工作總結|內科主治醫師工作總結（分享十八篇）_內科主治醫師工作總結

內科主治醫師工作總結（分享十八篇）。

? 內科主治醫師工作總結 ?

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骨科主治醫師是醫院骨科專業的主要執業醫師之一，負責診治骨骼和關節疾病，包括骨折、關節炎、骨質疏松等，以及骨科手術的執行。在過去的一年中，我作為一名骨科主治醫師，積極承擔工作職責，努力提高自己的醫療水平和服務質量。

作為骨科主治醫師，我努力提高自己的專業知識和臨床技能。通過認真學習和參加相關學術會議，我不斷更新和拓展自己的醫學知識，為患者提供最先進的治療方式。我也積極參與醫院組織的骨科培訓和學術討論，與同行交流經驗，共同提高骨科診療水平。同時，我也努力掌握先進的骨科手術技術，提高手術的成功率和患者的康復速度。

我注重與患者的溝通和關系建立。在診治過程中，我盡力與患者建立良好的溝通和信任關系，積極傾聽他們的需求和難處。我始終保持真誠和耐心，向患者解釋病情、治療方案和手術風險，以便他們正確理解并作出決策。為了更好地關心患者，我每周都會主動約見患者和家屬，了解他們的康復情況和提供后續指導，以確保患者得到全面的關懷和治療。

另外，工作中我非常注重團隊合作。骨科治療通常需要多個科室的共同配合，包括康復醫學科、放射科和疼痛科等。我積極與多個科室的醫生保持良好的溝通和合作，共同制定治療方案，并及時調整和優化治療計劃。我也樂于分享骨科領域的最新進展和經驗，與同事共同成長。在團隊合作中，我努力發揮自己的專業優勢，為患者提供更全面和有效的醫療服務。

我也積極參與社區健康宣教活動，提高公眾對骨科疾病的認識和預防意識。通過在社區舉辦講座、義診和健康講座等活動，我希望能為更多人提供專業的健康指導，促進社區居民的骨骼健康和生活品質的提高。

總結一年來的工作經驗，我在骨科領域取得了一定的成績。但我也深知自己還有許多不足和提升空間。將來，我將繼續努力提升自己的專業能力，不斷學習和開拓，為患者提供更加優質的醫療服務。同時，我也會更加關注科研，在骨科領域積極開展科研課題，為骨科醫學的進步和發展做出貢獻。我相信，在醫院骨科團隊的共同努力下，我們一定能夠取得更加輝煌的成績，讓更多患者受益于我們的醫療服務。

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婦科主治醫師是醫院中非常重要的職位之一。她們專注于婦科疾病的治療和預防工作，致力于保護女性的健康。在這篇文章中，將詳細探討婦科主治醫師的工作總結。

婦科主治醫師的主要職責是診斷和治療女性疾病。她們必須準確判斷每位患者的癥狀和疾病類型，根據個體差異提供個性化的治療方案。同時，她們也需要向患者解釋病情，幫助她們理解疾病的發展和治療過程，從而增強患者的意識和合作度。

婦科主治醫師還需要進行一系列的婦科檢查和手術操作。她們必須熟練掌握各種婦科檢查技術，如宮腔鏡、超聲波檢查、子宮頸細胞學檢查等，以有效地進行疾病的篩查和評估。在必要的情況下，她們還需要進行手術治療，如宮腔鏡手術、剖腹產等。

除了診斷和治療工作，婦科主治醫師還必須關注女性生理和心理健康。她們需要在婦科檢查和手術過程中保護患者的隱私，并保持良好的溝通和聆聽技巧。同時，她們還要引導患者改變不良的生活習慣，如飲食和運動習慣，提供咨詢和建議，以促進女性的全面健康。

作為一名婦科主治醫師，需要具備一定的專業知識和技能。她們必須不斷學習和更新自己的醫學知識，了解最新的研究成果和治療方法，以提供最佳的醫療服務。她們還需要具備團隊合作和協調能力，與其他醫務人員緊密合作，以確保患者得到全方位的關懷。

{網站}小編認為，婦科主治醫師是一位關注女性健康的專家。她們在診斷和治療疾病的同時，還需要關注患者的生理和心理健康。通過運用專業知識和技能，她們能夠為女性提供全面的醫療服務。婦科主治醫師不僅要善于溝通和傾聽，還要與其他醫務人員合作，為患者提供最佳的醫療體驗。對婦科主治醫師的辛勤工作和奉獻精神表示衷心的感謝，希望她們能繼續為女性健康事業貢獻自己的力量。

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眼科主治醫師是醫院中負責診斷和治療眼部疾病的專業醫師。他們與患者緊密合作，確保他們獲得最佳的視力和眼健康。在這篇文章中，我們將詳細介紹眼科主治醫師的工作內容，他們的職責和技能，以及他們在患者日常生活中扮演的關鍵角色。

眼科主治醫師的主要工作職責是進行全面的眼部檢查，診斷和治療各種眼部疾病和視覺問題。他們要求具備深入的眼部解剖知識，以確保準確地評估患者的眼部狀況。在這個過程中，他們使用各種工具和設備，如眼鏡和放大鏡，來檢查患者的瞳孔，角膜，晶狀體等重要組織。

在診斷后，眼科主治醫師為患者制定個性化的治療方案。這可能包括開具處方藥，建議手術或推薦其他治療方法。他們必須與患者充分溝通，解釋病情和治療過程，并回答他們的問題和擔憂。因此，良好的溝通和人際交往能力對于一個眼科主治醫師來說至關重要。

在治療過程中，眼科主治醫師要確保手術過程順利進行，并對患者進行相關的安全指導。他們要求精確的手眼協調能力和細致入微的技巧，以進行諸如白內障切割，視網膜手術和角膜移植等復雜手術。他們還需要密切關注治療的效果，并在需要時進行調整和改進。

除了診斷和治療，眼科主治醫師還需要進行定期的眼部健康檢查和眼病篩查。這對于早期發現和預防潛在的眼部疾病非常重要。在這個過程中，他們會監測患者的視力和眼睛的健康狀況，并制定相應的建議和治療計劃。

作為眼科主治醫師，他們必須持續更新自己的知識，并與最新的醫療技術和發展保持密切聯系。他們可能需要參加學術研討會和培訓課程，以保持專業水平和提高技能。他們還需要與其他醫療團隊，如眼科護士，技術員和手術室人員緊密合作，以確?；颊攉@得全面和綜合的護理。

眼科主治醫師不僅在醫院中發揮關鍵作用，還在患者的日常生活中扮演重要角色。他們能夠恢復甚至改變患者的視力，使他們能夠更好地看到世界。他們幫助人們擺脫對眼鏡或隱形眼鏡的依賴，提高他們的生活質量。他們還為許多患者提供心理支持，幫助他們應對眼部疾病治療的艱辛過程。

眼科主治醫師是醫院中不可或缺的專業醫師。他們通過進行全面的眼部檢查，診斷和治療各種眼部疾病，發揮著重要的角色。他們需要良好的溝通和人際交往能力，精確的手眼協調能力，以及持續學習的能力。通過他們的努力，他們能夠幫助患者改善視力，提高眼健康，并為他們的生活帶來積極的影響。

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為貫徹國家人事部、衛生部《關于加強衛生專業技術職務評聘工作的通知》等相關文件的精神，自2001年全國衛生專業初、中級技術資格以考代評工作正式實施。通過考試取得的資格代表了相應 級別技術職務要求的水平與能力，作為單位聘任相應技術職務的必要依據。

一、內科主治醫師資格考試范圍

(一)適用人員范圍：經國家或有關部門批準的醫療衛生機構內，從事內科學專業工作的人員。

(二)專業設置：內科學考試專業設置內科學、心血管內科學、呼吸內科學、消化內科學、腎內科學、神經內科學、內分泌學、血液病學、結核病學、傳染病學、風濕與臨床免疫學、職業病學共12個專業。

(三)考試科目設置：考試共分“基礎知識”、“相關專業知識”、“專業知識”、“專業實踐能力”等4個科目，均采用人機對話的方式進行考試。

二、內科主治醫師資格取得方式

內科主治醫師資格考試實行全國統一組織、統一考試時間、統一考試大綱、統一考試命題、統一合格標準的考試制度，原則上每年進行一次。

凡列入全國考試的專業，不再進行初、中級衛生專業技術職務任職資格的認定和評審，不再組織初、中級衛生技術系列的專業考試。

三、內科主治醫師資格證書管理

參加內科主治醫師資格考試并成績合格者，由人事局頒發人事部統一印制，人事部、衛生部用印的專業技術資格證書。該證書在全國范圍內有效。

有下列情形之一的，由衛生局吊銷其相應專業技術資格，由人事局收回其專業技術資格證書，2年內不得參加內科主治醫師資格考試：

(一)偽造學歷或專業技術工作資歷證明;

(二)考試期間有違紀行為;

(三)國務院衛生、人事行政主管部門規定的其他情形。

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1.靜脈補鉀

2.繼續靜滴0.45%氯化鈉液

3.靜脈輸注5%葡萄糖液

4.可靜脈輸入血漿或全血

5.可靜脈輸入25%人體白蛋白

6.繼續每小時靜脈滴注正規胰島素4～6單位

提示：患者經上述處理12小時，脫水狀況減輕，意識恢復。體溫37.3℃。復查血鉀3.4mmol/L，血鈉144mmol/L，血糖14.2mmol/L，血尿素氮10.8mmol/L，血肌酐133mmol/L.胸片示左肺感染。

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2016內科主治醫師題

內科學的內容包含了疾病的定義、病因、致病機轉、流行病學、自然史、癥狀、征候、實驗診斷、影像檢查、鑒別診斷、診斷、治療、預后。下面跟yjbys小編一起來看看最新的內科醫師考試題，希望對大家有所幫助!

1. 目前臨床用得最多、且方便的反映腎小球濾過率的測定方法為( )c

A. 非蛋白氮

B. 血尿素氮

C. 血肌酐測定

D. 對氨基馬尿酸清除試驗

E. 以上都不是

2. 臨床上檢查腎小球濾過功能最恒定且敏感的方法是( )a

A. 內生肌酐清除率

B. 菊粉清除率

C. 尿素清除率

D. 血BUN測定

E. 血肌酐測定

3. 尿中出現紅細胞管型常見于( )a

A. 急性腎小球腎炎

B. 腎結石

C. 急性腎盂腎炎

D. 腎腫瘤

E. 腎動脈硬化

4. 24小時尿蛋白定量正常不應超過( )c

A. 80mg

B. 40mg

C. 150mg

D. 200mg

E. 400mg

5. 下列哪一項對診斷腎小球疾病的意義最大( )a

A. 蛋白尿、管型尿

B. 尿量異常及血尿

C. 糖尿及氨基酸尿

D. 水腫和高血壓

E. 腎功能損害

6. 急性腎小球腎炎時的肉眼血尿特點是( )b

A. 伴血塊和疼痛

B. 混濁、暗紅色或洗肉水樣

C. 無痛性伴新鮮血塊

D. 醬油色伴血紅蛋白尿

E. 乳糜血尿

7. 急性腎盂腎炎的診斷依據是( )e

A. 尿頻、尿急、尿痛

B. 發冷、發熱、惡心、嘔吐

C. 腰痛

D. 尿液涂片發現細菌

E. 尿沉渣中查到白細胞管型

8. 女性，30歲。5天來高熱、腰痛，尿頻、尿急、尿痛，尿液檢查有較多紅細胞及白細胞，尿蛋白++，血白細胞計數升高，最可能的診斷是( )c

A. 急性腎炎

B. 急性膀胱炎

C. 急性腎盂腎炎

D. 腎積膿

E. 腎皮質多發膿腫

9. 區別血紅蛋白尿與血尿的主要方法( )d

A. 測定尿膽紅素

B. 尿蛋白電泳

C. 測定尿比重

D. 尿顯微鏡檢查

E. 測定血肌酐

10. 當患者血漿肌酐及尿素氮升高時，內生肌酐清除率至少降至( )c

A. 30%

B. 40%

C. 50%

D. 60%

E. 80%

11. 選擇性蛋白尿的特點( )d

A. 24小時尿蛋白量超過3.5g

B. 多為大分子蛋白尿

C. 多為球蛋白

D. 以白蛋白為主的蛋白尿

E. 24小時尿蛋白量<150mg

12. . 關于上輸尿管壓痛點位置，下列描述哪些項不正確( )acde

A. 腹直肌外緣與肋弓交點處

B. 臍水平線上腹直肌外緣

C. 髂前上棘水平腹直肌外緣

D. 背部第12肋骨與脊柱夾角的頂點

E. 第12肋骨與腰肌外緣夾角的頂點

13. 關于血尿，下列哪項描述是正確的( )abc

A. 正常人尿液中無紅細胞或偶見個別紅細胞

B. 離心沉淀后尿液，光鏡下每高倍鏡視野紅細胞超過3個，則可稱為血尿

C. 肉眼血尿通常呈洗肉水色

D. 腎炎患者尿中紅細胞以正常形態為主

E. 泌尿系感染患者尿中紅細胞以異常形態為主

14. The nephrotic syndrome is characterized by ( A、B、D、E )

A. Urine protein greater than 3.5 g/d

B. Hypoalbuminemia

C. Renal function damage

D. Hyperlipidemia

E. Edema

15. The normal range of endogenous creatinine clearance rate is( C )

A. 40-50ml/min

B. 60-80ml/min

C. 80-120ml/min

D. 100-150ml/min

E. 100-200ml/min

16. 下列哪項最能反映腎功能損害( )E

A. 尿蛋白量

B. 尿紅細胞數

C. 尿白細胞數

D. 尿管型數

E. 尿比重低且固定于1.010

17. 尿中發現少量透明管型的意義( )E

A. 表示一定有腎小球的損害

B. 表示有腎炎活動

C. 表示有腎盂腎炎活動

D. 表示有一定的腎小管功能損害

E. 不能說明有實質性的腎功能損害

18. 選擇性蛋白尿，主要用于檢查( )C

A. 腎小球濾過率的改變

B. 腎小管病變的程度

C. 腎小球病變的程度

D. 腎間質病變的程度

E. 腎小管性蛋白尿

19. 大量的白蛋白尿說明是( )B

A. 腎小管對蛋白回吸障礙

B. 腎小球濾過膜改變

C. 腎結構分解增加

D. 溢出性蛋白尿

E. 功能性蛋白尿

20. 蛋白尿(+++)且以白蛋白為主是提示( )B

A. 溢出性蛋白尿

B. 腎小球性蛋白尿

C. 腎組織蛋白尿

D. 腎小管性蛋白尿

E. 功能性蛋白尿

21. 非選擇性蛋白尿的存在，主要說明( )B

A. 腎小管有嚴重病變

B. 腎小球濾過膜孔異常增大

C. 腎小球及腎小管聯合病變

D. 為腎小球濾過膜靜電屏障的改變的'結果

E. 以上都不是

22. 尿蛋白量每天持續超過下列何種數值是病態表現( )E

A. 50mg

B. 100mg

C. 150mg

D. 200mg

E. 250mg

23. 各型腎炎腎功能損害最早表現為( )C

A. 酚紅排泄減少

B. 尿比重降低

C. 內生肌酐清除率下降

D. 二氧化碳結合率下降

E. 血尿素氮濃度升高

24. 關于腎小球性血尿，哪種說法正確( )B

A. 尿中紅細胞形態正常

B. 尿中紅細胞形態異常

C. 尿中無紅細胞管型

D. 尿中可見白細胞管型

E. 尿中可見粗大的上皮細胞管型

25. 急性腎盂腎炎病人尿中可見( )E

A. 蠟樣管型

B. 顆粒管型

C. 腎衰管型

D. 紅細胞管型

E. 白細胞管型

26. 腎病綜合征的特點是( )ABCD

A. 24小時尿蛋白超過3.5g

B. 血漿白蛋白水平低于3g/dl

C. 高血脂癥

D. 浮腫

E. 高血壓

27. 下列哪一項不是腎小球腎炎的臨床表現( )B

A. 貧血

B. 均一型紅細胞尿

C. 浮腫

D. 大量蛋白尿

E. 高血壓

28. 慢性腎小球腎炎病人臨床尚未出現腎功能不全，這說明( )D

A. 腎小球濾過率尚未受到影響

B. 腎小管排泌功能尚未受到影響

C. 腎小管及集合管的回吸收能力尚屬正常

D. “健存”腎單位上有一定的數量

E. 腎小球的病理改變逆轉恢復呈正常結構

29. 男性，50歲。全身輕度浮腫3年，血壓140/90mmHg, 尿蛋白(++)，尿沉渣：紅細胞15個/HP，異常形態占90%，顆粒管型(++)，BUN 28mg/dl。最可能的診斷是( )

A. 慢性管型

B. 隱匿性腎炎

C. 慢性腎盂腎炎

D. 腎性腎小球腎炎

E. 腎病綜合征

30. 關于慢性腎炎的臨床表現下列哪項是錯誤的( )D

A. 中等程度蛋白尿

B. 輕、中度水腫

C. 高血壓

D. 不導致尿毒癥

E. 貧血

31. 診斷尿路感染下列哪項最有意義( )D

A. 畏寒、發熱、白細胞增高

B. 尿頻、尿急、尿痛

C. 清潔中段尿白細胞>5個/HP

D. 尿培養菌落計數>105 ml

E. 尿亞 酸鹽還原試驗陽性

32. 女性，30歲。腰痛，尿頻、尿急、尿痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白(+)，紅細胞8-10個/HP，正常形態占80%，白細胞15-20個/HP，靜脈腎盂造影右腎縮小，腎盞擴張，最可能的診斷是( )B

A. 慢性腎炎

B. 慢性腎盂腎炎

C. 多囊腎

D. 腎結核

E. 腎盂積水

33. 血尿素氮升高可見于以下哪種情況( )ABCDE

A. 腎功能受損

B. 高蛋白飲食

C. 消化道出血

D. 高熱

E. 使用大劑量糖皮質激素

34. 下列指標中反映腎小球濾過功能的有( )ABC

A. 血肌酐

B. 血尿素氮

C. 內生肌酐清除率

D. 尿蛋白

E. 尿紅細胞

35. 男性，28歲，蛋白尿檢查血肌酐水平為1.1mg/dl, 尿量24小時為620ml，尿肌酐水平為205mg/dl, 下述肌酐清除率的結果，何者正確( )A

A. 80

B. 95

C. 136

D. 142

E. 146

36. 下列哪項是診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標( )E

A. 高鉀血癥

B. 少尿

C. 尿鈉>20mmol/L

D. 血尿素氮突然升高

E. 血肌酐突然增高

37. 少尿是指24小時尿量少于( )C

A. 1500ml

B. 500ml

C. 400ml

D. 100ml

E. 50ml

38. 區別血紅蛋白尿與血尿的主要方法是( )D

A. 測定尿膽紅素

B. 尿蛋白電泳

C. 測定尿比重

D. 尿沉渣鏡檢

E. 雙腎

39. 尿中出現大量管型表明病變部位在( )A

A. 腎實質

B. 膀胱

C. 前列腺

D. 尿道

E. 輸尿管

40. 以下哪項指標提示腎小球損害可能性大( )C

A. 尿量減少

B. 尿頻、尿急、尿痛

C. 尿沉渣鏡檢示異常紅細胞占80%以上

D. 24小時尿蛋白含量1.5g，小分子型

E. 尿糖陽性

41. 下列哪項指標不能反映腎小球濾過功能( )A

A. 尿滲透壓

B. 血肌酐水平

C. 內生肌酐清除率

D. 血尿素氮水平

E. 腎血流圖+GFR

42. 每1000ml尿液中含有( )以上的血液時可有肉眼血尿 A

A. 3ml

B. 6ml

C. 10ml

D. 100ml

E. 500ml

43. 關于蛋白尿，以下哪項描述不對( )B

A. 蛋白尿可以是生理性的

B. 出現病理性蛋白尿即表示腎小球濾過膜受損

C. 腎小球性蛋白尿常以大、中分子蛋白為主

D. 腎小管性蛋白尿則以小分子蛋白為主

E. 當血中某些異常小分子蛋白濃度過高時，也可出現蛋白尿

44. 尿頻、尿急、尿痛最常見于( )E

A. 重度蛋白尿

B. 血尿

C. 腎盂結石

D. 慢性腎炎

E. 泌尿系感染

45. 對蛋白尿患者應進一步( )E

A. 詢問病史

B. 詳細的體格檢查

C. 測定24小時尿蛋白排泄量

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骨科主治醫師是醫院中非常重要的崗位之一，他們負責診斷和治療各種與骨骼和關節相關的疾病和損傷。他們的工作涉及到手術和非手術治療，旨在幫助患者恢復正常的骨骼和關節功能。以下是一份骨科主治醫師的工作總結，詳細介紹了他們的職責和工作流程。

首先，骨科主治醫師需要對各種骨骼和關節相關疾病進行全面的了解和研究。他們需要了解各種骨折類型、關節炎和關節退行性疾病等常見問題，并熟悉各種治療方案和手術技術。通過持續的學習和研究，骨科主治醫師能夠不斷提高自己的專業知識并跟上新的技術和治療方法的發展。

其次，骨科主治醫師的工作主要包括診斷和治療患者。當患者來到門診時，醫生需要與他們進行詳細的訪談和詢問，了解病情和癥狀。通過體格檢查、X線和其他影像學檢查，骨科醫生可以準確地診斷出患者是否患有骨折、韌帶撕裂或其他骨骼和關節問題。一旦確診，醫生會根據病情制定相應的治療方案，包括藥物治療、物理治療或手術。

手術是骨科主治醫師的一項重要工作。當患者的骨折無法通過非手術方法治愈或者骨骼和關節的恢復需要手術干預時，醫生會建議進行手術治療。手術的類型根據患者的具體情況而定，可能包括骨折復位、內固定、關節置換等。手術需要醫生精確的操作技巧和耐心，同時還需要盡可能減少手術對患者身體的創傷和損傷。

除了手術，骨科主治醫師還會與康復師和物理治療師緊密合作，制定恢復計劃和康復方案。他們會監測患者的康復進展，并根據需要進行調整和改進。通過物理治療、康復運動和藥物治療等，醫生幫助患者盡快恢復正常的骨骼和關節功能，并改善生活質量。

在工作中，骨科主治醫師還需要與其他醫療團隊成員保持密切的合作。他們與其他科室的醫生、護士和技術人員合作，共同制定患者的綜合治療計劃，并確保患者能夠得到全面的醫療護理。此外，骨科主治醫師還會參加研究和學術會議，與同行交流經驗和知識，不斷提高自己的專業水平。

總結來說，骨科主治醫師是醫院中非常重要的崗位之一。他們負責診斷和治療各種與骨骼和關節相關的疾病和損傷，通過手術和非手術方法幫助患者恢復正常的骨骼和關節功能。他們需要具備豐富的專業知識和精確的操作技巧，并與其他醫療團隊成員緊密合作，共同為患者提供全面的醫療護理。通過持續學習和研究，骨科主治醫師能夠不斷提高自己的專業水平并為更多的患者帶來健康和幸福。

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2017年內科主治醫師考試重要考點

為幫助大家盡快適應內科主治醫師考試的'學習，.jinpinTjian ul li a小編在第一時間為大家匯集了內科主治醫師考試考點如下：

一、水腫治療：

1.病因治療。

2.一般治療限制鈉攝入量。心理治療與生活指導。

3.對癥治療利尿劑。

二、糖尿病性乳酸中毒誘因：

老年腎功障礙或伴組織缺氧疾患如肺氣腫、肺心病、心力衰竭、休克和服用雙胍類藥物治療等。

三、白細胞減少癥的病因：

粒細胞在骨髓中生長，來自粒-單細胞祖細胞(CFU-GM)。原始粒細胞、早幼粒細胞及中幼粒細胞都具有分裂能力，屬骨髓分裂池。晚幼粒細胞不再分裂，發育成熟至分葉核后，積存于骨髓貯備池，等待釋放。

血中粒細胞一半在循環池，另一半聚集在血管壁邊緣池。外周血粒細胞主要來自循環池。因此，循環池粒細胞的數量取決于：干細胞分化增殖能力，有效貯備量，釋放速度，血中破壞程度，流動細胞與血管壁聚集細胞比例，以及組織中所需細胞量。

四、胰腺癌全胰切除術：

除術的優點，除了徹底切除胰內多種病灶外，還使清除胰腺周圍淋巴結更為方便和徹底。全胰切除術后不再存在胰-空腸吻合，可完全避免胰瘺的產生。

但全胰切除術后也有不少問題，可發生繼發性糖尿病及消化吸收障礙，終生需要應用胰島素及消化酶治療，故應嚴格掌握其適應癥。因此，行Tp時不能只憑胰腺病變局部情況來決定，更重要的是要考慮到病人。

對疾病的認識程度，病人及家屬對術后出現糖尿病是否充分理解，能否自行注射胰島素，家屬能否協助管理糖尿病，以及經濟狀況等，只有具備上述條件才能決定行Tp.

五、糖尿病性乳酸酸中毒治療：

1、補液

除有明顯心臟功能不全和腎功不全外，應盡快糾正脫水，以生理鹽水和葡萄糖糖為主。

2、胰島素

以0.1u/kg-h速度持續靜脈滴注，促進三羧酸循環，使也酸降解，時間長，量不能多，防止低血糖。

3、維生素C

大劑量持續靜脈滴注，有利于葡萄糖的氧化。

4、堿性液體

療效可疑，而且可以使細考試大編輯搜集整理胞內液和腦脊液進一步酸和誘發腦水腫，不能有的降低率，故除中毒已直接威脅生命(血PH值低于7.1)外，應慎用鹼性液體。

5、吸氧

提高組織供氧量，促進乳酸氧化，糖尿病人動脈血氧分壓多偏低，吸氧有利于糾正乳酸酸中毒。

6、血液透析或血漿置換

于危重患者

7、治療誘因

糾正缺氧，停用雙胍類降血糖藥物，抗感染等。

? 內科主治醫師工作總結 ?

作為一名醫院主治醫師，經過一年的辛勤工作，我在醫療技術的提升、患者管理以及團隊合作等方面都有了一定的成長與進步。下面我將詳細總結我的工作情況，并分享我在這一年中的收獲和感悟。

醫療技術的提升是我們主治醫師的核心任務之一。這一年，我積極參加各種學術交流活動，參與疑難病例的討論，并利用業余時間閱讀相關醫學文獻。通過不斷學習和實踐，我對許多疾病的診斷和治療方法有了更深入的了解，并能夠更加準確地判斷病情和制定治療方案。在一些難治性疾病的治療中，我也嘗試了一些新的方法和技術，取得了一定的成功。在手術技術方面，我不斷提高自己的技能，熟練掌握了一些常見手術的操作和處理。同時，我還積極參與科研項目，與團隊成員合作完成了一篇醫學論文的撰寫和投稿工作。

患者管理也是我們主治醫師的關鍵職責之一。在這一年中，我始終把患者的需求和安全放在首位，注重與患者進行良好的溝通和交流。我學會了傾聽患者的病情描述，耐心解答他們的疑問，并給予他們積極的心理支持。我也注重與其他科室和醫院之間的協作，與其他醫生和護士建立了良好的工作關系，提高了工作的效率和質量。在處理一些糾紛和投訴方面，我也積極與患者及家屬進行溝通和協商，盡力化解矛盾，維護了醫患關系的穩定。

團隊合作是我們主治醫師成功的關鍵。在這一年中，我深刻體會到一個好的團隊對于醫療工作的重要性。我始終積極與團隊合作，與同事們共同討論病例、制定治療方案，并相互交流和學習。我參加了醫院組織的團隊培訓和病例討論會，不僅分享了我的經驗和見解，也借此機會從其他醫生的經驗中學習和吸取營養。通過團隊合作，我們能夠更好地解決疑難病例，提高工作效率，提供更優質的醫療服務。

作為一名醫院主治醫師，我在這一年里不僅提升了自己的醫療技術水平，也充分發揮了自己的管理能力和團隊合作精神。我將繼續努力學習，不斷提高自己的專業素養，為患者的健康貢獻自己的力量。同時，我也會繼續加強團隊合作，積極參與醫院的科研項目和學術交流，為醫學科研的進步貢獻自己的力量。我相信，在醫療團隊的共同努力下，我們能夠為患者提供更安全、更高質量的醫療服務。

? 內科主治醫師工作總結 ?

標題：內科主治醫師述職報告

尊敬的院長、領導、同事們：

大家好！我是XX醫院內科主治醫師XXX。今天，我很榮幸向大家匯報我在過去一年內科工作中的成果和經驗，并對未來的工作進行展望。

一、工作總結

在過去一年的工作中，我始終秉持著“以患者為中心”的服務理念，認真貫徹醫院的各項規章制度和工作要求，努力提升自己的綜合素質和專業水平。通過努力學習和勤奮工作，我取得了以下幾方面的成果：

1.優質醫療服務：作為內科主治醫師，我時刻關注患者的需求，傾聽患者的痛苦和困擾。我盡力確保每位患者都能得到及時、專業、貼心的醫療服務。通過制定合理的診療方案，安排科學的治療措施，并及時指導患者進行康復護理，我幫助了許多患者渡過了病痛的難關，取得了良好的治療效果。

2.團隊合作：作為一名醫務工作者，我深知團隊合作的重要性。我積極與其他科室的醫護人員合作，及時溝通病情，共同制定治療方案，并積極參與科室內外的病例討論和學術交流。通過團隊合作，我更好地發揮了自己的優勢，也學到了其他人的經驗和知識，提高了整體的醫療水平。

3.繼續學習：在醫學領域，知識更新非常迅速，每天都有新的研究成果和新的臨床指南出現。因此，我始終保持學習的熱情，定期參加相關的學術培訓和學術會議，努力不斷更新自己的醫學知識和技能。同時，我也積極參與科研項目，并發表了多篇科研論文，為學術研究作出了一些貢獻。

二、存在的問題與改進措施

在過去一年的工作中，我也發現了一些問題，需要進一步改進和提升：

1.溝通能力：與患者的溝通是內科醫生非常重要的任務之一。然而，由于時間緊張和工作壓力大，有時我與患者的溝通不夠充分和細致，無法全面了解患者的病情和需求。因此，我計劃進一步提升自己的溝通能力，學習更多有效的溝通技巧，與患者建立更好的關系。

2.學習和研究能力：盡管我在過去一年里參加了一些學術培訓和科研項目，但我意識到自己的學術研究能力還有待提高。未來，我計劃更加深入地學習相關學科知識，擴大學術視野，提高自己的研究能力和水平。

三、未來展望

展望未來，我希望通過更加深入的學習和努力工作，不斷提升自己的綜合素質和醫療技能。同時，我也希望能積極參與醫院的各項工作和任務，為醫院的發展做出更大的貢獻。

1.提升臨床技能：學習先進的醫療技術和治療方案，提高自己的臨床技能，為患者提供更好的診療服務。

2.加強團隊協作：積極與科室內的醫護人員合作，共同努力提高科室的整體醫療水平。同時，也要與其他科室的醫護人員保持良好的溝通和合作，加強跨科室的協作。

3.繼續學習和研究：參與更多的學術研究項目，提高自己的學術造詣和研究能力。同時，積極參加學術會議和培訓，不斷提升自己的醫學知識和技能。

四、總結

通過過去一年的工作和努力，我收獲了豐富的醫療經驗，提高了自己的專業能力，并為患者的健康和醫院的發展做出了一些貢獻。但我也意識到自己還有很多需要提升的地方，需要在今后的工作中持續努力。我將以更加飽滿的熱情和精力，繼續投身于內科工作中，并為患者的健康盡自己的一份力量。謝謝大家！

? 內科主治醫師工作總結 ?

隨著改革開放的不斷深入，我國農村地區的醫療衛生條件得到了一定的改善，但相對城市地區還存在一些差距。為了彌補這一差距，提高農村地區的醫療水平，我作為一名主治醫師主動申請下鄉工作。在這段時間里，我親身經歷了農村醫療的艱辛與快樂，下面我就對這次下鄉工作進行總結和回顧。

首先，我要感謝黨和政府的支持與信任，因為是他們為我提供了這次寶貴的機會。這次下鄉工作使我更加深入地了解到農村地區醫療衛生的緊迫性與重要性。我所服務的鄉鎮是靠近山區的一個貧困農村，醫療資源匱乏，基礎設施落后，社區居民的醫療需求非常迫切。

在我下鄉的這段時間里，我與同事們共同努力，提高了農村醫療衛生服務水平。首先，我們加強了醫療團隊的建設，進行了系統的培訓和學習，提高了我們的專業水平。其次，我們積極與當地政府合作，爭取到了更多的醫療資源和資金支持。我們修建了一座新的衛生所，購置了先進的醫療設備，提供更好的醫療服務。同時，我們還進行了一系列健康教育活動，提高了農民的健康意識，減少了一些常見病的發病率。

在這次下鄉工作中，我不僅僅是一名醫生，更是一個全科醫療人員。我接診了許多不同類型的患者，包括兒童、婦女、老年人等，同時還承擔了部分婦幼保健工作。面對這些不同的病例，我通過不斷學習和實踐，積累了豐富的臨床經驗。同時，我也不斷提高自己的綜合素質，包括溝通能力、人際關系處理能力等，以更好地為患者提供全面的醫療服務。

下鄉工作中最令我感動的是與當地居民的交流和溝通。他們是樸實、善良的人民群眾，他們對于我們的到來充滿了期待和信任。我經常與他們交流，了解他們的病情，傾聽他們的苦悶和困惑。有時候，僅僅是與他們聊天、關心他們的生活，就能給他們帶來莫大的慰藉與安慰。同時，通過與他們的交流，我也更加了解了他們的生活、文化和價值觀念，感受到了鄉村的獨特魅力。

總的來說，這次下鄉工作是一次難得的機會，也是我人生中寶貴的經歷。通過這次工作，我不僅積累了豐富的臨床經驗，提高了醫療技術水平，更加深入地了解到了農村醫療衛生的緊迫性與重要性。同時，我也更加體會到了鄉村的溫暖與樸實，更加熱愛我的醫療事業。我將把這次下鄉工作中的收獲與經驗帶到今后的工作中，繼續為農村地區的醫療事業貢獻自己的力量，為廣大農民群眾提供更好的醫療服務，為實現醫療衛生事業共同的發展而不懈努力！

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作為一名婦科主治醫師，我深知自己的職責和使命，每天都在努力為女性患者提供最好的醫療服務。在過去的一年中，我有幸與許多患者共同度過了他們生命中的重要時刻，也見證了許多奇跡的誕生。在這篇文章中，我將總結我的工作經驗，分享我的成就和困惑，并展望未來的挑戰。

作為婦科主治醫師，我最關注的是女性的健康和幸福。每一位患者都是我工作的動力，我盡我所能為她們提供最優質的醫療服務。我始終堅持尊重患者的意愿和選擇，積極傾聽她們的需求和擔憂，并通過專業的知識和技能給予她們最準確的建議和治療方案。我始終相信，只有在真正關心患者的情況下，才能提供最有效的醫療和幫助。

我才發現每一位患者都是獨一無二的，每個孕婦都有自己的故事和經歷。因此，我努力保持積極的態度和耐心，聽取每一位患者的心聲，理解她們的需求，為她們提供個性化的醫療和關懷。尤其是在孕產婦的護理工作中，我時刻保持警惕，全力以赴，確保母嬰的安全和健康。

在過去的一年中，我面臨了一些挑戰和困惑。其中一個主要的困擾是患者對于婦科問題的知識匱乏和信息的誤解。許多女性因為對婦科疾病的害羞和羞恥感而延遲就醫，這導致了一些疾病的加重和復雜化。因此，我積極參與社區健康教育工作，參加健康講座和宣傳活動，向女性宣傳和普及婦科保健知識，鼓勵她們主動關注自己的身體健康。

技術的更新和進步也是我工作中的挑戰之一。作為一名醫生，我始終要不斷學習和更新最新的診療技術和知識，以提供更準確和先進的醫療服務。我積極參與學術會議和培訓課程，與同行交流和分享經驗，不斷提升自己的專業素養。

展望未來，我相信婦科醫學將會取得更大的發展和突破。科技的進步將給醫療帶來更多的可能性和機會，也將有更多的手段和方法來預防和治療婦科疾病。作為婦科主治醫師，要密切關注最新的研究成果，保持專業的敬業精神，并不斷改進和提高自己的技術和能力，以更好地滿足患者的需求。

作為一名婦科主治醫師，我深感榮幸能在每一位女性患者的生命中起到關鍵作用。通過我的努力和關懷，我希望能夠幫助她們照顧好自己的身體和健康。盡管工作中遇到了一些挑戰和困惑，我仍然堅信，只要心懷愛心和責任，不斷學習和創新，將能夠為女性患者帶來更多福祉和幸福。這也將是我未來工作中的不斷追求和奮斗目標。

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1.國內咯血的最常見病因是：肺結核(2011)

2.少尿的定義是24小時尿量：<400m(2012)

3.女性，50歲，B超健康查體發現膽囊內多發小結石，一天前吃烤鴨后突發右上腹痛，向右肩放射伴惡心。此病人最可能的診斷是：急性膽囊炎(2013)

4.無尿是指成人24小時尿量不足：100m(2014)

5.重度主動脈瓣反流時心尖部可存在：Austin-Fint雜音(2005)

6.體溫晝夜變化的特點是：晝夜間呈現周期性波動(2007)

7.正常肺部叩診音為：清音(2000)

8.女性，22歲，因右側胸痛、低熱、盜汗1周來院門診。查體： T38℃，右側呼吸運動減弱，語顫減弱，呼吸音減弱。最可能的診斷是：右側胸腔積液(2001)

9.右心室肥大，心尖搏動的位置為：向左移位(2002)

10.靴形心臟常見于：主動脈瓣關閉不全(2003)

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11.第二心音聽診的特點是：心底部聽診最清楚(2004)

12.胸骨左緣第二肋間聞及收縮期雜音，應考慮為：肺動脈瓣狹窄(2005)

13.心臟雜音較局限、不傳導的器質性病變是：二尖瓣狹窄(1999)

14.弛張熱常見的疾病是：敗血癥(2000)

15.出現呼吸音增強的疾病是：貧血(2011)

16.以下是干啰音的特點，除了：性質和部位固定不變(2012)

17.胸骨左緣第二肋間聽到3/6級收縮期雜音，P2固定分裂，見于：房間隔缺損(2013)

18.心尖部聽到隆隆樣舒張期雜音伴第一心音亢進提示：二尖瓣狹窄(2014)

19.蜘蛛痣不應出現的部位是：腹部(2015)

20.慢性支氣管炎急性發作期最重要的治療措施是：抗感染治療(2001)

21.慢性支氣管炎的診斷標準是：咳嗽、咳痰伴喘息，每年發作持續3個月，連續2年以上，并排除其他心肺疾病(2002)

22.可能成為慢性支氣管炎急性發作的最主要致病菌是：流感嗜血桿菌(2003)

23.慢性支氣管炎呼吸功能開始出現異常最主要的表現為：FEV1/FVC<70%(2004)

24.引起支氣管哮喘發作和反復發作的最重要的因素是：氣道變應性炎癥(2005)

25.心源性哮喘與支氣管哮喘不同點在于：咳粉紅色泡沫痰(1999)

26.外源性支氣管哮喘，漿細胞產生使人體致敏的抗體是：IgE(2000)

27.支氣管哮喘發作時，最有診斷意義的體征是：聽診兩肺廣泛哮鳴音(2011)

28.支氣管哮喘患者，持續發作約26小時，大汗淋漓，發紺，端坐呼吸，雙肺肺氣腫征，有散在哮鳴音。首選的治療是：補液+糖皮質激素+氨茶堿(2012)

29.支氣管哮喘與心源性哮喘鑒別如有困難時，忌用：嗎啡(2013)

30.在慢性支氣管炎病人的下列表現中，哪項不應使用抗生素：喘息伴哮鳴音(1999)

31.男性，50歲，6年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持續數月，多次攝胸片兩肺紋理增粗。首先應考慮為：慢性支氣管炎(2000)

32.男性，56歲，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明顯。周前因受涼后畏寒、發熱、咳嗽加重，咳黃色膿痰。雙肺少量干濕性噦音。x線檢查：肺紋理增多。最可能的診斷為：慢性支氣管炎急性發作(2006)

33.女性，37歲。反復發作性干咳、喘息5年，再發加重6天入院。入院查體：T37℃，P20次/分，R36 次/分，BP00/70mmHg，話不成句，煩躁不安，端坐呼吸，口唇發紺，雙肺滿布哮鳴音。動脈血氣示pH7.51，PaC0229.6mmHg，Pa0248mmHg，HC03- 25mmHg.FEV1/FVC%為43%。最可能的診斷是：支氣管哮喘急性發作期(2007)

34.男性，25歲，因支氣管哮喘住院治療已半月，癥狀基本控制。今晨花園散步后突發胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲潑尼龍(甲基強的松龍)靜脈滴注后仍不能緩解，此時考慮可能有：自發性氣胸(2008)

35.哮喘急性發作早期動脈血氣分析最常見的表現是：Pa02降低，PaC02降低，pH上升(2009)

36.哮喘中度急性發作期的治療是：規則口服長效β2受體激動劑(2015)

37.支氣管哮喘發病的最主要臨床特點是：反復發作性咳嗽、喘息，經支氣管擴張劑治療后可緩解或自行緩解(1999)

38.重癥哮喘時最多見的酸堿失衡是：呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒(2000)

39.支氣管炎型(B型)慢性阻塞性肺氣腫的臨床特征是：Pa02顯著降低(2011)

40.慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是：逐漸加重的呼吸困難(2013)

41.慢性支氣管炎的診斷標準是：咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發病持續3個月，連續>2年并排除其他心肺疾患(2014)

42.慢性阻塞性肺氣腫發病的最主要因素是：感染(2015)

43.符合肺氣腫A型表現的是：全小葉型肺氣腫(2008)

44.阻塞性肺氣腫最基本的發病機制是：支氣管炎癥致細支氣管不完全阻塞(2010)

45.關于慢性肺心病心衰應用洋地黃治療的敘述，錯誤的是：心率70—80次/分為療效指征(2001)

46.慢性肺心病引起的心律失常最常見的是：房性早搏和房性心動過速(2012)

47.肺心病肺動脈高壓的形成，最重要的原因是：肺細小動脈痙攣(2013)

48.診斷慢性肺源性心臟病的主要依據是：肺動脈高壓、右心室肥大(2014)

49.肺心病與慢性支氣管炎、肺氣腫的臨床征象有很多相似點，但不同點是肺心病具有：肺動脈高壓和右心室增大的征象(2005)

50.男性，68歲，吸煙患者。反復咳嗽、咳痰20年，氣短0年，近3天來發熱，咳黃痰，夜間不能平臥而入院。查體：BP60/90mmHg，唇發紺，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，觸診語顫減弱，聽診呼吸音減弱，可聞及干、濕啰音，P2亢進，劍突下見心臟搏動，三尖瓣區可聞及收縮期雜音。該患者最可能的診斷是：慢性肺源性心臟病(2001)

51.女性，58歲。反復咳嗽、咳痰5年，氣短5年，近周來發熱、氣促、雙下肢水腫人院。查體：BP40/90mmHg，口唇發紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺叩呈過清音，可聞及干、濕噦音，P2亢進，心率0次/分，可聞及早搏(3次/分)，劍突下見心臟搏動，肝大(右肋下4.5Cm)，質軟，壓痛(+)、肝頸靜脈回流征陽性，下肢凹陷性水腫。該患者首選的治療是：有效控制感染(2012)

52.在整個病變過程中沒有肺泡壁和其他結構損壞的肺炎是：肺炎球菌肺炎(2013)

53.女性，60歲，因慢性支氣管炎繼發感染住院1月余，2天前高熱、咳嗽加重，咳黃色膿痰，后為乳狀膿血痰，伴氣急、發紺，右肩胛下散在濕啰音。白細胞20×109/，有中毒顆粒。胸片示肺下野大片絮狀濃淡不均陰影。最可能的是：金黃色葡萄球菌肺炎(2004)

54.男性，30歲，受涼后高熱、寒戰、咳嗽、咳痰3天。體檢：體溫38.5℃，右上肺語顫增強，呼吸音增強，有濕啰音。WBC18X109/，N 0.90， 0.10.最可能的診斷為：大葉性肺炎(2005)

55.男性，70歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫病史。因畏寒、發熱伴咳嗽、氣急5天就診。住院后高熱不退，氣急、發紺明顯，咳黏稠膿性血痰。x線胸片示右上葉大片密度增高的陰影，內有多個小透亮區，水平葉裂呈弧形下墜。最可能的診斷：克雷伯桿菌肺炎(2006)

56.女性，30歲，受涼后高熱、寒戰、咳嗽、咳痰3天。體檢：體溫35.5℃，右上肺語顫增強，有濕噦音。血白細胞8x109/，中性粒細胞0.90，淋巴細胞0.10.最可能的診斷為：肺炎球菌肺炎(2007)

57.關于克雷伯桿菌肺炎的胸部X線征象，下列各項中錯誤的是：不易形成肺膿腫(2008)

58.男性，25歲，咳嗽半月，呈陣發性干咳，服用阿莫西林和止咳藥治療無效。體檢：體溫正常，咽充血，心肺無異常。血白細胞計數正常。x線胸片顯示右下肺間質性炎癥改變。治療應首先考慮選用的藥物為：大環內酯類(2009)

59.大葉性肺炎灰色肝樣變期肺實變是因為肺泡腔內充滿：纖維素和中性粒細胞(2005)

60.社區感染性肺炎最常見的病原菌是：肺炎球菌(2010)

61.休克型肺炎最常見的病原菌是：肺炎球菌(2011)

62.男性，8歲，學生。淋雨后寒戰、發熱、右胸痛1周就診。查體：T39.6℃，P08次/分，R28次/分，BP90/60mmHg.神志恍惚，煩躁不安，右肺呼吸音減弱，語顫增強，可聞及管狀呼吸音，心率0次/分，節律齊，心音稍低。該患者最可能的診斷是：肺炎球菌肺炎(2002)

63.女性，28歲，因肺結核咯血住院，1小時前又咯血約60m，現在病人感胸悶、氣促、咯血不暢，繼之兩手亂抓，不能說話，張口瞪目。應采取的搶救措施是：使呈頭低足高位、拍背(2004)

64.支氣管擴張癥最有意義的體征是：固定的局限性濕啰音(2000)

65.女性，22歲，2年來反復痰中帶血，間有大口咯血。體格檢查無異常體征，x線胸片示左下肺紋理增粗，紊亂，最可能的診斷是：支氣管擴張癥(2012)

66.干性支氣管擴張癥的主要癥狀是：反復咯血(2001)

67.慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血最多見于：支氣管擴張(2002)

68.支氣管擴張病情嚴重時，最常見的典型體征是：固定而持久的濕啰音(2003)

69.判定肺結核臨床類型的主要依據是：胸部x線征象(2004)

70.抗結核藥聯合短程化療最有價值的是：減少或避免耐藥性發生(2005)

71.成人肺結核病最常見的類型是：浸潤型(1999)

72.作為重要社會傳染源的肺結核臨床類型是：Ⅲ型(2000)

73.早期發現肺結核最有效的方法是：x線檢查(2011)

74.男性，60歲，咳嗽，活動后氣短，發現胸腔積液，胸水化驗為滲出液，經抗結核治療2個月，胸水仍增多內科主治醫師考試歷年考點匯總內科主治醫師考試歷年考點匯總。為明確診斷，進一步應采取的措施是：胸水的病理細胞檢查和胸膜活檢(2012)

75.抗結核化療時可引起高尿酸血癥的藥物是：PZA(2013)

76.結核性滲出性胸膜炎常規治療不包括：激素治療(2014)

77.結核性干性胸膜炎最重要的體征是：胸膜摩擦音(‘2015)

78.確診肺結核最可靠的依據是：痰菌陽性(2007)

79.確定肺結核是否為傳染源的最主要依據是：痰結核菌檢查(2008)

80.以內源性感染為主的肺結核，胸片示病灶呈多樣性表現的是：浸潤型肺結核(2009)

81.對初治結核病病例的短程化療方案主要聯用藥物是：INH+PZA+RFP(2010)

82.男性，25歲，發作性干咳3個月，伴有夜間胸悶，無發熱、咯血。查體雙肺未聞及干濕噦音。為明確診斷，應首選的檢查是：x線胸片(2003)

83.抗結核藥物中INH的成人常規每日用量是：300mg(2004)

84.胸片可見環形透亮區、肺門上提，肺紋理呈垂柳狀改變的多為：Ⅳ型肺結核(2005)

85.具有胸膜摩擦音體征的疾病是：結核性干性胸膜炎(1999)

86.不是結核性胸膜炎常規治療的是：結核性膿胸應反復沖洗胸腔并胸腔內注入異煙肼(2000)

87.慢性呼吸衰竭時少見的電解質紊亂類型是：高鈣血癥(2012)

88.男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。人院查體神志清晰，血氣分析：Pa024kPa(30mmHg)，PaC028kPa(60mmHg)。吸氧后神志漸不清、昏迷，血氣分析：Pa029.3kPa(70mmHg)，PaC0210.6kPa(80mmHg)。本例病情惡化的原因最可能是：氧療不當(2003)

89.診斷呼吸衰竭最重要的血氣分析指標是：動脈血氧分壓低于60mmHg(2004)

90.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現是：發紺(2005)

91.治療呼吸衰竭時，為建立通暢的氣道，應采取以下措施，除了：給予可待因止咳(1999)

92.患者從事每天日常活動即出現心悸、氣短癥狀，休息后即緩解。其心功能分級應為：心功能2級(2001)

93.洋地黃中毒所致的心律失常最常見的是：室性期前收縮(2002)

94.不宜用血管擴張劑治療的心功能不全是：嚴重二尖瓣狹窄合并心功能不全(2003)

95.慢性心功能不全最常見的誘因是：感染、心律失常(2004)

96.最宜使用洋地黃類藥物治療的是：伴快速心房顫動的重度收縮性心力衰竭(2005)

97.患者女性，發現二尖瓣狹窄20年，夜間陣發性呼吸困難10年，下肢水腫、腹脹、右上腹脹痛半年。1周前開始咳嗽，咳黃痰。需高枕臥位，頸靜脈怒張，雙肺底有少量濕啰音，肝肋下2指，質中，壓痛，下肢可凹性水腫。診斷應為：全心衰竭(1999)

98.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是：呼吸道感染(2000)

99.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是：利尿劑(2001)

100.肝頸靜脈回流征陽性，常見于：右心衰竭(2002)

101.女性，72歲，風濕性心臟瓣膜病40年，近1年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(呋塞米)40mg/d.近日出現惡心、嘔吐、心悸、黃視，心電圖示：頻發室性早搏，遂收入院。本次人院的主要診斷是：洋地黃中毒(2003)

102.左心功能不全最主要的癥狀是：呼吸困難(2005)

103.急性肺水腫咳痰的性狀是：粉紅色泡沫樣(1999)

104.單純左心衰竭的典型體征是：雙肺底可聞及中小水泡音(2001)

105.符合室性早搏心電圖的特征是：提前出現的QRS波群，形態寬大畸形(2002)

106.女性，8歲，患上呼吸道感染一周后，感心悸、氣短、乏力。心率98次/分，心電圖示P-R間期為0.22秒，應診斷為：I度房室傳導阻滯(2003)

107.風濕性心臟病病人，因氣急、全身水腫、肝大，頸靜脈怒張，服用地高辛半個月后出現室性早搏，呈二聯律。除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥是：利多卡因靜脈注射(2004)

108.男性，56歲。近日來感心悸、乏力、頭暈，心電圖示：P-R間期在相繼的心動周期中逐漸延長，最后發生QRS波群脫漏，如此周而復始。最可能的是：Ⅱ度型房室傳導阻滯(2005)

109.心電圖示：P波規律出現，P-R間期為0.22秒，每隔2個P波后有一次QRS波群脫漏，心房率75次/分，心室率50次/分。其診斷應為：Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯(1999)

110.陣發性室上性心動過速的心率一般在：150～200次/分(2000)

111.不支持室性心動過速診斷的心電圖表現是：心動過速常由期前發生的P波開始(2002)

112.血流動力學不穩定的持續性室性心動過速治療宜首選：直流電復律(2003)

113.治療Ⅲ度房室傳導阻滯最有效的措施是：植入心臟起搏器(2004)

114.風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，早期呼吸困難常表現為：勞力性呼吸困難(2005)

115.風濕性心內膜炎常累及的心瓣膜是：二尖瓣(2001)

116.風濕性二尖瓣狹窄，其特征性的體征是：心尖區舒張期隆隆樣雜音(2002)

117.風濕性二尖瓣關閉不全最具有診斷意義的體征是：心尖部收縮期吹風樣雜音(2003)

118.女性，30歲，患風心病二尖瓣狹窄合并關閉不全，有心悸、氣短、下肢水腫，每日口服地高辛0.25mg、氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)25mg，1個月后感惡心、嘔吐。心電圖示：竇性心律，心率68次/分，室性期前收縮，二聯律。治療應：停用地高辛，給氯化鉀(2004)

119.在發展中國家，二尖瓣關閉不全的最常見病因是：風濕性心臟病(2005)

120.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積：小于cm2(1999)

121.女性，56歲，28年前確診風濕性二尖瓣狹窄。5年來經常出現夜間陣發性呼吸困難和咯血，半年前開始出現腹脹、雙下肢水腫，但呼吸困難和咯血發作次數明顯減少。和近半年臨床表現有關的原因最可能為：出現了右心衰竭(2000)

122.男性，29歲，查體發現胸骨左緣第3-4肋間有粗糙的噴射性收縮期雜音。為進一步確診，應首選檢查：超聲心動圖(2002)

123.男性，45歲，風濕性二尖瓣狹窄20年，持續性心房顫動5年。天前突發暈厥、摔倒，左側肢體活動障礙。該患者目前最可能的診斷是：缺血性卒中(2003)

124.心臟Austin-Fint雜音見于：主動脈瓣關閉不全(2004)

125.亞急性感染性心內膜炎病人，血培養為草綠色鏈球菌，首選的治療藥物是：青霉素加鏈霉素(2005)

126.風濕性心臟病二尖瓣狹窄的25歲患者，左下3、5牙因齲齒需要拔掉。為防止亞急性感染性心內膜炎的發生，正確的做法是：術后給予青霉素靜脈滴注3天(1999)

127.亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是：草綠色鏈球菌(2000)

128.亞急性細菌性心內膜炎患者，下床活動后出現意識逐漸模糊至昏迷，并有右側偏癱。其最可能的原因為：腦動脈栓塞(2001)

129.患者男性，69歲，8周前“感冒”后持續低熱，有主動脈瓣狹窄及關閉不全史，首先應考慮下列哪種診斷：亞急性感染性心內膜炎(2002)

130.診斷感染性心內膜炎的最重要方法是：血培養(2003)

131.感染性心內膜炎應用抗生素時不正確的是：選用有效的抑菌劑(2004)

132.確診感染性心內膜炎最重要的輔助檢查是：血培養(2005)

133.高血壓危象降低血壓宜首先選用：硝普鈉靜脈滴注(1999)

134.男性，40歲，近0年血壓升高，血壓最高為21.3/14.5kPa(160/110mmHg)。尿常規(一)。眼底有動靜脈交叉壓迫現象。心臟x線檢查提示左心室肥大。應考慮診斷：高血壓?、蚱?2001)

135.能抑制血管緊張素轉化酶的抗高血壓藥是：卡托普利(2003)

136.對鑒別Ⅱ、Ⅲ期高血壓有意義的是：有無左心衰竭(2004)

137.鑒別腎性高血壓和原發性高血壓的要點是：尿改變和高血壓發病的先后(2005)

138.高血壓患者，伴發心悸(心率99次/分)和勞力性心絞痛時，應首選哪種藥物：β受體阻滯劑(1999)

139.男性，61歲，患有高血壓，同時伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)，最佳選擇降壓藥物為：ACEI(2000)

140.男性，48歲。血壓60/100mmHg.空腹血糖8.2mmo/，尿蛋白(一)。該患者降壓應首選：血管緊張素轉化酶抑制劑(2001)

141.根據世界衛生組織的規定，高血壓的診斷標準為血壓：≥40/90mmHg(2002)

142.β受體阻滯劑的主要不良反應是：誘發哮喘(2003)

143.男性患者，52歲，晚飯間突感左胸前區疼痛，伴有惡心、嘔吐，并出現嚴重的呼吸困難，送醫院途中死亡。尸檢發現左心室前壁大面積壞死。最可能發生阻塞的血管是：左冠狀動脈前降支(2005)

144.冠狀動脈粥樣硬化最常累及的動脈分支是：左冠狀動脈前降支(1999)

145.對診斷冠心病最有價值的輔助檢查是：心電圖運動負荷試驗(2000)

146.男性，49歲。因勞累后胸痛3年收住入院。入院后根據其發作時的心電圖診為“心絞痛”。其發作時最可能的心電圖表現是：sT段下移，T波低平、雙向、倒置(2001)

147.女性，57歲，高血壓、冠心病患者，近日心前區悶痛發作頻繁，伴頭脹，測血壓為50/100mmHg(20/13.3kPa)。心電圖示胸痛發作時相關導聯sT段一過性抬高。應采取何種藥物治療最為適宜：硝苯地平(2002)

148.急性前壁心肌梗死時最常見的心律失常是：室性早搏及室性心動過速(2003)

149.診斷典型勞力性心絞痛，下列哪項最有特征：休息或含硝酸甘油數分鐘內疼痛消失(2004)

150.下列哪一項不是我國冠心病主要的易患因素：甲狀腺功能低下(2005)

151.診斷冠心病的“金標準”是：冠狀動脈造影(1999)

152.不符合冠心病心絞痛特點的是：常放射至右肩、右臂內側(2000)

153.男性，55歲。肥胖，血壓達21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近1周來，在早晨鍛煉時出現胸骨后壓榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛約持續5分鐘左右，急送醫院。檢查心電圖發現，、Ⅱ、aVF、V，、V.導聯sT段水平型壓低0.1mV，T波倒置。應首先考慮診斷：心絞痛型冠心病(2001)

154.關于典型心絞痛發作的臨床特點，正確的是：含服硝酸甘油后疼痛迅速緩解(2002)

155.下列哪項最有助于區別心絞痛與心肌梗死：心電圖變化(2003)

156.女性，58歲，近半年來自覺心前區陣發性疼痛，常在休息或清晨時發作，持續時間一般為20分鐘或半小時，含服硝酸甘油后緩解。疼痛發作時，心電圖胸前導聯sT段抬高。運動負荷試驗陰性。其診斷為：變異型心絞痛(2004)

157.不符合急性心肌梗死胸痛特點的是：在體力活動或情緒激動當時發作，休息數分鐘可緩解(2005)

158.心肌梗死最先出現和最突出的癥狀是：劇烈胸痛(1999)

159.急性心肌梗死4小時，最適宜的治療方案是：溶栓治療+靜脈滴注硝酸甘油(2000)

160.男性，52歲，突發心前區悶痛4小時。心電圖示V3 V4導聯ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。該患者最可能的`診斷為：急性前間壁心肌梗死(2002)

161.男性，55歲，2天前發生急性心肌梗死，1小時前突發喘憋，咳粉紅色泡沫痰，不能平臥。既往體檢時心臟聽診無異常發現。體檢：血壓90/60mmHg，心尖部可聞及4/6級粗糙的收縮期雜音，雙肺滿布中小水泡音及哮鳴音。該患者喘憋最可能的原因是：心臟乳頭肌斷裂(2003)

162.急性前壁心肌梗死后24小時內出現急性肺水腫時，應慎用：毛花苷C(西地蘭)(2004)

163.不符合病毒性心肌炎體征的是：第一心音增強(2005)

164.女性。25歲。發熱、咳嗽、流涕2周后熱退，但又出現胸悶、心悸，心率20次/分，心律不齊，偶聞及早搏。心電圖：低電壓，T波低平。應首先考慮：病毒性心肌炎(1999)

165.心肌炎的病因不包括：遺傳(2000)

166.禁忌使用洋地黃的是：肥厚性梗阻型心肌病(2001)

167.男性，28歲，勞動時出現胸部悶痛，多次暈倒，數分鐘后意識恢復。體檢：胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音，屏氣時雜音增強。初步診斷為：肥厚性梗阻型心肌病(2002)

168.擴張型心肌病的主要臨床表現是：左室明顯擴大(2003)

169.男性，24歲，因勞力時氣短就診。查體：胸骨左緣第3-4肋問聽到收縮期噴射性雜音。X線胸片示心臟輕度增大。超聲心動圖示室間隔與左室后壁增厚，其比值>1.3.最可能的診斷是：肥厚型心肌病(2005)

170.纖維蛋白性心包炎典型體征是：心包摩擦音(2000)

171.心包炎中最常見的病因是：結核性(2001)

172.心臟壓塞的特征性體征是：奇脈(2002)

173.男性，52歲，活動后氣促2周。查體：頸靜脈怒張，心音遙遠，肝大，下肢水腫。x線檢查發現心臟向兩側擴大，肺野清晰。該患者最可能為：心包積液(2003)

174.診斷奇脈的標準為：吸氣時動脈收縮壓較吸氣前下降0mmHg或更多(2004)

175.急性糜爛出血性胃炎的診斷主要依靠：胃鏡檢查(2005)內科主治醫師考試歷年考點匯總內科主治醫師。

176.男性，35歲，診斷腎病綜合征，用潑尼松(強的松)60mg/d 2個月，尿蛋白由(++++)減為(±)。近周發生上腹痛、燒心。應如何處理：加用雷尼替丁(1999)

177.男性，30歲，上腹隱痛2年余。近半年來厭食，消瘦，乏力。先后兩次胃鏡檢查均示胃體部大彎側黏膜蒼白，活檢黏膜為中度不典型增生。對該患者的治療最佳方法是：胃鏡隨訪，視病情是否進展(2002)

178.慢性活動性胃炎的治療應特別注意采用：抗幽門螺桿菌治療(2003)

179.確診慢性胃炎的主要依據是：胃鏡及胃黏膜活檢(2004)

180.慢性胃炎最主要的致病因素是：幽門螺桿菌感染(2005)

181.關于慢性胃竇胃炎，不正確的是：引起惡性貧血(1999)

182.在下列疾病中，有胃癌發病率增高的是：慢性萎縮性胃炎(2000)

183.上消化道出血最常見的原因是：消化性潰瘍(2001)

184.下列藥物屬于胃黏膜保護劑的是：硫糖鋁(2002)

185.消化性潰瘍并發急性穿孔時，不可能出現：肝濁音界擴大(2003)

186.十二指腸潰瘍的典型癥狀是：進食后疼痛可緩解(2004)

187.消化性潰瘍最主要的癥狀是：節律性上腹痛(2005)

188.診斷消化性潰瘍并發幽門梗阻最有價值的臨床表現是：嘔吐物內含大量宿食(1999)

189.診斷消化性潰瘍急性穿孔最有價值的臨床表現是：肝濁音區消失(2000)

190.與幽門螺桿菌感染密切相關的疾病是：十二指腸球部潰瘍(2002)

191.潰瘍病活動期患者不宜服用：布洛芬(2003)

192.男性，50歲，胃潰瘍病史25年，飯后突發上腹劇痛2小時，為進一步明確診斷，首選的檢查方法是：立位腹部x線平片(2005)

193.男性，25歲，反復上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗陽性，治療方案首選抑酸劑加：兩種有效抗生素(1999)

194.消化性潰瘍發生的決定因素是：胃酸(2000)

195.有關胃良性潰瘍和惡性潰瘍的鑒別中，正確的是：惡性潰瘍組織僵硬，質脆，易出血(2003)

196.潰瘍病致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現為：嘔吐(2004)

197.上皮組織較淺的局限性組織缺損稱為：糜爛(2005)

198.男性，49歲，胃潰瘍病史12年。近3個月上腹痛變為無規律，伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查：胃竇部可見2.5～3.4cm龕影，邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽性。最有可能的診斷是：胃潰瘍惡變(1999)

199.消化性潰瘍合并出血時，下列止血治療措施中最有效的是：靜脈注射奧美拉唑(2014)

200.關于胃潰瘍，不正確的是：好發生于胃體大彎側(2005)

201.男性，40歲，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意識不清一天住院。查血鉀23mmo/，血鈉135mmo/，血氯化物02mmo/，血氨1401.umo/.最好選用下列哪種藥物治療：谷氨酸鉀(1999)

202.肝硬化時下列臨床表現中與內分泌失調有關的是：蜘蛛痣(2011)

203.對診斷門脈高壓癥最有價值的是：食管吞鋇x線檢查(2012)

204.女性，28歲，因發熱3天伴食欲下降、厭油、惡心、乏力就診。體溫38.5℃，血壓100/80mmHg.鞏膜及皮膚黃染，右上腹壓痛，肝在肋緣下2cm，輕度觸痛。不予考慮檢查的項目是：CK(2003)

205.男性，40歲，乙型肝炎病史已10年，2年前擬診肝硬化。周來出現腹脹及鞏膜黃染腹水檢查為血性滲出液。對于明確診斷，下列哪項檢查最為重要：血AFP檢查(2004)

206.男性，60歲，進行性消瘦，低熱、食欲不振，伴右上腹脹痛3個月。查體：皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結無腫大，心肺檢查無異常，肝肋下1.5Cm，劍突下4cm可及。白細胞4×109/.B超顯示肝右葉有直徑5cm的強回聲團塊。中央可見液性暗區。正確的診斷是：肝癌(1999)

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