途、材料生產單位、代理單位、需要數量、參考單價等項目需填寫完整,科主任簽署意見。

(2)財務科根據《貴州省醫療服務價格標準》中的相關規定,由物價員審核并簽署意見。

(3)醫保辦根據《貴州省基本醫療保險醫療服務項目目錄》中的相關規定,由醫保經辦人員審核并簽署意見。

(4)分管負責人審核并簽署是否采購意見。

(5)分管領導審批同意購置并簽署意見。

3、已經審批的衛生材料再次使用時無需審批。

分管領導審批同意的衛生材料在臨床使用后所產生的不能列入醫保支付等情況由申請科室負責??浦魅螢榈谝回熑稳?。

四、轉院轉診管理

因病情需要轉往上一級醫院、省外醫院或非定點醫院診治的病人,請醫生在證歷本上寫明轉院原因和轉往醫院名稱,并填寫轉院審批單,請上一級醫生簽字(屬科主任者應本人簽名),醫保部門審批同意后轉院。

五、醫療費用管理

1、嚴格執行基本醫療保險藥品目錄規定,醫療保險診療項目管理規定,醫療保險服務設施管理。

自費項目的按相關管理規定嚴格執行。

3、當發現下列行為的應追究相關人員責任,并根據情節輕重予以相應的經濟處罰。

(或弄虛作假,將非參保人員的醫療費和不應由醫療保險基金支付的費用列入基本醫療保險基金支付范圍的,違反基本醫療保險用藥和診療項目、醫療服務設施有關規定的。

(2)病歷記載不清楚,不完整,與發生費用不符的。

(3)擅自提高收費標準,擴大和分解收費項目的。

(4)采用病人掛名住院或讓病人住進超標準病房并將超標準費用列入基本醫療保險基金支付范圍的。

六、用藥管理

》執行。參保人員使用《新疆維吾爾自治區基本醫療保險藥品目錄》中的藥品所發生的費用屬乙類目錄的,應先由參保人員自理,再按基本醫療保險有關規定支付。

使用中藥飲片所發生的費用,除省內規定的基本醫療保險基金不予支付的藥品(包括單味和復方)外,均按基本醫療保險的規定支付。根據病情中西藥處方量門診急性病不超過冠心病、肺結核、糖尿病、癌癥不超過一個月量,住院患者出院帶藥,醫保不超過一個月量。

2、對控制使用的藥品,按《新疆維吾爾自治區基本醫療保險藥品目錄》的有關規定執行。診治醫師簽署意見,醫保辦審批蓋章后方可進入醫保支付范圍使用。

3、根據病情需要使用醫保規定以外的藥品應告知病人或家屬,經病人或家屬同意并簽字后,按自費處理,未經同意而超范圍費用由開單醫師負責。

七、診療項目和醫療服務設施管理

參保人員就醫過程中檢查、治療、住院床位費等,均按照貴州省勞動和社會保障廳公布的《新疆維吾爾自治區基本醫療保險診療項目和醫療服務設施目錄》的有關規定執行,如需超范圍使用醫保不支付的項目,應首先征得參保人員或

家屬的同意(病人或家屬簽署自費醫療項目知情同意書),未經同意的而超過基本醫療保險支付范圍的由開單醫師負責。

八、醫保信息維護管理

1、醫保新政策出臺時,按統一要求及時下載和修改程序,使其符合規定,為參保病人提供全天候持卡就醫服務。

丟失或設備損壞。醫保系統出現故障時應及時向醫保中心信息處報告,并限期排除,以保證系統的正常運行。

,更不能關掉上傳下載進程,導致數據不能及時上傳下載,影響參保人員個人賬戶。嚴禁修改數據庫中的索引和觸發器。

4、每月對賬產生不符時,數據修改要根據發票如實修改,數據修改要嚴謹,不得隨便修改明細和總賬數據。

九、處罰規定

醫保辦定期和不定期開展現場督查,發現醫師未經校驗患者身份,發現醫保證歷本、卡與患者本人不符的,視情節扣責任人50-200元;默許或縱容患者冒名就診并以醫保名義記賬的,發現一次扣責任人500~1000元(最多可為該費的十倍及以上)。

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一、主要目標

二、重點本局工作

(一)做好被征地農民養老保險本局工作

(二)開展養老保險關系跨省轉移

根據部、省關于開展企業職工養老保險關系跨省轉移的本局工作部署,制定發布我市養老保險關系轉移接續流程,多形式、多渠道開展相關政策宣傳和業務咨詢服務。立足于本局工作需要,充實經辦窗口人手力量、強化業務培訓提高,積極總結經驗、分析不足,著力推動養老保險關系跨省轉移接續本局工作順利開展。

(三)強化新型農保試點指導管理

認真指導做好新型農村社會養老保險試點本局工作,加強對試點本局工作中機構、人員、技術、硬件支撐需求問題的協調解決,進一步提高新型農保經辦能力。同時,切實加強試點本局工作的組織指導和監督檢查,及時發現問題和解決問題,確保試點本局工作順利推進。

(四)繼續實施社保特殊政策

繼續實施因災和應對金融危機社保特殊政策,認真總結縔,鞏固成果,進一步優化流程,強化服務,嚴格政策,規范程序,更好地為企業服務,切實減輕企業負擔。

(五)積極推進社會保險擴面征繳

以廣覆蓋、保增長為奮斗目標,努力挖掘新的擴面資源,著力穩定費源。繼續以非公有制企業、城鎮個體工商戶、靈活就業人員和農民工為重點促進養老保險擴面;進一步鞏固煤炭、建筑等高風險企業工傷保險擴面成果,積極推進以商貿、餐飲、娛樂等服務業為重點的“平安計劃”二期工程。同時,按照省局要求,在年內將“老工傷”人員全面納入工傷保險統籌管理。對參保企業實施分類管理和動態管理,通過目標考核、部門聯動、審計稽核、政策宣傳等措施,強化基金征繳,確保養老、工傷基金應收盡收。

(六)確保社會保險各項待遇按時足額支付

以高度的政治責任感,積極與省局、財政、銀行加強聯系,強化資金調度,鞏固發放成果,做到當期無拖欠。精心組織實施20xx年企業退休人員基本養老金和工傷人員相關待遇的調整本局工作,確保政策兌現,待遇及時足額發放到位。

? 保險管理培訓生工作計劃

保險培訓年度工作計劃是保險公司每年制定的一項重要計劃,用于提升員工的專業素養、提高銷售能力,實現公司的發展目標。本文將詳細闡述保險培訓年度工作計劃,并解釋其重要性。


一、培訓目標和意義


保險培訓年度工作計劃的最終目標是培養出一支專業素質過硬、銷售能力強大的保險團隊。這些員工將成為公司的核心力量,為客戶提供優質的保險服務,同時也能夠實現銷售目標,為公司帶來更大的利潤。


保險行業競爭激烈,市場需求不斷變化,員工必須具備豐富的專業知識和靈活的銷售技巧,才能在市場中立于不敗之地。保險培訓年度工作計劃的意義在于通過系統化、全面的培訓,提高員工的保險專業素養和銷售技能,使其適應市場需求的變化,為公司創造更多的商機。


二、培訓內容和方法


保險培訓年度工作計劃的內容應包括保險產品知識、銷售技巧、溝通能力、風險管理等方面的培訓。具體而言,可以從以下幾個方面展開:


1. 保險產品知識培訓:包括各類保險產品的類型、特點、保障范圍、理賠流程等方面的知識。員工必須熟悉和了解公司提供的各種保險產品,才能夠更好地向客戶進行推廣和銷售。


2. 銷售技巧培訓:包括如何建立客戶關系、如何提高銷售技巧、如何進行市場調研等方面的培訓。員工需要學習和掌握如何有效地推廣和銷售保險產品,提高自己的銷售效率和銷售額。


3. 溝通能力培訓:包括有效的溝通技巧、客戶管理技巧、團隊協作能力等方面的培訓。通過提高溝通能力,員工能夠更好地與客戶進行溝通、了解客戶的需求,從而更好地滿足客戶的需求。


4. 風險管理培訓:包括了解和掌握保險行業的風險管理策略、如何應對突發事件等方面的知識。員工需要具備一定的風險意識和應對能力,以應對可能出現的風險和挑戰。


在培訓方法方面,可以采用多種形式,如培訓課程、考試評估、案例分析等。這些方法可以確保培訓的全面性、實用性和效果性。


三、實施計劃和評估


保險培訓年度工作計劃應該制定詳細的實施計劃,包括培訓時間、培訓地點、培訓內容等。同時,還需要制定培訓效果評估的標準,以衡量培訓的成效和員工的學習情況,并及時對培訓計劃進行調整和優化。


培訓計劃通常可以分為不同的階段,比如初級、中級和高級培訓,以逐步提高員工的保險專業素養和銷售能力。初級培訓可以注重保險產品知識的學習,中級培訓可以注重銷售技巧和溝通能力的提升,高級培訓可以注重風險管理和領導能力的培養。通過這樣的分階段培訓,能夠更好地滿足員工的個性化發展需求,提高培訓的實效性。


四、總結


保險培訓年度工作計劃對于公司的發展至關重要,它能夠提高員工的保險專業素養和銷售能力,為公司帶來更多的商機和利潤。保險公司應該制定詳細的培訓計劃,包括培訓內容、方法、實施計劃和評估標準。通過完善的培訓計劃,能夠培養出一支具備專業知識和銷售技巧的保險團隊,為公司的可持續發展提供強大的支持。

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1、企業開社保賬戶(企業社保社會保險登記)

1)前往公司注冊地或經營所在地的社保中心辦理;

2)辦理時間:每月5號至25號;

3)所帶材料:營業執照、組織機構代碼、公章(復印件)

4)需填資料:《單位社會保險登記(變更)表》(除知曉營業執照和組織機構代碼信息,還需知開戶銀行賬號和稅務登記號);《持卡辦事承諾書》

注意:其中約定扣款時間一定要填每月10號,扣除上月的費用。

5)柜臺受理后,會給辦事員一份開通工商銀行卡的資料,可打電話要其上門進行辦卡資料的審核,通常要7天辦下來。

2、企業開戶后,需要去辦理用工備案

1)外省市城鎮戶籍從業人員:在外管所辦理招工,并填好備案表,要寫明是繳納五險,要填寫單位組織機構代碼、社會保險登記碼,蓋公章,繳費基數不用填,在社保中心時會要求提供繳納基數;

(填寫《外來從業人員用工備案登記表》一式三份,其中一份交給社保中心)

2)外省市非城鎮戶籍從業人員:在外管所辦理招工,并填好備案表,要寫明是繳納三險,要填寫單位組織機構代碼、社會保險登記碼,蓋公章,繳費基數和起始年月要填,之后不用再交任何單子給社保中心了;

注:如果公司是1月份并招用員工,但2月份才去辦理用工,那么繳費起始年月要寫1月份,社保中心看什么時候開始繳納社保,是看你自己填寫的什么時候的繳費起始年月。

3)上海市戶籍:在區職介所辦理招工,填寫《上海市單位招用從業人員備案名冊》,需填寫組織機構代碼,經營所在地址、郵政編碼,以及人員的身份證號用工時間等,辦好后交一份到社保中心,到那也是提供繳費基數;

4)持人才引進居住證:在區職介所辦理招工,特別注意,此時要明確公司是否可以有資格辦理人才引進居住證性質的社保(注冊資本100萬),如果沒有就不要辦招工。如果招工了,則在社保沒辦之前就趕緊辦退工。而在找到下家之前,可幫居住證類型的辦理外省市城鎮戶籍性質的社保。在外管所填好用工備案與退工備案。而如果公司有資質辦理,則需先去辦理居住證單位變更,變更后才可辦招工與社保。

3、至社保中心繳納材料

以上用工都辦好后,將相關材料交到社保中心,受理后會出具核定表,辦事人員須檢查下人數、金額,繳納起始月份等是否正確。即使工行卡沒辦下來也不要緊。

1、《社會保險登記表》《在職職工異動名冊表》 《在職職工基本信息登記表》

2、工商營業執照(或批準成立文件)復印件;

3、地稅登記證復印件;

4、組織機構代碼證復印件;

5、參保單位近期工資名冊表一份;

6、參保人員身份證復印件(外來務工另需戶口復印件)

7、首次參加醫療保險人員提供一寸紅底相片(有二代身份證讀取器的社保不需要照片要身份證原件)。

辦理了單位新參保,同時辦理第一次職工新增參保,社??ㄐ枰獌蓚€月才制好。

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第一章 總則

第一條 為規范公司安全生產責任保險管理,明確管理渠道,降低公司事故風險,特制訂本制度。

第二條 本規定適用于公司安全生產責任保險管理和工傷保險管理。

第二章 管理職責

第三條 本制度由……負責歸口管理和維護。

第四條 ……負責繳納和管理安全生產責任保險基金和工傷保險基金,幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續和工傷待遇,幫助工傷職工向保險公司獲取工傷賠付待遇;同時辦理由于事故造成的第三方責任向保險公司索取人身傷亡或財產損失賠付事宜。

第五條 ……是工傷職工醫療的歸口管理部門,負責與有關醫療機構建立醫療合作,管理工傷醫療和職業康復。

第六條 ……是職工工傷事故管理的歸口部門,負責職工工傷事故的認定。幫助工傷職工辦理工傷認定事宜;協助勞動保障部門進行工傷認定的調查取證工作。協助保險公司進行事故調查。

第七條 ……負責職工工傷爭議調解,并依法對工傷保險執行情況實施群眾監督。負責做好因事故造成影響的第三方的安撫工作。

第八條 ……負責財務業務結算。

第三章 管理內容

第九條 ……按時足額繳納工傷保險基金和安全生產責任保險基金。財務部必須確保資金按時支付。

第十條 發生事故,……

第十一條 ……負責接待受事故影響的第三方,并做好安撫工作。

第十二條 工傷的范圍及其認定按《工傷事故管理制度》執行。

第十三條 對醫療期滿的工傷(或患職業病)職工,……必須及時幫助辦理上報傷殘等級的鑒定工作。

第十四條 經市勞動能力鑒定委員會鑒定為病殘等級的,……嚴格按照國家和地方有關規定幫助傷殘職工辦理相關待遇。

第十五條 事故后……應及時到保險公司辦理相關賠付事宜。

第十六條 相關記錄永久保存。

第四章 附則

第十四條 本制度由……負責解釋。

第十五條 本制度自下發之日起實行。

第5篇 工貿企業員工工傷保險、安全生產責任保險管理制度

一、目的

為規范本單位員工工傷保險、安全生產責任保險管理,明確管理渠道,降低本單位事故風險,按《工傷保險條例》制定本制度。

二、 適用范圍

本制度適用于本公司安全生產責任保險管理和工傷保險管理。

三、術語與定義

3.1工傷保險,又稱職業傷害保險,是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久性喪失勞動力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。

3.2安全生產責任保險是指被保險人在生產經營活動中發生生產安全事故,導致從業人員和第三方死亡、傷殘的,由保險公司在責任限額內予賠償。

四、 機構與職責

4.1 辦公室負責管理安全生產責任保險基金和工傷保險基金,幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續和工傷待遇,幫助工傷職工向保險本單位獲取工傷賠付待遇;同時辦理由于事故造成的第三方責任向保險本單位索取人身傷亡或財產損失賠付事宜。辦公室是工傷職工醫療的歸口管理部門,負責與有關醫療機構建立醫療合作,管理工傷醫療和職業康復。

安全管理部門負責職工工傷事故的認定,幫助工傷職工辦理工傷認定事宜,協助工傷認定的調查取證工作和保險單位進行事故調查。

五、 管理內容與要求

5.1 按國家相關規定要求,制定《員工工傷保險、安全生產責任制保險管理制度》,并以文件形式發布。

5.2 企業應為每一位在職員工(包括實事用工關系的人員)足額繳納工傷保險,辦公室應保存好有效期內的工傷保險繳費證明材料。

5.3 對醫療期滿的工傷(或患職業?。┞毠?,安全生產領導小組必須及時幫助辦理上報傷殘等級的鑒定工作。

5.4 當事故發生后,及時對受傷的員工進行工傷認定和傷殘等級鑒定工作,

保留認定證書和傷殘鑒定證書,進行相應賠償和妥善的后續處理。

5.5 經市勞動能力鑒定委員會鑒定為病殘等級的,應嚴格按照國家和地方有關規定幫助傷殘職工辦理相關待遇。

5.6 事故后財務應及時到保險單位辦理相關賠付事宜,保存其相關記錄。

5.7 在執行制度的過程中產生的相關檔案盒記錄按照檔案管理制度執行。

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一、背景介紹


保險行業是一個不斷發展的行業,保險培訓是提高員工專業素質、提升整體服務水平的重要路徑。制定一份全面詳細的保險培訓年度工作計劃是至關重要的。本文將從內容設置、培訓形式、培訓對象以及評估機制等方面詳細介紹保險培訓年度工作計劃。


二、內容設置


1. 員工基礎技能培訓:包括保險理論知識、行業背景、市場分析等方面的培訓,旨在提升員工的專業素質和市場敏感度。


2. 產品知識培訓:全面了解公司所提供的各類保險產品,包括險種介紹、保險條款解讀、銷售技巧等方面的培訓,以便員工更好地為客戶提供個性化的保險解決方案。


3. 銷售技能培訓:培養員工的銷售技巧和溝通能力,包括客戶關系管理、售前售后服務、推銷技巧等方面的培訓,以提升銷售團隊的整體水平。


4. 業務流程培訓:全面了解公司的業務流程和操作規范,包括核保流程、理賠流程、數據錄入等方面的培訓,以提高員工的工作效率和準確性。


三、培訓形式


1. 線下培訓:組織專家進行面對面的授課,通過講解、問答、案例分析等形式進行培訓。


2. 在線培訓:開設保險培訓網課,提供員工自主學習的機會,通過視頻、文檔、互動問答等方式進行培訓。


3. 現場實操培訓:組織員工進行模擬銷售、理賠等場景操作,以加深對流程和規范的理解,并提供實時反饋和指導。


四、培訓對象


1. 新入職員工:為新員工提供全面的崗前培訓,包括公司文化、團隊合作、規章制度等方面的培訓,加快融入公司的步伐。


2. 低端員工:開展定期的基礎培訓,提供系統的知識和技能補充,提高其整體水平。


3. 高端員工:針對高級職位的員工,提供專業深入的培訓,提高其專業素養和管理能力。


五、評估機制


1. 培訓前評估:針對不同培訓內容,進行基礎知識測試或技能評估,確定培訓需求和初步水平。


2. 培訓過程評估:通過課堂互動、作業考核等方式,定期對培訓效果進行評估和調整,及時提供反饋和改進措施。


3. 培訓后評估:培訓結束后進行總結回顧,通過問卷調查或面談形式了解員工對培訓的滿意度以及應用情況,為后續培訓工作提供依據。


六、總結


制定一份全面詳細的保險培訓年度工作計劃至關重要,可以提高員工的專業素質和服務水平,為保險公司的發展壯大提供有力支持。通過設置恰當的培訓內容、靈活多樣的培訓形式、明確的培訓對象和有效的評估機制,將保證員工培訓工作的可行性和持續性,為保險行業的持續創新和發展提供堅實的基礎。

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根據人力資源和社會保障部關于開展城鎮職工基本醫療保險基金檢查的工作部署,為加強我省城鎮職工基本醫療保險基金監管,促進醫療保險制度穩健運行,維護和保證參保人員的基本待遇和權益,保障醫療保險基金健康運行,決定在我省開展城鎮職工醫療保險基金專項檢查,現制定實施方案如下:

一、檢查目的

通過檢查,查找醫療保險基金使用和經辦管理中存在的風險,查處違法違規問題,提升監督水平,促進醫療保險定點醫療機構、定點零售藥店和經辦機構規范管理,逐步形成自我約束的機制,更好地維護基金安全。

二、檢查內容

(一)醫療保險基金管理使用辦法制定和執行情況。主要包括:同級政府或主管部門是否制定醫?;鸸芾硎褂棉k法,政策導向,制度執行情況等。

(二)的情況。

(三)定點零售藥店的服務協議簽訂和管理情況,定點醫療機構和零售藥店醫保基金的使用情況。主要包括:定點醫療機構、零售藥店醫療服務協議履行情況;醫?;饎潛芗笆褂玫暮戏ㄐ?、合規性;是否存在欺詐、騙取醫保基金等違法違規行為。

必要時,可延伸到以前年度和醫保基金財政專戶及享受醫療保險待遇的人員。

三、檢查方式和步驟

主要采取自查和抽查方式進行。設區市、縣(區)和醫療保險行業封閉管理單位組織對本級城鎮職工醫療保險基金管理使用情況全面自查;在自查基礎上由省、市組織進行抽查。檢查工作由各級基金監督機構負責組織實施,醫療保險行政部門、經辦機構配合。具體步驟:

(一)制定方案。各設區市根據本方案,結合當地實際情況,制定具體檢查實施方案,于6月10日前報省人力資源和社會保障廳。

(二)開展培訓。和醫療保險行業封閉管理單位基金監督機構、醫療保險管理機構參加檢查的人員進行培訓。

(三)自查。和醫療保險行業封閉管理單位開展自查。

(四)抽查。(其中,一個縣區抽查一級、二級定點醫療機構各不少于抽查情況于10月底前報省人力資源和社會保障廳。

(五)工作總結。省基金監督機構總結匯總我省檢查情況于11月底前上報部基金監督司。

四、工作要求

(一)加強組織領導。開展醫保基金專項檢查,是管好用好基金、維護參保人員切身利益的重要措施。各地要高度重視,切實加強組織領導。要配備醫學、醫政等專業人員,保障工作經費,同時根據實際,可協調紀檢、審計、衛生、財政、藥監、物價等部門及中介機構共同參與,確保檢查工作順利進行。

(二)明確工作重點。各地要根據當地基金支付模式,結合以前年度稽核、檢查和整改情況,年度考核及群眾舉報線索等,分析近期就診、住院和費用支出異常情況,找準檢查重點,采取有效方法,切實發現存在的問題,確保檢查質量。

(三)嚴肅基金紀律。對檢查中發現的問題,屬于醫保經辦機構的,要督促限期整改;屬于定點醫療機構和零售藥店的,要依據有關政策規定和服務協議作出處理,并及時追回基金,對套取、騙取醫?;鸬男袨?,要依法作出處理。檢查中遇到的重大事項和難以處置的問題,要及時上報。

(四)認真總結經驗。通過這次檢查,要掌握醫?;鸸芾硎褂弥械娘L險點,理清檢查思路,把握檢查要點,熟悉檢查路徑,提高檢查能力。同時,探索建立日常審核、重點監控、問題調查與反欺詐聯動的.工作機制,從源頭上防范醫?;鸸芾硎褂蔑L險。

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一、制度建設與完善

遵循管理制度設計符合石油企業的職業特點,并借助石油企業信息化平臺的優勢,實現制度的規范化、專業化、信息化,以持續提高工作效率和經辦管理服務水平。規范化指統一、規范和完善基本養老保險、基本醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險的參保登記、基金征繳、待遇審核、待遇支付、財務管理、稽核監督,以及個人賬戶管理等各環節的技術要求和業務操作規程。它是實現科學管理和優質服務的基礎。專業化指培養經辦業務專業化人才,并依據國家、行業或企業標準,制定適應于社會保險業務的標準和細則,統一操作要求、技術要求、工作質量要求,解決經辦人員在業務操作、管理服務活動中應達到什么標準的問題。信息化指構建社會保障管理信息系統,滿足日益增長的社會保險業務經辦需要,實現局域聯網、遠程數據通信、常規統計信息一體化管理。采用先進的信息網絡技術,充分利用社會保險信息資源,優化和提高社會保險經辦管理及服務水平。對社會保障基金實現有效的調撥和運營,嚴格控制行政開支,規避風險。網絡建設遵循標準化原則,即:統一使用省級統籌指定的養老保險業務管理系統軟件、中油財務系統軟件,實現繳費、社會化發放、行政財務、服務查詢全方位對接和可控。

二、“三個層面”的管理模式

保險構、人事勞資、離退休管理、社區綜合服務、醫療衛生等部門霍江梅黎英長慶油田礦區服務事業部社會保險中心陜西西安710201和各參保單位的工作需要相互銜接,才能有效推進社會保險工作開展。就實現多單位崗位責權分明、協調運行的體制,我們以“三個層面”的職能分析,落實崗位責權。

1.第一個層面是社會保險機關部門的職能

作為社會保險工作的決策層,主要職能是:貫徹執行國家、所在省區和集團公司有關政策規定,并擬定和修訂企業各險種實施辦法、方案和細則,加強隊伍建設,指導社會保險業務的開展。例如:擬定五大險種和企業補充保險有關實施辦法和細則,內容涵蓋新參保業務、日常業務規范、編制社會保險基金年度收支預算、收集測算公布有關統計數據、編制社會保險統計報表和會計報表、臺賬、提出確定定點醫療機構的意見、工傷職工保險待遇檔案的建立和管理,社會保險業務人員的培訓等等。

2.第二個層面是區域性社會保險窗口的職能

它是企業社會保險工作的執行層,是社會保險機構的經辦服務窗口,直接面向參保單位和個人,是聯系社會保險工作與參保人的橋梁和紐帶,例如:對來訪人員業務服務和政策解釋;社會保險和企業補充保險信息管理的日常維護;收集匯總參保單位數據增減變化情況;定期給參保單位提供《基本養老保險個人賬戶對賬單》、《基本養老保險繳費記錄》、擬退休人員相關資料;支付離退休人員養老金和企業補充保險、喪撫費;基本養老金調標、參保人員就診就醫管理和醫療費用報銷、轉外就醫、特殊慢性病申請及認定所需資料的收集、初審和上報;員工工傷保險待遇支付等。

3.第三個層面是人事勞資、離退休管理站、社區綜合服務、各參保單位的職能

他們是參保人員的權益代表,同時也協助社會保險部門實現保障。例如:申報單位和個人繳費基數、職工參保信息;填制、公示擬辦理退休手續人員有關資料、信息;按時足額繳納各項社會保險繳費;提供人員增減變化;協助職工提交住院治療、轉院轉診等申請以及住院治療職工資金困難時的協調處理;工傷保險待遇的申報、社會保險相關政策的宣傳等?!叭齻€層面”的職能形成一個閉合的循環管理模式,有效推進了社會保險經辦管理服務工作的開展。

三、健全完善運行架構

1.經辦服務網點建設

建立布局合理的社會保險經辦服務網點是社會保險機構進行社會化服務的重要舉措。具體而言,要堅持五個原則,即:區域化管理、社會化服務的原則;有利于管理、方便企業和員工的原則;機構設置精干高效,符合國家有關政策法規,遵循社會保險行業特點的原則;機構設置與油田生產生活基地布局相適應,與集團公司礦區服務系統改革相一致的原則;與企業的改革發展、隊伍穩定并重的原則。

2.信息交流機制建設

要做好石油企業社會保險工作離不開社區服務單位、醫療衛生和各參保單位的支持和配合,需要廣大職工、家屬的理解和支持。由此應建立社會保險信息交流機制,包括建立定期信息溝通機制和不定期信息通報機制。定期信息溝通機制指社會保險經辦服務機構與社區相關部門或參保人員之間進行的信息交流和溝通,聽取對改進社會保險工作的意見和建議,了解他們的愿望和需求,提供社會保險業務方面的政策咨詢服務,對社會保險有關熱點、重點、難點問題進行探討和溝通。不定期信息通報機制指在社會保險有關政策調整變化時,社會保險機構及時向社區服務單位、醫療衛生單位、參保單位、參保人員通報政策調整變化情況;聽取政策執行過程中有關問題的意見和建議,探討在執行過程中可能出現的問題和矛盾以及解決矛盾的措施和方法。

3.管理服務績效評估

績效評估是對此前工作的評價和回顧,在此過程中,既可以總結成功的經驗,也能夠發現存在的各種欠缺和不足,可以為今后更好地落實和完成管理服務目標明確重點和方向。評估方法有:定性的`方法:主要是通過聽取匯報、實地考察、查閱資料等方法獲取信息,經過分析、研討、在考評主體內部達成共識,從客觀的角度對整體狀況做出一個定性的結論。定量的方法:使用訪談、問卷調查、抽樣檢查、資料審核等方法,對各環節可比較的指標,按其重要程度確定權重大小,確定具體指標評分標準,對經辦管理服務的實績進行測評。

4.服務保障能力建設

形成工作人員行為規范、禮儀文化規范。如:設立便民設施。業務大廳整潔,設立休息等候區,提供紙和筆、老花鏡等常用物品。設施擺放方便參保人員辦事、便于傳遞資料,利于對話溝通。對工作人員服務標準提出具體要求:衣著樸素、得體大方;提倡文明禮貌用語、傳達必要的信息,言簡意賅,語氣熱忱、清楚。辦理業務公開、公平、公正。工作中貫徹“四項制度”,即:首問負責制,一次辦理制,限時辦結制,空崗補位制。設立意見簿,公開監督舉報電話等。提高“透明度”,提供個人賬戶、基本保險待遇支付、醫療費用報銷等查詢服務;提供社會保險政策、業務辦理程序咨詢服務;提供社會保險宣傳資料等。

5.業務檔案基礎管理

社會保險業務檔案是參保單位、參保個人權益的真實記錄,是繳費義務與享受社會保險待遇的重要憑據。它不僅體現了政策沿革和業務延續,也為制定新政策、新制度,以適應社會發展、企業發展、持續保障提供了寶貴的數據分析來源和歷史資料。由此,建立業務檔案管理制度,要規范收集、整理、鑒定、保管、利用、銷毀等業務流程,責任到人,確保檔案的真實、完整和安全,實現“記錄一生、管理一生、服務一生、保障一生”的檔案管理功能,發揮社會保險業務檔案服務油田、保障參保員工權益的作用。

6.社保服務人員素質提升

開創培訓交流平臺,建立并完善勞動競賽題庫,定期組織業務競賽,多形式開展崗位練兵活動,據需要選配人員,并有計劃地開展培訓,為持續提高經辦人員政策水平、理論水平、業務水平和服務水平做實基礎。提倡立足崗位成才,鼓勵員工利用業余時間提高文化水平和業務技能,開展《社會保險法》專題學習、《經辦管理服務人員業務素質培訓》、《職業道德、禮儀規范》教育等,為塑造良好的社保文化提供恒定的、持久的動力源。

四、取得的成效

通過完善制度、能力建設的有效實施,整體管理水平和服務保障能力有了進一步提高,各項工作取得了全面進步。保障能力明顯提升。社會保險經辦服務網點的設立為油田駐地各單位、邊遠山區等分散的參保人員提供了就近辦理社會保險業務的條件,方便、快捷,避免人馬勞頓。實現了“廣覆蓋、多層次、可持續”的參保,有效地保障企業每一個員工,參保率達到100%;有能力托管以油田建設為中心的兄弟單位社會保險工作。同時也避免企業承受法律風險。管理水平顯著提高。通過完善社會保險制度,加強能力建設,管理水平得到全面提升:基礎工作扎實有效,基礎資料規范有序,崗位責任執行嚴格,隊伍素質顯著提升,服務保障得到實現,符合社會保險業務要求,滿足了企業發展的要求以及職工對社會保障的需求。服務品質全面提升。通過行為規范、禮儀規范系列活動的開展,社會保險工作人員進一步增強了服務意識,對來訪人員文明用語,主動詢問事由,接待親和,解釋到位,形成特有的社保服務文化,多次獲得參保單位、參保個人的好評。社會保險經辦管理服務是一項長期的系統的工作,是“構建和諧社區”的深度實踐。社會保險工作將不斷完善經辦管理服務體系,進一步提高保障功能,為油田發展做出新的貢獻。

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城鄉居民醫療保險工作是一項民心工程,是黨委、政府減輕農牧民負擔,密切黨群、干群關系和構建和諧社會的一項惠民工程。我局在做好醫療保險日常工作的同時,就20xx年城鄉居民醫療保險工作作如下安排:

報銷辦法、程序等宣傳,提高全民參保意識,促進城鄉居民醫療保險工作的順利開展。

2、進一步加強縣內定點醫療機構的'監督管理工作,嚴格控制醫療費用的不合理增長,規范醫療服務行為,確保參保人員的合法權益。

3、加大基金自查工作力度,加強基金運行分析力度,確?;鸢踩\行。

人民政府會計、農保員培訓,規范城鎮職工醫療保險統籌劃撥工作和醫療保險保險程序。

5、進一步加強醫保經辦機構管理,督促規范各級定點醫療機構的服務行為。

6、加強“二代社??ā钡陌l放力度,大力宣傳異地就醫結算的備案的重要性。

目標管理工作、財務統計賬務報表的同時,按時完成縣委、政府和省、州、縣業務主管部門交辦的其他工作任務。

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