衛生室規章制度
發表時間：2025-04-23衛生室規章制度(必備十三篇)。
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1、收費處負責辦理門診病員的交費工作。
2、收費處是醫院重要文明窗口之一，對病員要態度和藹，堅持文明用語，解釋問題要耐心，對病員不頂、不氣、不刁難。
3、收費人員必須工作認真、仔細，努力提高工作效率，減少病員排隊等候時間。
4、收據要項目齊全，字跡清晰，準確無誤，接收現金要唱收唱付，當面點清。
5、周轉現金不得超過規定限額，不準挪用公款，做到日清、日結，填制日報表，核對無誤后，將款、表存根交匯總會計。
6、妥善處理病員退款，凡退款者須持有關憑證，符合退款手續的方可退款。當日發生者可由原收費員退款，其余時間只要手續完備，任何收費窗口都應給予辦理，不得推諉。
7、工作時間不得擅離崗位，不準由外人代替收費員開據收費，否則追查處理。
8、提高警惕，加強防范，做到人離加鎖，出入帶鎖，注意安全。非本室人員，未經許可不得入內，嚴禁室內會客。
9、匯總會計必須認真負責，每天下午必須將當日所收現金送存銀行，加強各項工作中的復核工作，所管空白收據以及掛號票據，要做到\"順號發放、銷號收回\"。如遇問題，要隨時查清做出登記，報請領導處理。
10、收費處實行三班制，嚴格交接班手續，及時交待需辦的有關事項。中午、夜間值班人員代辦掛號。
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為了保護人民群眾的身體健康，防止醫源性疾病的傳播，加強對一次性使用無菌醫療用品的管理工作，制定本制度。
1、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、銷毀等環節的管理工作。
2、購買時必須到有《醫療器械經營企業許可證》經營公司進貨，購進后經驗收三證齊全（衛生許可證、生產許可證、醫療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監督管理部門頒發《醫療器械生產企業許可證》、《工業產品生產許可證》、《醫療器械產品注冊證》和衛生行政部門頒發衛生許可證的生產企業或取得《醫療器械經營企業許可證》的經營企業購進合格產品。
3、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放使用。
4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚，無可疑現象方可使用。否則，禁止使用。
5、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內，非塑料類盛于（黑色）醫療垃圾回收袋內，不得混入其他醫療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫療廢物存放室
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第四十條在鄉鎮衛生院指導下，村衛生室應當做好醫療業務收支記錄以及資產登記等工作。
第四十一條在不增加農村居民個人負擔的基礎上，省級衛生計生行政部門要會同財政、物價等部門，合理制訂村衛生室的一般診療費標準以及新型農村合作醫療支付標準和管理辦法。
第四十二條村衛生室要主動公開醫療服務和藥品收費項目及價格，并將藥品品種和購銷價格在村衛生室醒目位置進行公示，做到收費有單據、賬目有記錄、支出有憑證。
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為加強財政資金管理，提高財政決策水平，保證財政資金的使用效益，突出財政資金的積作用，根據自治縣財政《關于開展2019年財政績效評價工作的通知》文件要求，縣財政局于2019年3月13日成立了績效評價工作小組，于4月完成了2019年“村衛生室基本藥物制度”項目支出績效評價工作。
一、項目基本情況
根據財政社〔2012〕126號《關于進一步提高村衛生室財政補助標準的通知》要求，省財政對村衛生室補助標準由3000元提高到4500元，縣財政對村衛生室補助標準由2000元提高到2500元。2019年縣級資金按115個村衛生室，每個村衛生室7000元（含省級4500元）列入預算80.5萬元（年終按省級補助衛生室個數扣減省級資金），年終以130個村衛生室測算，縣財政安排預算資金32.5萬元。中央、省級資金由中央、省級測算下撥。
二、評價工作開展情況
按照自治縣財政局《關于開展2019年財政支出績效評價工作的通知》文件要求，績效評價小組于8月13日正式對該項目支出進行績效評價，主要采取查閱項目支出憑證、賬簿及問卷調查等形式，結合指標體系中的樣本指標開展現場評價。
（一）現場評價抽樣選點情況。
績效評價小組首先對縣衛生和計劃生育局帳戶“村衛生室基本藥物制度”項目支出財政撥款憑證、會計賬簿等行了查閱，提取了相關會計憑證和發放資料，深入到項目實施單位縣衛生和計劃生育局，對實施的“村衛生室基本藥物制度”項目進行了現場詢問、采取問卷調查、查閱資料等方式進行了現場評價。
（二）項目總體評價（包括項目評價得分表）。
通過對項目實施單位項目資金管理、資金的.發放及其他檔案資料的查閱，評價小組認為，“村衛生室基本藥物制度”項目支出運行情況總體良好，項目資金嚴格按照《自治縣2019年基本藥物績效考核方案》要求，按照5:2:3的比例進行補助，即：“5”為目標考核（常規工作+基藥管理），“2”為轄區服務人口，“3”為基藥銷量。實行年終考核全部劃撥補助的方式進行。
通過對縣衛生和計劃生育局賬務查閱，財務處理相對規范，但也存在一些問題：一是報賬資料中未附考核評分明細表，只有匯總表；二是部分鄉鎮只有只有資金分配表，無其余相關資料；三是村衛生室維護中建議附維護前和維護后的對比照；四是無公示照片。
三、項目實施情況
（一）項目決策。
1、績效目標情況。
縣縣衛生和計劃生育局2019年村衛生室實施基本藥物制度到位資金180.1萬元,使用132.1萬元，其中中央資金41.1萬元，省級資金58.5萬元，縣級資金32.5萬元。均下撥至村衛生室，用于辦公經費、材料支出等。
2、決策依據情況。
根據財政社〔2012〕126號，2019年縣級資金按115個村衛生室，每個村衛生室7000元（含省級4500元）列入預算80.5萬元（年終按省級補助衛生室個數扣減省級資金），年終以130個村衛生室測算，縣財政安排預算資金32.5萬元。政府批準并由財政下達80.5萬元，年終預算調整扣減48萬元，實際安排32.5萬元。除縣級配套以外的中央、省級資金均由中央、省級測算劃撥。
3、資金分配情況。
根據財政社〔2012〕126號，2019年縣級資金按115個村衛生室，每個村衛生室7000元（含省級4500元）。
（二）項目管理。
1、資金到位情況。
2019年村衛生室實施基本藥物制度共到位180.1萬元，其中中央資金41.1萬元，省級資金58.5萬元，縣級資金80.5萬元，到位率100%。
2、資金管理情況。
各鄉鎮衛生院年初根據實際情況制定相關管理制度和村衛生室考核細則，每季度對村衛生室基本藥物使用情況進行督導。
3、財務管理情況。
村衛生室實施基本藥物制度項目實施單位有健全的財務管理制度并嚴格執行，賬務處理及時，會計核算規范。
4、組織實施情況。
（1）項目組織架構及實施流程。
縣級主管部門對鄉鎮衛生院進行考核，鄉鎮衛生院對轄區內所有村衛生室進行考核，縣級主管部門抽查20%的村衛生室進行復核。
（2）項目管理情況。
各鄉鎮衛生院年初根據實際情況制定相關管理制度和村衛生室考核細則，每季度對村衛生室基本藥物使用情況進行督導。
（3）項目監管情況。
嚴格執行國家基本藥物制度，規范使用，制定考核細則，嚴格按照考核表進行量化評分，并根據考核結果進行資金撥付，切實督促鄉鎮衛生院做好統一網上采購工作，并督促村衛生室從鄉鎮衛生院購進基藥，大部村衛生室均能按要求做好基本藥物使用工作。
四、項目績效情況
（一）目標完成。
1、目標任務量完成情況。
2019年財政撥款收入中央資金41.1萬元，省級資金58.5萬元（川財社〔2016〕94號，川財社〔2016〕178號）部門預算安排96.5萬元（2015年村衛生室運行經費16萬元，2019年村衛生室運行經費80.5萬元），總額為196.1萬元。
2、目標進度完成情況。
2019年賬面反映支出總額為132.1萬元，其中中央資金41.1萬元，省級資金56.5萬元，縣級資金32.5萬元。實際支出為145.2萬元，其中中央資金41.1萬元，省級資金58.5萬元，縣級資金45.7萬元，收回資金50.8萬元（收回部分為縣級配套資金）。
（二）項目效果。
初步建立了基本藥物制度資金補助實施方案，規范臨床用藥的有效性和廉價性，減輕患者醫藥費用負擔，使群眾得到更多的實惠，為實現2020年人人享有基本醫療衛生服務目標而努力。
通過對2019年“村衛生室基本藥物制度”項目評價，按照評價指標體系標準，經問卷調查顯示，該項目總體滿意度為82.61%。得分95.93分。
五、存在問題
1、村衛生室不能進行新型農村合作醫療費用報銷，在鄉鎮衛生院和村衛生室同時開展基本藥品“零差價”的同時，大多數村民會選擇在當地衛生院或者上級醫療機構進行診療，以便進行新農合的報銷。
2、未建立村醫最低基本工資待遇保障機制，目前僅憑醫療收入很難維持正常運轉，大多數村衛生室在生存和發展上都面臨較大困難。
3、村醫與當地“一村一幼”教師收入相差太大，大部分鄉村醫生把主要精力放在了從事農業生產或者外出務工上，收入的巨大差距使鄉村醫生產生巨大的心理落差，甚至認為從醫不如從農、不如外出務工，極大的限制了鄉村醫生技術水平和服務質量的提高，也加大了年輕村醫隊伍的流失。
六、相關建議
1、合理用藥，規范處方書寫，加強基本藥物制度學習，嚴格使用基本藥物，保障可持續的基層運行新機制。
2、堅持城鄉一體化統籌發展，真正建立農村衛生人才成長激勵機制、養老機制，解決好村醫的待遇問題，才能切實維護好農村基層醫療機構醫務人員的切身利益。
3、完善村衛生室的醫療服務職能設置。逐步實現村衛生室新農合報銷政策，切實滿足老百姓最基本的醫療衛生需求。
4、制定更合理的基本藥物分配方案和獎懲機制，保障每一位村醫，多勞多得，付出與回報成正比。
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1.合并劃價、交費、取藥環節，提供一個窗口服務模式。
2.準時開窗，掛牌上崗。態度和藹，語言文明，耐心解釋、答復病人詢問。
3.嚴格執行收費標準，常用項目收費標準公開，明碼標價。及時解答病人對收費的疑問，主動出具費用清單。
4.唱收唱付，備足零錢，不拒收大票或分幣。
5.遵守財務紀律，收款及時上繳財務。
6.劃價、收費窗口病人等候時間≤10分鐘。
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一、配餐間工作人員操作前應穿戴好清潔的工作衣帽和口罩，清洗雙手并嚴格消毒后進入配餐間。
二、空氣消毒裝置運轉正常，每日工作前后用紫外線燈對室內空氣進行30分鐘消毒。
三、操作前應對所配制食品進行檢查，凡有腐爛變質或其它感官性狀異常時，不得配制使用。
四、食品放置于餐臺上，不得落地，分好的菜盤與盤之間未加保鮮膜不得重疊交錯放置。
五、配好的食品從傳送窗傳出。
六、分裝食品的操作人員必須使用工具或戴一次性手套，并戴口罩。
七、個人用品及與開餐無關的物品不得放入備餐柜內或配餐臺上。
八、配制完成時間距開餐時間不得超過2小時。
九、配制工作結束后，做好工具、容器的清洗及配餐臺的清潔工作。
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一、消防控制室工作人員應嚴格遵守消防控制室的各項安全操作規程和各項消防安全管理制度；
二、報警聯動控制設備需要設置在手動狀態時，應有火災時能迅速將手動控制轉換為自動控制的可靠措施。嚴禁將自動噴水滅火系統和聯動控制的防火卷簾等防火分隔設施設置在手動控制狀態；
三、消防控制室應當實行每日24小時專人值班制度，確保及時發現并準確處置火災和故障報警；
四、消防控制室工作人員每班不得少于2人，一名負責值班時報警部位的核實和緊急情況的處置，一名負責自動消防系統的操作；
五、消防控制室自動消防系統的操作人員，應取得《消防專業技術合格證》，持證上崗，并存放在消防控制室備查；
六、消防控制室工作人員應按時上崗，并做好交接班工作，接班人員未到崗前交班人員不得擅自離崗；
七、消防控制室工作人員應按時上崗，并堅守崗位，盡職盡責，不得脫崗、替崗、睡崗，嚴禁值班前飲酒或在值班時進行娛樂活動，因確有特殊情況不能到崗的，應提前向單位主管領導請假，經批準后，由同等職務的人員代替值班；
八、應在消防控制室的入口處設置明顯的標志；消防控制室應設置火災事故應急照明、滅火器等消防器材，并配備相應的通訊聯絡工具；
九、消防控制室工作人員要愛護消防控制室的設施，保持控制室內的衛生；
十、嚴禁無關人員進入消防控制室，隨意觸動設備；
十一、消防控制室內嚴禁存放易燃易爆危險物品和堆放與設備運行無關的物品或雜物，嚴禁與消防控制室無關的電氣線路和管道穿過；
十二、消防控制室內嚴禁吸煙或動用明火。
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一、嚴格執行學校及有關部門制定的崗位責任制度。
二、主動關心師生的身心健康，工作細心，嚴禁出錯。
三、積極開展衛生宣傳教育工作，定期組織衛生知識講座，防止突發事件發生。
四、及時認真做好學生預防接種的組織工作。
五、做好學生常見病、多發病的常規管理。
六、堅持預防為主，定期檢查環境、飲水、飲食、食堂衛生和學生個人衛生。
七、定期組織學生體檢，并建立學生健康檔案，及時做好健康檔案的整理工作。
定，檢查和監督班主任做好有關衛生保健工作。
九、協助做好學校環境衛生工作。
十、做好突發疾病的藥品準備和管理工作。
行登記，嚴格掌握藥物劑量。
十二、妥善保管好各種醫療設備，防止損壞，并負責衛生器械的維護工作。
十三、規范地做好衛生室的環境衛生工作。
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一、配餐間使用前必須經過清潔、紫外線燈照射消毒。
二、配餐人員進入配餐間前要洗手、戴口罩、工作帽。
三、配餐間要有通風和排氣設施，同時還要有防蠅設施。
四、與配餐無關的物品不得放于配餐間內。無關人員不得進入配餐間。
五、配餐間的門要隨時保持關閉。
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1.保持地面無油膩、無水跡、無衛生死角、無雜物。
2.保持瓷磚清潔光亮，勤擦門窗。
3.下班前應將冰箱、爐灶、配菜臺、保潔櫥等清理干凈。
4.冰箱、保潔櫥、門等必須在下班時上鎖。
5.廚房、冰箱等設備損壞應及時報修。
6.發現“四害”馬上滅蟲。
7.廚房必須做到每周大掃除1次。
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1、診所負責人為責任疫情報告人。責任疫情報告人發現法定傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者應在規定的時限內，向縣衛生行政部門報告。
2、診所人員要認真學習《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急處理條例》等法律、法規和傳染病防治知識，熟練掌握傳染病診斷、報告、隔離消毒及疫情處理的程序，切實增強傳染病疫情報告意識，發現傳染病例要認真做好傳染病登記，填寫傳染病報告卡，在規定時限內向縣衛生行政部門報告。
3、任何單位和個人對突發事件和傳染病疫情，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報，否則將依法追究責任。
4、任何單位和個人發現新冠肺炎病人、傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時，必須在2小時內以最快的方式向衛生行政部門報告。
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第一條為加強村衛生室管理，明確村衛生室功能定位和服務范圍，保障農村居民獲得公共衛生和基本醫療服務，根據《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業管理條例》、《中醫藥條例》等有關法律法規，制定本辦法。
第二條本辦法適用于經縣級衛生計生行政部門設置審批和執業登記，依法取得《醫療機構執業許可證》，并在行政村設置的衛生室（所、站）。
第三條本辦法所指村衛生室人員，包括在村衛生室執業的執業醫師、執業助理醫師（含鄉鎮執業助理醫師）、鄉村醫生和護士等人員。
第四條村衛生室是農村公共服務體系的重要組成部分，是農村醫療衛生服務體系的基礎。各地要采取公建民營、政府補助等方式，支持村衛生室房屋建設、設備購置和正常運轉。
第五條國家衛生計生委會同國家發展改革委、財政部指導各地制訂村衛生室的設置規劃，并負責全國村衛生室的監督管理等工作。
省、市級衛生計生行政部門會同同級發展改革、財政等部門制訂本行政區域內村衛生室的設置規劃，并負責本行政區域內村衛生室的監督管理等工作。
縣級衛生計生行政部門合理規劃村衛生室設置，負責本行政區域內村衛生室的設置審批、執業登記、監督管理等工作。
第六條穩妥推進鄉村衛生服務一體化管理，縣級以上地方衛生計生行政部門在機構設置規劃與建設、人員準入與執業管理、業務、藥械和績效考核等方面加強對村衛生室的規范管理。
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一、衛生監督協管員崗位職責
1、根據縣衛生局賦予的職責，掌握醫療機構、學校和托幼機構、公共場所、餐飲單位及企事業單位集體食堂等相對人及單位的基本情況，進行經常性衛生監督檢查。
2、對衛生監督檢查中發現的違法行為提出整改意見，并協助縣衛生局衛生監督局執行衛生行政處罰。
3、協助上級調查處理食物中毒、職業中毒等突發公共衛生事件。
4、開展衛生法律法規的宣傳和培訓工作。
5、做好各類衛生監督信息統計整理和上報工作。
6、完成上級交辦的其它各項任務。
二、衛生違法案件報告制度
1、衛生監督協管員在監督檢查中發現衛生違法行為，要在第一時間電話上報衛生院領導和縣衛生局衛生監督局相關負責人，報告要求及時、準確。
2、對發現衛生違法行為，應迅速控制違法行 為的進一步擴展。
3、發現衛生違法行為后，應迅速確定違法行為相對人及物品，掌握第一證據材料防止證據遺失，制作違法行為的現場檢查筆錄及詢問筆錄，最好取得現場錄音及錄像資料。
4、確定衛生違法行為的案件資料應妥善保存，并及時上報縣衛生局衛生監督局，協助開展案件的查處工作。
三、舉報投訴案件辦結回復工作制度
1、轄區內衛生監督協管員對群眾反映的問題及對舉報的逋法行為要迅速調查核實，做好監督檢查筆錄，控制違法行為，收集證明其違法行為的相關證據。
2、對于舉報投訴要實事求是，依據法律、法規、規章和政策及時調查處理，確認為衛生違法行為的要及時上報縣衛生局衛生監督局進行查處。
3、衛生監督協管員接待群眾投訴舉報時，應當熱情接待，認真落實首問負責制，不得推諉、敷衍、拖延。
4、按照公平、公正的原則，與舉報投訴案件有直接利害關系的人員，在案件調查處理過程中應當主動回避。
5、遵守保密制度，不得直接將檢舉、揭發、控告材料及有關情況轉送或透露給被檢舉、揭發、控告的人員和單位。
6、對于舉報投訴案件的辦理結果，除涉及商業秘密、個人隱私的事項外，應當如實向舉報人答復，不得拒絕。
7、妥善保管舉報投訴的相關材料，不得丟失、隱匿或者擅自銷毀。
四、衛生監督協管員學習培訓制度
1、衛生監督協管員以及管理相對人學習培訓由縣衛生局衛生監督局統一組織開展。
2、衛生監督協管人員的`培訓主要采取舉辦培訓班和自學的形式進行。
3、縣衛生局衛生監督局應當認真安排培訓工作，落實培訓對象、內容、學時、經費預算等，衛生監督協管員每年培訓學習不得少于40 學時。
4、縣衛生局衛生監督局負責印制培訓教材，每年定期對全縣衛生監督協管員進行集中培訓和考試。
5、每期培訓結束后，對相關培訓資料進行收集、整理、歸檔。
五、衛生監督協管檔案管理制度
1、衛生監督協管檔案應有專人管理，通過建立檔案要全面掌握轄區內管理相對人及單位基本情況（管理相對人和單位法定代表人及負責人身份證明資料、生產經營規模、管理機構和上級要求的其它資料）。
2、建立經常性衛生監督檢查管理連續性檔案，要求對管理相對人及單位一戶一檔，經常性衛生監督檢查資料歸檔及衛生監督信息報告要及時、準確。
3、建立管理相對人及單位電子文本檔案，資料更新及時、準確。
4、檔案資料要妥善管理，管理相對人及單位提供的要求保密的材料要嚴格保密。
5、上級下發的專項整治等衛生監督工作的相關文件要歸檔保存，專項整治工作要建立專門的檔案。
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